新疆本科护生对循证护理知识知晓情况的调查分析
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新疆本科护生对循证护理知识知晓情况的调查分析
杨晓燕;刘雪;胡静
【摘要】[目的]了解新疆本科护生对循证护理知识的知晓情况.[方法]采用问卷调查法,对329名4年制新疆本科护生进行循证护理认知情况的调查.[结果]新疆本科护生对循证护理认识不足,明显低于我国东部省区,且不同年级本科护生对循证护理知识的知晓情况存在差异.[结论]对新疆本科护生开设循证护理学课程和讲座,系统地进行循证护理基本知识和运用方法的培训势在必行.
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2010(008)001
【总页数】2页(P69-70)
【关键词】新疆;本科;护生;循证护理;知晓情况;调查分析
【作者】杨晓燕;刘雪;胡静
【作者单位】830011,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市第一人民医院分院;830011,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市第一人民医院分院;830054,新疆医科大学护理学院【正文语种】中文
【中图分类】R473
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是20世纪90年代伴随着循证医学的发展而出现的一种新的护理理念,既是循证医学的重要组成部分,又是一独立的实践与研究领域[1,2]。
作为更科学、更成熟的护理模式,循证护理的兴起,向传统的经验式护理模式发起了挑战,因其在护理措施和护理决策中的科学性、可靠性而迅速发展,
并深入到护理的各个领域,成为护理发展的新方向[3]。
目前,开展循证护理将是护理发展的必然趋势[4]。
然而,专家呼吁,循证护理应从学校教育入手,护理专业教程应以循证护理为重点[5]。
为了了解新疆维吾尔自治区本科护生对循证护理知晓度以及目前循证护理在新疆本科护理教育中的教学状况,并为循证护理应用于新疆护理教学改革提供依据,2008年6月,我们对不同年级的329名本科护生进行了循证护理认知状况的调查。
现报告如下。
1.1 对象新疆维吾尔自治区护理学专业4年制本科护生329名,其中一年级100名,二年级104名,三年级83名,四年级42名。
1.2 方法
1.2.1 问卷设计自行设计调查问卷,包括3部分,分别为一般资料、循证护理知识知晓情况和循证护理学习态度。
为验证本调查效度,先将问卷发放给30名护生进行预调查,并请专家审阅,根据专家的意见进行修改。
问卷的内部一致性信度为0.89,内容效度为0.86。
调查问卷中循证护理知识知晓情况采用记分的方式,但第1题~第4题是了解被调查者是否听说过循证护理及了解途径,不记分。
从第5题~第29题,选项设为未听说过、听说过但不了解、有所了解、大致了解、完全了解,分别赋值1分、2分、3分、4分、5分,未答题者记分为0。
1.2.2 调查方法采用分层整群抽样。
调查在自习课时进行,量表设有统一指导语,采用不记名方式,将问卷发放给被调查者,向其讲解填写要求后,由调查对象自行填写,当场收回。
共发放问卷345份,收回有效问卷329份,有效回收率97.34%。
1.2.3 统计学方法采用 Epidata数据库进行数据录入,并以SPSS13.0软件进行统计分析。
不同年级本科护生对循证护理的认知情况用χ2检验进行统计学分析;应用率、均数和标准差对循证护理知晓情况进行基本的统计学描述;对方差分析有差异的采用LSD法进行两两比较。
P<0.05为具有统计学意义。
2.1 不同年级本科护生对循证护理概念的认知情况新疆本科护生对循证护理的认
知状况总体较差,听说过者占16.41%,未听说过者83.59%。
但是不同年级本科护生之间的差异有统计学意义(χ2=39.929 7,P<0.05)。
不同年级两两之间的比较见表1。
2.2 不同年级本科护生对循证护理知识知晓情况全体调查本科护生平均得分为28.98分±6.84分,且各年级护生对循证护理知识的知晓情况经方差分析有统计学差异,见表2。
为进一步探讨各年级之间的差异,选用LSD法对各年级之间进行两两比较,其中一年级和三年级、一年级和四年级、二年级和三年级本科护生之间差异有统计学意义;二年级和四年级、三年级和四年级本科护生之间差异无统计学意义;二年级和四年级、三年级和四年级本科护生之间差异无统计学意义。
