乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病治疗现状的分析

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乡镇 医院 内科 医生对慢性 阻塞性肺 疾病治疗现状 的分析
张爱荣 ( 巨野 县大义 镇 中心卫 生 院 山东 巨野 2 7 4 9 0 0 )
【 摘 要 】 目的 :研 究 乡镇 医院 内科 医生 对 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 治疗 现 状 的调 查 分 析。方法 :本文选择2 0 1 2 年6 月 ~2 0 1 4 年6 月 间在 我 市 乡镇 医院 工 作 的 1 5 8 名 内科 医 生 ,对 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 治疗 情 况进 行 调 查。结 果 :通过 本 次调 查 分 析得 出 , 乡镇 医 院 内科 医 生对 慢 性 阻 塞性 肺 气肿 ( C O P D ) 的危 害认识 相对 全 面 ,在对 C O P D 诊 断时 能够 对 患 者进 行 详 细 的询 问 ,但有 1 5 . 9 %的 医生 没 有 注 意到 稳 定期 治 疗 的 重要 性 ,对 于 不 同程 度 的C O P D 患 者 治疗 前 规 范 ,过 多 的应 用祛 痰 药物 。结 论 : 乡镇 医院 内科 医生 对 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 的认知 水平 相对 较 高 ,但 治疗 上还 不 是 非 常规 范 ,相 比 于 长期 防控 干 预还 存 在一 定 的差 距 ,需要 不 断 对其 进行 肺 功 能方 面相 关专业 的教 育 工作 。 【 关键 词 】 慢 性 阻 塞性 肺疾 病 ;治疗 现 状 ;分析
具有 患病 人数 多 ,死亡 率 高等 特点 ,已经 得到 了公 共卫 生
部 门的高 度 重 视 。本文 选 择2 0 1 2 年6 月 ~2 0 1 4 年6 月 间在 我 市 乡镇 医 院工作 的 1 3 8 名 内科 医生 ,对 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病治疗 情 况进 行调查 ,现报 告如 下 。 1资料 与方法 1 . 1 基 本资 料 :本 文选 择 2 0 1 2 年6 月 2 0 1 4 年6 月 间在 我 市 乡镇 医 院工 作 的 1 3 8 名 内科 医生 ,将 其 作 为 研 究 对 象 ,工 作年 限在 1 . 5 - 4 0 年之 间 ,平 均 为 ( 1 2 . 4±2 . 6 )年 ; 职 称 :5 6 . 4 %为 住 院医 师 ,2 9 . 6 %为 主治 医生 ,1 3 . 9 %为副 主 任 医师 ,无 主任 医师 ;学 历 :8 3 . 1 %为本 科 ,1 6 . 9 %为大
缓肺 功 能下 降的速 度 ,提升 生 活质量 ,预 防急 性发 作 以及
改善 临床症 状 。 3 讨论 本文 调查 分析 可 以看 出,乡镇 医院 内科 医生对 慢 性 阻 塞l 生肺疾 病 的认 知水 平相对 较高 ,但治 疗上 还不 是非 常规 范 ,相 比于 长期 防控干 预还 存 在一 定 的差距 ,需 要不 断 的 对 其进 行肺 功能 方面 相关 专业 的教育 工作 。具体 表现 在 以 下几点: ( 1 )对 肺功 能认 知不 足 诊 断 C OP D患者 最 主要 的一个 检查 时肺 功 能的检 测 。 ( 《 慢性 阻塞 性肺 疾 病全 球倡 议 ( GOL D)中明确提 出 坚持 实施 良好 的技 术培 训 及不 断及逆 行那 个质控 能够 确保 初级 医疗 工作 中实 施正 确的肺
2 结果
功 能 检 测 ,确 保 各级 医院诊 断 C OP D的水 平 。 ( 2 )治疗
欠规 范 。不 管是 G0L D中还 是 我 国制 定的 C OP D防治 指 南 中 ,都 对 各级 稳 定期 COP D的用 药提 出明确 的规 定 ,包 括 药物 的用法 和 种类 。支气 管舒 张剂能够 扩 张支 气管 ,松 弛 支气 管 平 滑肌 ,缓 解 气流 受 限 ,这 是 治疗 C OP D,缓解 临
专及 以下。
次为 茶碱 类药 物 ,占7 9 . 7 ‰ 之 后 为吸 入 糖皮 质 激 素 ,占
7 3 . 9 ‰ 根据 需源自文库 吸入 长 效 、短 效的 D 2 受体 激动 剂及 胆碱 能拮 抗剂 等等 。超过 一半 的医生 建议 患者 定期接 种 肺炎疫 苗 或者 流感 疫 苗。稳定 期CO P D患者 ,8 4 . 1 %的乡镇 医院医 生认 为 C OP D稳 定 期的 患者应 该 接受 治疗 ,主 要 目的是 延
慢 性 阻塞 性肺 疾 病 ( COP D)简 称 为慢 阻肺 ,在 临 床 上 属于 一种 常见 的慢 性呼 吸系 统疾 病 ,患者 临床 上 主要表 现 为咳痰 、咳嗽 、胸闷 、喘 息 、呼 吸 困难及 气 短 等症 状 。 稳 定 期治 疗 的 重要 性 。对 于 不 同程度 的COP D患 者治 疗 前 规 范 ,过 多 的 应 用 祛 痰 药 物 。对 于 轻 中 度 COPD治 疗 时 处 方 中应 用最 多 的为 茶碱 ,占8 1 . 2 %,其 次 为祛 痰类 药 物 ,占7 9 . 7 %,吸入 治疗 比例 不超 过6 0 %。对 于 重度 C OP D 患者治 疗 时处方 中应用 最多 的为祛 痰类 药物 ,占8 2 . 6 ‰ 其
1 . 2 方法 : 运 用面 对 面访 谈 的方 法 实施 调 查 ,制定 的 问卷按 照 国际性研 究方 法 同时根 据我 国国情 进 行修 订 。所
选 的 医 生 进 行 培 训 后 接 受 面 对 面 的 访 谈 ,同 时 由医 生 根 据
自身的情 况填 写 问卷 。 1 . 3 数 据 分 析 :运 用 E p i Da t a 3 . 1 软 件 建 立 录入 系 统 ,双 轨 录 入 之 后 对 数 据 进 行 更 正 和 核 查 ,之 后 运 用 S P S S 1 4 . 0 系统软 件进 行统 计学 分析 。
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