药剂科规范临床用药的安全管理与分析
临床药学质量与安全管理方案范文三篇
临床药学质量与安全管理方案范文三篇【篇1】临床药学质量与安全管理方案药剂科质量与安全管理工作包括药品质量管理和药学工作质量管理，其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、药品存储等工作的全过程进行质量管理和对药学工作的各部门、各环节进行全面质量管理。
药剂科全面质量管理方案如下：(一)药剂科全面质量管理组织及任务1、全面质量管理小组的组成：在院质管小组的领导下，成立部（科）质管小组。
组长由科主任担任，副主任担任副组长，各室组质量管理员任组员。
2、质管小组的主要任务是：定期(每月一次)检查、考核全科药品质量、工作质量和管理情况，及时分析、处理存在的闻题，督促全科质控标准的落实；定期(每月一次)下临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见，介绍新药，收集有关不良反应的情况，不断提高药剂工作质量，确保临床用药安全有效。
药品质检小组的主要任务是：定期(每月一次)检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无三无药品，有无假、劣、过期失效和变质药品；定期(每月一次)检查临床科室抢救和备用药品、特殊药品的质量和管理情况。
(二)全面质量管理考核指标(质控指标)根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》等有关文件的规定和要求，结合本科工作实际，制定以下质量管理考核指标：1、药学工作质量考核主要指标 1．1调剂：发药复核率100%；处方合格率ge;95％(抽查100张处方)；处方出门差错率1／10000；饮片分包误差le;5%。
1．2药品仓库：主渠道进药，无三无药品、假劣药品和虫蛀、变质、过期失效药品；常规药品满足临床需求。
严格执行药品集中招标采购政策。
2药学工作管理情况考核主要指标 2．1特殊药品管理：麻醉药品管理五专(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到三专(专方、专柜、专人)；毒性药品及贵重药品专人专柜及交接班管理。
2．2调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用三无药品、假、劣药品和过期失效药品。
临床合理安全用药管理制度
临床合理安全用药管理制度一、引言临床合理安全用药是保障患者健康的重要环节，是医疗质量的核心。
为加强临床合理用药管理，提高医疗质量，减少药物不良反应和药源性疾病的发生，根据国家相关法律法规和卫生行政部门的规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构成立临床合理安全用药管理委员会，负责全院临床合理安全用药的指导、监督和管理工作。
委员会由医务科、药剂科、护理部、检验科、临床科室等部门的代表组成。
三、管理原则1. 坚持以患者为中心，确保用药安全、有效、经济。
2. 遵循药物临床应用指导原则，合理选择药物品种、规格、剂量和使用方法。
3. 严格执行国家药品法律法规，确保药品的合法性和质量。
4. 加强药物不良反应监测，及时处理药物不良反应事件。
5. 开展临床药学服务，提高医师和患者对药物知识的认识。
四、管理制度1. 药品采购管理制度：严格执行药品采购程序，确保药品的合法性和质量。
优先采购国家基本药物目录和医保目录内的药品，限制使用非国家基本药物目录和医保目录内的药品。
2. 新药遴选管理制度：新药引进需经过临床合理安全用药管理委员会审批，确保新药的临床疗效、安全性和经济性。
3. 药品储存、保管管理制度：严格执行药品储存保管规定，确保药品的质量和安全。
药品应按照药品性能、储存条件要求进行分区、分类管理，高危药品做好醒目标示。
4. 效期药品管理制度：对效期药品进行定期检查和管理，确保患者使用的是有效期内药品。
对效期药品进行及时处理，防止过期药品的使用。
5. 高警示药品管理制度：对高警示药品进行严格管理，确保患者使用安全。
对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。
6. 易混淆药品管理制度：对易混淆药品进行规范管理，确保患者使用正确药品。
对易混淆药品进行醒目标识，防止混淆错误。
7. 临床用药指导制度：开展临床药学服务，为医师和患者提供药物知识咨询和指导。
医师应按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。
药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用
药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用1. 引言1.1 药剂科在医院中的重要性药剂科在医院中扮演着至关重要的角色。
药剂科是医院药学服务的核心，负责药品的采购、配制、存储和管理。
药剂科的主要职责包括确保患者获得安全有效的药物治疗、提高药物治疗的合理性和经济性，以及保障医疗安全。
药剂科在医院中发挥着重要的监管作用。
药剂师负责审核医生开具的处方，确保药物的使用符合规定，避免患者因用药不当而出现不良反应或药物相互作用。
药剂科还负责药物库存管理，确保药品的质量和有效期，避免因药品过期或受污染而造成患者的损害。
药剂科在医院中也起着重要的教育和培训作用。
药剂师不仅要自我提升，不断更新知识，还要向其他医护人员传授药学知识，提高他们对药物治疗的理解和应用水平。
药剂科还要参与制定和执行医院的药物治疗指南，确保医院的药物治疗符合最新的医学标准和指南。
药剂科在医院中的重要性不可忽视。
药剂师的专业知识和技能对于保障患者用药安全、提高医疗质量和效率至关重要。
只有加强药剂科的建设和管理，才能更好地为患者提供安全有效的药物治疗服务。
1.2 抗菌药物使用的必要性抗菌药物是一类能够杀灭或抑制细菌生长的药物，广泛应用于临床医疗中。
在医院中，抗菌药物的使用至关重要，它可以有效地治疗细菌感染引起的疾病，挽救患者的生命。
随着抗生素的广泛使用，细菌对抗生素的耐药性也在不断增加，因此合理使用抗菌药物变得尤为重要。
在临床实践中，抗菌药物主要用于治疗重症感染、手术后感染、免疫力低下的患者以及其他严重感染性疾病。
