醒脑静注射液治疗小儿高热惊厥83例临床分析
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惊 厥 后 ２～ ３年 内发 生 。 此对４ ， Ｊ ｋ 的 生
如呼吸道感 染 等疾病 出现对 发热 的应 激 状 态 容 易 发生 高热 惊 厥 。 对于高热惊厥 的处 理 ， 保持呼吸道 通 畅、 吸痰及氧疗 尤为 重要 ， 而镇 静止 惊 约 的使 用 刻 不容 缓 ， 西医同时予治疗原发疾 病 。我ｆ 『 Ｊ 在 西医治疗 的同时 ， 辅 以中成 药 醒脑静注射液静滴 ， 对 于 减 轻 脑 细 胞 损 害 有一定作 用。醒脑 静注射 液是 由中医药 传 统 名方 “ 安宫牛黄 丸” 经 科 学 提 取 精 制 而成 的新 型水溶性静脉 注射液 ， 是一种复 方 中约 制 剂 ， 静脉给药后可通过 【 ｆ 【 Ｉ ． 脑 屏 障 直接作用 于 中枢神经 系统 。陔药 主要 由 麝香 、 冰片 、 郁金、 山栀 等组 成 ， 其 中麝香 气味芳香 ， 善于走窜 ， 能通诸窍不利 ， 为 通 窍醒脑之要 药 ； 冰片兴 香走 窜 ， 助麝 香通
—
惊、 降温等对 症 治疗， 治 疗 组 予 醒 脑 静 注 射液加入 ５ ％ 葡 萄糖 注射 液 或 ０ ． ９ ％ 生 理
盐水 静 滴 疗 程 ５～７天 。 结 果 ： 治 疗 组
入， 剂量 ０ ． ３～０ ． Ｓ ａｇ ｔ ／ （ ｋ ｇ・ 次） ， 年 长儿 １ ０ ｍ ｇ ／ 次， ５分 钟 即 可 达 有 效 血 浓 度 ； 必 要
时 ８小 时 后 重 复 １ 次， 同 时 予抗 感 染 、 氧 疗等常规治疗 ， 抗 菌药物主要为青霉素和 （ 或） 头孢 菌素类药 ， 对于 ＷＢ Ｃ总数 降低 的患儿明确为病毒感染 ， 酌 情 予 病 毒 唑 针 静滴 、 或 干扰 素针 肌 注 抗 病 毒 。治 疗 组 则 在 此 基 础 卜加 醒 脑 静 注 射 液 加 入 ５ ％ 葡 萄糖注射液或 ０ ． ９ ％生理盐水 ５ ０～１ ０ ０ ｍ ｌ 静滴 ， 控 制滴 数 １ ５～３ ０滴／ 分， １次／ 日， 儿童按体重 ０ ． ３～ ０ ． ５ ｍ ｌ ／ ｋ ｇ ， 最 高 剂 量 不 超过 ２ ０ ｍ ｌ ， ５～ ７天 为 １ 个疗程 。 观察指标 ： 观 察 治疗 前后 的症 状 、 体 征、 血常规 、 电解 质等 。 疗 效 判 断标 准 ： ① 显效 ： 用 药 ５分 钟
厥
高热惊厥 （ Ｆ Ｃ ） ， 巾ｄ ， Ｊ ｇ 中 枢 神 经 系
统 以外 的感 染 所 致 ＞３ ８ ｃ Ｃ发 热 时 出 现 的
惊厥 叫小儿 高热 惊厥 。多 发生 在 Ｊ ： 呼 吸 道感染 或其他传染病初期 ， 当体温骤然丌 高时 ｝ ｎ 现惊厥 。高热惊厥有 阳性 家族 史 。 约１ ／ ３高热惊 厥患者可有复发 ， 多在初次
总有 效 率 ９． ５ ％， 两组 总有 效 率 比较 有 统 计 学 意 义
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 醒 脑 静 注 射 液 治 疗 小
儿 高 热惊 厥 疗 效 显 著 ， 且安全 可靠。 关 键 词 醒脑 静 注射 液 小 儿 高 热 惊
沦著 ・ 临床 沦
