基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测共34页文档
非整倍体染色体异常的筛查方法
非整倍体染色体异常的筛查方法1. 羊水穿刺（Amniocentesis）羊水穿刺是一种常用的筛查方法，通常在妊娠16-20周进行。
该方法通过向子宫注射麻醉剂，然后用细针穿刺羊水囊，从中获取胎儿细胞。
这些细胞可以用于进行染色体分析，以检测是否存在非整倍体染色体异常。
尽管羊水穿刺是一种较为准确的筛查方法，但也存在一定的风险，如感染或羊水泄漏。
2. 绒毛活检（Chorionic Villus Sampling，CVS）绒毛活检是另一种常用的筛查方法，通常在妊娠10-13周进行。
该方法通过从胎盘绒毛组织中取样，获取胎儿细胞进行染色体分析。
绒毛活检的优点是早期进行，可以提供更早的结果，但也存在一定的风险，如出血或感染。
3. 无创产前基因检测（Non-Invasive Prenatal Testing，NIPT）无创产前基因检测是一种新兴的筛查方法，通过采集孕妇的血液样本，分离其中的胎儿DNA进行分析，以检测是否存在非整倍体染色体异常。
相比于传统的羊水穿刺和绒毛活检，无创产前基因检测无需穿刺取样，风险更低，同时准确率也较高。
然而，由于技术和费用的限制，无创产前基因检测目前主要用于高风险孕妇的筛查。
4. 超声筛查超声筛查是一种常规的产前筛查方法，通过使用超声波探测器对胎儿进行检查，以观察其身体结构和发育情况。
虽然超声筛查不能直接检测染色体异常，但它可以发现一些与非整倍体染色体异常有关的异常体征，如颈部透明带增厚、心脏缺陷等。
当超声筛查结果异常时，进一步的染色体检测方法如羊水穿刺或绒毛活检可以进行以确认是否存在非整倍体染色体异常。
5. 家族史和个人特征除了上述的筛查方法，了解家族史和个人特征也可以提供一些线索，帮助确定是否需要进一步进行染色体异常的筛查。
一些染色体异常如唐氏综合征和爱德华氏综合征具有明显的家族遗传性，如果有家族史，则需要密切关注和进行进一步的筛查。
非整倍体染色体异常的筛查方法有多种选择，包括羊水穿刺、绒毛活检、无创产前基因检测、超声筛查以及家族史和个人特征的观察。
非侵入性产前诊断技术应用于非整倍体异常
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《 中 国产 前 诊 断杂 志 （ 电子版） 》 ２ ０ １ ４年 第 ６卷 第 ４期
近 年来 ， 随着 分子 生物 学技 术 的进 展 ， 尤其是 基
ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍ Ｅ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ
［６］ 李 凤 鸣． 眼科 全 书 ： 中册 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生出版 社 ， １ ９ ９ ６ ：
儿期疾 病基 因的筛选 ， 将疾 病诊 断提 前到 胎儿期 ， 这
将 是 有先 天性 白内障遗传 家族 史患 者 的福音 。
参 考 文 献
［７］ 马雪 花 ， 许 婷婷 ， 苑园， 等． 先 天 性 遗传 性 白内 障 ２家 系 ２ Ｏ例病
［ １ １ ］ 李胜利． 胎 儿 畸 形产 前 超 声 诊 断学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民 军 医 出 版
社 ， ２ ０ ０ ４： ４ ２ １ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ７ — １ ６ ） 编辑 ： 刘 邓 浩
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视 频 导 读
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非侵 入 性产 前诊 断技 术 应 用于 非整 倍 体 异 常
刘 子 建 （ 中华胎 儿 医学基 金会 主 席）
现 在常用 的侵 入性 产前 诊断 方法 能就 胎儿 是否 有 问题 给予