合理使用抗菌药物不仅可以有效治疗感染，减少疾病的病程和病死率，还可以减少细菌对抗生素的耐药性发展，延长抗生素的使用寿命。
抗菌药物的使用在临床治疗中具有不可替代的地位。
过度或不合理使用抗菌药物会导致多种问题，包括药物副作用增加、效果降低、细菌耐药性加重等。
临床医务人员需要在使用抗菌药物时十分谨慎，根据患者的具体情况选择最合适的药物和用药方式。
药剂科质量与安全管理制度（四篇）
药剂科质量与安全管理制度药剂科是医院药学工作的重要部门，负责药品的采购、储存、制备、配送和质量控制等工作。
为了保证药品的质量与安全，药剂科需要建立一套科学、严格的质量与安全管理制度。
一、药品采购管理制度1.建立药品采购清单，明确采购药品的品种、规格、数量和要求。
2.确保采购药品的来源合法、质量可靠，与药品供应商签订正式合同。
3.建立采购药品的验收制度，对进货药品进行质量检验，不合格药品及时退换。
二、药品储存管理制度1.建立药品分类和分区储存制度，确保不同品种的药品分开储存。
2.定期对药品储存环境进行检测和监测，如温度、湿度等指标。
3.制定药品储存标准和防止交叉污染措施，防止药品受到污染和变质。
三、药品制备管理制度1.建立药品制剂配方和操作规程，确保制剂过程符合药典规定。
2.制定药品制剂的质量控制标准和检测方法。
3.建立药品制剂的记录和档案管理制度，备查相关制剂过程记录和质量检测报告。
四、药品配送管理制度1.建立药品配送流程和责任制，确保配送及时、准确。
2.建立药品配送车辆和容器的洁净、卫生管理制度。
3.制定药品配送的记录和追溯制度，方便对配送过程进行检查和查找。
五、质量控制管理制度1.建立药品质量控制标准和检测方法，对进货药品和制剂进行质量检测。
2.建立药品质量风险评估和监控制度，及时发现和处理质量问题。
3.制定药品质量事故报告和处理制度，对质量问题进行调查和整改。
六、安全管理制度1.建立药品安全制度和安全操作规程，加强药品的安全使用和管理。
2.加强药品知识培训和安全意识教育，提高药剂科人员的安全意识。
3.建立药品不良事件和事故报告制度，及时处理和追溯不良事件的原因。
以上是药剂科质量与安全管理制度的主要内容，通过建立和执行这些制度，可以有效保证药品的质量和安全，保障患者的用药安全。
药剂科质量与安全管理制度（二），____字一、引言药剂科是医疗机构中非常重要的部门，主要负责药品的采购、入库、分类储存、配制、发放和管理等工作。
加强临床用药安全管理制度
随着医疗技术的不断发展，临床用药在疾病治疗中的作用日益凸显。
然而，不合理用药现象依然存在，不仅影响治疗效果，还可能对患者造成严重的健康风险。
为了保障患者用药安全，提高医疗质量，现就加强临床用药安全管理制度提出以下措施：一、完善管理制度1. 制定《临床用药安全管理制度》，明确用药安全的目标、原则和责任，确保临床用药安全工作有章可循。
2. 依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，建立健全临床用药安全管理体系，包括药品采购、储存、调配、使用、监测、评价等环节。
二、加强组织领导1. 成立临床用药安全管理工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科、药剂科等部门负责人为成员，负责全院临床用药安全工作的统筹规划、组织实施和监督检查。
2. 设立临床用药安全管理工作办公室，负责具体工作，包括药品不良反应监测、合理用药培训、用药评价等。
三、强化医务人员培训1. 定期组织医务人员参加临床用药安全知识培训，提高医务人员对药物不良反应的认识和应对能力。
2. 对新入职医务人员进行岗前培训，使其掌握临床用药安全的基本知识和技能。
四、规范用药行为1. 严格执行药品处方制度，医师必须根据患者病情、体质和药品说明书制定合理用药方案。
2. 严禁无处方用药、超剂量用药、滥用抗生素等不合理用药行为。
3. 加强临床用药监测，对不合理用药行为及时纠正，对存在安全隐患的药品进行召回。
五、加强药品不良反应监测1. 建立健全药品不良反应监测报告制度，确保药品不良反应信息的及时、准确上报。
2. 加强药品不良反应监测评价，对发现的不良反应进行分析、评估，为临床用药安全提供依据。
六、开展用药评价1. 定期开展临床用药评价，对不合理用药行为进行整改，提高临床用药质量。
2. 建立临床用药评价档案，对不合理用药行为进行记录和追溯。
七、强化监督检查1. 加强对临床用药安全工作的监督检查，对发现的问题及时整改，确保制度落实到位。
2. 对违反临床用药安全管理制度的行为，依法依规进行处罚。
临床用药安全性的管理制度
一、总则为了保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立临床用药安全管理委员会，负责制定、修订、监督和执行临床用药安全性管理制度。
2. 临床用药安全管理委员会下设办公室，负责具体事务处理。
3. 各临床科室设立用药安全管理小组，负责本科室用药安全管理工作。
三、用药安全管理制度1. 药品采购与验收（1）药剂科负责药品的采购与验收，严格按照国家药品标准执行。
（2）药品采购应优先选用国家基本药物目录和医保目录内的药品。
（3）验收药品时，应仔细核对药品名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品质量。
2. 处方管理（1）医师开具处方时，应遵循合理用药原则，严格掌握药品适应症、禁忌症、剂量和用法。
（2）处方应字迹清晰、完整，患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、医师签名等信息齐全。
（3）处方审核、调配、发药环节，药剂科应严格执行“三查十对”制度，确保用药安全。
3. 药物不良反应监测与报告（1）医师、护士在诊疗过程中，应密切观察患者用药反应，及时识别和报告药物不良反应。
（2）医院设立药物不良反应监测中心，负责药物不良反应的收集、分析和报告。
（3）对严重药物不良反应，应及时上报卫生行政部门。
4. 药品储存与养护（1）药剂科负责药品的储存与养护，严格按照药品说明书和储存要求执行。
（2）药品应分类存放，标签清晰，便于识别。
（3）定期检查药品储存环境，确保药品质量。
5. 用药教育与培训（1）医院定期组织医师、护士进行用药安全知识培训，提高其用药安全意识。
