对120例脑卒中患者预后影响因素的分析
317例出血性脑卒中预后影响因素分析的开题报告
317例出血性脑卒中预后影响因素分析的开题报告一、研究背景和意义出血性脑卒中是指由于脑内部血管破裂,导致脑组织出血和细胞死亡的一种突发性脑血管疾病。
该病的发病率高、致残率高、病死率高,严重影响了患者的生活质量。
目前,出血性脑卒中的治疗方案已经得到了不断的完善和发展,提高了患者的生存率和康复率,但是预后仍然不容乐观。
因此,对出血性脑卒中患者的预后影响因素进行深入研究,能够更好地指导临床治疗,提高患者的生活质量和康复率,具有非常重要的意义。
二、研究目的本研究旨在对317例出血性脑卒中的预后影响因素进行分析,为该疾病的临床治疗提供参考,促进患者的康复。
三、研究方法3.1 研究对象本研究选择了317例出血性脑卒中患者作为研究对象,均为在我院住院治疗的患者。
通过严格的筛选和抽样,保证研究对象的代表性和可比性。
3.2 数据采集采用问卷调查、病历资料收集法等多种方法对研究对象进行数据采集,主要内容包括个人基本情况、卒中类型、治疗方案、住院费用、住院时间、并发症情况、预后等。
3.3 数据统计和分析采用SPSS 22.0软件进行数据统计和分析,主要采用描述性统计方法和多元回归分析法对数据进行处理和分析,发现预后影响因素的相关性和差异性。
四、研究预期结果通过对317例出血性脑卒中患者的数据采集和分析,预计能够发现多种预后影响因素,包括病情严重程度、治疗方案、并发症情况、生活方式等相关因素。
这些结果对于指导临床治疗,提高患者的生活质量和康复率,具有非常大的意义。
五、研究意义本研究对于增进对出血性脑卒中患者的了解,为出血性脑卒中的临床治疗提供参考和依据,为改善患者的生活质量和康复率提供支持和服务,具有非常重要的意义和价值。
循证护理对改善脑卒中患者预后的影响
▲基金项目: 广西医药卫生科研课题( 桂卫 Z2012473) 通信作者: 何世安,E-mail: lnbkhsa303@ 163. com
广西医学 2012 年 12 月第 34 卷第 1过 220 /120 mmHg 给 予 降 压 治 疗[10]。⑤ 并 发 症 护
疾病,树立战胜疾病的信心,克服焦虑情绪,鼓励患者 积极参加肢体功能锻炼[7]。患者良好的心态能使神
经肌肉的调节达到最佳状态,解除神经抑制,提高康 复的效果[8]。 在 日 常 护 理 工 作 中,良 好 的 语 言 沟 通
量,康复治 疗 对 患 者 回 归 社 会 有 深 远 的 影 响。 发 病 24 h 内采用被动与主动相结合的功能锻炼方法是患 者康复的最 佳 时 间[11],在 患 者 生 命 体 征 平 稳 后 即 可 给予肢体被动功能锻炼,由小关节到大关节,体位摆
【摘要】 目的 观察循证护理干预对改善脑卒中患者预后的影响。方法 120 例脑卒中患者,按随机数 字表法分为实验组和对照组,每组 60 例,实验组患者采用循证护理方法,对照组患者采用传统护理方法。比较 两组患者的住院费用、住院时间及患者日常生活活动功能 Barthel 积分的差异。结果 实验组住院费用少于对 照组( P < 0. 01) ,住院时间短于对照组( P < 0. 01) ,出院时实验组 Barthel 积分为( 68. 4 ± 7. 0) 分,明显高于对照 组的( 39. 7 ± 6. 8) 分( P < 0. 01) 。结论 循证护理可以改善脑卒中患者预后。
1716
● 护理经验
Guangxi Medical Journal,Dec. 2012,Vol. 34,No. 12
循证护理对改善脑卒中患者预后的影响▲
急性脑卒中患者急救后临床疗效观察
急性脑卒中患者的急救后临床疗效观察【摘要】目的:观察急性脑卒中患者急救后临床疗效。
方法:通过回顾性的分析我院2009年1月至2010年11月急诊救治的120例急性脑卒中患者的临床资料,对其院前发病原因、入院后急性抢救结果进行分析。
结果:经急救治疗后,120例急性脑卒中患者好转66例,稳定37例,死亡15例,放弃治疗2例。
结论:脑卒中患者特别是脑梗死患者3小时内使用溶栓治疗急救患者恢复好致残率低,疗效显著。
引言脑卒中主要包括急性脑梗死和脑出血,是患者长期动脉粥样硬化导致脑动脉突然堵塞或破裂而形成的疾病,本病起病急,进展快,致死致残率高,如不能及时就诊,患者大脑细胞在几分钟内由于缺血、缺氧开始坏死,如几小时内脑细胞走向坏死[1]。
因此脑卒中急性期对患者意义重大,通过多种治疗方法,多途径阻断病情变化,减少合并症,可降低病死率与致残率,因此急症救治急性脑卒中患者意义重大,我院对120例急性脑卒中患者进行积极的治疗取得较好的结果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:所有观察对象为饮酒、劳累过度、情绪激动、用力排便、或安静时突然出现头疼、恶心、呕吐、意识障碍、失语、肢体活动不灵等症状急送入我院,急查经颅脑ct证实为脑出血或者脑梗死,符合1998年10月中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”[2],患者共120例,其中脑出血65例,脑梗塞55例。
入院前测血压收缩压在160mmhg以上者86例,120~160mmhg者24例,其中男71例,女49例,年龄在41~82岁之间,平均年龄在57.14岁。
入院时追问患者或家属既往有高血压病史者67例,有冠心病病史者34例,有糖尿病病史者36例,其中常年口服阿司匹林患者56例,患者5例凝血机制异常,既往有饮酒史30余年,脑出血患者入院查颅脑ct示:出血部位在基底节区出血为36例,内囊区出血15例,脑出血破入脑室者6例,脑出血伴蛛网膜下腔出血者4例。
脑卒中康复护理对预后的影响分析
护 理 研 究
Nu r s i n g Re s e a r c h
脑卒中预后有关因素的进展
9 0・ 5
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Nn x e , c 20 . 0 3 No 1 i i M dJO t 0 8 V 1 0 . 0 ga .