孕 妇一 个肯 定 的答 案 ， 但 因其 具 有 有 创 性 ， 会有 ０ ห้องสมุดไป่ตู้ ５ ～１ 的 可能 性 至 胎 儿 流 产 ， 所 以我 们 不 可 能 要 求 每 个 孕 妇 进 行 这 些
文献 大规模平行测序法进行胎儿全染色体非整倍体的无创产前检测
材料与方法
研究设计和样品采集
从2009年3月到2011年6月，经过各院方审查委员会的批准，我们 在湖南省妇幼保健院、湘雅医院和福建省妇幼保健院共招募了435 位经传统筛查被判断为唐氏综合征高风险的孕妇参与本研究，每 一位参与者都签署了知情同意书，并接受了进一步的侵入性产前 诊断。在进行侵入性手术前，从每位参与者身上采集5ml母体外周 血，置于EDTA-K2 Vacutainer真空采血管中（美国新泽西州富兰克
本研究共采集了435例外周血样本，提取血浆DNA并进行测序。研 究中，我们对每个样本都进行了标签标记，然后将8-12个样本混 合，装入8通道流动槽的其中一个通道中。为测试通道与通道之间 以及每次测序运行之间的差异，我们在每个通道中都加入了2个对 照样本：一个为二倍体样本（D21），另一个为21-三体样本 （T21）。测序结果共产生了543个数据项，其中108个数据项由2 个对照样本产生，各含54个数据点，且各来自于同一个DNA文 库。对于每个样本，平均收集到了830万条长度为36bp的DNA序列 信息，并将得到的序列信息比对到已知的人类基因组上 （hg19）。对于每个染色体，我们通过将唯一比对到目标染色体 上的序列数除以唯一比对到所有常染色体上的序列总数来计算 NCR值18。通过分析对照样本，我们注意到，不同批次的测序所产 生的数据点之间，以及在单次测序的不同通道之间，NCR值的波 动范围很大。为寻找波动的原因，我们将唯一比对到21号染色体 的序列的NCR值对其GC含量作图，结果观察到在NCR值和GC含量 之间存在着一种线性关系（图1A）。进一步的观察发现，除了14 号染色体之外，类似的线性关系也存在于其他染色体之中，但斜 率和截距有所不同。为了消除这种GC含量带来的干扰，我们根据 该线性关系用GC含量校正了NCR值（见方法章节）。进行GC含量 校正之后，除了12号、21号染色体和Y染色体之外，其他染色体的 变异系数都有显著降低（图1B），尤其是3号、4号、5号、6号、 13号、16号、17号、18号、19号、20号、22号染色体及X染色体的 变异系数降低了57%~82%。
非侵入性胎儿基因检测技术的发展
非侵入性胎儿基因检测技术的发展一、简介近年来，随着科学技术的不断进步，非侵入性胎儿基因检测技术逐渐成为关注的焦点。
该技术可以通过母体血液中的游离胎儿DNA来获取胎儿遗传信息，而无需进行传统的羊水穿刺或绒毛活检等侵入性检查方法。
这一技术具有准确、安全、无创等优势，正在不断完善与推广应用。
二、原理与方法1. 游离胎儿DNA的分离与提取非侵入性胎儿基因检测首先需要将母体血液中的游离胎儿DNA分离与提取出来。
目前主要采用磁珠结合法和PCR扩增法等方法来实现。
2. DNA片段定量和文库构建在获得游离胎儿DNA后，需要对其进行片段定量以及构建文库。
通过这些处理步骤，可以使得目标序列更易于分析和检测。
3. 高通量测序及数据解析使用高通量测序技术可以对样本中的基因组进行深度测序，获得大量的基因数据。
通过对这些数据进行解析与比对，可以识别出胎儿遗传信息和相关异常。
三、应用领域1. 产前筛查与诊断非侵入性胎儿基因检测技术在产前筛查与诊断中具有广泛应用前景。
通过检测胎儿的基因组，可以早期发现染色体异常和单基因疾病等问题，为孕妇提供更准确的产前筛查结果。
2. 遗传病风险评估该技术还可以应用于遗传病风险评估。
通过对孕妇血液中游离胎儿DNA进行检测，可以判断是否携带有可能引发遗传病的突变基因，并给予相应的建议和干预措施。
3. 动物生殖学及种群保护非侵入性胎儿基因检测技术不仅局限于人类医学领域，在动物生殖学及种群保护中也具有重要意义。
通过该技术，可以进行动物胚胎遗传信息检测、品质评估等工作，促进优良品系的繁殖与保护。
四、技术挑战与展望1. 技术准确性虽然非侵入性胎儿基因检测技术已经取得了重要进展，但其准确性仍然是一个挑战。
由于样本中游离胎儿DNA含量较低，可能导致序列检测结果的偏差。
