急诊护理人员相关风险因素分析及风险管理措施研究
急诊护理风险分析及防范措施
2.4.1 抢救仪器的管理急诊科抢救仪器多，全部由护士使用操作，每台仪器要有专人管 理，每周检查一次，包括各部件的完整、运转情况以及清洁消毒和保养，发现故障立 即通知护士长和设备科。要求全科护士都能熟练使用各种抢救仪器，掌握除颤仪、呼 吸机、心电监护仪、吸痰器、洗胃机、头部降温仪的性能及操作规程，并将这些仪器 在使用过程中存在的风险提供给护士学习。
急诊护理风险分析及防范措施
2.3.3 制定可行措施根据科室特点制定具体措施，使护理安全工作制度化、程序化、规 范化。对于护理操作中高风险的项目，如吸痰、洗胃等要履行告知义务;要将进行的每 项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属以达到配合的目的，同时也满足了患者 及家属知情的需要，最终目的是降低纠纷和投诉的发生 。护送危重患者到手术室、重 症监测室、病房后，急诊护士要与接诊护士详细交接并签字。 2.4 强化科室管理意识
急诊护理风险分析及防范措施
2.2 加强法律知识学习，提高自我保护意识护士要增强法律意识，谨言慎行， 做到知法、懂法，用法律来约束自己的行为，特别是对《医疗事故处理条例 》、《护士管理办法》等与护士有关的法律知识有所掌握，并结合自己的临 床实践经验，强化法制观念和证据意识，加强工作责任心。 2.3 健全落实各项规章制度 2.3.1 健全规章制度严格执行规章制度是预防差错事故的必要条件，是正常 护理操作的保障。护士必须纪律严明，坚守岗位，随时处于应急待命状态， 具有团队精神，在护理操作中循章守制做好抢救工作。 2.3.2 及时总结经验护士长和护理业务骨干总结工作经验，针对急诊科的工 作特点，我们总结出了科室存在的2O余种护理风险及应对措施，供护士学习 和借鉴。如：危重患者外出检查、住院途中发生窒息、心跳骤停;医疗护理文 书丢失或记录失误;分诊漏诊;各种抢救操作的损伤;给药错误;抢救仪器不到位; 医务人员损伤及感染;医疗护理纠纷;工作人员应急能力低下;服毒患者的再自 杀等等，这些都汇编成册以便参考使用。
护理职业风险因素分析及管理
护理职业风险因素分析及管理护理职业风险是从事护理服务职业，具有一定的发生频率，并由护士承受的风险[1]。
护理职业风险贯穿护理活动的全过程。
本文旨在对护理职业风险的相关因素进行分析，并提供相应的护理管理措施，供护理管理者参考。
1 护理职业风险的相关因素1.1组织管理因素由于管理制度不完善，业务培训不到位，物品、药品管理不善，职业道德教育不够，管理监督不严等因素而影响护理安全的组织管理，这不仅是发生医疗纠纷和事故的主要原因，同时也是对患者安全最大的威胁。
另外也是引发护理职业风险的潜在因素。
1.2 护理队伍人员自身因素1.2.1技术因素由于大部份临床护理师资第一学历为中专学历，专业技术水平有限，面临科学技术的挑战，工作压力越来越大，由此可能导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。
1.2.2工作责任心因素作为社会的人，护士承受着来自多方面的压力，难免产生厌烦心理。
工作热情的消退，势必影响护理工作质量，表现为工作中注意力不集中，责任心不强，以致判断失误而出现护理差错事故。
1.2.3安全意识因素护理人员在临床护理工作中普遍存在法制观念淡薄，自我保护意识相对缺乏的现象。
如护理人员对相关的卫生法律、法规不熟悉等等，都是护理安全的隐患，极易引发护患纠纷。
1.3患者自身因素患者疾病的多变性、复杂性，或因患者特异质，某些隐性疾病的存在，都将导致许多不可预测的不安全因素出现，给护理工作带来一定的风险。
1.4其他因素药物配伍不当，医疗设备使用不当等均可造成不安全因素的发生，另外环境因素如地面湿滑、环境污染、医院感染等也会对患者造成损伤。
2 护理管理对策2.1建立和完善护理职业风险管理体系2.1.1建立护理风险管理计划成立由护理部主任领导的风险管理组织，负责制定护理质量安全管理流程、护理缺陷管理和护理差错事故隐患分析等制度，对护理工作中存在的护理缺陷进行剖析后制定相应的规定。
2.1.2实施护理风险监控由护理风险管理组织定期召开安全管理会议，集中报告全院出现的护理问题及工作现状，统一分析，找出安全隐患及原因，提出针对性防范措施，实施护理风险监控。
急诊护理工作风险及防范策略论文
浅议急诊护理工作风险及防范策略疏附县人民医院，新疆疏附844100【摘要】目的：探讨急诊护理工作的常见风险及预防措施。
方法：对我院2010年1月-2011年12月急诊护理工作进行分析，研究期间发生的护理风险，并提出防范措施。
结果：2010年1月-2011年12月，共发生急诊护理差错12例，急诊护理纠纷10例，护士职业风险发生8例。
结论：急诊护理工作是一项高风险工作，其发生原因较多，需要积极给予防范措施。
【关键词】急诊护理；护理风险；防范措施【中图分类号】r47【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0918-02急诊科是医院的重要科室，为医院的工作窗口，其工作环境特殊，工作方式特殊，且收治的患者具有综合性，病情复杂，需要护士给予急诊抢救［1］。
也就是说，急诊护理风险的发生率较高，需要积极给予防范。
为分析我院急诊护理工作的常见风险，提出积极预防措施，我们进行了本次调查研究，现报告如下：1.资料与方法对我院2010年1月-2011年12月急诊护理工作进行分析，研究期间发生的护理风险，包括两年内出现的护理纠纷、护理差错。
