住院病案首页表

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病案首页自查表

病案首页自查表

病案首页自查表

病案首页是医疗机构对患者进行住院期间每一次就诊的核心信息和诊治过程的记录,是医疗事故处理、病案质量评价以及统计分析的依据。为了确保病案首页的准确性和完整性,医疗工作者在编写病案首页前应进行一次自查。下面是一个病案首页自查表,供医务人员参考使用。

自查内容:

1. 患者信息

- 患者姓名:

- 患者性别:

- 患者年龄:

- 患者出生日期:

- 身份证号码:

- 联系电话:

- 住院日期:

- 住院科别:

- 入院途径:

- 入院诊断:

- 出院日期:

- 出院科别:

- 出院主要诊断:

2. 临床路径与诊疗方案

- 是否按照临床路径进行诊疗?- 住院医师姓名:

- 主治医师姓名:

- 主管医师姓名:

- 手术信息(如有):

- 手术名称:

- 手术日期:

- 手术级别:

3. 饮食与营养摄入

- 饮食方式:

- 饮食特殊要求:

- 营养摄入情况:

4. 护理与病情观察

- 是否有护理记录单?

- 护理措施:

- 病情观察情况:

- 是否有护理计划?

- 是否有诊断与治疗记录?

5. 医疗费用

- 住院费用总额:

- 自付费用总额:

- 是否有医疗保险:

- 医保类型:

- 具体保险项目:

6. 治疗效果与转归

- 是否有出院小结?

- 出院小结内容:

- 出院转归情况:

- 是否有复诊计划?

7. 其他

- 是否有病案首页质量控制检查表?

- 是否有病理诊断?

- 是否有影像学检查结果?

- 其他附加信息:

自查结果:

- 是否存在遗漏或错误的信息?

- 是否有待完善的内容?

- 是否需要补充或修改一些信息?

自查注意事项:

- 病案首页的信息应与患者的实际情况一致,确保准确性和完整性。

新版中医住院病案首页表

新版中医住院病案首页表

新版中医住院病案首页表

医疗机构信息:组织机构代码:

医疗付费方式:中医住院病案首页

健康卡号:

姓名:

性别:1.男 2.女

出生日期:年月日

年龄:岁月(年龄不足1周岁的)

新生儿出生体重:克

新生儿入院体重:克

出生地:省(区、市)市县

籍贯:省(区、市)市

国籍:

民族:

身份证号:

职业:

婚姻:1.未婚 2.已婚 3.丧偶 4.离婚 9.其他

现住址:省(区、市)市县

邮编:

户口地址:省(区、市)市县

邮编:

工作单位及地址:

单位

邮编:

联系人姓名:

关系:

地址:

入院信息:

入院途径:1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入 9.其他

治疗类别:1.中医(1.1中医 1.2民族医)2.中西医3.西医入院时间:年月日时

入院科别:

病房:

转科科别:

出院时间:年月日时

出院科别:

病房:

实际住院天数:

诊断信息:

门(急)诊诊断(西医诊断)疾病编码:

实施临床路径:1.中医 2.西医 3.否

使用医疗机构中药制剂:1.是 2.否

使用中医诊疗设备:1.是 2.否

使用中医诊疗技术:1.是 2.否

辨证施护:1.是 2.否

出院中医诊断:

主病:

主证:

疾病编码:

出院西医诊断:

主要诊断:

其他诊断:

疾病编码:

入院病情:1.有 2.临床未确定 3.情况不明 4.无损伤、中毒的外部原因疾病编码:

病理诊断:疾病编码

病理号:

药物过敏:1.无 2.有,过敏药物:

死亡患者尸检:1.是 2.否

血型:1.A 2.B 3.O 4.AB 5.不详 6.未查Rh:1.阴 2.阳 3.不详 4.未查

医疗人员信息:

科主任:

主任(副主任)医师:

主治医师:

住院医师:

责任护士:

进修医师:

新版中医住院病案首页表

新版中医住院病案首页表

新版中医住院病案首页表

简介

中医住院病案首页表是国家卫生健康委员会颁布的规范性文件,是医疗机构对

于中医住院病人的基本情况、疾病诊断和治疗情况进行定量统计和分析的重要依据。随着国家卫生健康委员会的不断改进卫生健康管理工作,新版中医住院病案首页表已于最近颁布,本文将对新版中医住院病案首页表进行分析和介绍。

