抗菌药物管理奖惩制度.(新)
各级医师使用抗菌药物的处方权限
抗菌药物处方权限及奖惩制度一、各级医师使用抗菌药物的处方权限1.具有副高级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权。
2.具有中级以及以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。
3.具有初级以及以上专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。
药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。
二、落实抗菌药物处方点评制度医院组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
充分运用信息化手段,每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于20份处方、医嘱。
医院根据点评结果,对合理使用抗菌药物前10名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院范围内进行通报。
点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据医院对点评中发现的问题,要进行跟踪管理和干预,实现持续改进。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。
药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,医院将取消其药物调剂资格。
医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在6个月内不得恢复。
三、抗菌药物管理奖惩制度医院按照《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》和《医院管理条例》等法律法规,将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容,加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度,加大对合理使用抗菌药物行为的奖励力度,引导医务人员摒弃不合理用药行为,逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师,卫生行政部门或医院应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
抗菌药物使用管理制度
抗菌药物使用管理制度抗菌药物是临床治疗感染性疾病的重要手段,合理使用抗菌药物对保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
为了规范抗菌药物的使用,提高医疗水平,保障患者权益,根据国家相关规定,结合我院实际情况,特制定本管理制度。
一、组织机构与职责1. 成立抗菌药物管理工作组,由医务科、药剂科、感染管理科等部门负责人组成,负责全院抗菌药物使用的监督管理工作。
2. 医务科负责制定和落实抗菌药物使用管理制度,组织抗菌药物培训和考核,监督临床科室执行情况。
3. 药剂科负责抗菌药物的采购、供应、监测和信息反馈,提供用药咨询和指导。
4. 感染管理科负责监测医院感染情况,分析感染病原菌的耐药性,为抗菌药物使用提供依据。
5. 临床科室负责人对本科室抗菌药物使用负总责,确保制度落实到位。
二、抗菌药物使用原则1. 抗菌药物的使用必须严格掌握适应症和禁忌症,减少毒副反应,减少预防性抗菌药物的使用。
2. 遵循分线用药原则,根据病情应用抗菌药物,提倡应用第一线药物,控制第二线药物,严格控制第三线药物的使用。
3. 普通感染或预防性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物;二线抗菌药物的使用,原则上应由主治医师以上批准后方可使用;三线抗菌药物的使用,应根据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论意见,由经管医师提出申请,科主任审批,报分管院长或质管科审批后方可使用。
4. 实行三线抗菌药物使用审批登记制,审批后的三线抗菌药物的使用期限不超过七天,若确需继续使用,应重新办理审批手续。
5. 门诊处方抗菌药以单用为主,原则上不超过三天量,最多不超过7天,严格控制联用,三联用药原则上禁用(抗结核药物除外)。
6. 抗菌药物使用应遵循的基本原则:(1)、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学。
2、合成药。
抗菌药物三、抗菌药物使用管理措施1. 加强抗菌药物知识培训,提高医务人员合理用药意识。
卫生室抗菌药的管理制度
一、目的为加强卫生室抗菌药物的管理,确保患者用药安全,防止细菌耐药性的产生,根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本卫生室所有抗菌药物的管理,包括临床使用的各类抗菌药物。
三、管理职责1. 卫生室主任负责抗菌药物管理的总体工作,对抗菌药物的使用情况进行监督。
2. 药剂科负责抗菌药物的具体采购、储存、分发和监督工作。
3. 临床医师负责根据患者病情合理开具抗菌药物处方。
4. 患者教育护士负责对患者进行抗菌药物合理使用的宣传教育。
四、管理制度1. 抗菌药物采购(1)药剂科根据临床需求和药品供应情况,制定抗菌药物采购计划。
(2)采购抗菌药物时,应选择具有合法生产、经营资质的供应商,确保药品质量。
