尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血疗效观察
【摘 要 】 目的 观察尼莫地平治疗蛛 网膜下腔 出血 （ＳＡＨ）的临床效果。方法 将 ８２例 ＳＡＨ患者随机分为治 疗组 和对 照组 各 ４ｌ例 。２组均采用常规治疗 ，治疗组加 用尼莫 地平治疗 。 比较 ２组 治愈 、脑血 管痉挛再 出血及 死亡 情况 ，观察 ２组治愈时间 。结果 治疗组治愈率明显高于对照组 ，脑血 管痉挛发生率 低于对照组 ，差异 均有统计 学意 义（Ｐ＜０．０１）。２组再 出血率 病死率差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。治疗组 的治愈时 间为 （２０．５±６．８）ｄ短 于对 照组 的（２９．７±９．８）ｄ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 尼莫地 平可 明显降低 ＳＡＨ后脑 血管痉 挛发生率 ，提 高脑血 管痉挛治愈率且无增加再出血的风险 ，但不能 降低 ＳＡＨ后 的病死率 。
【关键词 】 蛛 网膜 下腔 出血 ；尼莫地平 ；脑血管痉挛 【中图分类号】 Ｒ ７４３．３５ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １６７４—３２９６（２０１４）０２Ａ一００３６—０２
蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是脑血管 破裂血 液流人蛛 网膜下 腔引起的卒中 ，ＳＡＨ后常发生脑 血管痉 挛 ，进 而引起颅 内压增 加 ，最终 导致 海马 区等缺 血敏 感部 位 的缺血 损害 Ｊ。笔 者应 用尼莫地平治疗 ＳＡＨ，取得较满意效果 ，现报道如下。 １ 资料 与方 法 １．１ 一般资料 选取 ２０１１年 ６月 一２０１３年 １月我 院收治 的 ＳＡＨ患者 ８２例 ，均符合 １９９５年第 四届全 国脑血管病学术会议 修订的诊断标准 ，均无严重 的心 、肝 、肾等脏器疾病及其他神 经 系统疾病 。将 ８２例患 者随 机分 为治 疗组 和对照 组各 ４ｌ例 。 治疗组男 ３０例 ，女 １１例 ；年龄 １４～７６岁 ，中位年 龄 ４９．７岁 ； 其中发病后 ２４ｈ内入院者 ３２例 ，２４～７２ｈ ６例 ，７２ｈ以后 ３例 。 对照组男 ２５例 ，女 １６例 ；年龄 １４—７６岁 ，中位年 龄 ５０．７岁 ； 其中发病后 ２４ｈ以内入院 ３１例 ，２４～７２ｈ ６例 ，７２ｈ以后 ４例 。 ２组性 别 、年龄 、发病 时间 、病情严重程度 等差异无 统计学意 义 （Ｐ＞０．０５），具 有 可 比性 。 １．２ 治疗方法 ２组均绝对卧床休 息 ，减少 不必要 的刺 激 ，保 持血压平稳 ，脱水 降颅压 、止血 、抗感染 、预防并发症等治疗 ，根 据病情进行腰穿 放脑脊 液 。治疗 组 另给 予尼莫 地平 （河北 医 科大学制药厂生产 ，批 号 ：１３０１０１）４ｍｇ加入生理 盐水 ３０ｍｌ中 ， 用黑色 、棕色或红色的注射器 、延长泵管 ，或用 不透光材 料将 注 射器及延长泵管包 裹 ，持续 微量泵 泵人 １０ｍＬ／ｈ，连续 给药 ７～ １０ｄ。然后 口服尼莫地平 ４０ｍｇ，每小时 １次 ，至第 ２１天。 １．３ 观察指标 比较 ２组治 愈 、脑 血管痉挛再 出血及死 亡情 况 ，观察 ２组 治愈时间。 １．４ 统计学 方法 计 量资料以 ±ｓ表示 ，组间 比较 采用 ｔ检 验 ；计数资料以率（％ ）表示 ，组 间 比较采 用 检验 。Ｐ＜０．０５ 为差异有统计学意义 。 ２ 结 果 ２．１ 治愈 、脑血管痉 挛再 出血及死 亡情况 治疗组治 愈率明 显高于对 照组 ，脑血管痉挛发 生率低 于对照 组 ，差 异均 有统计 学意义 （Ｐ＜０．０１）。２组再 出血 率和病死 率 比较差异无 统计学 意义 （Ｐ＞０．０５）。见 表 １。治 疗组再 出血死 亡 ２例 ，脑血 管痉 挛死亡 ２例 。对照组再 出血死亡 ２例 ，脑 血管痉挛死亡 ３例 。 ２．２ 治愈时间 治疗组 治愈时 间为 （２０．５±６．８）ｄ短 于对照 组 的（２９．７±９．８）ｄ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。
微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血、脑梗死95例效果观察
对患者是沉重的打击 ， 同时对后 续问题如延 长脱机 、 加重 并发 症、 死亡及 医疗 纠纷 ， 将会给医患双方带来不便 。本组有 ｌ 例 因使用呼吸机的患者导管脱 出至皮 下组织 ， 导致颜 面部 、 颈部 严重皮下气肿 ， 窒息而死亡 。１例患者出现发绀 、 心率下 降 、 心
［ ］ 唐 守建 ， ４ 张新芝， 马江． 气管切开套管脱 出的预 防及处理 ［ ］ 南京部队 医药 ，０ １ １ （ ）４ ． Ｊ． ２ ０ ，０ １ ：５ ［ ］ 江东红 ， ５ 曾清． 气管切开 患者 Ｉ Ｕ 内肺部 感染 分析 与护 Ｃ 理对策 ［］ 中华护理杂志 ，０ １３ （ ） ８ ． Ｊ． ２０ ，６ ３ ：８ ［ ］ 周树夏 ， ６ 张国 良， 郭军． 甲膜 解剖学测量及 其 临床 意义 环
管 最 大 可 调 节 至 ８５ ｒ。 而 肥 胖 患 者 导 管 易 脱 出 的 原 因 之 一 ．ｅ ａ
是皮肤与气管间 的垂直距 离大 ， 强型导 管正好 适 应 了肥 胖 加 患者的颈部生理特点 ， 使导管不 易脱 出。
收稿 日期 ：０ ８— ５—１ ２０ ０ ７
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经验交流 ・
