先兆流产的诊断及治疗21页PPT

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《先兆流产的护理》课件

《先兆流产的护理》课件
这些治疗方式需要在医生的指导下进行,孕妇需要积极配 合医生的治疗和建议,以确保母婴的健康和安全。
05
CATALOGUE
先兆流产的预后与康复
预后情况
大部分先兆流产的预后良好, 经过适当的治疗和护理,大多 数孕妇可以成功继续妊娠。
然而,先兆流产可能导致早产 、低出生体重和其他并发症的 风险增加,需要密切监测和护 理。
如果孕妇出现任何不 适症状,应及时就医 ,以免延误治疗。
孕妇应遵循医生的建 议,按时服药,并定 期回诊复查。
THANKS
感谢观看
避免刺激性食品
如辛辣、油腻等刺激性食品可能加重 病情,应尽量避免。
03
CATALOGUE
先兆流产的预防措施
孕前咨询
孕前咨询是预防先兆流产的重要措施之 一。在计划怀孕前,建议夫妻双方进行 全面的身体检查,评估身体状况,了解 是否存在可能导致先兆流产的疾病或因
素。
医生会根据检查结果,为夫妻提供个性 化的建议,包括调整生活方式、饮食习 惯、补充必要的营养素等,以降低先兆
02
CATALOGUE
先兆流产的护理措施
心理护理
心理护理的重要性
先兆流产给孕妇带来巨大的心理压力,可能导致焦虑、抑郁等情绪问 题。心理护理旨在缓解孕妇的心理压力,提高其心理健康水平。
提供情感支持
给予孕妇关爱、安慰和支持,使其感受到被关注和被理解。
健康教育
向孕妇及其家属普及先兆流产的相关知识,提高其对疾病的认识,减 少不必要的恐慌。
《先兆流产的护理》ppt 课件
CATALOGUE
目 录
• 先兆流产的概述 • 先兆流产的护理措施 • 先兆流产的预防措施 • 先兆流产的治疗方案 • 先兆流产的预后与康复

先兆流产的诊断及治疗23页PPT【23页】

先兆流产的诊断及治疗23页PPT【23页】
一、农村小学数学教育中存在的问题及改进措施
1.1 部分农村小学教学设施问题及改进措施
农村的经济基础较差,教育资金投入不足,加之部分学校领导不够重视小学数学教学,部分农村小学数学教学中,由于教学设施不足,对农村地区小学数学课堂教学效率造成了严重影响[1]。教学设备可以辅助学生转化和理解难以懂得知识点,缺少教育设备会导致学生对知识的运用生涩,对知识点的记忆不牢固,影响到小学数学的教学效率。可见,小学数学教学的基础设施建设要引起高度重视,校领导要充分利用学校资金装备高质量的小学数学基础设施,转变传统的教学模式,使农村小学的办学质量得到提高。当地政府要结合农村小学数学办学特点,为广大的农村小学及时配备数学教学用具,确保正常教学活动的展开[2]。
我国的本科化学教育历来重视化学史教育,这一点与西方的本科化学教育有一定的共同之处。随着西方自然科学和技术的发展,西方的化学史教育出现了一些新的特点,对化学史教育有了新的理解与认识。在一定程度上这是与西方教育的整体情况相联系的,如当代西方的自然科学教育较之以往更加重视自然科学与社会科学的关系,更加重视自然科学与社会生活的关系,出现了许多交叉性的学科,如科学社会学、技术社会学等,相应地也更加重视学科史的教育和研究。
2.2 更加便捷的小学数学教育
在小学数学教学中采用简笔画能使小学高年级的数学学习收效更快快,这个主要来源于学生对数学学习的兴趣和积极性。经常给予小学生一些鼓励,能使学生的学习兴趣高涨,这种现象在小学高年级学生中更为突出。小学高年级学生即将毕业,有较大的压力,在重重的压力下,特别是农村留守儿童,学习上来自于老师的鼓励和关心对他们来讲是非常有帮助的。在小学高年级数学课堂教学过程中,老师可以让学生举手依次上讲台做题,对做对数学题的学生给予一朵小花或一把勾,把简笔画用作为对学生的奖励,这种鼓励的方式比口头表扬的方式得到的效果要好得多。除此以外,还可以对学生每天的作业完成情况和表现情况以简笔画的形式给出评价,如表现的好就是5颗星,不好就是1颗星,每日记录,每月累计,这样一来,学生学习数学的积极性会更加持久,经验表明,坚持就是胜利,持之以恒的结果非同小可[5]。又比如,数学老师可以鼓励学生在自己的数学作业中插入一副自己制作的简笔画,将较好的简笔画在班上展示,给予肯定和鼓励,课后也可以布置一些问题给学生自由讨论,针对不同的数学问题分小组用一些简笔画进行分析,使学生思维空间得到进一步的拓展。

