麻醉科规培OSCE考试
OSCE考试介绍
OSCE 考试介绍
1975年Hand开发的客观结构化临床考试 (Objective Structured Clinical Examniation OSCE)是通过模拟I临床场景测试医学生临床实践技能的一种客观、有序、有组织的考核方法。应试者要经历多个站点、多种内容与形式的考试,是评价临床能力较全面的评估体系,作为一种以技能为基础的考核工具,己被证明是可行、可靠和有效的,目前作为一种以技能为基础的评估方法得到了广泛应用,尤其是被应用于医学本科考试中。
一.站点设置
站点站名考核目标时间分组内容
1 问诊+健康教育问诊与沟通
技能,健康
教育能力20分钟2组
(外科*1,
内科*1)
甲状腺
上血
2 体检针对案例的
专项体检10分钟2组腹部体检
甲状腺体检
3 专科操作各科专科操
作10分钟2组心电图
T管
4 理论相应操作案
例理论20分钟2组相应操作理
论*1
相应案例理
论*1
考试流程:
1. 按照护理部通知考试时间段至爱菊楼 3 楼进行抽签,如上图
2. 完成流程条中各项考核
3. 最后至爱菊楼 1 楼教室考理论
姓名
外 1 问诊宣教
工号
甲状腺体 检
科室病区
T 管护理 理论
姓名
内 1 问诊宣教
工号
腹部体检 科室病区
心电图 理论
科室T 管护理评分表
姓名得分
流程
素质要求核对评估操作前准备患者准备操作过程操作后处理
得分
要求
素质要求
整理医嘱、抄写并核对
评估核对: 1)核对:床号、姓名
2)解释操作目的,取得合作
3)评估患者意识状态及病情
4)评估引流管位置,引流管口周围皮肤情况
5)评估引流液的性状
6)病人的耐受及配合程度
洗手、三擦、洗手、戴口罩
11全科李忠元——规培OSCE试卷(考卷 2019)
九江学院附属医院临床基地
住培全科专业技能考核(OSCE)试卷要求
李忠元老师
全科住培基地技能考核(OSCE)试卷
考试姓名规培年级成绩
第一站:辅助检查及影像学判读[总体要求(注意:总分低于18分为不合格)]:
一、X线
题目一(分值1分,临床参考诊断为:):
题目二(分值1分,临床参考诊断为:):
题目三(分值1分,临床参考诊断为:):
题目四(分值1分,临床参考诊断为:):
题目五(分值1分,临床参考诊断为:):
题目六:男,82岁,胸痛3月余,偶有咳嗽、咳血(分值1分,临床参考诊断为:):
题目七(分值1分,临床参考诊断为:):
题目八(分值1分,临床参考诊断为:):
题目九(分值1分,临床参考诊断为:):
题目十(分值1分,临床参考诊断为:):
题目十一:(分值1分,临床参考诊断为:):
题目十二(分值1分,临床参考诊断为:):
考官签名:、日期年月日
二、心电图
题目一(分值1分,临床参考诊断为:):
题目二(分值1分,临床参考诊断为:):
题目三(分值1分,临床参考诊断为:):
题目四(分值1分,临床参考诊断为:):
题目六(分值1分,临床参考诊断为:):
题目八(分值1分,临床参考诊断为:):
题目十(分值1分,临床参考诊断为:):
三、常规检查
题目一(分值1分,临床参考诊断为:):
题目二(分值1分,临床参考诊断为:):
题目三(分值1分,临床参考诊断为:):
题目四(分值1分,临床参考诊断为:血小板减少症,):
题目五(分值1分,临床参考诊断为:):
题目六(分值1分,临床参考诊断为:):
题目七(分值1分,临床参考诊断为:):
osce考试 实施方案
osce考试实施方案
OSCE考试实施方案
