中医诊断学---舌诊图谱
61张高清舌诊图谱,图文对照
61张高清舌诊图谱,图文对照中医思维十这里有临床常见的舌诊图谱,送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。
大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。
本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。
提示精气衰败,病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。
提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
7、红绛舌(2)本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫,由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。
提示阳气不足,血行不畅。
最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)
最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声,传承伟大中医药事业!公众号舌诊,为中医望诊的重中之重,是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题:一、裂纹舌舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,即为裂纹舌。
(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;如果发现自己有这种现象需要及时就医,日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹;这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者,平日需要多吃一些补血的食物,但是切记要循序渐进的补血。
(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者,在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
(1)舌淡白湿润而有齿印,属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖,不要吃生冷食物,尽量避免过于潮湿的环境。
(2)舌淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
(3)舌红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重,建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩,即为胖大舌。
(1)舌体胖大而嫩,色淡。
舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物,如山药、茯苓、薏苡仁等。
(2)舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
舌诊图谱 较全面的舌诊内容 图谱清晰 PPT
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舌诊表格总结
舌诊表格总结
舌诊是中医诊断的重要方法之一,通过观察舌苔、舌质、舌体颜色等舌象变化来判断人体的健康状况。
以下是舌诊表格的总结:
1. 舌苔:
- 舌苔颜色:正常舌苔应为淡红色或淡白色,苔色过淡可能表示气虚,苔色过厚可能表示湿热等。
- 舌苔质地:正常舌苔应薄而湿润,苔质过厚可能表示湿热,苔质过薄可能表示气虚等。
- 舌苔厚薄:正常舌苔应适度厚度,苔厚可能表示湿热,苔薄可能表示气虚等。
- 舌苔湿润度:正常舌苔应湿润适度,苔湿润度过多可能表示湿热,苔湿润度过少可能表示阴虚等。
2. 舌质:
- 舌质颜色:正常舌质应为淡红色,舌质偏红可能表示热盛,舌质偏淡可能表示气虚等。
- 舌质形状:正常舌质应平坦柔软,舌质胖大可能表示湿热,舌质瘦小可能表示气虚等。
- 舌质纹理:正常舌质应有细密纹理,舌质纹理粗糙可能表示湿热,舌质纹理细腻可能表示气虚等。
3. 舌体颜色:
- 舌体颜色:正常舌体应为淡红色,舌体偏红可能表示热
盛,舌体偏淡可能表示气虚等。
- 舌体湿润度:正常舌体应湿润适度,舌体湿润度过多可
能表示湿热,舌体湿润度过少可能表示阴虚等。
需要注意的是,舌诊结果应综合其他症状和体征进行判断,不能单凭舌象来确定诊断。
而且,舌象的变化也可能受到
其他因素的影响,如进食、服药等。
因此,在进行舌诊时,最好由专业的中医医师进行判断和诊断。
舌诊图解大全
舌诊图解主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)裂纹舌图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;——舌黄有虎斑纹者。
《中医舌诊》,临床高清舌诊图,附带解析,史上最全
《中医舌诊》,临床高清舌诊图,附带解析,史上最全舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔,30秒左右。
如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。
下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱,有了这些高清舌诊图谱,看舌头知健康,人手一份!舌形和舌面1舌有红点——热盛内结舌上有红点或芒刺,则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