（2）药剂科负责向患者提供用药指导，普及合理用药知识。
四、监督与考核1. 临床用药安全管理委员会定期对临床用药安全工作进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 将用药安全工作纳入医务人员绩效考核，奖优罚劣。
五、附则本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
临床合理用药管理制度
临床合理用药管理制度为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规定制定本制度。
一、药事管理与药物治疗委员会负责全院的合理用药监督管理工作。
具体督导工作由药剂科负责全院合理用药的日常监督检查工作。
二、药剂科深入科室检查临床用药情况，及时反馈临床用药中存在的问题，提出整改意见并提交药事管理与药物治疗委员会讨论决策，定期公布全院抗菌药品和国家基本药物的使用情况。
三、鼓励医师优先使用国家基本药物，对科室药事质控考核项目中，基本药物考核项可不限制加分。
四、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用抗菌药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
五、医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应签署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。
六、医师在使用毒性药品和生物制剂时要严格掌握适应症、剂量和疗程，避免滥用。
使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查，使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况，并根据其变化情况及时调整用药。
七、医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况,强调用药个体化。
要充分考虑剂量、疗程、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。
可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。
1、严格控制药品收入占业务总收入的比例，医院每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与诊疗收入的比例。
安全用药管理制度
安全用药管理制度一、目的为了加强药事管理与药物治疗学工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物的不良反应及耐药性的产生，全面提高医疗质量，根据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构临床合理用药管理办法》等规定制定本制度。
二、适用范围本制度适用于药剂科及各临床科室。
三、工作要求3.1 科学、规范药事管理工作。
药事工作是医疗工作的重要组成部分。
要将医、药、护三个方面有机的结合起来，建立医师—药师—护士、药库—药房—病区的立方体空间体系，建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制，制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度。
全面保证用药安全。
3.2 执行《药品采购管理制度》和《新药遴选管理制度》，执行新药遴选程序”，坚持质量第一，按需进货，择优采购”的原则，确保药品质量和购进的合法性。
3.3 执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高警示药品管理制度》、《易混淆药品管理制度》等，遵守药品储存管理规范，执行各项工作程序，按照药品性能，对药品实行分区、分类管理。
对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。
根据药品储存条件的要求，将药品分别存放于常温环境(10-30℃)、阴凉环境(不超过20℃)、冷藏环境(2-8℃)和冷冻环境(-18℃以下)等，确保药品储存条件符合规定。
3.4 严格执行《处方管理制度》，医师应当根据患者的病情、体质、年龄等因素，开具适宜的药品处方。
药师应当对医师开具的处方进行审核，确保处方合规、合理。
对不合理用药的处方，药师有权拒绝调配，并向医务科报告。
3.5 执行《药品调配管理制度》，药师应当按照处方要求，准确、迅速、安全地调配药品，并做好记录。
对高危药品、易混淆药品等，药师应当特别注意，确保药品调配准确无误。
3.6 执行《药品使用管理制度》，护士应当按照医嘱，正确、及时地为患者用药。
对高危药品、易混淆药品等，护士应当特别注意，确保用药安全。
临床合理安全用药管理制度范本
临床合理安全用药管理制度范本一、制定目的本管理制度的制定目的是为了规范临床用药行为，保障患者用药安全，提高医疗质量，为患者提供安全有效的药物治疗。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有参与临床用药工作的医务人员，包括医生、药师、护士等相关人员。
三、临床合理安全用药原则1. 安全原则：医务人员在用药过程中要确保药品的质量和安全性，严格执行药品管理规定，避免用药错误和药品不良反应的发生。
2. 合理原则：医务人员应按照药物治疗的科学性和合理性进行用药决策，严禁滥用和过度使用药物，避免不必要的药物治疗，防止药物滥用和耐药性的产生。
3. 个体化原则：医务人员应根据患者的具体情况制定个体化的用药方案，考虑患者的病情、年龄、性别、体重等因素，提供最适合患者的药物治疗。
四、临床合理安全用药管理要求1. 药物选用：医务人员在开展临床用药时应严格按照国家和医疗机构的相关政策规定选择药物，尽量选用优质、安全、有效的药物，并根据患者的具体情况进行个体化的药物选择。
2. 用药知情同意：医务人员在给予患者药物治疗前，必须向患者或其家属进行详细的药物知情说明，并取得其明确的同意，确保患者对药物治疗的风险和效果有清楚的了解。