通过查找国内外近几年的文献，积极学习其他科室的管理方法，提出预防风险发生的措施。
2.结果2010年1月-2011年12月，共发生急诊护理差错12例，急诊护理纠纷10例，护士职业风险发生8例。
22例护理风险主要包括：5例抢救器械及抢救药品准备不充分，5例护士对专业的急救技术操作不熟练，不熟悉洗胃机和呼吸机的使用等，4例护士与患者沟通及交流不充分，3例护士未严格进行三查七对制度，5例抢救记录书写不及时。
护士职业风险发生8例包括：护士被传染疾病不确定患者穿刺针刺伤5例，3例患者家属暴力事件（辱骂）。
3.讨论急诊患者的病情较为复杂，其病情变化较快，且有较多急危重症，其家属的心情较为紧张和烦躁，因此需要急诊护士有较好的应激能力和急诊抢救技术，并具有较高的工作效率。
近年来，随着我国人民与医疗卫生工作者的矛盾上升，其护理纠纷的发生率正呈逐年上升趋势。
急诊护理风险因素分析及管理对策
２ｉ￣ｉ月 第２卷 第１期 ｏｏ １ ３ １ 险 因素分 析 及 管理 对 策
朱 福 君
【 要】 摘 阐述 了急诊 护 理风 险 的识 别 ， 分析 惠诊护 理风 险 的来 源， 出了急诊 护理 风险 管理 策略 。 提 【 键词】 关 急诊 护 理 ； 险 因素 ； 风 管理 对 策
【 中国分 类号］ ４ ３ Ｒ ７ 【 献标识 码】 文 Ｂ 【 文章 编号】 Ｏ ６ １ ５ （ ０ ０ １ － ０ ８ － ０ １０ — ９ ９２１ ）１ １ ４ １
在 现代 护理 管理 中风 险 管 理越 来 越 受 到管 理者 的观 注 ， 急诊 科 作为 医院 的一个 特殊部 门 ， 生命 的绿 色 通道 ， 是 具有 病 人病 情 危 、 、 以及不 急 重 可预见 性 、 险性 大 、 风 流动 性 大 、 谱 广 、 作 任 务繁 重 、 作 难 度 大 等特 病 工 工 点 ， 于 高风 险科室 ， 急诊 护 理工作 应对 现有 的 和潜 在 护理 风 险进 行识 属 在 另 、 价 和处理 ， 效 控制 风 险 ， ０评 有 减少 纠纷 ， 高护理 质量 。 提 １ 急诊 护理风 险 相关 因素 １ １ 外在 因 素引起 的 护理风 险 ： 诊病人 个 体差 异 大 ， 情 复杂 ， ． 急 病 除 了 自然原 因和科 技水 平原 因外 引起 护 理 风 险 的外在 原 因有 以下 几 方 面 ： ① 社 会 原 因 ： 国社 会 保 障体 系残 缺 ， 我 医疗 护 理 风 险保 险业 务 不 健 全 。 ② 法律 原 因 ：举 证责 任倒 置 ” 医 护人 员 独 立承 担 医疗 护 理 风 险 。③心 “ 使 理原因： 社会 心理 学普遍 认 为 病 人是 弱 者 ， 当 受 到社 会 广泛 同情 ， 医 应 而 护人员 是 医疗技术 的 掌握 者 ， 病人 的命 运掌 握在 医护 人 员手 中 ， 医护 人员 独 立 承担 医疗护 理风 险是 天 经 地 义 的事 ④ 病 人 的违 医 行为 ； 要 指 护 主 理 治疗 过程 中病 人不 遵 医行为 增加 的 医疗护 理风 险 。 １ ２ 内在因 素引起 的 护 理 风险 ： 管理 方 面 因素 ； 院规 章 制 度落 ． ① 医 实不 到位 ， 然制定 了质 量 管 理标 准 和 护理 质 量考 核 标 准但 管理 力 度不 虽 够 ， 行 力度不 强 。② 急 诊 环 境 因 素 ： 执 急诊 科 环 境 也 存 在 诸 多 不 安 全 因 素 ， ： 面湿滑 、 如 地 床旁无 防 护栏 、 车 及 轮椅 无 约束 装 置及 病 区 的治 安 。 平 ③ 急诊 病谱 特点 ： 急诊患 者 就诊 时间具 有不 确定 性 。 其是 在 某个 时 间段 尤 患 者 和家属 过多 ， 让人 感 到 环 境 嘈杂 。急 诊 护士 在 嘈 杂 的环 境 中 承担 会 繁重 的急救 任务 ， 理差 错 的可能 性 就会增 加 。④服 务 态度 及 交 流技 巧 ： 护 由于急 诊护 士缺 乏工 作热 情 ， 患者 态 度冷 淡 ， 对 缺乏 交 流 和有 效 沟 通 ， 从 而 引发 纠纷 。⑤急 诊 护理业 务 质量不 高 ： 各种 医疗 仪 器使 用 不熟 练 ， 对 急 诊 医疗 新技 术 、 新业 务 的开 展 相互 配 合 不协 调 引起 患 者及 家属 的 不 满而 发 生护 理 纠纷 。⑥急 诊科 护 理 人员 缺 编 ： 作 压力 大 ， 班多 ， 其 是夜 工 加 尤 班 节假 日， 诊护 士长期 处 于 超负 荷 工 作状 态 易 出现 护 理 纠纷 及 护 理差 急 错 。⑦ 抢救 药 品及 抢救 器材 的管理 ： 救药 品使 用后 不 及时 补 齐 ， 严格 抢 不 进 行交 接班 。抢救 器 械没有 处 于备用 状 态延误 病人 抢 救而 造 成意 想 不到 的纠纷 。⑧ 护理抢 救 记 录不 按 时完 成 。 录简单 ， 涂 改缺 乏 真 实 性 ． 记 有 与 医疗记 录不 一致 ， 按护 理级 别执 行 医嘱经 常是 干 的多 记得 少 ， 处 理一 不 在 些 医疗 纠纷 的过程 中无 法举 证 ， 成 被动 。 造 ２ 急诊 护理风 险 管理对 策
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策发表时间：2019-07-15T11:29:01.577Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第09期作者：钱永凤[导读] 对患者实施急诊急救过程中，存在着很多的风险因素，护士要对此加强重视，根据实际情况应用护理防范措施，不断提升护理质量，不断提升护理的安全性。
