先兆流产的护理ppt课件
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《先兆流产的护理》课件
这些治疗方式需要在医生的指导下进行，孕妇需要积极配 合医生的治疗和建议，以确保母婴的健康和安全。
05
CATALOGUE
先兆流产的预后与康复
预后情况
大部分先兆流产的预后良好， 经过适当的治疗和护理，大多 数孕妇可以成功继续妊娠。
然而，先兆流产可能导致早产 、低出生体重和其他并发症的 风险增加，需要密切监测和护 理。
如果孕妇出现任何不 适症状，应及时就医 ，以免延误治疗。
孕妇应遵循医生的建 议，按时服药，并定 期回诊复查。
THANKS
感谢观看
避免刺激性食品
如辛辣、油腻等刺激性食品可能加重 病情，应尽量避免。
03
CATALOGUE
先兆流产的预防措施
孕前咨询
孕前咨询是预防先兆流产的重要措施之 一。在计划怀孕前，建议夫妻双方进行 全面的身体检查，评估身体状况，了解 是否存在可能导致先兆流产的疾病或因
素。
医生会根据检查结果，为夫妻提供个性 化的建议，包括调整生活方式、饮食习 惯、补充必要的营养素等，以降低先兆
02
CATALOGUE
先兆流产的护理措施
心理护理
心理护理的重要性
先兆流产给孕妇带来巨大的心理压力，可能导致焦虑、抑郁等情绪问 题。心理护理旨在缓解孕妇的心理压力，提高其心理健康水平。
提供情感支持
给予孕妇关爱、安慰和支持，使其感受到被关注和被理解。
健康教育
向孕妇及其家属普及先兆流产的相关知识，提高其对疾病的认识，减 少不必要的恐慌。
《先兆流产的护理》ppt 课件
CATALOGUE
目 录
• 先兆流产的概述 • 先兆流产的护理措施 • 先兆流产的预防措施 • 先兆流产的治疗方案 • 先兆流产的预后与康复
05
CATALOGUE
先兆流产的预后与康复
预后情况
大部分先兆流产的预后良好， 经过适当的治疗和护理，大多 数孕妇可以成功继续妊娠。
然而，先兆流产可能导致早产 、低出生体重和其他并发症的 风险增加，需要密切监测和护 理。
如果孕妇出现任何不 适症状，应及时就医 ，以免延误治疗。
孕妇应遵循医生的建 议，按时服药，并定 期回诊复查。
THANKS
感谢观看
避免刺激性食品
如辛辣、油腻等刺激性食品可能加重 病情，应尽量避免。
03
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先兆流产的预防措施
孕前咨询
孕前咨询是预防先兆流产的重要措施之 一。在计划怀孕前，建议夫妻双方进行 全面的身体检查，评估身体状况，了解 是否存在可能导致先兆流产的疾病或因
素。
医生会根据检查结果，为夫妻提供个性 化的建议，包括调整生活方式、饮食习 惯、补充必要的营养素等，以降低先兆
02
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先兆流产的护理措施
心理护理
心理护理的重要性
先兆流产给孕妇带来巨大的心理压力，可能导致焦虑、抑郁等情绪问 题。心理护理旨在缓解孕妇的心理压力，提高其心理健康水平。
提供情感支持
给予孕妇关爱、安慰和支持，使其感受到被关注和被理解。
健康教育
向孕妇及其家属普及先兆流产的相关知识，提高其对疾病的认识，减 少不必要的恐慌。
《先兆流产的护理》ppt 课件
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目 录
• 先兆流产的概述 • 先兆流产的护理措施 • 先兆流产的预防措施 • 先兆流产的治疗方案 • 先兆流产的预后与康复
先兆流产ppt 课件
案例二
王女士，35岁，已育有一女，此次怀孕早期出现先兆流产症 状。经过医生的专业指导和心理疏导，王女士积极调整生活 方式和心态，最终成功度过危险期，产下健康宝宝。
经验教训分享
经验一
及时就医是关键。当出现先兆流 产症状时，应尽快就医，听取医 生的专业意见，不要轻信偏方或
擅自用药。
经验二
保持乐观心态。先兆流产可能会 给孕妇带来心理压力和焦虑情绪 ，但积极的心态有助于调节身体
患者应充分休息，避免过度劳累，尽 量减少活动量。
运动方面应根据医生建议进行适量活 动，避免剧烈运动和性生活。
心理支持与护理
先兆流产患者常常存在焦虑、抑 郁心理问题，心理支持与护理
对于患者的康复非常重要。
医护人员和家庭成员应给予患者 足够的关心和支持，帮助她们缓
解不良情绪，增强治疗信心。
心理治疗和辅导可根据患者的具 体情况进行个体化的安排，如认
超声检查
通过超声检查了解胚胎的发育情况，判断是否为宫内妊娠，以及 是否有胚胎停育、宫外孕等情况。
血液hCG和孕酮水平测定
通过监测血液hCG和孕酮水平的变化，评估胚胎的发育情况和黄体 的功能。
甲状腺功能和免疫学检查
对于有相关病史或疑似异常的孕妇，需要进行甲状腺功能和免疫学 等方面的检查，以排除相关疾病。
先兆流产PPT课件
目 录
• 先兆流产概述 • 先兆流产的诊断与检查 • 先兆流产的治疗与护理 • 先兆流产的预防与注意事项 • 先兆流产对母婴的影响 • 案例分享与经验交流
01 先兆流产概述
定义与症状
定义
先兆流产是指妊娠28周前出现少 量阴道出血、阵发性下腹痛或腰 背痛等症状，但无妊娠物排出的 情况。
05 先兆流产对母婴 的影响
王女士，35岁，已育有一女，此次怀孕早期出现先兆流产症 状。经过医生的专业指导和心理疏导，王女士积极调整生活 方式和心态，最终成功度过危险期，产下健康宝宝。
经验教训分享
经验一
及时就医是关键。当出现先兆流 产症状时，应尽快就医，听取医 生的专业意见，不要轻信偏方或
擅自用药。
经验二
保持乐观心态。先兆流产可能会 给孕妇带来心理压力和焦虑情绪 ，但积极的心态有助于调节身体
患者应充分休息，避免过度劳累，尽 量减少活动量。
运动方面应根据医生建议进行适量活 动，避免剧烈运动和性生活。
心理支持与护理
先兆流产患者常常存在焦虑、抑 郁心理问题，心理支持与护理
对于患者的康复非常重要。
医护人员和家庭成员应给予患者 足够的关心和支持，帮助她们缓
解不良情绪，增强治疗信心。
心理治疗和辅导可根据患者的具 体情况进行个体化的安排，如认
超声检查
通过超声检查了解胚胎的发育情况，判断是否为宫内妊娠，以及 是否有胚胎停育、宫外孕等情况。
血液hCG和孕酮水平测定
通过监测血液hCG和孕酮水平的变化，评估胚胎的发育情况和黄体 的功能。
甲状腺功能和免疫学检查
对于有相关病史或疑似异常的孕妇，需要进行甲状腺功能和免疫学 等方面的检查，以排除相关疾病。
先兆流产PPT课件
目 录
• 先兆流产概述 • 先兆流产的诊断与检查 • 先兆流产的治疗与护理 • 先兆流产的预防与注意事项 • 先兆流产对母婴的影响 • 案例分享与经验交流
01 先兆流产概述
定义与症状
定义