新版中医住院病案首页表的变化点

信息分类更加明确

新版中医住院病案首页表相较于旧版更加严谨地对各项信息进行分类。管理科室、病案质量与病例审查科室、统计科可根据不同信息分类进行病案审核和统计。这一细节之处不仅能为统计人员和医院管理部门带来工作效率的提升,同时使统计数据更加准确。

信息项新增

新版中医住院病案首页表在旧版的基础上增加了多项信息,包括: 1. 传染病分类 2. 其他诊断(最多五个) 3. 专科名称 4. 中西医并用的具高认证的中医学会规范

名称 5. 病人出院后用药情况这些信息的增加对于医院内部管理和对于患者的治疗

提供了更为详细的数据支持,也方便了医院对于疾病的研究与分析。

原有信息项改动

新版中医住院病案首页表对部分原有信息项进行了修改,主要包括: 1. 入院途径,改为区分自主就诊与转诊两种情况; 2. 删除了“申请人姓名及与患者关系”这一项。

注意事项

中医住院病案首页表是中医住院病人治疗与管理的重要依据,每项信息的填写

均涉及到后续治疗效果及医疗机构质控等方面,因此在填表过程中需要注意以下几点:

1.检查所有项目是否齐全;

2.根据实际情况填写,不造成数据误导;

3.严格履行执业医师责任,保证各项信息真实可靠;

新版住院病案首页模板

新版住院病案首页模板

新版住院病案首页模板

篇一:新版中医住院病案首页表

医疗机构(组织机构代码: )

医疗付费方式:? 中医住院病案首页

健康卡号: 第次住院病案号:

— 3 —

救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他

(二)凡可由医院信息系统提供住院费用清单的,住院病案首页中可不填写“住院费用”。

— 4 —

附件2

住院病案首页部分项目填写说明

一、基本要求

(一)凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目,未就项目填写内容进行说明的,仍按照《国家中医药管理局关于修订印发中医住院病案首页的通知》(国中医药发?2001?6号)执行。

(二)签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或

1

使用可靠的电子签名。

(三)凡栏目中有“?”的,应当在“?”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的,填写“-”。如:联系人没有电话,在电话处填写“-”。

(四)疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编码。目前中医诊断按照《中医病证

分类与代码》(GB/T15657—1995)编码执行,西医诊断按照全国统一的ICD-10编码执行。

(五)病案首页背面中空白部分留给各省级卫生、中医药行业管理部门结合医院级别类别增加具体项目。

二、部分项目填写说明

(一)“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称,按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构(组织)分类与代码标准填写,

— 5 —

代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。

(二)医疗付费方式分为:1.城镇职工基本医疗保险;2.城镇居民基本医疗保险;3.新型农村合作医疗;4.贫困救助;5.商业医疗保险;6.全公费;7.全自费;8.其他社会保险;9.其他。应当根据患者付费方式在“?”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。