科学家们正努力改进和优化相关方法和算法，以提高检测结果的可靠性。
2. 法律伦理问题该技术的广泛应用也给社会带来了一些法律伦理方面的问题。
如何保障个人隐私、避免基因歧视等成为亟待解决的问题。
基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测
基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测随着科学技术的不断进步，基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测得到了广泛的应用。
本文将从技术原理、优点、应用及其局限性等方面综述基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测。
一、技术原理深度测序技术包括单倍型检测和非整倍体检测两个部分。
单倍型检测是指统计染色体单倍型频率，即孕妇和胎儿从父母方面遗传下来的基因组信息。
非整倍体检测是指检测胎儿染色体数目异常，即染色体整倍体异常、部分染色体缺失或重复的情况。
非整倍体检测技术分为两种：SNP-based方法和整合分析方法。
SNP-based方法主要是在深度测序数据中筛选SNP信息，然后利用SNP比对分析、全基因组比对、和统计学分析等技术，计算胎儿和母亲比较后的染色体分离指标（Fetal Fraction，FF）。
如果FF值异常，则表明可能存在染色体异常。
整合分析方法则是将SNP-based方法与其他策略进行整合分析，以进一步提高检测灵敏度和特异性。
二、优点1.非侵入性：传统的胎儿染色体异常检测需要利用羊水穿刺等手段，而这些方法不仅有一定风险，而且还会引起一些并发症。
基于深度测序技术的非侵入性检测则不需要穿刺胎儿的羊水，只需要采集孕妇的血液，对孕妇和胎儿DNA进行分离和测序即可。
2.高准确性和高灵敏性：基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测的灵敏性和准确性远高于传统检测方法。
传统的检测方法需要分离胎儿的DNA，并进行有限的检测，可能会错过一些微小的染色体异常。
而基于深度测序技术的非侵入性检测则能够获得更多的胎儿DNA信息，并能够检测到更小的染色体异常，从而提高了检测的灵敏性和准确性。
3.避免了检测偏差：传统检测方法可能会受到孕妇年龄、孕周、或羊水穿刺等因素的影响，导致检测结果存在一定的偏差。
而基于深度测序技术的非侵入性检测则可以避免这些因素的影响，从而提高了检测结果的准确性和可靠性。
三、应用及局限性基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测已经广泛应用于临床实践中。
非侵入性胎儿基因检测技术的研究进展
非侵入性胎儿基因检测技术的研究进展一、引言随着科技的快速发展，人们对于胎儿健康的关注日益增加。
传统的胎儿基因检测方法存在一些局限性和风险，如羊水穿刺和绒毛膜活检可能引发并发症，影响孕妇和胎儿的安全。
为了解决这些问题，非侵入性胎儿基因检测技术应运而生。
本文将探讨非侵入性胎儿基因检测技术的研究进展。
二、非侵入性胎儿基因检测技术概述1. 基于孕妇血液中游离DNA的分析非侵入性胎儿基因检测主要基于孕妇血液中游离DNA（cfDNA）的分析。
通过提取孕妇血液中微量的cfDNA，并分析其中携带的胎儿遗传物质，可以准确判断出染色体异常、单基因遗传病等情况。
2. 利用新型高通量测序技术近年来，随着新型高通量测序技术的快速发展，非侵入性胎儿基因检测技术取得了长足的进步。
这些测序技术可以对孕妇血液中微量cfDNA进行深度测序，从而高效地获得胎儿的遗传信息。
三、非侵入性胎儿基因检测技术在临床应用中的意义1. 早期筛查染色体异常非侵入性胎儿基因检测技术具有高准确性和可靠性，能够在早期筛查中准确检测染色体异常，如唐氏综合征、爱德华综合征等。
相比传统方法，它不仅更安全，还无需打扰母亲和胎儿。
2. 检测遗传病风险除了染色体异常，非侵入性胎儿基因检测技术还可以检测出一些常见遗传病风险。
通过分析孕妇血液中的cfDNA，在开放式基因组中寻找相关基因变异，可以预警患有遗传病的风险，并提供早期干预机会。