(3)抗菌药物采购应遵循公开、公平、公正的原则,严格执行招投标制度。
2. 抗菌药物储存(1)抗菌药物应储存在阴凉、干燥、通风、避光的环境中,避免高温、潮湿和污染。
(2)储存抗菌药物应分类存放,不同类别的抗菌药物应分开存放。
(3)储存的抗菌药物应定期检查,确保药品在有效期内。
3. 抗菌药物分发(1)临床医师开具抗菌药物处方时,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行。
(2)药剂科按照处方要求,及时、准确地发放抗菌药物。
(3)患者教育护士在发放抗菌药物时,应向患者或家属说明药物用法、用量、注意事项等。
4. 抗菌药物使用(1)临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》开具抗菌药物处方。
(2)临床医师应结合患者病情,合理选择抗菌药物品种、剂量和疗程。
(3)临床医师应密切关注患者病情变化,及时调整抗菌药物治疗方案。
5. 抗菌药物监测(1)药剂科定期对抗菌药物的使用情况进行统计分析,发现问题及时上报。
(2)临床医师应定期对患者的抗菌药物使用情况进行评估,确保用药安全。
(3)药剂科和临床医师应共同关注细菌耐药性监测,及时调整抗菌药物使用策略。
五、奖惩措施1. 对在抗菌药物管理工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。
医院抗菌药物临床应用奖惩制度
医院抗菌药物临床应用奖惩制度为了提高医务人员对抗菌药物的正确使用和管理,有效抑制抗菌药物的滥用和抗菌药物耐药性的发展,医院应建立一套完善的抗菌药物临床应用奖惩制度。
以下是一个参考性的医院抗菌药物临床应用奖惩制度,旨在对抗菌药物的临床应用进行规范和管理,以便保障患者的安全。
一、奖励措施1.行为表现奖励:对那些正确使用抗菌药物、合理开立抗菌药物的医务人员进行表扬和奖励,以鼓励他们积极参与抗菌药物的合理使用。
2.技术竞赛奖励:开展抗菌药物使用知识竞赛、临床案例分析比赛等科普活动,对获胜个人或团队给予奖励。
3.学术研究支持:对开展抗菌药物相关学术研究的医务人员提供研究经费和技术支持。
4.荣誉称号授予:设立“抗菌药物使用先进个人”、“抗菌药物管理先进团队”等荣誉称号,对相关个人和团队进行表彰和授予。
5.继续教育支持:对持续参加抗菌药物使用的相关培训和学习的医务人员给予相应的学习和培训机会。
二、惩罚措施1.处罚措施:对于滥用抗菌药物、不当开立抗菌药物的医务人员,根据违规程度轻重,给予相应的处罚,包括口头警告、书面警告、扣减绩效工资、降职和撤职等。
2.经济惩罚:对于开立抗菌药物不规范的医务人员,可以根据违规次数和严重程度,对其个人收入进行相应的扣减。
3.职业培训限制:对于多次涉及抗菌药物不当使用的医务人员,可以限制其参加相关的职业培训,以期引起其对抗菌药物应用的重视和警醒。
4.追究法律责任:对于涉及滥用抗菌药物或导致患者损害的行为,可以根据法律法规追究相应的法律责任。
以上是一个参考性的医院抗菌药物临床应用奖惩制度,可以根据具体医院的实际情况进行适当的调整和补充。
建立和执行严格的抗菌药物临床应用奖惩制度,有助于规范医务人员的行为,加强对抗菌药物的正确使用和管理,保障患者用药的安全和有效性。
抗菌药物合理应用管理制度及奖惩办法
抗菌药物合理应用管理制度及奖惩办法1 建立健全医院合理应用抗菌药物管理组织和制度成立医院合理应用抗菌药物管理小组或相应管理组织,由主管业务院长任小组组长,成员包括各临床科室主任、感染控制护士、药学及微生物学专业人员等.制定符合本医院、本科室的抗菌药物合理使用管理制度;协调、监控医院抗菌药物的购进及使用;负责抗菌药物应用的指导、咨询工作;定期审查、总结抗菌药物使用情况,发现问题及时采取有效的整改措施;根据临床用药情况,组织经常性、各层面人员的药理知识培训,提高医务人员合理用药的综合素质。
2 加强对医务人员合理应用抗菌药物及相关药理知识的培训当今,随着医学科学的迅速发展,新型抗菌药物的品种日新月异,细菌的耐药谱也不停地发生变迁,过去经验型的治疗将随着循证医学的深入被淘汰。
只有抓好医务人员的合理用药观念.通过岗前培训、举办讲座、办学习班、新药介绍等形式,对各级医护人员进行合理应用抗菌药物的教育和培训,普及合理用药观念,不断更新相关知识,提高医院抗菌药物治疗水平.各级医师应根据药代动力学、药效学和药物经济学,以及细菌培养和药敏试验结果,严格掌握适应症,合理选用药物;护士应了解各种抗菌药物的配制要求,准确执行医嘱,仔细观察病人用药后的反应,积极主动配合医师做好各种细菌培养标本的留取和送检工作;强调医护人员的协作精神,强调药物使用中的合理配伍,强化根据药敏试验用药的观念。
3 加强对患者及其家属进行合理使用抗菌药物的宣传教育通过向患者发放健康教育杂志,设立本院健康教育橱窗、病床边等多种方式进行宣教,特别是门诊医生要做好耐心的解释工作,使其清楚根据个体用药的重要性,让患者积极主动配合医生的治疗,达到合理用药的日的。
4 制定合理应用抗菌药物的规定要求医生严格掌握使用抗菌药物的适应症、禁忌症及联合使用抗菌药物的指征;抗菌药物给药方案的制定和调整原则:根据患者生理、病理特点及抗菌药物的临床药理特点,综合考虑感染部位、细菌耐药情况、不良反应及价格等因素,制定个体化给药方案:严格控制抗菌药物的预防性使用;严格掌握局部应用抗菌药物的适应症,确保抗菌药物治疗能获得最佳疗效和最小的不良反应。
医院抗菌药物管理制度
医院抗菌药物管理制度一、总则1.1 为规范医院抗菌药物的使用和管理,保障患者的用药安全和医疗质量,特制定本管理制度。
1.2 本制度适用于医院内所有部门和人员使用抗菌药物的管理。
1.3 医院应当建立抗菌药物使用监测和报告制度,定期报告抗菌药物的使用情况和药敏检测结果。
