(完整版)施乐辉公司慢性伤口产品综述
施乐辉半月板缝合
72202674 72202675
推结剪线器，直型 推结剪线器，弯型
29
Fast-Fix 360是全新的半月板缝合系统
植入物激发声音提示
保护套管深度可调 更高强度的针杆
新人体工程学手柄
360° 激发移植 物
更小的T1植入物尺寸
多角度缝合针备选-直，弯，反弯
镭射标志穿刺针
预置ULTRABRAID™ 2-0 缝线滑结
半月板修补技术
三种方法: 1. 外－内 2. 内－外 3. 全内
半月板修补技术
1. 外－内:
优点：
切口小 无需专用器械
适用：
半月板前角撕裂
半月板MMII缝合器
MENDOR_PROC_1_Monfilame
使用方法
• 利用一根直针，一根弯针进 行缝合穿刺定位；
• 定位完毕后令金属拉环通过 弯针进入关节腔内
半月板撕裂的分区
区域 红－红
血管解剖
愈合能力
全部在血管区
很强
红－白
血管区的边缘
强
白－白
在无血管区域
差
半月板功能
行使缓冲稳定装置的作用 通过将股骨髁锁定在胫骨上而发挥稳定的作用
三角形
稳定
半月板位移
延展性
位移
内侧 5.1±0.96mm 外侧11.2±3.27mm
伴随屈膝运动的半月板运动
半月板的功能
Fast-Fix 360半月板缝合系统
Fast-Fix 360半月板缝合系统—产品信息
FAST-FIX 360半月板全内缝合器
72202467 半月板全内缝合器，直型 72202468 半月板全内缝合器，弯型 72202469 半月板全内缝合器，反弯型
可以加快伤口愈合的特效药即将面世
可以加快伤口愈合的特效药即将面世
导读：慢性伤口是指较长时间内无法正常自愈，需要借助外力才能愈合的伤口。
衰老或疾病导致的身体退化，是引发慢性伤口的重要因素。
在伤口自然愈合的过程中，胶原蛋白和细胞生长因子等物质可以起促进作用，但治疗一种伤口的物质，却可能无法用于其他伤口。
针对这种情况，研究人员决定利用白血球研发一种可治疗多种伤口的药物。
白血球对伤口修复有关键作用。
为适应治疗多种伤口的需要，研究人员在药物中添加了可生产细胞信使和生长因子的不同细胞，这些物质如果在身体试图修复伤口时丢失，该药物即可予以补充。
治疗时，只需将处于激活状态的白血球药物注射到损坏组织下面的健康细胞中，身体便可利用健康细胞和在该药物中发现的其他必要成分开始进行伤口修复，使长期发
炎溃烂的伤口逐渐愈合。
以色列马可罗治疗公司近日成功研发出一种治疗慢性伤口的药物，可使化脓数月甚至更长时间的伤口愈合。
该公司首席执行官米撤尔·施尔凡表示，目前，该药物经以色列卫生部批准已进入以色列市场，4500名患者使用后的结果显示，它对于治疗慢性伤口是安全有效的。
下一步，他们准备寻求美国食品和药物管理局以及加拿大卫生局的批准。
根据该药物在以色列的疗效，美国已允许其进入第三阶段临床试验，如果进展顺利，有望于2014年获得批准。
银离子产品
可以创造一个湿润伤口愈合环境，
避免了更换敷料时的机械损伤。该
产品经电离辐射灭菌，一次性使用 康乐保(北京)医疗
。
用品有限公司
本产品可作为抗菌敷料用于各类感 染伤口，如压疮、静脉性溃疡、糖 尿病溃疡、大面积烧伤后的残余创 面等，也可用于预防和控制伤口感 染。
本品适用于被感染伤口的补充治 疗，防止伤口在治疗过程中的进一 步感染。
银离子敷料(商品名： Molnlycke Health
美皮康)
Care AB
抗菌银离子敷料(商品 Collooney, Co.
名：舒朗)
Sligo, Ireland
进口医疗器械产品
本品是无纺抗菌敷料，由藻酸钙、 羧甲基纤维素钠(CMC)、聚乙二醇
和银离子化合物组成。可在伤口渗 出液存在的情况下释放银离子。该
及防水透气的保护膜组成。
表处
本品是一种双层无菌敷料，由吸收
性聚氨酯泡沫层和藻酸银离子基质 贝朗医疗(上海)国
组成。
际贸易有限公司
该产品适用于中度到重度渗出伤口 的处理，可以用于压疮、腿溃疡、 糖尿病溃疡、二度烧伤、植皮和供 皮区或外伤等伤口。也可用于有腔 洞的伤口。 该产品可以广泛应用于渗出较多、 并由于细菌导致延迟愈合的伤口， 或存在感染风险的伤口，包括下肢 溃疡、压疮和急性伤口等；也可用 于因细菌而导致延迟愈合的二度烧 伤，供皮区，手术后伤口和皮肤擦 伤，或存在感染风险的伤口。无粘 胶敷料还可以应用于糖尿病足溃 疡；拜尔坦银离子泡沫敷料还可与 加压治疗联合使用，该敷料可在医 务人员指导下，应用于局部或全身 抗感染治疗的患者。 银离子敷料采用软聚硅酮伤口接触 层、灰色吸收性聚氨酯泡沫垫(由银 离子化合物和活性碳组成)、以及防 水透气的保护膜组成。用于低到中 等渗液的伤口的抗菌软聚硅酮泡沫 敷料，例如腿和足部溃疡、压疮和 II度烧伤。 用于处理感染或未感染、浅表性或 深度伤口、第I-IV级褥疮、静脉性 溃疡、二度烧伤和供皮区。
医学专题水胶体藻酸盐伤口敷料
性能: 3D发炮高分子材料，快速大量吸收渗出液； 快速促进肉芽生长；
吸收并锁住局部深处(shēn chǔ)液，保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的 浸渍；
吸收渗液后向内膨胀，更服帖伤口表面；
柔软，具有一定厚度 能有效缓冲伤口局部压力；
适应症： 各类中到重度渗出性伤口；
下肢(xiàzhī)静脉性溃疡；
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一、传统 敷料 (chuántǒng)
优点：1.保护创面；2.有吸收性；3.制作简单；4.价格便宜； 5.可重复使用
缺点：1.无法保持创面湿润，创面愈合延迟；2.敷料纤维易脱落， 造成异物反应，影响愈合；3.创面肉芽组织易长入敷料的网眼中， 换药时可引起疼痛(téngtòng)；4.敷料被浸透时，病原体易通过；5. 换药时，易损伤新生的组织；6.换药工作量大。
缺点：1.周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用，高度闭合的特 性有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。胶层吸收大量渗 出物后对创面会产生污染。2.不适用于渗液多的伤口，应用 于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷料否则渗出液外漏。
第十二页，共三十六页。
水胶体 敷料 (jiāo tǐ) （透明贴、溃疡贴）
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泡沫(pàomò)敷料（渗液吸收贴）
