内科急诊绿色通道管理制度
急性心肌梗死绿色通道急诊服务流程与要求规范
急性心肌梗死绿色通道急诊服务流程与要求规范急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，需要迅速进行治疗。
为了提高AMI患者的抢救率和生存率，绿色通道急诊服务流程以及相关要求规范显得尤为重要。
下面就是AMI绿色通道急诊服务流程与要求规范的详细介绍。
一、绿色通道急诊服务流程1.患者入院前准备（1）医院通过宣传、教育等方式，提高社会公众对AMI症状的认知和急救意识，鼓励患者及家属在发现AMI症状时立即就诊。
（2）医院应设置专门的AMI绿色通道，并进行明显标识和宣传，便于患者及家属快速识别。
（3）医院应建立科学的预约挂号系统，确保AMI病人可以尽快获得救治。
2.患者到达医院后的就诊流程（1）院内急诊科在AMI病人抵达时，应立即进行评估和分类，重症病人应优先处理。
（2）医生要快速获取患者ANA、DNI等信息，判断是否为AMI病人，并及时安排心电图、心肌酶谱及相关检查。
（3）根据AMI病人的病情，医生应协调心内科、心外科、血管介入科等相关科室，迅速进行诊治。
（4）在就诊过程中，医生应加强对患者及家属的沟通，解答其疑虑，并告知医疗队伍的工作进展。
3.快速治疗流程（1）医生要迅速评估AMI病人的血流动力学状况，确定治疗策略。
（2）对于适应介入治疗的AMI病人，医生应尽快安排冠状动脉造影，并根据检查结果进行介入治疗。
（3）对于无法立即获得介入治疗的AMI病人，医生应迅速进行溶栓治疗，以尽快恢复心肌血流。
（4）治疗过程中，医生要加强监测病人的生命体征，并根据病人的变化及时调整治疗方案。
4.患者出院后的管理（1）患者在出院后，医生要给予必要的指导，包括药物使用、饮食调整、生活方式改变等，以避免二次心肌梗死的发生。
（2）医院要建立患者随访系统，定期进行AMI患者的复查，及时发现并处理并发症及复发风险。
二、绿色通道急诊服务要求规范1.医院设施方面（1）医院应拥有先进的急诊设备，包括心电图机、心肌酶谱检测设备、冠状动脉造影室等，以满足AMI病人的诊疗需求。
急诊绿色通道制度
急诊绿色通道制度一、前言为了提高急诊抢救效率，保障患者生命安全和身体健康，医院特订立本《急诊绿色通道制度》。
本制度旨在明确急诊绿色通道的管理要求和流程，并规范医务人员在急诊绿色通道工作中的权责和行为，为患者供应优质高效的医疗服务。
二、基本原则1.患者至上：医务人员要将患者的生命安全和身体健康放在首位，以求真务实的态度为患者供应全面、优质的医疗服务。
2.公平公正：对全部急诊患者实行公开、公平、公正的管理制度，不鄙视任何一个患者。
3.快速高效：确保急诊绿色通道的畅通，通过及时、高效的医疗救治，最大程度缩短患者的等待时间。
4.严格执行：医务人员必需严格依照本制度要求进行操作，严禁滥用职权和违规行为。
三、急诊绿色通道的定义和范围急诊绿色通道是指医院为急需抢救的患者留有的高效、绿色通道。
适用范围包含病情危重、突发重症以及需要快速处理的急诊患者等。
病情评估和判定由医务人员依据医学专业知识和临床经验进行决策。
四、急诊绿色通道的开通与管理1.急诊绿色通道的开通：–医院设立急诊绿色通道特地办公室，由专人负责统筹相关工作。
–急诊绿色通道标志牌应醒目地张贴于相关急诊入口处，方便患者和医务人员辨认。
2.急诊绿色通道的管理：–急诊绿色通道特地办公室负责对患者的入口进行监控和管理，确保急诊患者能够及时进入绿色通道。
–为方便辨认和管理，急诊绿色通道患者需佩戴特殊识别标志，以便医务人员能够准确识别优先处理。
五、急诊绿色通道的服务流程1.急诊患者调度流程：–患者到达急诊科后，接待人员将患者基本信息录入系统，并为其发放急诊绿色通道特殊识别标志。
–医务人员依据患者所佩戴的特殊识别标志，优先进行病情评估，并将其快速布置到相应的急诊绿色通道就诊。
2.急诊医疗服务流程：–医务人员应依据患者病情的轻重缓急进行优化分诊，确保病情紧急、重症患者优先获得医疗救治。
–快速布置相关科室医生和护士完成初步诊断和急诊抢救，并及时启动急救设备和药品，供应有效治疗。
医院绿色通道管理制度
