医学检验技能操作
医学检验实习工作流程及操作规范
医学检验实习工作流程及操作规范医学检验实习工作流程及操作规范随着科技的发展，医学检验也逐渐成为医疗领域中不可或缺的重要环节。
医学检验是一种通过实验室检测人体生理和生化指标来评估身体状况、诊断疾病和指导治疗的技术。
作为医学领域中最基本的技术之一，医学检验实习工作流程及操作规范非常重要。
一、医学检验实习工作流程医学检验实习工作流程包括样本采集、样本运输、样本处理、实验室测试、结果输出和质量控制。
这些环节是医学检验的基本流程，也是医学检验实习生必须掌握的基本技能。
1、样本采集样本采集是医学检验的第一步。
样本的采集方法和技术对于检测结果的准确性和可靠性至关重要。
实习生在实际操作中需要掌握各种样本的采集方法、不同部位的取样方法及其注意事项等。
2、样本运输样本运输是将采集好的样本送回实验室进行检测的重要步骤。
在样本运输过程中，实习生需要遵循国家规定的医疗废物管理相关法规，确保样品的质量和安全。
3、样本处理样本处理是样本进入实验室后的重要环节。
实习生需要根据实验室规定的操作规程进行样本的分类、分装和标识等操作。
4、实验室测试实验室测试是医学检验的核心环节之一。
实习生需要学习并掌握各种实验室检测方法的原理、操作技巧及其诊断意义等，以便准确地完成检测任务。
5、结果输出结果输出是医学检验的最后一步。
实习生需要对检测结果进行质量评估、统计分析和诊断判读等。
6、质量控制质量控制是医学检验中必不可少的一环，是保证检验结果准确、可靠和一致性的重要手段。
实习生需要掌握外部质控和内部质控的相关知识和技能，以提高检验质量。
二、操作规范医学检验实习工作中操作规范是确保检验质量的关键。
实习生需要严格遵守以下操作规范：1、安全操作实习生在工作中需要时刻关注自身安全，遵守实验室安全操作规程，使用防护用品，保证个人和他人的安全。
2、标本标识规范在对样本进行采集、处理和运输时，实习生需要掌握严格的标本标识规范，确保样本来源的准确性和可靠性。
7210医学检验技术专业技能操作考试大纲
本考试大纲适用于中等职业学校医学检验技术专业。
.教学内容及实施建议
(1)考纲对应教学内容，全面考核中等职业学校医学检验技术专业学生在细菌染色的能力、固体和液体培养基接 种能力、正确使用显微镜对微生物或寄生虫形态及特殊结构观察能力、AB。血型鉴定能力、规范使用半自动生化分 析仪或721/722分光光度计测定血清成分的能力，考试范围及难易程度合理，适用于选拔技术技能人才。
.教育部《普通高等学校高等职业教育（专科）专业设置管理办法》（教职成（2015）10号）。
.医学检验技术专业对口涵盖专业范围，如表1所示。
表1医学检验技术专业对口涵盖专业范围
二、考试方式
2024年黑龙江省职业教育春季高考医学检验技术专业技能考试为实际操作考试方式，考试总分为200分，实操 项目随机抽取，考试时间根据项目为15-20分钟。
（4）正确处理操作中出现的废弃物。 （5）操作结束后清洁工作台，摆放物品到指定位置。 技能模块2固体和液体培养基接种技术 1.知识与技能 （1）掌握固体和液体培养基的用途。 （2）能够独立进行固体和液体培养基接种。 （3）能够正确培养细菌。 2.设备与材料 （I）9cm普通琼脂平板、液体培养基。 （2）表皮葡萄球菌或大肠埃希菌（7Cm血平板）培养物。 （3）恒温箱。 （4）接种环、打火机、酒精灯、试管架、标记笔、消毒洗手液、洗面盆、抹布、锐器盒、污物缸、废液缸等。 3.操作规范要求 （1）遵守职业要求正确着装。
（3）能正确观察凝集现象并准确进行结果报告。 （4）如需使用显微镜，能规范操作并正确进行结果判断。 （5）能根据考试要求，规范填写相关内容。 .试剂与器材 （1）载玻片或有凹槽的玻璃板。 （2）标准抗A、抗B血清（商品）。 （3）被检者5%红细胞生理盐水悬液。 （4）标记笔、蜡笔、滴管、医用纱布 （5）显微镜。 （6）锐器盒、污物缸、废液缸。 .操作规范要求 （1）遵守AB。血型鉴定操作规范和生物安全，医疗垃圾分类放置。 （2）正确穿着佩戴个人防护用品，包括白服、帽子、口罩、手套。 （3）工作台面器材齐全，放置整齐。