二、抗菌药物管理2.1 医院应当制定抗菌药物使用指南,规范抗菌药物的适应症、用药剂量、用药时长和使用频次等。
2.2 医院应当建立抗菌药物的配送和管理制度,严格控制抗菌药物的配送和使用,防止滥用和浪费。
2.3 医院应当加强抗菌药物的质量控制和监测,确保抗菌药物的质量和安全。
2.4 医院应当建立抗菌药物库存管理制度,合理控制库存量,定期清点和调整库存。
三、临床应用管理3.1 医院应当建立抗菌药物临床应用审查制度,对医生开具的抗菌药物处方进行审查,确保用药合理、准确。
3.2 医院应当建立抗菌药物临床应用提示和提醒制度,提醒医生遵循抗菌药物使用指南,减少抗菌药物的滥用和误用。
3.3 医院应当加强抗菌药物的监测和报告,及时掌握抗菌药物的使用情况和药敏检测结果,及时调整抗菌药物使用策略。
四、药教管理4.1 医院应当加强抗菌药物的药教管理,加强对医务人员和患者的抗菌药物知识宣传和教育。
4.2 医院应当建立患者用药知情告知制度,告知患者抗菌药物的使用原则和注意事项。
4.3 医院应当建立抗菌药物不良反应监测和处理制度,及时发现和处理抗菌药物的不良反应和药物相互作用等问题。
五、处罚制度5.1 医院应当建立抗菌药物管理违规处理制度,对于抗菌药物的滥用、超量使用、未经审批使用、违反规定配送和管理等行为,应当依据医院相关规定给予相应的处罚。
5.2 处罚方式包括但不限于口头警告、书面警告、责令停止使用抗菌药物、暂停执业资格、追究法律责任等。
5.3 医院应当建立抗菌药物管理的纪律检查制度,对于抗菌药物管理制度违反规定的行为进行纪律处分。
六、附则6.1 本管理制度由医院药剂科负责解释和执行。
关于加强抗菌药物合理使用的管理办法
关于加强抗菌药物合理使用的管理办法根据《2021国家医疗质量平安改进目标》及国卫医研函[2021]198号文件要求,结合我院抗菌药物使用实际情况制定本管理办法,供临床、院感、检验、药事、质控等各科室参考。
一、工作目标(一)病原学送检率达标1.接受抗菌药物治疗前,病原学送检率应≥50%。
2.发生院感的,与院感诊断相关的病原学送检率应≥90%。
3.使用两联或多联抗菌药物前,病原学送检率应达到100%。
(二)实施微生物耐药性动态监测每季度向临床发布更新病原学检测及耐药警示信息。
(三)药学部门指导临床合理使用抗菌药物1.抗菌药物处方点评≥25%。
2.发生院感的,指导率应≥50%。
3.使用两联或多联抗菌药物的,指导率应≥75%。
二、责任分工在医疗质量与安全管理委员会的领导下,参照以下分工,明确各科室职责,细化抗菌药物管理相关的工作制度,建立各部门协同的工作机制。
(一)院感办1.对本院常见病原微生物的耐药性进行动态监测,至少每半年向临床科室发布更新病原学检测及耐药警示信息。
2.合理设定本院的干预目标和策略。
3.基于循证依据的干预措施实现持续改进,减少院感发生。
(二)医务科1.负责牵头落实病原学送检率达标工作。
2.有针对性的组织开展理论及实践培训,强化医生抗菌药物临床合理应用意识,规范经验性用药、减少无指征用药。
3.结合本地及本院病原体种类及耐药特点,科学引导抗菌药物临床合理应用。
(三)检验科1.制定并执行临床微生物检验标本采集运送、细菌及真菌鉴定和药敏试验等环节的质量控制流程规范。
2.加强微生物专业能力建设,定期为临床医务人员开展病原微生物检验相关知识与技术应用宣教。
3.综合应用多种方法,提升检验的时效性和准确性,满足临床合理用药需求。
(四)药学部1.协调建立本院抗菌药物供应目录,定期对目录进行评估和优化调整。
2.定期维护医院信息系统中的药品属性,确保药品字典中抗菌药物的标记正确。
3.监督指导抗菌药物使用目的(治疗/预防)选择是否合理,落实临床病例用药指导,确保指导工作达标。
抗菌药物使用管理制度范文(5篇)
抗菌药物使用管理制度范文一、分级原则(一)"非限制使用"药物(即首选药物、一线用药):疗效好,副作用小,细菌耐药性小,价格低廉的抗菌药物,临床各级医师可根据需要选用。
(二)"限制使用"药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物,使用需说明理由,并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三)"特殊使用药物"(即三线用药):疗效好,价格昂贵,针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少,或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物,使用应有严格的指征或确凿依据,需经有关专家会诊或本科主任同意,其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
(四)本院"抗菌药物分级管理目录"(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔____〕____号)的规定制定,该目录涵盖全部抗菌药物,新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用,具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法(一)总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要,由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针,需经过相关专家讨论,由副主任、主任医师签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过____日用量,并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者:包括重症细菌感染,对一线药物过敏或耐药者,脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