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文章编号:01 54 (08 1 — 90 0 10 — 99 20 )0 05 — 2
・综 述 ・
ห้องสมุดไป่ตู้
脑 卒 中预 后 有 关 因素 的进 展
1 血 脂 与脑卒 中
1 1 胆 固醇与卒 中预 后 的 关 系 :ye 1回顾性研究了 . Dkr [
9 7例急性脑卒 中患 者入 院时血 清胆 固醇 ( C 水平对 卒 中 7 T) 近期和远期 ( 均 8 5 ) 死 率 的影 响。发现 血清 T 平 9d 病 C与 年 龄和血糖水平无关 ; C每升 高 1 m lL, T m o 病死率下降 9 R / %( R
= . 19 %C :. 1— . 8 ; 校正 影 响预后 的其他 因素 0 9 ,5 I0 8 0 9 ) 在
情况 。结果则显 示血压与预后呈 U型关系 。人院时血压与 1 个月死 亡和 6个月 死C/ 疾呈 U型关 系 , 压过 高或过 低 z残 血
者 预 后 均 差 , 院时 收 缩 压 ( B ) 10—19mm g之 间 和 入 SP 在 0 3 H
1 97倍 。而第 3天或 第 5天的 D P低 于 9 H .0 B 0mm g时 , 每降 低 5 m g 6个 月 死亡/ 疾 的 风 险分 别 增 加 12 5倍 和 mH , 残 .1 12 4倍 , 7天 的 S P高 于 10 m g时 , .4 第 B 4 mH 每增 加 1 m 0m —
低21 。 .倍
1 2 甘 油三 酯 与 卒 中预 后 的 关 系 : . 另两个研究 认
脑卒中患者住院费用及预后影响因素研究
脑卒中患者住院费用及预后影响因素研究曹英南;关天嘉;李晋磊;曲翌敏;王班;刘远立【期刊名称】《中国卫生政策研究》【年(卷),期】2016(009)005【摘要】目的:揭示以医保类型和职业为代表的社会背景因素对脑卒中患者住院费用差异的影响,以及这种差异对患者预后的影响。
方法:对2011—2014年分布在不同省份的5家三甲医院共计18879例脑卒中住院患者的住院费用和院内死亡情况进行描述性分析,并通过多元线性回归和logistic回归分别分析住院费用和预后的影响因素。
结果:在控制了患者人口社会学特征、住院过程和临床特征的前提下,公费医疗患者的费用比自费患者高19.7%( P<0.001),退休人群和公务员、企事业单位人员的住院费用分别比农民高4.2%( P<0.001)、2.9%( P=0.049);公费医疗患者院内死亡的风险是自费患者的4.901倍(95% CI 1.652~14.537),退休人群院内死亡风险比农民高2.145倍(95%CI 1.287~3.573)。
结论:由于社会背景因素的影响,部分患者花费了更多的住院费用,但并不是花费的住院费用越多,脑卒中的预后就越好。
【总页数】7页(P54-60)【作者】曹英南;关天嘉;李晋磊;曲翌敏;王班;刘远立【作者单位】北京协和医学院公共卫生学院北京 100730;北京协和医学院公共卫生学院北京 100730;北京协和医学院公共卫生学院北京 100730;北京协和医学院公共卫生学院北京 100730;北京协和医学院公共卫生学院北京 100730;北京协和医学院公共卫生学院北京 100730【正文语种】中文【中图分类】R197【相关文献】1.超高龄后循环缺血性脑卒中患者的临床特点及其预后影响因素研究 [J], 刘扣琴2.我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况及住院费用的影响因素研究 [J], 杨勇; 李硕; 王溪; 郭艺玮; 马勇; 石学峰3.江苏省某三甲医院脑卒中患者住院费用及其影响因素分析 [J], 程晓燕;朱卫华;赵俊4.基于结构方程模型的脑卒中患者住院费用影响因素分析 [J], 吴玲红;丁丽;丁仁声5.DRG支付下脑卒中患者住院费用控制研究 [J], 李秀梅;刘理;胡海源;姚奕婷因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
急性脑血管病并发脑心综合征120例临床分析
急 性 脑 血 管 病 并 发 脑 心 综 合 征 1 0例 临 床 分 析 2
谢朝艳 , 吴 琪 ( 江省 宁波 市北 仑 区宗瑞 医院 , 江 宁波 3 5 0 ) 浙 浙 1 8 6
[ 要 ] 目的 摘 探 讨 急 性 脑 卒 中后 脑 心综 合 征 ( C ) 临 床 特 征 、 病 机 制 和 防 治 措 施 。 方 法 对 1 0例 C S C S的 发 2 C
MR 证 实 。其 中脑 心 综 合 征 10例 , 7 I 2 男 2例 , 4 女 8例 ; 年龄
3 ~8 岁 , 均 7 . 8 6 平 2 6岁 ; 病 时 间 0 5 8 , 均 2 ; 出 发 . ~9 平 h 4h 脑
低钾血症 4 3例 (5 8 )低 钠 血 症 3 3 .% , 8例 (I 7 , 者 均 异 3 . %) 二
患 者 病情 好 转 , 疗好 转率 为 9 . % 。 治 50
3 讨 论
痛 、 闷、 胸 心悸 等 症 状 , 心 电 图 异 常 或 心 肌 酶 谱 升 高 。 ② 病 有 前 有 心 脏病 史 , 脑卒 中发 生后 心 脏 病 症 状 加 重 , 电 图 出 现 新 心
的异 常 或 心 肌酶 谱 升 高 。③ 病 情 和 心 电 图改 变 随 脑 卒 中 症 状
科 20 0 6年 I 月 一 20 1 0 7年 I 月 收 治 的 10例 C S患 者 资 料 1 2 C
报道如下。 1 临床 资 料 11 一般资料 . 共 收 治 急 性 脑 卒 中 3 8例 , 断 符 合 1 9 9 诊 95
L H、 P 有 2项 以 上异 常 者 2 D CK 3例 ( 9 2 )C 1 . % , K—MB升 高
急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素分析
急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素分析【摘要】急性缺血性脑卒中是一种常见病,静脉溶栓治疗在其治疗中起着重要作用。
静脉溶栓后出血转化是其治疗过程中的重要并发症,严重影响患者的预后。
本文通过分析静脉溶栓治疗的原理、出血转化的机制、影响出血转化的因素以及预后影响因素,揭示了对此并发症的研究进展和临床意义。
本文还对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素进行综合分析,并展望了未来的研究方向,旨在为临床实践提供更为全面的参考,以提高治疗效果和患者的预后。
