中山大学附属第一医院-领取出生证明委托书
办理出生医学证明授权委托书范文(2篇)
办理出生医学证明授权委托书范文办理《出生医学证明》授权委托书委托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:联系电话:受托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:联系电话:与委托人关系:委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:年月日年月日办理出生医学证明授权委托书范文(2)出生医学证明授权委托书甲方(委托人):_______________________身份证号码:___________________________住址:_______________________________联系电话:___________________________乙方(受托人):_______________________身份证号码:___________________________住址:_______________________________联系电话:___________________________根据《中华人民共和国婴儿出生登记管理条例》的规定,甲方因故无法亲自前往医院办理出生医学证明,特授权乙方代为办理出生医学证明的相关事宜,并委托乙方代为提供个人信息。
一、委托内容1. 甲方委托乙方代为办理甲方婴儿的出生医学证明,包括但不限于办理相关手续,提供相关材料等。
2. 甲方委托乙方提供甲方和婴儿的个人信息,包括但不限于姓名、性别、出生日期、身份证号码等。
二、委托期限1. 委托期限为自本委托书签署之日起,至出生医学证明办理完毕之日止。
三、委托人权利与义务1. 甲方有权随时撤销或更改本委托书,提前通知乙方并取回原始相关材料。
2024年出生医学证明委托书模板及办理指引
2024年出生医学证明委托书模板及办理指引一、出生医学证明委托书模板委托书委托人姓名:[委托人姓名]委托人身份证号:[委托人身份证号码]委托人住址:[委托人详细住址]受托人姓名:[受托人姓名]受托人身份证号:[受托人身份证号码]受托人住址:[受托人详细住址]委托原因、事项、权限:委托人[委托人姓名]与受托人[受托人姓名]系[关系描述,如“夫妻关系”、“父子关系”等],因委托人[具体原因,如“工作繁忙”、“身处异地”等],不能亲自到[办理机构名称,如“XX市卫生健康委员会”、“XX医院”等]办理[委托人子女]的《出生医学证明》。
现委托受托人[受托人姓名]作为我的合法代理人,全权代表我办理该项事宜。
受托人在委托权限内所实施的一切法律行为及所签署的一切文件,我均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。
委托期限:自签署之日起至上述委托事项办完为止。
委托人(签字、指模):[委托人亲笔签名及指模]受托人(签字、指模):[受托人亲笔签名及指模]签署日期:XXXX年XX月XX日注意事项:委托人及受托人均需提供有效的身份证件及复印件。
委托书中所述关系需真实可靠,并提供相应证明文件。
委托书应明确具体的委托事项及权限。
委托人及受托人均需在委托书上亲笔签名并按下指模。
委托书需签署日期,并在办理《出生医学证明》时提交给相关机构。
二、出生医学证明办理指引1. 办理目的:《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的,证明婴儿出生状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明。
新生儿家长应在新生儿出生后及时办理《出生医学证明》,以保障新生儿的合法权益。
2. 办理条件:新生儿是在中华人民共和国境内出生的;父母双方均为中华人民共和国公民,或者一方为中华人民共和国公民且另一方为合法居留的外国人、无国籍人;新生儿父母或监护人持有有效身份证件;新生儿父母或监护人能够提供真实、完整、准确的出生医学证明相关信息。
3. 办理材料:新生儿父母双方身份证原件及复印件;《出生医学证明》首次签发登记表;如新生儿父母不能亲自办理,需提供出生医学证明委托书(参考上述模板);其他根据当地卫生健康行政部门要求提供的材料。