先兆流产是指妊娠28周前出现少 量阴道出血、阵发性下腹痛或腰 背痛等症状，但无妊娠物排出的 情况。
05 先兆流产对母婴 的影响
先兆流产的护理ppt课件
先兆流产的护 理
Company name
疾病分类：妇产科
先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后， 可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期， 有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量， 伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开 大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符， 妊娠试验阳性，一般见于黄体功能不全、子宫敏 感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加 剧，可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较 敏感，有时出现轻微的下腹坠痛，但这不是先兆 流产，出现这种情况应注意休息，并及时到医院 请医生诊治，保胎治疗。
2
Company name
主要症状
妊娠早期阴道有少量出血，有轻 微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张， 子宫大小与停经月数相符。
3
Company name
病理
导致先兆流产的原因有： 一、 遗传基因的缺陷 多见于染色体数目异常和结构异常。数目异 常有单体形、三体形，例如21-三体，47 XXX，47 XXY；还有多倍 体，例如69，92条染色体等。 二、环境因素 环境因素影响生殖功能的事实，已被医务界认为， 不仅引起妇女的月经失调，内分泌系统功能异常，而且严重者可使 生殖细胞的基因损坏，使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿 畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。 三、母体因素 1、母体患有全身性疾病 如严重贫血、心衰、高血 压等。 2、生殖器疾病：单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口 松弛等。 3、内分泌因素 四、男方的菌精症 五、TORCH感染 六、免疫因素
7
Company name
注意事项
1．患有肺结核、贫血、肺炎、甲状腺等疾病者，以及体质欠佳的 妇女，容易发生胎漏、胎动不安故在怀孕前应积极治疗原发病，待 病愈后再考虑怀孕生子。
Company name
疾病分类：妇产科
先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后， 可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期， 有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量， 伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开 大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符， 妊娠试验阳性，一般见于黄体功能不全、子宫敏 感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加 剧，可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较 敏感，有时出现轻微的下腹坠痛，但这不是先兆 流产，出现这种情况应注意休息，并及时到医院 请医生诊治，保胎治疗。
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主要症状
妊娠早期阴道有少量出血，有轻 微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张， 子宫大小与停经月数相符。
3
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病理
导致先兆流产的原因有： 一、 遗传基因的缺陷 多见于染色体数目异常和结构异常。数目异 常有单体形、三体形，例如21-三体，47 XXX，47 XXY；还有多倍 体，例如69，92条染色体等。 二、环境因素 环境因素影响生殖功能的事实，已被医务界认为， 不仅引起妇女的月经失调，内分泌系统功能异常，而且严重者可使 生殖细胞的基因损坏，使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿 畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。 三、母体因素 1、母体患有全身性疾病 如严重贫血、心衰、高血 压等。 2、生殖器疾病：单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口 松弛等。 3、内分泌因素 四、男方的菌精症 五、TORCH感染 六、免疫因素
7
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注意事项
1．患有肺结核、贫血、肺炎、甲状腺等疾病者，以及体质欠佳的 妇女，容易发生胎漏、胎动不安故在怀孕前应积极治疗原发病，待 病愈后再考虑怀孕生子。
《治疗先兆流产》课件
内分泌失调：黄体功 能不足、甲状腺功能
减退等
免疫因素：自身免疫 性疾病、抗磷脂综合
征等
解剖因素：子宫畸形、 宫颈机能不全等
感染因素：病毒、细 菌、寄生虫等
环境因素：接触有毒 物质、辐射等
心理因素：过度紧张、 焦虑等
诊断标准
妊娠期出现 阴道流血、 腹痛等症状
超声检查显 示胎囊、胎 心、胎芽等 异常
血HCG水平 低于正常妊 娠期水平
其他辅助治疗
心理支持：提供心理辅导，减轻患 者心理压力
物理治疗：如针灸、按摩等，缓解 症状
添加标题
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添加标题
添加标题
营养支持：提供营养指导，保证营 养均衡
药物治疗：如使用黄体酮、雌激素 等药物，促进胎儿发育
治疗方法的选择和效果评估
药物治疗：使用黄体酮、地屈孕酮 等药物进行保胎治疗
心理治疗：进行心理疏导，减轻孕 妇的心理压力
孕激素水平 低于正常妊 娠期水平
子宫颈口扩 张或宫颈粘 液栓脱落