医院绿色通道管理制度第一章总则第一条为了保障急危重症患者得到及时救治，提高医疗服务效率，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称绿色通道，是指医院为急危重症患者提供的一条快速、高效的医疗服务通道。
第三条绿色通道的管理原则：（一）以人为本，的生命至上；（二）及时救治，确保患者安全；（三）制度化、规范化、科学化、人性化。
第四条医院应当设立绿色通道管理领导小组，负责绿色通道的规划、建设和管理工作。
第二章组织机构与职责第五条绿色通道管理领导小组由院长、副院长、医务科、急诊科、内科、外科、麻醉科、检验科、放射科等部门负责人组成。
第六条绿色通道管理领导小组的职责：（一）制定绿色通道管理制度；（二）监督绿色通道的运行情况；（三）协调解决绿色通道运行中的问题；（四）定期评估绿色通道的运行效果。
第七条急诊科是绿色通道的主要实施部门，负责急危重症患者的初步判断、紧急处理和转诊工作。
第八条相关临床科室应当配合急诊科，确保绿色通道的顺畅运行。
第三章绿色通道的运行第九条绿色通道的运行分为三个阶段：（一）预检分诊阶段：患者到达医院后，预检分诊护士立即进行初步判断，对于急危重症患者，立即报告急诊科；（二）紧急处理阶段：急诊科接到报告后，立即安排医生进行救治，相关科室积极配合；（三）转诊阶段：根据患者的病情，急诊科将患者转诊至相应的临床科室。
第十条绿色通道的患者应当具备以下条件：（一）病情危重，需要立即进行救治；（二）有明确的诊断或者治疗方案；（三）有家属或者其他监护人陪同。
第十一条绿色通道的患者享有以下权利：（一）优先就诊；（二）优先检查；（三）优先治疗；（四）其他应当享有的权利。
第十二条医院应当为绿色通道的患者提供以下保障：（一）设立专门的绿色通道标识；（二）配备专业的医护人员；（三）提供必要的设备和药品；（四）其他必要的保障措施。
第四章监督管理第十三条医院应当建立健全绿色通道的监督管理制度，确保绿色通道的正常运行。
急诊六大病种绿色通道
血常规、 心电图、 颅脑CT检 查≤30分 钟，凝血 功能≤60 分钟， 必要时颅 脑MRI检
确定 脑卒 中， 请神 经内 科或 神经 外科 急会 诊， 再次 评估 病情
抗凝、营养脑神 经，符合溶栓指 征溶栓（≤6h） 脑疝者神经外科 手术
降颅压 有手术指征者行 微创或神经外科 手术 降颅压 抗血管痉挛，神 经内科或神经外 科会诊介入、手 术治疗≤1小时
术前准备 ≤30分钟 运送至导 管室，进 行PCI治 疗
急 性 心 肌 梗 死 患 者
病情 稳定
ST段抬高请心内科 急会诊抗凝、抗血 小板聚集、镇静、 止痛、硝酸脂类药 物≤20分钟
给予： 抗血小板、镇静 止痛等对症治疗
血常规血气分析≤30分钟， 肝肾功能，电解质≤60分 钟
非PCI 保护重要 患者 脏器功能 符合 溶栓 条件
积极创造手术条 件如：抗休克稳 定生命体征
无 手 术 指 征
保持治疗， 对症处理， 严密观察。
病情平稳 收入住院 ≤60分钟
急性呼吸衰竭患者流程
即刻保持 呼吸通畅 立即 吸氧、 监护、 建立 静脉 通路、 病情 评估 ≤10 分钟 吸痰、清 理呼吸道 人工气道 （必要时）
急 性 呼 吸 衰 竭 患 者
心 内 科 病 房 或 监 护 室
请心内科会诊≤20分钟 药物治疗，积极控制病 状≤20分钟
立即进入 相应抢救 科室
脑卒中患者抢救流程
生命体征不 平稳，立即 抢救，必要 时心肺复苏 生 命 体 征 平 稳 急 性 脑 梗 死 脑 出 血
调控血压、 处理并发 症等对症 治疗
脑 卒 中 患 者
心电监护、 吸氧、建立 静脉通道检 测血糖，完 成Glasgow 评分，初次 评估病情 ≤10分钟
湖北省中山医院神经内科急诊绿色通道