兰州市第一人民医院 730000摘要：目的，针对急诊急救患者的护理风险因素进行分析，并对此实施有效的防范措施，以提升护理质量。
方法将本院2018年5月至2019年4月本院收治的急诊急救患者共计88例作为研究资料。
将所有患者分为对照组和观察组，对照组44例患者实施常规护理措施，对患者的护理风险因素进行分析，根据实际情况制定防范护理措施应用到观察组44例患者中。
结果急诊急救护理风险因素主要来源于医院管理、护士、患者自身因素这几个方面；对患者实施了风险管理以后，患者对护理的满意度显著升高，实施措施前后比较，有显著的统计学差异（P﹤0.05）。
结论在对患者实施急诊急救过程中，存在着很多的风险因素，护士要对此加强重视，根据实际情况应用护理防范措施，不断提升护理质量，不断提升护理的安全性。
关键字：急诊急救患者；护理风险因素；识别；防范对策引言急诊科是每个医院中涉及的病情种类最多，而且重症病人最多的地方，急诊科常常面临着非常重的抢救任务，属于医院里最关键的环节。
随着医学水平的不断提高，现代急诊科能够对于病急，病危或者是病重的患者，提供一站式的无需中转的医疗服务。
但是这也加大了急诊科的任务量和医护人员的责任，如果医护人员在患者接受救治或者抢救时，出现处理不当的行为，极有可能会导致患者的生命健康受到伤害。
1资料与方法1.1一般资料将2018年5月至2019年4月本院收治的急诊急救患者共计88例作为研究资料。
将全部患者随机分为两组：观察组与对照组，每组患者有44例。
在观察组患者中，男性患者有20例，其余为女性患者，患者的平均年龄为(47．2±7．0)岁。
门急诊护理风险高危因素分析及防范措施
门急诊护理风险高危因素分析及防范措施作者：任文娟来源：《健康科学》2018年第11期摘要：任何工作都存在一定的风险，尤其是作为医务工作者，面对人流量较大的医院，在门急诊护理过程中，面对护理方面的风险高危因素如何进行有效的预防是一个关键性问题。
本文主要针对门急诊护理风险进行分析，研究所面临的高危因素，并采取有效的防范措施，增强风险的管理措施，进一步完善我国的门急诊护理工作。
关键词：门急诊；护理风险；高危因素；防范措施目前我国护理工作隶属于一种高危行业，在护理过程中，护理人员不仅承担着较高的护理责任，同时也存在很大的护理风险。
一些疾病由于病情的特殊性、复杂性、反复性以及不可预见性，都對护理工作带来了严峻的考研。
随着社会的不断发展和进步，我国的相关的医疗法律制度实现逐渐完善，人们的法律意识开始进一步增强，在医疗护理方面，也提出了更高的要求，门急诊医疗纠纷、投诉、和殴打事件频繁发生，本文结合门急诊护理方面的风险高危因素进行分析，提出有效的防范措施，充分保障护理工作的安全。
一、门急诊护理风险高危因素分析选取2018年9月-2018年8月期间，结合我院门急诊所发生的医疗事件，针对其中的护理高危因素进行详细的分析，主要的研究如下：（一）质疑护理人员的救治力度很多患者由于身体不适在门急诊就医，相关医护人员在诊断过程中，会根据患者的病情给予患者进行治疗，但是部分患者会由于经济等多方面原因，对治疗并不是十分配合，从而导致病情的加重，例如：在门诊一位农民工人就医，主要的病情是咳血，经过检查后医生建议入院治疗，患者对咳血的危险性并没有重视，拒绝治疗并签字离开，后在家出现大咳血现象，120急诊出车进行抢救，但是患者因咳血而导致窒息，抢救无效。
后期患者家属对护理人员的救治力度出现了质疑，找到医院进行理论，并向法院提起了诉讼，请求赔偿。
（二）患者等候时间较长，情绪不稳定在医院就医的患者，出于身体的原因，在情绪方面不稳定，加之面对较长的候诊时间，很多患者都会出现焦虑和恐惧的心理。
急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策研究
急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策研究急诊护理是医疗护理的一项重要领域，其特殊性使得在急诊室内面临着诸多暴力风险因素。
暴力对急诊室工作人员的生命安全和身心健康构成了严重威胁，因此急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策研究是一个非常重要且迫切需求的课题。
一、暴力风险因素分析（一）社会环境因素1.社会流动性大急诊室患者来源广泛，社会流动性大。
很多病人携带着各种不同的情绪、情感与心理问题，而患者来自不同的社会层面，可能有着非常不同的价值观念与行为习惯，在此情境下，矛盾与冲突极易发生。
2.社会失序社会上的不安全因素，如犯罪率上升、治安环境恶化等，也会影响到急诊室的工作环境，高社会压力和负面新闻舆论会使得来就医的患者情绪更加紧张，易发生暴力事件。
（二）患者因素1.患者情绪不稳定患者在前来急诊室就医时，由于疾病困扰、痛苦折磨，加之医院等待时间长、医患沟通不畅等原因，极易引发患者情绪不稳定，容易发生冲突和暴力事件。
2.药物滥用患者某些因为药物滥用致病的患者，药物作用下容易失去理智，容易产生暴力行为。
3.精神病患者急诊室是一个集中了各种疾病患者的地方，具有很强的不确定性，部分精神病患者由于病情严重，思维和行为不稳定，容易对急诊护理人员进行攻击。
（三）医务人员因素1.医务人员缺乏专业技能部分医务人员缺乏应对暴力行为的相应技能和能力，一旦遇到暴力事件，可能不能迅速有效的处置，进一步威胁到自身的安全。