出生医学证明手委托书
出生医学证明手委托书尊敬的XX医院:我,(委托人姓名),身份证号(身份证号码),系(婴儿姓名),身份证号(婴儿身份证号码)的父亲/母亲,因特殊原因无法亲自前往贵医院办理出生医学证明相关事宜。
为确保相关手续能够及时、准确地完成,特此委托以下事宜:一、委托事项1. 代为领取并填写出生医学证明申请表;2. 提交相关证明材料,包括但不限于:户口簿、身份证、结婚证等;3. 遵循贵医院的规定和流程,完成出生医学证明的申领、签发等相关手续;4. 代为领取出生医学证明,并确保其安全、完整地交至我本人手中。
二、委托权限1. 委托人授权受托人在本委托书有效期内,代表委托人办理上述委托事项;2. 受托人有权在办理上述委托事项过程中,向有关部门咨询、了解相关信息;3. 受托人有权根据实际情况,调整办理上述委托事项的具体时间和方式。
三、委托期限1. 本委托书自签署之日起生效,有效期为30个自然日;2. 如因特殊情况需要延长委托期限,双方可另行协商并书面确认。
四、保密义务1. 受托人应严格保守委托人在办理出生医学证明过程中提供的个人信息,不得泄露给第三方;2. 受托人应在办理完委托事项后,及时销毁与委托人相关的敏感信息。
五、费用承担1. 受托人在办理委托事项过程中产生的合理费用,由委托人承担;2. 如受托人故意或过失导致委托事项无法完成,受托人应承担相应责任。
六、其他事项1. 委托人应确保提供的信息真实、准确,如有虚假信息,导致出生医学证明无法办理,委托人应承担相应责任;2. 受托人应严格遵守国家法律法规,按照贵医院的规定和流程办理委托事项;3. 本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份,具有同等法律效力。
本人已充分了解并同意上述委托事项、委托权限、委托期限、保密义务、费用承担以及其他事项,特此委托。
委托人:(签名)联系电话:(手机号码)电子邮箱:(电子邮箱地址)通讯地址:(详细通讯地址)签署日期:(年月日)受托人:(签名)联系电话:(手机号码)电子邮箱:(电子邮箱地址)通讯地址:(详细通讯地址)签署日期:(年月日)。
办理《出生证明》授权委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于年月日在
(新生儿出生地点)分娩,现因不能亲自领取(新生儿姓名) 《出生医学证明》,特委托 (受委托人姓名) 代为领取。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字: (指纹)受委托人签字:
年月日年月日
备注:
1.委托书由新生儿母亲本人用黑色中性笔亲自填写并签名(加盖指纹)。
不得涂改。
2. 办证须知请看《出生医学证明》首次签发登记表背面的办理须知。
出生医学证明委托书
出生医学证明委托书
尊敬的医生:
我/父亲/母亲,(您的姓名),居住在(您的住址),委托您为我/我的孩子,(姓名),进行出生医学证明的申请。
在此之前,我/父母对出生医学证明的重要性有所了解,并明确了以下需要您帮助的事项。
首先,我/父母需要您的帮助办理我/孩子的出生医学证明。
出生医学证明是表明我/孩子在生物上健康、无残疾、无传染病以及其他相关信息的重要证明文件。
该证明对于我/孩子未来接受教育、参加体育活动等诸多方面有着重要的影响。
其次,我/父母需要您解答一些问题,以便我们更全面地了解出生医学证明的申请流程。
具体问题如下:
1. 出生医学证明申请的流程是怎样的?我/父母需要提供哪些材料?
2. 办理出生医学证明需要多长时间?费用是多少?
3. 出生医学证明的有效期是多久?过了有效期后,我/孩子还能继续使用吗?
4. 如果我/孩子有特殊情况,如过敏史、慢性疾病等,对于出生医学证明的申请有何影响?
5. 如果我/孩子在办理出生医学证明过程中遇到问题,我/父母可以向谁寻求帮助?
希望您能详细解答以上问题,这对我/父母申请出生医学证明是非常重要的。
此外,我/父母在这里特别感谢您在医学事业上的专业知识和精湛技术。
最后,我/父母希望您能够帮助我们尽快办理出生医学证明,并在办理过程中提供有关需要注意事项的指导。
再次感谢您的支持和合作!