OSCE(Objective Structured Clinical Examination)是一种评估医学专业学生临床技能的考试形式,通过模拟真实的临床场景,考察考生的临床技能、沟通能力和专业知识。为了确保OSCE考试的顺利实施,需要制定详细的实施方案,包括考试流程、考试内容、考试场地等方面的安排。下面将介绍OSCE考试的实施方案。
一、考试流程安排
1. 考试时间安排:OSCE考试一般持续一天,根据考试科目和考生人数的不同,可以将考试时间分为上午和下午两个时段进行安排。
2. 考试科目设置:根据考试科目的不同,将考试内容分为不同的考站,每个考站考察不同的临床技能和专业知识。
3. 考生分组安排:将考生按照考试科目和考试时间进行分组,确保每个考生都能按时参加相应的考试科目。
4. 考站轮换安排:安排考生在不同的考站进行轮换,确保每个考生都能参加所有的考试科目。
二、考试内容安排
1. 考试内容设计:根据考试科目的要求,设计相应的临床案例和考试题目,确保考试内容符合临床实际和专业知识要求。
2. 考试评分标准:制定详细的评分标准,包括临床技能、沟通能力和专业知识等方面的评分要求,确保评分公正准确。
3. 考试材料准备:准备考试所需的临床工具、模拟病例、评分表格等材料,确保考试顺利进行。
三、考试场地安排
1. 考试场地选择:选择宽敞明亮、设施齐全的医学实训中心或临床技能实验室作为考试场地,确保考试环境符合要求。
2. 考站布置:根据考试科目的要求,设置不同的考站,每个考站配备相应的临床工具和模拟病例,确保考生能够顺利完成考试任务。
osce考试 实施方案
osce考试实施方案
OSCE考试实施方案。
OSCE(Objective Structured Clinical Examination)是一种全面的临床技能考试,旨在评估医学生和医生在真实临床环境中的表现。OSCE考试通常由多个站点组成,每个站点都涉及不同的临床场景和技能。为了成功通过OSCE考试,考生需要准
备充分并熟悉考试的实施方案。
首先,考生需要了解OSCE考试的结构和内容。考试通常包括多个站点,每个
站点都有特定的任务和技能要求。考生需要了解每个站点的内容和评分标准,以便有针对性地准备和练习。
其次,考生需要进行系统的复习和准备。这包括复习临床技能、病例分析和诊
断方案等内容。考生可以通过模拟练习和角色扮演来提高自己的技能水平,并对常见病例和临床场景进行深入的理解和掌握。
在考试前,考生需要进行充分的准备和调整。这包括保持良好的身体状态和精
神状态,以及做好时间和心理上的准备。考生可以通过模拟考试和实际练习来提高应对考试压力的能力,并确保自己在考试当天状态最佳。
在考试当天,考生需要按照考试安排提前到达考场,并遵守考试规则和要求。
考生需要保持冷静、自信,并在考试过程中专注于每个站点的任务,按照要求完成每个环节。考生还需要注意时间的控制,确保在规定的时间内完成每个站点的任务。
最后,在考试结束后,考生需要对自己的表现进行回顾和总结。这包括对每个
站点的表现进行评估和反思,找出自己的不足之处并加以改进。考生还可以向考官和老师请教,获取反馈和建议,以便在下次考试中有所提高。
总之,OSCE考试是一项全面的临床技能考试,需要考生充分准备和熟悉考试的实施方案。通过系统的复习和准备,以及良好的心态和应对能力,考生可以成功通过OSCE考试并展现自己的临床技能和专业素养。
临床技能的OSCE考试文档
临床技能的OSCE考试文档
一、引言
OSCE(Objective Structured Clinical Examination,客观结构化
临床考试)是一种国际通用的医学临床技能考核方法。本文档旨在