绿色通道职责分工：急诊护士：1、急诊分诊进入绿道患者2、根据神内医生指示开放肘静脉通道（IV 0.9％NS），留置单腔套管针，并完成静脉抽血急诊科流水一线医生职责1、急诊初筛进入绿道患者2、通知急诊护士开放肘静脉通道（IV 0.9％NS），留置单腔套管针3、预约头颅影像4、预约化验检查：血常规+血型+快速血糖+凝血象+肾功能+电解质+心肌酶5、预约/完成心电图6、通知急诊副班7、填写绿色通道路径一线医生部分（进入绿色通道患者）8、在信息系统中将进入绿色通道患者进行“绿色通道”标注，若患者已完成绿色通道相应工作，临床风险降低，再取消“绿色通道”标注神经内科急诊一线医师职责1、协助完成心电图检查2、确认化验尽快盖绿色通道章送检3、协助带患者行头颅影像检查4、进一步完成以下既往史评估，供二线治疗抉择参考5、通知卒中小组二线医生6、保存绿道路径并交给项目办公室7、负责联系及带领绿道溶栓或血管内治疗患者去行24h多模式影像复查，如需要打药等特殊处理，联系二线医师8、填写研究病例报告表，保存研究知情同意，完成后交给项目办公室神经内科急诊二线医生职责1、协助完成急诊Mct/mMR检查，在打造影剂时要求卒中小组医生在旁；协助完成需打药的影像复查2、负责急诊静脉溶栓治疗3、负责静脉溶栓相关研究入组及签署知情同意急诊介入科二线医生职责1、会诊绿色通道患者，完成绿色通道路径中相应内容2、负责急诊血管内治疗3、负责血管内治疗相关研究入组及签署知情同意急诊抢救室及重症监护室职责：1、负责保存溶栓用药2、留备急诊绿道治疗床位3、患者溶栓或血管内治疗后的监护管理4、部分特殊急诊绿道患者的抢救处理影像科：负责急诊头颅影像检查及出急诊头颅影像正式报告或临时报告导管室：负责安排急诊需行血管内治疗的患者的造影机器管理等相关工作麻醉科：负责安排急诊绿道需行血管内治疗的患者的麻醉工作药剂科：提供绿道相关药物支持工作医务处：负责绿色通道的相关医务协调工作绿道研究项目管理办公室职责：1、绿道及相关研究文件设计制备2、准备每周绿道资料，组织安排绿道例会3、收集管理研究病例报告表4、组织安排各研究入组患者的随访5、研究质控管理。
急性心肌梗死门诊绿色通道管理制度
急性心肌梗死门诊绿色通道管理制度第一章总则第一条医院设立急性心肌梗死门诊绿色通道，旨在供应快速、高效、安全的服务，确保急性心肌梗死患者的及时救治和护理。
第二条急性心肌梗死绿色通道适用范围为医院急诊科接诊的疑似急性心肌梗死患者。
第三条医院将订立疑似急性心肌梗死患者的诊疗方案，并优先布置相关科室的医务人员和检查设备，以保证患者尽快接受诊断和救治。
第二章制度与流程第四条绿色通道启动条件：1.患者急诊科门诊初步经过初步推断疑似急性心肌梗死；2.年龄在18岁以上的患者；3.具备完整的病史和体检资料。
第五条绿色通道启动程序：1.急诊科医生收到疑似急性心肌梗死患者，立刻将患者信息录入急性心肌梗死绿色通道登记表，并通知相关科室；2.相关科室接到通知后，立刻布置医务人员准备接诊，同时通知检查科室准备相关检查设备；3.患者需经过内科或心内科医生认真问诊和体格检查，了解病情并作出进一步的推断；4.确认疑似急性心肌梗死患者后，内科或心内科医生将患者送往心电图室进行急性心电图检查；5.心电图检查结果出来后，医生依据检查结果和病情，决议是否立刻施行介入治疗；第六条绿色通道的工作流程：1.急诊科帮助完成急性心肌梗死绿色通道登记表，并向相关科室通报；2.内科或心内科医生负责认真传递患者情形和病情，确保相关科室全面了解患者信息；3.心电图室医生负责急性心电图的检查，并及时供应结果；4.医生依据检查结果决议是否及时施行介入治疗；5.如需介入治疗，立刻通知心血管内科准备相关设备并组织手术；6.介入治疗完成后，患者转入重症监护室进行进一步察看和护理；7.绿色通道相关工作完成后，相关科室需即时反馈应急科，以便统计分析和总结经验。
第七条通报制度：1.急性心肌梗死绿色通道的启用和患者接诊情况，应立刻向医务部门进行通报；2.医务部门负责将相关通报信息上报给专家组，以保障科室之间的信息共享和治疗质量的提升；3.各科室应做好疑似急性心肌梗死患者的病历记录与资料整理工作，并及时上报医务部门。
危重病人和急诊抢救绿色通道制度模版(2篇)
危重病人和急诊抢救绿色通道制度模版1)要求。
保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。
做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2)病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。
3)一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。
