微创小切口手术治疗胸外科疾病临床应用论文
腋下小切口在胸部外科中的临床应用
腋下小切口在胸部外科中的临床应用
赵本钢;王磊;黄庆东;王启元
【期刊名称】《中国冶金工业医学杂志》
【年(卷),期】2005(22)1
【摘要】我院1998年10月至2003年10月,采用腋下保护胸壁肌肉、胸背、胸长神经小切口入胸,借助胸外微创手术器械,行各种胸内手术97例,具有损伤小,术野显露充分,切口小而隐蔽,美容,术后病人痛苦轻,心肺并发症少,且不影响患侧上肢活动等特点.取得了满意效果,现报告如下.
【总页数】1页(P45-45)
【关键词】腋下小切口;胸部外科;并发症;胸部切口
【作者】赵本钢;王磊;黄庆东;王启元
【作者单位】本钢总医院胸外科
【正文语种】中文
【中图分类】R655
【相关文献】
1.腋下微创小切口治疗58例胸部肿瘤的临床应用 [J], 罗国军;张利;凃东;石云;李卓东;彭京平;刘鑫
2.腋下小切口在胸部外科手术中的应用 [J], 谢军;崔继承;江曙光
3.胸部腋下小切口在胸外科手术中的应用 [J], 向水;朱晓峰;战鹏;邹志田;周钢
4.腋下微创小切口治疗97例胸部肿瘤的临床应用 [J], 曹强;郭建峰;许瑞彬
5.腋下垂直小切口在胸部外科手术中的应用 [J], 林存红;于延兴
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胸腔镜辅助小切口手术对于孤立性肺小结节诊断及治疗的临床分析
胸腔镜辅助小切口手术对于孤立性肺小结节诊断及治疗的临床分析摘要】目的：探讨胸腔镜在肺孤立性小结节疾病中的诊断及临床治疗的意义。
方法：比较临床针刺细胞学活检处理病人组及胸腔镜辅助小切口手术处理病人组的肿瘤病人的检出率及良性病变病人随访出现恶性肿瘤表现率。
并结果分析。
结果：针刺细胞学：共有20例鳞癌3例，腺癌5例，慢性炎症6例，结核干酪性病灶3例，炎性细胞浸润3例术后，对于恶性肿瘤病人进行胸腔镜下的肺叶切除术，术后随访2年2例复发并有远处转移。
良性病变病人继续随访2年后出现恶性肿瘤表现及远处转移者4例。
胸腔镜辅助手术组：共有16例腺癌6例，鳞癌2例，细支气管肺泡癌2例，慢性化脓性炎症4例，结核灶2例，良性病人继续随访2年后出现未有恶性肿瘤表现及远处转移者。
统计学分析x2检验有统计学意义。
结论：胸腔镜辅助小切口手术可以提高恶性肿瘤的检出率，减少恶性肿瘤的误诊及漏诊，在肺孤立性小结节的临床诊断及治疗中有重要的意义及独特的优点。
【关键词】电视胸腔镜肺孤立性小结节【中图分类号】R655.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0132-02孤立肺小结节是胸外科医师常见的临床影像学疾病，由于其性质的多样性所以其给临床医师提出了挑战。
早期肺癌诊断率的提高有赖于孤立性肺小结节的性质判定。
所以对于肺小结节的临床确诊尤其重要。
已有许多临床措施应用于此。
胸腔镜对于肺孤立性结节的诊断及处理也有其独立的特点。
对我院近5年内实行的胸腔镜肺小结节的处理进行处理分析。
病例资料对于我院发现的孤立性肺小结节进行定期随访，对于随访3个月后未明显改变或变淡及吸收的病人，患者ＣＴ片中出现如毛刺征，胸膜纠集现象，有典型的支气管征及肿瘤微血管征等有恶性肿瘤表现的人进行两种临床处理方式(同时根据患者及家属的意愿)。
1.进行结节处针刺细胞学检查，对于恶性肿瘤阳性的病人进行胸腔镜辅助手术病灶切除。
阴性的病人继续随访。
共有20例病人进入该组。
胸腔镜辅助胸壁小切口微创手术18例报告
我 院 自２ ０ ０６年 ４月 至 ２０ ０ ８年 ６月 ， 展 胸 腔 开 镜 辅助胸 壁小 切 口微创 手术共 １ ， ８例 现将 体会 报告
如下 ：
１ 临床资 料
术 目的 ， 确定第 ２切 口即辅助 切 口的位置 和大 小 。 再
一
般第 ２切 口在 腋后 线 与腋 前 线 之 间 ， ４或第 ５ 第
误解 ， 即认 为使 用 胸 腔 镜 的手 术 就 是 微 创 手术 。然
肋骨胸廓被牵开 的宽度只有 ５— ｍ， ８ｅ 不牵拉肩胛
骨 ， 以运 动 系统肌 肉和骨 骼无 损伤 ， 所 肩关 节 活动 功
能受 影 响小 而且 恢复 快 。 （ ） 外科 手 术 后 发 生胸 ２胸
或第 ６ 肋骨上缘 ， 口长约 ５～ ０ｅ 切 １ ｍ。若预计肿物
较大 或手术 复 杂 ， 口可 略延 长 ３～５ｃ 切 ｍ。用 电刀
顺切 口纵 线切 开皮 肤 下 层 和脂 肪 层 ， 切 开 背 阔肌 稍
１１ 一般 资料 ．
本 组 １ 例 患 者 ， １ ， ３例 ； ８ 男 ５例 女
死亡 及严 重并 发症 。
２ 讨 论
１２ 手术 方法 ．
均 采 用 双腔 气 管 插 管静 脉 复 合 麻
醉， 健侧 单肺 通气 。患 者取健 侧 卧位 ， 于腋 中线 第 先
７或 第 ８肋 间做 一 １ ５ｃ 切 口 ， ． ｍ 置入 胸 腔镜 行 胸 腔
内探查 ， 观察胸膜腔及病变情况 ， 结合镜下所见和手
作者单位 ：３０ ２ 安徽 ２２５ 淮南 ， 淮南市新华医院 胸外科
第一作者 ： 王树军 （ ９５一） 男 ， １６ ， 江苏徐州人 ， 副主任医师 ， 从事胸心外科工作