2.工作压力大急诊室的工作特别紧张，医务人员易因工作压力大而情绪疲惫，极易产生和患者之间的冲突，让暴力事件发生的可能性增大。
二、预防对策（一）建立规范的医疗流程建立规范的医疗流程，合理规划医疗资源，缩短患者等待时间，改善医疗服务，降低患者的焦虑和情绪波动，从而减少患者暴力事件的发生。
（二）加强安全设施的建设在急诊室内部建立安全通道、安全门等设施，以便在发生暴力事件时，及时进行隔离和处置。
（三）提高医务人员的应对暴力行为的能力对急诊室医务人员进行暴力事件处理知识的培训，提高医务人员的暴力事件处理能力，让他们能够在面对暴力行为时，迅速有效进行处置。
急诊急救护理风险与防范对策
2.2工作人员应急能力低，安全意识不够时常由于护理人员缺乏工作经验，专业理论和基础知识不扎实，对危重患者的评估能力差，不能熟练使用抢救仪器，救护技术不熟练等；风险意识和法律意识不够。
2.3护理人员的责任心和同情心不强
2.4意外事件如坠床、撞伤、窒息等，抽搐、酗酒和无主患者等，由于躁动不安可导致撞伤、坠床；喉头痉挛、大量咯血、呕吐可导致患者窒息；急症、重症患者在诊查、运送途中可能忽然浮现呼吸心脏骤停等。
护理风险是指医院在为患者提供护理服务过程中，因各种不确定的因素，可能发生的让患者直接或者间接地受到伤害的风险。这种风险的发生严重影响了护患关系，给患者及家属带来伤害和痛苦，给医院的声誉造成伤害，造成社会和经济的双重损失。
护理安全是指在实施护理的过程中，病人不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或者功能上的伤害、重要标志之一。急诊科室医院抢救生命的第一线，面对病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群，病情变化中交织着多种因素，是高护理风险的部门。在急诊急救工作中，时常因护士自身素质、患者的意外事件、执行口头医嘱及抢救仪器的故障等而浮现的护理风险，针对以上风险种类，采取一系列的防范措施，使我科在护理工作中收到了满足效果，大大降低了差错、纠纷发生率。因此，提高急诊科护理人员的风险防范意识，增强护理安全，已成为当今护理工作急需解决的问题。
2.5口头医嘱多抢救患者时，医生来不及开书面医嘱，口头医嘱多，执行时可能
急诊急救患者护理风险的因素识别及防范对策
急诊急救患者护理风险的因素识别及防范对策摘要：目的：探讨急诊护理风险的因素及防范措施。
分析：急诊护理风险的因素有护理人员因素所致的风险、医嘱因素所致的风险、护患关系冲突所致的风险、抢救仪器故障所致的风险、抢救资料记录不清所致的风险、急救护理人员法律意识淡漠所致的风险。
结论：经上述因素分析，从以下各方面积极应对防范风险的措施，坚持以人为本，努力提高医护人员的急诊急救技术、注意核对医嘱、增强护理道德观念，尊重患者、增强护理道德观念，尊重患者、加强抢救仪器的管理、做好各种护理文件的书写及记录、实施细节及风险管理、加强急救人员的责任心教育、加强与急诊患者及家属的沟通。
关键词：急诊急救；护理风险；因素识别；防范对策一、前言近年来，急诊急救患者护理风险的因素识别及防范得到了业内的广泛关注，研究其相关课题有着重要意义。
该项课题的研究，将会更好地提升对护理风险因素识别的分析与掌控力度，从而通过合理化的措施与途径，进一步优化该项护理工作的最终整体效果。
二、急诊护理常见风险的种类及识别1.护理人员因素所致的风险急诊护士是急危重症、疑难杂症的一线服务者，护理人员的素质或数量等从不同方面影响着护理风险。
由于护理人员缺乏工作经验，专业理论和基础知识不扎实，对危重患者的评估能力差，不能熟练使用抢救仪器，救护技术不熟练及护理人员相对不足、护理人员服务态度生硬等都给患者带来不安全隐患。
2.医嘱因素所致的风险由于急诊科抢救大都是急危重患者，医生来不及开医嘱，口头医嘱多，护士执行时，可能会因听不清而用错药，以致对患者造成严重的后果；或护士在执行完医生的口头医嘱后，未督促医生在有效时间内补记医嘱，致使在发生医患纠纷时无证可依，使矛盾钝化。
3.护患关系冲突所致的风险由于种种原因造成现在社会上医患关系不够和谐，而急诊患者由于病痛折磨和家属陪护人员的心情焦虑，稍有不如意之处，就可能导致病患家属情绪失控，向医护人员发泄。
4.抢救仪器故障所致的风险抢救仪器保养不妥，关键时刻不能正常使用可能延误抢救时机导致抢救失败。
急诊科护理风险分析及防范措施
急诊科护理风险分析及防范措施摘要目的分析急诊科护理风险的因素、原因及防范措施。
方法将我院急诊科2014年1月~12月的护理风险进行分析，对护理工作进行汇报总结，探讨对应的防范措施，提高护理安全管理。
结果通过对急诊护理人员加强护理安全管理，提升护理人员的护理安全意识和综合素质，降低了护理风险发生率。
结论提升急诊护理人员的风险意识、采取防范措施可以明显降低护理风险，减少护理风险事件，提高护理质量。
关键字:急诊科护理风险防范措施急诊科是病种最多、病症危急患者最集中的科室，主要承担急救工作，工作任务繁重，具有较高的风险[1]。
要求急诊科室的医护人员具备急救专业技术和综合素质。
急诊护理存在着风险问题，稍有不慎就会引起患者及患者家属的不满，发生医疗纠纷[2]。
所以对急诊护理的分先因素进行分析总结，从主观和客观上对风险采取应对措施，减少风险事件的发生率，提高护理人员的应急能力，提升护理质量和患者对护理的满意度，减少医疗风险和医疗纠纷。