3. 应对高龄产妇随着晚婚晚育现象的普及，高龄产妇的比例逐渐增加。
高龄孕妇更容易面临胎儿染色体异常和遗传病的风险。
通过非侵入性胎儿基因检测技术，医生可以及时监测胎儿健康情况，提供准确的预后评估和个性化的孕期管理。
四、非侵入性胎儿基因检测技术面临的挑战1. 技术可行性和准确度非侵入性胎儿基因检测技术在实际应用中仍存在一些挑战。
其准确度受到多种因素影响，如样本质量、测序深度等。
此外，在少数情况下，可能出现假阴性或假阳性结果。
未来需要进一步完善技术细节，提高技术可靠性。
道德框架下非侵入性胚胎基因检测的伦理评估
道德框架下非侵入性胚胎基因检测的伦理评估近年来，随着科技的飞速发展，非侵入性胚胎基因检测（Non-invasive prenatal genetic testing，简称NIPT）逐渐成为了备孕夫妇的一个选择。
NIPT通过从孕妇的血液中提取胎儿的游离胎儿DNA（cfDNA），进行基因检测，以了解胎儿携带的遗传疾病风险。
然而，这项技术的引入也引发了一系列的伦理问题。
本文将从道德框架的角度对非侵入性胚胎基因检测进行伦理评估。
首先，我们可以从道德原则的角度来评估NIPT。
尊重个体的自主权是伦理原则中最重要的之一。
NIPT的推广给予了孕妇选择是否进行基因检测的权利，从而增强了她们对自身身体和胎儿健康的掌控感。
这种自主权的尊重是伦理上的进步，符合现代社会对个体权利的重视。
然而，NIPT也引发了一些伦理问题。
首先，NIPT的广泛推广可能导致选择性堕胎的激增。
一旦NIPT结果显示胎儿携带某种遗传疾病的风险，孕妇往往会面临选择是否继续妊娠的困境。
这种选择可能会导致胎儿患有某种疾病的风险群体逐渐减少，从而引发一系列的道德和社会问题。
其次，NIPT的准确性也是一个值得关注的问题。
虽然NIPT的准确性相对较高，但仍然存在一定的误诊率。
如果孕妇根据NIPT结果进行了决策，而最终结果却与NIPT结果不符，将对孕妇和胎儿的健康产生不可逆的影响。
除了道德原则，我们还可以从利益相关者的角度来评估NIPT。
利益相关者是指与NIPT有直接或间接利益关系的个人或群体。
在NIPT中，利益相关者包括孕妇、胎儿、医生、社会以及科技公司等。
对于孕妇来说，NIPT可以提供更准确的遗传疾病风险评估，帮助她们做出更明智的决策。
对于胎儿来说，NIPT可以提前知晓潜在的遗传疾病风险，从而采取相应的干预措施，保障胎儿的健康。
对于医生来说，NIPT可以提供更多的胎儿健康信息，帮助他们制定更合理的诊疗方案。
对于社会来说，NIPT的推广可以减少某些遗传疾病的发病率，从而减轻社会的负担。
伦理辩证视角下的非侵入性胚胎基因检测
伦理辩证视角下的非侵入性胚胎基因检测近年来，随着科技的不断进步，非侵入性胚胎基因检测技术逐渐成为研究和临床实践的热点。
这项技术通过从孕妇的血液中分离出胎儿的游离DNA，进而进行基因检测，以了解胎儿是否存在某种遗传疾病或异常。
然而，这项技术的出现也引发了一系列伦理问题，如何在伦理辩证的视角下看待和评估这项技术的应用，成为了一个重要的议题。
首先，非侵入性胚胎基因检测技术的发展给孕妇提供了更多关于胎儿健康状况的信息，有助于提前做出合理的决策。
传统的胚胎基因检测方法需要通过羊水穿刺或绒毛活检等侵入性手段，存在一定的风险，而非侵入性胚胎基因检测技术则能够避免这些风险。
对于一些高风险的孕妇来说，这项技术能够提供更准确、安全的胎儿基因信息，帮助他们做出是否继续妊娠的决策。
然而，非侵入性胚胎基因检测技术的应用也引发了一些伦理问题。
首先是关于个人隐私的问题。
由于这项技术需要从孕妇的血液中提取胎儿的DNA，这意味着孕妇的个人隐私可能会受到侵犯。
胎儿的基因信息可能被滥用，例如被用于歧视或不当的用途。
因此，在推广和应用这项技术时，需要建立严格的法律和伦理规范，保护个人隐私不受侵犯。
其次，非侵入性胚胎基因检测技术的应用也涉及到胚胎选择的伦理问题。
这项技术能够检测出胎儿是否携带某种遗传疾病或异常，从而帮助孕妇做出是否选择终止妊娠的决策。
然而，这也引发了对于生命伦理的思考。
在伦理辩证的视角下，我们需要权衡孕妇的权益和胎儿的权益。
虽然孕妇有权做出关于自己身体的决策，但是胎儿也有权获得生存和发展的机会。
因此，在应用这项技术时，需要平衡孕妇的自主权和胎儿的权益，确保决策的公正和合理。