2裂纹舌——精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。
3舌有齿痕——阳气虚舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。
4淡白舌——体内虚汗舌质淡白而胖嫩,是阳气虚衰所致;舌质淡白而瘦小,是气血亏虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
5红舌——有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。
主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。
6绛舌——热邪较盛舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。
7紫舌——血液循环不畅舌色青紫,是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。
寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。
舌头的大小1胖大舌——内有虚寒注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。
2胖淡舌——阳气虚弱由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
史上最全:130种高清舌诊图谱(吐血整理,建议收藏)
史上最全:130种高清舌诊图谱(吐血整理,建议收藏)裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。
3舌有齿痕——阳气虚舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。
4淡白舌——体内虚汗舌质淡白而胖嫩,是阳气虚衰所致;舌质淡白而瘦小,是气血亏虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
5红舌——有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。
主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。
6绛舌——热邪较盛舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。
7紫舌——血液循环不畅舌色青紫,是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。
寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。
舌头的大小1胖大舌——内有虚寒注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。
2胖淡舌——阳气虚弱由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。
3瘦红舌——缺乏营养舌色偏红代表体内有热,或有炎症发生,热久伤津,体内营养被消耗。
舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。
4瘦淡舌——气血两虚瘦淡舌上如有明显的苔垢,大多伴有轻度感冒或者是消化大良,提醒患者体质虚弱。
主要反映气血两虚,机体营养不良的病理状态。
5老舌——正邪对峙舌苔颜色黄白、灰黑,病多主实证、热证。
老舌常见于正邪双方相持阶段,即病邪的气势很凶,但是机体本身的抵抗能力也很强。
6嫩舌——代谢功能低下多主虚证、寒证、湿证。
舌诊图文详解大全
舌诊图文详解大全主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心。
或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽; ——舌黄有虎斑纹者。
珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了.doc
珍中医舌解大全!文并茂,再也不怕看不懂舌了望舌舌,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉。
望舌体主要察舌神、舌色、舌形、舌以及舌下脉几个部分。
一 . 舌神 ( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色活、,运灵敏自如。
【床意】荣舌是有神,病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。
《察舌指南· 辨舌之神气》曰:“凡舌有光有体,不黄白灰黑,刮之而里面,神气荣者,病皆吉。
” ( 二 ) 无神 ( 枯舌 ) 【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气,运失灵。
【床意】枯舌是无神,属凶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液乏,气血大,精神衰。
《察舌指南·辨舌之神气》:“若舌无光无体,不拘有苔无苔,之里面枯晦,神气全无者,病皆凶。
二. 舌色舌色,即舌体的色。
一般分淡、淡白、、、青、紫六种。
(一)淡舌【舌象特征】舌体色淡,白中透。
【床意】淡舌气血和的征象,常于正常人。
疾病之多属病。
【机理分析】淡舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状。