抗菌药物使用管理制度范文(2)一、目的与范围为规范医疗机构的抗菌药物使用,减少抗菌药物滥用和耐药菌株的发生,保障患者用药安全,特制定本制度。
本制度适用于我院所有临床科室、住院部、门诊部等使用抗菌药物的相关人员,包括医生、药师、护士等。
抗菌药物合理应用考核奖惩制度
抗菌药物合理应用考核奖惩制度为了持续巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果,加强抗菌药物临床应用管理工作,促进抗菌药物合理使用,保证医疗质量和医疗安全,按照《关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知》《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《抗菌药物临床应用管理办法》,制定本制度。
一、组织机构我院已成立医院抗菌药物临床应用管理领导小组和明确医院抗菌药物临床应用管理工作小组成员。
医院抗菌药物管理工作组需加强对医院抗菌药物临床应用情况的监督检查。
二、工作制度和职责1各科室主任为抗菌药物合理应用的第一责任人。
各科室主任要加强科室管理,备有自查记录。
医院把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
2.药事管理委员会、药剂科、质管科及医务部定期开展合理用药培训与教育,督导本院临床合理用药工作;依据相关管理法规同抗菌药物专项整治方案,定期与不定期对各科室应用抗菌药物进行监督检查,对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
3.实施抗菌药物临床合理用药考评制度,将抗菌药物住院患者使用率、使用强度、门急诊处方使用率、住院患者微生物送检率、清洁手术预防使用率。
等纳入医疗质量与综合目标管理考核体系,实行责任追究制度,将考核检查结果与科主任考核、责任医师考核挂钩。
由药剂科和质管科进行定期考核。
三、检查、考核办法定期对门、急诊处方、住院病历包括外科手术患者预防性使用抗菌药物情况进行随机抽查。
每季度公布抗菌药物住院患者使用率、使用强度、门急诊处方使用率、住院患者微生物送检率、清洁手术预防使用率。
1.门诊、急诊抗菌药物检查考核要点患者基本情况书写,包括年龄、性别、诊断;抗菌药物使用情况,包括适应症、规格、用法、用量、给药途径、联合用药合理性等。
2.住院病人抗菌药物检查考核要点无适应症用药病例即视为不合格病例,不再细评其余用药规范。
(1)抗菌药物开始使用、停止使用、更换品种和超越说明书范围使用时是否分析说明理由,并在病程记录上有所记录;(2)抗菌药物使用必须符合抗菌药物分级管理规定,当越级使用时,是否按照规定时间使用或履行相应的手续,并在病程记录上有所反映;(3)抗菌药物联用或局部应用是否有指征,是否有分析,并在病程记录上有所记录。
抗菌药物使用的奖罚制度
抗菌药物使用的奖罚制度抗菌药物使用的奖罚制度应遵循以下原则:1. 奖惩分明:确保奖励和惩罚措施明确,易于理解和执行。
2. 合理性:奖惩措施应基于合理、公正的标准,避免主观判断影响。
3. 激励性:奖励措施应能激励员工合理使用抗菌药物,避免滥用。
4. 教育性:惩罚措施应旨在教育员工了解抗菌药物滥用的危害。
5. 合规性:确保奖罚制度符合相关法律法规和医疗行业标准。
以下是具体的奖罚措施:奖励措施:- 合理使用奖励:对于严格按照抗菌药物使用指南进行处方的医生,给予一定的奖励,如奖金、表彰等。
- 节约成本奖励:对于在保证治疗效果的前提下,有效控制抗菌药物使用成本的部门或个人,给予奖励。
- 持续改进奖励:对于提出合理化建议,促进抗菌药物使用合理化的员工,给予奖励。
惩罚措施:- 滥用惩罚:对于无正当理由滥用抗菌药物的医生,进行警告,并根据情况严重性,给予罚款或职位调整。
- 超量使用惩罚:对于超出规定剂量使用抗菌药物的医生,进行教育和罚款。
- 未按规定记录惩罚:对于未按规定记录抗菌药物使用情况的医生或护士,进行警告,并要求补齐记录。
- 重复违规惩罚:对于多次违规使用抗菌药物的员工,进行严厉的惩罚,包括但不限于降职、解聘等。
监督与执行:- 设立专门的监督小组,定期检查抗菌药物的使用情况。
- 建立透明的奖惩记录系统,确保所有奖惩决定都有据可查。
持续教育:- 定期对员工进行抗菌药物使用的培训和教育,提高他们对合理使用抗菌药物的认识。
反馈机制:- 建立反馈机制,鼓励员工对奖罚制度提出意见和建议,不断优化制度。
通过这样的奖罚制度,可以有效地促进抗菌药物的合理使用,减少不必要的医疗风险,同时也保护了患者的健康权益。
抗菌药物使用管理制度范文(4篇)
抗菌药物使用管理制度范文第一条为规范抗菌药物的使用,保护公众健康,减少抗药性的发生和传播,制定本管理制度。
第二条适用范围:本管理制度适用于医疗机构、药店、养殖场等使用抗菌药物的单位和个人。
第三条抗菌药物使用管理原则:1. 合理使用:选择适当的抗菌药物,正确使用抗菌药物,遵循医学指导原则和临床实践指南。
2. 严格控制:医疗机构应建立和实施抗菌药物使用审核制度,药店、养殖场等单位应严格遵守抗菌药物销售管理规定。
3. 监测和评估:建立抗菌药物使用监测和评估机制,及时了解抗菌药物使用情况和效果。
第四条医疗机构抗菌药物使用管理措施:1. 建立抗菌药物治疗和预防指南,推广临床路径和抗菌药物预防应用方案。
2. 设立抗菌药物使用审核委员会,负责审核抗菌药物的使用申请,并监督使用过程。