先兆流产ppt 课件

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案例二
王女士,35岁,已育有一女,此次怀孕早期出现先兆流产症 状。经过医生的专业指导和心理疏导,王女士积极调整生活 方式和心态,最终成功度过危险期,产下健康宝宝。
经验教训分享
经验一
及时就医是关键。当出现先兆流 产症状时,应尽快就医,听取医 生的专业意见,不要轻信偏方或
擅自用药。
经验二
保持乐观心态。先兆流产可能会 给孕妇带来心理压力和焦虑情绪 ,但积极的心态有助于调节身体
患者应充分休息,避免过度劳累,尽 量减少活动量。
运动方面应根据医生建议进行适量活 动,避免剧烈运动和性生活。
心理支持与护理
先兆流产患者常常存在焦虑、抑 郁心理问题,心理支持与护理
对于患者的康复非常重要。
医护人员和家庭成员应给予患者 足够的关心和支持,帮助她们缓
解不良情绪,增强治疗信心。
心理治疗和辅导可根据患者的具 体情况进行个体化的安排,如认
超声检查
通过超声检查了解胚胎的发育情况,判断是否为宫内妊娠,以及 是否有胚胎停育、宫外孕等情况。
血液hCG和孕酮水平测定
通过监测血液hCG和孕酮水平的变化,评估胚胎的发育情况和黄体 的功能。
甲状腺功能和免疫学检查
对于有相关病史或疑似异常的孕妇,需要进行甲状腺功能和免疫学 等方面的检查,以排除相关疾病。
先兆流产PPT课件
目 录
• 先兆流产概述 • 先兆流产的诊断与检查 • 先兆流产的治疗与护理 • 先兆流产的预防与注意事项 • 先兆流产对母婴的影响 • 案例分享与经验交流
01 先兆流产概述
定义与症状
定义
先兆流产是指妊娠28周前出现少 量阴道出血、阵发性下腹痛或腰 背痛等症状,但无妊娠物排出的 情况。
05 先兆流产对母婴 的影响

先兆流产的护理 ppt课件

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REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
先兆流产的症状和诊断
常见症状
阴道出血
先兆流产的常见症状之 一是阴道出血,通常表 现为少量、暗红色或鲜
红色的出血。
腹痛
先兆流产可能导致轻微 腹痛,通常表现为下腹
或腰部疼痛。
子宫收缩
孕妇可能会感到子宫收 缩,类似于月经期间的
疼阴道流血 、腹痛等异常症状,提示有发生流产 的风险。
先兆流产的护理对于保障母婴健康、 提高生育质量具有重要意义,因此需 要加强患者教育、规范治疗和科学护 理。
先兆流产是产科常见疾病之一,对孕 妇和胎儿的健康产生严重影响,如不 及时治疗和护理,可能导致流产、早 产等不良后果。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
引言
目的和背景
介绍先兆流产的护理知识,帮助患者了解先兆流产的症状、原因及预防措施,提高 患者自我管理和预防能力。
分析先兆流产的常见问题,提供科学、实用的护理建议,为患者提供更好的健康保 障。
强调先兆流产的严重性,提高患者对疾病的重视程度,促进及时就医和规范治疗。
心理支持
对患者进行心理支持,缓解焦虑和压力,有助于 病情的稳定。
3
营养支持
提供适当的营养支持,保证孕妇和胎儿的营养需 求。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
先兆流产的预后和转归
预后影响因素
01
02
03
04
孕妇年龄
高龄孕妇和年轻孕妇的预后可 能不同,前者由于生理机能下