ｃ Ｈ ｉ Ｅ ｓ 基 ｃ ０ ｕ 心 ｛ Ｔ ｖ ０ Ｏ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
醒脑静注 射液 治疗小儿高热惊 厥 ８ ３例临床分析
林 晏
６ ３ ８ ０ ０ １ 四 川 广 安 市广 安 区 人 民 医 院 （ 区中医院 ）
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ．３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７—６ １ ４ ｘ ． ２ ０１ ３．
热惊厥初发 年龄 １ 个月 ～ ６岁 ， 尤以 ０ ． ５ ３岁 多 见 ，＜ ０ ． ５岁 ￣ Ｊ ， Ｊ Ｌ 很 少 发 生 高 热 惊厥， 在 大 脑 极 不 成 熟 的 新 生 儿 期 及 脑 发 育接 近完善的学龄期也是罕见高热惊厥 ； 在这 个 特 殊 年 龄 阶 段 ， 脑 的解 剖 、 生理 、 生 化 各 个 方 面都 处 于快 速 发 展 中 ， 兴 奋 与抑 制 系 统 的 平衡 处 于 不稳 定 期 ， 一 旦 发 生 诸
长发 育 造 成 了 严 重 影 响 ， 在西 医镇 静 、 止 惊 等 治疗 措 施 治 疗 下 ， 辅 以 中 成 药 醒 脑 静 注射液静 滴 ， 取 得 ｒ满 意 疗 效 ， 现 回顾 分 析 如下
资料 与 方 法
２ ０ ０ ８ 年 １ 月 ～ ２ ０ １ ２年 ７月 收 治 高 热 惊厥 患儿 ８ ３例 ， 符合 １ ９ ８ ４年全 国４ ， Ｊ ｇ ￣ Ｏ 经病学专 题讨论 会制 定 的高热 惊厥诊 断 标 准… 。其中男 ５ ４例 （ ６ ５ ． １ ％） ， 女２ ９例 （ ３ ４ ． ９ ％） ， ０ ． ５～１岁 １ ２例 （ １ ４ ． ５ ％） ， １ ～ ３岁 ４ ８例 （ ５ ７ ． ８ ％） ， ３ ～５ 岁 １ ６ 例 （ １ ９ ． ３ ％） ， ＞ ５岁 ７例 （ ８ ． ４ ％） 。 临 床 表 现为先有 发热 ， 随后发 生惊厥 ， 惊 厥 出 现 的时 间 多 在 发 热 开 始 后 １ ２小 时 内 ； 在 体 温骤升之 时 ， 突 然 现 短 暂 的全 身 性 惊 厥 发作 ， 伴 有意识 丧失 ， 惊 厥发作 后恢 复 较 快， 一般 １次 发 热 中惊 厥 发 作 １次 居 多 。 ｍ常规 ＷＢ Ｃ＜ ４×１ ０ ／ Ｉ １ ６例 ， ＷＢ Ｃ （ ４～ １ ０ ）×１ ０ ／ Ｉ ３ ４例 ， ＷＢ Ｃ ＞１ ０×１ ０ ／ Ｌ ３ ３
０８．１ ６９
摘
要 目的 ： 探 讨 醒脑 静 注射 液 治 疗 小
儿 高 热 惊厥 的 疗 效 方 法 ： 将 ８ ３例 高 热 惊厥 患儿随机 分成 两组 ， 均给 予镇 静 、 止
两绀在性别 、 年龄 、 临 床 表 现 比较 差 异 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 治疗方法 ： 保持 呼 吸道通 畅： 嘱 患 儿 平卧位 ， 头偏 向 一 侧 ， 必要 时吸痰。退热 ： 温水于 四肢 、 颈部 等部位 擦拭 ， 或 用冰 袋置 ： ｆ病儿额 、 枕后 、 颈、 腋及腹股沟等部 位行物理 降温 ； 同时 可予安 乃 近针滴 鼻 、 复方氨 基 比林 注射 液 肌 注 等 药物 治 疗。 止惊 ： 首 选 约 物 为 予 安 定 注 射 液 静 脉 注