• 特殊的3D发泡结构，
能快速、大量吸收伤 口渗出液，并原位保 留(bǎoliú)，保持伤 口局部湿润
• 柔软的泡沫垫，可 均匀分散压力
• 不与伤口粘连，避免更 换敷料时再次性机械损 伤
• 即使(jíshǐ)在压力绷 带下，吸收渗出液的 性能依然卓著
产品：纱布，合成纤维布，塑料膜性不粘纱布，湿性不粘纱 布(如：凡士林纱布，石蜡油纱布等)
美国施乐辉关节镜体以及器械中文说明书
美国施乐辉关节镜体说明书生产者名称：美国施乐辉公司关节镜制作材料：镜身为医用不锈钢，镜头为蓝宝石镜头，中间为柱状晶体。
使用范围：在膝关节，肩关节，髋关节，肘关节等关节的关节镜手术中使用。
产品性能：分辨率≥7.43LP/mm(L=20mm)3622型关节镜体：口径：外径4mm视向角：30°视场角：115°工作长度：160mm3623型关节镜体：口径：外径4mm视向角：70°视场角：115°工作长度：160mm关节镜体清洗1. 把镜子浸泡在含酶的中性溶液中。
2. 用刷子擦净所有缝隙中看得见得残留碎屑，注意不要刮伤任何光学表面。
3. 用含酶的中性的清洗液的网垫擦净光学表面。
4. 然后用温水冲洗。
5. 光学表面用含异丙醇的网垫擦净。
然后用蒸馏水漂洗。
6. 或者用含丙酮的网垫擦洗光学表面。
然后用蒸馏水漂洗。
关节镜体的消毒方法方法：100% 环氧乙烷温度：131 +/-5华氏度（等于55摄氏度+/-3度）湿度：35-70%用量：736 mg/l时间：60 分钟服务哲学仅由Smith & Nephew授权的服务中心提供修理和调整服务如果需要服务，在退还仪器之前，联系您的经Smith & Nephew授权的客户服务代理人，向他询问您的返还授权号（RA），而且授权代理人也可以解释可行的归还服务和维修的程序。
需要服务的项目必须仔细包装好，以邮寄的方式（邮资已付）归还给Smith & Nephew，您的授权代理人会给您提供另外的指导。
注: 如果归还的产品已经由未授权的第三方维修车间和/或用未经Smith & Nephew公司同意的消毒方法消毒和/或和其他的机械设施接触后损伤，可能会额外收取成本费，不管是否出现在保修期内。
施乐辉关节镜手动器械说明书生产者名称：美国施乐辉公司手动器械制作材料：医用精钢制造。
手动器械名称及产品性能：滑杆结构，所配备的手动器械全部为不可拆卸无销钉设计。
施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理效果分析
文章编号:1004-4337(2018)09-1405-02中图分类号:R473.5文献标识码:A㊃成果应用㊃施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理效果分析陈雅文(云浮市人民医院腹部心胸外科云浮527300)摘要:目的:采用施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口的护理中,观察并分析该敷料运用于感染性伤口护理的临床效果㊂方法:本次实验某院从2016年7月~2017年7月共选取了44例有伤口感染的患者,随机平均分成研究组和对照组,每组各22例患者㊂医院对对照组患者在感染性伤口护理方面采用常用敷料进行护理,对研究组患者在感染性伤口护理方面采用施乐辉银离子敷料进行护理㊂治疗一段时间后,观察两组患者对于感染性伤口护理方面的临床效果㊂结果:经过治疗,研究组患者的总体有效率为95.45%,对照组患者的总体有效率为63.64%,两组患者之间差别比较大,具有一定的统计学意义(P<0.05)㊂结论:采用施乐辉银离子运用于感染性伤口的护理中,总体来说效果比普通敷料效果好,伤口愈合时间缩短,不良反应减少,值得临床广泛推广㊂关键词:施乐辉银离子敷料;感染性伤口;护理效果d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2018.09.065切口感染是外科手术中最为常见的一类并发症,切口一旦感染,会极大程度的影响患者切口的痊愈速度[1]㊂而大面积感染性切口的治疗和护理,一直都是一件较为棘手的事情㊂对于研究简单快速处理伤口感染的问题一直是临床上研究的热点话题㊂根据相关报道显示,在环境湿润的情况下可以促进人们的表皮细胞的运行速度,加快伤口的愈合速度,提高伤口愈合的效果[2]㊂施乐辉牌银离子敷料中含有一定量的银化合物,银离子在敷料中持续释放,可以达到杀菌抗菌的作用,并且可以为患者的伤口提供一个较为湿润的环境,有助于患者的伤口愈合[3]㊂为进一步的分析探究施乐辉银离子敷料的临床效果,我院采用了对照的方法探究了施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理中的临床效果㊂1资料与方法1.1一般资料本次实验我院从2016年7月~2017年7月共选取了44例有伤口感染的患者,随机平均分成研究组和对照组,每组各22例患者㊂两组患者在性别㊁年龄等一般资料方面并没有较大的差别,不具有一定的统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1㊂表1两组患者的一般资料情况对比组别例数(n)性别年龄男(n)女(n)年龄范围(岁)平均年龄(岁)研究组22121038~6960.18ʃ1.28对照组22111135~7259.38ʃ0.19 P值>0.051.2治疗方法本次实验医院对对照组患者在感染性伤口护理方面采用常用敷料进行护理,对研究组患者在感染性伤口护理方面采用施乐辉银离子敷料进行护理㊂护理方法主要是:医护人员首先用生理盐水给所有患者进行伤口清理,清洁患者伤口周围的皮肤,然后将施乐辉银离子敷料覆盖在研究组患者的伤口部位,每隔2~3d进行一次换药,同时观察患者渗出液的情况,渗出液逐渐减少,便可以降低患者的换药频率,待患者痊愈后便可停止用药㊂医护人员对对照组患者采用同样的操作方法,但对照组患者要采用普通敷料,其他敷料用量等操作方法与研究组患者完全一致㊂同时医护人员要加强患者的营养健康,为伤口快速愈合提供营养支持,并要引导患者进行一定的锻炼,合理膳食,保证患者的睡眠时间和质量,提高患者自身免疫力,加快患者伤口的愈合速度㊂1.3伤口愈合疗效判断标准治疗一段时间后,观察两组患者的临床效果㊂根据患者伤口的恢复情况,共分为痊愈㊁显效㊁有效以及无效4种指标㊂如果患者的伤口完全愈合,伤口周围的皮肤颜色也恢复正常状态,则表示患者的伤口已达到痊愈状态;如果患者的伤口基本愈合,伤口周围的皮肤颜色也比较接近正常状态,则表示患者的伤口已达到显效状态;如果患者的伤口恢复达到一半以上,伤口周围的皮肤颜色也有所改善,则表示患者的伤口达到有效状态;如果患者的伤口恢复还未达到一半,伤口周围的皮肤颜色没有太大的改善,则表示患者的伤口为无效状态㊂患者的总体有效率=患者痊愈率+显效率+有效率㊂1.4统计学方法使用统计学软件S