先兆流产的护理PPT课件

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03
制定护理计划: 根据评估结果, 制定个性化的 护理计划
05
02
体格检查:测 量生命体征、 腹部检查、妇 科检查等
04
心理评估:了 解患者心理状 态,提供心理 支持
治疗方案
1
卧床休息: 减少活动,
避免劳累
2
药物治疗:遵 医嘱使用保胎 药物,如黄体
酮等
3
心理护理:缓 解孕妇焦虑、 紧张情绪,保
持心情愉快
05
出院指导: 定期产检、 注意休息、 避免劳累等
护理措施
饮食指导:增加 营养,避免刺激 性食物
药物治疗:遵医 嘱使用保胎药物, 如黄体酮等
预防感染:保持 个人卫生,避免 感染风险
卧床休息:减少 活动,避免劳累
心理护理:缓解 焦虑,保持情绪 稳定
定期检查:监测 胎儿发育情况, 及时发现异常
效果评价
03
保持良好的心理状态,避免 过度紧张和焦虑
04
定期进行产前检查,及时发 现并处理异常情况
05
避免接触有毒有害物质,如 辐射、化学物质等
06
保持良好的饮食习惯,避免 辛辣、油腻、刺激性食物
先兆流产的护理
2
要点
心理护理
01
保持乐观心态,避免焦虑和 紧张
02
提供心理支持,帮助患者建 立信心
03
鼓励患者与家人、朋友沟通, 寻求支持
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x
目录
01. 先兆流产概述 02. 先兆流产的护理要点 03. 先兆流产的护理流程 04. 先兆流产的护理案例分析
1
先兆流产概述
概念及原因
● 概念:先兆流产是指在怀孕28周之前出现的阴道出血、下腹疼痛等症状,但宫颈口未开,胎膜未 破。

《治疗先兆流产》课件

《治疗先兆流产》课件

内分泌失调:黄体功 能不足、甲状腺功能
减退等
免疫因素:自身免疫 性疾病、抗磷脂综合
征等
解剖因素:子宫畸形、 宫颈机能不全等
感染因素:病毒、细 菌、寄生虫等
环境因素:接触有毒 物质、辐射等
心理因素:过度紧张、 焦虑等
诊断标准
妊娠期出现 阴道流血、 腹痛等症状
超声检查显 示胎囊、胎 心、胎芽等 异常
血HCG水平 低于正常妊 娠期水平
其他辅助治疗
心理支持:提供心理辅导,减轻患 者心理压力
物理治疗:如针灸、按摩等,缓解 症状
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
营养支持:提供营养指导,保证营 养均衡
药物治疗:如使用黄体酮、雌激素 等药物,促进胎儿发育
治疗方法的选择和效果评估
药物治疗:使用黄体酮、地屈孕酮 等药物进行保胎治疗
心理治疗:进行心理疏导,减轻孕 妇的心理压力
孕激素水平 低于正常妊 娠期水平
子宫颈口扩 张或宫颈粘 液栓脱落
子宫收缩频 繁或强度增 加
疾病发展和预后
疾病发展:先 兆流产通常发 生在妊娠早期, 表现为阴道出 血、腹痛等症

预后:及时治 疗和护理,大 部分先兆流产 可以恢复正常
妊娠
治疗方法:卧 床休息、补充 营养、药物治
疗等
预后影响因素: 孕妇年龄、身 体状况、胎儿
避免过度紧张和焦虑,保持良好的心 态
避免盲目使用药物,应在医生的指导 下使用药物
Part Five
典型病例分享
病例介绍
患者基本信息:年龄、性别、职业等 病史:既往病史、家族史等 症状:阴道出血、腹痛等
诊断:先兆流产的诊断依据
治疗方案:药物治疗、手术治疗等