住院病案首页模板

住院病案首页模板

住院病案首页模板

患者基本信息。

姓名,XXX 性别,男年龄,55岁。

住院号,XXX 入院日期,XXXX年XX月XX日出院日期,XXXX年XX月XX日。

联系电话,XXXXXXXXX 家庭住址,XXXXXXXXXXXXX。

主诉。

XXXX年XX月XX日XX时XX分因XXXX原因入院,主要表现为XXXXX。

现病史。

患者XX年前出现XXXX症状,经治疗后症状有所缓解。近期XXXX症状加重,XXXXX。

既往史。

患者有XX年XX月前患有XXXX疾病史,曾在XX医院进行过XXXX手术。平时有XXXX疾病史,长期服用XXXX药物。

个人史。

患者平时饮食习惯XXXX,作息规律,无不良嗜好。

家族史。

患者父母无相关遗传病史,兄弟姐妹中无类似疾病。

体格检查。

一般情况,患者神志清楚,精神状态良好,面色苍白,全身皮肤干燥。

生命体征,体温XX℃,脉搏XX次/分,呼吸频率XX次/分,血压XXX/XXmmHg。

头颅,头颅无畸形,无颅内外伤,无明显颅内压征象。

眼科,双眼结膜无充血,无明显眼底异常。

口腔,口唇无紫绀,口腔黏膜无苍白,无出血点。

呼吸系统,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音。

心脏听诊,心率齐,心音有力,无明显杂音。

腹部,腹部平坦,无压痛,无包块,肝脾未及,肠鸣音正常。

四肢,四肢无浮肿,无畸形,无压痛。

辅助检查。

1. 实验室检查。

血常规,XXXX。

血生化,XXXX。

2. 影像学检查。

头颅CT,XXXX。

胸部X光,XXXX。

3. 其他检查。

XXXX,XXXX。

诊断。

XXXXX。

治疗方案。

1. 药物治疗,XXXX。

2. 营养支持,XXXX。

住院病案首页模板

住院病案首页模板

住院病案首页模板

1. 病案首页概述

病案首页是住院病人在入院时管理和记录其基本信息和健康状况的一种文档。病案首页模板是一种结构化的表格,用于标准化和统一录入的格式,方便医务人员查看和分析病人的病史和住院情况。本文将介绍病案首页模板的常见内容和格式。

2. 病案首页模板的内容

病案首页模板通常包含以下几个部分的信息:

2.1 基本信息

•患者姓名:病人的姓名。

•性别:病人的性别。

•年龄:病人的年龄。

•诊断:病人的主要诊断结果。

•入院日期:病人的入院日期。

•出院日期:病人的出院日期。

•住院天数:病人的住院天数。

•住院科别:病人所在的科室。

2.2 主要症状和体征

描述病人主要症状和体征的信息,包括但不限于以下内容:•主诉:病人最主要的症状和不适。

•体温:病人的体温测量结果。

•脉搏:病人的脉搏测量结果。

•呼吸:病人的呼吸状况。

•血压:病人的血压测量结果。

2.3 临床检查结果

描述病人临床检查结果的信息,包括但不限于以下内容:•血常规:病人的血常规检查结果。

•尿常规:病人的尿常规检查结果。

•血生化:病人的血生化检查结果。

•影像学检查:病人的影像学检查结果,如X光片、CT扫描等。

2.4 诊疗情况

描述病人的诊疗情况,包括但不限于以下内容:

•诊断:病人的临床诊断和鉴别诊断。

•治疗方案:病人的治疗方案和药物处方。

•手术情况:病人的手术记录和手术治疗情况。

•护理情况:病人的护理记录和护理情况。

2.5 出院情况和建议

记录病人的出院情况和医生的建议,包括但不限于以下内容:

•出院诊断:病人出院时的诊断结果。

•出院医嘱:病人出院时的医嘱和用药建议。

病案首页填写详解

病案首页填写详解

病案首页填写详解

基本要求

1.签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。

2.凡栏目中有“□”的,应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的,填写“-”(注意“-”是英文状态下的短横线)。

部分项目填写说明

1患者基本信息

1.医疗付费方式包括:1.城镇职工基本医疗保险;

2.城镇居民基本医

疗保险;3.新型农村合作医疗;4.贫困救助;5.商业医疗保险;6.

全公费;7.全自费;8.其他社会保险;9.其他。应当根据患者付费方

式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保

险、农民工保险等。

2.“第N次住院”:指患者在本医疗机构住院诊治的次数。

3.年龄:指患者的实足年龄,为患者出生后按照日历计算的历法年

龄。年龄满1周岁的,以实足年龄的相应整数填写;年龄不足1周

岁的,按照实足年龄的月龄填写,以分数形式表示:分数的整数部

分代表实足月龄,分数部分分母为30,分子为不足1个月的天数,

如“2月15/30月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。

4.新生儿体重:从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。新生

儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量,要求精确

到10克;新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量,要求精确到

10克。新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入

院体重”。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”。

5.出生地:指患者出生时所在地点。

6.籍贯:指患者祖居地或原籍。

7.现住址:指患者来院前近期的常住地址。注意:现住址应填写详

细规范,可用于统计医院辐射范围的能力。

病历首页标准模版

病历首页标准模版

病历首页标准模版(总3页)