此致
敬礼
(您的姓名)
(日期)。
出身医学证明委托书范本
出身医学证明委托书范本
兹委托*(委托人姓名),身份证号码为,作为本人(被委托人姓名),身份证号码为的法定代理人,代为办理以下事项:
一、代为领取本人出生医学证明。
二、代为向相关机构提交本人的出生医学证明申请。
三、代为处理与出生医学证明相关的其他事宜。
本人保证委托书内容真实,且委托人有权代表本人处理上述事宜。
委
托期限自*年月日起至*年月日止。
特此委托。
委托人签名:
委托人身份证复印件粘贴处:
日期:*年月日
注:本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份。
委托书应由委
托人签字并附上身份证复印件,以证明其身份和委托的真实性。
在办
理相关手续时,需出示此委托书及委托人和被委托人的有效身份证件。
委托书内容应清晰、准确,以避免不必要的误解和纠纷。
请在办理相关手续前,仔细阅读并确保委托书内容无误。
委托书一旦
提交,即视为委托人同意委托书中所述的所有条款。
在委托期限内,
委托人有权随时撤销委托,但需提前书面通知被委托人。
委托期限届
满后,委托书自动失效。
若委托事项未能在委托期限内完成,委托人应与被委托人协商解决。
办理出生医学证明委托书
办理出生医学证明委托书办理出生医学证明委托书在学习、工作或生活中,大家都写过证明吧,证明是以行政机关、社会团体、企事业单位或个人的名义凭借确凿的证据证明某人的身份、经历或某件事情的真实情况时所使用的一种书面材料。
相信很多朋友都对拟证明感到非常苦恼吧,以下是小编帮大家整理的办理出生医学证明委托书,希望对大家有所帮助。
办理出生医学证明委托书1委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:20xx年xx月xx日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:受托人:爸爸名字性别:男出生年月:20xx年xx月xx日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:爸爸的.身份证号码联系电话:与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日办理出生医学证明委托书2委托人姓名(新生儿母亲):有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名:性别:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:委托人于年月日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字:受委托人签字:年月日年月日办理出生医学证明委托书3委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年X月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某性别:男出生年月:1986年X月XX 日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXX 与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。
医学出生证明委托书范本
医学出生证明委托书范本
尊敬的XX妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名为的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:
身份证号码:
联系电话:
委托人:
联系电话:
委托日期:
鉴于上述情况,本人特此授权委托上述被委托人代理本人领取婴儿的《出生医学证明》。
在此过程中,被委托人将行使本人所拥有的全部权利,包括但不限于领取《出生医学证明》等相关事宜。
本人在此明确表示,对于被委托人在上述委托权利内,代理本人行为所造成的法律结果,本人均予以承认。
同时,本人在此明确声明,被委托人在代理过程中所产生的一切法律责任和后果,均由本人承担,与被委托人无关。
被委托人只需按照本人的指示,办理相关事宜即可。
此外,本人承诺在委托期限内,全程配合被委托人办理相关事宜,提供必要的证明材料和其他支持。
若因本人原因导致委托事务无法顺利进行,本人将承担相应责任。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
在此期间,被委托人具有唯一的代理权,其他人不得以本人名义办理相关事宜。
最后,本人在此明确表示,本委托书的内容真实有效,具有法律约束力。
本人签名:
受托人签名:
年月日
特此证明。
注:本委托书仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。