P S S20.0对实验数据进行一定的比较分析,计数资料的比较采用χ2进行检验,计量资料的比较采用t检验,以P<0.05表示差异具有一定的统计学意义㊂2结果2.1两组伤口愈合有效率比较经过一段时间的治疗,观察并分析两组患者的临床效果㊂经过实验结果分析可知,采用施乐辉银离子敷料的研究组患者的总体有效率为95.45%,采用普通敷料的对照组患者的总体有效率为63.64%,两组患者之间差别比较大,具有一定的统计学意义(P<0.05),见表2㊂2.2两组患者渗液㊁肉芽生长速度等指标比较结果显示,与采用普通敷料相比,治疗10d后,使用施乐辉牌银离子敷料患者渗液量明显减少,肉芽生长速度比对照组快,研究组病人换药次数为每3d换药一次,与对照组每天㊃5041㊃数理医药学杂志2018年第31卷第9期收稿日期:2017-07-20表2两组患者的临床效果情况对比[n(%)]组别例数痊愈显效有效无效总体有效率研究组221056121(95.45%)对照组22554814(63.64%)χ27.2076.8857.0836.9117.576 P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05换药相比操作更加简便㊂且研究组病人主观舒适度高,患者满意度为95.45%(21例满意),显著高于对照组72.72%(16例患者满意)㊂3讨论我们日常生活中经常会遇到皮肤㊁粘膜等部位出现伤口等问题㊂伤口是外科中常见的一种症状,伤口主要是指受伤感染破裂的地方,主要发生在人或者其他动物的皮肤㊁肌肉以及粘膜等部位㊂我们自身的组织有一定的恢复功能,若情况较轻,伤口不被感染,则患者的伤口会很快愈合[4]㊂但如果患者消毒不及时,不小心感染了伤口,会引起伤口感染等并发症,加重患者伤口受伤的程度㊂切口感染是外科手术中最为常见的一类并发症,伤口一旦感染,会极大程度的影响患者伤口的痊愈速度[5]㊂而大面积感染性伤口的治疗和护理,一直都是一件较为棘手的事情㊂对于研究简单快速处理伤口感染的问题一直是临床上研究的热点话题㊂根据相关报道显示,在环境湿润的情况下可以促进人们的表皮细胞的运行速度,加快伤口的愈合速度,提高伤口愈合的效果[6]㊂施乐辉牌银离子敷料中含有一定量的银化合物,银离子在敷料中持续释放,可以达到杀菌抗菌的作用,并且施乐辉银离子敷料可以为患者的伤口提供一个较为湿润的环境,可以明显的提高患者伤口的愈合速度,有助于患者的伤口愈合[7]㊂因此,本次实验我院采用了对照的方法探究了施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理中的临床效果㊂结果显示,采用施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理的研究组患者伤口愈合的总体有效率为96.00%,而采用普通敷料运用于感染性伤口护理的对照组患者伤口愈合的总体有效率为72.00%,两组患者之间差别比较大,具有一定的统计学意义(P<0.05)㊂经过上述分析,采用施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口的护理中,可以加快患者伤口的愈合速度,减轻患者伤口的感染程度,患者伤口愈合的总体有效率较高,比普通敷料的临床效果要好,整体疗效较好,赢得广大受伤患者的认可,值得临床广泛推广㊂参考文献1孙燕,陈璇.冰黄凝胶联合银离子敷料在糖尿病足伤口护理中的研究.东南国防医药,2014,16(3):317~319.2赵丽佳,王莹莹,陈玉桃.康惠尔清创胶在清除结痂中的应用.护理与康复,2008,7(2):158.3赵燕鹏,贾佳.伤口护理新进展.2014年河南省造口㊁伤口护理学术会议论文集,2014.4何汶霞.慢性伤口患者伤口护理知识的影响因素研究.暨南大学, 2014.5高敏.糖尿病合并重症感染的临床诊治对策及分析.中国继续医学教育,2014,6(1):40~41.6吕改茹.冰黄凝胶联合银离子敷料应用于精神病合并糖尿病足29例.河南中医,2014,34(11):2202~2203.7刘俊玲,陈彤,刘建云.纳米银敷料㊁银离子敷料㊁磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的网状M e t a分析.国外医学(医学地理分册),2016,3: 258~262.E f f e c tA n a l y s i s o f t h eU s e o fX e r o x S i l v e r I o nD r e s s i n g o n t h eT r e a t m e n t o f I n f e c t i o u sW o u n d sC h a nY a w e n(D e p a r t m e n t o f c a r d i o t h o r a c i c s u r g e r y o f a b d o m e n,Y u n f uP e o p l e'sH o s p i t a l,Y u n f u527300)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T oo b s e r v ea n da n a l y z et h ec l i n i c a l e f f e c to f t h ex e r o xs i l v e r i o nd r e s s i n g o nt h e n u r s i n g o f i n f e c t i o u sw o u n d s.M e t h o d s:At o t a l o f44c a s e s o fw o u n d i n f e c t i o n i n ah o s p i t a l f r o mJ u l y2016t o J u l y2017w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t ot w o g r o u p s,s t u d yg r o u p a n dt h ec o n t r o l g r o u p,22p a t i e n t s i ne a c h g r o u p.T h e c o n t r o l g r o u p w e r e t r e a t e dw i t ho r d i n a r y d r