3. 药物配方与核查：医生在开具药物处方时必须按照规定要求填写相关信息，包括患者的姓名、性别、年龄、药物名称、剂量、用法、用量等，并在开具处方后进行核查，确保处方的准确性和合理性。
4. 药物购进与验收：医疗机构应按照相关规定采购合格的药品，并进行验收，确保药品的质量和安全性，避免使用过期或不合格的药品。
5. 药品存储与保管：医务人员应按照药品存储管理规定，将药品妥善存放在专设的药品储藏室中，保持药品的干燥、阴凉、通风，并防止药品交叉污染和外界物质污染。
6. 药物配制与标识：药师在制剂药物时必须按照相关规定进行配制，保证药物的质量和安全性，并在药物容器上正确标识药物的名称、剂量等信息，方便医务人员使用。
7. 药物给药与监测：医护人员在给予患者药物治疗时必须严格按照药物的正确剂量和给药途径进行，遵循正确的给药原则，注意患者给药的依从性，并进行必要的药物监测。
药剂科质量与安全管理制度范本
药剂科质量与安全管理制度范本一、总则1. 为确保药剂科工作的质量和安全，规范药剂科的管理行为，制定本《药剂科质量与安全管理制度》。
2. 本制度适用于药剂科的工作人员，包括药剂师、药剂助理及其他相关人员。
3. 药剂科质量与安全管理的目标是保证药剂工作的准确性、有效性和安全性，保障药物治疗的质量和患者的安全。
4. 药剂科质量与安全管理的原则是科学性、规范性、安全性、合理性和持续改进。
二、职责与权限1. 药剂科的负责人应组织制定和实施科室的质量与安全管理制度，并负责制度的执行和评估。
2. 药剂师应根据临床需要提供合理且符合规定的药物治疗方案，并监督药剂助理的工作，确保工作的准确性和安全性。
3. 药剂助理应按照规定的程序和要求，准确执行药物配制、调剂和发放工作，确保药品的质量和安全。
4. 药剂科负责人、药剂师和药剂助理应定期参加相关的培训和继续教育，以提高专业知识和技能。
三、质量管理1. 药剂科应制定药剂质量管理制度，明确药品来源、质量检测、储存、分发和销毁等程序和要求。
2. 药剂师应进行药品质量检测，确保药品符合相关标准，并做好相应记录和报告。
3. 药品的储存应符合相关规定，药品应按照存储要求分类并进行标识，确保药品的有效期限和完整性。
4. 药品的分发应按照医嘱和相关规定进行，确保给药的准确性和及时性。
5. 药品的销毁应按照相关规定进行，严禁将过期药品、变质药品或非法药品继续使用或销售。
四、安全管理1. 药剂科应制定药品安全管理制度，清晰规定药品管理的流程和要求。
2. 药品的配制和调剂应按照规定的程序和要求进行，避免错误发生。
3. 药品的发放应核对患者的身份和用药情况，确保用药的安全性。
4. 药品的存放和使用应关注药品的特性和安全要求，严禁将有毒、易燃、易爆物品与药品放置在一起。
5. 药剂科应制定应急管理制度，并进行相应培训，保证在突发事件发生时能够迅速应对和处理。
五、考核与改进1. 药剂科负责人应定期开展质量与安全管理的评估和考核，对工作人员进行绩效评价和奖惩，激励和规范工作行为。
临床安全用药管理制度
临床用药安全管理制度1.为规范我院药品临床使用，促进药物合理使用，保证医疗安全、保障医患合法权益，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理规定》和《处方管理办法》等法律、法规的相关规定，特制定我院临床用药管理规定。
2.临床用药是指使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的目的是合理用药。
3.临床医师、药师、护士等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济、适宜的原则加强协作，知识互补、共同为病人用药的安全性负责。
4.医师应按疾病诊疗规程、临床用药指导原则及指南，结合患者的具体病情、个体差异等为患者开具处方或医嘱，杜绝过度用药和过度治疗。
医护人员在给患者使用药品诊疗时，要遵循合理用药原则，按规定仔细核对处方、医嘱、药品与患者身份，并按正确的方法调配和给药。
5.医院根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“处方集”和“医院药品供应目录”。
药剂科在“医院药品供应目录”内组织有效地供应。
临床使用的药品由药剂科统一采购供应。
其他科室不得从事药品采购、调剂工作，原则上不得在临床使用非我院药剂科采购供应的药品，特殊情况需要使用的，必需按医院“患者自备药品使用管理制度”执行。
6.医院制定有相关的处方权限制的规定①抗菌药物处方权限②麻醉药品处方权限7.使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或家属签字同意。
在临床诊疗中，医生要制定合理用药方案，给患者开具处方时，应熟悉药品的说明书内容，医师、护士按药品说明书规定使用药品。
超出说明书使用药品的医师必须在病历中做出分析记录。
8.医院制定有处方权确认的程序与规定。
医院医务科、各药房设有处方权留签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。
9.医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。
医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程，并能得到切实的执行。
10.为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度，药剂科与护理部负责监管。
临床合理安全用药管理制度范文
临床合理安全用药管理制度范文一、制度背景和目的临床合理安全用药是医务工作中非常重要的一环，它能够确保患者在接受药物治疗时获得最大的疗效，同时最大限度地减少药物不良反应和药物相关的问题。
为了规范临床用药行为，保障患者用药的安全性和有效性，制定临床合理安全用药管理制度是必需的。
本制度的目的在于明确临床用药的管理原则，规范用药过程，确保患者用药的合理性和安全性。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的所有临床科室、药房及相关人员，包括医生、护士、药师和药房管理人员等。
