中药调剂流程
中药调剂流程纲要
中药调剂规范中药调剂按工作流程分为审分、计价、分配、复核、发药五个环节。
一、审方1、审察处方各项内容:a病人姓名、性别、年纪、地点或单位、处方日期、医师署名等能否填写。
b药品名称、剂型、规格、用法用量等是不然正确、经审察无误后方可计价。
2、如发现处方中药味或剂量笔迹象清时,不能够主观猜想免得错配,发现配伍禁忌,超剂量用药,服用药方法有误,暂时缺药都应与处方医师联系,请处方医师改正或开释后从头署名,不然可拒绝计价或分配。
二、计价1、计价时必然依据药品单价计价,不得随意估价或改价,做到计价准确无误。
2、计价时要精神集中,注意剂量、剂数、新调价钱、将总价、计价员署名填定居处方相应地点。
三、分配1、调剂人员接到计价收费处方后,应再次审方,特注意处方中有无配伍禁忌药,能否有需暂时炮制或捣碎药、又名、并开药名、剂量能否有误等。
2 、所分配的饮片应干净、无杂质。
符合当地的炮制规格,如发现发霉变质或冒充伪低等质量不合格饮片应实时向相关负责人提出,改换后才可连续分配。
3、为便于复核,应按处方药味次序分配,间隔摆放,不能够混成一堆。
4、需先煎、后下、包煎等特别办理的饮片无论处方有否脚注都应按调剂规程的要求办理。
5、一张处方不宜两人共同分配,防备重配或漏配。
6、分配完成后,应按处方要求自查,确认无误后署名,交复核人员复核。
四、复核1、分配完成后的药品必然经别人按处方要求逐项复核,发现错味、漏味、重味、得量有误或该捣未捣。
需暂时炮制而未炮制的饮片等及时纠正。
2 、复核确认无误后署名,分剂包装。
五、发药1、坚持三对:对取药凭据、对姓名、对剂数、查外用药专用包装。
2、向患者说明用法用量、煎煮方法及有无禁忌并回复患者提出的相关用药问题。
3、发药人署名。
中药调剂的步骤流程
中药调剂是指根据医师处方,将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程,主要包括审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个步骤。
1. 审方:调剂人员必须认真审阅处方,对处方的各项内容进行逐项检查,对于不规范或不能判定其合法性的处方,应拒绝调配。
2. 计价:计价时应准确计算药价,按照相关规定进行收费。
3. 调配:调配时应按照处方的要求进行调配,注意药物的炮制、剂量、用法等,确保调配的药物符合处方要求。
4. 复核:调配完成后,应由另一名药师进行复核,检查药物的名称、剂量、炮制、用法等是否符合处方要求。
5. 包装:复核无误后,将调配好的药物进行包装,注明患者姓名、药品名称、用法用量等信息。
6. 发药:将包装好的药物发给患者,并向患者说明药品的用法用量、注意事项等。
以上是中药调剂的一般步骤流程,不同地区和医院可能会有所不同。
在进行中药调剂时,应严格遵守相关规定和操作规程,确保调剂的药物质量和安全。
中药饮片调剂操作规范
中药饮片调剂操作规范一、收方、审方1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、诊断、日期、药价、医师签字等,审阅药品名称、剂量、剂数,以及处方书写是否清楚,严格按照《处方管理办法》的“四查十对”制度等要求逐一进行审核。
项目不全或不清楚的须请处方医师补充。
2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物,毒剧药物超过规定使用剂量或改动时,需医师再次签字。
3、审阅处方中,如有短缺品种,应及时通知处方医师,药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。
二、配方1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等,审核无误后,方可调配。
2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。
3、调配散装饮片时,选择合适的戥子,并确保称量准确,按处方药味顺序调配,间隔摆放,不可混成一堆。
4、调配的各种饮片,应保证洁净、没有杂质,无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。
5、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种,均应按照煎药常规单包并注明。