护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
5)当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6)参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7)抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
8)及时、正确执行医嘱。
医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。
9)对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6h 内补记，并加以注明。
10)及时与病人家属或单位联系。
11)抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。
危重病人和急诊抢救绿色通道制度模版（2）【引言】【正文】一、背景危重病人和急诊抢救绿色通道制度的建立，是根据医院危重病人和急诊抢救工作中存在的问题和需求，结合国家相关政策要求，制定的一项管理制度。
通过建立绿色通道制度，可以保障危重病人和急诊患者能够快速得到救治和抢救，提高治疗效果和生命救治率。
二、目标与原则（一）目标1. 提高危重病人和急诊抢救效率；2. 提高危重病人和急诊救治成功率；3. 保障患者生命安全。
医院绿色通道制度
xx人民医院急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及生命的急危重症患者。
（一）急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种；（二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等；（三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等；（四）宫外孕大出血、产科大出血等；（五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症；（六）其他严重创伤或危及患者生命的疾病；（七）就诊时无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则（一）先抢救生命，后办理相关手续。
（二）全程陪护，优先畅通。
三、急诊抢救绿色通道流程（一）院前急救现场进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
（二）院内抢救1、病人到达急诊科，医护人员应立即给予及时处理。
2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，按照医嘱制度，规范下达医嘱。
3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时，应详细了解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。
4、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术时，应快速做好术前准备，尽早实施手术。
5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。
6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。
四、门诊抢救绿色通道（一）门诊需要抢救病人，由首诊医生和护士负责现场抢救，同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
（二）首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历，与接收医生进行交接。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急诊“绿色通道”管理制度