此外，非侵入性胚胎基因检测技术的应用还涉及到社会公平的问题。
这项技术的高昂费用使得只有一部分富裕家庭能够享受到其带来的好处，而贫困家庭则无法承担这样的费用。
这将导致社会上的不平等现象，加剧了贫富差距。
因此，在推广和应用这项技术时，需要考虑到公平的原则，确保技术的普惠性和可及性。
道德道义背后的非侵入性胚胎基因检测
道德道义背后的非侵入性胚胎基因检测近年来，科技的迅猛发展给人类带来了许多福祉，同时也引发了一系列伦理和道德上的问题。
其中，非侵入性胚胎基因检测作为一项新兴技术，引起了广泛的关注和讨论。
这项技术可以通过血液样本或唾液样本等非侵入性方法，对胚胎的基因进行检测，从而预测胚胎是否携带某些遗传疾病或具有某些特定的遗传特征。
然而，这项技术背后隐藏着许多伦理和道义上的考量。
首先，非侵入性胚胎基因检测给人类带来了更多的选择权。
在过去，夫妻们只能通过传统的胚胎选择方法，如试管婴儿技术，来筛选出健康的胚胎。
这种方法需要从女性体内提取卵子，并在体外受精后进行胚胎培养和筛选。
而非侵入性胚胎基因检测则避免了这一过程，使得夫妻们能够更加方便地选择出健康的胚胎。
这无疑是一种进步，因为它为那些携带遗传疾病的夫妻提供了一个更好的选择，避免了他们将疾病遗传给下一代的风险。
然而，非侵入性胚胎基因检测也引发了一些道德上的争议。
首先是关于选择性别的问题。
有些夫妻可能会倾向于选择一个特定性别的胚胎，以满足他们的个人偏好或家庭需求。
这种选择性别的行为引起了一些人的担忧，他们认为这可能会导致性别不平等的问题。
然而，另一方面，有些夫妻可能会选择性别以避免遗传性别相关疾病的风险。
因此，我们需要权衡个人选择和社会公益之间的关系，以找到一个平衡点。
此外，非侵入性胚胎基因检测还引发了关于遗传多样性的担忧。
一些人担心，随着越来越多的夫妻选择筛选出健康的胚胎，遗传多样性可能会受到威胁。
他们认为，这可能导致人类基因池的贫乏，从而削弱了人类的适应能力和生存能力。
然而，另一方面，有些人认为，通过筛选出健康的胚胎，可以减少遗传疾病的发生率，提高人类的整体健康水平。
因此，我们需要在保护遗传多样性和提高人类健康之间寻找一个平衡。
除了上述的道德和伦理问题外，非侵入性胚胎基因检测还涉及到一些隐私和安全方面的考虑。
由于这项技术需要对个人的基因信息进行检测和分析，因此必须确保这些信息的安全和保密。
用于检测胎儿染色体非整倍性的无创性方法[发明专利]
![用于检测胎儿染色体非整倍性的无创性方法[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/1106af6802d276a201292e1a.png)
专利名称：用于检测胎儿染色体非整倍性的无创性方法
专利类型：发明专利
发明人：M·奥思特莱斯,C·德吕昂萨格纳,N·文森特,B·康拉德申请号：CN201380068714.X
申请日：20131031
公开号：CN105074004A
公开日：
20151118
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及从包含游离DNA的母体生物样品获得用于诊断胎儿非整倍性的一组参照样品和/或一组参照参数的方法，所述方法包括：-从获自怀有整倍体胎儿的整倍体孕妇的一组生物样品中提取游离DNA；-在所述提取步骤之后，分析每个样品内DNA分子的大小分布并基于所述样品内DNA分子的大小分布选择一组样品；-对每个经大小选择的样品的DNA进行大规模平行测序；-将每个样品所获得的序列映射到人类基因组上；-计算一组参照参数，其中每个参照参数指示每个样品映射到目的染色体或染色体区域上的唯一精确序列的数量；-获得一组参照样品和/或一组参照参数。
申请人：吉恩斯宝特公司
地址：瑞士弗里堡
国籍：CH
代理机构：北京北翔知识产权代理有限公司
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基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测PPT文档共34页
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ基于深度测序技术的非侵入性胎儿染 色体非整倍体检测
