珍贵中医舌诊图解大全 图文并茂 再也不怕看不懂舌头了
舌诊图片较全ppt课件
(二)淡白舌
舌象特征:舌色比正常舌色浅淡,
形成 气血亏虚,血不荣舌; 阳气虚衰,运血无力,舌失血充; 脱血夺气,病情危重,舌无血气充养。
临床意义 :主气血两虚、阳气虚衰。 脱血夺气则枯白舌。
22
淡白舌
淡舌、枯白舌。
淡白湿润,舌体胖嫩—阳虚 水湿内停。
淡白光莹, 或舌体瘦薄—气 血两亏。
23
手少阴心经沿食道,之别系舌本。
因心主血脉而藏神,故舌体的色泽变化, 从而反映“心主血脉”的功能;
舌体运动是否灵活自如,语言是否清晰, 又能反映“心主藏神”的功能。*
5
舌与脏腑功能相关
脾 舌为脾之外候,
足太阴脾经,连舌根、散舌下。
舌苔是胃气蒸化谷气上承于舌面而生成, 与脾胃运化功能相适应,故舌象的变化, 可以反映全身营养和代谢的功能,气血 的生化状况。
见底苔--透过舌苔,能隐隐见到舌体的苔-薄苔 不见底苔--不能透过舌苔见到舌体之苔-厚苔 临床意义:主要反应邪正盛衰和邪气深浅。
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薄苔—正常舌苔,薄而均匀, 或中部稍厚,干湿适中, 提示胃有生发之气。
厚苔—胃气夹湿浊、痰浊、食浊、热邪熏蒸, 积滞舌面所致, 主痰湿、食积、里热等。
受阻侧舌肌弛缓,收缩无力 +健侧如常 →歪向健侧。
临床意义:多为肝风夹痰,或痰瘀阻络所致。 多见中风、喑痱,或中风先兆。
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舌紫红势急者——肝风发痉; 舌淡红势缓者——中风偏枯。
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(四)颤动舌
舌象特征:舌体不自主颤动,动摇不宁者。轻、重 形成:
阴血亏损,肝筋失养,舌脉挛急┓ ┣颤动舌
常与舌萎软并见。
临床意义:多为病情危重的征象。
色淡白、青紫+湿润━━ 寒凝经脉。
最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)
最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声,传承伟大中医药事业!公众号舌诊,为中医望诊的重中之重,是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题:一、裂纹舌舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,即为裂纹舌。
(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;如果发现自己有这种现象需要及时就医,日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹;这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者,平日需要多吃一些补血的食物,但是切记要循序渐进的补血。
(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者,在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
(1)舌淡白湿润而有齿印,属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖,不要吃生冷食物,尽量避免过于潮湿的环境。
(2)舌淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
(3)舌红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重,建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩,即为胖大舌。
(1)舌体胖大而嫩,色淡。
舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物,如山药、茯苓、薏苡仁等。
(2)舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
舌诊图解
舌诊图解主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心。
或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;——舌黄有虎斑纹者。
珍贵的舌诊图谱
珍贵的舌诊图谱珍贵的舌诊图谱(1)身体表现:面部(眼皮)浮肿.油光.易生痤疮.腹泻.身重困倦.大便燥结.急躁易怒。
(2)原因:气虚.运动少.饮冷饮,造成水湿留在体内。
(3)解决方法:红豆.薏仁各10克,煮水30分钟,代茶饮,祛署湿,适合夏天。
冬天寒湿则适应用绿色的花椒,煮水泡脚。
(1)身体表现:善忘.喉咙发干.性情急躁.皮肤干躁.身体疼痛.面色晦暗.口唇发黑.眼圈暗黑.痛经。
(2)原因:血液流动不畅.外伤造成.生气(肝郁气滞就容易造成血瘀).气虚.寒冷造成。
(3)解决方法:三七与西洋参各0.5克,打粉用温水冲服。
(1)身体表现:记忆力差.思考力差.睡眠不好.容易失眠.容易疲惫.怕风怕冷.天热手脚温.天冷手脚冰凉。
(2)原因:失血.脾胃功能差不能吸收营养.思虑过多消耗心脾之血。
(3)解决方法:西洋参30克打粉,龙眼肉300克,搅拌均匀隔水蒸4小时,每天一勺用开水冲服。
(1)身体表现:眼干.口躁咽干.手足心发热.大便干躁.眩晕耳鸣.睡眠差.脉搏快.喜冷饮.心烦爱发火.腰膝酸软(2)原因:津液不足.熬夜.吃辛辣及吃过多热性的食物.生大病。
(3)解决方法:生地.沙参.麦冬.枸杞各9克,石斛6克.当归3克.猪龙骨一节,煲汤服用,一周即可。
(1)身体表现:怕冷.喜饮热饮.精神不振.睡眠偏多.口唇色淡.毛发易落.易出汗.大便稀薄.小便清长。
(2)原因:过多吃寒凉的药.喝冷饮.体质弱.过份暴露在寒冷的环境里。
(3)解决方法:当归20克.生姜30克,羊肉500克,煲汤服用。
(1)身体表现:神情抑郁.口苦口干.眩晕.胃口不佳.忽冷忽热.心烦火大.呕逆.胸闷肋疼.失眠多梦(2)原因:思虑重.压力大(七情内伤:喜则气散.怒则气上.优则气聚.思则气结.悲则气消.恐则气下.惊则气乱)(3)解决方法:灯芯草.竹叶各3克,泡水喝,3-5天即可,主要用于突然上火需要疏肝理气。
长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。
慈悲心是克制七情最有力的法宝,即仁者寿舌诊脏腑部位分属图舌诊脏腑部位分属图 (1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证.寒证,多见于血虚,为阳气衰弱.气血不足象。
中医舌诊——35张高清舌诊图谱,图文对照,史上最全1
舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照 舌尖-舌中-舌根-舌侧 的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔,30秒左右。