【关键词】关键词:急性缺血性脑卒中、静脉溶栓、出血转化、预后、影响因素、临床意义、综合分析、研究展望1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统急症,其发病率和致残率较高。
而急性缺血性脑卒中是脑卒中的一种常见类型,静脉溶栓治疗则是其重要的治疗方法之一。
静脉溶栓治疗能够有效溶解血栓,恢复脑血流,减轻患者的神经功能障碍。
在静脉溶栓治疗后,一些患者可能会出现出血转化的情况,严重影响患者的预后和生存质量。
对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素的分析显得尤为重要。
在临床实践中,我们发现出血转化并非偶然事件,而是受到多方面因素的影响。
了解这些因素,可以帮助临床医生更好地评估患者的风险,并采取有效措施降低出血转化的发生率。
对预后影响因素的分析也能够为临床医生制定更合理的治疗方案提供参考。
本文旨在对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素进行深入研究和探讨,为临床实践提供更多有益信息和启示。
1.2 研究目的本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素的相关问题。
通过分析静脉溶栓治疗的原理、出血转化的机制、影响出血转化的因素以及预后影响因素,我们希望能够揭示静脉溶栓后出血转化的规律性、危险因素和预后影响因素,为临床医生制定更合理的治疗方案提供依据,从而减少静脉溶栓治疗后出血转化的发生率,改善患者的预后情况。
脑卒中患者血清VILIP-1、PRDX1、Pannexin1表达水平及其与预后的关系
脑卒中患者血清VILIP-1、PRDX1、Pannexin1表达水平及其与预后的关系郝井志1,王瑞2,刘晓琳2延安大学咸阳医院脑血管病研究所1、检验科2,陕西咸阳721000【摘要】目的探讨脑卒中患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP -1)、过氧化还原蛋白1(PRDX1)、泛连接蛋白1(Pannexin1)的表达水平对预后的影响。
方法选取2020年1月至2022年3月延安大学咸阳医院脑血管病研究所诊治的110例脑卒中患者作为观察组,并选择同期我院120例身体健康的体检者作为对照组,比较观察组与对照组,观察组不同病情、不同预后患者的血清VILIP -1、PRDX1、Pannexin1水平,并采用多因素Logistic 回归分析影响脑卒中患者预后的危险因素。
结果观察组患者的VILIP -1、PRDX1、Pannexin1水平分别为(9.17±1.18)ng/mL 、(9.30±1.83)ng/mL 、(5.37±0.80)mg/mL ,明显高于对照组的(3.10±0.60)ng/mL 、(3.66±0.78)ng/mL 、(2.02±0.61)mg/mL ,差异均有统计学意义(P <0.05);随着脑卒中患者病情的严重程度加重,血清VILIP -1、PRDX1、Pannexin1表达水平均逐渐升高,其中重度组明显高于中度和轻度组,中度组明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P <0.05);预后良好组患者的VILIP -1、PRDX1、Pannexin1水平分别为(4.69±0.81)ng/mL 、(7.46±1.68)ng/mL 、(4.95±1.13)mg/mL ,明显低于预后不良组的(7.98±1.25)ng/mL 、(12.01±1.93)ng/mL 、(6.14±1.29)mg/mL ,差异均有统计学意义(P <0.05);预后良好组患者的高血压、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸、高脂血症、吸烟、酗酒的发生率明显低于预后不良组,差异均有统计学意义(P <0.05);经多因素Logistic 回归性分析结果显示,血清VILIP -1、PRDX1、Pannexin1均是影响脑卒中患者预后的危险因素(P <0.05)。
脑卒中后生存影响因素的研究
t s ,Kr s a— al s n ea i ers e r e et uk l W l s Te t d r lt ik d g e )we e i a v r
e m i d Re u t 5 acor u h a xa ne . s ls f t s s c spos ln s e a t t 、 a iy i c til e sm nt ls a us f m l n ome、 d or nfc i be s e i e ton、 m o ng hit r s ki s o y
XU u d o,ZHANG a me ,LI J na Qio i AO a,Ti a a Xi n Qio L
Co m u t e t e vie c n e . H o g o sr c Sha m niy H alh s r c e t r n K u Dit it, ngh , 2 08 ai 00 0. H UA N G ngr n , GUO m i , Bi og Yi ng Shan ghaiPu i e lh Sc o l, Sh gh , 2 04 blc H a t h o an ai 0 34
[ sr c] Obetv To a ay eif e t l a tr nf r r r g o e 1 ig c n iin o po ies i Ab tat jcie n ls n l ni co so o wa d po r ss(i n o dt )t r vd c— u af v o
tl tt sp s l e str l a tr a au o tin s step o etv a tra da ej s s l ma eac l e a co . a f
[ yw rs Sr k ; Hitrc l o o tsu y Afe tdfco so iig Ke o d ] to e so ia h r td ; c fce a tr n l n v
急性脑卒中患者预后的影响因素分析
中华老 年心 脑血 管 病杂 志 2 0 1 4年 3月 第 1 6卷 第 3期
C h i n J G e r i a t rHe a r t B r a i nVe s s e l D i s , Ma r 2 O 1 4 , Vo l 1 6 , No . 3
a nd i nd e p e nd e n t wa l ki n g we r e s i g ni f i c a nt l y c or r e l a t e d wi t h t h e s u r v i va l t i me o f a c u t e s t r o ke p a —
・
急 性 脑 血 管 病 研 究 .