微创切口在胸部手术中的应用
例， 年龄 ３ ３岁 ， ７ 平均（８ ±１ ） ； 侧开胸 ７ ， ２ １岁 左 ｏ例 右侧 开胸 ５ ； 中自发性气胸 ２ ， 天肺 发育不 良 ８例 ， 门失驰 ５例 其 ８例 先 贲
缓 症 ３例 ，小 儿 急 性 化 脓 性 胸 膜 炎 １ ， 大 疱 切 除 朱 Ｊ ， ， ９例 肺 ５例
肺 良性病 变行楔形切除术 ８例 ， 肺叶切 除术 ２ 例 ， 行 ０ 全肺切 除
２例 ， 肺囊肿 １ ， 隔肿 瘤 ９例行肿瘤 摘除术 ， 例 纵 肺癌行肺 叶切
除并 行 淋 巴结 清 扫 术 １ ２例 （ 括 周 围 型 肺 癌 Ｊ 包 ０例 ． 央 型 肺 中
癌２ ， 例 均经 病 理 证 实 ） 。
间 长 ， 后 切 口 疼 痛 大 ， 关 节 活 动 障 碍 等 并 发 症 。Ｇｕ ｉ ｌ 术 肩 ｉ ｅｌ ｄ ｅｉ
等 Ｌ 报 道 单 一 胸 壁小 切 口 肺 叶 切 除 术 切 口 长 度 １ｅ ２ Ｊ ５ｍ一２ｅ ０ｍ， 杨 跃 等 ［ 报 道 在 肺 部 手 术 中应 用 腋 下 小 切 口平 均 长度 １ ．ｅ ３ Ｊ １７ ｍ，
闫 志 国 ， 绍 军 杨
（ 明 医学 院第 二 附 属 医 院 心 胸 外 科 ． 南 昆 明 ６ ０ ３ ） 昆 云 ５０ ２
【 摘要 】 目的
探 讨微创切 口在胸部 手术中的应 用效果 。方 法
对 １５例胸部手 术患者采取腋 下纵形 、 ２ 横形或“ ＂ Ｌ
形 切 口行 肺 大疱 切 除 、 叶 切 除 、 门 失 驰 缓 症 Ｈ ｌ ｒ ， 察 手 术 效 果 。 结 果 １５例 胸 部 手 术 患 者 平 均 切 口 长 度 肺 贲 ｅｅ 术 观 ｌ ２ １ ． ｅ 关胸 时 闻短 ， 少 术 中及 围 术 期 输血 ， 口入路 不切 除 肋 骨 ， 且 关 胸 时 不 缝 扎 肋 间神 经 ， 后 伤 口疼 痛 轻 ； 功 ０ ５ ｍ。 减 切 并 术 肺
经腔镜下乳腺切除术的优势与临床应用讨论
经腔镜下乳腺切除术的优势与临床应用讨论经腔镜下乳腺切除术（Transumbilical Endoscopic Surgery, TUES）是一种相对较新的乳腺手术技术，它通过腹壁脐环入路，借助腔镜操作器械，实现对乳腺病变部位的精准切除。
与传统的开放式手术相比，经腔镜下乳腺切除术具有更为优越的特点，被越来越多的医生和患者所认可，临床应用范围也在不断扩大。
首先，经腔镜下乳腺切除术具有较小的切口和较少的组织损伤。
由于手术入路仅通过脐环，无需额外的切口，因此术后伤口较小，创伤较轻，术后恢复时间短。
相比传统的开放式手术，经腔镜下乳腺切除术能够有效减少组织损伤，缓解术后疼痛，提高患者的生活质量。
其次，经腔镜下乳腺切除术具有较好的美容效果。
传统的开放式手术常常需要在乳腺周围做大面积的切口，从而导致术后瘢痕明显，影响患者的外貌美观。
而经腔镜下乳腺切除术只需要一个腹壁脐环入路，切口较小，因此术后瘢痕相对较隐蔽，患者术后保持良好的外貌，对于保护患者的身心健康具有重要意义。
此外，经腔镜下乳腺切除术具备操作灵活性和视野清晰性。
腔镜手术器械的应用使得医生能够更加精细地操作病变部位，减少手术风险。
同时，腔镜手术可放大视野，使医生清晰地观察手术区域，提高手术的精确性和安全性。
针对乳腺疾病，经腔镜下乳腺切除术的广泛应用也取得了良好的临床效果。
该技术可用于乳腺良性疾病的治疗，如乳腺纤维腺瘤、乳腺导管扩张等。
此外，对乳腺癌的早期诊断和治疗，经腔镜手术同样具有重要意义。
手术充分保证了乳腺肿瘤的切除范围和淋巴结清扫，减少了肿瘤残留和复发的风险，提高了患者的生存率。
然而，值得注意的是，经腔镜下乳腺切除术的技术要求较高，且需要经验丰富的医生进行。
虽然该技术目前已经在一些医院得到推广应用，但仍然存在着挑战和困难。
例如，手术入路较狭窄，操作器械的灵活性受限，给手术带来一定的难度。
因此，对于术者而言，需要不断提高操作技能，在具备足够经验的基础上，才能保证手术的安全性和有效性。
腹腔镜改装后辅助小切口治疗胸部疾病
１２ 方法 ． 检查 前禁 食水 ４—６ｈ 并排 空大 小便 。患儿取 仰 ，
美 克尔憩室 的临床表 现 以下消化 道 出血 最常见 。由于其
症 状 、 征 缺 乏 特 异 性 ， 前 诊 断 较 为 困 难 ， 高 锝 酸 盐 体 术 而
卧位 ， ７ ４ Ｍ ｑｋ 按 ． ａ ／ｇ静 脉 注 射 Ｔ 。用 Ｓ Ｐ Ｙ双 探 头 ｃｑ。 ＯＨ ｓＥ ｒ 或 Ｇ Ｐｃ ｆ 义 Ｅ公 司的 Ｉｆｉ Ｈ ｗ ｅｅＳ Ｅ ｒｎ ａ ｋｙ Ｐ Ｃ仪 ， ｔａ ｉ 配备低 能高通 用 直器 ， 阵 １８ ２ ， 集时 间为注射 显像剂 后即刻 、、０ １、 矩 ２ ×１８采 ５ １、５ ２ 、０ ４ 、０ ６ ｌ。必要时加 采右 或左侧 位图像 。由 ２位核 ｏ３ 、０ ５ 、０ｒｎ Ｉ ｉ
作者单位： ０７ ｏ 天津 市武清 区人民医院胸外科 ３ｌ ０
２ 何健平 ， 有 ， 杨运 韦兵 ， ． 等 电视胸 腔镜 手术 ３ｏ例 ． ２ 中华外 科杂 志 ，
１ ９ ３ ７ － ５． ９ ６． ４： ３ ７
（ 收稿 日期 ：Ｏ６一Ｉ 一２ ） ２Ｏ Ｉ ９
・