--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可--

--内页可以根据需求调整合适字体及大小--

XXXX附属第三医院住院病案首页

险 4、公费医疗

5、大病统筹

6、其他住院费用总计凡可由计算机提供住院费用清单的,住院首页中可不填。

住院病案首页表

住院病案首页表

住院病案首页表

YLFKFS VARCHAR2(100)

I Rw a a j-a. a a AA tas 亠丄 a a AA tad AA a a AA aaa 44

JKKH

VARCHAR2(100)

健康卡号

ZYCS VARCHAR2(100)

住院次数

BAH

VARCHAR2(100)

i a J A * a a w taa a a AA had B a AA M M V ・ M M * N ・・■,

病案号

I

iii«i “ v is 壬fa ■ a 3*

XM VARCHAR2(100)

姓名

附件2

卫统4-1住院病案首页表(表号N041,新住院病案首页数据接口标准)

医疗付款方式

I

XB ! VARCHAR2(100) Y i 性别 «

^7 7

CSRQ ! VARCHAR2(12) Y

i

!岀生日期

1

8

NL

i

:NUMBER(10)

j

Y

■ 年龄

:

• «

9 ) GJ I VARCHAR2(100)

Y i 国籍

10

BZYZSNL I

NUMBER(4) !

Y

F*

:

(年龄不足1周岁的)年龄(月)

-

:

1 1 ■

XSECSTZ 丨 NUMBER(12,2)

Y i 新生儿岀生体重(克)

12 XSERYTZ

NUMBER(12,2) 1

Y

i 新生儿入院体重(克)

1

13 CSD i

)

\ VARCHAR2(200)

Y

i 出生地

14

机构名称

N

USERNAME VARCHAR2(60)

GG \ VARCHAR2(200) Y 1籍贯15

MZ I

VARCHAR2(100)

:

Y

民族

:

-

16

|>E・・一・

ZY VARCHAR2(100) Y

住院病案首页填写说明书

住院病案首页填写说明书

住院病案首页填写说明书

实用标准文案

附件1

医疗机构(组织机构代码:)

医疗付费方式:□住院病案首页

健康卡号:第次住院病案号:

姓名性别□1.男 2.女出生日期年月日年龄国籍中国(年龄不足1周岁的)年龄月新生儿出生体重克新生儿入院体重克出生地省(区、市)市县籍贯省(区、市)市民族

身份证号职业农民婚姻□1.未婚2.已婚3.丧偶4.离婚9.其他现住址电话邮编

户口地址邮编

工作单位及地址单位电话邮编

联系人姓名关系地址电话

入院途径□1.急诊2.门诊3.其他医疗机构转入9.其他

入院时间年月日时入院科别病房转科科别

出院时间年月日时出院科别病房实际住院天门(急)诊诊断疾病编码

出院诊断

主要诊断:

其他诊断:

疾病编码

出院

病情

出院诊断

其他诊断:

疾病编码

出院

病情出院病情:1.有,2.临床未确定,3.情况不明,4.无

损伤、中毒的外部原因疾病编码

病理诊断:疾病编码

病理号

药物过敏□1.无2.有,过敏药物:死亡患者尸检□1.是2.否血型□1.A2.B3.O4.AB5.不详6.未查Rh□1.阴2.阳3.不详4.未查科主任主任(副主任)医师主治医师住院医师

责任护士进修医师实医师编码员

病案质量□1.甲 2.乙 3.丙质控医师质控护士质控日期年月日

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手术及

操纵编码

手术及

操作日期

手术

级别

手术及操作名称

手术及操作医师

术者Ⅰ助Ⅱ助

切口愈

麻醉方式麻醉医师

合等级

离院方式□1.医嘱离院 2.医嘱转院,拟接收医疗机构名称:

3.医嘱转XXX,拟接收医疗机构名称:

4.非医嘱离院

5.死亡9.其他是否有出院31天内再住院计划□1.无2.有,目的: 颅脑损伤患者昏迷时间:入院前天小时分钟入院后天小时分钟

住院病案首页及死亡填写

住院病案首页及死亡填写
中医主病:指患者在住院期间确诊的主要中医病名 主症:指患者所患主病的主要症候。
二、项目填写
1.主要诊断:指患者出院过程中对身体健康危 害最大,花费医疗资源最多,住院时间最长的 疾病诊断。外科的主要诊断指患者住院接受手 术进行治疗的疾病;产科的主要诊断指产科的 主要并发症或伴随疾病。
2.其他诊断:除主要诊断及医院感染名称(诊 断)外的其他诊断,包括并发症和合并症。
2.临床未确定:对应本出院诊断在入院时临床未确定,或入院时该诊断为 可疑诊断。例如:患者因“乳腺恶性肿瘤不除外”、“乳腺癌?”或 “乳腺肿物”入院治疗,因确少病理结果,肿物性质未确定,出院时 有病理诊断明确为乳腺癌或乳腺纤维瘤。
3.情况不明:对应本出院诊断在入院时情况不明。例如:乙型病毒性肝炎 的窗口期、社区获得性肺炎的潜伏期,因患者入院时处于窗口期或潜 伏期,故入院时未能考虑此诊断或主观上未能明确此诊断。
3诊断不明确,外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病; 例如:当有多个部位的骨折时,以多发性骨折为主要诊断、具体 部位的骨折分别填写为其他诊断例如:患者顶骨骨折、尺骨骨折、 股骨骨折,主要诊断应为累积身体多部位的复合骨折T02.8其他诊 断依次为顶骨骨折、尺骨骨折、股骨骨折。
二、项目填写
4.选择主要诊断应正确。多发性(复合性)损伤,应选择危及生命的最 重要器官和脏器损伤为主要诊断。例如:肩部挫伤,上肩开放性伤 口伴桡动脉断裂,主要诊断应为桡动脉断裂S55.102,其他诊断为 上臂开放性伤口、肩挫伤。

卫生部《住院病案首页》填写说明

卫生部《住院病案首页》填写说明



部分项目填写说明


(四)疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编 码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 (五)病案首页背面中空白部分留给各省级卫 生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。
部分项目填写说明

“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构 名称,按照《医疗机构执业许可证》登记的机 构名称填写。
部分项目填写说明



责任护士:指在已开展责任制护理的科室,负 责本患者整体护理的责任护士 注:推荐填写出院当天或前日负责本患者的护 士姓名 质控护士:指对病案终末质量进行检查的护士 注:推荐填写最终负责该病案质量的护士姓名 ,多数医院为主班护士
部分项目填写说明


手术及操作编码:目前按照全国统一的ICD-9CM-3编码执行。表格中第一行应当填写本次住 院的主要手术和操作编码。 手术及操作名称:指手术及非手术操作(包括 诊断及治疗性操作,如介入操作)名称。表格 中第一行应当填写本次住院的主要手术和操作 名称。
部分项目填写说明


损伤、中毒的外部原因:指造成损伤的外部原 因及引起中毒的物质。应尽量详细填写,不可 以笼统填写车祸、外伤 损伤、中毒的标准编码 :详见ICD-10第二十 章(疾病和死亡的外因V01-Y98)
V01.191 V02.191 V03.191 V04.191 V04.192 …… 行人与脚踏车碰撞的交通事故 两轮或三轮摩托与行人碰撞的交通事故 行人与小型机动车碰撞的交通事故 行人与大型机动车碰撞的交通事故 行人与公共汽车碰撞的交通事故 ……

病案首页专项质控检查表

病案首页专项质控检查表
4 3 3 3 2 2
2 2 2 4
每项 0.5 分,减至 2
分为止
扣分
检查 项目
评分项
出院主要诊断
主要诊断编码
主要手术或操作名称
主要手术或操作编码
其他诊断
分值
扣分
4 4 4 4
1 分/项,减 至 4 分为止
其他诊断编码
1 分/项,减 至 4 分为止
入院病情 诊疗 病理诊断 信息 病理诊断编码 (53 切口愈合等级 分)
颅脑损伤患者昏迷时间
其他手术或操作名称
3 2 2 2 2
0.5分/项,减 至 2 分为止
其他手术或操作编码
0.5分/项,减 至 2 分为止
手术及操作日期
2
门(急)诊诊断
2
门(急)诊诊断疾病编码
2
麻醉方式
2
损伤(中毒)外部原因及 疾病编码、病理诊断及编 码和病历号、药物过敏史 、尸检记录、血型及 Rh 标识、手术级别、术者、 第一助手。
1分/项,减 至 6分为止
得分:
检查人员:
检查时间:
住院病案首页专项质控检查表
wenku.baidu.com
病案号:
检查 项目
病案号
评分项
性别
出生日期
年龄
患者 基本
医疗付费方式
信息 (18 患者姓名、出生地、籍贯 分) 、民族、身份证号、职业