急 性脑 卒 中患 者 预后 的影 响 因素 分 析
霍 阳, 高智 玉 , 高旭 光
摘要 : 目的 探 讨 急 性 脑 卒 中 患者 预 后 的影 响 因素 。方 法 选 择 急 性 脑 卒 中患 者 1 8 0例 , 对其 1 年 内死 亡风 险 预
H U O Ya n g, G A O Zhi — y u, G A O Xu — gu a n g
( De p a r t me n t o f Ne u r o l o g y, Pe k i n g Un i v e r s i t y Pe o pl e ’ S Ho s pi t a l , ' Be i j i n g 1 0 0 0 4 4 , C h i n a )
Me t h o d s I n f l u e n c i n g f a c t o r s f o r t h e p r o g n o s i s o f 1 8 0 s t r o k e p a t i e n t s we r e a n a l y z e d, i n c l u d i n g u r i n a t i o n d i s o r d e r s , d y s p h a g i a , i n v o l v e d b i l a t e r a l c e r e b r a l h e mi s p h e r e s , f e v e r , h i s t o r y o f a c u t e i s —
脑卒中发生与预后危险因素研究综述
脑卒中是脑部血管突然破裂或阻塞导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,发病率、致残率和死亡率均较高。
近20年来,我国脑卒中患病率每年以8.7%速度增长[1],每年新发卒中患者约200万人[2],给患者及社会带来了沉重的负担。
为了更好地对脑卒中进行防控,本研究就近年来脑卒中高危人群及预后指标做出系统综述。
1研究方法本文主要以CNKI、万方、维普、CBM和Pubmed 数据库为数据源,通过阅读文题和摘要排除:(1)无法获得全文与研究所需关键数据;(2)研究设计不合理、质量低;(3)研究结果不合理、不明确;(4)统计方法错误且无法修正;(5)重复文献。
初筛后浏览全文,最终检出有效文献36篇。
2结果研究纳入因素有显著性的包括职业、婚姻状况等24个因素,频次最高为高血压16次。
按照纳入因素相关性和各指标重要程度,将年龄与性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、高同型半胱氨酸血症、心房颤动和其他心脏病纳入研究。
2.1年龄与性别随着年龄增长,人体机能逐渐衰老,血管弹性下降,容易引发脑卒中。
对北京市海淀区≥40岁居民的调查发现,70岁及以上人群患脑卒中的风险较大,是40岁以下的2倍多[3]。
另外,年龄>60岁人群更容易发生缺血性脑卒中,发生风险是出血性脑卒中的2.02倍[4]。
年龄对预后也有影响,年龄越大症状越严重,恢复程度也越小[5]。
对丹麦28634例缺血性脑卒中患者的随访发现,相较于年轻患者,药物治疗可有效降低老年脑卒中患者死亡率[6]。
一般来说,男性患病风险高于女性。
男性发病风险属于高、中危合计约占85%,女性仅占53.3%[7]。
研究发现,缺血性脑卒中老年女性患者雌性激素水平越高,预后越好[8]。
但也有研究认为与男性相比,女性脑卒中患者的恢复功能低且质量差,其生活质量、思维、语言和能量得分较低[9]。
性别与脑卒中预后的关系尚待进一步考证。
2.2吸烟吸烟是脑卒中的独立危险因素,超过1/4的脑卒中直接归因于吸烟[10]。
脑卒中患者护理影响因素分析
脑卒中患者护理影响因素分析摘要目的:研究和探索脑卒中患者护理需求影响因素,提升护理质量,促进患者早日康复。
方法:对121例脑卒中患者个人资料、barthel指数评定、护理需求等进行统计分析,对脑卒中患者护理影响因素进行回归分析。
结果女性患者在并发症的护理、生活护理以及专业护理、康复指导等方面需求高于男性,adl得分对护理需求的影响较大,adl得分与护理需求成反比。
结论:影响脑卒中患者护理需求的因素中adl得分影响最大,adl得分越高,护理需求影响越少,深入研究脑卒中患者护理影响因素对于实施个性化护理具有重要作用。