e s s i n g s o n t h e t r e a t m e n t o f i n f e c t i o u sw o u n d,f o r t h e p a t i e n t s i n t h e s t u d y g r o u p,t h e x e r o x s i l v e r i o nd r e s s i n g w a s u s e d f o r t h e t r e a t m e n t o fw o u n d i n f e c t i o n.A f-t e r a p e r i o do f t r e a t m e n t,o b s e r v e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f t w o g r o u p so f p a t i e n t sw i t h i n f e c t i o u sw o u n dt r e a t-m e n t.R e s u l t s:A f t e r t r e a t m e n t,t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e i n t h e s t u d yg r o u p w a s95.45%,t h e c o n t r o l g r o u p o f p a t i e n t sw i t h t o t a l e f f e c t i v e r a t ew a s63.64%,t h e d i f f e r e n c e b e t w e e n t h e t w o g r o u p s i s r e l a t i v e l y l a r g e,h a d s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n c e(P<0.05).C o n c l u s i o n:T h eu s e o f t h e x e r o x s i l v e r i o nd r e s s i n g w i t h t h e t r e a t m e n t o f i n f e c t i o u sw o u n dh a s b e t t e r e f f e c t t h a no r d i n a r y d r e s s i n g,w o u n dh e a l i n g t i m e a n d t h e a d v e r s e r e a c t i o n r e-d u c e,a n d i t i sw o r t h y o f c l i n i c a l a p p l i c a t i o n.K e y w o r d s x e r o x s i l v e r i o nd r e s s i n g;i n f e c t i o u sw o u n d;n u r s i n g e f f e c t㊃6041㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.31N o.92018。
施乐辉膝关节
trapezoidal flexion gap
6°
mechanical axis
GII 中立位截骨
bone cuts
AP axis
epicondylar axis
0° joint line created
metal is added to fill gaps (3° external rotation built into posterior condyles)
GII 设计理念的临床优势
• • • • • 黑晶股骨髁-降低磨损 中立位截骨-避免Notching，减少松解 股骨截骨量少-更安全更利于翻修 解剖型胫骨平台-更加符合解剖 髌股关节-髌骨轨迹友好
Oxinium 黑晶股骨髁
施乐辉公司所专利特有
截至2011年，超过300,000例 黑晶膝关节置换
Robert Bourne教授于1997年 开展第1台膝关节手术，15年的 长期随访，效果优良
Insall-Burstein II PFC Sigma PS Genesis II PS Nex-Gen Legacy Optitrak PS.
高屈曲设计
Genesis II高屈曲PS
Genesis II高屈曲PS股骨髁
小半径股骨后髁 后髁屈度较小 利于后滚和屈曲
Genesis II高屈曲PS胫骨垫
What is Oxinium Material?
– Made from two of the most biocompatible metals
IV B 22 47.90 23 VB 50.94
Ti
Titanium 4.5 3130 1812
(Ar) 3d2 4s2
V
Vanadium 5.96 3530 1730
爱纳苏负压治疗-护理
戚玺君 施乐辉AWD东区
施乐辉公司简介
• 总部位于伦敦，在32个国家设有办事处， 拥有约11,000名员工 • 1000余种产品帮助人们改善生活方式、重获健康生活 • 分销渠道、采购商和产品销售分布全球超过90个国家 • 1994年，施乐辉进入中国，总部设在上海，并在北京、广州、成都、沈
•所有的组成部分（负压源设备和敷料）完全整体化的配合在 一起传递精确的所需治疗压力
•智能的安全警报最小化病人的风险
•减少护理人员的工作负荷，把护理的时间更合理化的安排
•经循证支持的最佳愈合效果
•加速病人的愈合进程，提前出院
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RENASYS◊ GO 概览
•压力范围: -40 to -200 mmHg •外观尺寸: 175mm x 210mm x 85mm •重量: 1.1kg •电池运营时间: 长达20 小时 •电池运营方式: 可循环充电的锂电池 •充电所需时间: 大约3小时可冲达80%的电容量 •积液罐选择: 小号：300ml,大号：800ml •治疗模式：连续治疗模式；间歇治疗模式（5min and 2min）
• 使用防水膜覆盖漏气处 • 应用额外层的透明薄膜覆盖 • 使用造口防漏膏封闭住漏气源
Confidential – For internal use only by Smith & Nephew employees and sales force. Do not publicly distribute.