子宫收缩频 繁或强度增 加
疾病发展和预后
疾病发展：先 兆流产通常发 生在妊娠早期， 表现为阴道出 血、腹痛等症
状
预后：及时治 疗和护理，大 部分先兆流产 可以恢复正常
妊娠
治疗方法：卧 床休息、补充 营养、药物治
疗等
预后影响因素： 孕妇年龄、身 体状况、胎儿
避免过度紧张和焦虑，保持良好的心 态
避免盲目使用药物，应在医生的指导 下使用药物
Part Five
典型病例分享
病例介绍
患者基本信息：年龄、性别、职业等 病史：既往病史、家族史等 症状：阴道出血、腹痛等
诊断：先兆流产的诊断依据
治疗方案：药物治疗、手术治疗等
先兆流产的护理PPT课件
二、使用药物
怀孕前3个月是胎儿中枢神经发展的关键期，因此， 使用药物要特别小心，看病时要告知医生已怀孕。
三、避免放射
怀孕前3个月的活动以尽量不影响胎儿神经系统发育 为主，因此，若是不得已需要照X光，也必须请医生以最 低剂量照射，也要记得以防护罩覆盖肚子。
四、均衡饮食
怀孕期间需均衡的摄取六大类食物，若是准妈妈有 贫血现象，可经医生诊断再另外补充铁剂，而怀孕前三 个月因激素改变，孕吐现象严重，可服用维他命B6来减 缓孕吐的现象。
四、男方的菌精症
五、TORCH感染
六、免疫因素
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4
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临床诊断
1．妊娠早期阴道有少量出血，有轻微阵发性宫缩。子宫 颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。 2．妊娠试验阳性。 3．超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。 4．估计流产预后的方法：
①阴道细胞涂片中，如角化细胞超过30％，预后多不 良。
二、环境因素 环境因素影响生殖功能的事实，已被医务界认为， 不仅引起妇女的月经失调，内分泌系统功能异常，而且严重者可使 生殖细胞的基因损坏，使妇女受孕后发生流产、死胎、早产、胎儿 畸形或胎儿以及新生儿恶性肿瘤。
三、母体因素 1、母体患有全身性疾病 如严重贫血、心衰、高血 压等。 2、生殖器疾病：单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口 松弛等。 3、内分泌因素
一、注意劳累
一般希望怀孕前3个月的准妈妈活动量不要太大，因 可能引起先兆性流产，若是出现阴道出血、肚子闷痛等 情况，即为先兆性流产的警讯，需尽快就医诊断。另外 ，出现这样的情况则可能过于劳累或是活动量过大，准 妈妈也需多卧床休息。
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Company name
先兆流产ppt参考课件
指导和帮助，做好患者的心理护理
护理诊断及措施2
诊断 有胎儿受伤的危险-与保胎无效发展为难免 流产有关
措施 1.绝对卧床休息，减少活动导致流产症状 加重。
2.多吃粗纤维的食物，预防便秘，以免增
加腹压加重流产症状。
3.避免吃不洁的食物以防止腹泻加重流产。
4.遵医嘱使用保胎的药物。
护理诊断及措施3
诊断 知识缺乏-与缺乏疾病相关知识有关
措施 1.向患者讲解疾病知识、治疗方案，使 其对将要采取的治疗方案有所了解，减轻恐惧感
指导。
2.对患者实施饮食、活动、排泄等有关
护理诊断及措施4
诊断 舒适的改变-与阴道流血有关
措施 1.保持病室安静，操作尽量集中，轻， 稳，勿过多打扰患者。病室内应保持光线明亮，适 量的日光照射，能使照射部位温度升高、血管扩张、 血流增快，改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲 增加，舒适愉快，另外紫外线有强大的杀菌作用， 并可促进机体内部生成维生素D，但避免光线直接 照射患者的脸部。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶层， 可给于不同的诊断名称，分别为；先兆流产、难免流产、不 全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。
先兆流产常见病因？
胚胎异常
母体异常
胚胎异常
1、染色体异常 是流产的主要原因。染色体 异常括数量及结构两大类。曾有研究显示， 在早期自然流产中有50%-60%的妊娠物有染 色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它 可传至子代，可导致流产或反复流产。
先兆流产护理查房
什么是先兆流产？
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道 流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔 检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出， 子宫大小与
先兆流产护理查房 ppt课件
结局。 早产的治疗：抑制宫缩
Page 20
目前国外根据早产发生的孕周分为 极早早产（extremely preterm birth）：发生在28周前 早期早产（early preterm birth）：发生在32周前 轻型早产（mild preterm birth）：发生在32周后
Page 21
2术前一日给予术区备皮，做药物过敏试验。 3术前一日晚保证病人充足的睡眠，可根据医嘱给予镇静药物。 4术晨护理：测量生命体征、嘱病人更换病号服、备好去手术室所带
的物品及药物。 5给予心理护理，消除患者紧张、焦虑情绪。
Page 11
手术名称：在硬腰联合麻醉下行宫颈内口环扎术 术中生命体征：平稳 术中出血：500ml 术中出入量：入：1500；出：400； 导管：尿管
Page 13
安宝-作用机理
作用于子宫平滑肌的β2受体，松驰子宫平滑肌，抑制子宫平滑肌的收 缩的活性，从而抑制宫缩
Page 14
安宝-副作用
心脏系统：心悸，心动过速，有时有潮红、胸痛、呼吸困难（心率小于 130次/分）
血糖升高 血清钾低下（停药后24小时恢复正常）
Page 15
安宝-用法
原则： 静脉滴注（抑制宫缩）+口服治疗（维持妊娠）
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
健康史
患者平素月经不规律，周期30到60天不等，末次月经：2013-12-1， 停经后无明显恶心呕吐等早孕反应，孕4个月余自觉胎动。活跃至今。 因该患近4年两次均孕5个月时自产，第一次曾因大出血输血。曾于 市计生委就诊，宫颈机能不全就诊，未治疗。此次妊娠3个月后一直 卧床保胎，昨晚自觉腰腹坠胀感，无阴道流血流液，在当地医院行彩 超检查示宫颈内口宽1.2cm，考虑宫颈机能不全。为进一步诊治来我 院就诊。