医学检验科技能操作内容有哪些方面
医学检验科技能操作内容有哪些方面医学检验科技能操作内容包括以下几个方面:
1. 标本采集与处理
- 静脉血采集
- 毛细血采集
- 尿液采集
- 体液采集(如胸腔积液、腹腔积液等)
- 标本预处理(离心、分离等)
2. 实验室仪器操作
- 生化分析仪
- 血液分析仪
- 免疫分析仪
- 分子生物学仪器(PCR、基因测序仪等)
- 显微镜操作
3. 实验操作技能
- 生化实验操作(如血糖、血脂、肝肾功能等检测)
- 免疫实验操作(如各种病毒抗体检测)
- 血液学实验操作(如血常规、血型等)
- 分子生物学实验操作(如基因检测)
- 微生物学实验操作(如细菌培养、药敏试验等)
4. 质量控制
- 内部质量控制
- 外部质量评价
- 仪器校准与维护
- 生物安全防护
5. 结果分析与报告
- 检验结果判读
- 结果解释与临床参考
- 检验报告书写
医学检验科技能操作内容广泛、专业性强,需要具备扎实的理论知识基础和熟练的实操技能,对于确保检验结果准确性、指导临床诊疗具有重要意义。
医学检验技能操作讲课教案
医学检验技能操作红细胞计数1、加稀释液取小试管1支，加红细胞稀释液2ml。
2、加血用清洁干燥微量吸管或一次性微量吸管采集末梢血或抗凝血10ul，擦去管外余血，轻轻加至红细胞稀释液底部，再轻吸上清液清洗吸管2-3次，立即混匀。
3、充池混匀后用微量吸管或玻璃棒将红细胞悬液充入计数池，室温下平放3-5分钟，待细胞下沉后于显微镜下计数。
4、计数用高倍镜依次计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红细胞。
5、计算红细胞/L=N/200×1012/LN：表示5个中方格内数得的红细胞数。
白细胞计数1、加稀释液用吸管吸取白细胞稀释液0.38ml于小试管中。
2、吸取血液用微量吸管吸取新鲜全血或末梢血20ul，擦去管尖外部余血，将吸管插入小试管中白细胞稀释液的底部，轻轻放出血液，并吸取上层白细胞稀释液清洗吸管2-3次。
3、混匀将试管中血液与稀释液混匀，待细胞悬液完全变为棕褐色。
4、充池再次将小试管中的细胞悬液混匀。
用滴棒蘸取细胞悬液1滴，充入改良Neubauer计数板的计数池中，室温静置2-3分钟，待白细胞完全下沉。
5、计数在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞总数。
6、计算白细胞=4个大方格内白细胞数（N）/20×109/L白细胞分类计数1、将血涂片用瑞氏染液染色，冲洗干净，自然干燥后待用。
2、镜下观察低倍镜下观察白细胞的分布和染色情况。
3、观察选择血涂片体尾交界处细胞分布均匀、着色良好的区域，按一定的方向顺序对所见到的每1个白细胞进行分类，并用白细胞分类计数器作好记录，共计数100个白细胞。
计算求出各类细胞所占的百分比率。
血涂片的制备和瑞氏染色1、采血：用微量吸管在距载玻片一端1cm处加1滴抗凝血。
2、推片：左手平执载波片，右手持推片从后方或前方接近血滴，使血液沿推片边缘展开成适当的宽度，立即将推片与载波片呈30度到45度角，轻压推片边缘将血液推制成厚薄适宜的血涂片，血涂片应呈舌、头、尾三部分。
医学检验专业技能描述
医学检验专业技能描述
1.样本采集：掌握样本采集的基本原理和技能，包括不同种类的样本采集方法、采集前的准备与操作、采集后的处理等。
2.标本处理：了解标本的处理方法及其原理，包括标本制备、标本保存、标本分类、标本运输等。
3.实验室检验方法：掌握不同检验方法的原理和应用范围，包括生化分析、免疫学检测、微生物学检测、血液学检测、分子生物学检测等。