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Confidential – For internal use only by Smith & Nephew employees and sales force. Do not publicly distribute.
慢性伤口治疗及护理研究进展
慢性伤口治疗及护理研究进展一、本文概述慢性伤口，一种难以在预期时间内正常愈合的病理状态，已成为全球医疗领域关注的焦点。
其复杂性和多样性不仅增加了患者的痛苦和经济负担，也对医护人员的治疗和护理提出了更高要求。
近年来，随着医学研究的深入，慢性伤口治疗及护理方面的研究取得了显著进展。
本文旨在全面综述这些研究成果，为临床实践提供理论支持和技术指导。
本文将首先回顾慢性伤口的定义、分类及其成因，以便更好地理解其本质和特点。
随后，我们将重点关注慢性伤口治疗的最新技术和方法，包括生长因子、生物敷料、负压伤口治疗等，并分析其优缺点及适用范围。
我们还将深入探讨护理在慢性伤口治疗中的重要性，以及如何通过有效的护理措施促进伤口愈合。
本文将关注慢性伤口治疗及护理中的多学科合作，强调跨学科协作在提升治疗效果和患者生活质量方面的重要作用。
我们将对未来研究方向进行展望，以期为全球慢性伤口治疗及护理领域的发展提供新的思路和方法。
二、慢性伤口的治疗进展慢性伤口的治疗在过去几年中取得了显著的进展，涵盖了从传统的伤口护理方法到最新的再生医学技术。
这些进步不仅提高了伤口愈合的速度，也显著改善了患者的生活质量。
传统的慢性伤口治疗方法主要包括清创术、药物治疗和物理疗法。
清创术通过去除坏死组织和异物，为伤口愈合创造有利环境。
药物治疗则包括使用生长因子、抗生素和抗炎药物等，以促进伤口的愈合和防止感染。
物理疗法如超声波、负压伤口疗法等，也被广泛用于促进伤口愈合。
然而，随着医学技术的快速发展，新的治疗方法也在不断涌现。
近年来，再生医学在慢性伤口治疗中的应用逐渐受到关注。
再生医学通过利用生物材料、干细胞和生长因子等手段，模拟伤口愈合的自然过程，促进组织的再生和修复。
例如，生物材料可以作为伤口支架，为细胞的生长和分化提供有利环境；干细胞则具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力，可用于修复受损组织；生长因子则能刺激细胞的增殖和分化，促进伤口愈合。
还有一些新的治疗策略正在研究中，如基因治疗和细胞疗法。
伤口产品表格
1.薄膜类4．泡沫类敷料3．水胶体类敷料7．油纱类类敷料5．藻酸盐（钙）类敷料2．水凝胶类敷料6．抗菌敷料（银离子抗菌敷料）（一）薄膜类敷料3M Tegaderm+Pad 透明伤口敷料 (3M/美国)3M Tegaderm伤口贴 (3M/美国)3M Tegaderm透明敷料 (3M/美国)舒康博F 薄膜伤口敷料 SuprasorbF (LR/德国)夫明薄膜 Optiskin透明防水敷料 (优格/法国)爱孚贴透明敷料IV3000 (施乐辉/ 英国)妙膜 Hydrofilm (保赫曼 /德国)2. 水凝胶类敷料3M Tegaderm 水凝胶敷料3M/美国舒康博G水凝胶敷料 Suprasorb G L&R/德国德湿威 TenderWet 保赫曼/德国德湿洁TM HydrosorbGel；保赫曼/德国徳湿舒，Hydrosorb 保赫曼/德国优格清创胶 Hydrogel 优格/法国康惠尔清创胶康乐保/丹麦多爱肤水凝胶，康维德/德国美清佳，墨尼克/瑞典美诺佳，Normlgel 墨尼克/瑞典清得佳凝胶敷料,INTRSITEGEL 墨尼克/瑞典3.水胶体类敷料3M Tegaderm水胶体敷料(Hydrocolloid Dressing) 3M/美国舒康博 H 水胶体敷料 SuprasorbH L&R/德国德湿可 Hydrocoll 保赫曼/德国安普贴 Algoplaque 优格/法国安普贴薄膜 Algoplaque Film 优格/法国安普贴膏剂 Algoplaque Paste 优格/法国康惠尔透明贴 ComfeelPlus Transparent Dressing 康乐保/丹麦康惠尔溃疡贴ComfeelPlus Ulcer Dressing 康乐保/丹麦多爱肤水胶体敷料（DuoDERM）康维德/美国4.泡沫类敷料3M Tegaderm HP聚醋酯泡沫敷料(粘性) 3M/美国3M Tegaderm HP泡沫敷料(非粘性) 3M/美国舒康博 P 泡沫敷料 Suprasorb P L&R/德国德湿泰TM HydroTac保赫曼/德国德湿肤TM PermaFoam 保赫曼/德国优洁 Urgocell Contact 优格/法国拜尔坦泡沫敷料Biatain Foam Dressings康乐保/丹麦爱康肤TM泡沫敷料AQUACELFoam康维德/美国美皮康有边型(Mepilex Border) 墨尼克/瑞典美皮康普通型 (Mepilex)墨尼克/瑞典美皮康薄型 (Mepilex Lite)墨尼克/瑞典爱立敷泡沫敷料 ALLEVYN施乐辉/英国5藻酸盐（钙）类敷料3M Tegaderm藻酸盐敷料，Alginate Dressing 3M/美国舒康博 A藻酸钙敷料SuprasorbA LR/德国德湿康藻酸钙伤口敷料（Sorbalgon）保赫曼/德国优赛URGOsorb 优格/法国拜尔坦藻酸盐敷料 BiatainAlginate 康乐保/丹麦藻爱肤藻酸钙钠盐敷料KALTOSTAT 康维德/美国美即爽，Melgisorb 墨尼克/瑞典液超妥藻酸钙敷料 ALGISITE. M 施乐辉/英国6.