短 篇报 道 ・
４ Ｊ 美 克 尔憩 室 的放 射性 核 素显 像 特征 ，Ｌ
规抗结核治疗。恶性 胸腔积液 ９例 ， 以电钩烧灼壁 层胸 膜和膈
证 。对 于操作经验欠缺 的基层 医院胸 外科医生来 说 ， 腔镜辅 助 小切 口手术可作为一 种训 练操 作 的过 渡技术 ， 对安 全可靠 ， 相
待时机成熟再发 口手术有以下优 点 ： 不切断胸 壁 大的肌 肉束 ， 较传 统开胸 手术 明显减轻 了手术创伤 。能够在直视 下行 缝合等操 作 ， 而在
微创手术技术在医学中的应用
微创手术技术在医学中的应用近年来，随着科技的不断发展，微创手术技术已在医学领域广泛应用。
微创手术是通过使用特殊的手术器械和显微镜等设备，通过微小的切口或自然孔道来进行手术治疗的一种技术。
相较于传统开放手术，微创手术具有创伤小、恢复快等优点，应用广泛且受到患者的青睐。
一、微创手术技术在普通外科领域的应用微创手术技术在普通外科领域具有重要的地位。
传统开放手术需要较大的手术切口，导致疼痛明显、恢复时间较长。
而微创手术通过小切口或腔道，可以在显微镜下对疾病进行精细的处理。
例如，心脏手术中的冠状动脉搭桥术，采用微创手术技术可以通过微小的切口进行，术后患者的疼痛明显减少，恢复时间也大大缩短。
二、微创手术技术在妇产科领域的应用微创手术技术在妇产科领域应用广泛。
传统的子宫肌瘤切除术需要进行开腹手术，恢复时间长，手术切口疤痕明显。
而微创手术技术可以通过腔道进入子宫，通过显微镜辅助进行手术，减少了手术切口大小，降低了手术并发症的风险。
此外，微创手术还可应用于输卵管结扎术、子宫内膜切除术等多种妇科手术，为患者提供更好的治疗效果。
三、微创手术技术在骨外科领域的应用微创手术技术在骨外科领域的应用也得到了广泛的认可。
传统的骨科手术需要进行开放手术，手术切口较大，恢复时间较长。
而微创手术技术可以通过小切口进行手术，显微镜的应用能够让医生更加精准地进行手术操作。
例如，关节镜手术可以通过微小的切口进入关节进行手术，术后恢复时间短，患者疼痛明显减轻。
此外，微创手术还可用于骨髓穿刺术、骨折复位术等多种骨科手术，使患者从手术中得到更小的创伤。
四、微创手术技术在神经外科领域的应用微创手术技术在神经外科领域的应用也具有重要意义。
传统的神经外科手术需要进行开颅手术，手术创伤大，恢复时间长。
而微创手术技术可以通过小切口或腔道进行手术，大大减少了手术创伤。
例如，脑肿瘤切除术可以通过经鼻镜手术进行，减少了患者的疼痛感，术后恢复时间短。
此外，微创手术还可用于脑室镜手术、脊柱内镜手术等多种神经外科手术，为患者提供更加安全、舒适的治疗方式。
胸腔镜辅助腋下小切口在胸部手术中的应用
传统胸 部外科 手术一般采用 标准后外侧 切 口或前外侧 切 口，虽然暴露好 ，但有切 口长、损伤大、对术前肺功能要求较 高等不足 ，同时也 限制 了手术适应 证。随着外科 医生操作 水平的不断提高和手术器 械的改进 ，与传统开胸手术相 比较 ，
年１ 月＿２ ｌ Ｏ ２年 １ 月行 Ｖ Ｍ Ａ Ｔ患者 ４ ６例 ，其 中男 ３ 例 ，女 ８ ８ 例 ，年龄 ２ ７ １— ３岁 ，平均 ４ ２岁 ，肺大疱 合并 自发性 气胸 ３ ５
扎、缝扎等传统手术方法 ，可不使用价格 昂贵的吻合器械及血
管吻合器 ，明显减轻患者经济负担 ，且不增加患者痛苦 ，更适 用 于基层 医院 ，能最大限度地降低医疗费用 Ｊ 。
止血 、缝合等 ，对肺大疱者进行大疱切 除或不切 除 ，４号丝线 ８字缝合 ，对炎性 假瘤及结核球者行肺楔形切除 ，囊肿患者行 开 窗引流 。经腋下小切 口取出切除标本 ，肺大疱并气胸患者行
实用 心 脑 肺 血 管 病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ５月 第 ２ ０卷 第 ５期
・
８ ９１ ・
・
适 宜 技 能 ・
胸 腔 镜 辅 助 腋 下小 切 口在 胸 部 手 术 中的应 用
张 继运 孔 建业 ，沙新海 ，于明涛
【 摘要 】 目的 探讨胸腔镜辅助腋 下小切 口 （ Ａ ）在胸部 手术 中的应 用价值 。方 法 Ｖ ＭＴ 选取新疆奎 屯农七 师
电视胸腔镜手术 （ Ａ Ｓ ０年代进入 我 国并 应用 多年 ， Ｖ Ｔ ）９ 具有创伤小 、出血少 、痛苦轻 、恢复快、住 院时问短 、对 全身
及 结核 球 患 者 行 肺 楔 形 切 除术 ，１例肺 囊 肿 患 者行 病 灶 处 肺 叶
楔形切 除术切除 ，１ 心包囊肿者行去顶减压术。手术切 口长 例 ４— ｃ ８ ｍ，时间 为 ３ Ｏ一１０ ｉ，平 均 １０ ｉ；出血量 为 ５ ６ｍｎ ０ ｍｎ Ｏ～ ２０ ，平 均 出血 量 为 ９ ｍ ；胸 腔 引 流 管 留置 时 间 为 １ ２ ， ０ ｍｌ ５ｌ —１ ｄ 平均 留置 时 间 １５ ；胸 腔 引流 量 １０～６０ ｌ ．ｄ ５ ５ ｍ ，平 均 引 流量 ２０ ｌ ４ ｍ ；患者住 院时间为 ７～ ３ ，平均住 院时间 ｌｄ ２ｄ ｌ ；术 后疼 痛分级 ：２级 ３ Ｏ例 ，３级 １ Ｏ例 ，４级 １ 例。本组无手术死亡等
微创切口在胸部手术中的应用
术 的熟 练及 内镜 器械 的进 步 ， Ａ Ｓ已 涉及胸 外科 的各 ＶＴ