如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。
1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。
大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。
本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。
提示精气衰败,病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。
提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
7、红绛舌(2)本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫,由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。
提示阳气不足,血行不畅。
11、淡紫淤堵舌本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。
舌诊图解大全
舌诊图解主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)裂纹舌图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;——舌黄有虎斑纹者。
完整word版舌象图解
正常舌象:舌体娇嫩,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描述为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主若是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调停,津液的存亡,均可直接反响在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
别的,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主若是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹显出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而交融,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕缩短现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反响血衰之甚微。
图解:胖大舌 :舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。
主病及相关研究:胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。
实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌差异而论。
胖大舌主病:(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。
舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,疲备食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。
多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。
《舌诊》ppt课件
系统阐述舌诊的理论和实践,内容全面,适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展,有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时,多观察实际病例,通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致,注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ,培养敏锐的观察力。
《舌诊》PPT课件
汇报人:可编辑 2023-12-24
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ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
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辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果,对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果,辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
3
微观辨证
借助显微镜等设备,观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构,进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法,全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征,判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系,经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系,内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
教你看舌诊:61张高清舌诊图谱,图文对照(值得收藏)
教你看舌诊:61张高清舌诊图谱,图文对照(值得收藏)这里有临床常见的舌诊图谱,送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。
大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。
本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。
提示精气衰败,病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。
提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
7、红绛舌(2)本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫,由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。