关键词脑卒中护理影响因素脑卒中是指由各类因素引起的脑内动脉闭塞、狭窄、破裂等急性脑神经缺失及脑血液循环障碍持续超过24天的临床病症[1]。
近年来脑卒中的病死率下降比较明显,但致残率依然较高[2],2010年3月~2012年3月收治脑卒中患者121例,对其护理影响因素进行了分析,现报告如下。
资料与方法2010年3月~2012年3月收治脑卒中患者121例,男59例,女62例,年龄45~79岁。
所有患者均符合脑卒中诊断标准,并均经过mri及ct证实的脑卒中确诊病例,所有患者在病程30天内均生命体征比较平稳,自主意识清晰,临床资料完整。
排除严重失语和严重认知障碍患者,排除脑卒中急性期患者。
研究方法:患者个人资料、barthel指数评定、护理需求等进行统计分析,对脑卒中患者护理影响因素进行回归分析。
在数据调查上,采取访谈方式收集资料,向患者清晰介绍调查内容,指导患者进行填写,患者均在知情和同意下参与。
统计学处理:用spss17.0进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,p<0.05为差异具有统计学意义。
结果对121例脑卒中患者生活护理需求、并发症护理需求、自护能力提高需求、社会支持需求、健康教育需求、康复指导需求、心理护理需求、专业护理需求等八个维度的护理需求按照性别和adl得分情况进行比较分析,结果发现,女性在生活护理需求上得分16.18±3.89分,明显高于男性的14.43±4.12分;在并发症护理需求上,女性得分为12.35±4.17,明显高于男性的10.45±3.88分;在专业护理需求上,女性得分11.79±1.64分,明显高于男性的9.49±1.73分,差异具有统计学意义(p<0.05)。
卒中单元急性脑卒中登记研究及相关因素分析的开题报告
卒中单元急性脑卒中登记研究及相关因素分析的开题报告一、研究背景与意义脑卒中是指由于颅内血管急性发生破裂或者阻塞导致脑功能障碍的疾病,它是危及人类健康的重大疾病之一,也是严重威胁公共卫生的疾病之一。
随着现代生活方式的改变,脑卒中的患病率逐年上升,已经成为慢性病和缺陷病人口的首位杀手,在我国已经成为导致死亡的第一大原因。
因此,对脑卒中的病情和预防控制都有着极其重要的意义。
脑卒中的危害性非常高,不仅会对患者产生严重的身体和心理上的伤害,而且通常还需要一定的经济和人力投入才能够治疗和康复。
因此,在发生急性脑卒中时,要及时发现和诊治,尽可能缩短病程时间,减少致残率和死亡率,并有效提高生命质量。
然而,随着我国人口的老龄化,脑卒中病人的数量也随之增加,在急性脑卒中的领域中,紧急救援和规范的治疗对于改善临床治疗效果和提高生命质量至关重要。
因此,本研究着眼于急性脑卒中的领域,旨在开展相关的研究,分析急性脑卒中的登记情况和相关因素,为更好地开展紧急救援和规范的治疗提供有力的支持和保障,探索有效的防控措施。
二、研究内容和方法1. 研究内容(1)急性脑卒中的患病现状分析;(2)急性脑卒中登记情况的分析;(3)急性脑卒中患者的基本情况分析;(4)急性脑卒中患者的治疗情况分析;(5)急性脑卒中的预后情况分析。
2. 研究方法及步骤(1)文献综述:通过查阅相关文献,了解国内外相关研究的最新进展和研究热点。
(2)数据收集:通过合理的选择和筛选,获取急性脑卒中患者的基本情况、治疗情况、预后情况、登记情况等方面的数据。
(3)数据分析:对收集到的数据进行统计分析,将分析结果用图表等形式展现出来。
(4)结果讨论:结合分析结果,探讨影响急性脑卒中登记情况和相关因素的问题,并提出改进措施和建议。
三、预期研究成果通过对急性脑卒中患者的基本情况、治疗情况、预后情况、登记情况等方面的数据进行收集和分析,从而获取在不同情况下脑卒中患者存在的问题和症状,并探索相关因素对于急性脑卒中的发生和治疗的影响,进一步完善急性脑卒中的登记和治疗体系,提高急性脑卒中的救治水平,为科学发展提供科学支持。
脑卒中康复预后的影响因素
ห้องสมุดไป่ตู้
能在 康 复 治疗 中 获 得 满 意 疗 效 。现 就 影 响 脑 卒 中 患 者 康 复 治 疗 远 期 预 后 的 因素 做 一 综 述 。
1 人 口 学 因素
11 年龄 .