个 领域 … 。传统 胸部 手术 的后 外侧 切 口或 前外 侧 切 口 对 术野 的暴 露是 比较 充 分 的 ， 是 创 伤 大 ， 遗 症 多 。 但 后
３ ４
凝 固性 血 胸 食 管 癌
清 除 凝 血 、 表 面 纤 维 剥 离 术 肺 食 管 癌 切 除 术
１ ８ ２
Ｉａ Ｉ Ｉ —Ｉ ｂ
肺 叶切 除术 ＋ 巴结清扫 淋
３
其它
胸腔疾病活 检术
肿瘤分期
７
１２ 方 法 ．
血 压 和血 氧饱 和度监 测 ； 体位 和 切 口选 择 ， ② 患者 均取
３ ２ 异 常 出血 的处理 ： 流 后 出血 的 主 要 不 良反， 个 体 差异 较 大 ， 范 围 可达 １ ０ ， 且 其 ～９ ｄ
３ １ 异常 出血 的原 因 ： 非 司酮 终止 早 孕异 常 出血 的 ． 米
主要原 因是 不全 流 产 ， 膜 排 出缓 慢 和局 部 内分 泌 因 蜕
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四川 医学 ２０ ０ ８年 ３月 第 ２ ９卷 （ ３期 ） Ｓｃｕｎ￣ｄｃｌ ｏｒａ ，０ ８ Ｚ２ ， ｏ ３ 第 ｉ ａ Ｉ ｉ ｕｎｌ２０ ， ．９ Ｎ ． ｈ ｅ ａＪ
・ ０１ ・ ３
微 创 切 口在 胸 部 手 术 中 的 应 用
胸 部 外 伤
脓 扩 、维 剥 术 胸 清纤 板 脱
肿 瘤 切 除 术
５ ９
９
浆 易 肿 ’明 质 肿 切 活 密 性 瘤不 性 的 瘤 除肺 检
微创腋下小切口80例肺部手术临床分析
（ ） 胸法 ： １开 患者取 侧卧位 ， 侧上肢 前伸 ， 双 置于双 层支架 上， 于腋 中线从第 ３ 至第 ６肋上缘垂直切开皮肤 ， 肋 电刀切开脂
肪组织， 游离背 阔肌。上叶切除一般从第 ４肋床入胸 ， 下叶切 中、 除一般从第 ５肋床入胸。确定进胸肋骨后 ， 顺肌纤维方 向钝性分 前离锯肌 ， 暴露选 定的肋骨 ， 电刀切开骨膜 ， 自腋 中线处沿 肋骨 上缘 向前剥离到肋骨附着处 ，下缘 向后剥离 到竖脊 肌 ，中断肋
疼痛， 明显优￣ｘ Ｎ组 ， ， ｔ 效果满意 。结论 微创腋下小切口肺部手术创伤小 、 手术时间短、 出血少， 瘢痕小 、 、 口愈合好 。 美观 切
【 关键词】 肺部手术 ； 微创切 口；
冲 图分类号】Ｒ３ ． ７４ ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１７—７ １２０ ）８ １００ ６３９０（０８２—６— １
【 任 光国 ， 中． ３ ］ 周允 胸外科手术并发症的预防和治疗 【 ］ 北京 ： 民卫 Ｍ． 人
生出版社 ，０ ４ ２ ３－８ ． ２ ０ ：８ － ５ ２
照 ， 比较两组患者刨伤情况、 观察 疼痛程度 、 手术时间、 出血量 、 术后愈合情况 。 结果 观察组 ８ ｏ例患者全部优， 采取徼刨腋下小 切 口完成肺部手术， 无手术死亡 ， 切开长度 ６ １ｅ 开胸时问 ５ ７ ｉ ， ～ ２ｍ， ～ ｍ ｎ 术后出血量 １０ ８Ｏ Ｌ 手术时间 ３ — ５ ｍ ｎ ０ ０ｒ ， ａ ０ １０ ｉ。术后轻度
撑开， 首先 置入肋骨开胸器 ， 然后再放置肌 肉撑 开器交替撑开 ，
切忌粗暴 ， 以免肋骨骨折 。
２ 结果
观察组手术顺利完 成 ， 中 ７ 其 ９例刀 口甲级愈合 ， 引流 管 口 处延迟愈合 １ ， 例 随访近期无手术死亡 ， 术后恢复 良好 。手术情 况与对照组 比较见表 １ 。 考文献】
胸腔镜辅助下小切口手术治疗自发性气胸的临床研究
气， 随访 １年复发 ２例 。胸腔镜辅助 下小切 Ｉ组 ６例发生术后 漏气， ２ ＇ 随访 １年复发 ３例。前外侧切 Ｉ组术后有 ３例发 生漏气 ， ２ ＇ 随访 １年复 发
ｌ例 。 Ｖ Ｔ Ａ Ｓ组 手术 时 间 （ ． ０ ６ ｈ 胸 腔 引流 量 （ ２ ７ ｍ 胸 腔 镜 辅 助 下 小 切 Ｉ组 手 术 时 间 （ ． ０５） ， 腔 引 流 量 （ ０ ８ ） 。 １４± ． ） ， ２ ０４ ０） Ｌ， － ３ ＇ １０４ 、 ｈ 胸 － ２０４ ０ ｍＬ － 前 外 侧 切 Ｉ组 手 术 时 间 （ ． ０ ５ ｈ 胸 腔 引 流 量 （ １ ６ ） Ａ 组 度 冷 丁总 用 量 为 （ １ ． １４２ ． ７ ｍｇ 胸 腔 镜 辅 助 下 小 切 Ｉ组 为 ３ ＇ ０９４ ． ） ， － ２０４ ０ ｍｌ － 。Ｖ Ｔ Ｓ １０ ８ ９ ３ ） ， － ２ ＇ （ ２ ．９４ １２ ） ， 外侧 切 Ｉ组 为 （８ ． ９± ６ ３ ） 。 呼 吸 系统 并发 症 （ 炎 、 不 张 ） 生 率 ， Ａ 组 ３例 ， 腔 镜 辅 助 下 小 切 Ｉ组 １２ ６ ３ ．７ ｍｇ前 － ３ ＇ １２ ６ ２ ．７ ｍｇ 肺 肺 发 ＶＴ Ｓ 胸 ３ ＇
口， 在胸 壁开 ２个 小切 口， 仅 将肺 大疱 拖至胸 壁外 行缝 扎切 除 术， 同样取得 良好 的效 果 ， 报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
肺大疱或有肺气肿样变 明显 的患者 ， 在肺 尖及胸 膜顶 部喷洒无