先兆流产的护理PPT课件

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二、使用药物
怀孕前3个月是胎儿中枢神经发展的关键期,因此, 使用药物要特别小心,看病时要告知医生已怀孕。
三、避免放射
怀孕前3个月的活动以尽量不影响胎儿神经系统发育 为主,因此,若是不得已需要照X光,也必须请医生以最 低剂量照射,也要记得以防护罩覆盖肚子。
四、均衡饮食
怀孕期间需均衡的摄取六大类食物,若是准妈妈有 贫血现象,可经医生诊断再另外补充铁剂,而怀孕前三 个月因激素改变,孕吐现象严重,可服用维他命B6来减 缓孕吐的现象。
四、男方的菌精症
五、TORCH感染
六、免疫因素
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临床诊断
1.妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫 颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。 2.妊娠试验阳性。 3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。 4.估计流产预后的方法:
①阴道细胞涂片中,如角化细胞超过30%,预后多不 良。
二、环境因素 环境因素影响生殖功能的事实,已被医务界认为, 不仅引起妇女的月经失调,内分泌系统功能异常,而且严重者可使 生殖细胞的基因损坏,使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿 畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。
三、母体因素 1、母体患有全身性疾病 如严重贫血、心衰、高血 压等。 2、生殖器疾病:单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口 松弛等。 3、内分泌因素
一、注意劳累
一般希望怀孕前3个月的准妈妈活动量不要太大,因 可能引起先兆性流产,若是出现阴道出血、肚子闷痛等 情况,即为先兆性流产的警讯,需尽快就医诊断。另外 ,出现这样的情况则可能过于劳累或是活动量过大,准 妈妈也需多卧床休息。
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先兆流产ppt参考课件

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指导和帮助,做好患者的心理护理
护理诊断及措施2
诊断 有胎儿受伤的危险-与保胎无效发展为难免 流产有关
措施 1.绝对卧床休息,减少活动导致流产症状 加重。
2.多吃粗纤维的食物,预防便秘,以免增
加腹压加重流产症状。
3.避免吃不洁的食物以防止腹泻加重流产。
4.遵医嘱使用保胎的药物。
护理诊断及措施3
诊断 知识缺乏-与缺乏疾病相关知识有关
措施 1.向患者讲解疾病知识、治疗方案,使 其对将要采取的治疗方案有所了解,减轻恐惧感
指导。
2.对患者实施饮食、活动、排泄等有关
护理诊断及措施4
诊断 舒适的改变-与阴道流血有关
措施 1.保持病室安静,操作尽量集中,轻, 稳,勿过多打扰患者。病室内应保持光线明亮,适 量的日光照射,能使照射部位温度升高、血管扩张、 血流增快,改善皮肤和组织的营养状况,使人食欲 增加,舒适愉快,另外紫外线有强大的杀菌作用, 并可促进机体内部生成维生素D,但避免光线直接 照射患者的脸部。
流产从开始发展到终结经历一系列过程,根据其不同的阶层, 可给于不同的诊断名称,分别为;先兆流产、难免流产、不 全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。
先兆流产常见病因?
胚胎异常
母体异常
胚胎异常
1、染色体异常 是流产的主要原因。染色体 异常括数量及结构两大类。曾有研究显示, 在早期自然流产中有50%-60%的妊娠物有染 色体异常。夫妇中如有一人染色体异常,它 可传至子代,可导致流产或反复流产。
先兆流产护理查房
什么是先兆流产?
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道 流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔 检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出, 子宫大小与

先兆流产PPTPPT

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2021/1/24
女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧
伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动
功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或
D
使胚胎在子宫内死亡。
患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、
F
细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,
如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及
子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔
先兆流产
温州市中医院中医妇科 徐静
1
目录
2021/1/24
先兆流产的定义 先兆流产的病因 先兆流产的临床表现 孕期的食疗
2
先兆流产的定义:
先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开, 胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是 临床表 现常为停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止, 或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下
• 2220传递出
• 早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感, 轻度腰酸腹胀等都坠感,轻度腰酸腹胀等都
伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都是先兆出现先兆早产会伴 有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都是先兆早产会伴有轻微下腹 痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都早产的症状
腹坠胀感。
2021/1/24
3
胎儿因素
母体因素
女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧 伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动
C
功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或
使胚胎在子宫内死亡。
患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、
E 细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,
如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及 子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔 对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流 产。