舌色与肤色的形成原理相似,血之色,明光胃气之,正如《舌胎志》:“舌色淡平人之候,⋯⋯者心之气,淡者胃之气。
”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。
(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。
如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。
阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出,淡白舌是“虚寒舌之本色” 。
若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。
精血耗竭、脱血夺气、舌失充养,故见舌枯白无华。
提示病情危重。
淡白舌▽枯白舌▽(三)红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红,呈鲜红者,称为红舌。
面诊舌诊 图片ppt课件
厚白腻苔
舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可 布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚。 厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致 饮食停滞。(后附图)
有根多实(刮之不易祛) 无根多虚(刮之即祛)
白腻为寒症,黄腻为湿热阻滞
黄苔
常见的病理舌苔,在部分健康人中也可见到黄苔
黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等,多分布 于舌根及正中间部分,亦可满布全舌。同时,黄 苔也可与其他苔色,如白苔同时出现,而各种黄 苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。
若红色并伴有裂 纹,多为热盛所 致;若为淡白舌 且有裂纹,多为 血虚不润。
舌头红赤,苔腻 而厚且有裂纹, 为脏腑实热。
短时间内舌头 呈裂纹舌,多 提示体内热盛、 阴虚,提示缺 乏维生素C和 维生素B族。
1. 一般而言,舌的大小、长短、薄厚均与一 个人的心脏大小成正比。 2. 舌大,身体小的人心脏肥大。 3. 舌小,身体大的人心室狭窄,易患心律失 常等心脏疾病。
淡白少津舌
舌上津液不足,甚至没有津液。 临床多见于慢性萎缩性胃炎,轻度贫血等 病人的舌象。
上述舌象如伴有:脾胃不和,不思饮食, 口淡无味,呕吐恶心,肢体沉重; 喜暖喜 按,神疲乏力,舌质
淡白湿润舌
舌色淡白,舌上润,或湿润多津。 淡白舌为气血两虚,其舌体大小正常或略小,气 虚则不能生血,血虚而后又气虚,最终气血两虚。 不能上荣舌面,多由于疾病久延,失血过多所致, 治疗宜气血双补,以十全大补汤之类,缓缓图功。 后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌,其舌体胖嫩,舌 边有齿印,多因脾虚无以制水,水湿失于运化, 浸润于舌,则舌体湿润胖嫩。临床多见于虚证、 妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。
心理压力:反射区域 在额上1/3至发际处 (即发际一圈),此处 出现青春痘,说明此 人心理压力比较重。 若出现斑;说明心脏 有疾病(如:心肌无 力);有痣、痦子,说 明心脏功能先天不足。
中医舌诊图谱
红舌中剥淡黄苔
• 舌红胖嫩,中心光剥,有横裂纹。两边苔白腻转淡黄。
红舌中剥黄腻苔
• 舌红而中心两处光剥。两边苔厚腻,由白转黄,舌尖 薄白苔。
红瘦舌双黄苔
• 舌红以尖为著,有红白点,舌体瘦薄而长。苔薄白, 尖少苔,两侧两条淡黄苔。
红瘦痿软舌光剥浮垢苔
• 舌红瘦瘪,痿软不伸。中心光剥裂纹,边有黄白浮垢 苔。
• 舌淡红,有齿痕。苔黄燥裂,粗糙如砂石。
ห้องสมุดไป่ตู้
淡红舌黄腐苔
• 舌淡红,苔黄厚,颗粒粗松。
红舌黄腻苔
• 舌红。苔老黄厚腻,干裂少津。
淡红舌黄腻中灰苔
• 舌淡红。苔黄厚腻,中见淡灰。
淡红舌灰白厚腻苔
• 舌质淡红。苔灰白厚腻。
红舌剥脱苔
• 舌红,有纵裂。苔白腻而润,夹有红点,中心剥脱。
淡红舌尖白根黄苔
红歪斜凸凹舌黄腐苔
• 舌略红,向左歪,根部起瘰,凸凹不平。苔白中带黄, 碎腐湿润。
红痿软舌薄灰苔
• 舌红而胖,痿软不伸。苔薄干裂,呈褐色。
红肿胀舌尖黄根白苔
• 舌色正红,舌体肿大,不能缩入口内。尖与中部为黄 瓣苔,边与根部为白腻苔。
淡红歪斜舌薄白苔
• 舌淡红,向左歪。苔白不厚,尖部滑润。
淡红痿软舌白水滑苔
• 舌淡红,有红点,痿软无力,不能伸出。苔白水滑。 “人中”平满。
淡红红点舌白润略厚苔
• 舌淡红,有齿痕,中有红色小点。苔白腻略厚,较润。
淡红瘀斑舌白厚腻苔
• 舌淡红胖嫩,边有瘀斑和瘀点。苔白厚腻湿润。
淡红瘀斑舌薄白干苔
淡红舌薄白润苔
• 舌质淡红而嫩,胖瘦适中。苔薄白而湿润。
淡红舌薄白苔
• 舌淡红而嫩。苔薄白少津。
舌诊图文详解大全
舌诊图文详解大全(一)主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为联红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓〃胃中生气〃是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变"吏舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南朔舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心。
