静脉注射法

静脉注射法：

静脉注射是从静脉注入药液的方法。常用的静脉有四肢浅静脉、小儿头皮静脉与股精脉。

用物：

1、基础治疗盘：无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘伏、砂轮、棉签、弯盘。

2、注射盘：碘伏、棉签、弯盘、止血带、头皮针、垫枕，胶布。

3、其他：一次性注射器、注射单及药液。

操作程序：

1、核对床号、姓名、评估病人注射部位静脉是否显露及肢体的血液循环情况，向病人解释操作目的。

2、洗手，戴口罩。准备用物。

3、在治疗室备好药液

（1）取无菌治疗巾按半铺半盖发铺于注射盘内。

（2）按注射单取药，查对药名、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。

（3）弹下安瓿颈部药液，用碘伏棉签消毒安瓿颈部，用砂轮在安瓿颈部锯一痕迹。

（4）用碘伏棉签去锯痕处屑末，用无菌纱布包裹安瓿并折断，检查药液内有无碎屑。

（5）检查一次性注射器有效期，包装是否完好。

（6）核对药物无误，将针头斜面朝下置入安瓿内的药液中，按无菌操作原则吸取药液。

（7）抽吸完毕，排尽空气，再次核药物无误，将空安瓿套住针梗，置于预先备好的无菌巾内。

4、整理治疗台。

5、携用物至病人床旁，核对病人床号、姓名、作好说明。

6、选择合适的静脉，在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺部位的上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。

7、再次核对，排尽空气。

8、嘱病人握拳，以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使静脉固定，另一手持注射器，针头斜面朝上与皮肤成20度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入，见回血后可再顺静脉推进少许。

9、松开止血带，嘱病人松拳，固定针头。

10、试抽回血，见回血后缓慢推注药液。

11、注射完毕，用干棉签轻压针眼处，快速拔针，并继续按压至无出血。

12、再次核对无误后协助病人取舒适卧位，询问病人需要，整理床单位。

13、处理用物。

14、洗手，取口罩。

操作速度：完成时间限15min以内。

仪表5%

服务态度5%

理论要点5%

1、目的

需迅速发生药效，尤其在急危重症时；药物不宜口服，皮下或肌肉注射，只适宜经静脉给药；注入药物作某些诊断性检查。

2、注意事项

（1）注射时，应选择粗直、弹性好，不宜滑动、避开关节和静脉瓣，而易于固定的静脉。

（2）如需长期静脉给药者，为了保护血管，应有次序地先下后上，由远端到近端地选择血管，进行注射。

（3）根据病情及药物性质、作用、治疗目的，掌握注入药物的速度，并随时听取和观察病人的主诉和体征，以及病情变化。

（4）对组织有强烈刺激的药物，应用已注入少量等渗盐水的注射器和头皮针先做穿刺，证实针头确在血管内，再更换抽有药液的注射进行注射。

评分：

1、用物缺1项或不符合要求扣1分。

2、仪表、服务态度1项不符合要求扣2分。

3、操作程序按各项实际分值评分。

4、操作程序颠倒一处扣1分。

5、三查七对缺一项扣5分。

6、违反无菌操作原厠一处扣5分。

7、穿刺失败一次扣5分。

8、正确掌握注入药物的速度，不符合要求一项扣10分。

9、操作时间每超过规定时限的20%扣1分。