先兆流产介绍PPT培训课件

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女性内分泌功能异常(如黄体功能不 全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征 等),甲状腺功能减退,糖尿病血糖 控制不良等,均可导致流产。
免疫功能异常
母儿血型不合
孕妇与胎儿之间血型不合,可引起胎儿溶血和毒血症,导致流产。
孕妇抗磷脂抗体产生过多
可能与流产、死胎或早产相关。
环境因素
01
过多接触放射线和砷、铅、甲醛 、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化 学物质,均可能引起流产。
XX
REPORTING
2023 WORK SUMMARY
先兆流产
汇报人:XXX
2024-01-13
XX
目录
• 概述 • 病理生理机制 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防 • 并发症与风险 • 患者教育与心理支持
PART 01
概述
定义与发病率
定义
先兆流产是指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出 现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无 妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展 为难免流产。
临床表现与诊断
临床表现
先兆流产的主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛。阴道流血量一般较少,常为暗红色或血性白带, 可持续数天或数周,无妊娠物排出。腹痛程度轻重不一,可为阵发性或持续性,多位于下腹部或腰背 部。
诊断
根据病史、临床表现和辅助检查可作出先兆流产的诊断。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小 与停经周数相符。B超检查可确定胚胎或胎儿是否存活,如胚胎或胎儿发育不良或停育,则可诊断为 难免流产。此外,还需排除异位妊娠、葡萄胎等疾病引起的阴道流血和腹痛。
PART 04
治疗与预防
一般治疗
休息与活动限制
先兆流产患者应卧床休息 ,减少活动,以降低子宫 的刺激性。

先兆流产PPT参考课件

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4.遵医嘱使用保胎的药物。
17
护理诊断及措施3
诊断 知识缺乏-与缺乏疾病相关知识有关
措施 1.向患者讲解疾病知识、治疗方案,使 其对将要采取的治疗方案有所了解,减轻恐惧感

指导。
2.对患者实施饮食、活动、排泄等有关
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护理诊断及措施4
诊断 舒适的改变-与阴道流血有关
措施 1.保持病室安静,操作尽量集中,轻, 稳,勿过多打扰患者。病室内应保持光线明亮,适 量的日光照射,能使照射部位温度升高、血管扩张、 血流增快,改善皮肤和组织的营养状况,使人食欲 增加,舒适愉快,另外紫外线有强大的杀菌作用, 并可促进机体内部生成维生素D,但避免光线直接 照射患者的脸部。
妇科查体可见宫颈口未开,无妊娠物排出, 子宫大小与停经时间相符。
10
治疗
对先兆流产的治疗除卧床休息、严禁性生 活外,应对患者营造一个有利心情稳定、解 除紧张气氛的环境,对曾经有流产史者,应 给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低, 可用孕激素支持治疗。
11
黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在 体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响, 为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆流产、习 惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
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予以输液、保胎、抑制宫缩治疗。4.告知患者和家 属病情:若腹痛加剧或阴道出血多则保胎失败,流产 可能,我院条件有限。其表示理解,要求保胎,不 转院。
15
护理诊断及措施1
诊断 焦 虑-与担心胎儿健康等因素有关
措施 1.经常巡视病房,关心体贴患者, 稳定情绪。耐心解答患者提出的疑问。

2.观察患者的情绪反应,及时给于
指导和帮助,做好患者的心理护理

先兆流产(0002)ppt课件

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1.染色体异常
染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有 研究显示,在早期自然流产中有50%~60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一 人染色体异常,它可传至子代,可导致流产或反复流产。
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2.母体因素: (1)全身性疾病 全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产;某些已知病 原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流 产有关;孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等 缺血缺氧性疾病亦可导致流产。 (2)内分泌异常 如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。 (3)免疫功能异常。 (4)严重营养缺乏。 (5)不良习惯 如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。 (6)环境中的不良因素 如甲醛、苯、铅等有害化学物质。 (7)子宫缺陷 如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。 (8)创伤 如挤压腹部或快速撞击,甚至手术、性交过度等。 (9)情感创伤 如
区、不同阶层及不同年龄的统计,自然流产的发生率在15%~40%,约75%发生在妊娠 16周以前,发生于妊娠12周前者占62%。
先兆流产——概念
先兆流产
早期妊娠 中期妊娠 晚期妊娠 28周 37周 12产
早产
足月妊娠
先兆流产——鉴别诊断
先兆流产——转归

胚胎存活
先兆流产——诊断
• 1.超声诊断
• 阴道超声最早可于4~5周检出孕囊,当胚芽头臀 长(CRL)达5mm以上出现胚心管搏动。
先兆流产——诊断
• 4项妊娠失败超声评估
1.头臀长度≥ 7 mm 且无心跳; 2.孕囊平均直径≥ 25 mm且无胚胎; 3.检查出无卵黄囊的孕囊 2 周后不见有心跳的胚胎; 4.检查出有卵黄囊的孕囊 11 d 后仍不见有心跳的胚 胎。