在签订本委托书之前,请务必仔细阅读并理解其中的条款,以确保双方的权益得到充分保障。
如有需要,请咨询专业律师。
出生医生证明授权委托书
出生医学证明授权委托书
尊敬的有关部门:
我,(姓名),身份证号码:(身份证号码),电话号码:(电话号码),于(年月日)在(医院名称)分娩,特此授权委托我的亲属(姓名),身份证号码:(身份证号码),电话号码:(电话号码),代为办理新生儿的《出生医学证明》。
由于我在分娩后需要休息和恢复,无法亲自前往医院办理《出生医学证明》的相关手续。
因此,我特此委托上述亲属代为办理此事,以确保新生儿能够及时获得《出生医学证明》。
我明确授权我的亲属在上述委托权利内,代为办理新生儿的《出生医学证明》。
凡是由我的亲属在上述委托权利内,代理我行为所造成的法律结果,我均予以承认。
我确认此授权委托书的真实性、合法性,并且我愿意承担相关的法律责任。
此授权委托书自签署之日起生效,直至我的亲属办理完《出生医学证明》的相关手续为止。
特此证明。
授权人签名:
日期:
受委托人签名:
日期:
注:以上内容仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。
办理出生证委托书范本
出生证委托书范本尊敬的XX医院:我,XXX(以下简称“委托人”),因特殊情况不能亲自前往贵医院办理新生儿的《出生医学证明》相关事宜,特此委托我亲爱的高XX(以下简称“受托人”)作为我的代理人,全权代表我办理相关事项。
一、委托事项1. 受托人具有领取《出生医学证明》的全权,可以代替我办理相关手续,包括但不限于提交申请、提供必要的文件和材料等。
2. 受托人可以代表我签署与领取《出生医学证明》相关的文件和协议,包括但不限于领取表格、确认信息等。
3. 受托人可以代表我处理与领取《出生医学证明》相关的其他事宜,以确保新生儿的出生证明能够顺利办理。
二、委托期限本委托书的有效期自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
如果需要延长委托期限,委托人将及时与受托人和贵医院进行沟通和协商。
三、受托人身份信息受托人姓名:高XX身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX联系方式:XXXXXXXXXXX四、委托人身份信息委托人姓名:XXX身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX联系方式:XXXXXXXXXXX五、其他事项1. 受托人应认真履行其代理职责,确保新生儿的《出生医学证明》能够顺利办理。
2. 受托人在办理相关事宜过程中,应遵守相关法律法规和医院规定,确保所有行为的合法性和合规性。
3. 如果受托人在办理过程中遇到任何问题或困难,应及时与委托人和贵医院进行沟通和协商,共同寻求解决方案。
4. 本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份,具有同等法律效力。
特此委托。
委托人签名:____________________日期:____________________受托人签名:____________________日期:____________________注:本范本仅供参考,具体内容应根据实际情况进行修改和完善。
在签署前,请务必仔细阅读并理解其中的条款和条件。
如有需要,请咨询相关专业人士。
医学出生证授权委托书
医学出生证授权委托书
尊敬的医院工作人员:
您好!我是新生儿母亲张三,因本人无法亲自前往医院办理出生医学证明相关事宜,特此委托我的丈夫李四代为办理。
一、委托事项
1. 李四有权代理我领取新生儿的出生医学证明。
2. 李四有权代为办理与出生医学证明相关的其他事宜,包括但不限于提交相关资料、办理相关手续等。
二、委托权限
1. 李四在上述委托事项范围内的行为,均视为我本人授权的行为。
2. 李四在办理过程中所作出的任何法律后果,我均予以承认。
三、委托期限
1. 本授权委托书自签署之日起生效,至李四领取出生医学证明之日止。
2. 如李四未能在委托期限内完成授权事项,本授权委托书自动失效,我将重新办
理授权委托。
四、委托人信息
1. 姓名:张三
2. 性别:女
3. 出生年月:1990年1月1日
4. 身份证号码:110101************
5. 联系电话:138****5678
五、受委托人信息
1. 姓名:李四
2. 性别:男
3. 出生年月:1985年6月8日
4. 身份证号码:110101************
5. 联系电话:139****5678
六、其他事项
1. 如果李四在授权范围内做出违反国家法律的行为,我有权终止委托协议。
2. 在办理过程中,如遇特殊情况,李四有权根据实际情况自行判断并处理。
3. 本授权委托书一式两份,双方各执一份。
特此委托!