住院病案首页汇总

住院病案首页汇总

医院(机构代码:)

住院病案首页

(病人存档及卫生统计用)

病案号:第次住院

医院(机构代码:)

住院病案附页

(医疗质量管理用)

病案号:第次住院

患者诊断情况:

本次住院患者手术操作情况:

患者入住重症监护室(ICU)情况:

患者入住重症监护室期间器械使用情况:

医院感染情况:1.有□ 2.无□

患者护理相关情况:

《住院病案首页》部分项目说明

一、住院费用

住院总费用:指患者住院期间发生的与诊疗有关的所有费用之和。共分为以下10个费用类型:

(一)医疗类:指发生在临床及医技科室的检查及治疗项目。

1.一般治疗费:包括换药、穿刺、切开引流等项目费用。

2.特殊治疗费:包括放射治疗、介入治疗、射频治疗、血液透析治疗等项目费用。

3.诊疗费:住院期间发生的诊疗费、会诊费、抢救费等项目费用。

4.手术费:患者住院期间进行手术,按照手术项目的收费。

5.麻醉费:患者住院期间进行手术等有创操作,进行麻醉等收费。

6.接生费:患者住院期间进行剖宫产或者自然分娩,按照手术项目的收费。

7.婴儿费:为娩出婴儿进行相应处理,按照物价部门的单独收费项目。

(二)辅助医疗类:发生在辅助科室的诊疗项目。

1.辅助医疗费:包括理疗、康复、营养、心理治疗、高压氧治疗、激光治疗费等。

2.输氧费:患者在住院期间进行吸氧治疗所产生的费用。

3.呼吸机费:患者在住院期间使用呼吸机支持治疗的费用。

4.监护仪费:患者在住院期间使用监护仪产生的费用。

5.调温费:包括取暖费、空调费等。

(三)检查检验类:发生在临床检验、影像科和病理科等科室的检查项目。

1.化验费:患者住院期间进行各项化验检查费用。

卫统4-1表接口规范1

卫统4-1表接口规范1

卫统4-1表接口规范1

卫统4-1表接口规范1

卫统4-1住院病案首页表(表号N041)

字段名类型

是否

允许

为空

字段含义

USERNAM

E

VARCHAR2(60) N 机构名称 1 YLFKFS VARCHAR2(100

)

Y 医疗付款方式 2

JKKH VARCHAR2(100

)

Y 健康卡号 3

ZYCS VARCHAR2(100

)

Y 住院次数 4

BAH VARCHAR2(100

)

Y 病案号 5

XM VARCHAR2(100

)

Y 姓名 6

XB VARCHAR2(100

Y 性别7

CSRQ VARCHAR2(12) Y 出生日期8 NL NUMBER(10) Y 年龄9 GJ VARCHAR2(100

)

Y 国籍

1

BZYZSNL NUMBER(4) Y (年龄不足1周岁的)年龄(月) 1 1 XSECSTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿出生体重(克)1 2 XSERYTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿入院体重(克)1 3

CSD VARCHAR2(200

)

Y 出生地

4

GG VARCHAR2(200

)

Y 籍贯

1

5

MZ VARCHAR2(100

)

Y 民族

1

6

SFZH VARCHAR2(100

)

Y 身份证号

1

7

ZY VARCHAR2(100

Y 职业

1

8

HY VARCHAR2(100 )

Y 婚姻

1

9

XZZ VARCHAR2(100 )

Y 现住址

2

DH VARCHAR2(100 )

Y 电话

2

1

YB1 VARCHAR2(100 )

Y 邮编

2

2

HKDZ VARCHAR2(100 )

Y 户口地址

2

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附件2

卫统4-1住院病案首页表(表号N041,新住院病案首页数据接口标准)

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