详细阐述OSCE考试的流程、评分标准及备考策略,以帮助考生更
好地应对临床技能OSCE考试。
二、OSCE考试流程
2.1 考前准备
1. 考生需熟悉考试内容和评分标准,确保掌握所需的临床技能。
2. 考生需进行模拟考试,以熟悉考试流程和氛围。
3. 考生应确保携带有效身份证件、准考证等必备物品。
2.2 考试过程
1. 考生按照指定时间进入考场,签到确认身份。
2. 考生在备考区进行短暂复习,准备进入考试区域。
3. 考生在考试区域按照考官指示进行临床技能操作。
4. 考官根据考生表现进行评分,并记录在评分表上。
5. 考生完成所有考试项目后,可在休息区等待成绩。
6. 考试结束后,考生可向考官请教疑问,了解自己的不足之处。
2.3 成绩公布
1. 考试成绩将在考试结束后一段时间内公布。
2. 考生可通过官方网站或联系考点查询成绩。
3. 考生如对成绩有异议,可向考点提出申诉。
三、OSCE考试评分标准
3.1 临床技能操作
1. 操作步骤的正确性:考生需按照标准操作流程进行临床技能
操作,如有错误或遗漏,将扣除相应分数。
2. 操作熟练程度:考生操作过程中,考官将根据其熟练程度进
行评分。
3. 沟通与协作:考生在与患者、家属及同事沟通时,需表现出
尊重、耐心和合作精神。
3.2 临床判断与决策
1. 病情评估:考生需对患者病情进行全面评估,包括病因、病史、症状等。
OSCE考试资料汇总
作者 : 吴舒窈
范围:正常X线片
呼吸系统——肺炎、原发性肺癌、胸腔积液、气胸、肺结核
消化系统——胃十二指肠球部溃疡、原发性胃癌、结肠癌、
肠梗阻、胃肠穿孔;
骨骼系统——骨折(上肢桡骨远端骨折、下肢股骨近端骨折)、骨肿瘤(骨肉瘤)。
格式:【种类和检查方法】
【影像学表现】
定位、定性
病灶:密度、边缘、对周围组织的影响
特殊征象等
【初步诊断】
1. 正常X线片
胸部
[种类和检查方法]胸部后前位X线片(30%)
[影像学表现](40%)
两侧胸廓对称,气管居中,肋间隙未见明显增宽或狭窄;纵隔居中,形态无异常;横膈光整,两侧肋膈角锐利;两肺纹理清晰,两肺未见明显异常密度影,两肺门影不大;心影形态大小无明显异常。
[初步诊断] 心肺未见明显异常(30%)
腹部
[种类和检查方法]腹部平片(30%)
[影像学表现](40%)
两膈下未见明显游离气体影。腹部部分肠腔积气,但未见明显宽大液平。
[初步诊断] 腹部未见明显肠梗阻和胃肠道穿孔征象(30%)
2. 肺炎
[种类和检查方法]胸部后前位X线片(30%)
[影像学表现](40%)
两侧胸廓对称,气管居中,肋间隙未见明显增宽或狭窄;纵隔居中,形态无异常;横膈光整,两侧肋膈角锐利;两肺纹理清晰,两肺门影不大;右上/下肺可见斑片状致密影,边缘模糊;心影形态大小无明显异常。
[初步诊断] 右上/下肺肺炎(30%)
3.肺癌
[种类和检查方法]胸部后前位X线片(30%)
[影像学表现](40%)
两侧胸廓对称,气管居中,肋间隙未见明显增宽或狭窄;纵隔居中,形态无异常;横膈光整,两侧肋膈角锐利;两肺纹理清晰,两肺门影不大;左上肺可见圆形肿块影,边缘清晰,可见短细毛刺和不规则分叶;(右肺门增大/肿块,远端见肺不张);心影形态大小无明显异常。
临床实践中的OSCE考试
临床实践中的OSCE考试
一、引言
客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination,简称OSCE)是一种标准化、客观化、系统化的临床技能评估方法,广泛应用于医学、护理、口腔医学等领域的教育和认证。OSCE考
试以临床实践为核心,强调考生在真实临床环境中的表现,旨在全