或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;舌黄有虎斑纹者。
实用中医舌诊彩色图谱
舌苔辩证舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。
正常人的舌苔为薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。
由于病人的胃气有强弱,及机体的寒热,故可形成各种不同的病理舌苔。
观察舌苔的方法分为望苔色和望苔质,中医根据舌苔的情况来诊断疾病。
(1)白苔:一般表示为表证、寒证。
舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里。
舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证。
苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪。
舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津。
舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病。
苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病。
舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证。
舌苔白滑而粘腻,见于体有痰湿或湿困于脾。
舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热。
如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷。
舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气将绝之危候。
(2)黄苔:黄苔主里热证。
苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损。
苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热。
舌苔黄厚而腻,多为痰热、食积或湿热蕴。
舌苔黄滑而润,为阳虚表现。
(3)灰苔:主里证。
苔灰薄而润滑,多为寒湿阻,或痰饮停。
苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺。
(4)黑苔:黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重。
苔黑而干燥,为热盛津亏。
舌尖苔黑而干燥,为心火盛。
苔黑而润滑,为阳虚阴寒极盛。
最后讲述望苔质的知识。
望苔质即望舌苔的形状质感。
主要观察苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。
(1)厚、薄苔:苔质的厚薄,以见底和不见底为标准。
透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔。
舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。
在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。
(2)润、燥苔:舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔。
舌苔干燥缺少津液,称为燥苔。
舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液。
舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。
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降无苔
降暗
※④青紫色: 主寒盛,瘀血,热盛,中毒.青
紫舌和瘀点舌为寒盛、先心病及中毒. 紫降而干为热盛.舌面青紫瘀点瘀斑舌, 舌色淡紫不红为青舌,红绛而暗为紫舌.
紫舌
青紫舌
青舌
五种舌体比较
※3望舌形(舌质的形状)
老嫩 胖瘦 芒刺 裂纹 齿痕 舌疮 舌下脉络
①老嫩:辨虚实.
面且痛
(心经热毒雍盛),虚火上炎疮不出舌面 且痛稍轻(肝肾阴虚)
舌 衄
舌 疮
⑦舌下脉络: 主瘀血.粗大迂曲,瘀点瘀斑.
※4.望舌态
◆正常舌态: 活动灵活,伸缩自如.
◆病理舌态: 痿软 强硬 震颤 歪斜
卷缩 吐弄 麻痹 舌纵
①痿软:舌体痿软无力,伸缩不灵.主 虚.气血两虚(舌色枯白无华)和阴虚 (舌色红或降少苔).
瘦薄舌
肿胀舌
舌淡红胖嫩
舌淡红瘦薄苔白燥裂
③芒刺: 邪热亢盛.蕈状乳头肿胀或高突,抚之棘 手.脏腑热盛热入营血.舌尖属心火亢盛, 舌中属胃肠热毒炽盛,舌边肝胆火盛.
芒 刺
④裂纹:主虚或邪盛正虚.热盛伤阴(舌 色红绛),血虚不润(舌色淡白苔薄白), 脾虚湿侵(舌色淡白齿痕苔滑腻)
⑤齿印:主虚(气虚和脾).胖大舌并见, 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停. 舌淡白苔白湿润齿痕为寒湿困脾.
偏苔
花剥苔 地图舌
镜 面 舌
※①淡白舌: 主虚,寒证.淡之气血亏虚, 白指血亏或寒盛.虚指气血亏虚和阳虚, 寒指虚寒和寒湿.
淡白湿润胖嫩
淡白光莹瘦薄
※②红舌:主热证.实热舌色鲜红有苔:
邪热加速血行,脉络充盈.热盛伤津舌红 干燥无苔(胃肾阴虚).阴虚内热嫩红伴少 苔或无苔.有瘀点.
※ ③绛舌:主热盛和血瘀. 舌绛有苔:
起刺或干裂为热盛津亏,苔黑为热盛 之极.舌绛无苔镜面舌(胃肾阴亏). 绛 暗有瘀点为瘀血挟热.
