泌尿外科工作流程图
医院科室工作流程图
:医星系统先走一遍帐,然后到医保机子进行录入。药品、治疗费、卫材退费:医生开退方 (红笔),药房打印退药处方。农合报销需带证件:1、成人:患者本人身份证原件及复印 件。办理出院手续完毕
Image
第十二页,共12页。
若患者要求带输液药品回家,需经经治医生及护士查对后方可带走。
第十页,共12页。
合作医疗报销(bàoxiāo)工作流程图
合
检查(jiǎnchá)、化验费
做检查、化验
作 医
疗
窗
(ménzhěn)挂号
找医生就诊
收费处交费
口
报
药品费
到药房拿药并打印处方
销
住院 挂号 找医生就诊
住院窗口交费
办理住院
住院期间医生及 护士审核药品及 卫材是否在报销 目录内
下下医医嘱下嘱开开医具具嘱化化开验验具(化如验需需、床床检旁旁查须须注单注明明,)病、号检需在查自单己病床等候)、检查单
护士执行检查、检验医嘱
医生下药品医嘱
手术病 人
护士执行药品医嘱
需要手术填写手术申请单
联系手术室
拿药 (第一次患者拿 自第二次护士拿药)
到住院部二楼输液治疗
术后
住院医生体格检查 书写住院病历
及费用明细,无误后打印报销单交收费处住院窗口再次审核后结账。(患者需在报销单上签字、按手印)。填合作医疗 本,将报销款、住院余额、报第销十单一页及,各共种12证页。件一并交予患者。办理出院手续完毕。
内容(nèiróng)总结
X线、CT室工作流程图。需要手术填写手术申请单。需门诊手术填写手术申请单与手术室 联系。本辖区(证件齐全挂免费号):1、成人出示合作医疗本和身份证。2、儿童出示合作
基本常规医疗流程
太原九龙泌尿外科医院基本医疗流程基本医疗流程本流程根据医疗常规接诊程序设计,适用于医院日常规范化医疗服务培训、运作、指导。
一、医疗行为准则·以病人为中心,医患合作,“一对一”平等交流;·以主诊为中心,首诊负责,各科配合,流程运作,规范医疗;·仁爱行医,诚信待人,真诚服务,体贴关爱。
·交流“五不”:与患者交谈中,不讲不文明的生硬话、不讲与病无关的题外话、不讲不留余地的过头话、不讲不顾后果的刺激话、不讲不负责任的议论话。
·三个“留意”:留意患者及亲属的情绪变化、留意他们对疾病认识和治疗的期望、留意自我情绪控制和态度。
·“六心”服务:听主诉及解释耐心;观察、检查细心;语言上贴心;主动帮热心;询问上爱心;行为表达责任心。
二、医疗服务模式·链式服务:建立环环相扣的“健康产业”医疗服务链,全程导医,全程陪护,链式服务。
·行为模式:如图示(附1)三、医疗责任与义务1、责任:所有医护人员在医疗服务过程中,均负有医疗质量安全责任;负有医院文化传播、医疗服务宣传、品牌形象维护与推广责任;负有维护医院及社会大局利益和患者合法权益之责任。
2、义务:所有医护人员在医疗服务过程中必须对患者履行“观察、注意、告知”等法律义务,为患者提供满意的人文关怀服务。
其中:·观察:认真观察患者生命体征和病情变化;详细记录病情变化与病历,及时分析处置。
·注意:医师不能只限于常规项目检查,同时必须注意患者特殊症状、体征的专项检查。
不能仅仅只听主诉,只限于单病种诊断,要提高对疾病鉴别诊断水平。
·告知:常规检查、治疗、手术预先告知;病情变化、特殊处置、治疗方式预先告知;危重病人抢救治疗要事先告知患者家属确认、签字。
3、岗位责任分工(1)导医·前台导医:负责迎宾、咨询、推介、引导、登记挂号。
·专科导医:负责接待、分诊、介绍医师、医疗服务(陪护)。
医院科室工作流程图(一)
医院科室工作流程图(一)医院科室工作流程图医院科室是医院中最重要的组成部分之一,作为医疗服务的主要执行机构,承担着医疗服务的核心任务。
医院科室工作流程图即为科室内各项工作流程的表述,它能清晰地展示科室的工作流程以及每个流程的相关人员、工作内容和时间节点等重要信息,是科室管理的重要依据之一。
一、挂号预约流程挂号预约流程是医院科室中最基础的工作流程之一,它是病人来医院就诊的第一步。
病人来到挂号窗口进行挂号,医院工作人员记录患者基本信息并给予诊室安排。
病人携带着挂号单根据预约时间到达指定诊室,等待医生诊断治疗。
二、临床检验流程临床检验是医院科室中极其重要的工作环节之一,其流程包括采样、检测、审核等环节。
病人前往临床检验科室进行检验,医生或者护士进行采样。
将样本送至化验检验部门进行检验,结果由社区医生审核确认,病人接受结果。
三、术前准备流程术前准备流程是术前医疗中最基础的工作环节之一,在这个过程中需要做好术前检查、手术安排等工作。
病人前往医院进行体检、检查,确诊后将患者信息及手术安排信息告知病人。
病人接受预约时间,等待安排手术。
四、心理疏导流程心理疏导流程作为医院科室的一项支撑性工作,其目的主要是对病人进行心理疏导,缓解其情绪。