面评估考生的临床技能、知识和沟通能力。本文档将详细介绍OSCE考试在临床实践中的应用,包括考试结构、评估标准、准备
策略等方面。
二、OSCE考试结构
OSCE考试通常分为多个站点(Station),每个站点对应一项
临床技能或知识领域的评估。考试结构可以根据具体专业和需求进
行调整,但一般包括以下几个部分:
1. 基础医学知识评估:考察考生对医学基础知识的理解和运用
能力。
2. 临床技能评估:评估考生在实际临床操作中的技能水平,如病史采集、体格检查、诊断、治疗等。
3. 沟通能力评估:考察考生与患者、家属、同事等的沟通技巧和团队协作能力。
4. 临床思维评估:评估考生在面对复杂临床问题时,分析、判断、决策的能力。
5. 综合素质评估:考察考生的职业素养、人文关怀、伦理道德等方面。
三、评估标准
OSCE考试采用标准化评分体系,每个站点都有明确的评估标准和评分细则。评估标准通常包括以下几个方面:
1. 知识掌握:考察考生对相关医学知识的理解和运用能力。
2. 技能操作:评估考生在实际操作中的熟练程度和准确性。
3. 沟通技巧:考察考生与患者、家属、同事等的沟通能力和团
队协作精神。
4. 临床思维:评估考生在面对复杂临床问题时,分析、判断、
(完整版)OSCE的医学实践考试情景
(完整版)OSCE的医学实践考试情景
背景介绍
OSCE(Objective Structured Clinical Examination)是一种医学
实践考试形式,用于评估医学生的临床能力。该考试的目的是通过
实际操作和场景模拟来评估学生在处理临床病例时的技能和知识水平。OSCE考试通常由多个站点组成,每个站点都有一个特定的情景,考生需要在规定的时间内完成各个情景的操作。
考试情景描述
在OSCE医学实践考试中,每个情景都是为了模拟真实的临床
环境和病例。考生通常需要在一个特定的时间内,根据提供的信息
和患者病历,进行必要的诊断和治疗。
情景可能包括以下内容:
1. 患者接诊:考生需要与患者进行有效的沟通,收集病史信息,并进行初步的体格检查。
2. 诊断:根据患者的症状和检查结果,考生需要进行必要的诊
断和鉴别诊断。
3. 治疗计划:考生需要制定合理的治疗计划,并解释给患者。
4. 沟通技巧:考生需要与患者和其他医疗团队成员进行有效的沟通和协作。
5. 急救处置:在某些情况下,考生可能需要应对紧急情况,进行必要的急救处置。
考试评分
OSCE考试的评分通常基于考生在每个情景中的表现。评分标准可能包括以下内容:
1. 沟通能力:考生的沟通技巧、语言表达能力以及与患者和医疗团队的合作能力。
2. 临床判断:考生对病情的判断和诊断能力,是否能正确理解和解释病历和检查结果。
3. 技术操作:考生对各种医疗操作和技术的掌握程度,操作的准确性和安全性。
4. 患者关怀:考生的关注度和对患者的关心程度,是否能提供满意的医疗建议和支持。
OSCE考试介绍
内1问诊宣教
腹部体检
心电图
理论
姓名
工号
科室病区
外1问诊宣教
甲状腺体检
T管护理
理论
考试流程:
1.按照护理部通知考试时间段至爱菊楼3楼进行抽签,如上图
2.完成流程条中各项考核
3.最后至爱菊楼1楼教室考理论
T管护理评分表
科室
姓名
得分
流程
要求
标准
得分
素质要求
素质要求
2
核Biblioteka Baidu评估
整理医嘱、抄写并核对
2
评估核对:1)核对:床号、姓名
3
2)解释操作目的,取得合作
3
3)评估患者意识状态及病情
3
4)评估引流管位置,引流管口周围皮肤情况
3
5)评估引流液的性状
3
6)病人的耐受及配合程度