菌滑石粉 。 １３ 观察 指标 ． 患者手术 时间 、 术后疼 痛情况 、 术后胸 腔引 流
Ｖ Ｔ 组顺 利完成手术 ， 后有 ５例发生漏气 ， Ａ Ｓ 术
１２ 手术 方法 ．
经胸 腔闭式 引流 １ 内治愈。随访 １ 周 年复发 ２例 。胸腔镜 辅助 下小切 口组顺 利完成手术 ， ６例发生术后漏气 ， 经胸腔闭式引流 及胸穿后 治愈。随访 １ 年复发 ３例 。前外侧切 口组顺利完 成手 术， 术后 有 ３例发生漏气 ， 经胸腔闭式 引流 １ 内治 愈。随访 １ 周 年复发 １ 。Ｖ Ｔ 例 Ａ Ｓ组手术时 间（ ． ０ ６ ｈ 胸腔 引流量 （ ２ １４± ． ） ， ２０ ±７ ） 。胸 腔镜辅助下小切 口组 手术时间 （ ． ０ ５ ｈ 胸腔 ０ ｍＬ １ ０± ． ） ， 引流 量（ ０ ２ ０±８ ） 。前外 侧切 口组手术 时间（ ． ０ ｍＬ ０ ９±０５ ｈ 胸 ．） ， 腔引流量 （ １ ２ ０±６ ） 。３组 术后 胸腔 引流 、 ０ ｍＬ 术后 漏气 以及 复 发情况 比较差 异无统计学意义 （Ｐ ＞ ． ５ 。但在手 术时 间上 ， ００ ） 胸腔镜辅 助下小切 口组要少于 Ｖ Ｔ 组 （Ｐ ＜ ． ５ 。胸腔镜辅 ＡＳ ００ ） 助下小切 口组 于前外侧切 口组无 明显差别 （Ｐ ＞０ ０ ） ．５ 。 ２ ２ 术后使用 止痛剂情况 Ｖ Ｔ ． Ａ Ｓ组度 冷丁总 用量 为 （ ． １ １０ ８ １ ± ９３ ） ｇ ２ ．７ ｍ ，胸腔镜 辅 助下 小切 口组 为 （ ２ ． ９±３ ．７ ｍｇ １２ ６ １２ ） ， 前外侧切 口组 为 （ ８ ． ９±２ ． ７ ｍ ，Ｖ Ｔ １２ ６ ６ ３ ） ｇ Ａ Ｓ组及 胸腔 镜 辅助
胸腔镜辅助小切口治疗多形性肺癌28例疗效观察
胸腔镜辅助小切口治疗多形性肺癌28例疗效观察成向阳;熊信国;邱源;刘君;陈汉章;何建行【摘要】背景与目的胸腔镜辅助小切口(video-assisted mini-thoracoscopy, VAMT)下完成肺叶切除已有二十年的历史,具有创伤小、术后疼痛轻、肺功能损失少、恢复快等优点,是目前微创胸部外科的发展趋势.本研究旨在探讨胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在多形性肺癌治疗中的应用价值.方法应用VAMT行根治性肺叶切除术治疗28 例多形性肺癌.采用常规器械与胸腔镜器械相结合直视操作处理肺血管、支气管行肺叶切除,胸腔镜、直视下行纵隔、肺门区淋巴结清扫.结果 28例均获成功.无围手术期死亡,术中出血量200 mL-450 mL,平均300 mL;胸管留置时间3 d-8 d,平均5 d,术后总引流量300 mL-800 mL,平均460 mL;术后住院7 d-14 d,平均12 d.随访28例,其中2 例患者于术后2个月死亡,其余患者生存均超过1年,3年生存率为60.7%(95%CI: 40.3%-81.1%).结论 VAMT治疗多形性肺癌近期疗效良好,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则,有很好的应用前景.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2010(013)008【总页数】4页(P813-816)【关键词】胸腔镜辅助小切口手术;多形性肺癌;根治术【作者】成向阳;熊信国;邱源;刘君;陈汉章;何建行【作者单位】510120,广州,广州医学院第一附属医院胸外科,广州呼吸疾病研究所;510120,广州,广州医学院第一附属医院胸外科,广州呼吸疾病研究所;510120,广州,广州医学院第一附属医院胸外科,广州呼吸疾病研究所;510120,广州,广州医学院第一附属医院胸外科,广州呼吸疾病研究所;510120,广州,广州医学院第一附属医院胸外科,广州呼吸疾病研究所;510120,广州,广州医学院第一附属医院胸外科,广州呼吸疾病研究所【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺多形性癌是一种分化差的含有肉瘤样成分的非小细胞癌，其本质是癌，较少见，约占原发性肺癌的1%以下[1,2]。
微创医疗小作文
微创医疗小作文说起医疗，大家可能首先想到的是医院里那严肃的氛围、忙碌的医生护士，还有各种复杂的仪器设备。
但今天我想跟大家分享的，是关于微创医疗那些让人惊叹又充满趣味的事儿。
就在去年，我家隔壁的李大爷生病了。
李大爷一直是个身子骨还算硬朗的人，平日里总爱跟我们这些邻居唠唠嗑，讲讲他年轻时的故事。
可突然有一天，他脸色苍白地被送进了医院，这可把我们都吓坏了。
后来一打听，原来是李大爷肚子里长了个小东西，得做手术。
我们都为李大爷捏了一把汗，毕竟手术可不是小事儿，何况李大爷都一把年纪了。
但医生告诉我们，不用太担心，因为他们准备采用微创手术来解决这个问题。
当时我心里就犯嘀咕了，这微创手术到底是个啥？能靠谱吗？怀着满心的好奇和担忧，我决定去医院探个究竟。
走进病房，看到李大爷躺在病床上，精神还算不错。
他看到我来了，还笑着跟我打招呼。