抗菌类敷料舒康博 A+Ag ，Suprasorb A+Ag LR/德国爱康肤银敷料，AQUACELAg 康维德 /美国拜尔坦银离子藻酸盐抗菌敷料 BiatainAlginate Ag康乐保/丹麦优拓S.S.D ;Urgotul S.S.D 优格/法国康惠尔银离子水胶体油纱Physiotulle A 康乐保/丹麦爱银康 ACTIOAT 施乐辉/英国拜尔坦银离子泡沫敷料 BatainAg 康乐保/丹麦美皮康银 (Mepilex Ag) 莫尼克/瑞典7.油纱类；德湿妥 Hydrotul 保赫曼/德国优拓 Urgotul 保赫曼/德国康惠尔水胶体油纱敷料Physiotulle 康乐保/丹麦8.液体类敷料3M Cavilon皮肤保护剂3M/美国赛肤润 Sanyrene 优格/法国9.绷带类敷料优力舒Urgostrapping 优格/法国耐乐固 Nylexogrip 优格/法国“保赫曼.保舒固”自粘固位绷带 Haft 保赫曼/德国优耐夫Urgosyval 优格/法国10.其它爱康肤TM亲水纤维敷料，AQUACELHydrofiber康维德/美国美皮护（Mepiform）墨尼克/瑞典.美盐（Mesalt）墨尼克/瑞典美皮贴（Mepitel）墨尼克/瑞典。
施乐辉伤口产品全线介绍
2007年6月30日 2007年7月12日
2007年7月5日
2007年7月20日
治愈延迟之臀裂部分在1周后 上皮化完成
约3周后完全治愈
治疗静脉炎临床案例
使用 前
贴敷痊愈 妥
两天 后
治疗静脉炎临床案例
使用一天效 果
继续贴敷痊愈妥
治疗静脉炎临床案例
ACTICOAT 爱银康
(up to 3 day usage)
覆盖纳米银离子晶体的网孔状聚亚胺 酯膜
超音波熔结点
多元酯人造丝 核心层
上海交通大學附属第六人民医院创伤骨科 张力性水疱的护理
Curtsey S. Rowan
Case Study
Management of an oncology wound with ACTICOAT™ (with SILCRYSTNanocrystals)†
痊愈妥非黏性 +快示格
00/06/22
"痊愈妥"自粘式敷料 2/周更换
1个月后 治疗完成
痊愈妥 交换時期
（由敷料之粉红色外层观察深出液之状态、交換時期简单明了）
浸出液接近敷料边缘约达 1cm～1.5cm
時即为更換時机
“痊愈妥“泡沫合成薄片敷料使用开 始
贴付后
2007年6月28日
体位变换时、下垂松弛的臀部 皮肤・肌肉也能良好且紧密地 贴付
肿瘤控制,创面缝合
Intrasite Gel 清得佳凝胶
帮助坏死组织的自我融解 具选择性 无痛
Ⅲ°烧伤的疗效观察
黄色腐痂（20/9/2001〕
清除腐痂（11/10/2001）
新鲜肉芽26/11/2001
愈合31/12/2001 时间3个月10天
伤口造口产品的种类与特性
伤口造口产品的种类与特性学校：广州医学院医院：普宁市妇幼保健院日期：2014年9 月8目录表一、⋯⋯⋯⋯⋯二、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯传统纱布敷料⋯⋯⋯.油纱敷料三、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.透明膜敷料四、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.水胶体敷料五、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.水凝胶敷料六、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.藻酸盐覆料七、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.亲水性纤维八、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.海绵敷料九、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.含银敷料十、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.... 高渗盐敷料十一、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.其他敷料十二、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.造口产品十三、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.造口附件产品一、传统纱布敷料多由棉花、软麻布和亚麻布加工而成，为最常见的传统敷料二、合成纤维纱布敷料的材料为合成纤维，与传统敷料相比，吸收性能有了提高，敷料纤维丝也不易脱落。
其他优缺点与纱布相三、油纱敷料优点缺点减少粘连无吸收性，渗出液较多的伤口易导致周围皮肤浸渍湿润环境，防止感染扩散难以固定，特别是在术后早期利于表皮生长常用于肉芽组织伤口的覆盖和感染伤口的引流，临床应用十分广泛代表产品：产品名称遮创贴（英国,施乐辉）临床特点1、具有舒缓和低粘附性质的作用2、让伤口渗液自由排到上面的第二层吸收敷料适应症轻度烧伤/烫伤，供皮区和植皮区，撕裂伤，擦伤，腿部溃疡倍替格（英国，施乐辉）该产品是纱罗织法制成的油纱，充满含0.5%醋酸洗必泰的白色柔软石蜡小面积烧伤/烫伤、割裂伤口、磨损伤口等，皮肤移植供皮区和受皮区，以及腿部溃疡康惠尔水胶体柔纱（康乐保）1 添加15% 的CMC 水胶体颗粒的凡士林油纱，提供湿性愈合环境2、不粘伤口，保护伤口及周围皮肤3、促进上皮愈合，帮助引流各类低至中度渗出性伤口1、下肢静脉性溃疡2、I-II 期褥疮3、手术伤口4、小面积浅度烧伤四、薄膜类敷料薄膜类敷料是创伤修复材料中最常见的类型，其中聚氨酯类和硅橡胶类材料最为常见。