3
操作前准备
洗手、三擦、洗手、戴口罩
5
用物准备及检查
5
患者准备
核对患者,解释
5
环境准备:遮挡分隔帘
5
安置体位: 病人平卧,稍右倾,并举右手过头,暴露T管接口处
5
操作过程
夹管
5
铺治疗巾
5
用酒精棉球消毒接口处2遍,第3只酒精棉球消毒固定
5
核对患者
5
OSCE考试
急诊科OSCE考试病例:有机磷农药中毒
第一站:问诊及体格检查(20 分)
女性,30岁,昏迷伴四肢抽搐1小时。
患者1个小时前与家人争吵后,服敌敌畏200ml,家人发现后已神志
不清,急送来诊,大小便失禁,出汗多。
既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。
查体:T35.5 °C, P62次/分,R15次/分,Bp100/60mmHg平卧位,神志不清,被动体位,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄, 瞳孔针尖样,对光反射弱,口角流涎,肺叩清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率62 次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。四肢肌肉强直性痉挛,巴彬斯基征阳性。
、问诊(8 分)
1. 一般项目:姓名、性别、年龄、民族、职业、婚否、籍贯、现单位、现住址。( 1 分)
2. 主诉(2分)
3. 病史(5分)
3.1 现病史:起病情况、病情演变过程、诊察治疗过程、现在症状。
3.2既往史:既往健康状况、传染病史、药物或其它过敏史、预防接
史。
3.3生活史:生活习惯、经历、饮食嗜好、劳逸起居、工作情况。
3.4 月结婚育史(女性)。
3.5 家族史:直系亲属或者血缘关系较近的旁系亲属的患病情况,有否
传染性疾病或遗传性疾病。
、体格检查(12 分)
1. 一般检查及生命体征(1.5 分)
2. 头颈部(1.5 分)
3. 前侧胸部(1.5 分)
4. 背部(1.5分)
5. 腹部(1.5分)
6. 上肢(1.5分)
7. 下肢(1.5分)
8. 共济运动、步态与腰椎运动(1.5 分)
麻醉科培训考试试题
麻醉科培训考试试题
一、单选题
1. 麻醉药中,以下药物可通过胎盘传递对胎儿产生毒副作用的是:
A. 舒芬太尼
B. 丙嗪
C. 呋塞米
D. 杜冷丁
2. 以下哪种麻醉药物是一种氟化合物?
A. 丙泊酚
B. 丙琥珀酸
C. 普拉克斯酮
D. 瑞芬太尼
3. 麻醉过程中,听觉觉醒是指患者在进行全身麻醉手术时:
A. 失去疼痛感
B. 大脑活动完全停止
C. 能听见外界声音,但不能做出反应
D. 能听见外界声音,并能做出相应动作
4. 哪种麻醉技术采用临时阻断麻醉药物通过椎管的方法?
A. 腰麻
B. 神经阻滞
C. 静脉麻醉
D. 全麻
5. 麻醉监测中常用的血流动力学监测参数是:
A. 心电图
B. 血压
C. 体温
D. 呼吸
二、判断题
1. 麻醉药物的起效快慢与其脂溶性成正比。()
2. 肺性脑病是严重的并发症,常发生在给予高浓度吸入麻醉药物的患者。()
3. 麻醉下的患者呼吸道保护策略包括侧卧位、保留生理弯曲和使用高压氧。()
4. 心脏骤停的最常见原因是吸入性心脏骤停。()
5. 明确的术前禁食指南可以减少术后呕吐和误吸的风险。()
三、简答题
1. 请简要描述静脉麻醉的优点和适应症。
2. 鞘内麻醉有哪些相对禁忌症?
3. 请列举麻醉监测中常用的药物和设备。
4. 管理术后恶心呕吐的方法有哪些?