如呼吸道感 染 等疾病 出现对 发热 的应 激 状 态 容 易 发生 高热 惊 厥 。 对于高热惊厥 的处 理 ， 保持呼吸道 通 畅、 吸痰及氧疗 尤为 重要 ， 而镇 静止 惊 约 的使 用 刻 不容 缓 ， 西医同时予治疗原发疾 病 。我ｆ 『 Ｊ 在 西医治疗 的同时 ， 辅 以中成 药 醒脑静注射液静滴 ， 对 于 减 轻 脑 细 胞 损 害 有一定作 用。醒脑 静注射 液是 由中医药 传 统 名方 “ 安宫牛黄 丸” 经 科 学 提 取 精 制 而成 的新 型水溶性静脉 注射液 ， 是一种复 方 中约 制 剂 ， 静脉给药后可通过 【 ｆ 【 Ｉ ． 脑 屏 障 直接作用 于 中枢神经 系统 。陔药 主要 由 麝香 、 冰片 、 郁金、 山栀 等组 成 ， 其 中麝香 气味芳香 ， 善于走窜 ， 能通诸窍不利 ， 为 通 窍醒脑之要 药 ； 冰片兴 香走 窜 ， 助麝 香通
—
惊、 降温等对 症 治疗， 治 疗 组 予 醒 脑 静 注 射液加入 ５ ％ 葡 萄糖 注射 液 或 ０ ． ９ ％ 生 理
盐水 静 滴 疗 程 ５～７天 。 结 果 ： 治 疗 组
入， 剂量 ０ ． ３～０ ． Ｓ ａｇ ｔ ／ （ ｋ ｇ・ 次） ， 年 长儿 １ ０ ｍ ｇ ／ 次， ５分 钟 即 可 达 有 效 血 浓 度 ； 必 要
时 ８小 时 后 重 复 １ 次， 同 时 予抗 感 染 、 氧 疗等常规治疗 ， 抗 菌药物主要为青霉素和 （ 或） 头孢 菌素类药 ， 对于 ＷＢ Ｃ总数 降低 的患儿明确为病毒感染 ， 酌 情 予 病 毒 唑 针 静滴 、 或 干扰 素针 肌 注 抗 病 毒 。治 疗 组 则 在 此 基 础 卜加 醒 脑 静 注 射 液 加 入 ５ ％ 葡 萄糖注射液或 ０ ． ９ ％生理盐水 ５ ０～１ ０ ０ ｍ ｌ 静滴 ， 控 制滴 数 １ ５～３ ０滴／ 分， １次／ 日， 儿童按体重 ０ ． ３～ ０ ． ５ ｍ ｌ ／ ｋ ｇ ， 最 高 剂 量 不 超过 ２ ０ ｍ ｌ ， ５～ ７天 为 １ 个疗程 。 观察指标 ： 观 察 治疗 前后 的症 状 、 体 征、 血常规 、 电解 质等 。 疗 效 判 断标 准 ： ① 显效 ： 用 药 ５分 钟
厥
高热惊厥 （ Ｆ Ｃ ） ， 巾ｄ ， Ｊ ｇ 中 枢 神 经 系
统 以外 的感 染 所 致 ＞３ ８ ｃ Ｃ发 热 时 出 现 的
惊厥 叫小儿 高热 惊厥 。多 发生 在 Ｊ ： 呼 吸 道感染 或其他传染病初期 ， 当体温骤然丌 高时 ｝ ｎ 现惊厥 。高热惊厥有 阳性 家族 史 。 约１ ／ ３高热惊 厥患者可有复发 ， 多在初次
总有 效 率 ９． ５ ％， 两组 总有 效 率 比较 有 统 计 学 意 义
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 醒 脑 静 注 射 液 治 疗 小
儿 高 热惊 厥 疗 效 显 著 ， 且安全 可靠。 关 键 词 醒脑 静 注射 液 小 儿 高 热 惊
沦著 ・ 临床 沦
ｃ Ｈ ｉ Ｅ ｓ 基 ｃ ０ ｕ 心 ｛ Ｔ ｖ ０ Ｏ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