4.实验室仪器操作：熟练掌握各种实验室仪器的操作方法，包括样本处理仪器、分离和纯化仪器、检测仪器等。
5.实验室质量控制：了解实验室质量管理的基本原则和方法，包括实验室管理、标本管理、实验室环境控制、质量控制等。
6.结果分析与报告：掌握分析检测结果的方法和步骤，包括结果分析、结果解释、结果报告等。
7.职业道德与规范：了解医学检验专业的职业道德和规范，包括工作纪律、保密规定、诚信守法等，并能够遵守相关规定和要求。
- 1 -。
医学检验专业实验基本技能操作重要性
医学检验专业实验基本技能操作重要性在医学检验专业中，实验基本技能操作是非常关键的。
实验基本技能操作能够帮助医学检验专业的学生掌握实验方法和实验技能，是医学检验专业学生在接受实验教育过程中必须掌握的一项基本技能。
本文将介绍医学检验专业实验基本技能操作的重要性，并探讨几个实验基本技能操作的实践意义。
实验基本技能操作的重要性实验基本技能操作是医学检验专业学生学习实验技能的基础。
通过实验基本技能操作，医学检验专业学生能够了解实验的基本操作流程和操作规范，从而掌握实验技术和实验方法。
实验基本技能操作还能够提高医学检验专业学生的实验能力和实验品质，使其能够更加准确地进行实验操作和判断实验结果。
实验基本技能操作在医学检验专业的实验教学中具有非常重要的意义。
医学检验专业的实验教学非常注重实践，实战经验越丰富的学生才能在实际的医学检验工作中更快更好地适应其中。
因此，实验基本技能操作是医学检验专业中实验教学的重点。
只有掌握了实验基本技能操作，并用实践经验加以练习和巩固，才能更好地理解和掌握医学检验专业的实验技术和实验方法。
实验基本技能操作的实践意义安全操作技能安全操作技能是实验基本技能操作中非常重要的一项。
在医学检验专业的实验工作中，安全始终是第一位的。
通过实验基本技能操作的学习，医学检验专业学生能够掌握实验室的安全规范和操作流程，减少实验中的安全事故发生，并在紧急情况下做出妥善处理。
掌握安全操作技能还能让医学检验专业学生在实验中减少浪费和错误，降低实验成本。
实验设备操作技能在医学检验专业中，实验设备的操作是实验基本技能操作中另一个非常重要的方面。
不同的实验设备需要不同的操作技能。
通过实验基本技能操作的学习，医学检验专业学生能够了解主要实验设备的基本操作方法，掌握实验设备的使用效果和使用效率，并为实验结果的准确性提供保证。
此外，掌握实验设备的操作技能还能够预防实验仪器设备的损坏，并保证实验仪器设备的使用寿命。
实验操作规范在医学检验专业的实验中，实验操作规范是非常重要的一项。
医学检验技术专业优质课常见检验项目解读与操作
医学检验技术专业优质课常见检验项目解读与操作随着医学的发展和进步，医学检验技术在临床诊断中发挥了重要作用。
作为医学检验技术专业的学生，了解和掌握常见检验项目的解读与操作是必不可少的基础知识。
本文将就一些常见的医学检验项目进行解读和操作说明，帮助学生更好地理解和应用这些技术。
一、血液检验项目1. 血常规检验血常规检验是评价机体内部环境的一项重要指标，包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数等项目。
操作时，需要采集患者的静脉血样本，通过自动血细胞分析仪进行计数和测定。
学生在进行血常规检验时，需要掌握采血技巧和正确操作流程。
2. 凝血功能检测凝血功能检测主要包括凝血时间、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间等项目。
学生在进行凝血功能检测时，需要准确测量患者的凝血时间，并根据结果判断患者是否存在出血倾向或凝血异常。
操作时应注意标本采集的无菌操作和仪器的正确使用。
二、尿液检验项目1. 尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能和泌尿系统疾病的重要指标，包括尿液颜色、酸碱度、比重、蛋白质、糖、白细胞和红细胞等项目。