我问李大爷：“您这马上要手术了，紧张不？”李大爷摇摇头说：“医生说了，这微创手术啊，伤口小，恢复快，没啥好怕的。
”我心里想，李大爷心还真大。
手术那天，我特意在手术室外等着。
等了没多久，医生就出来说手术很成功。
我都不敢相信，这也太快了吧！后来医生跟我们解释，微创手术就是通过一些小小的切口，把特殊的器械伸进去操作，不像传统手术那样要开个大口子。
过了几天，我再去看李大爷的时候，他居然已经能坐起来跟我聊天了。
我看着他肚子上那几个小小的创可贴似的伤口，简直惊呆了。
李大爷得意地说：“你看，这微创手术就是厉害，我都没觉得有多疼，现在感觉好多了。
”我好奇地问李大爷手术过程中的事儿，他说：“我躺在手术台上，迷迷糊糊的，就感觉医生护士们都很小心很认真，虽然我不太懂，但能感觉到他们动作很熟练。
”在李大爷住院的这段时间里，我也跟医生护士们聊了不少关于微创手术的事儿。
原来，微创手术不仅仅是伤口小这么简单，它对医生的技术要求可高了。
医生得通过那些小小的切口，精准地找到病灶，然后进行治疗，这可真不是一般人能做到的。
而且，微创手术用的那些器械也特别神奇。
胸腔镜微创外科在胸外科的应用
胸 腔 镜 微 创 外 科 在 胸 外 科 的 应 用
沈 阳 军 区 总 医 院 （ １０ ５ 曲 家骐 １０ １ ） 微创 外科 是 指 以最 小 的 侵袭 或 损 伤 达 到最 佳 的外 科 疗 效 的一 种新 的外 科技 术 。应 当说 外 科 手 术 微创 化 一 直 贯 穿
醉 师用手 控制 呼 吸。
２ １体位 ．
患者侧 卧 位 ， 上肢抬 高是 胸 腔 镜 手术 最 常 用 的 体
位 为 了使肋 间隙 增 宽 ， 于胸 腔 镜 手术 操 作 ， 中 可 调解 便 术
手 术 床 呈选 择 ．
胸 腔镜 切 口位 置选 择 十分 重 要 。正 确 的 切
胸 腔镜 手术设 备包 括胸 腔镜 、 微型摄 像机 、 光 源 、 视 冷 监
器 、 刀 、 气 刀 和 必 要 的 手 术 器 械 ， 各 种 不 同 型 号 的 套 电 氩 如
管 、 刺器 、 穿 内镜剪 刀 、 离钩 、 离钩 、 钳 、 分 剥 抓 持针 器 、 织 缝 组 合器 、 内镜 切割 器 等 。麻 醉 大 多 数情 况 下 胸 腔 镜 手 术 都 采 用双 腔 管气管 内插 管 ， 脉复合 麻 醉 ， 静 保障术 中患 侧肺 萎 陷 ，
向和止 血也 是经 常需 要解 决 的 问题 。神 经 内镜 手术 辅 助 完 成立 体 定 向及 导 航手 术 ， 设 备 ， 别 是 止 血设 备 有 待进 一 其 特 步完 善 。另外 ， 神经 内镜 手 术术 野小 ， 作 空 间小 ， 付手 术 操 应 意外 能 力差 ， 别 是术 区有 较 多出血 时 ， 特 处理 较 困难 ， 险极 风 大 。因此 ， 很难单 纯 应 用神 经 内镜切 除颅 内 肿瘤 。 目前 国外 只右经 蝶切 除鞍 结 节 脑 膜瘤 的个 案 报道 。应用 神 经 内镜 辅 助手 术 时 ， 要求 术者 首 先要 具 备熟 练 的显 微 手 术技 术 ， 且 并 接受 过 良好 的 内镜操 作 训 练。 由于微创 神 经外 科 学建立 的时 间不长 ， 国神 经 外科 学 我 发 展不平 衡 ， 国 内 普 及 和 发 展 微 创 神 经 外 科 还 需 一 个 过 在 程 。此外 ， 创 神经 外 科 还 会 融入 新 的概 念 ， 用 纳 米 技 术 微 应 和基 因技 术 治疗 神经 外 科疾 患 ， 这无 疑将 给微 创神 经 外科 注 入新 的活力 。相 信在 ２ １世 纪里 ， 随着经 济 的迅 速 发 展 ， 国 我 的微 创 神经 外科 水平 会 达到 世界 先进 水平 。
外科学中的微创手术技术及其应用
外科学中的微创手术技术及其应用外科手术一直以来都是极其复杂和高风险的医疗操作之一。
然而，随着技术的不断发展，微创手术技术被越来越多的外科医生所接受和应用。
微创手术将创伤减至最小，可以大幅度降低手术的风险和恢复期。
本文将着重探讨外科学中的微创手术技术及其应用。
微创手术定义及原理微创手术又称“微创治疗”，是指在不开放病人体腔或仅开放极端小的切口的情况下执行的手术。
微创手术是通过仪器或设备的细小切口导入仪器或器械，以完成病理证明、诊断或治疗。
与传统开放手术相比，微创手术的最大优点是可以显着降低手术的创伤性，加快恢复时间，同时降低手术并发症的风险。
外科微创手术技术主要有四种：腔镜手术、局部切除手术、放射性治疗以及导航手术。
腔镜手术虽然是最常见的微创手术技术，但其依然可以将某些手段特定化为：腹腔镜手术、胸腔镜手术或关节镜手术等。
腹腔镜手术通常使用高清摄像设备，镜头被插入腹腔，可以更大程度地检查和治疗内脏部位疾病。
所得图像在手术室内的显示屏上进行放大，以提供外科医生更快、更简单的对患者体内情况的了解。
胸腔镜手术和关节镜手术大多数也是基于这个原理。
局部切除手术是另一种微创手术技术，主要是在不开放体腔的情况下切除病人的某一部分组织，而不是将组织完全取出。
在该技术中，外科医生一般使用特定的导引针将组织标记好，然后立刻切除。
然而，由于此技术只能完成部分切除，故适用范围有限。
放射性治疗是另一种微创技术和手术选项，适用于恶性肿瘤的治疗。