委托人(签名):张三
受委托人(签名):李四
签订日期:2022年8月1日
注:本授权委托书仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。
中山大学附属第一医院-出生医学证明—授权委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于年月日在中山大学附属第一医院东院分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止
委托人签字:受委托人签字:
年月日年月日。
代办出生证明委托书(3篇)
第1篇兹有本人(以下简称“委托人”)因工作繁忙,无法亲自办理其子女(以下简称“婴儿”)的出生证明,特委托(以下简称“受托人”)代为办理,现将有关事项委托如下:一、委托事项1. 代表委托人向当地卫生健康行政部门提交婴儿出生证明申请;2. 收集并整理婴儿出生证明所需的相关材料;3. 按照卫生健康行政部门的审核要求,协助办理婴儿出生证明的登记、领取手续;4. 协助处理与婴儿出生证明办理相关的其他事宜。
二、委托权限1. 受托人有权代表委托人办理婴儿出生证明的全部手续,包括但不限于填写申请表、提交材料、接受审核等;2. 受托人有权根据卫生健康行政部门的审核意见,对申请材料进行修改或补充;3. 受托人有权领取婴儿出生证明,并将证明交给委托人;4. 受托人在办理过程中,有权以委托人的名义与卫生健康行政部门进行沟通和协商。
三、委托期限本委托书自签署之日起生效,有效期为一年。
委托人如需延长委托期限,应提前书面通知受托人,并重新签署委托书。
四、委托费用1. 受托人在办理过程中产生的合理费用,包括但不限于交通费、通讯费、资料费等,由委托人承担;2. 委托人应在受托人完成委托事项后,向其支付相应的委托费用。
五、保密义务受托人在办理婴儿出生证明过程中,应严格遵守国家有关法律法规,保守委托人的个人隐私,不得泄露委托人的任何信息。
六、违约责任1. 如受托人在办理过程中,因故意或重大过失导致委托人权益受损,受托人应承担相应的法律责任;2. 如受托人未在委托期限内完成委托事项,委托人有权解除委托关系,并要求受托人承担相应的违约责任。
七、争议解决本委托书在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向委托人所在地人民法院提起诉讼。
八、其他事项1. 本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份;2. 本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效。
委托人(签字或盖章):受托人(签字或盖章):日期:____年____月____日附件:1. 婴儿出生证明申请表;2. 婴儿出生证明所需的其他材料清单。
出生证明代办委托书(3篇)
第1篇委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)被委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)鉴于:一、委托人因工作繁忙、身处异地或其他特殊原因,无法亲自办理其新生儿出生证明的相关事宜。
二、被委托人具有完全民事行为能力,诚实守信,具备办理出生证明所需的条件。
为保障委托人新生儿出生证明的顺利办理,特委托被委托人代为办理以下事宜:一、被委托人全权代表委托人,向当地卫生健康行政部门提交新生儿出生证明申请材料。
二、被委托人负责与当地卫生健康行政部门沟通,确保出生证明的申请流程顺利进行。
三、被委托人按照委托人的要求,及时办理出生证明的相关手续,并确保出生证明的真实性、有效性。
四、被委托人在办理过程中,应遵守国家法律法规,诚实守信,不得利用委托人的名义从事违法活动。
五、被委托人应妥善保管委托人提供的所有申请材料,不得泄露委托人的个人信息。
特此委托如下:一、被委托人应于收到本委托书之日起三十日内,完成新生儿出生证明的申请手续。
二、被委托人在办理过程中,如遇特殊情况,应及时通知委托人,共同协商解决。
三、被委托人在办理过程中,如因自身原因导致出生证明申请未成功,应承担相应责任。
四、被委托人在办理过程中,不得以任何形式向委托人索要额外费用。
五、本委托书自双方签字之日起生效,至新生儿出生证明办理完毕之日止。
六、本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份,具有同等法律效力。
委托人:(签字)日期:(年月日)被委托人:(签字)日期:(年月日)以下为出生证明代办委托书的具体内容:委托书委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)被委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)鉴于:一、委托人因工作繁忙、身处异地或其他特殊原因,无法亲自办理其新生儿出生证明的相关事宜。
二、被委托人具有完全民事行为能力,诚实守信,具备办理出生证明所需的条件。
办理小孩出生证明委托书
办理小孩出生证明委托书
《办理小孩出生证明委托书》
尊敬的有关部门:
本人因特殊情况无法亲自办理小孩出生证明,特此委托我的配偶(姓名:(配偶姓名))代为办理。
以下是相关事宜:
1. 小孩姓名:(小孩姓名)
2. 出生日期:(出生日期)
3. 出生地点:(出生地点)
4. 父母姓名:(父母姓名)
本人特此授权我的配偶(配偶姓名)全权代表我办理上述小孩出生证明的一切事宜,包括但不限于提供相关证明材料、填写申请表、办理相关手续等。
本人保证所提供的信息真实有效,并愿意承担一切法律责任。
特此委托!