一、资料与方法一般资料对我院2018年1月~12月的急诊护理风险事件进行分析，出现风险事件17例，其中纠纷事件3例，起诉0例，患者与护理人员发生争吵14例护理风险原因护理人员导致风险的因素有:①工作的遗漏急诊患者由于急救过程急促，护理人员容易忽视护理记录，对患者进行口头叮嘱后，忘记及时填写护理记录。
紧急情况下，护理人员可能会拿错药或者用错药量，给患者造成不利影响，容易引起医疗纠纷。
②护理安全意识急诊工作任务繁重，特别是夜间，节假日的急诊对护理人员的工作量较大，如果护理人员的服务态度差，不积极主动接待患者，对患者态度傲慢冷漠，就会引起患者及患者家属的不满，发生争吵、殴打事件。
③护理人员的法律意识淡薄护理程序和相关记录是急诊护理人员的工作流程，不能因为情况紧急而忘记完善。
≤医疗事故处理条例≥中明确规定了对医疗事故的认定标准，护理人员应该认真阅读了解。
减少护理工作的食物，严格按照急诊护理标准执行护理。
急诊护理风险因素分析及管理对策
受。
１ ４ 职 业性损 害的风 险 因素 ．
由于 急诊 者病情 往 往 比较 急 ， 要 马上 救护 。 需
面对患者传染病的不确定性 ， 如肝炎 、 艾滋病等 ， 救 护过 程 中不 注意个 人 防护 ， 不仅 造成 自身感 染 ， 还会成为传播媒介［ 。 引
１ ５ 心理性 损 害的风 险 因素 ．
１ ２ 护理操 作 中的风 险 ．
本 无过 失 ， 的医疗后 果 系疾 病正 常转 归 ， 因患 有 但 者 或其 家属 的认 识 和专 业 知 识 局 限 ， 医护 人员 解 释又不 到位 ， 致 他 们认 为 医疗 后 果 系 非 正 常后 导 果， 从而 出现 误 解 性 医 疗 纠 纷 ６。作 者 曾遇 到 给 １ 名危 重患 者 吸痰 时 引起发 射 性 呼 吸停 止 而发 生
急诊 医疗 的对 象 是 人 ， 医疗 护 理 过 程 中遇 到
纠纷 的事例 ， 原因是护 士在操作前未 向家属解释
吸痰 的重要性 ， 作 中可 能 出现 的 问题 ， 操 也就是 未 讲明吸痰 中存在着风险因素。 １７ 患者及 社会 方 面 的 因素 ． 护理工 作 是 护 患 双方 共 同参 与 的活 动 ， 护理 活 动 的正 常开 展 ， 有赖 于 患者 的密 切配合 与支持 。 若患 者有 冒险 行 为 、 健 康 的生 活 方式 或不 信任 不 医务 人员 ， 能会 采取 不合 作态 度 ， 可 使护理 风 险加
好补救 准备 Ｊ 。 １ ３ 告知行 为 中的风 险 因素 ．
① 告知不 及 时 、 告知 或 告 知 过 度 ， 风 险 未 对 较 大 的技术 操作 和患 者转 运检 查 中可能 发生 的危 险， 未及 时 告 知 。② 侵 入 性 操 作 未 履 行 告 知 义 务 。如为严 重 有机 磷 农 药 中毒 患 者 洗 胃时 ， 能 可 出现 胃穿 孔等 并发症 。如果护 士 在操作 前未 向患 者或 家属 告 知 ， 一旦 出 现意外 情况 ， 方则 难 以接 患
急诊重症监护室护理风险因素分析及对策
急诊重症监护室护理风险因素分析及对策摘要】急诊重症监护室的护理工作格外的重要，并且急诊重症护理工作在一定程度上来说它是有着特殊性的。
患者的病情好坏程度，以及病情的发展状况都对护理有着一定的影响，并且因为病人的病情的不同，护理过程的难易程度也有所不同。
在医护人员进行护理工作期间要找出相应可能存在的风险因素，对这些因素进行分析整理，并及时的提出相应的应对措施，为今后的工作奠定基础的同时，也能为自己的工作减少一些不必要的麻烦。
所以，本文主要讲述的内容就是有关于急诊重症监护室护理风险因素内容和进行预防的措施，并提出一些个人的意见。
【关键词】急诊重症监护室；风险因素；对策急诊重症监护室的护理风险主要就是指在医护人员进行护理工作的过程中存在的部分不能够确定的因素，这些因素可能会使得患者受到伤害或者是出现死亡的情况等等。
因此，急诊重症监护室的患者包括慢性病的急性发作和突发急性重症等等，在这种情况下就特别容易引发在护理过程中出现风险的可能性。
1、急诊护理风险因素1.1外在因素从我国现阶段的医疗情况来看，医疗保障体系并不完善，这种情况就导致了医疗人员在救治患者的过程中要自己承担一定的风险，并且，在一些情况下，医生和护理人员可能会受到患者家属的情绪影响，而提出一些非专业并且不切实际的观点和要求，这样的行为就可能会导致医护人员和患者以及患者家属之间发生不必要的矛盾争执。
因此导致了一系列问题的出现，如果问题严重的还可能会有违法及危险行为的发生，这样就会加大医疗风险的产生[1]。
1.2环境和物质因素不安全因素很容易在急诊重症诊疗的过程中出现，比如：急诊重症监护室环境布局不够完善或者医疗器械配置不够等等，再加上，没有办法预料收住院患者的病种，导致了工作的环境处于较为紧张的状态，这些外界因素干扰了医护人员专心工作，就会使得在工作的过程中容易出现差错。
除此之外，因为对工作人员的防护工作做的并不是很到位，这就可能会导致工作人员在工作的過程中发生意外，受到人为的伤害或者是在工作中因为工作需要但没有配备相应的防护器械而导致的感染受伤等问题。
浅析急诊科护理工作者的风险
浅析急诊科护理工作者的风险摘要：急诊科是医院中最为忙碌的科室之一，也是风险较高的地方。
急诊科护理工作者在这个环境中承担着重要的责任和风险。
本文将从病人病情的复杂性、高强度的工作压力、潜在的感染风险、医疗纠纷的风险以及技能和知识的更新等方面，探讨急诊科护理工作者可能面临的风险。
关键词：急诊科；护理工作者；风险控制1急诊科护理工作者存在的护理风险1.1潜在的感染风险急诊科收治的病人中，有一部分可能患有传染性疾病。
