运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测

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研究运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测作用，并探索热休克蛋白家族是否与该病发生相关。
选取他汀药物口服适应证患者５７例，签订知情同意书。运动负荷试验标准：参试者在一定条件下（心率达到最大心率
的６５％ ±５％），进行３次踏车运动，每次持续１５ａｒｉｎ，每两次运动之间休息１０ｍｉｎ。所有参试者在未口服他汀类降脂药物及服药５ｄ后的运动前后以及服药１０ｄ后分别采血，所有步骤均在清晨空腹完成。检测患者肝功能、血脂、ＣＫ、ＨＳＰ２５、ＨＳＰ７０及Ｃｒｙ一Ｂ血清水平。随访服药６个月内出现不能归因于其他疾病的肌肉易疲劳、肌痛、ｃＫ升高等症状者纳入他汀类药物相关性肌病组，否则为非肌病组。使用ＳＰＳＳ１６．０分析肌病组与非肌病组之间数据相关性。结果肌病组服药５ｄ运动后的ＣＫ值比未服药运动前的ＣＫ值升高（４６．０８± ５．６１）Ｕ／Ｌ，非肌病组升高（１４．９８± ２．４４）Ｕ／Ｌ，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；肌病组服药５ｄ运动后的ＨＳＰ７０水平较未服药运动前升高（０．１６± ０．０４）ｎｇ／ｍｌ，非肌病组升高（０．０２± ０．０３）ｎｇ／ｍｌ，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组问ＨＳＰ２５、Ｃｙ— ｒｃＬＢ在服药前后及运动前后均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论类药物相关性肌病的发生有一定的预测作用，ＨＳＰ７０可能与他汀类药物相关性肌病的发生有关。运动负荷试验对他汀
【关键词】他汀类药物相关性肌病；肌酸激酶；热休克蛋白；运动负荷试验【中国图书分类号】Ｒ７４６．９
Ｆｏｒｅｃａｓｔｉｎｇｓｔｕｄｙｏｆｔｒｅａｄｍｉｌｌｓｔｒｅｓｓｔｅｓｔｉｎｓｔａｔｉｎ－－ｒｅｌａｔｅｄｍｙｏｐａｔｈｙ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｒｅａｄｍｉｌｌｓｔｒｅｓｓｔｅｓｔｉｎｓｔａｔｉｎ — ｒｅｌａｔｅｄｍｙｏｐａｔｈｙ（ＳＲＭ），ａｎｄｔｏ
武警医学
２０１３年８月第２４卷
第８期
ＭｅｄＪＣｈｉｎＰＡＰＦ，Ｖｏ１．２４，Ｎｏ．８，５ｓｕ￣，ｓｔｏｌ３
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运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测
赵青梅，吴士文，陈阿楠，王晓辉，张
±５％ｏｆｔｈｅｉｒｍａｘｉｍｕｍｈｅａｔｒｒａｔｅ１ｏｒｆｔｈｒｅｅ１５一ｍｉｎｎｔｅｐｅｉｏｒｄｓｗｉｔｈ１０ｍｉｎｕｔｅｓｏｆｒｅｓｔｂｅｔｗｅｅｎｅｘｅｒｃｉｓｅｂｏｕｔｓ．Ｂｅｆｏｒｅ．５ｄａｙｓａｎｄ
ｓｔｕｄｙｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｈｅａｔｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎｆａｍｉｌｙｗｏｕｌｄｂｅｔｈｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓｆｏｒＳＲＭ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｉｔｆｙ—ｓｅｖｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｗｅｒｅｅｌｉｇｉｂｌｅ
ＺＨＡ０Ｑｉｎｇｍｅｉ，ＷＵＳｈｉｗｅｎ，ＣＨＥＮＡｎａｎ，ＷＡＮＧＸｉａｏｈｕｉ，ａｎｄＺＨＡＮＧＳｈｕ。．１．ＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｘｕｚｈｏｕ２２１００４，
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ｏｆｒｓｔａｔｉｎｓｓｉｇｎｅｄｉｎｆｏｒｍｅｄｃｏｎｓｅｎｔｓ．Ｔｈｅｔｒｅａｄｍｉｌｌｓｔｒｅｓｓｔｅｓｔｗａｓｄｏｎｅａｓｆｏｌｌｏｗｓ：ｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｄｅｄａｔａｃｅｒｔａｉｎｃｏｎｄｉｔｉｏｎ（ｒｅａｃｈ６５％