6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品,遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。
7、分戥时,三戥一平,处方中并开药品,应分别称量。
凡细料药品或毒性药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。
8、称量检查时,每剂误差不得超过士5%。
9、调配完毕,详细查对无误后,调剂者签名或盖章。
三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数,确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。
2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。
3、药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。
4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。
5、复核合格后即可签字或盖章包装。
四、发药1、首先根据处方核对号牌姓名,核对剂数,注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。
2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法,有先煎、后下、布包煎等给以提示。
中药饮片调剂规范和工作流程
中药饮片调剂规范和工作流程中药饮片调剂是中药成方的一种常用方法,它通过选择合适的中药饮片组合调剂成方,以满足患者的治疗需求。
在进行中药饮片调剂时,需要遵循一定的规范和工作流程,以确保调剂工作的准确性和安全性。
下面将介绍中药饮片调剂规范和工作流程。
一、中药饮片调剂规范1.遵循中药调剂的理论和原则:中药调剂需要根据中医理论和诊断结果,科学地选择中药,确保方剂的疗效。
2.熟悉中药饮片的药理、药性及临床应用:中药饮片的药理和药性是调配药方的基础,了解每味中药的功效和使用注意事项,确保调剂方剂的安全性和有效性。
3.严格遵循方剂的处方:根据医生的处方要求,严格按照比例和剂量选取中药饮片,确保方剂的准确性。
4.特殊人群的调剂操作:对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,需要根据其生理特点和病症选择合适的中药饮片,并注意调剂过程中的严谨性和注意事项。
二、中药饮片调剂工作流程1.接诊与登记患者信息:患者到药店或医院调剂中药饮片,首先需要进行接诊,并登记患者的相关信息,包括姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.诊断与方剂选择:医生根据患者的病情和临床表现,进行诊断,并选择合适的方剂。
方剂选择时需要参考中医经典著作和临床经验,确保方剂的准确性和有效性。
3.药材筛选与确认:药房药剂师根据方剂要求,进行药材的筛选和确认。
药材选择时需要注意药性和功效的匹配,确保调配出来的方剂的药效可靠。
4.配药和调剂:根据方剂的要求,药房药剂师选择合适的中药饮片,按照比例和剂量进行配药,然后进行调剂。
调剂的过程中需要注意药材的粉碎和搅拌,确保药效的均匀分布。
6.患者交代和付费:药房药剂师将调剂好的中药饮片交给患者,并告知其用法和注意事项。
患者完成付费后,方可离开药店或医院。
以上就是中药饮片调剂规范和工作流程的介绍。
中药饮片调剂是一项繁琐而重要的工作,需要药房药剂师具备扎实的中医药学知识和丰富的临床经验。
只有在严格遵循规范和按照工作流程进行操作的前提下,才能确保调剂方剂的安全性和疗效。
中药调剂的基本流程
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简述中药调剂工作流程及内容
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中药调剂的工作流程与工作内容
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中草药调剂操作规程
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再上传必究中草药调剂操作规程
1、配方人员根据本院正式收费的处方调配。
非本院处方不予调配。