学生在进行尿常规检查时，需要正确收集患者的尿液样本，并通过尿液分析仪器进行检测和分析。
2. 尿蛋白定性与定量检测尿蛋白定性与定量检测是判断肾功能和尿路疾病的重要手段。
学生在进行尿蛋白检测时，需要掌握正确的尿液收集方法和操作步骤，准确测定尿液中的蛋白质含量，并通过结果判断患者肾功能是否正常。
三、生化检验项目1. 肝功能检测肝功能检测是评估肝脏健康状态的重要指标，包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、血清总胆红素和血清白蛋白等项目。
学生在进行肝功能检测时，需要正确采集患者的静脉血样本，并通过生化分析仪器进行测定和分析。
2. 肾功能检测肾功能检测是评估肾脏健康状态和排泄功能的重要指标，包括血清肌酐、尿素氮和血清尿酸等项目。
学生在进行肾功能检测时，需要正确采集患者的静脉血样本，并通过生化分析仪器进行测定和分析。
医学检验专业技能考核
说明测试带各模块对应的检测内容
开机、预热
0.5
调试
检测仪器性能和测试带质量
根据结果,判断能否使用该仪器检测标本
测定
按start键后,按仪器提示,适时、正确把测试带浸入尿中,浸入时间(2秒）准确
放置测试带到仪器检测槽内,完成检测,打印结果
取出测定完的测试带,放入指定地点
正确说明打印结果代码的中文含义（每错1个扣0。5分）
消毒灭菌
1
结果及报告（1分）
报告书写规范、整洁,无笔误
1
总分(10分)
二、尿液常规检验技术评分标准
考核项目
评分标准
标准
分数
得分
备注
实验用品准备
（2分）
滴管、质控带、测试带、质控尿液、尿液分析仪、10ml刻度离心管、载玻片、盖玻片、离心机、显微镜
每缺一样扣0.2分
实验过程（7分）
尿液仪器分析（3分）
准备
2
收场
整理清场(试剂、器材归位、实验台面清理）
消毒灭菌
0。5
完成时间
30min内完成,每延时2min扣0.5分
1
结果及报告（1分）
报告书写规范、整洁,无笔误
1
总分（100分）
三、细菌接种培养技术评分标准
考核项目
评分标准
标准
分数
得分
备注
实验用品准备
(2分)
普通平板、菌种、接种环、酒精灯、打火机、记号笔
0.5
完成时间
全过程12min内完成,每延长2min扣0。5分
1
白细胞计数(3分）
计数结果准确
白细胞计数结果评分方法:
变异百分率V＝│X测－X靶│/ X靶×100
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医学检验技能操作文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
红细胞计数
1、加稀释液取小试管1支，加红细胞稀释液2ml。
2、加血用清洁干燥微量吸管或一次性微量吸管采集末梢血或抗凝血
10ul，擦去管外余血，轻轻加至红细胞稀释液底部，再轻吸上清液清洗吸管2-3次，立即混匀。
3、充池混匀后用微量吸管或玻璃棒将红细胞悬液充入计数池，室温下
平放3-5分钟，待细胞下沉后于显微镜下计数。
4、计数用高倍镜依次计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红
细胞。
5、计算
红细胞/L=N/200×1012/L
N：表示5个中方格内数得的红细胞数。
白细胞计数
1、加稀释液用吸管吸取白细胞稀释液于小试管中。
2、吸取血液用微量吸管吸取新鲜全血或末梢血20ul，擦去管尖外部余血，将吸管插入小试管中白细胞稀释液的底部，轻轻放出血液，并吸取上层白细胞稀释液清洗吸管2-3次。
3、混匀将试管中血液与稀释液混匀，待细胞悬液完全变为棕褐色。
4、充池再次将小试管中的细胞悬液混匀。
用滴棒蘸取细胞悬液1滴，充入改良Neubauer计数板的计数池中，室温静置2-3分钟，待白细胞完全下沉。