舌诊图文详解大全
舌诊图文详解大全主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹,乃邪初入心。
或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽; ——舌黄有虎斑纹者。
珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了.doc
珍中医舌解大全!文并茂,再也不怕看不懂舌了望舌舌,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉。
望舌体主要察舌神、舌色、舌形、舌以及舌下脉几个部分。
一 . 舌神 ( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色活、,运灵敏自如。
【床意】荣舌是有神,病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。
《察舌指南· 辨舌之神气》曰:“凡舌有光有体,不黄白灰黑,刮之而里面,神气荣者,病皆吉。
” ( 二 ) 无神 ( 枯舌 ) 【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气,运失灵。
【床意】枯舌是无神,属凶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液乏,气血大,精神衰。
《察舌指南·辨舌之神气》:“若舌无光无体,不拘有苔无苔,之里面枯晦,神气全无者,病皆凶。
二. 舌色舌色,即舌体的色。
一般分淡、淡白、、、青、紫六种。
(一)淡舌【舌象特征】舌体色淡,白中透。
【床意】淡舌气血和的征象,常于正常人。
疾病之多属病。
【机理分析】淡舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状。
舌色与肤色的形成原理相似,血之色,明光胃气之,正如《舌胎志》:“舌色淡平人之候,⋯⋯者心之气,淡者胃之气。
”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。
(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。
如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。
阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出,淡白舌是“虚寒舌之本色” 。
若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。
精血耗竭、脱血夺气、舌失充养,故见舌枯白无华。
提示病情危重。
淡白舌▽枯白舌▽(三)红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红,呈鲜红者,称为红舌。
舌诊与舌诊图谱(134页)
(1)痿软舌
➢舌象特征:舌体软弱无力,不能随意伸缩回 旋。
➢形成:气血虚极,阴液亏损─→舌肌筋脉失 养─→痿软。
➢临床意义 :多为伤阴或气血俱虚。 痿软舌-┏舌痿而红绛少苔━━多属热盛 伤阴,或阴虚火旺。 ┗舌痿而枯白无华━━多属气血虚衰
(2)强硬舌
舌象特征:舌体失其柔和,板硬强直,屈伸不便或不能转 动。
舌诊与图谱
舌诊,又称望舌,它是通过观察舌象的变 化,了解机体生理功能及病理变化,用以 诊察了解疾病的一个重要方法。
1、了解舌与脏腑的关系及舌诊原理;
2、掌握正常舌象与异常舌象的识别及常见异 常象的内容及临床意义,尤其是舌色和舌苔的 主病。
舌的组织结构
舌乳头:根据乳头形态不同,分为丝状乳头、蕈 状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种.
临床意义 :精血亏虚,或阴津耗损,是全身营养 不良的一种表现。 ┏舌淡而裂者━━ 是血虚之候。
裂纹舌┫ ┗舌红绛而裂者━━ 多属热盛伤津。
4 望舌态
舌态,即舌体运动时的状态。舌体活动灵 便,伸缩自如,为正常舌态,提示气血充 盛,经脉通调、脏腑健旺。常见的病理舌 态有舌体痿软、强硬、歪邪、吐弄和短缩 等。
③舌青紫而暗,有瘀斑点━多属瘀血内阻, 络脉瘀滞之证。
3望舌形
▪ 舌形,即舌体的形质,包括荣枯、老 嫩、胖瘦、点刺、裂纹等方面特征。
(1)荣枯
舌象特征:舌质滋润,红活鲜明为荣舌; 舌质干枯,色泽晦暗,缺少血色为枯舌。
临床意义: 荣舌——提示正气充盈,病轻。 枯舌——提示正气虚衰,病重。
(2)老嫩
舌象特征 :舌质坚敛苍老,纹理粗糙或皱缩, 舌色较暗者为苍老舌;舌质浮胖娇嫩,纹理 细腻,舌色淡白者为娇嫩舌。
临床意义: 苍老舌 ━━ 多属实证。 娇嫩舌 ━━ 多属虚证。
中医常见舌苔知识及常见舌苔图谱
中医常见舌苔知识及常见舌苔图谱
中医将舌分为舌尖、舌中、舌根和舌侧,每个部位反映不同的脏腑病变。
但需要综合考虑其他症状和体征。
舌苔是胃之生气所现,正常的舌苔为薄白一层,观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
舌苔的颜色有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
白苔是最常见的,其他颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。
黄苔的颜色越深,则热邪越重。
灰黑苔多主热证,但也有寒湿或虚寒证。
舌苔的厚薄也有不同,有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
如果舌苔白,可能是寒证或风寒感冒早期。
可以选择性质偏温的饮食,如红枣糯米粥,多吃软食。
还可以喝牛肉汤、羊肉汤、蛋花汤、红萝卜、洋葱、红糖等,并用醋、姜做为调味。
不要吃偏寒凉的食物,如凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、螃蟹、鸭蛋,也不要吃冷的东西。
总之,观察舌苔可以为中医诊断提供一定的参考价值,但需要综合考虑其他症状和体征。
薄苔常见于疾病初期,表明病邪在表,病情较轻;而厚苔则显示病邪较盛,已经传至里面;或者胃肠积滞;或者有痰湿的情况。
苔越厚表示邪越盛,病情越严重。
舌苔的形成反映了胃气的有无,即使舌苔很厚,也说明胃气尚存;而少苔则常常表示机体正气不足,XXX则表示胃气大虚,缺乏生发之机。
如果舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多为胃的气阴不足,如果兼有腻苔,则表示痰湿未化而正气已受损。
润燥反映了体内津液的情况。
正常舌苔不干不湿,无苔干燥表明体内津液已经耗尽,外感病常常是燥热伤津,内伤病则常常是阴虚津液不足;舌苔湿润则表明津液未受损,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则显示体内有湿液停留。
舌诊图谱,图文对照,珍藏版!