为了确保急诊危重患者得到有效的医疗救治，最大限度争取抢救的时间，进一步提高危重患者的抢救成功率，建立急诊绿色通道制度。
各相关科室必须对进入急诊绿色通道救治的患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
l 急诊绿色通道服务的范围：
1.1 心跳呼吸骤停患者；
1.2 昏迷忠者；
1.3 休克患者；
1.4 严重心律失常患者；
1.5 急性重要脏器功能衰竭患者；
1.6 各种急性中毒患者；
1.7 急危重孕产妇；
1.8 新生儿危重患者；
其它急症而有生命危险的患者及“五无”（无姓名、无单位、无住址、无家属、无经费）病人。
2 急诊绿色通道救治的基本要求：
2.1 对符合急诊绿色通道服务范围的患者，本着“以人为本，先抢救，后交费”的原则。
急诊值班医生先电话报告医务科（或总值班），得到授权后开通绿色通道，尽可能留取患者有效证件抵押。
急诊科医生根据初步判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及相关检查的口头或书面医嘱。
急诊科护士尽快准确执行。
2.2 急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救、记录外，还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等。
医生所开的检查单、处方和所用材料收费单原单均应保管好，以作为催缴费用的依据。
确认“五无”病人，所有费用经审核后报医务科和主管领导审批，由医院支出，不扣相关科室成本。
2.3 进入“急诊绿色通道”救治程序的患者，在急诊抢救、治疗、用药、检查等申请单、处方上由急诊值班医生加盖“绿色通道”专用章。
各相关科室凭“绿色通道”
专用章优先办理（无需医努科或总值班在申请单或处方上签字）。
2.4 严格执行首诊负责制。
首诊医生要执行对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、根据病情必要时陪同患者进行检查或转送患者的任务。
2.5 急诊科应根据患者病情，及时报告医务科，必要时由医务科组织医院各种急诊抢救小组参加抢救。
2.6 对需住院、紧急手术或血液净化治疗的患者，急诊科应及时与相关科室联系，由医生或护士护送到达，当面完成与下一个科室的患者病情的交接工作。
2.7 对需做各种辅助检查确诊的危重患者，必须由医生或护理人员陪同，边抢救、检查。
2.8 对突发公共事件（交通事故、中毒等），有3名以上伤病员的重大抢救时，应在紧急救治的同时，立即报告医务科或总值班，启动相关的应急预案。
3急诊绿色通道的管理：
3.1 “绿色通道”开启需通过医务科（或总值班）。
开启绿色通道后，医务科（或总值班）需在《急诊“绿色通道”救治登记本》上签字确认，表明医院对该患者相关费用
负责。
3.2 设“绿色通道”专用章，由急诊科保管。
“绿色通道”专用章使用权为急诊科当班医生。
急诊科各班次严格做好交接，严格按规定使用，对于印章丢失或不按规定使用造成不良后果追究当事人责任，佳缴费用由当班医护人员负责。
3.3 各有关临床、医技科室及后勤部门根据急诊科“绿色通道”专用章标识优先
为患者提供快捷的服务。
3.4 建立《急诊“绿色通道”救治登记本》，值班医生要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、诊治情况、患者最后的去向（包括转诊科室和死亡）等资料。
3.5 进行急诊绿色通道医疗质量评价，不定期举行急诊绿色通道实地演练，促使急诊绿色通道工作不断完善。
3.6 对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室，追究相关责任。
4成立急诊绿色通道特别救治组。
为加强对急性脑卒中、急性心功能衰竭、急性致命性创伤、急性心肌梗死、急危重孕产妇和新生儿危重症的紧急救治能力，成立脑卒中中心、胸痛中心、创伤中心、中毒中心、新生儿危重抢救中心。
由医务科统一管理和调配，急诊科与相关科室密切联系，共同参与完成。