苔质:滑 燥 糙
※③腐腻:反映中焦邪实和胃气盛衰. ◆腐苔:苔质疏松,颗粒大且厚似豆 腐渣,易刮;主邪热内盛和胃气衰败. ◆腻苔:苔质致密,颗粒较小,边薄中 厚似涂蜡,难刮去.主湿浊内盛,郁遏 阳气.食积 痰浊 湿热口糜
腐 腻苔
※2.苔色
病色:白 黄 灰 黑
※①白苔:薄厚之别.薄白主表证.
厚白多主寒湿证.白如积粉不燥
皱缩,舌色较暗,多实证.
◆嫩舌: 舌质浮胖娇嫩,纹理细腻,
舌色淡白,属虚证.
老
嫩
②胖瘦
◆胖:舌体胖大厚,伸舌满口.主虚实, 实证心脾热盛(红绛)和瘀血阻络(紫 暗);虚证脾肾阳虚.中毒肿大色鲜红或 青紫,或肿胀不能收缩回口中. ◆瘦:舌体瘦小薄,主虚.即气血虚(舌 色淡白)和阴虚(红绛少苔或无苔).
歪斜舌
卷缩舌
※⑥吐弄:吐舌伸出不能回缩,弄舌伸
出添唇再回缩.主热(心脾热),小儿惊 风,先天愚型及病危(吐舌). ※⑦麻痹:感觉异常和运动不灵.气血 不足或痰瘀阻络. ※⑧舌纵:舌伸出后难回缩.主痰热扰 心(舌红胀老)和气虚(舌体舒麻木).
※三.望舌苔
※苔质:厚薄 润燥 腐腻 ※苔色:白苔 黄苔 灰苔 黑苔 ※苔形:全苔 偏苔 剥落 地图 镜面
※1.苔质
※①薄厚:反应病邪深浅和轻重.
◆薄苔:见底(舌质),病轻邪浅,胃 气未伤.
◆厚苔:不见底,病邪在里,胃气 挟湿浊熏蒸于舌面.
舌苔薄厚
※②润燥:反映津液盈亏.
◆润苔表示津液未伤. 过润即滑苔 主虚和水湿不化. ◆燥苔津液已伤.主热盛津伤,阴虚 津亏,阳虚气不化津,燥气伤肺.过燥 为糙cao苔或燥裂苔,主津枯.
(温病中热毒与浊邪结合).
※②黄苔
主里(是否伤津),热证(表里).薄黄指风 热表证,黄厚指里湿热证.
※③灰苔 病重
主里热炽盛(灰干)和寒湿内盛(灰润).
※④黑苔 病重
主里热炽盛(黑干)寒湿内盛或阳虚(黑润).
苔色:白黄灰黑
3.苔形: 全苔、偏全、剥苔、花剥苔、 地图舌(边界清楚)、镜面舌.主气血和 胃气的盈亏,邪的深浅.
痿软舌: 气血虚
阴虚
※②强硬: 卷缩不利或强直,甚语言蹇
涩.主热盛津亏、热陷心包及痰瘀阻络 (中风).结合舌色(红降少苔,舌胖苔厚).
强硬舌
※③震颤:舌体不自主地颤动.主动
风.热极(色绛),肝阳化风,虚风内动 (阴和血虚) ※④歪斜:主痰瘀阻络或中风.伸舌 时舌体偏向一侧.
※⑤卷缩:舌体卷缩不能伸长或不抵 齿.主虚实.虚(气血虚和热盛阴亏).实 即寒凝筋脉(舌胖粘腻).危重.
※(一) 正常舌象:淡红舌,薄白苔
舌体: 颜色淡红鲜明;柔软,运动灵活自
如;胖瘦适中,无异常形态.
舌苔: 薄白均匀铺于舌面,揩kai之不去, 其下有根,干湿适中,不粘不腻.
※(二) 望舌质(病体:神 色 形 态)
※1.望舌神 是判断疾病预后关键.舌红活明 润为有神,舌干瘪晦暗为无神. ※2.望舌色 淡白舌 红舌 绛舌 青紫色