2、窗口调剂人员收方后先审方:一审处方规范化,二审处方有无“相反”、“相畏”的配伍禁忌或特殊生理情况的不合理用药,三审处方饮片供应是否有缺,如发现有不妥之处或因缺药不能全部配发时,应与医师联系修改签字确认后再行调配。
急诊处方优先调配。
3、中药饮片应按处方应付的统一标准调配,秤准分匀。
每张处方有一贴是样品盘,按顺序堆放便于校对。
特别要求:
(1)毒性药味要逐剂秤量。
(2)凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎、吞服的药材应单包,并在包上注明以上特殊的煎服方法。
(3)对直接口服的药,调配时要擦清戥盘或戥盘上垫干垫纸。
(4)调配处方要细心、认真,不得在一张处方未结束调配中途离岗。
(5)必须使用经过强检并有强检合格标记的器具才能秤量药品。
4、处方配完后自行核对一遍,盖章并交给复核人。
5、复核人根据处方核对样品盘,既要核对品名是否完全相符,又要确定不能多配、少配、错配;分包是否有明。
草药调剂流程
草药调剂流程目的:规范各门店中药调剂流程,保证顾客用药安全。
草药调剂流程:一、中药处方调配的一般程序1,审方--合格处方计价--付款--处方调配--查方核对--包装、发药。
2,不合格处方--退回修改二、中药处方的审查;1、处方用药:(1)、处方正文的药名字迹是否清楚。
(2)、注意药物的并开、一药多名、一名多药的情况。
(3)、注脚等书写是否规范。
2、药物剂量、计量单位的审查。
3、药物配伍禁忌和不合理用药的审查:(1)、审查处方中有无“十八反”与“十九畏”或“妊娠禁忌”等用药的情况。
(2)、处方中有毒、麻、限、剧药品,是否符合有关规定要求。
(3)、审核处方中有无缺味,有无特殊炮制品。
(4)、审核有无“单包”的药物,如有须在药物旁作出明显标记,调配时注意。
(5)、其它不合理用药的审查,中西药之间的配伍禁忌的审查。
4、禁忌用药、超剂量用药医师签字的审查。
三、中药处方的计价与付款:1、划价前:询问顾客是否有会员卡,如果没有会员可则向顾客推荐会员卡。
2、划价过程中:(1)、必须做到输入的中药饮片名称(别名)和数量与处方保持一致。
(2)、当系统显示库存不足时,不得私自更改处方和用其他饮片代替。
(3)、录入完毕,将处方中的品名(别名)、数量与电脑的品名(别名)、数量逐个核对。
(4)、确认无误后告知顾客单价,询问顾客购买的付数及付款方式。
四、中药处方的调配:1、中药处方调配的器具:(1)、中药调配的计量器具:电子称、天平、戥子。
(2)、中药调配的其它用具:草药纸、药筛、药匙、纱布袋、包装袋、计算器等。
戥称的操作方法:秤杆平放在左手中指和虎口和谷穴之上,用右手前三指抓药,靠左手中指合食指的伸屈活动来带动砣的进退移动。
每次配方前,都要核对戥子的定盘星,确定平衡度,保证剂量准确。
2、配方:(1)、应做到“三不抓”:A,处方中的剂量超过正常习惯用量的药品不抓。
B,对出现别名或字迹不清楚,无法辨认时不抓。
C,由国家规定禁止出售的毒麻药品、配伍禁忌、妊娠禁忌的不抓。
中药调剂定义
中药调剂定义中药调剂,是指中医药师将中药按照医嘱或方剂进行配方、煎制等工作的过程。
中药调剂需要有深厚的中医药理学、中药制剂学等基础理论支持,结合患者的疾病情况、中药材特性、珍贵程度、药物相互作用等多种因素进行综合考虑,最终形成适合患者病情的个性化中药处方,以达到治疗、调理人体健康的目的。
中药调剂的过程一般包括以下九个环节:一、患者病史及病情获取:包括患者基本情况、主诉、病史、体征、化验检查等。
二、辨证施治:中医常根据中医四诊和望、闻、问、切四个方面来了解病情,进而确定适合患者的辨证施治方案。
三、方剂匹配:综合辨证结果,中医药师根据具有一定经验的中药方剂,从熟知的中药材中选出适合患者的中药材。
四、材料准备:根据配方,中药药师选择中药材,严格按照原料比例计量,选用正规药械进行品质检测。
五、药材处理:需针对不同的中药材进行不同的处理方式,如泡制、炙烤、淬制等。
六、药物调和:按照比例混合不同的中药材,采用不同的加工方式进行药物调和,如研碎、混匀等。
七、煎制:按照标准工艺,进行中药煎制,在密闭容器中加入煎药剂和适量的水,进行加热煮沸,然后冷却、分装。
八、筛滤:中药煎后使用纱布或过滤器进行筛滤。
九、包装:中药煎剂筛滤后,要用塑料袋、药袋或药箱进行包装标识,写上药品名称、生产批号等信息。
中药调剂的操作流程清晰明了,但中药材和制剂的多样性,导致中药调剂需要严格把控品质,对中药材需要有着扎实的识别、鉴别、处理、保存、保质等知识和技能。