5. 请简要解释全麻的意义以及全麻的步骤。
四、论述题
请根据临床应用举例论述神经阻滞麻醉的优点和缺点,以及适用的手术范围和禁忌症。
注意:以上试题仅为示例,请根据实际情况进行修改和调整,保证试题的准确性和完整性。
OSCE考核竞赛理论试卷(E手术室)
OSCE考核竞赛理论试卷(E手术室)
1. 急救车抢救药品每周定期清点药品数量、检查药品质量,建立药品近效期登记本,如发现沉淀、变色、过期等药品必须立即封存(或销毁)。 [判断题] *
对
错(正确答案)
2. 患者跌倒事件的伤情等级认定:中度(严重程度2级):指跌倒导致骨折神经或内部损伤,需要手术、石膏、牵引等。 [判断题] *
对
错(正确答案)
3. IV级不良事件报告程序:报告人在24-72小时内填报《医疗安全〈不良事件报告表》,并提交相关职能部门。 [判断题] *
对(正确答案)
错
4. 对需要手术的患者,主动邀请患者参与手术安全核查及手术操作部位确认。 [判断题] *
对(正确答案)
错
5. 约束患者时,护士至少每2小时放松约束部位5-10 分钟,动态观察患者约束的松紧度,局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况,放松期间保障患者的安全。 [判断题] *
对
错(正确答案)
6. 摆药后必须经第二人核对方可执行。 [判断题] *
对(正确答案)
错
7. 携带采血管,与另一名医护人员一起至床边,分别核对患者信息无误后采血、签名,一次只能给一位患者抽血。ABO 与血型鉴定可以同时抽血。 [判断题] *
对
错(正确答案)
8. 根据 Barthel指数总分,确定自理能力等级:总分 41-60 分,大部分需他人照护,判断重康依赖。 [判断题] *
对
错(正确答案)
9. 患者一旦发生体位性低血压,或患者体位改变,外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时,应立即就近坐下或搀扶平躺休息,指导陪同人员技摩四胶并立即呼救。 [判断题] *
OSCE考试介绍
OSCE考试介绍
1975年Hand开发的客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examniation OSCE)是通过模拟I临床场景测试医学生临床实践技能的一种客观、有序、有组织的考核方法。应试者要经历多个站点、多种内容与形式的考试,是评价临床能力较全面的评估体系,作为一种以技能为基础的考核工具,己被证明是可行、可靠和有效的,目前作为一种以技能为基础的评估方法得到了广泛应用,尤其是被应用于医学本科考试中。
一.站点设置
考试流程:
1.按照护理部通知考试时间段至爱菊楼3楼进行抽签,如上图
2.完成流程条中各项考核
3.最后至爱菊楼1楼教室考理论
T管护理评分表
科室姓名得分
内科案例1 内科案例1
腹部体检腹部体检心电图
问诊+健康教育问诊健康教育
心电图
外科案例1 外科案例2 甲状腺体检甲状腺体检T管护理T管护理
问诊健康教育问诊健康教育
7
osce考核方案
OSCE考核方案
1. 背景介绍
OSCE(Objective Structured Clinical Examination)是一种临床技能考核方法,
旨在评估医学生在临床实践中的实际能力。它通过模拟真实的临床场景,要求学生在限定的时间内进行相关的技能操作和交流,以此来评估他们的临床能力、沟通能力和问题解决能力。
2. 考核目的
OSCE考核旨在评估学生在临床实践中的以下能力:
•临床操作技能:对常见的临床操作技能进行准确且安全的操作,如注射、体格检查等。
•临床判断与决策:能够根据患者的病史、体格检查和相应的实验室检查结果,做出合理的临床判断和决策。
•沟通技巧:能够与患者和其他医护人员进行有效的沟通和交流,包括情绪支持、解释诊断和治疗计划等。
•问题解决能力:能够在不确定的情况下,积极寻求解决问题的方法和策略,如处理突发状况、危急病例等。
3. 考核内容
OSCE考核内容应根据学生所学的临床技能和知识领域进行设计。一般包含以