2.3 护生获取循证护理知识的途径本调查显示,知晓循证护理的54名本科护生获得循证护理知识的途径分别为:医院内学习获得占37.04%,通过阅读医学、护理文献获知占26.48%,通过网络的占20.37%,其他占16.11%(包括同学间交流、老师课上讲解)。
3.1 新疆本科护生对循证护理认识不足,明显低于我国东部省区本调查显示,大部分本科护生(83.59%)表示未听说过循证护理,仅有16.41%的本科护生听说过循证护理这一概念,且对其具体内容、含义和目的等的理解尚不透彻,比曾旭婧等[6]等对福建省本科护生循证护理知晓情况的调查和朱晶等[7]对四川省本科护生循证护理知晓情况的调查中的知晓率(58.82%和75.3%)明显偏低。
虽然循证医学和循证护理学的概念已经提出10多年,特别是近年来有关循证医学、护理学的研究报告及讨论也越来越多,但由于新疆地处西域边陲,受到许多条件的限制,信息比较闭塞,知识更新缓慢,致使学生主要的知识来源——护理教师本身(包括临床带教老师)缺乏循证护理及相关的知识,进而无法把先进的循证护理知识和理念传授给学生,导致新疆本科护生对循证护理知晓水平普遍偏低。
3.2 不同年级本科护生对循证护理知识知晓情况存在差异本调查显示,一方面新疆各
年级本科护生对循证护理知识的知晓情况有统计学差异,并且三年级和四年级本科护生比一年级和二年级本科护生在循证护理知识知晓情况上的得分明显偏高;另一方面知晓循证护理的54名本科护生获取循证护理相关知识的主要途径和其他省市的存在明显不同,新疆37.04%护生是通过医院内学习(包括实习和见习)获得的,而其他省市主要是通过教师上课讲解、网络和阅读医学、护理文献。
主要原因是新疆本科护生主要的实习和见习基地新疆医科大学第一附属医院于2007年成立了循证医学分中心并多次聘请内地及香港专家举办循证医学知识普及讲座,使得在此医院实习和见习的三、四年级本科护生对循证护理的知晓度明显高于一年级、二年级的本科护生,并且在知晓途径上呈现出不同于其他调查的特点。
3.3 加强师资建设广泛开展循证护理教育教育是通向未来的钥匙,要使未来的护士能从事循证护理,循证护理教育是突破口,而循证护理教育主要靠教师来实施,因此教师的循证护理意识和素质的提高是搞好循证护理教育的关键[8]。
另一方面,新疆本科护生缺乏对循证护理这种科学的护理观念和护理方法的了解,且学生主要的知识来源是教师,教师的知识结构对循证护理知识的传播及学生知识结构的改变尤为重要。
因此要求教师要进行知识更新,逐步将循证护理的理念渗透到教学中,充实护理教学内容[9]。
调查表明,多数本科护生需要了解实践循证护理的步骤、提出护理问题、获取证据、评价证据、应用证据的相关知识。
对本科护生开设循证护理学课程和讲座,系统地进行循证护理基本知识和运用方法的培训势在必行。
【相关文献】
[1] Tilley S,Runciman P,Hockey L.Research based nurse education:Understandings and personal accounts[J].Int J Nurs Stud,1997,34(2):111.
[2] French P.The development of evidence-based nursing[J].J Adv Nurs,1999,29(1):72-78.
[3] 陈燕华,王惠珍.循证护理研究状况调查分析[J].护士进修杂志,2005,20(10):934-935.
[4] 王卫红,刘丽华,汤华清.本科护理学专业开展循证护理教育的思考[J].湖南师范大学学报(医学
版),2005(3):47-48.
[5] 杨玉娟.循证护理在临床工作中的应用现状[J].护理研究,2003,17(7):760.
[6] 曾旭婧,姜小鹰,黄白桦.护生循证护理知晓状况分析与对策[J].中国实用护理杂志,2006,22(7):71-72.
[7] 朱晶,吴小玲,梁丽群.护理本科生对循证护理认知现状调查[J].护理研究,2007,21(5A):1244-1245
[8] 王延琳,陈林娜.护理教师在循证护理教育中的作用[J].实用中医内科杂志,2006,20(5):111.
[9] 方丽红,林细吟,梁嘉定,等.广东省循证护理现状分析及对策[J].中华护理杂志,2004,39(4):270-272.。