委托人:(姓名)
身份证号码:(身份证号码)
联系电话:(联系电话)
日期:(日期)
注:本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份。
出身医学证明委托书范本
委托人:(姓名),性别:(男/女),出生年月:(年月日),身份证号码:(身份证号码),联系电话:(联系电话),住址:(住址)。
受委托人:(姓名),性别:(男/女),出生年月:(年月日),身份证号码:(身份证号码),联系电话:(联系电话),住址:(住址)。
鉴于委托人因(具体原因,如工作繁忙、身体不适、特殊情况等)无法亲自前往医疗机构办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》领取事宜,现特授权受委托人代理本人办理以下事项:一、受委托人代表委托人前往医疗机构领取(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
二、受委托人代表委托人填写《出生医学证明》领取申请表,提交相关材料,并按医疗机构要求完成相关手续。
三、受委托人在办理过程中,应遵守医疗机构的规定,确保办理过程合法、合规。
四、受委托人领取《出生医学证明》后,应及时将原件交还委托人。
五、受委托人在办理过程中,如因个人原因造成《出生医学证明》遗失、损坏或其他问题,一切责任由受委托人承担。
六、委托人授权受委托人办理《出生医学证明》的期限自本委托书签署之日起至《出生医学证明》领取完毕之日止。
特此授权,委托人保证在授权期限内,对受委托人的一切行为承担相应的法律责任。
委托人签字:________________年月日受委托人签字:________________年月日附:委托人、受委托人身份证明复印件(身份证、户口本等)【注意事项】1. 本委托书一式两份,委托人和受委托人各执一份。
2. 本委托书自签署之日起生效,委托人和受委托人应严格遵守。
3. 如有未尽事宜,可另行协商解决。
4. 委托人应在授权期限内,对受委托人办理《出生医学证明》的相关事宜给予必要的协助和支持。
5. 如委托人因特殊情况需要提前终止委托,应提前通知受委托人,并书面确认。
6. 本委托书自签署之日起,具有法律效力。
7. 如本委托书内容涉及隐私,请妥善保管,避免泄露。
敬请受委托人予以重视,并严格按照本委托书规定办理相关事宜。
拿出生证委托书
拿出生证委托书
委托人:[委托人姓名]
身份证号码:[委托人身份证号码]
联系电话:[委托人联系电话]
地址:[委托人地址]
被委托人:[被委托人姓名]
身份证号码:[被委托人身份证号码]
联系电话:[被委托人联系电话]
地址:[被委托人地址]
兹委托[被委托人姓名]为我的合法代理人,代表我办理以下事宜:
1. 领取我的出生证明文件。
2. 将出生证明文件转交给指定的个人或机构。
3. 办理与出生证明相关的其他必要手续。
本委托书有效期自[起始日期]至[结束日期]。
委托人承诺,被委托人在执行上述委托事项时,应遵守相关法律法规,不得从事任何违法活动。
本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份,具有同等法律效力。
委托人签名:__________
日期:[委托书签发日期]
被委托人签名:__________
日期:[委托书签发日期]
注:委托书应由委托人亲笔签名,并在必要时进行公证,以确保其法律效力。
出生医学证明受委托书范本
出生医学证明受委托书范本
尊敬的妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名为的《出生医学证明》,特此委托我的同事(同志)代理我领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:
身份证号码:
联系电话:
与委托人关系:同事
委托人签名:
年月日
在此,我特授权上述被委托人作为我的代理人,代为办理领取《出生医学证明》的相关事宜。
被委托人可代为签署一切必要的文件,办理一切必要的手续。
本人承诺,被委托人在上述委托权范围内,代理我所行为所造成的法律结果,我均予以承认。
同时,我保证所提供的信息真实、准确,并承担相应的法律责任。
在此,我也提醒各位新爸爸、新妈妈们,出生医学证明是每个新生儿的第一份人生档案,非常重要。
在为宝宝准备一切生活必备品时,请不要忘记为宝宝做好出生医学证明的信息填报准备。
一、申领出生医学证明前必须给新生儿起名,填写要字迹工整,婴儿可以随父姓或母姓,姓名用字必须准确,如需用冷僻字,须事先去申报户口的派出所咨询。
二、《出生医学证明》一经签发,即产生法律效力,非因法定事由,《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
三、请各位新爸爸、新妈妈们在领取《出生医学证明》后,妥善保管好该证明,以免给自己和宝宝带来不必要的麻烦。
再次感谢妇幼保健院的工作人员对我所提供的一切帮助和支持。
委托人签名:
年月日
注:本受委托书范本仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改和完善。