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目前国外根据早产发生的孕周分为 极早早产（extremely preterm birth）：发生在28周前 早期早产（early preterm birth）：发生在32周前 轻型早产（mild preterm birth）：发生在32周后
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2术前一日给予术区备皮，做药物过敏试验。 3术前一日晚保证病人充足的睡眠，可根据医嘱给予镇静药物。 4术晨护理：测量生命体征、嘱病人更换病号服、备好去手术室所带
的物品及药物。 5给予心理护理，消除患者紧张、焦虑情绪。
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手术名称：在硬腰联合麻醉下行宫颈内口环扎术 术中生命体征：平稳 术中出血：500ml 术中出入量：入：1500；出：400； 导管：尿管
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安宝-作用机理
作用于子宫平滑肌的β2受体，松驰子宫平滑肌，抑制子宫平滑肌的收 缩的活性，从而抑制宫缩
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安宝-副作用
心脏系统：心悸，心动过速，有时有潮红、胸痛、呼吸困难（心率小于 130次/分）
血糖升高 血清钾低下（停药后24小时恢复正常）
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安宝-用法
原则： 静脉滴注（抑制宫缩）+口服治疗（维持妊娠）
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
健康史
患者平素月经不规律，周期30到60天不等，末次月经：2013-12-1， 停经后无明显恶心呕吐等早孕反应，孕4个月余自觉胎动。活跃至今。 因该患近4年两次均孕5个月时自产，第一次曾因大出血输血。曾于 市计生委就诊，宫颈机能不全就诊，未治疗。此次妊娠3个月后一直 卧床保胎，昨晚自觉腰腹坠胀感，无阴道流血流液，在当地医院行彩 超检查示宫颈内口宽1.2cm，考虑宫颈机能不全。为进一步诊治来我 院就诊。
先兆流产PPT参考课件
4.遵医嘱使用保胎的药物。
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护理诊断及措施3
诊断 知识缺乏-与缺乏疾病相关知识有关
措施 1.向患者讲解疾病知识、治疗方案，使 其对将要采取的治疗方案有所了解，减轻恐惧感
指导。
2.对患者实施饮食、活动、排泄等有关
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护理诊断及措施4
诊断 舒适的改变-与阴道流血有关
措施 1.保持病室安静，操作尽量集中，轻， 稳，勿过多打扰患者。病室内应保持光线明亮，适 量的日光照射，能使照射部位温度升高、血管扩张、 血流增快，改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲 增加，舒适愉快，另外紫外线有强大的杀菌作用， 并可促进机体内部生成维生素D，但避免光线直接 照射患者的脸部。
妇科查体可见宫颈口未开，无妊娠物排出， 子宫大小与停经时间相符。
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治疗
对先兆流产的治疗除卧床休息、严禁性生 活外，应对患者营造一个有利心情稳定、解 除紧张气氛的环境，对曾经有流产史者，应 给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低， 可用孕激素支持治疗。
11
黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在 体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响， 为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆流产、习 惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
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予以输液、保胎、抑制宫缩治疗。4.告知患者和家 属病情:若腹痛加剧或阴道出血多则保胎失败，流产 可能，我院条件有限。其表示理解，要求保胎，不 转院。
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护理诊断及措施1
诊断 焦 虑-与担心胎儿健康等因素有关
措施 1.经常巡视病房，关心体贴患者， 稳定情绪。耐心解答患者提出的疑问。
2.观察患者的情绪反应，及时给于
指导和帮助，做好患者的心理护理
先兆流产的护理PPT学习教案
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10
先兆性流产怎么保胎？（二）
3.注意个人卫生：孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜 盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部 清洁，可每晚用洁净温水清洗外阴部，以防止病菌感 染。
4.保持心情舒畅：研究认为，一部分自然流产是因为 孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己 的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消 除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大 忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。
5.定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进 行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况， 确保胎儿健康发育。