病人提出疑问或者病情患者需要心理护理的病人,参加心理疏导班。
在班级中医务人员的帮助下,患者自我调节情绪,必要时给予专业咨询建议,关注病人情绪变化等。
五、出院流程出院是病人顺利康复并且回家的工作环节,出院流程主要包括康复、病情确认、结算等工作。
在病人获得健康证明和出院时间安排后,到指定出院窗口完成出院结算手续。
医院工作人员确认病情、给予建议,并签字确认病人出院。
以上就是医院科室工作流程图的相关内容,医院科室工作流程图是科室管理的重要依据之一。
全面了解医院科室工作流程能够帮助医院工作人员更好地配合制定的课程表,更好地提供医疗服务。
同时,科室管理者可以通过工作流程图来进行查漏补缺,完善工作流程,提高科室工作效率。
泌外一病一品ppt课件
建立护理临床路径服务单 对于病人——接受监督; 对于医护人员——统一标准。
服务流程
LOGO
优化病人入院服务流程图
备好床单位→主动站起迎接病人→ 责任护士陪送病人到病床 →初次评估病情→通知医生 →填写相关 的入院资料,进行护理体检,完成入院评估→协助患者进行个人清洁卫生处理→入院介绍与指导→执行医嘱 与护理常规 →通知营养师配膳
5
准备阶段
准备阶段
对象 护理团队
护理口号
清除“顽石”,畅通“流水线
第一诊断为输尿管结石 行经输尿管镜碎石取石术 面广,受益者多)
目标
缩短住院时间(10天以内); 节约住院费用; 调动病人参与医疗活动; 医护主动接受监督; 减少住院资源的浪费; 提高满意度; 实现规范化流程服务。
1、多饮水,促进药物的 代谢。 2、检查完毕后,及时回 病房内休息,以免发生 迟发型过敏反应,便于 及时救治。
IVP检查
22
检查前准备
1、了解膀胱镜检查的作 用及目的。 2、了解检查的必要性、 步骤、注意事项及如何配 合医生等。 3、检查过程中禁止突然 改变体位,防止尿道损伤。 4、消除紧张情绪,以平 和的心态接受检查。
请及时告诉我,我会尽力为您解决。
★您方便的话,我想现在给您介绍一下病区 环境。
9
人性化入院服务细则
平诊 1.病人持住院证到病房,护士站起微笑,热情接待病人。 ——主动请坐,询问病人是否有进食水,尽快安排必要的检查。 ——请病人出示有效身份证明,进行身份审核,填写身份识别单,向病人说明其意义。 ——为病人及家属奉上一杯温热的开水。 ——为病人佩带腕带,交待作用,叮嘱不要轻易取下。 2.责任护士在10分钟内准备好床铺,恭送病人到病房,详细做好入院介绍。 3.主班护士填写住院病历,住院一览表,床头卡。 4.责任护士完成护理体检(生命体征,体重、Braden评分、跌倒风险评估) 5.通知医生查看病人,待医嘱开启后立即执行相应的治疗与护理。 6.责任护士在4小时内完成首次评估,8小时内进行有效交流与沟通,了解其心理、生理状态与需求, 实施针对性护理。 7.护士长白天在病人入院8小时内,晚间在14小时内到床边问候并自我介绍。 8.经过医生筛查进入临床路径的患者,指定专人负责,发放患者告知单,接受监督。 9.严格执行病人入院八个一。 急诊 1.病房护士接到电话通知或病人自主到病房时,无须催促办理入院手续。 ——立即准备床铺,尽快安排入住。 ——责任护士立即完成护理体检。 ——留下陪送人员便于询问病情。 ——立即通知医生查看病人,第一时间为病人解除痛苦,待病情好转或稳定后,由医护人员为病人办 理入院手续。 2.再按平诊病人的服务流程进行服务。
外科工作流程图
外科医生日常工作流程
外科门诊医生工作流程
泌尿外科接诊病人工作流程
住院病历归档
泌尿外科早班护士工作流程
病人入院
入院宣教
护士接诊
制定护理计划
完成病历
其他处員
病历质量控制与检查并签字
出院结算
3
治 疗
安置床检
护 理
处理医嘱
执行医嘱
完成护理病历
执行护理计划
填写护理病历
整理住院病历 出院宣教 办理离科手续
泌尿外科夜班护士工作流程
执行午间护理
执
行午间治疗
维持病区秩序
与白班交班
床旁交接
夜班
*
夜
间
巡
视
病
人
1 *1。
外科工作流程图
开医制定护理计划疗诊操疗作单其他处置督维夜促间护巡视
执行医嘱
执行护理计划完成护理病历办理离科手续观察病情并记录病晚病房间区熄灯
观察病情
接班、明确午间护理工作执执行午间护理治病疗人
取药发药整理住院病历巡视病房秩护序理
护理
调整诊疗方案出院维
转死科亡
行持病午区间治秩疗序
出院宣教
住院病历归档
病历质量控制与检查并签字完成病历
外科医生日常工作流程
值临床医疗交班班医重点病人交班临床查房生参加书写病历科早科务工作交班日常医疗工作开具检诊会、交接班正常班医生病人来院接诊病人问病史、查体、书写门诊病历开检查单
根据检查结果进行诊断
下班前临床查房补充诊疗
诊断明确