护理工作者在接触病人过程中可能面临潜在的感染风险。
为了降低感染风险，护理工作者需要严格遵守医院感染控制措施，如正确穿戴个人防护装备、定期清洗和消毒工作环境等。
此外，加强对护理工作者的健康监测和疫苗接种也能有效降低感染风险。
1.2医疗纠纷的风险在急诊科工作中，由于患者数量多、病情复杂，医疗纠纷的风险相对较高。
为了降低医疗纠纷风险，急诊科护理工作者需要提高法律意识和医疗安全意识，严格遵守医疗规章制度。
同时，护理工作者还需要加强与患者的沟通，关注患者需求，提高服务质量。
在遇到医疗纠纷时，能够及时报告并采取相应的应对措施，以保护患者和自身的权益。
1.3病人识别错误急诊科接收的病人病种多样，涉及各种不同的病情和诊断。
护理人员可能出现识别错误，尤其是在病情复杂或危急的病人中，可能因为沟通不足或者信息处理不当导致识别错误，甚至可能导致错误的诊断和治疗。
1.4急救技能不熟练急诊科的工作特性要求护理人员具备扎实的急救技能。
如果护理人员的急救技能不熟练，可能导致病人在急救过程中得不到及时有效的救治，甚至可能加重病情。
1.5记录不准确急诊科的护理工作中，准确的记录是十分关键的。
然而，由于工作繁忙或者疏忽，护理人员可能未能准确记录病人的病情、诊断、治疗和护理过程，这可能影响后续的治疗和护理。
1.6仪器设备故障急诊科需要依赖各种仪器设备来进行诊断和治疗。
然而，如果仪器设备出现故障，可能会影响病人的及时救治。
2急诊科护理工作者存在的护理风险的原因2.1 病人病情的复杂性急诊科收治的病人病情千变万化，涉及各种疾病和创伤。
急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策研究
急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策研究急诊室是医院中最需要警惕暴力事件发生的场所之一。
由于就诊人数众多，病情复杂，导致不同文化、年龄、性别、居住地和身体状态的患者在同一空间中相处，容易引发情绪波动和交流不良。
同时，急诊室处于无休止的高压状态下，医护人员长时间的工作压力也会影响服务质量和工作态度，从而引发病患的情绪不稳定、情绪激动等行为，增加了暴力事件的风险。
该研究将分析急诊室中暴力事件的风险因素，并提出一些预防对策。
风险因素分析1. 患者特征许多暴力事件发生在具有暴力倾向的患者身上。
患者特征包括生活和治疗的压力、饮酒或吸毒史以及某些精神疾病。
其中，心理疾病是导致暴力事件发生的主要原因之一。
其他高风险群体包括精神病患者、精神障碍患者、情感障碍患者、痴呆患者等。
2. 医护人员特征医护人员的特征也是导致暴力事件的一个重要因素。
因为他们长时间的服务、疲劳、心理问题，很容易引发情绪的波动和轻微的不安，导致其工作不力和工作态度差。
由于人性的缺陷，有的医护人员在服务时态度不好，用词不当，加重病患的情绪，从而引发暴力事件。
3. 环境因素身处于特定环境，患者可能被激发出暴力倾向。
这些环境因素包括噪声、心理压力和拥挤等。
此外，极端天气也会增加暴力事件的风险。
4. 其他因素医护人员与患者的交往方式、复杂的治疗过程、过度的等待时间、医疗行业的复杂性、患者与家属的情绪波动以及对治疗效果的不满等都是导致暴力事件发生的因素。
预防对策在制定急诊护理中暴力事件的预防措施时，必须考虑所有风险因素，并做好工作应急准备。
1. 建立安全培训计划提供安全职业培训计划，让医护人员学习避免和应对暴力事件的方法，了解风险因素和危险警报标准。
培训的注意事项包括改变说话方式、使用不带攻击性的语言、在交往中保持安静，并学习如何利用自我防御技巧防止受到攻击。
2. 安全出入提供安全出入的措施，如安装门禁卡、独立的进口/出口、提高围栏安全和禁止患者和家属汇集等，以确保医生和护士的安全。
急诊护士工作中的风险因素分析及防范对策研究
急诊护士工作中的风险因素分析及防范对策研究摘要：急诊科属于医院中一个比较特殊的职能部门，其直接面对大众，就诊的患者具有病情急、重、危等特点，救治患者的病情也会处于多变的状态，患者的年龄分布也比较广，所以在进行救治的过程中，可能会面对多种突发症状，急诊科具有风险性大、病谱很广以及预见性差等特点，属于风险性比较高的科室。
对于急诊护士的护理工作来说，其对在进行救治的过程中的危险意识对患者的生命安全有息息相关，所以为了降低急诊科护理事件的发生率，降低医患之间纠纷事件的发生率，本篇文章的主要目的是探究急诊护士工作中的风险因素及进行相关的防范对策。
关键词：急诊科；护士工作；护理；风险因素；防范对策；临床活动急诊科护士在进行护理的各个环节中都面临着护理风险，即使是非常简单的临床护理活动，并且急诊科的很多患者病情变化比较复杂、生命垂危、年龄之间存在很大差异性，甚至很多患者是由于突发的事故，所以对护士的护理水平要求较高。
这时就需要护士在进行护理的过程中，能够对各类存在的风险因素进行及时的识别和有效的处理，从而有效地规避各类风险因素，减少工作过程中的投诉事件和损失，现将风险因素和防范对策报告如下。
一、急诊护士工作中常见的风险因素1、急诊科护士缺乏专业的基础理论知识和护理知识，对潜在的风险因素缺少预见性患者的病情处于复合性、多发性等严重创伤疾病时，患者的病情会表现出严重、复杂、病情变化快等特点，需要护士具备扎实的理论知识和全面的综合分析能力，对出现的危及情况可以采取果断地抢救措施；但是部分护士由于平时对各种突发疾病知识及抢救流程学习掌握的不够，对急诊仪器操作不熟练，遇到抢救忙乱失错，医护配合不协调，病情的观察判断有误，不能及时有效地采取相应的急救措施。