6.慎房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以
内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁
房事。
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先兆性流产的并发症
一、大失血
有时难免流产或不全流产可造成严重大失血，甚至休克。所以应积
2.合理饮食：孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆 类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉的食品，如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者， 慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产 很有效果，这里向大家介绍两则：①莲子、桂圆肉各50克，文火煲汤，加山药粉100克煮粥。怀孕后即 开始食用，每日1次。此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。② 南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，分3次米汤送服，1日服完。此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、 阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。
感染可局限于子宫腔内，亦可蔓延至子宫周围，形成输卵管炎、输卵管
卵巢炎、盆腔结缔组织炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。患
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先兆性流产怎么保胎？（二）
3.注意个人卫生：孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜 盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部 清洁，可每晚用洁净温水清洗外阴部，以防止病菌感 染。
4.保持心情舒畅：研究认为，一部分自然流产是因为 孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己 的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消 除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大 忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。
5.定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进 行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况， 确保胎儿健康发育。
6.慎房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以
内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁
房事。
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先兆性流产的并发症
一、大失血
有时难免流产或不全流产可造成严重大失血，甚至休克。所以应积
2.合理饮食：孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆 类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉的食品，如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者， 慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产 很有效果，这里向大家介绍两则：①莲子、桂圆肉各50克，文火煲汤，加山药粉100克煮粥。怀孕后即 开始食用，每日1次。此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。② 南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，分3次米汤送服，1日服完。此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、 阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。
感染可局限于子宫腔内，亦可蔓延至子宫周围，形成输卵管炎、输卵管
卵巢炎、盆腔结缔组织炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。患
先兆流产的用药观察及护理PPT课件
用法： 100mg利托君 + 5%GS500ml（0.2mg/ml)，
糖尿病孕妇可用生理盐水。初始剂量为 5滴/分钟，根据缩调节，每10分钟增加 5滴/
分钟，直至达到预期效果，通常保持在 15～ 35滴/分钟,待宫缩抑制后持续滴注12h,停
止静脉滴注前30分改为口服10mg，每4～ 6h一次。
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12 弥勒市中医医院
六、用药观察（1）利托君-注意事项
4、使用利托君可发生心悸、胸闷、胸痛和心律失常等反应，反应严重者应中断治疗。 有严重心血管疾患的病人禁用。 5、利托君可以升高血糖及降低血钾，故糖尿病病人及使用排钾利尿剂的病人慎用。 且能通过胎盘屏障使新生儿心率改变和出现低血糖，应密注意。 6、与糖皮质激素合用，可出现肺水肿，极严重者可导致死亡。 7、溶液变色或出现结晶、沉淀、颗粒物或配制时间超过48h，则不可再用。
六、用药观察（1）利托君-注意事项
1、用药过程中，孕妇宜左侧卧位，应密切监测孕妇的主诉、血压、心率、胎儿心率 及宫缩变化，根据不同情况调节滴速。并限制静脉输液量（每日不超过2000ml）， 以防肺水肿。 2、如孕妇心率＞120次/分，应减滴速；如心率＞ 140次/分钟，应停药；如出现胸 痛，应立即停药并心电监护。胎儿心率每分钟可能增加25次以上，但通常很少见。一 般超过180次/分，应减慢滴速。 3、利托君禁用于妊娠不足20周和分娩进行期（子宫颈扩展大于4cm以上）的孕妇。