院 时 问均 无 显 著 差 异 。对 来 自 1 1个 网家 的 1 8 4 4例 缺 血 性 脑 卒 中患 者 比较 发 现 , 病 后 6个 月 时小 同地 区 患 的 病 步 率 和 肢 发 E 体 功 能 预 后 存 在 显 著 差异 , 过 这 可 能 与 小 同 的 T 牛 保 健 系 统 小 J 和患者管理体系相_ 1 芙[ 。。 14 职 业 . 不 同 职 业 脑 卒 【】 病 率 不 同 , 复 结 局 也 不 尽 相 }发 康
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研究 中 , 变 量分 析 表 明 , 卒 中患 者 的基 线 FM 评 分 ( 单 脑 I F一 53 , . 8 P< 0 0 5 康 复 治 疗 后 的 F M 增 加 值 ( . 0 )、 I F一 4 3 , . 5 P< 0 0 4 以 及 FI 效 率 ( .1) M F一 3 4 P< 0 0 5 . 2, . 3 )均 存 种 族 差
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《2024年MHR、NPAR、SII对进展性缺血性脑卒中发生预测价值的研究》范文
《MHR、NPAR、SII对进展性缺血性脑卒中发生预测价值的研究》篇一一、引言进展性缺血性脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其发病机制复杂,病程进展迅速,给患者带来极大的健康风险。
因此,准确预测其发生对于制定有效的治疗方案和改善患者预后具有重要意义。
近年来,随着医学研究的深入,MHR(Mean Hematocrit Ratio,平均血细胞比容比)、NPAR(Neurological Parameters of Acute Stroke,急性卒中神经学参数)和SII(Systemic Immune-Inflammation Index,全身免疫炎症指数)等指标在缺血性脑卒中的预测和评估中逐渐受到关注。
本文旨在探讨MHR、NPAR、SII 对进展性缺血性脑卒中发生的预测价值,以期为临床诊断和治疗提供参考依据。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法,收集了某医院近三年内收治的缺血性脑卒中患者的临床数据。
纳入标准为年龄≥18岁、诊断为缺血性脑卒中、有完整的MHR、NPAR和SII等指标数据。
排除标准为患有其他严重神经系统疾病或恶性肿瘤等影响研究结果的患者。
根据患者病情发展情况,将患者分为进展性缺血性脑卒中组和非进展性组。
采用统计学方法比较两组患者在MHR、NPAR、SII等指标上的差异,并分析这些指标对进展性缺血性脑卒中发生的预测价值。
三、研究结果1. 患者基本情况本研究共纳入200例缺血性脑卒中患者,其中进展性组80例,非进展性组120例。
患者年龄、性别、基础疾病等方面无明显差异。
2. MHR与进展性缺血性脑卒中的关系研究结果显示,进展性组患者的MHR值明显高于非进展性组(P<0.05)。
进一步分析表明,MHR值越高,患者发生进展性缺血性脑卒中的风险越大。
3. NPAR与进展性缺血性脑卒中的关系NPAR指标在进展性组和非进展性组之间也存在显著差异(P<0.05)。
与MHR类似,NPAR值越高,患者发生进展性缺血性脑卒中的风险也越大。
重症缺血性脑卒中预后相关影响因素分析
高 、A S P是 I 期 预 后 不 良 的独 立 危 险 因 素 。 s早 关 键词 : 中 ;脑 缺 血 ;危 险 因 素 ;预 后 卒 中 图分 类 号 :R 4. 文献 标 识 码 :A 文 章 编 号 : 10—9 3( 0 2 30 7—4 733 0 62 6 2 1 )0— 1 90
卒 中 (s 住 院 患 者 的 一 般 资料 和 实 验 室 检查 , 括 既 往 史 、 常 规 、 生 化 、 血 象 等 指 标 , 颅 C 或 MR 影像 I) 包 血 血 凝 头 T I 资 料 , 病 后 的并 发 症 。根 据 美 国 国立 卫 生 研 究 院 卒 中量 表 ( I S 评 分 变化 进 行 病情 严重 程 度 分 类 及 预 后 判 发 N HS ) 断 。结 果 13例 I 4 s患 者 中 sS者 8 例 (7 3 )轻 症 缺 血 性 脑 卒 中 ( S 6 i 2 5.% , mI) 1例 (2 7 ) 2例 s 4. 。8 i S患 者 中 , 预 后 不 良的 发 生 率 为 7 . ( 0 8 ) i 后 改 善 与 预 后 不 良组 间 入 院 收 缩 压 、 密 度 脂 蛋 白 ( D — ) 随 机 32 6 / 2 。sS预 低 L Lc 、 血 糖 ( u 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ( < o 0 ) 多 因 素 L gsi Gl) P .5 ; o i c回归 分 析 显 示 , D — t L L C水 平 升 高 是 s i 期不良 S早 预 后 的 独 立 危 险 因 素 ( R一 16 , 5 cI 10 ~ 2 6 ) 人 院 时 收 缩 压 相 对 升 高 对 sS的 预 后 具 有 保 护 作 用 O .8 9 % :.5 .9 , i ( R= 0 9 ,5 C :. 5 10 ) O . 7 9 I0 o ~ .0 。ml 0d预 后 不 良组 与 s 0d预 后 不 良组 问 房 颤 、 中 相 关 肺 炎 ( AP 、 S3 i 3 S 卒 S ) 血 白细 胞 数 升 高 比较 有 统 计 学 差 异 ( < 0 0 ) 多 因 素 L gsi P .5; o i c回归 分 析 显 示 , t 房颤 ( R一5 0 , 5 C :. 1 O .4 9 I 13 ~
脑卒中后抑郁相关因素论文
脑卒中后抑郁相关因素分析【中图分类号】r742 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0373-01【摘要】目的:对脑卒中后并发抑郁症状患者的临床资料进行临床相关因素分析。
方法:用汉密尔顿抑郁量表(hamd)对120例经ct 或mri证实为急性脑血管病的患者进行评分,分为psd组与非psd 组,并用改良爱丁堡+斯堪的那维亚量表对神经功能缺损进行评定,探讨神经功能缺损程度与抑郁症的关系,及脑卒中发生部位与抑郁症的关系。