三、管理要求3.1 临床用药决策3.1.1 在开展临床用药之前，医生应对患者的病情进行全面的评估，包括病史、症状、体征、化验结果等，明确诊断并制定合理的治疗方案。
3.1.2 医生在用药决策时应参考最新的临床指南和药物治疗方案，优先选择经过临床实践验证的药物。
3.1.3 医生应遵循药物治疗的基本原则，考虑患者的个体差异，选择最适合的药物剂型、剂量和用药途径，并评估可能的药物相互作用及不良反应。
3.2 药品管理3.2.1 药品采购：药房管理人员应按照医院采购政策和药品质量要求选购药品，确保药品的正规来源和质量可靠。
3.2.2 药品储存：药房应设置适当的药品储存设施，按照药品的特性和要求进行储存，确保药品的质量和稳定性。
3.2.3 药品配送：药房管理人员应准确配发药物，并按照规定进行记录，确保药物的准确性和完整性。
3.2.4 药品库存管理：药房应建立药品库存管理制度，进行定期盘点，避免过期药物的使用。
3.3 用药记录和信息共享3.3.1 医生应在患者的病历中详细记录用药信息，包括药物名称、剂量、用法和用药时间等。
用药信息应及时、准确地传达给其他医务人员。
3.3.2 药房管理人员应建立药物使用记录系统，并定期生成各类用药统计报表。
药物使用记录应与患者的病历相互核对，确保准确性。
3.4 不良反应监测和报告3.4.1 医疗机构应建立不良反应监测和报告制度，鼓励医务人员及时报告药物不良反应和药物相关的问题。
(精准版)药剂科质量与安全管理工作指南
(精准版)药剂科质量与安全管理工作指南1. 引言为了确保药剂科的工作质量，提高医疗服务水平，保障患者用药安全，特制定本工作指南。
本指南旨在为药剂科工作人员提供一套科学、规范、可操作的质量与安全管理体系，以期提高工作效率，降低用药风险。
2. 组织结构药剂科质量与安全管理组织结构如下：- 质量管理领导小组：负责药剂科质量与安全管理工作的总体协调和决策。
- 质量管理人员：负责具体实施质量与安全管理措施，监督、检查和评估各项工作。
3. 质量管理工作内容3.1 药品采购质量管理- 严格执行国家药品采购政策，遵循公平、公正、公开的原则。
- 采购药品应符合国家药品质量标准，优先选择通过GMP认证的企业。
- 对供应商进行严格的资质审查，建立供应商档案，定期评估供应商质量。
3.2 药品储存质量管理- 按照药品储存要求，合理规划库房空间，确保药品储存环境符合规定。
- 定期进行库存药品质量检查，确保药品在有效期内，外观、包装、标签等完好无损。
- 采用先进的药品冷链管理系统，确保冷藏药品质量。
3.3 药品分发质量管理- 严格按照医嘱和处方，准确、及时地分发药品。
- 建立严格的药品出库、入库管理制度，记录药品分发过程的相关信息。
- 对发出药品进行追溯管理，确保药品可追溯到源头。
3.4 药品使用质量管理- 开展药品使用培训，提高医务人员药品知识水平。
- 加强用药监测，及时发现和处理药品不良反应。
- 开展药品临床评价，不断优化药品使用方案。
3.5 质量监督与检查- 定期对药剂科各项工作进行质量监督与检查，发现问题及时整改。
- 建立质量监督与检查记录，保存相关资料，便于追溯和分析。
4. 安全管理工作内容4.1 安全生产管理- 严格遵守国家安全生产法律法规，加强安全生产培训，提高安全意识。
- 定期进行药剂科安全生产检查，发现问题及时整改。
- 制定应急预案，加强应急演练，提高应对突发事件的能力。
4.2 生物安全管理- 严格执行生物安全相关规定，做好实验室生物安全防护。
药剂科规范临床用药的安全管理与分析
［ 键 词 】 荆 科 ， 药规 范 ， 关 药 用 安全 管理 ， 临床 分析
［ 中图分类号］ ９ ４ Ｒ５
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编 号］６ ２ ５ ５ ２ １ ０ （ ）０ ８ － ２ １ ７ － ６ ４（０ ２）５ ａ － １ ６ ０
药 物 是 医 院 不 可 或 缺 的 治 疗 手 段 ．随 着 医疗 科 技 的不 断 发 药 现 象 屡 见 不 鲜 。 展 ， 药 不 断 研 制 ， 来 越 多 名 目的 药 品 给 医 院 药 剂 科 的 临 床 用 新 越 药 管 理 提 出 了更 高 的要 求 。 药 安 全 性 直 接 关 系 到 被 治 疗 者 的 生 用
心 ， 持 不 断 的 提 升 工 作 质 量 ， 总 结 出一 套 行 之 有 效 的 管理 措施 。笔 者 借 鉴 和 总 结 了 我 院 药剂 科 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 几 年 的管 理 经 验 ， 讨 坚 并 探 了规 范 临 床用 药 的安 全 管 理 方 法 ， 望 为 杜绝 不 合 理 用 药 提 供 有 效 的 管 理 依 据 。 希
中会 存 在 各 种 各 样 的副 作 用 及 不 良反 应 ， 比如 阿 司 匹 林 是 临 床 常 况 下 广 告 仅 说 明药 品 的 治 疗 范 围 ，不 报 道 相 关 的禁 忌 和 不 良 反 用 药 ， 其 易 引 发 恶 心 呕吐 、 腹 不适 等 不 良反 应 。 特 殊 体 质 患 但 上 对 应 ， 对 大 众 造 成 信 息 诱 引 ， 加 上 一 些 用 药 者 不仔 细 的 看 药 品 易 再
１ ． 剂科 管理 因 素 ３药 临床 对 用 药 管 理 的作 用 重 大 ，管 理 不 仅 仅 是 药 剂 师 的 任 务 ，
临床合理安全用药管理制度
临床合理安全用药管理制度一、背景为确保企业药物使用的合理性和安全性，维护员工的健康和企业生产的正常运行，订立本《临床合理安全用药管理制度》。
二、目的本制度的目的是明确企业内药物使用的原则与规范，确保药物的合理使用和临床安全，降低药物风险，提高员工健康和工作效率。
三、适用范围本制度适用于企业全部员工的药物使用，包含但不限于口服药物、注射药物、外用药物等。
四、原则1.合理性原则：药物使用应符合医学临床实践指南和相关规范，以确保药物使用的合理性。
2.安全性原则：药物使用应遵守药物的安全使用要求和相关规定，确保用药过程中的安全性。
3.个体化原则：药物使用应依据个体的病情、病史、体征等特点进行个体化的选择和调整。
五、管理流程5.1 用药申请和审批1.员工如需使用药物，应填写用药申请表，在上面认真说明用药原因、症状、过敏史等信息，并附上相关医生的处方或建议。