环境因素
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二、临床表现
阴道流血
腹痛
胎膜早破
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三、临床类型（1）
按自然流产发展的不同阶段，分为以下 临床类型 ：
《先兆流产1》ppt课件
先兆流产
妇科
住院病人宣教
• 入院后当天不抽血，晚上8点后禁食，10点后禁水，等待 次日早上5~6点护士抽血。手腕带不得取下。
• 每天早上8点医护查房，家属不得在病房〔除特殊情况 外〕。
• 探视时间 • 上午07:00—08:00 中午11:00—12:00 下午
02:30—晚上08:30 • 手术患者术前一天晚上8点、手术当天早上6点执行灌肠，
健 康教育
• 对病人做好宣传教育任务，阐明流产的能够缘由，解除不用要的顾虑和紧张 心情。阐明必要的妇科检查对胎儿无害。
• 留意休憩，但不用绝对卧床。有出血时应臣卧床休憩。 • 留意阴道出血量和性质，随时察看排24小时)供医生察看。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的开展。 • 减少刺激，制止性交，防止不用要的妇科检查。 • 如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别能否有其他并发症，并及时报告医
正常妊娠
稽留流产
先兆流产 难免流产
完全流产 不全流产
习惯性流产
感染性流产
治疗
先兆流产
保
• 卧床休憩，治忌疗讳2周性生活
胎
• 黄体功能不全:黄体酮针等
⌒ 胚
• 甲低:小剂量甲状腺片
胎
•
存
•
活
︶
继
续
血止，B超是胚胎存活
妊
娠
终
临床病症加重，B超
止
示胚胎发育不良
妊
娠
护理措施
• 先兆流产的处置原那么是以安胎为主，但由于受精卵异常 是流产常见的主要缘由，勉强安胎往往会呵斥畸胎儿或缺 陷儿，从优生角度出发，如普通治疗无效，应提倡中止妊 娠。
生。 • 如有组织物排出或出血量添加，应随带排出组织物去医院就诊。 • 遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，应即了医院就诊。
妇科
住院病人宣教
• 入院后当天不抽血，晚上8点后禁食，10点后禁水，等待 次日早上5~6点护士抽血。手腕带不得取下。
• 每天早上8点医护查房，家属不得在病房〔除特殊情况 外〕。
• 探视时间 • 上午07:00—08:00 中午11:00—12:00 下午
02:30—晚上08:30 • 手术患者术前一天晚上8点、手术当天早上6点执行灌肠，
健 康教育
• 对病人做好宣传教育任务，阐明流产的能够缘由，解除不用要的顾虑和紧张 心情。阐明必要的妇科检查对胎儿无害。
• 留意休憩，但不用绝对卧床。有出血时应臣卧床休憩。 • 留意阴道出血量和性质，随时察看排24小时)供医生察看。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的开展。 • 减少刺激，制止性交，防止不用要的妇科检查。 • 如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别能否有其他并发症，并及时报告医
正常妊娠
稽留流产
先兆流产 难免流产
完全流产 不全流产
习惯性流产
感染性流产
治疗
先兆流产
保
• 卧床休憩，治忌疗讳2周性生活
胎
• 黄体功能不全:黄体酮针等
⌒ 胚
• 甲低:小剂量甲状腺片
胎
•
存
•
活
︶
继
续
血止，B超是胚胎存活
妊
娠
终
临床病症加重，B超
止
示胚胎发育不良
妊
娠
护理措施
• 先兆流产的处置原那么是以安胎为主，但由于受精卵异常 是流产常见的主要缘由，勉强安胎往往会呵斥畸胎儿或缺 陷儿，从优生角度出发，如普通治疗无效，应提倡中止妊 娠。
生。 • 如有组织物排出或出血量添加，应随带排出组织物去医院就诊。 • 遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，应即了医院就诊。
先兆流产的护理查房PPT
01
治疗：根据病情， 采取卧床休息、药 物治疗、心理治疗 等方法，预防和治 疗先兆流产。
02
药物治疗：使用黄 体酮、雌激素等药 物，促进胚胎发育， 预防流产。
心理治疗：对孕妇 进行心理疏导，减 轻心理压力，保持 良好的心理状态。
03
04
Байду номын сангаас
护理要点
保持心情愉快， 避免紧张和焦 虑
定期进行产检， 监测胎儿发育 情况
01
临床表现：观察阴 道出血量、颜色、 持续时间、腹痛程 度等
02
体格检查：测量血 压、脉搏、体温等 生命体征，检查子 宫大小、胎心音等
03
06
心理评估：关注患 者情绪、心理压力 等，提供心理支持 与疏导
05
影像学检查：B超、 MRI等，了解胎儿 发育情况
04
实验室检查：血常 规、尿常规、凝血 功能等
3
查房内容：患者病情、治疗方案、护理措施
4
查房参与人员：医生、护士、患者及家属
5
查房记录：记录查房内容，包括患者病情变化、治疗效果、护理措施等
6
查房总结：总结查房结果，提出改进措施，提高护理质量
3
先兆流产的护 理措施
心理护理
01
提供心理支持： 倾听患者心声， 给予安慰和鼓励
02
缓解焦虑情绪： 指导患者进行深 呼吸、冥想等放 松技巧
03
增强信心：向患 者介绍成功案例， 增强其信心
04
提供心理教育： 讲解先兆流产的 原因、症状和应 对方法，帮助患 者了解病情，减 轻心理压力
饮食护理
饮食原则：清淡、易消 化、营养丰富
A
避免刺激性食物：辛辣、 油腻、生冷等
C
治疗：根据病情， 采取卧床休息、药 物治疗、心理治疗 等方法，预防和治 疗先兆流产。
02
药物治疗：使用黄 体酮、雌激素等药 物，促进胚胎发育， 预防流产。
心理治疗：对孕妇 进行心理疏导，减 轻心理压力，保持 良好的心理状态。
03
04
Байду номын сангаас
护理要点
保持心情愉快， 避免紧张和焦 虑
定期进行产检， 监测胎儿发育 情况
01
临床表现：观察阴 道出血量、颜色、 持续时间、腹痛程 度等
02
体格检查：测量血 压、脉搏、体温等 生命体征，检查子 宫大小、胎心音等
03
06
心理评估：关注患 者情绪、心理压力 等，提供心理支持 与疏导
05
影像学检查：B超、 MRI等，了解胎儿 发育情况
04
实验室检查：血常 规、尿常规、凝血 功能等
3
查房内容：患者病情、治疗方案、护理措施
4
查房参与人员：医生、护士、患者及家属