为了在病人体内的正常组织和器官上限制ionizing radiation ray产生的伤害，一些外科医生使用无线电频道的辅助性达标方式。
导航手术是指一种专门的手术，使用哪些在手术期间提供精密导航的特定软件或GPS系统来操作外科机器人或器具。
导航手术提供了更高的精确度和准确性，并消除了外科医生的手抖、疲惫等手术操作中的风险。
微创手术应用微创手术技术在外科学中有着多种应用——从胆囊切除、到降低身体腔内疼痛察觉和治疗，再到在恶性肿瘤治疗中的应用。
胸部外科五年内文献
胸部外科五年内文献近年来，胸部外科领域取得了巨大的进展和突破。
通过对过去五年内的文献进行回顾，我们可以清晰地看到这一领域的发展趋势和研究方向。
本文将从不同角度探讨胸部外科相关研究的最新进展。
一、胸部外科手术技术的创新与改进在过去的五年里，胸部外科手术技术取得了重要的突破和创新。
以微创手术为例，通过小切口和内窥镜技术，可以实现对胸部疾病的精确治疗。
这种技术的应用使得手术创伤减小、恢复快速，并大大改善了患者的生活质量。
随着3D打印技术的发展，胸部外科手术中的定制化治疗逐渐成为现实。
医生们可以根据患者的具体情况，打印出符合其个体化需求的手术模型和导板，实现手术的精确操作和更好的预后效果。
二、胸部外科疾病的诊断与治疗进展在胸部外科疾病的诊断方面，影像学技术的进步为医生提供了更准确、更详细的诊断信息。
例如，高分辨率CT技术可以帮助医生更准确地判断肺部病变的性质，并提供更好的治疗方案。
在治疗方面，靶向治疗和免疫治疗成为研究的热点。
通过精准的基因检测和分子靶向药物的应用，医生可以更好地选择适合患者的治疗方案，提高治疗效果和生存率。
免疫治疗的进展也为晚期胸部肿瘤的治疗带来新的希望。
三、胸部外科护理的改进与关怀在胸部外科护理方面，过去五年的研究主要集中在术后护理和康复关怀方面。
通过合理的术后护理方案和个体化的康复计划，可以降低手术并发症的发生率，提高患者的康复质量。
心理护理在胸部外科中的重要性也逐渐得到重视。
通过关怀患者的心理需求，医生和护士可以帮助患者积极应对手术带来的压力和焦虑，提高患者的生活质量和满意度。
总结起来，胸部外科在过去五年内取得了显著的进展和创新。
从手术技术的改进到疾病诊断和治疗的进展，再到护理和关怀的改进，胸部外科的发展给患者带来了更好的治疗效果和生活质量。
我们期待未来的研究和发展能够进一步推动胸部外科领域的进步，造福更多患者。
胸腔镜辅助小切口行胸外科手术304例报告
位， 电凝 、 钛夹或缝扎止血 ， 补肺 破裂 口。 修 １２ ２ 胸腹联合伤手 术 ５ ．． ９例 ， 在镜 视下 以常 规器械 经辅 助 小切 口完成胸部损伤的修复 ， 然后通过 膈肌伤 口探查 腹部 损伤 的情况 ， 吸净腹 内积血 ， 有时要扩大膈 肌伤 口， 胸腔 镜冷光 源 在 照明下完成腹部损伤的修复 ， 必要 时使用 腹部 小切 口辅助完 成 手术 ， 缝合修补膈肌 。 １２ ３ 脓胸手术 ４ ．． ７例 ， 观察 孔、 切 口应直 达脓 腔 ， 小 如观 察 孔处粘连或未进入脓腔 ， 则应 根据 Ｃ Ｔ定 位先 行 直达脓 腔 的小 切 口， 以手指 紧贴胸 壁分 离至 与观察 孔互 通 ， 镜视 下 清除 脓 在 苔， 分块剥离脏 、 层纤 维板 ， 壁 冲洗胸 腔 ， 然后 止 血并 进行 肺破 裂修 补。 １２ ４ 自发性气胸多发 肺大疱 手术 ３ ．． ６例 ， 大 疱数 量均 在 肺 １ Ｏ个以上 ， 中 ２ 其 １例为 ２个 以上肺 叶病变 ， 在镜视 下以常规 器 械从基底部将各个肺大疱逐 一缝 扎。 １２ ５ 肺叶 良、 ．． 恶性球形肿瘤手术 ３ ４例 ， 以常规器械 行肺 叶 楔形切 除。４例术 中快速 冷冻病 理检 查证 实为原 发性 肺癌 ， 及 时将切 口延长至 １ｃ ２ｍ并稍作撑开 ， 行肺癌根治术 。 １２ ６ 纵隔肿瘤手术 １ ， ．． ４例 肿瘤 最大径 ８ｍ， 观察孔确定 ｃ 经 小切 口位置 （ 口应 靠近 病变 部位 ） 以常 规 、 切 ， 腔镜 器 械完 成切 除手术 ， 较大的肿 瘤应 放入无菌袋 内取 出。 １２ ７ 胸膜肿瘤手术 ６例 ， 口应位于肿瘤边 缘或肿瘤 的对 ．． 切 侧 ， 于操 作 ， 以便 以电凝钩及常规器械 切除肿瘤 。
微创切口在胸部疾病手术中的应用
（ ｅａｔ ｅｔｏ ａｄｏ ｏ ｃ ｕｇｒ，ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌＩｎｒ ｎｏｉ Ｍｅ￣ ｏｅｅＨ ｈ ｏ ００ ５ ｈｎ ） Ｄｐ ｒ ｎ ｍ ｆＣ ｒｉｈ ｒ ｉ Ｓ ｒｅ Ａ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ， ｅ ｇｌ ｄ ｄ Ｃ ｌｇ ， ｏｈ ｔ １０ ０Ｃ ｉ ｔ ａｃ ｙ ｆ ａ ｄ ｐ ａ ｎ Ｍｏ ｉ ａ ｌ ａ
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内蒙古医学院学报 ２０ 年 ４ 第 ３ 卷 ０８ 月 ０
第２
・
７ ・ ７
论
著
微 创切 口在 胸 部 疾 病 手术 中的应 用