2、部分护士不遵循规章制度，或者是欠缺“慎独”精神规章制度是多年来的经验总结，也包含着血的教训。
医疗护理过程的直接实施者就是护士，护士在护理过程中是其护理质量和护理水平的直接体现，护士在进行急诊护理的过程中，其自身素质水平和对规章制度的遵循能力是为患者提供优质抢救护理的重要保障。
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急诊护理人员相关风险因素分析及风险管理措施研究作者：黎东眉来源：《中外医学研究》2014年第15期【摘要】目的：探讨与急诊护理人员相关的风险因素并总结风险管理措施。
方法：选取2010年3月-2013年3月在笔者所在医院急诊室工作的60名护士作为本次研究对象，对其年龄、工龄、教育水平、技术水平、法律意识、风险教育、沟通能力等方面的基本资料与风险发生率行单因素统计学分析，后行Logostic多因素回归分析。
针对急诊护理人员的相关风险因素探究风险管理措施的制定。
结果：Logistic回归分析结果显示，教育水平、技术水平、风险教育、沟通能力是相关风险因素；年龄、法律意识为无关因素。
结论：教育水平、技术水平、风险教育、沟通能力是与急诊护理人员相关的风险因素，并且以强化护理人员的理论知识教育、法律意识、人文观念，增加技术培训机会和风险教育培训，定期考核为主要风险管理措施，可行性较高，值得临床的应用与推广。
【关键词】急诊护理人员；风险因素；风险管理措施中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）15-0085-02The Correlative Risk Factors and Risk Management Measure of Emergency Nurse/LI Dong-mei.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（15）：85-86【Abstract】 Objective： To study and analyze the correlative risk factor and summarize RMM. Method： Sixty cases of nurses worked in emergency room of the hospital from March 2010 to March 2013 were randomly selected as the research objects， used univariate statistical method between risk incidence and correlative data of nurses such as age， working years， education level， technologic level， law consciousness， risk education， the ability of communication and so on， then adopted logostic multiple factor regression analysis. So as to make RMM accorded to the correlative risk factors. Result： After logistic regression analysis， education level（P0.05）， law consciousness（P>0.05） were not correlative factors. Conclusion： Education level， technologic level， risk education and communication ability are the risk factors correlative to the emergency nurse， and the main RMM of strengthening the theoretical knowledge education， law consciousness， humanistic conception， increasing the opportunities of technical training and risk education training and regular assessment， having higher feasibility， it worthy of being promoted and applied in clinic.【Key words】 Emergency nurse； Risk factors； Risk management measureFirst-author’s address： The Red Cross Hospital of Wuzhou，Wuzhou 543002，China护理风险是护理过程中患者所可能发生的所有不安全事件，常造成护理纠纷和投诉，尤其急诊科更是护理风险的高发地，如何正确分析急诊护理人员的相关风险因素并针对性地采取相关风险管理措施，以降低临床的风险发生率便成为了临床护理的关注焦点[1-2]。
本次研究中，对本院60名2010年3月-2013年3月的急诊室护士进行回顾性分析，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料计算机检索选出2010年3月-2013年3月在笔者所在医院急诊室工作的60名护士作为本次研究对象。