5
查房记录：记录查房内容，包括患者病情变化、治疗效果、护理措施等
6
查房总结：总结查房结果，提出改进措施，提高护理质量
3
先兆流产的护 理措施
心理护理
01
提供心理支持： 倾听患者心声， 给予安慰和鼓励
02
缓解焦虑情绪： 指导患者进行深 呼吸、冥想等放 松技巧
03
增强信心：向患 者介绍成功案例， 增强其信心
04
提供心理教育： 讲解先兆流产的 原因、症状和应 对方法，帮助患 者了解病情，减 轻心理压力
饮食护理
饮食原则：清淡、易消 化、营养丰富
A
避免刺激性食物：辛辣、 油腻、生冷等
C
先兆流产护理查房 ppt课件
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安宝-作用机理
作用于子宫平滑肌的β2受体，松驰子宫平滑肌，抑制子宫平滑肌的收 缩的活性，从而抑制宫缩
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10
安宝-副作用
心脏系统：心悸，心动过速，有时有潮红、胸痛、呼吸困难（心率小于 130次/分） 血糖升高
血清钾低下（停药后24小时恢复正常）
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安宝-用法
原则： 静脉滴注（抑制宫缩）+口服治疗（维持妊娠）
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3
身体评估
体温：37.1℃。脉搏：70次/分，呼吸：16次/分，血压： 90/60mmHg
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4
身体评估
一般状况佳，发育正常，营养良好，神志清，查体合作。腹部膨隆， 无压痛反跳痛及腹肌紧张，未触及腹部异常包块，肝脾肋下未触及， 宫底脐上一横指，可触及不规律宫缩，强度弱，脊柱生理弯曲，四肢 活动自如，生理反射存在。妇科检查：外阴发育正常，已婚经产型。
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护理问题
1.感染（尿路感染、切口感染） 2.导管脱出、打折 3.活动受限 4.营养失调 5.自我形象紊乱
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护理措施
1.抗炎治疗（五水头孢唑林钠），严密监测生命体征，每日测量体温 4次。 2口服安保：q6h一次，一次10mg。
心理护理：安抚病人紧张焦虑情绪
用法：
2支 ＋ 500ml平衡液中
开始15ml/h输入
每10-15分钟增加15ml至宫缩被抑制，再维持12—18小时 最大剂量105ml/h
宫缩停止后，可适当降低滴速
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安宝-用法
在静脉输注治疗终止前30分钟开始口服给药，第一天 5mg ,q2h，第 二天开始10mg，q4h~q
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先兆流产的护理
谢谢观赏
先兆流产的护理
• 3.鼓励患者多饮水，冲洗尿道。
先兆流产的护理
• 紧张：与担心胎儿安危有关 • 知识缺乏：缺乏早产相关知识
• 1.加强与产妇沟通，了解产妇的心理状态，做好心理 护理。
• 2.取得家属的理解与配合，增加感情支持。 • 3.适时向产妇宣教疾病知识，宣教时语言做到简单易
懂，尽量减少使用医学术语解除其担忧减少使用医 学术语，解除其担忧。
先兆流产的护理
诊疗计划
完善各项检查：血常规、生化、凝血、B超测量宫颈 管长度等。
孕妇现孕22周5天，现宫缩不规律，考虑先兆流产， 给予口服硝苯地平抑制宫缩治疗，卧床休息，观察 宫缩情况。
与孕妇及家属交待病情，表示理解，注意宫缩、胎动 情况。
先兆流产的护理
化验检查
• 血rt+C反 白细胞12.16*109/L,红细胞3.52*1012/L,血红 蛋白115g/L，生化 ALT19.2U/L，AST15.8U/L,总蛋白 59.9g/L，白蛋白31.6g/L 尿素2.6mmol/L,肌酐 32umol/L,凝血大致正常。
先兆流产的护理
• 4.心理护理：分散其注意力，保持良好的 情绪。运用保胎成功病例，给病人以信 心，适时给患者解释疾病相关知识，作 好家属工作沟通，得到家属的支持与理 解。
先兆流产的护理
• 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床 有关
• 1.保持床单元清洁干燥平整，及时更换。 每日协助其翻身注意观察孕妇皮肤状况， 避免长时间压迫，皮肤压红处及时解除 压迫，局部按摩促进血液循环皮肤压红 处及时解除压迫，局部按摩促进血液循 环；保持床铺清洁干燥，及时更换。床 上大小便后保持会阴臀部皮肤干燥。保 持室内通风。
食新鲜蔬菜和水果，补充各种维生素及微量元素， 避免过甜食物，多饮水，每天吸氧两次，每次30分 钟，左侧卧位，定期更换卧位，避免刺激乳房腹部。 • 2.卧床休息：减少对子宫的机械性刺激，必要时也可 换成右侧卧位，但避免平卧，其目的是减少妊娠子 宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘循环。
先兆流产的护理
• 3.病情观察：每日督促其自数胎动，如胎动频繁或减 少及时汇报值班医生，必要时胎心监护，若有宫缩 或阴道流血、流液，及早发现并处理。如早产已无 法避免，协助医生做好分娩前准备工作，观察生命 体征的变化。
先兆流产的护理
• 2.嘱产妇勿用手抓瘙痒皮肤，修剪指 甲，每日协助其清洁，涂适量的润肤 露。 • 3.指导患者穿宽松的衣服。
先兆流产的护理
• 潜在并发症：下肢静脉血栓
• 1.预防血栓的形成：长期卧床患者定时翻 身，指导患者踝泵运动。 • 2.早期发现：患者主诉下肢肿胀不适，警 惕下肢静脉血栓可能。
• 4.做好交接班及护理记录。 • 5.药物指导：地塞米松的使用及注意事项。
先兆流产的护理
• 有感染的危险：与胎膜早破有关
• 1.指导绝对卧床休息，抬高臀部，保持会阴清洁，大 小便后用温水清洗。
• 2.每日观察会阴部情况，有无红肿，无血尿等泌尿系 统感染症状，关注尿常规的检查结果，阴道分泌物 的色、质、量、生命体征及血象，有无外阴瘙痒等 下生殖道感染症状。
先兆流产的护理
辅助检查
• 产科超声：BPD5.4cm,FL3.5cm， AFD5.7cm，S/D3.5,羊水最大深度4.77cm， 宫颈长3cm，胎位横位，胎儿左心室内 见强回声点腱索波动。提示：中孕，单 活胎，横位。
先兆流产的护理