应用范围：静脉注射和导管置入的部位，保护创口，预防感染，急性皮肤烧伤、褥疮早期、激光等浅层伤口及损伤，也可作为其他敷料的辅助性性敷料。
施乐辉使用说明及价格
轻度静脉炎的治疗：肿瘤、甲乳、血液、PICC门诊；
对透明贴膜过敏皮肤的治疗：肿瘤、甲乳、血液、PICC门诊；
导管固定：肿瘤、甲乳、血液、PICC门诊、ICU、留置针；
轻度压疮预防及治疗（尾邸部），骨科
极低致敏性，半透明易于观察伤口床，无痛，高度附着性、伸缩性
英国施乐辉
糖尿病足（内分泌科）
依着性高，不含防腐剂
使用方法：（根据伤口判定灵活使用）
感染伤口 24小时
黑色焦痂/黄色腐肉24小时~ 3天
干净的肉芽组织3天
英国施乐辉
7308
8g
盒
80元/支
深圳市朗赫贸易有限公司
7311
15g
100元/支
7313
25g
110元/支
3
藻酸钙敷料（商品名：液超妥）
吸收中到大量渗液，轻度止血。
高潮气通透性，低致敏性，低残胶
英国施乐辉
6cmx7cm
盒
元/片
深圳市朗赫贸易有限公司
10cmx12cm
元/片
固定翼，7cmx9cm
11元/片
固定翼，12cmx9cm
元/片
固定翼,5cmx6cm
元/片
窗型，6cmx7cm
元/片
3
透明防水敷料（商品名：原注册证“安舒妥”，新注册证“爱孚贴”）“OPO”
急性伤口防止感染，少量吸收渗液，减少换药次数。
术后缝合伤口：各手术科室；
切割伤、摩擦伤等：急诊、门诊、外科等；
新生儿脐贴：新生儿科
高潮气通透性，低致敏，防水防菌，可淋浴，减少换药次数
<最长可以7天换药一次，根据伤口情况而定
英国施乐辉
施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理效果分析
施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口护理效果分析陈雅文【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2018(031)009【摘要】目的 :采用施乐辉银离子敷料运用于感染性伤口的护理中,观察并分析该敷料运用于感染性伤口护理的临床效果.方法 :本次实验某院从2016年7月～2017年7月共选取了44例有伤口感染的患者,随机平均分成研究组和对照组,每组各22例患者.医院对对照组患者在感染性伤口护理方面采用常用敷料进行护理,对研究组患者在感染性伤口护理方面采用施乐辉银离子敷料进行护理.治疗一段时间后,观察两组患者对于感染性伤口护理方面的临床效果.结果 :经过治疗,研究组患者的总体有效率为95.45％,对照组患者的总体有效率为63.64％,两组患者之间差别比较大,具有一定的统计学意义(P<0.05).结论 :采用施乐辉银离子运用于感染性伤口的护理中,总体来说效果比普通敷料效果好,伤口愈合时间缩短,不良反应减少,值得临床广泛推广.【总页数】2页(P1405-1406)【作者】陈雅文【作者单位】云浮市人民医院腹部心胸外科云浮527300【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用效果分析 [J], 欧阳冬梅;陈伟2.对用银离子敷料和水凝胶敷料进行治疗的Ⅱ度烧伤患者实施系统化护理的效果分析 [J], 姚望望3.康惠尔银离子敷料联合清创胶对感染性伤口护理效果的观察 [J], 冯丽丽4.自制简易负压引流装置联合普朗特液体伤口敷料治疗腹部感染性伤口的效果分析[J], 韦瑞丽;马辉;余芳;孙敏;韦丽娇;钟荣桂;王月5.银离子敷料联合湿性换药护理在术后感染性伤口患者中的应用 [J], 张称;王惠子;王琳;孙会因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
常见敷料类型总结
与渗液接触后发生Na-K离子交换，释放钙离子，起到止血和稳定生物膜的作用
可被生物降解，环保性能好
可无创去除
需要外敷料固定
不适合干的伤口和有焦痂的伤口
少量渗液的伤口使用藻酸盐敷料后，需用透明敷料保湿和固定
对感染的伤口不能加盖密封敷料
美即爽（墨尼克）
Comfeel SeaSorb（康乐保）
需要外层敷料
美清佳、美诺佳（墨尼克）
多爱肤水解胶（康维德）
Intrasite Gel(S&N)
中至深度的伤口
有坏死组织的伤口
少至中量渗液的伤口
烧伤和放射性伤口
藻酸盐敷料
天然海藻提炼的天然纤维（多聚糖）敷料
能吸收自身重量17~20倍的渗液
（强大而快速吸收渗液的能力）
吸收渗液后形成凝胶，保持创面湿润且不粘创面，促进自溶清创
需要外层敷料固定
需要林格氏液激活后使用
一般24小时需更换
--
需清创的伤口
（TenderWet）
外层是一种疏水的人造纤维材料，不粘伤口，核心为聚丙烯酸酯（SAP），经林格氏液激活后，SAP与蛋白质类物质具有极高的亲和力，主动吸收渗液和坏死组织
交互式清创作用
吸收细菌、碎片和毒素
持续清创，加速坏死组织脱落
控制感染，促进创面愈合
防止感染，有效保护受区皮片
两种规格，形状固定，不能剪裁使用
糖尿病足溃疡
美盐敷料（高渗盐敷料）
吸收性聚酯纤维
28%氯化钠
提供高渗环境
吸收渗液，吸附细菌和坏死组织的清除
减少水肿，促进伤口愈合
顺应伤口轮廓，
操作方便，整块取出，无异物残留（可作为引流条）
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Intrasite Gel 清得佳 中国临床应用实例 二期压疮疗效观察 (中日医院老年病房)
Intrasite Gel 清得佳 中国临床应用实例 二期压疮疗效观察 (中日医院老年病房)
28/11/2001
30/11/2001
愈合时间13天
10/12/2001
Intrasite Gel 清得佳 中国临床应用实例 三期压疮疗效观察 (中国康复中心)