结果:脑卒中后抑郁的发生率为31.7%,左侧半球卒中者更易发生抑郁,神经功能缺损的程度与抑郁症的发生有明显的相关性。
【关键词】卒中后抑郁因素分析脑卒中后抑郁(post stroke depression,psd)是脑卒中后常见并发症之一,对卒中患者的全面康复有明显的负面影响,主要表现在住院时间延长、病死率升高、使躯体疾病治疗复杂化、影响肢体及语言的康复等,已成为影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素[1],严重影响了该类患者的治疗及预后。
本文通过对psd患者相关因素的分析,以期早期发现临床潜在psd,并进行相应干预治疗措施,争取患者得到满意的治疗和康复结果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月-2011年5月在我院神经内科住院的患者120例,其中脑梗死94例,脑出血26例,男性69例,女性51例;年龄43~73岁,平均(59.8±6.05)岁。
患者入选标准:①符合1995年中华全国第四届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准[2],并经头颅ct或mri证实的首次出现单一脑梗死或脑出血的患者;②神志清楚,无失语及构音障碍,无阳性精神病史及家族史,无明显智能障碍,配合检查。
1.2 方法1.2.1 抑郁评定:运用汉密尔顿抑郁量表(hamd)评定:<7分为正常,7~17分为轻度抑郁,17~24分为中度抑郁,>24分为重度抑郁。
1.2.2 神经功能缺损评定:用改良爱丁堡+斯堪的那维亚量表(messs)评定神经功能缺损状况,最高分为45分,0~15分为轻型,16~30为中型,31~45分为重型。
影响脑卒中患者日常生活活动能力预后的相关因素分析
影响脑卒中患者日常生活活动能力预后的相关因素分析发布时间:2021-04-02T15:49:08.917Z 来源:《医师在线》2021年5期作者:何玉梅[导读] 目的:探讨脑卒中患者治疗后影响日常生活活动能力( ADL)的相关因素何玉梅成都体育学院运动医学与健康学院,四川成都610041【摘要】目的:探讨脑卒中患者治疗后影响日常生活活动能力( ADL)的相关因素。
方法:选择可能对脑卒中患者临床预后有影响的因素,以改良Barthel指数来评估患者出院时的日常生活能力(ADL),应用多重线性回归分析,探讨出院时患者ADL值与什么因素有关,入选病例为78例脑卒中患者。
结果:康复治疗后患者出院时的ADL能力主要与入院时的ADL值、病变类型、发病到入院康复治疗的间隔时间有关。
结论:入院时的ADL值、病变类型、发病到入院康复治疗的间隔时间是脑卒中患者ADL能力恢复的主要影响因素。
【关键词】:脑卒中;ADL;多重线性逐步回归分析;t 检验1.资料与方法1.1 一般资料成都某医院在2018年6月至2020年12月期间在康复医学中心住院的年轻男性脑卒中患者共78例,年龄在30和45岁之间,平均年龄39岁,所有患者均经临床和CT或MRI确诊后入院康复治疗。
其中脑梗死患者37例,脑出血患者 41 例。
病例入选标准: 年龄在30-45岁之间的男性;所有患者均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准(1),并均经CT或 MRI影像学确诊;无明显认知障碍;意识清楚,可配合检查和治疗;生命体征稳定,神经病学体征无进一步加重。
排除标准:意识障碍;严重认知障碍;精神障碍;感觉性失语;严重的心、肺、肾功能不全;严重肝、肾疾病;恶性肿瘤患者。
1.2 研究方法1.2.1 观察指标: 分别于入院时及入院接受康复治疗后出院时进行功能评价。
功能评价采用改良 Barthel指数,分别以入院ADL、出院ADL表示。
同时本研究还重点观察病史内相关指标, 主要包括: ①年龄: 为发病时年龄;②住院天数;③病变类型: 脑出血、脑梗死, 分别量化记为 0、1; ④病变部位:左侧、右侧,分别量化记为 0、1;⑤间隔天数: 自发病到开始康复治疗的间隔天数。
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不论是综合 治疗 、 保乳 治疗 、 乳 房再 造都 要尽 可 能避
免术后局部 复发 , 因此 乳 腺外 科 医生 有义 务提 高 A u c h i n . c l o s s 手术质量 , 以期在规范 的 A u e h i n e l o s s 手术 基础上经过 综合治疗 , 达到局部无复发。
术后 的功能恢 复和美 观 , 有 利于乳 房再造 。采用横 月牙形
切 口的优 点有 : ( 1 ) 胸壁的血管 神经多沿肋 间横 向走行 , 横 行切 口不 易切 断皮 肤 细小血 管 神经 , 皮瓣 的血管 网完 整 , 皮瓣 易存 活 , 术后 感觉好 ; ( 2 ) 横 行切 口切除 了多 余皮 肤 , 有利 于皮瓣贴 附 ; ( 3 ) 外观好 , 瘢痕 隐蔽 , 愈合 后为一横 线 , 不 易外露 ; ( 4 ) 张力小 , 便 于乳 房再 造。 3 . 2 游离 皮瓣 时皮 瓣与乳 腺组 织之 间要有 张力 , 在 乳腺
第3 5卷
第 5期
贵 阳中医学院学报
J GCT CM
No . 5 Vo 1 . 35
2 O l 3年 9月
S e p t e mb e r 2 0 1 3
・1 47 ・
身性 治疗 两个方 面。乳腺 癌 的外科 治 疗是 综合 治疗 的重
要 组 成部 分 。
用, 可破坏脱落细 胞 , 减少 术 中脱 落 的癌 细胞 种植 和复 发 的机会 。同时用 低浓 度 细胞表 面 活性 消毒剂 冲洗 创面效
件, 奠定 了基础 。 3 . 4 A u c h i n c l o s s 手术是定 式手术 , 须有清 晰 的切除路 径 。 笔者先清扫胸大肌前面筋膜再 清扫其后 面 , 然后再 转 向胸 小肌前面清扫 。沿胸大小肌之 间 向肩关 节处 清扫 , 切开 喙 锁筋膜后打开腋鞘 , 沿腋静 脉 向内完成腋 上 中组 和腋下组 胸肌 间部分的 清扫 , 再清 扫胸 小肌 后 面 , 将 所有 组 织都 向
[ 7 ] 黄志强 , 金锡御 .外科手术学 [ M] .北京 : 人 民卫生 出版 社,
2 0 0 6. 5 8 4 .