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
基于深度测序技术的非侵入性胎儿染色体非整倍体检测
– 数码PCR（digital PCR)的精确度（CV）在15%
– 第二代测序的精确度（CV）在0.5%
第二代测序技术用于检测胚胎 染色体拷贝数变化
•采得的序列与 人的参考基因 组比对并作统 计分析
母血胎儿游离DNA拷贝数检测技术平台
母体血浆DNA的存在形式
分娩后母体cffDNA快速降解
cffDNA半衰期16.3min，2h后检测不到
VS 母血胎儿细胞持续存在数年
Lo et al. Am J Hum Genet 1998; 62:768
血浆DNA的高母体DNA背景
胚胎 DNA
母体 DNA
20% 胚胎 DNA
血浆
母体DNA高背景带来的检测难度
检测结果总结
T21检测结果
假阴性：0/28 = 0% 假阳性：0/373 = 0% 47,XY,+21[26]/46,XY[24]：Z = 4.77 46,XX,der(21;21)+21 : Z = 9.59
T13检测结果
T18检测结果
假阴性：0/3 = 0% 假阳性：0/398 = 0%
非侵入性，避免流产，感染等风险，降低孕妇心理担忧 高灵敏度，高特异性 检测周期短——5天 通量大，质控容易
合作单位
北京贝瑞和康生物技术有限公司
周代星 高扬 侯颖 张建光 王珺 田凤 周可
香港中文大学 (CUHK)
Dennis Lo Rossa Chiu
美国约翰霍普金斯大学(JHU)
高远 谢彬
基于深度测序技术的非侵入性 胎儿染色体非整倍体检测
中南大学湘雅医院产前诊断中心 湖南家辉遗传专科门诊部 邬玲仟
染色体非整倍体
定义：体细胞染色体数目增加或减少一 条或数条的个体
临床上利用全基因组测序对常见胎儿非整倍性进行非侵入性产前检查结果进行验证
·新进展快讯·《中国产前诊断杂志（电子版）》 ２０１４年第６卷第１期临床上利用全基因组测序对常见胎儿非整倍性进行非侵入性产前检查结果进行验证刘勇 摘编 文章发表在２０１３年６月的《Ｇｙｎｅｃｏｌｏｎｃｏｌ》杂志上。
作者通过５个案例报道临床上利用全基因组测序对常见胎儿非整倍性进行非侵入性产前检查（ＮＩＰＴ）的次要发现。
这５个案例分别为：案例１，ＮＩＰＴ发现染色体１８ｐ的巨大的复制，这一结果被羊水细胞ＣＧＨ芯片分析结果所支持，最终核型分析证实为１８ｐ四体镶嵌性；案例２，ＮＩＰＴ怀疑母源性的１８ｑ近端缺失，被ＣＧＨ芯片检测母亲白细胞ＤＮＡ证实；案例３，ＮＩＰＴ筛查结果显示２１和１８三体阴性，但随后常规产检中发现胎儿结构异常，回头深度分析早期ＮＩＰＴ结果的缺失或重复，结果通过核型分析证实为３ｑ近端缺失；案例４，ＮＩＰＴ正确预测局限性胎盘嵌合体，包括Ｘ、７、２１染色体三体嵌合；案例５，ＮＩＰＴ正确检测到一种先前不知道的４５Ｘ母源性嵌合。
作者最后得出结论，ＮＩＰＴ能够检测到很多胎儿、胎盘和母体的染色体异常。
当ＮＩＰＴ发现异常时，其对病人的咨询具有重要意义。
对宫内生长受限（ＦＧＲ）胎儿的神经发育的研究何志明 摘编 该文发表在２０１３年的《ＦｅｔａｌＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｈｅｒａｐｙ》杂志上。
胎儿生长发育受限（ＦＧＲ）出生后将存在一系列的远期并发症，其中神经系统的后遗症是对个人日后的生存质量影响最为深远。
胎儿生长发育受限（ＦＧＲ）作为胎盘功能不全所引起的并发症，将增加神经发育延迟的发病风险。
脐动脉（ＵＡ）多普勒血流阻力的显著升高引起胎儿心血管及生物物理功能的恶化，以及随后发生的早产是早发性ＦＧＲ的特征。
在迟发性ＦＧＲ中，通常只存在单独的大脑多普勒改变，且进展恶化程度较轻，而脐动脉血流则无明显变化或变化较小，但存在不可预计的足月后死胎风险。
在所有类型的ＦＧＲ中，营养缺乏引起的胎头发育落后均是预测神经系统发育落后的最有力指标。
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、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左