5、计数在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞总数。
6、计算白细胞=4个大方格内白细胞数（N）/20×109/L
白细胞分类计数
1、将血涂片用瑞氏染液染色，冲洗干净，自然干燥后待用。
2、镜下观察低倍镜下观察白细胞的分布和染色情况。
3、观察选择血涂片体尾交界处细胞分布均匀、着色良好的区域，按一定的方向顺序对所见到的每1个白细胞进行分类，并用白细胞分类计数器作好记录，共计数100个白细胞。
计算求出各类细胞所占的百分比率。
血涂片的制备和瑞氏染色
1、采血：用微量吸管在距载玻片一端1cm处加1滴抗凝血。
2、推片：左手平执载波片，右手持推片从后方或前方接近血滴，使血液沿推片边缘展开成适当的宽度，立即将推片与载波片呈30度到45度角，轻压推片边缘将血液推制成厚薄适宜的血涂片，血涂片应呈舌、头、尾三部分。
3、干燥：将推好的血涂片在空气中晃动，使其迅速干燥。
4、标记：在载玻片的一端用记号笔编号。
5、染色：血涂片自然干燥后，用蜡笔在两端画线，以防染色时染液外溢。
随后将玻片平置于染色架上，滴加染液3-5滴，使其盖满血涂片，大约1分钟后，滴加等量或稍多的II液，用吸耳球轻轻混匀。
6、冲洗：1分钟后，用流水冲去染液，待干。
7、观察结果：将干燥后的血涂片置显微镜下观察。
用低倍镜观察血涂片体尾交界处的血细胞。
ABO血型鉴定
（一）正定型法
1、5%被检红细胞生理盐水悬液制备抗凝血离心或红细胞自然沉降后取下层红细胞2 滴于小试管中，加入生理盐水2 ml ，用尖滴管将红细胞与生理盐水充分混匀，2500r/min 离心3分钟后弃去上清液，重复洗涤三次后自管底吸取1滴血红细胞加入19滴生理盐水中，此即为5%的红细胞生理盐水悬液。
2、标记试管取小试管2 支，分别标记抗A、抗B。
3、加标准抗血清分别加入抗A、抗B标准血清各1滴于相应标记的试管中。
4、加入红细胞悬液分别加入被检者5%红细胞生理盐水悬液1滴于各试管中，混匀，立即以1000r/min，离心1min。
5、观察结果先观察上层液有无溶血现象，再斜持试管轻轻摇动或轻轻弹动，使管底的红细胞慢慢浮起，肉眼观察有无凝集、再用低倍镜观察凝集强弱程度，如轻微凝集或不见凝集，必须将反应物倒于玻片上，再以低倍镜观察。
6、判断结果
（1）凝集结果判断标准：红细胞呈均匀分布，无凝集颗粒，显微镜下红
细胞分散存在，无凝集靠拢现象为阴性；红细胞出现凝集为阳性。
（二）反定型法
1、分离血清 2500r/min，离心3min，分离血清。
2、标记并加被检者血清取小试管3支，分别标记A、B、O 字样，于各管加入被检者血清1滴。
3、加标准红细胞按标记分别加入5%的A、B、O型标准红细胞生理盐水悬液1滴，混匀，立即以1000r/min，离心1min。
4、观察结果先观察上层液有无溶血现象，再斜持试管轻轻摇动或轻轻弹动，肉眼观察有无凝集，再用低倍镜观察。
5、判断结果
6、凝集结果判断标准：同正定型法。
网织红细胞计数
1、加染液取煌焦油蓝生理盐水溶液2 滴，再加入新鲜全血2 滴，立即混匀，置室温下15-20分钟。
2、制备涂片取1 小滴制成薄血涂片，自然干燥。
3、观察在低倍镜下选择红细胞分布均匀的部位进行观察。
4、计数在油镜下计数至少1000个红细胞中的网织红细胞数。
5、计算网织红细胞分数数=计数的网红细胞数/1000
尿蛋白定性检查（加热乙酸法）
1、加尿液取大试管1支，各加清晰尿液5ml。
2、加热倾斜试管下端，在酒精灯上加热尿液上1/3段，煮沸即止。
3、观察轻轻直立试管，在黑色背景下观察煮沸部分有无浑浊。
4、加酸后再加热滴加5%的乙酸溶液2-4滴，再煮沸后立即观察结果。
，
5、判断结果判断阳性程度及蛋白质的含量。
革兰染色
1?制玻片?用接种环挑取一环生理盐水放在载玻片中央，再挑取一环菌种放入生理盐水中涂片。
?