神经 、 胸 长神经、 胸背神经 、 肋 间臂 神经 。
用灭菌蒸 馏 水反 复 冲洗 创 面 , 由于 蒸 馏水 的低 渗 作
对 1 2 0例 脑 卒 中患 者 预后 影 响 因素 的分 析
时有 发生。有 的医 师在做 A u e h i n c l o s s手术 时不 或不标 准 清胸肌 间隙 , 腋窝清扫也不标准 。笔者 2 0 0 8~ 2 0 o 9年曾接 诊 8例其他 医院综合治疗后 1年 内局部 复发患者 , 可能与 此有关 。通 过 8 O例 A u e h i n c l o s s手术 , 笔 者体 会应 从 以下 四点 提高手术 质量 . 3 . 1 设计 切 口必须 有利于 手术 的顺 利进行 , 有 利于 患者
A u e h i n c t o s s 手术是乳腺癌综合 治疗 的重要 组成 部分 , 也是术后乳房再造术 的基 础手术 , 提高其 手术 质量十分重 要 。提高质量 主要从 良好 的切 口设 计 、 正确 的皮 瓣 剥离 、 清晰 的清扫路径 、 必要 的神 经血管 保 护 、 有效 的创 面冲洗 和引流 、 恰当的包扎等方面人 手。其 目的在于减少 术后局 部复发 , 减少术后并 发 症及 后遗症 , 为综合 治疗 和延 长病 人 的生存期创造有利条件 , 也 符合恶性肿瘤的治疗原则。
华乳腺病杂志( 电 子版 ) , 2 0 0 7 , 2 ( 2 ): 1 2 .
3 . 3 整块 切 除技术 既符合 肿瘤 手术 切除 的总体 原则 , 也
有利 于无 瘤操 作和彻底 清扫 。优 良的无 瘤技术 , 最 大限度 地减 少了全身的肿瘤负荷 , 为全身性 治疗 的成功创 造 了条
参 考 文 献
[ 1 ] ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ陈 孝 平 .外 科 学 ( 上 册 )[ M] .北 京 : 人 民 卫 生 出版 社 ,
2 0 0 8: 4 41 .
和皮 下的正确解 剖层面仔 细分离 , 并保 留皮 下血管 网 以利
于皮 瓣 成 活 。
[ 2] 杨名添 , 连臻强 . 2 0 0 7年 N C C N乳腺癌治疗指南述评 [ J ] . 中
腋窝集 中, 最后 完成 腋 下 组 大 部 的 清 扫 。 应 保 留胸 内外 侧
[ 3 ] 肖 体现 , 廖茂平 , 张清建 , 等. 保 留肋 间臂神经的乳腺癌改 良
根治术 [ J ] . 中华乳腺病杂志 ( 电子版 ) , 2 0 0 9, 3 ( 2 ) : 2 2 .
[ 4 ] 杨忠 良, 周建功 , 邵晓蓓 . 早 期乳腺 癌保乳治疗 与乳 腺癌改 良根治术近期临床 对 比[ J ] . 临床 和实验 医学杂 志 , 2 0 0 8 , 7
杨 纳, 王淑敏 , 马桂 芬
( 迁安 市人 民 医院康复 医学科 , 河北迁安
0 6 4 4 0 0 )
摘要 : 目的 : 探讨关于脑卒 中患者预后的相 关影响 因素 , 并进行综 合分析研 究 , 为今后 治疗脑卒 中患者提 高有依据 的 指导。方法 : 对1 2 0例 患者进行 单 因素和 多因素的回 归分析 , 了解影响 脑卒 中患者预后 的相 关因素 。结果 : 经L o g i s i t c回归 分析显 示, 脑卒 中患者的 因素主要 有性别、 年龄 、 并发症、 发病部位 以及就诊 时间有 密切 关 系。结论 : 通过 对脑卒 中患者预 后影响 因素分析研 究, 为今后 对脑卒 中患者的治疗及护理 工作提供科 学依据 , 以提 高治疗效 果, 降低死亡率。 关键词 : 脑卒 中; 影响 因素 ; 分析
( 1 0 ): 5 3 .
[ 5 ] 张嘉 庆 , 程琳 .乳腺 癌诊 治进 展 [ J ] . 中华 乳腺 病杂 志 ( 电
子) , 2 0 0 7, 2 ( 2 ) : 1 .
[ 6 ] 吴凯南 .外科手术在乳腺癌 综合治疗 中的地位 [ J ] . 中华肿
瘤 防治 杂 志 , 2 0 o 6, 1 3 ( 1 6) : 1 .
近年综合 治疗水平不 断提高 , 特别 是化 疗新药 不断开
发、 化疗方法不断改进 , 部分外科 医师 , 重化 疗 , 轻手术 , 手
果较好 J 。胸壁腋窝放置引流 , 术后 基本无 积液 。术后正
确 的加 压 包 扎 不 可 忽 视 。
术质量有所下 降 , 在术后综合 治疗无效 的情 况下局 部复发