2.用药申请表需由员工所在部门经理审批，并提交给企业医务部门进行进一步审核。
3.企业医务部门依据药物的合理性和安全性进行综合评估，审批通过后，将用药申请表交给员工，并在医务部门留存备案。
5.2 药物采购和供应1.药物采购应依托正规、合法的医药供应渠道，确保药物的质量和效果。
2.企业医务部门应建立药物采购档案，记录药物采购的来源、批号、有效期等信息，并定期进行审核和更新。
3.药物的供应应依照医务部门的指引进行，确保药物的安全储存和合理分发。
5.3 用药引导和监测1.企业医务部门应对员工进行药物使用的引导，包含用药方法、用量、用药时间等方面的说明。
2.员工在用药期间如有不适或症状变动，应及时向医务部门报告，并搭配医务部门进行治疗和调整。
3.医务部门应建立员工药物使用的监测机制，定期对药物使用情况进行分析和评估，并及时反馈给员工所在部门，以便调整工作布置和员工健康管理。
5.4 药物库存管理和安全处理1.企业医务部门应建立药物库存管理制度，对药物的入库、出库、销毁等环节进行规范，保证药物的有效性和安全性。
药剂科药品质量与安全管理
药剂科药品质量与安全管理药剂科药品质量管理工作包括药品质量与安全管理和药学工作质量与安全管理，其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、药品存储等工作的全过程进行质量与安全管理(微观上的管理)和对药学工作的各部门、各环节进行全面质量与安全管理(宏观上的管理)。
药剂科药品质量与安全管理方案如下：一、药剂科药品质量与安全管理工作制度（一）按照《中华人民共和国药品监督管理法》的要求，进一步规范药剂科药房药库。
（二）严格按照我院的药品招标采购制度采购药品，严把药品质量关。
（三）加强专业人员的药学知识和技能的培训和考核，以便能更好地开展相关业务和完成我院布置的工作任务。
（四）认真执行《处方管理办法》，调配处方时能够做“四查十对”，并且复核双签字，确保处方合格率大于98%，不调配错一张处方不发错一颗药。
（五）做好处方点评工作，定期抽查处方和病历，对不合理用药甚至错误用药或滥用药的行为及时反馈到当事医生，严重的汇报到我院相关部门，进一步规范我院的合理用药。
（六）加强医德医风教育，树立全心全意为人民服务的崇高思想，以人为本，给患者提供优质药学服务。
（七）按照二级甲等医院的质量标准，完成各项工作任务。
（八）坚决执行我院的文件精神和高标准高质量地完成我院布置的各项工作任务。
二、药剂科药品质量与安全管理组织及任务1．药品质量与安全管理小组的组成：在院药事管理与药物治疗学委员会的领导下，药剂科成立药品质量与安全控制小组（简称质控小组）。
组长由药剂科主任XXX担任，副主任XXX担任副组长。
各药房负责人及临床药师任组员。
组长：XX副组长：XXX组员：XXX2．质控小组的主要任务（1）定期(每月)检查、考核全科药品质量、工作质量和管理情况，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。
（2）定期(每月)检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。
（3）定期(每月)检查护士工作站药品质量和特殊药品管理情况(主要由临床药师执行，质控小组每季度检查一次，督导持续性改进情况)。
药剂科规范临床用药的安全管理与分析
健康、 预防疾病的物质基础 ， 其可以保证人类世世代代的进行繁衍生息下去 ， 为 了Ａ ． ４ ｒ ］ 的健康和生存， 应该 合 理 用 药 ． 对 于 用 药存 在 的或 潜 在 的
危 险 因 素 找 出原 因 ， 并采取防范措施 ， 改 革 和 完 善 药 学 中的 问 题 和 不 足 ， 保 证 患 者 用 药 安 全 。结 论 加 强 临 床 用 药 安 全 管 理 ， 积 极 的 采取 临床 用
４结 论
目前在临床 医生用 药安全方面受 到医院广泛 的高度重视 ， 但 是 因为各种原 因 ， 在 实施过 程中仍然 存在 问题 ， 常 见的用药 问题主 要 包括 抗生素滥用 、 药 物配伍禁忌 、 不 良反应 发生率较高 、 病 房 区存 在
管理 ， 为杜绝不合理用药提供最完美的管理依据 。
１用 药 现 状 分析
做法可以高效的提高医护人员 对用药知识 的掌握 。另外在ｌ 临床上 ， 医护人员要对用药 的时间及 方法 、 用药后患者 的生 理反应做 出相应 的记录 ， 依 照记 录进行 仔细 的深入研 究 ， 对之前 Ｔ作 的不 足之处做 出正确 的指导 和对 以后 的＿ Ｔ作改进 。 ３ － ２ 制定完 善药品 目录 当代 的新 药不断的研制和应用 ， 医院对药 品 目录的制定显得十分紧迫 ， 药 品 目录的作用 不仅仅是对 医院所有药 物 的记录 ， 同时也 是对新 进药物 、 药物 的保质 期 、 特性 、 分配 室及其 他 的详 细信息 的记录 ， 有 利于对 药物进行 统一的分类 和筛选 ， 每当 药 品进 入我院 ， 即可随 时的通知且 进行详 细的记 录， 如有药物超 过 保质期 ， 则 可以迅速的通过药品 目 录进行确认 和清理 。为 了保证 各 类药物 在医 院的合理应用 和管理 ，药 品管理 目录是要严 格 的按 照 《 国家基本药品 目录》 的相关 内容进行 编制排定 。 ３ ＿ ３ 提高管理手段 ， 应用选择 技术 随着计算机和 网络技术 的普及 和 快速的发展 ，医院机构 的计算 机的应用也在不断 的开发和应用 ， 网 络让医院的相关 工作也显得更加平稳有序 。药剂科与医院的多个部 门均有接触 ， 设计 的人 员较多 ， 仅仅通 过传统 的人工来实 现信息 的 交 流有着很大 的局 限性 ， 也有着很多 的弊端 近些 年计算机 的应用 结 合了我院对药 品管理 的特性 和创新 型研 究 ， 从而使 药剂 科不仅在 药 品和工作人员 自身管理方 面达 到了一定 的成果 ， 也加强 了其他科 室 和医护人员对药品的认识 ， 很 多的信 息可以第一时 间的通过网络 传 达和反馈 ， 不仅加快 了Ｔ作 的效率 ， 也 一 好的表现 了药剂科对药 品管 理的严格和 医护人 员成功 的临床用药 。 ３ ＿ ４ 加强评 价体系 的管理 和建设 对治疗 的再 确认 医护人员 的评 价 体系显得尤其重 要 ， 对药物处方 的开具 、 药后 反应 的评价 ， 这些 对于 总结和确认用药的准确性有着十分重要 的意义 。我院主要采用药学 人员鉴定 的方法对药 物处方的开具进行评价 和确认 ， 虽然药学人 员 对药品的药性更加 了解 ， 而选择对用药后 的反应 进行总结和评价 则 是对两者共同的鉴定有着 更加精 准的判 断。针对用药反应 的评价 就 是对临床 用药所 产生 的不 良反应 和其他不 同年龄的患 者所 产生 的 不 同情况进行仔细 的记 录， 并且 尽可能对其诱 因进行判 断 ， 比如 ， 药 物 自身原 因 ， 药理配 方的禁忌 因素等 ， 这种方法 可以有效 的预防类 似事件 的发生 ， 为以后 的临床用药提高可靠 的依据。