先兆流产新进展ppt课件

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宫颈托
宫颈环托技术,它的原理很简单,用宫颈 托把宫颈包裹住,从而达到不让宝宝掉出来 的目的
宫颈托的专家共识
上海市第一妇婴保健院刘铭教授
适应症 单胎、宫颈短者 双胎 宫颈锥切史
宫颈托的专家共识
禁忌症 胎儿致死性畸形 绒毛膜羊膜炎 羊膜囊突入阴道 严重的子宫脱垂
取出指征
37周或分娩前 阴道出血 分泌物多,清洗后重新放置 病人有不适感 强烈宫缩 感染
在手术前3~5d用药保胎,手术时间选在孕 14~18周为宜 非孕期手术,以月经净后3~7d为宜。如阴 道及宫颈有急性炎症时,应先行治疗,治 愈后手术 缝线选择 孕周大者可用尼龙线、10号双丝 线或棉线,因棉线发涩,结扎不易滑脱
注意事项
术后密切观察有无流产或分娩发动征兆。 妊娠达37周后应剪除缝线。任何妊娠期如 发生流产或分娩发动时,应嘱产妇迅速来 医院治疗。无效制止时应拆除缝线,以免 带缝线流产或分娩,可使宫颈甚至阴道穹 窿、子宫撕裂。
适应症
凡经检查确诊为宫颈内口松弛而无 子女者,于孕期或非妊娠期手术。根 据宫颈内口松弛程度、妊娠与否、妊 娠月份,选用不同的手术方法
禁忌症
孕妇有合并症,如妊娠高血压综合 征,胎儿畸形等
已有先兆流产或先兆早产症状
准备
仔细检查是否有适合施行环扎术的适应证 孕期手术易于引起出血、流产,因此,应
诊断标准
有明确的多次中期妊娠自然流产史
流产时常无先兆症状,既往无子宫收缩痛而颈 管消失,羊膜囊突出
非孕期时,可将 8 号宫颈扩张器无阻力地置 入宫颈内直至宫腔
非孕期时子宫输卵管造影证实子宫峡部漏斗区 呈管状扩大
非孕期时超声测量宫颈管宽径 > 0.6cm, 具 备上述诊断标准第 1 条,并符合其他4 条中 任何1 条即可确诊

先兆流产的用药观察及护理课件

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05
病例分享与讨论
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
典型病例介绍
病例一
患者年龄32岁,孕2产0,因“停经50天,阴道出血1周”就 诊。B超检查提示宫内早孕。查体:阴道少量流血,宫口未开 ,子宫与停经周数相符,无压痛。实验室检查:血β-HCG及 孕酮值正常范围。诊断:先兆流产。
01
02
03
04
密切观察病情变化
定期监测子宫收缩、阴道出血 等情况,及时调整治疗方案。
注意药物配伍禁忌
避免不同药物之间的相互作用 ,影响疗效。
控制用药剂量
避免过量用药导致不良反应, 如心率失常、肝肾功能损害等

副作用管理
如出现不良反应,及时采取措 施减轻症状,必要时停药或换
药。
03
先兆流产的护理干预
生活指导
01
02
03
休息与活动
指导孕妇合理安排休息和 活动时间,避免过度劳累 ,保证充足的睡眠。
饮食指导
根据孕妇的饮食偏好和营 养需求,提供个性化的饮 食建议,确保营养均衡。
卫生与清洁
提醒孕妇注意个人卫生, 保持外阴清洁,预防感染 。
病情监测与记录
监测症状
密切观察孕妇的症状变化,如腹 痛、阴道出血等,及时发现异常
以减少对子宫的刺激。同时,要保持情绪稳定,消除紧张和焦虑情绪。
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护理经验二
在护理过程中,要严密观察病情变化,注意阴道流血量及腹痛情况,及
时发现病情变化并报告医生处理。
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护理经验三
对于有胎心搏动的先兆流产孕妇,可给予黄体酮、HCG等药物治疗,同
时配合中药保胎治疗。在治疗过程中,要严密监测孕妇的生命体征及实