同时,中药调剂的过程中还需要严格遵守中药制剂的工艺标准和操作规范,确保中药煎剂的药效稳定、质量可靠,适合患者使用。
另外,中药调剂中需要注意的一点是药量的准确,以免药物误量导致副作用或影响治疗效果。
总之,中药调剂是一项需要高度专业化、细致化、技能化的工作。
中医药师须具备丰富的中药配方知识和操作技能,能够结合病情和中药特性,制定个性化中药处方,确保煎制出的药剂质量稳定、安全有效,达到患者治疗和调理人体健康的目的。
中药调剂流程与注意事项
中药调剂流程与注意事项
中药调剂是指中医师根据患者的病情、体质和临床表现,选取适当的中药,并按照一
定的原则进行配置和调剂,以达到治疗和调理的目的。
以下是关于中药调剂流程与注意事
项的详细描述:
1. 患者询问和病史了解:中医师首先需要与患者进行充分的交流,了解患者的病情、症状和病史,包括既往病史、过敏史等。
2. 望、闻、问、切:对患者进行中医四诊,包括望、闻、问、切,通过观察患者的
外表、听取患者的述说、询问患者的症状和体感,以及切诊患者的脉搏等综合分析患者的
病情。
3. 中医辨证:根据四诊分析结果,中医师进行辨证,即根据中医理论,将患者的症
状归纳为中医诊断的范畴,如寒热虚实、气血阴阳等。
4. 中药选取:根据患者的具体辨证结果,中医师选取适当的中药,包括主药、副药、调理药和加味药,以药物组方。
5. 药材配比:根据中药方剂的配方,对各味药材按照一定的比例进行配比,保证配
方的药效成分充分发挥。
6. 煎煮处理:不同的中药煎煮方式各异,按照药材特性和配方要求进行煎煮处理,
保证药效的最大发挥。
7. 注意事项:中医师在中药调剂过程中需要严格遵守卫生规范,保持工作环境的清
洁和整洁。
患者也需要配合中医师的指导,按时按量服药,并遵循中医师关于饮食和生活
习惯的调理建议。
8. 药品储存:调剂好的中药配方需要妥善保存,避免潮湿、受潮或受阳光直射,确
保药效不受影响。
中药调剂是一项综合性的工作,中医师需要结合中医理论和实际操作经验,准确判断
患者的病情,选取适当的中药,并在调剂过程中严格把关,以达到治疗和调理的目的。
中药调剂流程
中药调剂规范中药调剂按工作流程分为审分、计价、调配、复核、发药五个环节。
一、审方1、审查处方各项内容:a病人姓名、性别、年龄、住址或单位、处方日期、医师签字等是否填写。
b药品名称、剂型、规格、用法用量等是否则正确、经审查无误后方可计价。
2、如发现处方中药味或剂量字迹象清时,不可主观猜测以免错配,发现配伍禁忌,超剂量用药,服用药方法有误,临时缺药都应与处方医师联系,请处方医师更改或释放后重新签字,否则可拒绝计价或调配。
二、计价1、计价时必须按照药品单价计价,不得任意估价或改价,做到计价准确无误。
2、计价时要精神集中,注意剂量、剂数、新调价格、将总价、计价员签名填定居处方相应位置。
三、调配1、调剂人员接到计价收费处方后,应再次审方,特注意处方中有无配伍禁忌药,是否有需临时炮制或捣碎药、别名、并开药名、剂量是否有误等。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、丹参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
昆布-海带 莱菔子-萝卜籽 厚朴-川朴 肉桂-官桂 附子-黑顺片地龙-蚯蚓 元胡-延胡索 土鳖虫-土元 补骨脂-破故纸 淫羊藿-仙灵脾需特殊加工入药的先煎:矿石类如石膏,龙骨,牡蛎,赤石脂等;动物骨甲类如龟板、鳖甲、水牛角等;有毒 药物如附子,川乌草乌等;后下:薄荷,藿香,砂仁,钩藤,大黄,豆蔻,檀香包煎:蒲黄,葶苈子,苏子,菟丝子,车前子,旋覆花烊化:阿胶,龟板胶,鹿角胶另煎:人参,西洋参,鹿茸合药冲服:三七粉需要捣碎入药的:酸枣仁,柏子仁,杏仁,桃仁,火麻仁,郁李仁,砂仁,蔻仁,草果,穿 山甲,苏子,白芥子 妊娠用药禁忌某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
中药调剂流程与注意事项
中药调剂流程与注意事项中药调剂是指根据患者的病情和身体状况,通过选择合适的中药原料,进行制剂加工或配制,以达到治疗疾病的目的。
中药调剂应根据患者的具体情况进行个体化的调配,遵循一定的流程和注意事项。
中药调剂的流程一般包括以下几个步骤:1. 病情分析和辨证施治:首先对患者的病情进行充分了解和分析,并进行辨证施治。
中医辨证施治是根据患者的症状、舌苔、脉象等信息,判断疾病的病因、病机,确定治疗方案。
2. 选择中药原料:根据患者的病情和辨证施治的结果,选择合适的中药原料。