舌诊图谱,图文对照,珍藏版!舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔,30秒左右。
如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。
下面是小编整理的一些临床常见的舌苔望诊图谱,希望能对大家有所帮助。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。
舌色篇1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。
大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。
本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。
提示精气衰败,病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。
提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
7、红绛舌(2)本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
舌诊与中药临床应用
空间医学汇总之舌诊与中药临床应用舌诊与中药图谱舌尖尖舌苔就像桃形一样,称为桃形舌苔,主要是任脉到督脉的 能量运动通道太过于狭窄,导致能量瘀滞,治疗就要扩通公转运行路 线的道路,可以用桂枝,赤芍,当归,丹参 ,次者用葛根,桔梗代 替。
桂枝,赤芍,当归,丹参有一个共性,就是都能够动胞内物质, 如果身体内部有出血的现象(脑出血,鼻衄,牙龈出血,便血,月经凸砂者徐用希 農体舌诊用為仲桂 活英蓉英仙朴仙术附 K 石四三羌公肉紫焦川焦白香枝 归参芍 桂 当丹赤 细胞 增加水分 药测 断 诊 尖 草 母 益 苔舌 尖量过多等),或者是血管曲张(门静脉高压导致的消化道静脉曲张等) 先天性血管畸形等,容易导致出血的疾病都要禁用。
可以选择葛根, 桔梗等代替,达到疏通任督交界口的作用。
桂枝能够疏通人体大小细胞,这样的舌苔就是疏通了人体小细胞,疏通微循环,达到促进任督二脉能量运动的作用。
赤芍,对舌尖的一个点有专功,专破舌尖瘀滞。
因破力大,临床 少用。
当归丹参也能疏通微循环,扩通入海口通道,当归用于便干, 丹参用于便稀。
这就是用药区别。
桔梗、葛根,二味药特点就是把内焦能量疏通到外焦,桔梗走的 是人体两侧的能量,能够辅助清升清降,促进公转的作用。
葛根是把 中焦水分提到背部,力量到外焦就不集中了,所以两者不是首选用药, 只能是二线用药。
舌尖薄或者是尖的舌苔还可以用公英 1克,它能够疏通舌尖的瘀滞, 同时还能够促进内焦能量上行,一举两得。
如果身体太虚,需要从舌 根部推动能量向上运动,治疗下焦疾病,特别是妇科疾病,可以用羌 活,把下焦能量直接推到上焦,起到治疗下焦疾病的作用,同时还能 够开内焦到外焦的通道。
戦芍归家做輕根 氏^自片斤段冑这就是舌尖的舌诊与用药2舌尖两边上翘舌尖两边上翘是因为任脉能量到督脉的能量流通不利引起舌尖 两边瘀滞,治疗就要加大舌两边的能量压力,促进任脉能量运动,首 选用药桔梗,如果高血压等头部能量压力过高,就不能应用桔梗。
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珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。
一. 舌神( 一) 有神( 荣舌)【舌象特征】舌色红活、润泽,运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神,虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。