2?固定?将涂片在火焰外焰上过2-3回，放凉。
?
3?初染?滴加结晶紫染色液，染1min，冲洗，甩干。
?
4?媒染?滴加革兰氏碘液，作用1min，冲洗，甩干。
??
5?脱色?滴加95％酒精脱色，约30s，或将酒精滴满整个涂片，立即倾去，再用酒精滴满整个涂片，脱色10s，冲洗，甩干。
?
6复染?滴加复染液，复染30s，冲洗，甩干，镜检。
?
抗酸染色
1）初染
用玻片夹夹持涂片标本，滴加石炭酸复红2-3滴，在火焰高处徐徐加热，切勿沸腾，出现蒸汽即暂时离开，若染液蒸发减少，应再加染液，以免干涸，加热3-5分钟，待标本冷却后用水冲洗。
2）脱色
3%盐酸酒精脱色30秒~1分钟；用水冲洗。
3）复染
用碱性美兰溶液复染1分钟，水洗，用吸水纸吸干后用油镜观察。
药敏实验
1在“”中，用经（酒精灯）火焰灭菌的接种环挑取适量物，以划线方式将细菌涂布到平皿培养基上。
具体方式；用灭菌接种环取适量细菌分别在平皿边缘相对四点涂菌，以每点开始划线涂菌至平皿的1/2。
然后，找到第二点划线至平皿的1/2，依次划线，直至细菌均匀密布皿。
（另：可挑取待试细菌于少量生理盐水中制成细菌，用灭菌棉拭子将待检细菌混悬液涂布于平皿培养基表面。
要求涂布均匀致密）
2将镊子于酒精灯火焰灭菌后略停，取药敏片贴到平皿培养基表面。
为了使药敏片与培养基紧密相贴，可用镊子轻按几下药敏片。
为了使能准确的观察结果，要求药敏片能有规律的分布于平皿培养基上；一般可在平皿中央贴一片，外周可等距离贴若干片（外周一般可贴七片），每种药敏片的名称要记住。
3将平皿培养基置于37℃温箱中培养24小时后，观察效果。
琼脂平板分区划线分离法
(1)灭菌接种环，待冷，取1环葡萄球菌和大肠埃希菌的混合菌液。
??
(2)琼脂平板倒放于桌面，左手抓握起平板底部，尽量直立使琼脂面靠近酒精灯火焰，以免杂菌污染。
右手持沾菌接种环在平板表面上端来回划线，涂成一薄膜(第1区，约占平板面积的1/5)。
划线时接种环与琼脂表面呈30°～45°，用指力轻轻来回滑动密集划线，切忌划破琼脂。
??
(3)灭菌接种环，杀死环上剩余的细菌，待冷，转动培养皿约60°～70°，将接种环通过第1区3～4次，作连续划线为第2区，约占平板面积1/4，待冷划第3、4区(图1-3-1)。
??
(4)划线完毕，盖好皿盖，在平板底部用记号笔注明标本(细菌)名称，接种日期及接种者，平板倒置于35℃～37℃温箱培养24h。
??
(5)取出平板观察菌落分布情况，注意3区和4区是否有单个菌落，并记录菌落的大小、形状、色泽、边缘、透明度等特征(图1-3-2)。
?。