3. 加强医务人员的抗菌药物合理使用培训,提高医务人员对抗菌药物的正确使用意识。
4. 建立抗菌药物使用监测系统,定期分析和报告抗菌药物使用情况。
第五条药店和养殖场抗菌药物销售管理措施:1. 对于药店,应取得抗菌药物销售许可证,严格按照规定销售抗菌药物,不得超范围销售抗菌药物。
2. 对于养殖场等单位,应制定抗菌药物使用计划,并严格按照计划使用,不得超范围使用抗菌药物。
3. 药店和养殖场应建立抗菌药物销售和使用记录,配合相关部门进行监督检查。
第六条违反本管理制度的处罚措施:1. 对于医疗机构、药店等单位,发现违反规定销售、使用抗菌药物的,由卫生行政部门责令整改,情节严重的可以处以罚款,并撤销相关许可证。
2. 对于医务人员违规使用抗菌药物的,由医疗机构进行内部处理,情节严重的将被追究法律责任。
第七条本管理制度自发布之日起生效,有效期为五年。
第八条本管理制度由卫生行政部门负责解释和监督执行。
抗菌药物使用管理制度范文(2)第一章总则第一条为规范抗菌药物的使用,防止抗菌药物的滥用和不当使用,保障患者的用药安全,提高抗菌药物的使用效果,制定本制度。
抗菌药物管理制度
抗菌药物管理制度第一章总则第一条为规范抗菌药物的使用和管理,防止抗菌药物滥用、过度使用和不当使用,减少细菌对抗菌药物的耐药性,保护公众健康,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗卫生机构、兽医机构及其他使用抗菌药物的单位和个人。
第三条抗菌药物管理应遵循科学、合理、规范、便民的原则,确保抗菌药物使用的合理性、安全性和有效性,减少滥用、过度使用和不当使用。
第四条各级卫生行政部门应加强对抗菌药物管理的监督和指导,及时发现和纠正违法违规行为。
第五条医疗卫生机构应建立健全抗菌药物管理制度,配备专职抗菌药物管理负责人和专业人员,组织开展抗菌药物管理工作。
第六条医疗卫生机构应配备必要的抗菌药物检验设备和人员,确保抗菌药物质量安全。
第七条医疗卫生机构应建立抗菌药物使用监测系统,定期评估抗菌药物使用情况,并根据评估结果及时调整抗菌药物使用方案。
第八条医疗卫生机构应建立抗菌药物的储备、配发和信息记录管理制度,确保抗菌药物使用的安全有效。
第二章抗菌药物的使用管理第九条医疗卫生机构应建立临床用药与药师共同参与的制度,严格执行抗菌药物使用管理规范,开展临床用药监测。
第十条医疗卫生机构应建立抗菌药物使用指南,明确各类感染症的诊断标准、治疗原则和抗菌药物使用指引。
第十一条医疗卫生机构应建立严格的抗菌药物使用审批制度,明确抗菌药物使用的适应症、用药量、疗程、剂型等相关要求。
第十二条医疗卫生机构应建立抗菌药物使用监测系统,及时了解抗菌药物使用情况,发现问题及时整改。
第十三条医疗卫生机构应鼓励推行感染科、药剂科等专业团队共同制定抗菌药物使用方案,提高抗菌药物使用的科学性和规范性。
第十四条医疗卫生机构应建立抗菌药物使用评估制度,定期对抗菌药物使用进行评估,发现问题及时进行整改。
第十五条医疗卫生机构应建立抗菌药物使用意识教育制度,加强医务人员对抗菌药物使用的认识和态度,提高医务人员的抗菌药物管理能力。
第三章抗菌药物的储备和配发管理第十六条医疗卫生机构应建立合理的抗菌药物库房,按照药物分类、存储条件等要求进行储存,防止抗菌药物受到污染。
抗菌药物使用规章制度
抗菌药物使用规章制度一、引言抗菌药物是现代医疗中不可或缺的重要治疗手段之一、然而,由于长期以来滥用或不合理使用抗菌药物,导致了许多严重的问题,如细菌耐药性的增加、药物副作用的增加等。
为了合理使用抗菌药物并减少不良影响,根据国家卫生健康委员会的相关要求,制定本抗菌药物使用规章制度。
二、抗菌药物使用管理机构1.医院将成立抗菌药物使用管理委员会,由具有丰富经验的药师、感染科医生、临床药理学专家等组成,负责制定和监督抗菌药物使用规章制度的执行。
三、抗菌药物使用的原则和指引1.合理使用:临床医生在使用抗菌药物时必须遵守抗菌药物使用的基本原则,即在明确感染诊断、对致病菌进行敏感性检测的基础上,选择适当的药物和剂量进行治疗,并考虑药物的不良反应和耐药性的发生。
2.限定适应症:医生在使用抗菌药物时需明确病因学诊断,仅对确诊的细菌感染进行治疗,禁止对病毒感染、寄生虫感染等进行抗菌药物治疗。
3.避免滥用:抗菌药物不适合作为常规预防药物使用,除非经过充分评估并符合规定的预防指引。
4.合理配伍:医生应根据抗菌药物的药理特点、相互作用等,合理选择和组合抗菌药物以提高疗效并减少药物不良反应的发生。
5.药物剂量和疗程:医生应根据患者的个体特点、感染严重程度等因素,合理确定药物剂量和疗程,避免过量或过短的使用。
四、抗菌药物使用的监测和评价1.医院将建立电子抗菌药物使用监测系统,对每位患者使用抗菌药物的类型、剂量、疗程等进行记录和跟踪。
2.医院将定期进行抗菌药物使用情况的评价和报告,包括抗菌药物使用率、不合理使用比例等指标,并及时采取措施改进不合理使用的情况。
五、抗菌药物使用的培训和宣教1.医院将定期开展抗菌药物使用培训,向临床医生、药师等相关人员传达有关抗菌药物使用的相关知识和最新指南。
2.医院将开展抗菌药物使用宣传活动,向患者和公众宣传抗菌药物的正确使用方法和不良影响。
六、抗菌药物使用的奖惩机制1.对于严重违反抗菌药物使用规章制度的医生,将视情节轻重给予警告、记过、停职或开除等相应的纪律处分。
1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度