《察舌指南·辨舌之神气》曰:“凡舌质有光有体,不论黄白灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,诸病皆吉。
”( 二) 无神( 枯舌)【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气,运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神,属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏,气血大亏,精神衰败。
《察舌指南·辨舌之神气》说:“若舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之里面枯晦,神气全无者,诸病皆凶。
二. 舌色舌色,即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
(一)淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽,白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象,常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似,红为血之色,明润光泽为胃气之华,正如《舌胎统志》说:“舌色淡红平人之候,……红者心之气,淡者胃之气。
”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。
(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。
如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。
阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出,淡白舌是“虚寒舌之本色”。
若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。
精血耗竭、脱血夺气、舌失充养,故见舌枯白无华。
提示病情危重。
淡白舌▽枯白舌▽(三)红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红,呈鲜红者,称为红舌。
【临床意义】主实热、阴虚内热。
【机理分析】血得热则行,热使血管扩张、血行加速,热使气血沸涌,致使舌体脉络充盈而舌色鲜红;或阴虚水涸,虚火上炎于舌络而舌红。
舌色稍红或仅见舌边尖红,多提示外感表热证初起。
舌尖红赤破碎,多为心火上炎。
舌两边红赤,多为肝经热盛。
舌色红而有苔者,多属实热证;舌色鲜红少苔或有裂纹、舌体瘦小多为虚热证。
《辨舌指南》说:“舌色鲜红,无苔点,舌底无津,舌面无液者,阴虚火炎也。
”(四)绛舌【舌象特征】较红舌更深或略带暗红色者,谓之绛舌。
【临床意义】主里热亢盛、阴虚火旺。
【机理分析】绛舌多由红舌进一步发展而成。
其形成原因一是邪热亢盛,气血沸涌,舌部血络充盈而舌红绛;二是因热入营血,耗伤营阴,血液浓缩,血热充斥于舌而舌绛;三是可因阴虚水涸,虚火上炎于舌络而舌红。
所以,绛舌比红舌的病情深重。
舌色红绛而有苔者,多由外感热病热入营血或内伤杂病,脏腑阳热偏盛所致,属实热证;《辨舌指南》说:“绛,深红色也。
心主营、主血,舌苔绛燥,邪已入营中。
”舌色红绛而少苔或无苔者,提示胃、肾阴伤,多由热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺,属虚热证。