郭 占 ， 靳智勇， 孙嘉阳， 梁俊国， 高旭东 林
（内蒙古医学院附属 医院 胸心 外科 ， 内蒙古 呼和浩特 ０ ０ ５ ） １０ ０
ａ ｉ ａ ｙ ｓ ｌ ｉ ｃ ｓ ｎ ，ａ ｄ ａ ｔｒ ｌ ｔ ｒｌｓ ｌ ｉ ｃｓｏ ｓ ｈ ｐ ｒ ｔ ｎ ｎ ｌ ｄ ｄ ｐ ｌ ｎ ｒ ｏ ｅ ｔ— ｘｌ ｒ ｍａｌ ｎ ｉ ｏ ｓ ｎ ｅ ｏ ａｅ ａ ｍａ ｌ ｎ ｉｉｎ ．Ｔ ｅ ｏ ｅ ａ ｏ ｓ ｉ ｃｕ ｅ ｕ ｍｏ ａ ｌｂ ｃｏ ｌ ｉ ｎ ｉ ｙ ｍｙ，ｗ ｄ ｅ ｒ ｓ ｃｉｎ ｏ ｎ ， ｄ ａ ｔ ｕ ｔ ｍｏ ｅ ｅ ｔ ｎ，ｂ ｌ ｅ ｒ ｓ ｃｉｎ ｗ ｔ ｌ ｕ ｏ ｅ ｉ ，ｅ ｐ ｒ ａ ｅ ｇ ｅ ｅ ｔ ｆｌ ｇ ｍｅ ｉ ｓｉ ｍ ｏ ｕ ｎ ｕ ｒ ｓ ｃｉ ｒ ｏ ｕ ｌ ｅ ｅ ｔ ｉ ｐ ｅ ｒ ｄ ｓｓ ｘ ｕ ｇ ． ａ ｏ ｈ
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微创小切口手术治疗胸外科疾病的临床应用体会【摘要】目的探讨胸部微创治疗的临床优越性。
方法分析在我院接受微创治疗的60例胸外科疾病患者。
结果本组病人切口均一期愈合，无手术意外。
此术式不切肋骨，不切断肌肉（胸大肌、胸小肌及背阔肌），保留了胸廊的正常解剖结构，且切口微小，手术创伤小，出血少，术后疼痛轻微，患侧肩关节功能障碍影响极小，病人恢复快，住院日数明显缩短。
结论采用微创小切口治疗胸部疾病的技术，具有很好的临床实际意义和应用前途。
【关键词】微创小切口手术治疗胸外科疾病
中图分类号：r655文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-118-01
几十年来大多数胸外科医师一直沿用传统的胸部手术入路即：胸正中切口、前外侧切口、后外侧切口等行胸部疾病的手术治疗，其切口长度在20-40cm之间，至少损伤2-3层肌肉，出血多，关胸步骤复杂繁琐，切口愈合慢，并发症（感染、脂肪液化等）发生率高，并且术后易引起胸壁肌肉萎缩，胸痛明显和患侧肩关节活动障碍。
近半年来，我院采用腋下“l”型微创小切口治疗胸外科疾病60例，克服了上述缺点发生，取得了良好疗效，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
60例患者中，男36例，女24例，年龄18-74岁。
良性病46例，分别为：结核球22例；结核空洞14例；肺大泡6例；曲菌球及错
构瘤各一例。
肺癌14例，分别为：鳞癌8例，腺癌4例，腺鳞癌2例。
采用术式分别为：肺叶切除32例；楔形切除16例；肺大泡切除缝扎术6例；错构瘤核出术2例。
1.2 方法
腋下“l”型微创小切口的具体操作[1,2]如下：
1.2.1 病人取健侧卧位，术侧上肢上举并固定于头架上，将健侧腋下加垫，以垫起肺门相应部位，取腋下背阔肌前缘斜行呈“l”型切口，止于腋前线，长约8-13cm。
1.2.2 依次切开皮肤、皮下组织、游离背阔肌前缘，用拉钩将其向后拉起，沿前锯肌肌纤维走行方向钝性分开至肋骨表面，紧贴肋骨上缘切开肋间肌肉，进胸，如为肺上、中叶病变则选择沿5肋上缘进胸，如为下叶病变选择6肋上缘进胸。
1.2.3 用两把小号开胸器，对角撑开术野，术野的平均范围12cm ×16cm，此范围可允许术者以单手探查胸内病变情况，以决定采取相应术式。
1.2.4 胸腔内操作以长把器械为主。
1.2.5 关胸以7号线“u”字外翻缝合，即将切开的肋间肌缝合于下一肋间肌上。
前锯肌以7号线单纯结节缝合。
逐层缝合皮下组织、皮肤。
2 结果
本组病人，无切口感染、皮下脂肪液化，无切口及肺部并发症，均一期愈合。
无一例因切口小，显露不佳而出现手术意外。
此术式不切肋骨，不切断肌肉（胸大肌、胸小肌及背阔肌），保留了胸廊的正常解剖结构，且切口微小，手术创伤小，出血少，术后疼痛轻微，患侧肩关节功能障碍影响极小，病人恢复快，住院日数明显缩短。
3 讨论
胸部小切口术式是胸外科手术一种必然发展趋势，它既解决了胸部手术的微创入路，又易于被广大患者所接受，尤其是对于肿瘤病人，它加快并缩短了术后的恢复时间，为下一步综合治疗赢得了宝贵的时间。
微创小切口术式的成功与否，与以下几点关系密切：
3.1 麻醉采用静一吸复合全身麻醉，插管为双腔支气管导管，以便于术中采用健侧单肺通气，使术侧肺萎陷，更有利于扩大术野和手术探察与操作。
3.2 适应症病人的选择应以体形较瘦、病变较小、病情及手术操作相对简单者为佳，且即往无胸膜炎、胸膜粘连病史者。
3.3 术者必须有清晰的解剖概念，娴熟的手术技巧和应付处理术中出现意外情况的能力。
综上所述，笔者认为采用微创小切口治疗胸部疾病的技术，即减轻了病人的痛苦，又能够达到预期的手术治疗效果，且伤口外形隐蔽美观，较易被广大患者接受。
同时此技术易于被广大胸外科医生掌握，又无需昂贵的设备投资及较长时间的培训，具有很好的临床实际意义和应用前途。
参考文献
[1] 杨跃，叶国经，田欣等.腋下小切口在肺部手术中的应用[j]．中国胸心血管外科临床杂志，1998，21：5.
[2] 杨跃，叶国经，张力建等.腋下小切口肺叶切除术[j]．中国肿瘤临床，1999，657：26．。