下几个方面的内容:
•临床操作:模拟真实的临床环境,要求学生进行常见的临床操作技能,如静脉穿刺、心电图检查等。
•临床判断与决策:给予学生一些病历和检查结果,要求他们根据这些信息做出临床判断和决策,并解释其原理和依据。
•沟通技巧:模拟医患交流场景,要求学生与“患者”进行合适的沟通和交流,包括情绪支持、解释诊断结果、告知治疗计划等。
•问题解决能力:给予学生一些突发状况或危急病例,要求他们在有限的时间内快速做出决策和采取行动,解决问题或处理病情。
4. 考核流程
OSCE考核一般分为以下几个步骤:
osce考核
OSCE这个考试的标准名字是“客观结构化临床考核(Objective Structrual Clinical Examination,OSCE)”,具体的起源应该也是西方,似乎在国外已经盛行,而且在国内,不知道是华西还是湘雅已经做得相对成熟了。而我们学校,二系这边也是今年才正式开始的,前年模拟过一次,参与者是987的,据说当时的考试情况并不理想,987的平均分才71。我主要说一下我们这次的操作过程,这也是我相对了解的比较多的。为求客观化,OSCE的做法是把总成绩分布在不同的考试站点。于是就产生了10个考察临床技能的站点,这些站点是:标准化病人(SP)站点6个(包括:内科2个、外科1个、妇产科1个、儿科1个、精神科1个)+7.文献检索+8。心电图/X光片的阅读/实验室检查结果分析+ 9。(内科)病例分析+10.心肺听诊/肝脾触诊。每站20分钟,总共200分钟,也就是说考一次试得花费一整个上午或下午。因为对本科生而言,文献检索并非必修课,大多数本科生也缺乏这方面的训练。我们这一次把第7站换成计算机模拟急诊病人处理了。
前面的6站是对标准化病人进行病史采集(包括一般情况、现病史、既往史、个人史、家族史等等在内的临床书写的大病例的几乎全部内容)和处理完病人后的针对该病人的笔试答题(选择题).这六站进站之前,门上可以看到简要的说明(包括病人的一般情况、生命体征、主诉和这一站需要完成的任务等等)。而对于内科的两站和外科的一站,须对病人进行体检,当然体检是针对性的,并非漫无目的的诊断上的108项全套。妇产科、儿科和精神科不做体检,儿科病史是由患
osce考核
OSCE这个考试的标准名字是“客观结构化临床考核(Objective Structrual
Cli nical Exami natio n,O SCE)”,具体的起源应该也是西方,似乎在国外已
经盛行,而且在国内,不知道是华西还是湘雅已经做得相对成熟了。而我们学校,二系这边也是今年才正式开始的,前年模拟过一次,参与者是987的, 据说当时的考试情况并不理想,987的平均分才71。我主要说一下我们这次的操作过程,这也是我相对了解的比较多的。为求客观化,OSCE的做法是把总成绩分布在不同的考试站点。于是就产生了10个考察临床技能的站点,这些站点是:标准化病人(SP)站点6个(包括:内科2个、外科1个、妇产科1个、儿科1个、精神科1个)+7.文献检索+8.心电图/X光片的阅读/实验室检查结果分析+ 9.(内科)病例分析+10.心肺听诊/肝脾触诊。每站20分钟,总共200分钟,也就是说考一次试得花费一整个上午或下午。因为对本科生而言,文献检索并非必修课,大多数本科生也缺乏这方面的训练。我们这一次把第7站换成计算机模拟急诊病人处理了。
前面的6站是对标准化病人进行病史米集(包括一般情况、现病史、既往史、个人史、家族史等等在内的临床书写的大病例的几乎全部内容)和处理完病人后的针对该病人的笔试答题(选择题)。这六站进站之前,门上可以看到简要的说明(包括病人的一般情况、生命体征、主诉和这一站需要完成的任务等等)。而对于内科的两站和外科的一站,须对病人进行体检,当然体检是针对性的,并非漫无目的的诊断上的108项全套。妇产科、儿科和精神科不做体检,儿科病史是由患儿家属(一般是母亲或奶奶)代述。需要强调的是,体检的要点是必须当着病人的面洗手,而这一点在临床上,尤其在住院部很少有医生这么做。这6站每站的成绩分别由该站标准化病人根据要点的打分