先兆流产PPT课件

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5、饮食指导: 饮食应以高热量、高蛋白、清淡、易 消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和 水果,少食多餐,保持大便通畅,预 防便秘,防止过度用力造成早产。指 导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入,增 加富含蛋白、维生素等食品。
休息:以左侧卧位为宜,可减轻下腔静脉的受压力,增加
回心血量,减少自发性宫缩,并可缓解子宫右旋状态,增加子 宫血液循环量,改善胎儿供氧及营养代谢,利于胎儿生长发育。 避免诱发宫缩的活动,如抬举重物、性生活等,慎作肛查 和阴道检查等。 可适当床上活动,病情稳定的孕妇可适当室内活动,长期 卧床者要适当按摩受压部位,预防褥疮和静脉血栓发生。
2.促进胎肺成熟:预防新生儿呼吸窘迫综合征:
妊娠<34周,一周内可能分娩的孕妇,应使用肾上腺皮
质激素促胎儿肺成熟。可明显降低新生儿呼吸窘迫综合征发 病率。 方法:地塞米松5mg肌肉注射,12小时一次,共四次。
3.抑制宫缩治疗: 先兆早产患者,通过适当控制宫缩, 能明显延长孕周。 早产临产患者,宫缩抑制剂虽不能阻 止早产分娩,但可能延长孕龄3-7日。
护理
1、热情接待孕妇,向其介绍医务人员, 进行入院护理评估和健康教育 2、观察生命体征、宫缩较频繁,宫颈无 改变,只需减少活动的强度和避免长时 间站立;宫颈已有改变的先兆早产者, 需住院并相对卧床休息;已早产临产者, 应绝对卧床休息
1、卧床休息:
已早产临产者,应绝对卧床休息。宫颈已有改变的先兆早 产者需住院并相对卧床休息。

六、分娩期处理 大部分早产儿可经阴道分娩,产程中应给产妇 吸氧,密切观察胎心变化,预防早产儿颅内出血。
对于早产胎位异常者,在权衡新生儿存活利弊
的基础上,可考虑剖宫产
2、观察: 监测胎心音,注意观察宫缩的 变化及阴道流血、观察腹痛的性质、 部位;保持外阴清洁,有阴道流血

先兆流产课件ppt

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参考文献 [1]梁云泰,张国华 柳和华,宫颈环扎术的临床应用及变化[J],河北医药 [2]林晓桃,司徒桂花,陈良湾,宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察[J],现 代医院
护理查房
姓名:刘淑梅
职业:无业
性别:女
婚姻:已婚
年龄:31岁
住址:南京市浦口区
出生地:安徽省淮北市濉溪县 入院日期:2015年05月20日12时08分
由宫颈1点处出针,拉紧 缝线两端,缩紧后于前穹窿 打结,线尾保留3cm,便于拆 线。
监测指标:1.宫缩监测;
2.B超宫颈监测;
3.感染监测:阴道分泌物、体温、血常规、 C一反应蛋白。术后患者卧床休息,保持头低臀高位,停 留尿管24小时。术后进行预防性感染治疗,无宫缩者预 防性静脉滴注硫酸镁3天,有宫缩者静脉滴注硫酸镁至 无宫缩停药,必要时肌注黄体酮20 mg,每天2次.
入院诊断: 1. G1P0孕25+4周 难免流产 2.糖尿病合并妊娠 3.IVF-ET术后
实验室检查
日期 05-20
05-21 05-22
检查项目
尿糖: 尿酮体 C反应蛋白 白细胞计数 糖化血红蛋白A1c
C反应蛋白 白细胞计数 尿糖
尿糖
05-24 C反应蛋白 白细胞计数
-25 白细胞计数
结果 + + 18mg/L 13.77(10^9/L) 6.5% 27.00mg/L 18.6010^9/L ++++ ++++
经腹部的宫颈环扎: (一)传统开腹行宫颈环扎。 (二)腹腔镜下行宫颈环扎。
仔细阴道检查,了解宫 颈长度及内口的部位。常 规消毒后暴露宫颈。用鼠 齿钳或卵圆钳夹宫颈上唇, 向下牵拉。以阴道拉钩将 阴道黏膜及膀胱向上推开。
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