中药原料包括草药、动物药、矿物药等,每种药材都有其特定的功效和用途。
3. 制剂加工或配制:根据方剂的要求,对选择的中药原料进行制剂加工或配制。
制剂加工包括研磨、提取、浸泡、煮炸等步骤,而配制则是将多种中药原料按一定比例配合在一起。
4. 调剂剂量和用法:根据患者的年龄、体质、病情等因素,调整中药的剂量和用法。
中药的剂量一般是按克或毫升计量的,而用法则是指服用的方式和时间。
5. 药物监测和疗效评估:在中药调剂过程中,需要不断监测患者的药效和疗效。
通过观察患者的病情变化、体征变化以及相关的实验室检查结果,评估中药调剂的效果,必要时进行调整和优化。
在进行中药调剂时,还需要注意以下事项:1. 安全使用中药:中药虽然来自天然草本植物,但仍有一定的毒性和副作用。
因此在使用中药前,需要进行严格的质量控制和安全评估,确保中药的纯度和质量。
2. 个体化调剂:每个患者的病情和身体状况都不同,因此中药调剂应根据患者的具体情况进行个体化的调配。
特别是对于儿童、孕妇、老年人和慢性病患者,更应注意个体差异和用药安全性。
3. 与西药的配伍禁忌:中药在与西药同时使用时,可能会发生药物相互作用和不良反应。
因此,中药调剂时应注意西药的配伍禁忌,必要时与医生或药师咨询。
4. 严格控制药物质量:中药的质量对治疗效果有重要影响。
在中药调剂过程中,应选择质量可靠、有批准文号和生产许可证的正规药品供应商,严格控制药物的质量。
中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程
中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程一、调剂前准备1.1 熟悉病人医嘱,确认开药医生并解读医嘱内容。
1.2 检查处方中药品名称、剂量等项目,核对病人患者姓名、性别、年龄等个人信息。
1.3 根据医嘱内容准备所需的中药饮片和辅料。
1.4 确认中药调剂所需工具齐全,如天平、研磨器、称量勺等。
二、中药调剂操作2.1 按照医嘱要求,称取中药饮片。
注意使用准确的重量和比例。
2.2 采用相应工艺对中药进行研磨、研磨,确保颗粒均匀。
2.3 按照配方要求,将配制好的中药饮片进行调配,严格控制配方比例。
2.4 混合中药后,进行二次包装,确保存储和使用安全。
三、调剂后处理3.1 错误处理:如遇犯错误,应及时纠正,重新调配中药。
3.2 清洁消毒:中药调剂工具应及时清洁、消毒,保持卫生干净。
3.3 存储管理:将调剂完毕的中药饮片存放在干燥通风处,远离阳光直射。
3.4 记录保存:记载中药调剂详细信息,包括配方、量表、操作人员等,保存备查。
四、注意事项4.1 保持操作台面整洁,避免交叉污染。
4.2 谨慎使用中药辅料,确保药材纯净和质量。
4.3 调剂操作中,注意配方比例、制作工艺,确保药品质量和疗效。
4.4 不同药品之间应分开操作,避免混淆。
五、结尾总结中药调剂是药房工作中的重要环节,严格按照操作规程进行调剂,可以确保中药饮片的质量和疗效。
操作人员需持证上岗,严格执行操作规程,做好中药调剂工作,保障患者的用药安全和疗效。
希望以上标准操作规程能为中药调剂工作提供指导和参考。
实训:中药处方调剂
实训:中药处方调剂引言中药处方调剂是中药学专业学生必须掌握的一项必修课程,也是中药学专业学生成为药剂师的关键能力之一。
中药处方调剂是指根据中医学理论及医生开具的中药处方,经过合理的计算与传统的药材制备方法,配制出符合实际需要的中药剂型和中药剂量的过程。
本文将介绍中药处方调剂的基本步骤、要点和注意事项。
步骤第一步:仔细阅读中药处方在调剂中药处方之前,首先要认真阅读中医师开具的处方,了解处方中各种药材的名称、剂量和用法用量。
第二步:挑选符合条件的药材根据处方所列药材的名称、性味归经等特点,从中药库中挑选出符合条件的药材。
如果某种药材缺货或者质量不理想,则需要做出调整,选择其他相同或相似的药材。
第三步:药材加工处理根据处方的要求,对选用的药材进行加工处理。
通常包括洗净、晒干、研磨、煎煮、蒸馏等一系列制作过程。
第四步:计算剂量根据中医药理学原理和处方要求,计算各种药材的剂量,保证药材能够达到预期的药理作用。
第五步:调配药品将处理好的药材按照处方要求,按照比例混合,并进行煎煮或浸泡,以制成中药剂型。
第六步:对制成的药品进行检查制成中药剂型之后,要对其进行检查,确保符合处方要求,包括药材切片、煎制方法、煎煮时间等各方面。
第七步:药品包装和标签打印制成的中药剂型要进行包装,并在包装上贴上相应的标签,标示药品的名称、批号、有效期、剂量、用法用量等信息,以便患者安全、正确地使用药品。