药剂科质量与安全管理制度模版
药剂科质量与安全管理制度模版第一章总则一、为了加强药剂科质量与安全管理，确保药品的质量和安全，保障患者的用药安全，制定本管理制度。
二、本管理制度适用于药剂科的所有工作人员，包括药剂科主任、药剂科药师及其他相关人员。
第二章质量管理一、药剂科应建立健全的质量管理体系，确保药品质量符合国家相关法规和规范要求。
二、药剂科应制定并严格执行药品品质控制标准，包括品质检验、品质控制和品质评价。
三、药剂科应制定并严格执行药品采购程序，保证采购的药品符合质量要求，并与供应商签订药品供应合同。
四、药剂科应建立健全的药品调配与发放制度，确保药品调配与发放的准确性和安全性。
五、药剂科应持续跟踪和监测药品使用效果，及时发现和解决药物使用中的问题。
第三章安全管理一、药剂科应建立完善的药品安全管理制度，保障药品的安全性和有效性。
二、药剂科应制定并严格执行药品存储和保管制度，确保药品存储环境符合要求，防止药品受潮、变质等现象。
三、药剂科应建立健全的药品库存管理制度，确保药剂科药品库存的准确性和安全性。
四、药剂科应制定并严格执行药品库存监测制度，及时发现和处理库存过期、失效等问题。
五、药剂科应建立健全的药品破损处理制度，对破损的药品及时处理和报废，并确保破损的药品不会误用。
第四章组织与管理一、药剂科应设立专业负责人，负责药剂科的日常管理与业务指导。
二、药剂科应定期开展质量与安全培训，提高员工的业务水平和安全意识。
三、药剂科应建立健全的质量与安全考核评价制度，对员工的绩效和安全记录进行评估。
四、药剂科应建立相关的应急预案和救援机制，确保发生突发情况时能够及时处理和应对。
第五章知识管理一、药剂科应建立健全的知识管理制度，对药品相关知识进行整理和归档。
二、药剂科应建立信息共享机制，做好药品信息交流和传达工作。
三、药剂科应积极开展科研与学术交流活动，提高科研水平和药物研发能力。
四、药剂科应加强对新药品及新技术的了解和研究，为临床提供优质的药物支持。
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品名称发音相似，均能引起用药失误。药品标签和包装缺陷 导致的不当用药可占到全部差错报告的２０％左右。
３规范各项用药安全管理制度
３．１
一套行之有效的用药安全管理制度和措施，取得了良好的效果。
ｌ制定切实可行的医院药品目录
１．１
对医院“药事管理委员会”要求：应建立健全药事管
（５）建直异批号牌。 ３．９规范药品说明书用药：超出药品说明书范围用药主要
据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅
关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（３８号文件） 的管理规定，我院根据抗菌药物临床应用存在的问题制定 《福建省立医院围手术期Ｉ类切口抗菌药物预防性应用管理
集中在儿科和妇科。表现为超适应证用药、改变给药途径、 改变规定用量、超低年龄给药等。为改变这种情况，医师在 开具处方前应对说明书作深入、细致、透彻地了解，严格按 药品说明书进行规范治疗，规避用药风险。尤其在输液治疗
在我院购买的；②需临床医师签字同意退药；③未打开原包
行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。药品说明书 以外的用法用量要承担风险，必要时要与患者签订知情同意
书。药师在审核高危药品处方时，要严格按照药品说明书执
行，对有配伍禁忌、用法用量不正确的处方，应拒绝调配； 对处方连续出现问题的医生，应进行专题培训学习，仍有问 题者应取消其处方权。现今，静脉配置中心的启用既保护了 患者及医务人员安全，又充分发挥，药师审核处方的作用。
２影响药物临床使用安全性的因素 ２．１药房的有效管理滞后：临床用药安全并非药师个人的
责任，而是与药房管理不当有关，如果由人才资源、环境，
工作量、质量管理等诸多环节构成的药房管理体系不完善，
同责任；将调剂窗ｎ前后台隔开，使单个药师无法完成配 方，防止配方没有双核对；同时也为后台配药药师创造一个
独立工作环境，提高配方的准确率［１］。（２）杜绝患者用药失 误：在患者离开窗口后察觉到有调配错误时，可以利用患者
元，并记录在案。
３．１０减少和预防药品不良反应引起的纠纷：（１）积极预防
药品不良反应（ＡＤＲ），防患于未然：医护人员应该有高度
３．６规范药物咨询。促进合理用药：（１）当前，不合理用 药现象除了一些社会因素外，很大程度上是对纷杂繁多的药 品知之不深，开展咨询服务的必要性和可行性是无可置疑
的。（２）必须认识到开展咨询服务的社会效益是直接的。经 济效益是间接的。（３）咨询服务不能流于形式，应根据门诊
用；（３）对于开启包装后多次使用的药品（如胰岛索）应在
２一潘小华．浅析药品不良反应引起的医疗纠纷［Ｊ］．中国医院用药 评价与分析，２０１０，ｌＯ（２）；１１８—１９０．
容器外部醒目标注开启日期，对于开启时间不详或过长的药
万方数据
药的安全。 参Biblioteka 文献 １林明瑞，庄将协．采取综合措施降低门诊患者的用药失误［Ｊ］． ．海峡药学，２００９，２１（１
ｏ）：２１８．
题，我科采取了以下几个措施：（１）对有效期在３个月内的 药品给予警字牌标示；（２）保证片剂和胶囊剂的先进先出，
采用Ａ—Ｂ瓶的方法。准备两套相同药品名称标签的瓶子，
使每个药品有两个同样的瓶子存放，在两个瓶子的瓶塞上分 别标注Ａ和Ｂ，补充基数时将新领的药品放入Ｂ瓶，而均 从Ａ瓶中取用药品，当Ａ瓶药品使用完毕之后调换Ａ、Ｂ 瓶塞，这样就可以最大限度地避免不同批号药品的混装、混
３．１２规范对药品质量监督的管理：我院因此成立了药品质