Ag+
Acticoat 爱银康 银离子敷料 迅速起效、持续高效杀菌
银 的 释 放 速 度 每百万当量 PPM
爱银康30分钟内起效后，持续稳定的释放Ag+维持相当的浓度 所以爱银康持续高效的杀死细菌，包括MRSA（耐药菌）
时间 (小时)
Acticoat 爱银康 比 其他银离子敷料 大为快速、高效地杀菌
先进伤口管理产品简介
Intrasite™ Gel Acticoat™ Allevyn™
Algisite™ M
静脉输液固定
手术室及外科
Smith & Nephew AWM 产品线
烧伤及整形
供皮区 压疮及慢性伤口 静脉溃疡
Intrasite Gel 清得佳 凝胶敷料 —— 自溶清创、湿性愈合
Intrasite Gel 清得佳 凝胶敷料适应症
成分中特殊的分子交叉结构 令其垂直放置10分钟后，仍不下垂、移动
Intrasite Gel 清得佳独特的交叉结构 令凝胶在治疗过程中保持结构稳定
保持在原位不滑落、防止渗漏
十字交叉结构
无交叉结构
吸收渗液后
吸收渗液后
Intrasite Gel 清得佳 有特性的组分
聚合羧甲基纤维素 2.3%
• 共同组成PH 7环境—— 为纤维蛋白降解酶提供最佳发挥功能的环境 • 维持凝胶结构
6cm x 5cm x 1.5cm（20/9/2001）
3cm x 4cm x 0.8cm（12/10/2001）
2cm x 3cm x0.3cm (30/10/2001)
愈合 (26/11/2001) 时间2个月零6天
Intrasite Gel 清得佳 中国临床应用实例 Ⅲ°烧伤疗效观察 (中国康复中心)
更换原则依据 • 伤口状况 • 渗液量多少
•感染伤口 •黑色焦痂/黄色腐肉 •干净的肉芽组织
24小时 24小时 ~ 3天 3天
Intrasite Gel 清得佳 操作——二层敷料
第二层敷料:
爱孚贴透明敷料
－软化焦痂
Allevyn痊愈妥系列敷料 －吸收渗液
液超妥藻酸钙敷料 －吸收渗液
爱银康银离子敷料 －感染
黄色腐痂(20/9/2001)
清除腐痂(11/10/2001)
新鲜肉芽26/11/2001
愈合31/12/2001 时间3个月10天
Intrasite Gel 清得佳 中国临床应用实例 糖尿病足治疗观察 (北京医院)
5/8/1997
12/8/1997
28/9/1997
3/11/1997 愈合时间2个月28天
碍阻止交叉污染感染
纳米晶体银 技术
银离子高浓 度释放技术
Acticoat 爱银康 银离子敷料 蒸镀设备
™Trademark of Smith & Nephew & Reg. U.S. Pat. & Tm. Off.
Acticoat 爱银康 银离子敷料 专利蒸镀技术穿上纳米Ag0外衣
纳米Ag0外衣 (从顶部银脱落)
用法
Smith & Nephew 施乐辉公司 Acticoat 爱银康 纳米银微粒
黑色坏死 (焦痂)
黄色坏死 (腐肉)
供给水分于干燥并坏死之组织 促进其自己溶解
吸收过多的渗出液 促 进其自己溶解
Intrasite Gel 清得佳 对坏死组织的自溶清创
再水化促进自溶
Intrasite Gel 清得佳 对腐肉组织的自溶清创
• 促进腐肉组织的去除, 吸收 多余渗液、细菌和毒素
• 保持新生肉芽组织的完整
4天后
自溶清创的优势
• 创造一个湿润的伤口愈合环境
• 在伤口表面形成促进伤口愈合的因子， • 从而阻止焦痂的形成
• 通过对坏死组织的再水合作用，帮助机体的自我清创
• 作用温和，无痛 • 确保脆弱的肉芽组织不受影响， • 有助减少二次创伤
Intrasite Gel 清得佳 自溶清创机制
水化干燥坏死组织 保留渗液中的酶活性 软化、分解坏死组织 提供湿润伤口愈合环境
Acticoat 爱银康 银离子敷料 —— 强效抗感染，加速伤口愈合
蒸镀法机制
Acticoat 爱银康是理想的抗感染敷料
伤口感染
细菌数量>106对数级
伤口愈合停 滞/延迟
伤口不愈合
使细菌迅速减少， 阻止伤口感染进程
理
解
想
决
的 在2-3周内伤口出现明
方
抗 确的积极的愈合迹象
案
菌
敷
料 能提供有效的细菌障
• 促进蛋白快速水解
Intrasite Gel 清得佳 促进湿性愈合
肉芽组织和上皮组织
• 不破坏新生肉芽组织
• 保持新鲜肉芽组织的湿润
• 不粘连伤口 减少换药时的再损伤
• 促进上皮细胞移行
• 促进快速、无副作用的 湿润伤口愈合
Intrasite Gel 清得佳 不下垂、不移位 使用方便：对长期臥床、需要压疮护理的病患
• 干到轻度渗出伤口：
• 压疮 • 浅I、II烧伤 • 糖尿病足 • 下肢静脉溃疡 • 烫伤、挫伤、擦伤 • 手术伤口 • 恶性伤口 • 化疗、放射性伤口
使用Intrasite Gel 清得佳 进行自溶清创
准备进行外科手术
2 周后
使用Intrasite Gel 清得佳 进行自溶清创(续)
1
2
3
48小时后
丙二醇 20%
• 防止液体蒸发 • 减小表面张力——利于水分渗透 • 抑制细菌
纯水 77.7% (无添加剂)
•软化焦痂坏死组织等 •提供湿润环境
Intrasite Gel 清得佳 操作
生理盐水清洗伤口，病患全身状态支持良好
凝胶涂抹厚度3~5mm
由护士自己设计 便于操作
加盖二层敷料
Intrasite Gel 清得佳 操作——何时更换
等待溅镀的底物 (人造聚酯中间层)
纳米Ag0外衣 (从顶部银脱落)
Acticoat 爱银康 银离子敷料 蒸镀上的纳米银微粒Ag0表面积极大 遇水迅速释放高浓度Ag+
纳米银微粒
普通银微粒
Acticoat 爱银康 银离子敷料 释放出的自由Ag+才是真正有效抗菌的银
• 与细胞壁蛋白结合 • 细菌胞壁被破坏、结构变形 • 干扰在细胞色素中的呼吸链 、电传导 • 与DNA结合而抑制DNA复制