要点和注意事项•药物安全至关重要:调剂处方过程中,永远要把安全作为第一位,不能出现药材质量不合格、计算剂量错误等人为瑕疵。
•严格按照处方制作:中药处方调剂需要严格按照古代传统制法操作,不得随意调整药材比例、煎制方法等。
•技巧要点:中药调剂的技巧有很多,例如药材的研磨、煎制时间的掌握等等,都是需要重视的。
•细致认真:整个药品调剂过程中都要认真细致,不能出现任何一环节的疏忽,以免对患者的威胁。
中药处方调剂是中药学专业核心课程之一,具有很高的实用价值。
中药调剂的七个步骤
中药调剂是指根据中医医生的处方,由中药调剂员按一定比例混合中药的过程。
以下是中药调剂的七个基本步骤:
1. 患者信息核对:调剂员在开始调剂之前,首先核对患者的个人信息,确保调剂的处方与患者一致,并检查医生开具的处方是否完整。
2. 处方审查:仔细阅读医生开具的处方,了解患者的病情和需要调剂的中药种类、剂量等信息。
同时,注意检查处方中是否包含禁忌或特殊注意事项。
3. 药材准备:根据处方中所列的中药名称和用量,从药房中准备相应的中药药材。
确保药材的质量和纯度符合药典标准。
4. 药材称量:将准备好的中药药材按照处方中的剂量进行精确的称量。
使用专业的药材秤或电子秤确保准确性。
5. 药物混合:将称好的中药药材按照处方的要求混合均匀。
这一步需要谨慎操作,确保每种药材的比例正确。
6. 制成剂型:根据处方的要求,将混合好的中药药材制成合适的剂型,如颗粒、散剂、膏剂等。
确保制剂的形状和质地符合患者的用药需求。
7. 包装和标签:完成调剂后,将中药制剂进行包装,并附上详细的标签,包括患者姓名、用法、用量、医生姓名等信息。
确保患者在用药时能够清晰地了解用药信息。
这些步骤的执行需要在专业医药环境下进行,由具备相关资质和培训的中药调剂员负责。
中药调剂的过程需要严格按照中医药学的原则进行,以确保中药的疗效和安全性。
中药调剂过程中的主要调剂流程
中药调剂过程中的主要调剂流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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医院中药饮片调剂操作规程
医院中药饮片调剂操作规程Ⅰ目的规范中药饮片调剂工作。
Ⅱ范围适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。
Ⅲ制度一、审核处方(一)审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号(医卡通卡号/住院号)、日期、医师签字等是否完整,确认处方的合法性。
(二)严格执行“四查十对”,审核处方是否存在“十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况,交由上级药师审阅,确认认为不合理用药的,立即与处方医师联系,并请处方医师修正处方并签名确认,方可调配。
(三)处方中如有缺药品种,药师及时告知医师,医师更换其他药品后再次开具新处方。
发现处方中医师签名有疑问时(非本人签名或签名医师不具有处方权),立即与处方医师或医务科取得联系,消除疑问后方可配方。
(四)药剂人员经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
二、调配处方(一)按处方药品顺序调配,顺序间隔摆放,不可混放在一起。
运用回戥法进行调配。
(二)处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等品种,应按照要求另行包装,并在包装袋上注明。
(三)处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中“打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。
严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。
(四)分戥时,凡细料药品或特殊药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。
(五)调配完毕,调剂者在处方上签名或加盖专用签章。
将处方、配药单及药品交给发药人员。