1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度(实用版2篇)目录(篇1)一、1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度的概述1.1 奖惩制度的目的和背景1.2 抗菌药物的定义和分类1.3 1类切口预发使用的定义和范围二、1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度的具体内容2.1 抗菌药物的规范使用2.2 奖惩标准和方法2.3 抗菌药物的采购和使用管理2.4 违规行为的处理和处罚三、实施1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度的意义3.1 有利于促进抗菌药物的合理使用3.2 有利于提高医疗质量和安全3.3 有利于保护患者权益和健康正文(篇1)随着医疗技术的不断发展和进步,抗菌药物在临床治疗中得到了广泛应用。
然而,在实践中,抗菌药物的不合理使用和滥用问题日益严重,给医疗质量和安全带来了很大的隐患。
因此,制定并实施1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度具有重要的意义。
一、1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度的概述1.1 奖惩制度的目的和背景为了加强抗菌药物的规范化管理,促进临床合理使用抗菌药物,提高医疗质量和安全,制定并实施了1类切口预发使用抗菌药物奖惩制度。
该制度旨在通过奖惩措施,激励医疗机构和医务人员规范使用抗菌药物,提高医疗质量和安全水平。
1.2 抗菌药物的定义和分类抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。
根据抗菌药物的化学结构和作用机制,可以分为β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类等不同类别。
目录(篇2)一、介绍1.抗菌药物奖惩制度的背景和重要性2.抗菌药物奖惩制度的主要内容3.抗菌药物奖惩制度的应用范围和实施流程4.抗菌药物奖惩制度的预期效果二、抗菌药物奖惩制度的主要内容1.奖惩标准:以病案记录为基础,制定严格的奖惩标准,奖励积极预防抗菌药物滥用,惩罚错误使用抗菌药物的行为。
2.监督机制:设立专门监督机构,负责收集和分析病案数据,确保奖惩制度的公平公正。
3.惩罚措施:对于滥用抗菌药物的医护人员,根据具体情况采取批评教育、暂停执业资格、降级、解除劳动合同等措施。
抗菌药物绩效考核奖惩表
抗菌药物绩效考核奖惩表【实用版】目录1.抗菌药物绩效考核奖惩表的概述2.抗菌药物绩效考核奖惩表的作用3.抗菌药物绩效考核奖惩表的具体内容4.抗菌药物绩效考核奖惩表的实施与效果5.未来抗菌药物绩效考核奖惩表的发展趋势正文一、抗菌药物绩效考核奖惩表的概述抗菌药物绩效考核奖惩表是我国卫生部门针对抗菌药物的管理而制定的一种考核工具。
其主要目的是为了规范医疗机构的抗菌药物使用,提高抗菌药物的治疗效果,降低抗菌药物的滥用现象,从而保障患者的用药安全。
二、抗菌药物绩效考核奖惩表的作用抗菌药物绩效考核奖惩表在抗菌药物的使用管理中起到了重要的作用。
首先,它可以对医疗机构的抗菌药物使用情况进行全面的评估,从而发现问题并及时进行整改。
其次,通过奖惩制度,可以激励医疗机构合理使用抗菌药物,提高治疗效果。
最后,抗菌药物绩效考核奖惩表可以为政策制定者提供决策依据,推动抗菌药物管理的不断完善。
三、抗菌药物绩效考核奖惩表的具体内容抗菌药物绩效考核奖惩表主要包括以下几个方面:1.抗菌药物的使用率:考核医疗机构抗菌药物的使用情况,使用率过高的机构将会受到惩罚。
2.抗菌药物的种类:考核医疗机构抗菌药物的种类数量,种类过少的机构将会受到惩罚。
3.抗菌药物的处方情况:考核医疗机构抗菌药物的处方情况,不合理的处方将会受到惩罚。
4.抗菌药物的治疗效果:考核医疗机构抗菌药物的治疗效果,治疗效果不佳的机构将会受到惩罚。
四、抗菌药物绩效考核奖惩表的实施与效果抗菌药物绩效考核奖惩表的实施,使得医疗机构在抗菌药物的使用上更加规范,治疗效果得到了提高,抗菌药物的滥用现象得到了有效的控制。
但是,也存在一些问题,如部分医疗机构为了应对考核,可能会出现数据造假的情况。
五、未来抗菌药物绩效考核奖惩表的发展趋势随着医疗技术的发展,抗菌药物绩效考核奖惩表也将不断完善。
未来,可能会引入更多的考核指标,更准确地评估医疗机构的抗菌药物使用情况。
基层医院抗菌药物管理制度
一、总则为加强基层医院抗菌药物管理,规范抗菌药物临床应用,提高医疗质量,保障患者用药安全,根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构1. 成立抗菌药物管理领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,相关职能科室负责人为成员,负责抗菌药物管理的组织、协调、监督和指导。
2. 设立抗菌药物管理办公室,负责抗菌药物管理的日常工作。
三、管理制度1. 抗菌药物分级管理根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:(1)非限制使用级:适用于常见细菌感染,疗效好,耐药性低,价格低廉的抗菌药物。
(2)限制使用级:适用于严重细菌感染,疗效较好,耐药性较高,价格较高的抗菌药物。
(3)特殊使用级:适用于严重细菌感染,疗效较差,耐药性极高,价格昂贵的抗菌药物。
2. 抗菌药物临床应用管理(1)医师应当根据患者的病情、病原学检测结果、药物特点等,合理选择抗菌药物。
(2)医师应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》开具抗菌药物处方。
(3)药师应当对医师开具的抗菌药物处方进行审核,确保处方合理、规范。
(4)患者住院期间,护士应当严格按照医嘱执行抗菌药物给药,并观察患者用药反应。