醒脑静注 射液 治疗小儿高热惊 厥 ８ ３例临床分析
林 晏
６ ３ ８ ０ ０ １ 四 川 广 安 市广 安 区 人 民 医 院 （ 区中医院 ）
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ．３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７—６ １ ４ ｘ ． ２ ０１ ３．
热惊厥初发 年龄 １ 个月 ～ ６岁 ， 尤以 ０ ． ５ ３岁 多 见 ，＜ ０ ． ５岁 ￣ Ｊ ， Ｊ Ｌ 很 少 发 生 高 热 惊厥， 在 大 脑 极 不 成 熟 的 新 生 儿 期 及 脑 发 育接 近完善的学龄期也是罕见高热惊厥 ； 在这 个 特 殊 年 龄 阶 段 ， 脑 的解 剖 、 生理 、 生 化 各 个 方 面都 处 于快 速 发 展 中 ， 兴 奋 与抑 制 系 统 的 平衡 处 于 不稳 定 期 ， 一 旦 发 生 诸
长发 育 造 成 了 严 重 影 响 ， 在西 医镇 静 、 止 惊 等 治疗 措 施 治 疗 下 ， 辅 以 中 成 药 醒 脑 静 注射液静 滴 ， 取 得 ｒ满 意 疗 效 ， 现 回顾 分 析 如下
资料 与 方 法
２ ０ ０ ８ 年 １ 月 ～ ２ ０ １ ２年 ７月 收 治 高 热 惊厥 患儿 ８ ３例 ， 符合 １ ９ ８ ４年全 国４ ， Ｊ ｇ ￣ Ｏ 经病学专 题讨论 会制 定 的高热 惊厥诊 断 标 准… 。其中男 ５ ４例 （ ６ ５ ． １ ％） ， 女２ ９例 （ ３ ４ ． ９ ％） ， ０ ． ５～１岁 １ ２例 （ １ ４ ． ５ ％） ， １ ～ ３岁 ４ ８例 （ ５ ７ ． ８ ％） ， ３ ～５ 岁 １ ６ 例 （ １ ９ ． ３ ％） ， ＞ ５岁 ７例 （ ８ ． ４ ％） 。 临 床 表 现为先有 发热 ， 随后发 生惊厥 ， 惊 厥 出 现 的时 间 多 在 发 热 开 始 后 １ ２小 时 内 ； 在 体 温骤升之 时 ， 突 然 现 短 暂 的全 身 性 惊 厥 发作 ， 伴 有意识 丧失 ， 惊 厥发作 后恢 复 较 快， 一般 １次 发 热 中惊 厥 发 作 １次 居 多 。 ｍ常规 ＷＢ Ｃ＜ ４×１ ０ ／ Ｉ １ ６例 ， ＷＢ Ｃ （ ４～ １ ０ ）×１ ０ ／ Ｉ ３ ４例 ， ＷＢ Ｃ ＞１ ０×１ ０ ／ Ｌ ３ ３
０８．１ ６９
摘
要 目的 ： 探 讨 醒脑 静 注射 液 治 疗 小
儿 高 热 惊厥 的 疗 效 方 法 ： 将 ８ ３例 高 热 惊厥 患儿随机 分成 两组 ， 均给 予镇 静 、 止
两绀在性别 、 年龄 、 临 床 表 现 比较 差 异 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 治疗方法 ： 保持 呼 吸道通 畅： 嘱 患 儿 平卧位 ， 头偏 向 一 侧 ， 必要 时吸痰。退热 ： 温水于 四肢 、 颈部 等部位 擦拭 ， 或 用冰 袋置 ： ｆ病儿额 、 枕后 、 颈、 腋及腹股沟等部 位行物理 降温 ； 同时 可予安 乃 近针滴 鼻 、 复方氨 基 比林 注射 液 肌 注 等 药物 治 疗。 止惊 ： 首 选 约 物 为 予 安 定 注 射 液 静 脉 注