其中男3例，女57例；年龄20～50岁，平均（35.5±5.6）岁；工龄2～22年，平均（12.6±8.6）年。
选择标准如下：（1）在急诊室工作时间满1年者；（2）知情后同意纳入本次研究者。
1.2 分析方法首先选用笔者所在医院自制问卷对研究对象的年龄、性别、工龄、教育水平、技术水平、法律意识、风险教育、沟通能力等方面的基本资料进行统计评分，并对研究中的计数资料通过字2检验行单因素分析。
总结归纳之前单因素分析中得出的具有统计学差异的单因素，后对其行Logostic多因素回归分析。
针对总结的相关风险因素，探讨风险管理措施的制定。
1.3 因素筛选指标年龄≤35岁为低龄，年龄>35岁为高龄；护校毕业为低等教育程度，中专毕业为中等教育程度，大学本科及以上为高等教育程度；1年以内接受过风险教育者为有，反之则为无；依据去年年末考核结果评定护理人员的技术水平等级；通过问卷考核的形式调查护理人员的法律意识和沟通能力。
1.4 统计学处理应用SPSS 15.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取字2检验，并行Logostic多因素回归分析。
以P>0.05表示差异无统计学意义；P2 结果2.1 急诊护理人员的相关风险因素分析经数据统计分析，年龄高低、教育水平高中低、技术水平高中低、法律意识强弱、风险教育有无、沟通能力强弱等比较差异均有统计学意义（P0.05）。
急诊护理人员相关危险因素因素分析详见表1。
表1 急诊护理人员的相关风险因素分析例（%）相关因素分类风险发生（%） P值年龄低（n=36） 4（10.96）高（n=24） 5（21.28）性别男（n=3） 1（33.33） >0.05女（n=57） 8（14.04）教育水平高（n=30） 1（3.33）中（n=5） 2（40.00）低（n=25） 6（24.00）技术水平高（n=34） 1（2.94）中（n=20） 3（15.00）低（n=6） 5（83.33）法律意识强（n=39） 3（7.69）弱（n=21） 6（28.57）风险教育有（n=36） 4（11.11）无（n=24） 5（20.83）沟通能力强（n=50） 1（2.00）弱（n=10） 8（80.00）2.2 Logistic回归分析对筛选出的危险因素行Logistic回归分析，教育水平、技术水平、风险教育（P表2 Logistic回归分析结果变量 B 标准误 Wald值 P值 OR值 95%CI下限上限教育水平 2.034 0.845 5.963年龄 1.631 0.844 5.966 >0.05 8.218 2.331 213.640法律意识 1.737 0.731 4.886 >0.05 3.388 2.182 17.626技术水平 1.393 0.870 5.218风险教育 1.391 0.869 5.217沟通能力 1.628 0.336 5.8203 讨论急诊科作为抢救的一线阵地为高风险科室，并面临诸多的风险矛盾，如医疗纠纷、过量留观患者、巨大的工作量、护理队伍年轻化、综合处理风险能力差等[3]。
因此，本文主要回顾分析了急诊护理人员的相关风险因素和有效的风险管理措施。
3.1 急诊护理人员相关的风险因素首先，缺乏充足的专业理论知识和熟练的操作技能已被证实为急诊护理人员的相关风险因素中最主要的因素[4]。
急诊科护理队伍常偏年轻化和工作经验缺乏，不足以应对复杂多变的急诊病情，且部分危急患者则因为操作失误或观察疏忽而错过最佳抢救实际，进而造成医疗事故，增加风险发生率，威胁患者的健康与安全，并造成纠纷[5]。
教育水平作为相关风险因素与技术水平差异也有显著的关系。
其次，护士缺乏良好的沟通技巧，不能对患者进行正确全面的健康宣讲、履行风险告知义务；事件发生后，无法与患者及家属进行积极有效的沟通处理、化解危机，导致矛盾激化，沟通无效约占矛盾恶化的80%以上[6]。
同时，部分护理人员法制观念淡薄，护理文书的写作缺乏规范性，患者的重要病情变化记录缺乏，急诊记录事后补记不及时等均造成了护理文书等重要的书面材料缺乏，为日后医疗纠纷的司法处理带来了阻碍，为后果最恶劣的风险因素。
虽然在本次研究中，法律意识的强弱为无关因素，其意义也不可忽略。
另外，部分护理人员违反常规操作流程，如护送危急患者检查、转科、输液、用药等工作的失误，也常造成严重后果[7]。
此外，少数护理人员的人文意识淡薄，缺乏足够的服务意识、职业责任感和基本的同情心，也在无形中促进了临床护理风险的发生。
3.2 风险管理措施风险管理措施主要包括以下几方面：（1）强化理论知识教育，定期组织学习急诊护理领域的新知识、新技术、新理念，并及时考核临床护理水平；（2）院方增加护理人员的风险教育机会，强化风险危机意识和风险处理准则，降低风险发生率；（3）强化护理人员的法律意识：严格遵守制定操作流程，规范护理文书的书写，遵守《医疗事故处理条例》，防患于未然[8]；（4）培养护理人员的人文情怀和沟通能力，提高护理人员和患者之间的有效沟通率，将医疗矛盾最小化处理；（5）建立相关组织成员对上述风险管理措施的落实和实施效果进行监察和评估，以便之后的临床推广[9]。
综上所述，教育水平、技术水平、风险教育、沟通能力是与急诊护理人员相关的风险因素，并且以强化护理人员的理论知识教育、法律意识、人文观念，增加技术培训机会和风险教育培训，定期考核为主要风险管理措施，可行性较高，值得临床的应用与推广。