3. 抗菌药物使用情况监测(1)医院应当建立抗菌药物使用情况监测制度,定期对抗菌药物使用情况进行统计分析。
(2)医院应当对医师、药师、护士进行抗菌药物知识培训,提高抗菌药物合理应用水平。
4. 抗菌药物使用评价与反馈(1)医院应当对抗菌药物使用情况进行定期评价,分析抗菌药物使用中存在的问题,并提出改进措施。
(2)医院应当将抗菌药物使用情况评价结果反馈给相关科室和个人,促进抗菌药物合理应用。
四、责任与奖惩1. 抗菌药物管理领导小组负责抗菌药物管理的组织实施,对违反本制度的行为进行监督检查。
2. 抗菌药物管理办公室负责抗菌药物管理的日常工作,对违反本制度的行为提出处理意见。
3. 对违反本制度的行为,视情节轻重给予警告、通报批评、取消处方权等处罚。
抗菌药物管理制度
抗菌药物管理制度一、建立抗菌药物遴选和定期评估制度,加强抗菌药物购用管理。
1、医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种,应当有临床科室提交申请报告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议。
2、抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意,并经药事管理和药物治疗学委员会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。
3、抗菌药物品种或者品规存在安全隐患,疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的。
临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组,可以提出清退或者更换意见,清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行,并报药事管理与药物治疗委员会备案。
更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。
4、清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录.5、医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。
同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型不得超过2种。
具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。
本院抗菌药物供应目录每2年进行一次调整,经医院药事管理委员会审核同意后执行,并同时上报昆明市五华区卫生和计划生育局备案.6、因特殊治疗需要,医疗机构需使用本机构抗菌供应目录以外抗菌药物的,可以启动临时采购程序。
临时采购应当有临床科室提出申请。
说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由。
经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后,由药学部门临时一次性购入使用。
7、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量.同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次,如果超过5例次,应当讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。
调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。
8、医疗机构应当每半年将抗菌药物临时采购情况向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
9、一级医疗机构抗菌药物原则上不超过35种,其中:A:碳烯青霉素类抗菌药物注射剂不得超过3个品规.B:氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过4个品规。
抗菌药物使用管理制度范本(二篇)
抗菌药物使用管理制度范本第一条:为了合理规范抗菌药物使用,保护公众健康,维护抗菌药物的疗效,制定本管理制度。
第二条:医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度,并将其纳入医疗质量管理体系。
第三条:医疗机构应设立抗菌药物使用管理小组,负责制定本制度的具体实施方案,并监督执行。
第四条:医疗机构应加强对医务人员的抗菌药物使用培训,提高其合理使用抗菌药物的能力。
定期进行抗菌药物使用知识宣传,增强医务人员的抗菌药物使用意识。
第五条:医疗机构应建立抗菌药物使用审批制度,对使用抗菌药物的临床医生进行审批,并记录该医生使用抗菌药物的原因、剂量、疗程等信息。
第六条:医疗机构应加强抗菌药物使用的监测与评估,定期制作抗菌药物使用报告,分析抗菌药物的使用情况,并提出合理使用的建议。
第七条:医疗机构应建立抗菌药物使用追踪制度,对特殊病情患者的抗菌药物使用情况进行跟踪,并进行处方的审核与指导。
第八条:医疗机构应定期召开抗菌药物使用管理会议,对抗菌药物使用情况进行评估、总结和交流,推广优秀经验。
第九条:医疗机构应加强与药店的联动管理,共同提升合理使用抗菌药物的水平,设立抗菌药物使用指导员,负责药店抗菌药物使用的指导与培训。
第十条:医疗机构应加强对抗菌药物的采购管理,严格执行抗菌药物的储存、配送和销毁规程,确保抗菌药物的质量安全。
第十一条:医疗机构应配备临床药学专业人员,负责抗菌药物的合理使用指导和监测工作。