夜间值班开化验单初步诊断
开具医嘱诊断不明
医疗操作
危重病人床旁交班
医生班
书写交班记录
泌尿外科早班护士工作流程
7点接班
泌尿外科夜班护士工作流程
与白班交班 危重患者床旁护理 手术患者晨起术前护理 科室护理早交班与白班护士交班
外科门诊医生工作流程
完成门诊病历 离院办理住院手续填写住院证开处方取药
泌尿外科接诊病人工作流程
书写病历病程记录查看输液记录本、液体、药品
病人入院填写护理病历出院结算
床旁交接
问病史、查体制定诊疗计划
护士接诊
入院宣教医处理医嘱嘱治疗配置第一组液体
完成输液治疗
巡视病房、观察病人输液情况与白班交班班夜完查完成对成晚白班间医嘱
普外泌尿科操作流程
普外泌尿科操作流程膀胱冲洗膀胱冲洗是利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法,是临床护理中用到的护理操作。
膀胱冲洗的操作流程:(1)进行核对,做好准备。
(2)洗手,戴口罩。
(3)将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。
连接前对各个连接部进行消毒。
(4)打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度医学教育|网搜集整理。
(5)夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。
如此反复进行。
(6)在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。
评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。
(7)冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。
(8)协助患者取舒适卧位。
膀胱冲洗护理目的:1.使尿液引流通畅。
2.治疗某些膀胱疾病。
3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
(二)实施要点:1.评估患者:(1)询问、了解患者病情,向患者解释,取得合作。
(2)了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况医学教育网搜'集整理。
2.操作要点:(1)进行核对,做好准备。
(2)洗手,戴口罩。
(3)将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。
连接前对各个连接部进行消毒。
(4)打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。
(5)夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。
如此反复进行。
(6)在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。
评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。
(7)冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。
(8)协助患者取舒适卧位。
(三)注意事项:1.严格执行无菌操作,防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医师处理。
外科工作流程图
3、不进入麻醉恢复室和ICU的患者由手术医师、麻醉医师、手术室人员护送患者回病房。
23.
术后医嘱
1、手术后医嘱必须由手术医师或主管医师开具。
2、长期医嘱顺序:xxx术后护理常规,xxx麻醉后护理常规,护理级别、病危与否、饮食、体位、三管、监护、药物、各种治疗措施
6.
患者有不利于手术的合并症,请相关科室会诊
会诊申请单填写完整,会诊结果记入病程。
7.
完善术前检查:心电图、胸片、三大常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖及传染性疾病筛查等。估计出血量,必要时备血。化验单粘贴整齐。
可根据本专业特点制定术前必查项目。
8.
术前病情评估(医、护)
术前有术者查房记录、术前病情评估结果记入病程。
4、麻醉期间发生低体温、显著低氧血症、严重过敏反应等手术麻醉并发症和一般性手术意外情况,又不符合ICU监护指征者。
21.
术后患者交接
麻醉医师向主管医生交接术中用药,输血输液量及生命体征,并共同将患者送入病房,主管医师在麻醉记录单接班医师处签字。
22.