2017-4-17 20：15 •入院后宫缩曲线40分钟见一次宫缩，患 者感下腹坠胀痛。遵医嘱给予患者硝苯地 平片抑制宫缩，密歇注意宫缩、胎心、胎 动及血压情况。
先兆流产的护理
既往史
• 平素身体健康，否认高血压史、否认 糖尿病史、否认冠心病史，否认输血 史，否认药物、食物过敏史，预防接 种史按计划进行，否认手术外伤史。
先兆流产的护理
入院查体
• T:37℃，BP：110/70mmhg，P:88次/ 分，，一般情况好，心肺无异常，腹 稍膨隆，肝脾肋下未及，双下肢浮肿 （-）。先兆 Nhomakorabea产的护理
先兆流产的护理
病例
•患者，王晓，女，30岁，主因“停 经22周5天，下腹疼1天” 由门诊 以“晚期先兆流产”收入我科。
先兆流产的护理
现病史
• 平素月经规律5/30天，停经30+天查尿妊娠试验 （+），无明显恶心、呕吐等不适，无阴道流血，开 始口服叶酸至今，孕12周始我院规律产检，未行羊 水穿刺，无创DNA低风险。孕16周起自觉胎动。今 晨无诱因出现下腹痛，持续10-20秒，间隔3-40分钟， 无阴道流血流水，门诊以“孕22周先兆流产”收入院。
先兆流产的护理
护理诊断
有胎儿受伤的可能：与早产有关 焦虑：与环境改变有关 紧张：与担心胎儿安危有关 知识缺乏：缺乏早产相关知识 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 潜在并发症：下肢静脉血栓
先兆流产的护理
• 主要护理措施
• 有胎儿受伤的可能：与早产有关 • 1.一般护理：做好饮食护理，指导孕妇饮食清淡，多
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先兆流产的护理
• 3.鼓励患者多饮水，冲洗尿道。
先兆流产的护理
• 紧张：与担心胎儿安危有关 • 知识缺乏：缺乏早产相关知识
• 1.加强与产妇沟通，了解产妇的心理状态，做好心理 护理。
• 2.取得家属的理解与配合，增加感情支持。 • 3.适时向产妇宣教疾病知识，宣教时语言做到简单易
懂，尽量减少使用医学术语解除其担忧减少使用医 学术语，解除其担忧。
先兆流产的护理
诊疗计划
完善各项检查：血常规、生化、凝血、B超测量宫颈 管长度等。
孕妇现孕22周5天，现宫缩不规律，考虑先兆流产， 给予口服硝苯地平抑制宫缩治疗，卧床休息，观察 宫缩情况。
与孕妇及家属交待病情，表示理解，注意宫缩、胎动 情况。
先兆流产的护理
化验检查
• 血rt+C反 白细胞12.16*109/L,红细胞3.52*1012/L,血红 蛋白115g/L，生化 ALT19.2U/L，AST15.8U/L,总蛋白 59.9g/L，白蛋白31.6g/L 尿素2.6mmol/L,肌酐 32umol/L,凝血大致正常。
先兆流产的护理
• 4.心理护理：分散其注意力，保持良好的 情绪。运用保胎成功病例，给病人以信 心，适时给患者解释疾病相关知识，作 好家属工作沟通，得到家属的支持与理 解。
先兆流产的护理
• 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床 有关
• 1.保持床单元清洁干燥平整，及时更换。 每日协助其翻身注意观察孕妇皮肤状况， 避免长时间压迫，皮肤压红处及时解除 压迫，局部按摩促进血液循环皮肤压红 处及时解除压迫，局部按摩促进血液循 环；保持床铺清洁干燥，及时更换。床 上大小便后保持会阴臀部皮肤干燥。保 持室内通风。
食新鲜蔬菜和水果，补充各种维生素及微量元素， 避免过甜食物，多饮水，每天吸氧两次，每次30分 钟，左侧卧位，定期更换卧位，避免刺激乳房腹部。 • 2.卧床休息：减少对子宫的机械性刺激，必要时也可 换成右侧卧位，但避免平卧，其目的是减少妊娠子 宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘循环。
先兆流产的护理
• 3.病情观察：每日督促其自数胎动，如胎动频繁或减 少及时汇报值班医生，必要时胎心监护，若有宫缩 或阴道流血、流液，及早发现并处理。如早产已无 法避免，协助医生做好分娩前准备工作，观察生命 体征的变化。
先兆流产的护理
• 2.嘱产妇勿用手抓瘙痒皮肤，修剪指 甲，每日协助其清洁，涂适量的润肤 露。 • 3.指导患者穿宽松的衣服。
先兆流产的护理
• 潜在并发症：下肢静脉血栓
• 1.预防血栓的形成：长期卧床患者定时翻 身，指导患者踝泵运动。 • 2.早期发现：患者主诉下肢肿胀不适，警 惕下肢静脉血栓可能。
• 4.做好交接班及护理记录。 • 5.药物指导：地塞米松的使用及注意事项。
先兆流产的护理
• 有感染的危险：与胎膜早破有关
• 1.指导绝对卧床休息，抬高臀部，保持会阴清洁，大 小便后用温水清洗。
• 2.每日观察会阴部情况，有无红肿，无血尿等泌尿系 统感染症状，关注尿常规的检查结果，阴道分泌物 的色、质、量、生命体征及血象，有无外阴瘙痒等 下生殖道感染症状。
先兆流产的护理
辅助检查
• 产科超声：BPD5.4cm,FL3.5cm， AFD5.7cm，S/D3.5,羊水最大深度4.77cm， 宫颈长3cm，胎位横位，胎儿左心室内 见强回声点腱索波动。提示：中孕，单 活胎，横位。
先兆流产的护理
2017-4-17 20：15 •入院后宫缩曲线40分钟见一次宫缩，患 者感下腹坠胀痛。遵医嘱给予患者硝苯地 平片抑制宫缩，密歇注意宫缩、胎心、胎 动及血压情况。
先兆流产的护理
既往史
• 平素身体健康，否认高血压史、否认 糖尿病史、否认冠心病史，否认输血 史，否认药物、食物过敏史，预防接 种史按计划进行，否认手术外伤史。
先兆流产的护理
入院查体
• T:37℃，BP：110/70mmhg，P:88次/ 分，，一般情况好，心肺无异常，腹 稍膨隆，肝脾肋下未及，双下肢浮肿 （-）。先兆 Nhomakorabea产的护理
先兆流产的护理
病例
•患者，王晓，女，30岁，主因“停 经22周5天，下腹疼1天” 由门诊 以“晚期先兆流产”收入我科。
先兆流产的护理
现病史
• 平素月经规律5/30天，停经30+天查尿妊娠试验 （+），无明显恶心、呕吐等不适，无阴道流血，开 始口服叶酸至今，孕12周始我院规律产检，未行羊 水穿刺，无创DNA低风险。孕16周起自觉胎动。今 晨无诱因出现下腹痛，持续10-20秒，间隔3-40分钟， 无阴道流血流水，门诊以“孕22周先兆流产”收入院。
先兆流产的护理
护理诊断
有胎儿受伤的可能：与早产有关 焦虑：与环境改变有关 紧张：与担心胎儿安危有关 知识缺乏：缺乏早产相关知识 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 潜在并发症：下肢静脉血栓
先兆流产的护理
• 主要护理措施
• 有胎儿受伤的可能：与早产有关 • 1.一般护理：做好饮食护理，指导孕妇饮食清淡，多