第十二条:医疗机构应制定抗菌药物使用奖惩制度,对合理使用抗菌药物的医务人员进行表彰、奖励,对不合理使用抗菌药物的医务人员进行批评、问责。
第十三条:医疗机构应建立抗菌药物使用的宣传教育机制,开展抗菌药物使用知识普及活动,提高公众对抗菌药物使用的认识和意识。
第十四条:本制度自颁布之日起执行,对于违反本制度的行为,将依法予以处理。
注:本范文仅为参考,具体制度内容应根据实际情况进行制定。
抗菌药物使用管理制度范本(二)1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题____》(卫办医政(____)____号)制定本管理制度。
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《抗菌药物管理奖惩制度》
医院按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》以及《抗菌药物分级使用管理规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》等制度的有关要求,加大对抗菌药物一合理使用的查处力度。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师,医院视情节依照规定给予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用等处理、并报卫生行政部门处理;构成犯罪的,依法移交司法机关;对于存在抗菌药物临床一合理使用问题的科室,医院给予警告、限期整改,对问题严重的则撤销科室主任行政职务,对相关医务人员作出相应处理。
为了使抗菌药物得到有效的使用和管理,抗菌药物的使用和管理必须纳入各临床科室及医院质量管理和综合目标考核范畴,医务科、药剂科、医院感染管理科应当每月对全院抗菌药物的使用情况进行检查,考核结果将与科室负责人的效绩、科室及个人的经济挂钩,奖惩分明。
一、越级使用抗菌药物的,按该抗菌药物的处方的金额予以2倍处罚;经查实医师存有滥用抗菌药物行为的,按该抗菌药物的处方的金额予以5-10倍处罚。
住院
二、住院病人使用抗菌药物时经查实经治医师有不规范行为的,责任人按100元/每例次处罚。
三、使用三线药物、联合三种抗菌药物用药及以上而没有药敏检测报告,或未经科主任批准或办理报备手续的,责任人按200-500元
/每例次处罚;科负责人在没有药敏监测依据的情况下批准使用三线药物的,审批者也将给予相应的处罚。
四、没有依据更换抗菌药物及病历中没记载使用理由的,责任人按100元/每例次处罚。
五、门、急诊患者使用抗菌药物,经治医师在处方上不注明诊断或与门诊病历记载不符的,责任人责任人按50元/每例次处罚。
,当月累计超过10张,累计按处方抗菌药物的金额予以等额处罚。
六、药师不认真审核处方,不对不合理使用抗菌药物的处方予以登记的,责任人按处方50元处罚,当月累计超过10张,累计按处方抗菌药物总额的10%予以处罚。
七、经核查,对存在不合理使用抗菌药物或违规使用抗菌药物累计达三次的医师提出警告、诫勉谈话,限制其特殊使用级和限制级抗菌药物处方权三个月,恢复处方权后,仍连续出现2次以上违规行为的,取消其抗菌药物处方权一年。
八、根据各临床科室抗菌药物的使用率及病原学检测送检率标准,抗菌药物使用率每升高1个百分点,予以责任科室以50元为基数累计成倍处罚。
九、为了鼓励各级医护人员合理规范使用和管理抗菌药物,医院将当月处罚金所得全部作为抗菌药物使用和管理取得良好成绩的科室奖励金。
抗菌药物使用率每降低1个百分点以50元为基数累计,予以当事科室1-3倍的奖励;病原学检测送检每上升1个百分点以50元为基数累计,予以当事科室1-3倍的奖励。
十、凡在抗菌药物使用和管理中因销售商介入,导致药品使用混乱或经检测分析出耐药性和临床无疗效的抗菌药物,将根据相关文件规定予以淘汰。
十一、监督、评价与奖惩
抗菌药物临床应用质量监督与评价工作由医院感染管理小组、医院药事管理小组、医院质量管理小组、院抗菌药物临床应用管理小组等职能部门共同完成。
医院抗菌药物管理小组每年对全院进行抗菌药物临床应用知识培训并测评,每月对全院各临床科室抗菌药物应用质量进行检查,量化评分分值通报院办纳入医院综合目标管理,与绩效考核挂钩;院抗菌药物临床应用管理小组每季度对全院抗菌药物应用情况进行分析评价,指导临床合理使用抗菌药物。
各临床科室每月组织对本科室内部抗菌药物应用质量进行总体自查考核,考核结果有分析、评价,找出存在问题并制定整改措施。
自查考评质量纳入医院感染管理抗菌药物管理部分与院办对科室管理考核项目,与综合目标管理考核挂钩,每月奖惩兑现。
医院抗菌药物使用率原则上应控制在30%以下,超过以上标准1个百分点,扣除相关管理责任人10元奖金。
根据临床诊断严格掌握适应征,合理选药。
严禁无指征滥用抗菌药物,第发现1例扣责任人当月50元。
行管人员对抗菌药物应用监管不力,失职、渎职者,要追究各负责人与具办人的责任,扣发奖金1-12个月,并行政记过处分。
给医
院造成严重后果者,根据具体情况给予记大过、降级等,直至开除公职处理。
临床常见不合使用抗菌药物有以下现象:1、指征不严;2、未按分级或分线使用;3、预防用药不合理;4、药物剂量、疗程、给药途径不合理;5、联合用药不合理;6、调整用药不及时、无记录或记录不全;7、不良反应处理不及时或处理不当;8、不参照药敏用药或能送检而不送;9、无理由单张处方超过限量。
上述不合理现象每查实1例扣罚责任医师50元,以医务科、药剂科、感染科、护理部等科室检查统计数据为准。
医务人员违反抗菌药物相关规定,侵害患者权益并造成严重后果的,除按相关规定进行处理外,所增加的医药费由责任科室和责任人承担。
同一年度内发生2次或2次以上严重违规行为的,停止责任人处方权3至6个月。