术后患者转运
1、术后危重和气管插管全身麻醉病人,由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同送至ICU,与ICU护士详细交接相关注意事项及携带物品,做好相关交接记录。
根据院预警、一、二、三级暴发,向院感科进行上报。
4、病例中有相关临床路径记载
5、符合单病种的患者完整填写单病种表单提交科主任审核完成。
6.
抗菌药物使用
1、使用抗菌素要有指征。
2、严格执行抗菌药物分级管理。
3、下达抗菌药物医嘱前进行微生物送检(预防用药除外)
导尿流程图
导尿流程图素质要求各位老师大家好,我是来自×的护士×××,我今天做的操作是导尿术,我做到服装鞋帽整洁,举止端庄,仪表大方,现开始操作。
1、核对医嘱,导尿原因解释和评估2、进病房,核对病人,解释导尿的目的3、评估:意识状态及合作程度;会阴情况;膀胱充盈情况;必要时能自理者先自行清洗外阴(不能自理者予协助).4、环境安全:清洁、安静、有屏风、关门窗、劝退家属5、回治疗室汇报评估结果,戴口罩,、核对,解释得体,检查环境、松被尾→脱对侧裤→掀被→取仰卧屈膝双腿外展位→对侧腿用、置弯盘(凸面朝向会阴)→开导尿包→取出消毒用物→左手戴手套→倒出碘伏棉球→置消毒用物于会阴旁→钳夹棉球消毒、消毒顺序:(1)阴阜→(2)对侧大阴唇→(3)近侧大阴唇→(4)(用食指与拇指分开大阴唇)对侧小阴唇→(5)近侧小阴唇→(6)阴蒂到尿道口到肛门(由外向内、自上而下,每个棉球限用一次)3、撤弯盘和消毒盘→脱手套→洗手。
1、将导尿包置两腿之间打开(注意无菌操作,先对侧后近侧)→戴手套(离开无菌区上方戴)→铺孔巾(一次性打开、注意无菌操作)→置插管用物于无菌区上方→置弯盘于会阴下2、整理盘内用物(取出尿袋并检查底部活塞是否关紧、碘伏倒入弯盘外侧、取出纱块及标本瓶、打开尿管、连接尿袋和注射器、倒出石蜡油并润滑尿管前端)插管3、消毒:左手分开并略向上提起小阴唇→右手持钳二次消毒消毒顺序:(1)尿道口(2)对侧小阴唇(3)近侧小阴唇(4)尿道口(由内向外、自上而下,每个棉球限用一次)→右手撤弯盘于无菌区的外侧→置另一盛尿管的盘于会阴下4、插管4-6cm 见尿再插入1-2cm→打水固定→轻拉→取下孔巾→关闭尿袋开关→链接尿袋、固定于床旁→取纱块擦拭外阴。
5、打包处理床上用物→脱手套→取出胶单→放平双腿→盖被→穿裤、询问病人感受,协助病人取舒适的体位,整理床单位,核对、告知患者注意事项,谢谢你的配合。
导尿术操作流程图(珍藏版)
导尿术操作流程图(简明版,另有详细版已上传)操作者:素质要求(着装、仪表、态度)洗手无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个)、洞巾1、小镊子1用物准备标本瓶1、20ml注射器(内有10ml生理盐水)1、导尿管2、纱布2、血管钳2初步消毒包:治疗碗1(不少于15个棉球)血管钳1、弯盘1、手套1只其他物品:无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆推治疗车至床旁(核对信息、取得合作)助手操作:脱左侧裤腿盖右侧,盖被遮挡上身,减少暴露,取屈膝仰卧位,充分暴露外阴,协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。
戴帽子口罩无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间,操作者左手戴无菌手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴.方法如下:男性:(助手递一块无菌纱布给操作者)1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。
2、阴茎背部:中→近→远。
3、阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎)清洁外阴中→近→远。
4、阴囊:由外至内3—4次。
后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。
女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次.2、大阴唇:对侧→近侧。
3、小阴唇:左手分开小阴唇,对侧→近侧。
4、尿道口:尿道口→尿道口至肛门。
消毒后棉球手套放于弯盘,移至床尾。
打开导尿包外层于病人两腿之间助手操作:持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内.男性:左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头再次消毒尿道口至冠状沟3次女性:左手分开大阴唇,暴露尿道口,右手持血管钳夹取棉球消毒:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口男性:插入15-20cm,见尿后再插入5-7cm,尿管气囊内注入10ml盐水。
插入尿管女性:插入4—6cm,见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注入10ml盐水。
连接尿袋助手操作:取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好后由助手别针固定于床边。
整理用物(脱手套,撤去导尿用物,整理床单位,舒适体位)。