《辨舌指南》说:“绛而光亮者胃阴亡也。
”“舌虽绛而不鲜,干枯而萎者,肾阴涸也”。
红舌▽舌边尖红▽舌红少苔▽绛舌▽(五)青紫舌【舌象特征】全舌呈均匀青色或紫色,或局部现青紫色斑点,均称青紫舌。
青紫舌还有多种表现,舌淡而泛现青紫色,则为淡青紫舌;红绛舌泛现青紫色,则为紫红或绛紫舌;舌上局部出现青紫色斑点,大小不一,不高于舌面,称为“瘀斑舌”或“瘀点舌”。
【临床意义】主气血运行不畅。
【机理分析】青紫舌是气血运行不畅所致。
全舌青紫,表明瘀血较重,多是全身性瘀血所致;舌有紫色斑点者,瘀血程度较轻,多见于瘀血阻滞局部,或局部脉络损伤所致。
紫舌色的深浅与寒热性质有关。
舌色淡紫或紫暗而湿润,多见于阳虚阴盛之证。
多由阴寒内盛,阳气不宣,气血不畅,血脉瘀滞而致;舌色青为寒凝血瘀之重证,提示阴寒内盛,阳气受遏,血行凝泣所致。
舌色紫暗或绛紫舌而干枯少津,舌苔少而干,多见于热证,提示热毒炽盛,深入营血,营阴受灼,气血不畅。
舌色泛现青紫或出现瘀斑是由肺失宣肃,或肝气不疏、血行不畅、或气虚无以推动血行而致血流障碍。
青紫舌还可见于某些先天性心脏病或药物、食物中毒等病症。
此外尚有暴力外伤,损伤血络,血液溢出而舌现斑点,舌色可无明显异常。
舌色紫暗或舌上有斑点,多为瘀血内阻所致。
淡青紫舌▽青紫舌▽绛紫舌▽瘀点舌▽瘀斑舌▽三. 舌形舌体的形质包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹和齿痕等方面。
(一)老、嫩【舌象特征】舌质纹理粗糙或皱缩,舌体坚敛苍老,舌色较暗者为老舌;舌质纹理细腻,舌体浮胖娇嫩,舌色浅淡者为嫩舌。
【临床意义】老舌多见于实证;嫩舌多见于虚证。
【机理分析】舌质老嫩是形质的综合表现。
老和嫩是疾病虚实的标志之一。
《辨舌指南》曰:“凡舌质坚敛而苍老,不论苔色白、黄、灰、黑,病多属实;舌质浮胖娇嫩,不拘苔色灰、黑、黄、白,病多属虚。
”邪气亢盛,充斥体内,正气未衰,邪气壅滞于舌,故见舌质苍老。
气血不足,无以上充于舌;或阳气亏虚,运血无力,则舌嫩色淡白。
精血不足,则舌嫩红少苔。
老舌▽嫩舌▽(二)胖、瘦【舌象特征】舌体比正常的人大而厚,伸舌满口,称为胖大舌。
舌体胀大满嘴,舌色鲜红或青紫,甚则舌肿胀而不能收缩回口中,称为肿胀舌。
舌体比正常舌瘦小而薄,称为瘦薄舌。
【临床意义】胖大舌多主水湿内停,肿胀舌主心脾热盛、外感湿热。
瘦薄舌主气血不足、阴虚火旺。
【机理分析】胖大舌多因脾肾阳虚,气化失常,津液输布障碍,体内水湿停滞所致。
舌色淡白,舌体胖大者多为气虚、阳虚。
舌胀大而色红者多为里热。
舌肿胀色红绛,多见于心脾热盛,热毒上壅。
此外,先天性舌血管瘤患者,可见舌的局部肿胀色紫,属于血络瘀阻的局部病变,多无全身辨证意义。
瘦薄舌总由气血阴液不足,舌失濡养所致。
舌体瘦薄,舌色淡白者,多见于久病气血两虚,血不上荣;舌体瘦薄,舌色红绛,舌干少苔或无苔,多见于阴虚火旺,阴液亏虚无以滋养舌体故舌瘦薄,阴虚火旺则舌色红绛,阴液不能上承则舌干少苔或无苔。
胖大舌▽瘦薄舌▽(三)点、刺【舌象特征】点,是指突起于舌面的红色或紫红色的星点。
大者称星,小者称点。
色红者称红星舌或红点舌;色白者称白星舌。
刺,是指蕈状乳头增大、高突,并形成尖峰,形如芒刺,抚之棘手,称为芒刺舌。
点和刺相似,可以并见,故合称点刺舌。
点刺舌最多见于舌尖部。
【临床意义】提示脏腑阳热亢盛,或为血分热盛等。
根据点刺所在部位,一般可以推测热在何脏,如舌尖生点刺,多为心火亢盛;舌中生点刺,多为胃肠热盛;舌两边生点刺为肝胆火热等等。
【机理分析】点刺是指蕈状乳头肿胀或高突的病理特征。
点,是蕈状乳头体积增大,数目增多,乳头内充血水肿,甚至形成尖峰,形如芒刺,多为邪热内蕴、充斥舌络。
点刺数目的多少与邪热程度有关,点刺越多,邪热越盛。
观察点刺的颜色,可以估计气血运行情况以及疾病的程度。