三、复核及包装(一)核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数,保证无多配、漏配、错配等现象,无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复核完毕后包装。
(二)药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、种子药未捣等现象。
(三)将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。
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中药调剂规范
中药调剂按工作流程分为审分、计价、调配、复核、发药五个环节。
一、审方
1、审查处方各项内容:a病人姓名、性别、年龄、住址或单位、处方日期、医师签字等是否填写。
b药品名称、剂型、规格、用法用量等是否则正确、经审查无误后方可计价。
2、如发现处方中药味或剂量字迹象清时,不可主观猜测以免错配,发现配伍禁忌,超剂量用药,服用药方法有误,临时缺药都应与处方医师联系,请处方医师更改或释放后重新签字,否则可拒绝计价或调配。
二、计价
1、计价时必须按照药品单价计价,不得任意估价或改价,做到计价准确无误。
2、计价时要精神集中,注意剂量、剂数、新调价格、将总价、计价员签名填定居处方相应位置。
三、调配
1、调剂人员接到计价收费处方后,应再次审方,特注意处方中有无配伍禁忌药,是否有需临时炮制或捣碎药、别名、并开药名、剂量是否有误等。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦
第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对
第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和
第四句:诸参(人参、丹参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛
十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
常用中药别名:玄参-元参金银花-双花/二花重楼-七叶一枝花夜交藤-首乌藤昆布-海带莱菔子-萝卜籽厚朴-川朴肉桂-官桂附子-黑顺片地龙-蚯蚓
元胡-延胡索土鳖虫-土元补骨脂-破故纸淫羊藿-仙灵脾
需特殊加工入药的:
先煎:矿石类如石膏,龙骨,牡蛎,赤石脂等;动物骨甲类如龟板、鳖甲、水牛角等;有毒药物如附子,川乌草乌等;
后下:薄荷,藿香,砂仁,钩藤,大黄,豆蔻,檀香
包煎:蒲黄,葶苈子,苏子,菟丝子,车前子,旋覆花
烊化:阿胶,龟板胶,鹿角胶
另煎:人参,西洋参,鹿茸
合药冲服:三七粉
需要捣碎入药的:酸枣仁,柏子仁,杏仁,桃仁,火麻仁,郁李仁,砂仁,蔻仁,草果,穿山甲,苏子,白芥子
妊娠用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。
凡禁用的药物,绝对不能使用;慎用的药物,则可根据孕妇患病的情况,斟情使用。
但没有特殊必要时,应尽量避免,以防发生事故。
山楂具有活血化瘀的功效,孕妇禁用。
服药时的饮食禁忌
饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口。
在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。
这说明服用某些药时不可同吃某些食物。
另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。
高烧患者还应忌油。
2、所调配的饮片应洁净、无杂质。
符合当地的炮制规格,如发现发霉变质或假冒伪劣等质量不合格饮片应及时向有关负责人提出,更换后才可继续调配。
3、为便于复核,应按处方药味顺序调配,间隔摆放,不可混成一堆。
4、需先煎、后下、包煎等特殊处理的饮片不论处方有否脚注都应按调剂
规程的要求处理
5、一张处方不宜两人共同调配,防止重配或漏配。
6、调配完毕后,应按处方要求自查,确认无误后签字,交复核人员复核。
四、复核
1、调配完毕后的药品必须经他人按处方要求逐项复核,发现错味、漏味、重味、得量有误或该捣未捣。
需临时炮制而未炮制的饮片等及时纠正。
2、复核确认无误后签字,分剂包装。
五、发药
1、坚持三对:对取药凭证、对姓名、对剂数、查外用药专用包装。
2、向患者说明用法用量、煎煮方法及有无禁忌并答复患者提出的有关用药问题。
3、发药人签字。