装，破坏或污染药盒的外观｝④不是特殊贮存要求的药品， 如：需要低温、冷藏、密封等条件下贮存；⑤出现较严重的
不良反应事件的；⑥非过期药品且距失效期时间应超过１个 月，退药时间应在取药后１５天内办理；⑦批号是我院曾使
量小组，要求使用药品必须安全有效、质量合格。药师应担 负起药品采购的重任，拒绝伪劣药品，应严把药品质量关， 保证药品安全合格；对库存药品应严加管理，坚持先进先 出，近有效期药物先出的原则，对贮藏条件有特殊要求的药 品应严格按照要求贮存。
万方数据
１４５
进行监督提供法律和政治支撑。建立医院处方考核体系和标 准，实施电子处方备案制度，以此来约束医师的用药行为， 必要时采取惩罚措施。对不合理用药情况，药事管理委员会
应组织调查，作出相应处理。 ３．５规范围手术期Ｉ类切口抗菌药物预防性应用管理：依
品应废弃；（４）利用微机加强对有效期药品的动态管理，根 据提示随时对药品的库存及使用情况进行调剂，做到心中有 数，以免造成药品积医及过期报废浪费卫生资源的现象；
量、药剂科人员结构、医院要求等实际情况采取适合的咨询 方式，如咨询窀、咨询窗口或发药窗口兼职咨询等。（４）将
这项系统Ｔ程开展的扎实、有效，根据自身条件全方位，有 计划地认真落实是成功的关键。（５）在单纯调剂发药基础上
器，进行ＡＤＲ数据采集，面向全国的监测，就可以解决地 域局限、连续性差、资料再利用率低等缺点，加强了监测
范的管理办法。根据《处方管理办法》要求，医疗机构应当
根据本机构的性质、功能、任务，制定药品处方集。为此，
我院药事委员会多次召开会议，讨论处方集药品目录（基本 药品目录）遴选原则、处方集编写内容及要求。几上几下， 征求意见，由药荆科药学专业人员先后编写《处方集手册》 第１版、第２版。
１．２加强基本药物同医院“处方集”和“基本用药供应目 录”的联系：目前，基本药物同医院“处方集”和“基本用
临床观察、报告不力等而损害患者。 ２．５社会因素：有些大众媒介机构不负责任的误导公众的
药品消费，少数医务人员违反职业道德在医疗机构引进和使 用疗效和安全不确切的药品，危害了病人利益，有些患者盲
目迷信贵重药、进口药，缺乏用药常识。 ２．６产品的缺陷：同一产家的不同药品包装极其相似，药
至关重要。在医疗实践中，我院药剂科坚持“以病人为中
制定切实可行的医院处方集：处方集是医院用于治疗
理委员会制度，加大其管理和监督职能切实起到药品的引
目的的药物汇编，为医生选用药品、药师调配药品的一种规
进、使用、不良反应的检查和临床用药的指导。在医院“药
事管理委员会”指导下，开展处方和病例用药调查工作，加 强药品信息和合理用药经验交流，加强用药监督。 ３．２改进处方评价滞后。进行实时和有效干预：目前，大 多数医院规定：药学技术人员经处方审核后，认为存在用药
者受损。（３）护士给药是整个用药过程的最后环节，对安全
在医院登记的有关信息如电话号码或地址及时与患者联系进
行更正，以避免患者用药失误。（３）严格执行差错登记和报
告制度：对已发生的事故认真进行组织讨论，吸取教训，针 对差错原因采取措施以防止再次发生。 ３．４规范医生用药行为：医师是最终决定药物的合理使用 的关键环节，各医疗机构均成立了药事委员会；但一直以 来，药事委员会的职责更多地体现在医院药品购进方面，对
中不得随意更改溶媒或添加其他药物，确保治疗行为的安
规范》。将抗生素使用中出现的耐药性问题及抗生素的配伍
和临床合理应用方法等问题。以院刊和药讯的形式刊登，指
全。药师在审核处方时，要以药品说明书为依据，对超出药 品说明书范围用药应谨慎行事，分析判断医生用药是否合
理，把好合理用药关。
导和规范临床医生正确、合理地使用抗生素。对违反以上规 定者，判定为不合理的每例罚３００元，情节严重的罚５００
１４４
翅塞堡垫盘查！！！！堡！旦蔓丝查箜ｉ塑里业！！坠！！』！』！！！！！！！：Ｙ尘丝！型！：ｉ
・医院管理・
药剂科规范临床用药的安全管理与分析
福建医科大学省立临床医学院福建省立医院（福州３５０００１）
【关键词】药剂科；用药安全；管理；分析 【中图分类号】Ｒ９５２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００２—２６００（２０１０）０３一０１４４一０２
月的５．１％。 ３．３采取综合措施降低门诊患者的用药失误：（１）严格执 行配方双核对制度：明确前台发药药师与后台配药药师的不
药供应目录”缺乏紧密联系。应通过法规的制定，将基本药 物同医院“处方集”和“基本用药供应日录”紧密结合起
来；要求医院根据本机构的性质、功能和任务，参照《国家
基本药品目录》来制定医院的处方集和治疗指南，使基本药 物在医院得到合理有效使用。
庄将协
用药安全关系人类健康，甚至人的生命。据ｗＨ（）统 计，全球死亡病例中有３０％以上源于不合理用药。在用药 发生差错的过程方面，美国药典委员会２００１年调查资料显 示。开药程序为１５％、记录程序为２６％、分发程序为 ２ｌ％、管理程序为３７％、监测程序为１％。因此，在实际工
作中建立有效的制度和措施减少或杜绝用药过程发生的差错
安全问题的，应告知处方医师，请其确认或霞新开具处方， 并记录在处方调剂专用记录表上；经办药学专业技术人员应 当签名，同时注明时间，每月上报有关部门，作为院目标考 核的一项内容，这说明现行的管理制度下处方点评具有一定 的滞后性。我院从２００９年１０月２９日起，药师对不合格或 不合理处方进行当日更改和退回两种相结合的办法，使不合 理用药行为得到实时、有效干预和纠正；使我院门诊药房处 方不合格率从２００９年ｌｏ月统计的１８．５％下降至２０１０年３
力度‘“。 ３．“加强高危药品的安全使用监管：高危药品使用前要进
积极开展“合理用药咨询”是医院药学工作的一个重大提 升。（６）我院自１９９３年起就设立药物咨询窗口，由药剂科 副主任药师轮流坐班。２０１０年３月１日起由笔者在上午时 间负责药物咨询，使“合理用药咨询”得到公众的认可。 ３．７规范退药管理制度：（１）各药房取药者强烈要求退药 的，若符合下列情况，可办理退药：①有原始凭据，证明是
的责任心，坚持合理用药、合理治疗，对有严重不良反应的 药物要积极地采取措施，并且在使用前告知患者家属，进行 必要的沟通，并记录在案，给患者选择权和知晓权。避免用 药不当，不规范用药和随意联合用药。（２）严格ＡＤＲ上报
制度，加强监控：如果能将ＡＤＲ检测与医院信息系统 （ＨＩＳ）相结合，进行全国联网，建立大型ＡＤＲ数据库服务