如点刺鲜红为血热内盛,或阴虚火旺;点刺色绛紫为热盛而气血壅滞。
(四)裂纹【舌象特征】舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,深浅不一,多少不等,统称为裂纹舌。
裂纹或裂沟中无舌苔覆盖者,多属病理性变化;裂纹可呈现“人”、“| ”、“井”等形状,严重者可呈脑回状、卵石状、或如刀割、剪碎一样。
如沟裂中有舌苔覆盖,则多见于先天性裂纹。
【临床意义】多见于精血亏虚,或阴虚火旺,或脾虚气弱者。
【机理分析】裂纹舌多由舌体失养,舌面乳头萎缩或组织皲裂所致。
是全身营养不良的一种表现。
舌色淡白而裂者,是血虚之候,多为血虚血不上荣于舌所致,故《辨舌指南》认为:“有纹者血衰也。
纹少,纹浅者衰之微;纹多、纹深者衰之甚也。
”舌色红绛而裂,则由热盛伤津,或阴虚火旺,阴津耗损,舌失濡养所致。
全舌绛色,或有横直裂纹而短小者,表明阴虚液涸。
舌色淡白胖嫩边有齿痕又兼见裂纹多为脾虚气弱,舌体失养所致。
在健康人中大约有% 的人在舌面上有纵、横间深沟,裂纹中有苔覆盖,且无不适症状,为先天性舌裂,有别于病理性裂纹舌。
(五)齿痕舌【舌象特征】舌边缘有牙齿压迫的痕迹,多伴舌体胖大。
【临床意义】主脾虚、水湿内盛证。
【机理分析】舌边有齿痕,多因舌体胖大受牙齿挤压所致。
故多与胖大舌同见。
舌体不胖大而出现齿痕,是舌质娇嫩的齿痕舌。
舌淡胖大而润,舌边有齿痕,多由寒湿壅盛体内,或阳虚水湿内停而致;舌色淡红,舌边有齿痕,常见于脾虚、气虚;若舌红肿胀满口,舌边有齿痕,为湿热痰浊内蕴。
此外,有先天性齿痕舌者,多见舌体不大舌淡红而嫩,边有轻微齿痕;病变中见之表明病情较轻,常见于小儿及气血不足患者。
四. 舌态舌态,指舌体的动态。
舌体活动灵便,伸缩自如,为正常舌态,提示气血充盛,经脉通调,脏腑健旺。
常见的病理舌态有舌体痿软、强硬、震颤、歪斜、吐弄和短缩等异常变化。
(一)痿软舌【舌象特征】舌体软弱无力,不能随意伸缩回旋。
【临床意义】多为伤阴或气血俱虚。
【机理分析】痿软舌多因气血亏虚、阴液损伤,无以濡养舌肌与舌脉。
舌痿软而红绛少苔,多见于外感热病后期,邪热伤阴,或内伤久病,阴虚火旺。
舌痿软而舌色枯白无华,多属于气血俱虚。
多因久病气血虚衰,舌体失养所致。
新病舌干红而痿,主热病津伤;舌红干而渐痿者,是肝肾阴亏已极之象。
(二)强硬舌【舌象特征】舌失柔和,屈伸不利,或板硬强直,不能转动。
【临床意义】多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。
【机理分析】《千金要方》指出:“舌强不能言,病在脏腑。
”说明舌强硬一般不是局部病变,而是关系到内脏的病变。
强硬舌可见于外感热病热入心包时,心神受扰,舌无所主;或高热伤津,筋脉失养,舌体失柔所致;或肝风挟痰,致风痰阻络,肝阳上亢,筋脉失养,而致舌体强硬不能转动。
舌强硬而舌色红绛少津,多见于热盛之证;舌体强硬而舌苔厚腻,多见于风痰阻络;突然舌强语言謇涩,伴有肢体麻木、眩晕者多为中风先兆。
(三)歪斜舌【舌象特征】伸舌时舌体偏向一侧,或左或右,称为歪斜舌。
一般舌歪在前半部明显。
【临床意义】歪斜舌多见于中风、喑痱、或中风先兆。
【机理分析】歪斜舌多由肝风内动,挟痰挟瘀,或痰瘀阻滞一侧舌部经络,而致舌收缩无力,不能伸出,故常见病侧舌肌弛缓,健侧舌肌如常,伸舌时舌体向健侧歪斜。
四)颤动舌【舌象特征】舌体不自主地颤动,称为舌颤动。
其轻者仅伸舌时颤动;重者不伸舌时亦抖颤难宁。
【临床意义】为肝风内动之象。
【机理分析】舌颤动是动风的表现之一。
凡气血虚衰,阴液亏损,舌失濡养和濡润,无力平稳伸展舌体,因而抖动不宁;或为热极津伤而动风,都可以导致舌颤动。
舌淡白而颤动者,多见于血虚动风;舌绛紫而颤动,多见于热极动风;舌红少苔而颤动,多见于阴虚动风。