微 量泵 注 射 尼 莫 地 平 治 疗 蛛 网膜 下 腔 出血 、 脑梗死 ９ ５例 效 果 观察
堡 理 查 ０ Ｑ 笙第 １ 卷第 １ ４ ９期
间稍长可 因窒息造成心跳停 止。导管 滑 出后 ， 患者 精神 紧张 ， 几乎均有缺氧烦躁情况 ，％ 一 ％的患者 有 中度 喘息 ， １ ５ 主要是
喉头水肿引起 ， 其 是在窦道 未形成 前 ， 加再次 置管难 度 ， 尤 增
４ ５ 加强型导管 内含 有加 强螺旋 型导 丝 ， ． 柔韧 性 好 ， 不易受 皮 下组织及气管 软骨对 导管 的压迫 而导 致导 管的 变形 ， 对肥 胖 患者气管壁起支撑作用 ， 易导致气 管壁塌 陷 ， 普通气管 不 而 导 管内无加强导丝 ， 对气管壁 的支撑作用 没有加 强型导管 好。 因此 ， 对于肥胖患者 ， 更适宜使用加强型气管切开导管 。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察:现在普遍认为蛛网膜下腔出血(SAH)所致的脑动脉痉挛和梗死是致死致残的主要原因。
治疗脑血管痉挛才是治疗SAH的关键环节。
钙离子拮抗剂可以防止血管平滑肌收缩所导致的血管痉挛。
几年来我们用尼莫地平治疗SAH效果较好。
认为钙离子拮抗剂对脑血管痉挛确实有效。
标签：:尼莫地平;蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛SAH是神经内科常见病之一。
现在普遍认为SAH所致的脑动脉痉挛和梗死是致死致残的主要原因。
以往常规给予镇静、止血及安抚剂治疗,其所致的死亡率较高、合并症多。
自1998年始,我们用尼莫地平治疗SAH,既缩短了病程,也降低了死亡率,同时还减少了合并症和后遗症的发生。
现把总结及分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组共48例,男25例,女23例。
临床表现:急性起病,多在活动中发病,剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍轻、颈项强直,Kernig征及Brudzinski征均阳性。
腰椎穿刺为血性脑脊液。
头颅CT:蛛网膜下腔高密度影,部分伴有脑室内高密度影。
笔者收集了从1998年1月～2008年12月住院的SAH患者病例,将其分为两组:对照组和治疗组。
对照组:1996年1月～1999年12月期间的20例,给予常规方法治疗。
治疗组:2000年1月～2008年12月期间28例,常规治疗配合尼莫地平治疗。
年龄14～65岁,平均住院天数39.5天。
尼莫地平治疗组的平均年龄为54.5岁(14～65岁);对照组的平均年龄为53.6岁(16～63岁),相比差异无显著性。
1.2治疗方法对照组给予常规卧床、镇静、止血及甘露醇治疗。
治疗组给予除常规治疗外,加用尼莫地平注射液静脉滴注3周,尼莫地平24mg/d,以1mg/h的滴速,24h持续静脉给药,根据血压情况调整滴速。
3周后改口服:尼莫地平40～60mg/次,3次/d,疗程6～8周。
治疗期间密切观察血压、脉搏、意识、语言、肌力及脑膜刺激征等变化。
2结果2.1临床表现结果尼莫地平治疗组治疗1周后,头痛、烦躁不安症状明显减轻17例;于第2周后,脑膜刺激征缓解20例;于3～4周后,脑脊液恢复正常22例;1个月后复查头颅CT 示均正常。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
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６ ３・
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短篇论著 ・
尼 莫 地 平治 疗 蛛 网膜 下腔 出血 的疗 效 观 察
贺 琼
【 摘要 】 目的 观察尼 莫地平治疗蛛 网膜下腔 出血的疗效。方法 选择 ２ ０ １ ０年 ｌ １月—２ ０ １ ２年 ｌ １月在我院住院
Ｐｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ３ ３ ７０ ０ ０， Ｃｈｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｉ ｍ ｏ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ｏ ｎ ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｅ ｈ ｎ ｏ ｉ ｄ ｈ ｅ ｍ ｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ６ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
（ １ ８ ／ ３ ４ ）（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗 组 脑 血 管 痉 挛 发 生 率 、 病 死 率 及 复 发 率 均 低 于 对 照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 两组 均 无 明 显 不 良反 应 。 结论 尼 莫 地 平 能 显 著提 高蛛 网膜 下 腔 出血 患者 的 疗 效 ，降低 脑 血 管痉 挛 的 发 生 率及 病 死 率 ，不 增 加 再 出血 风 险 。
Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｎ ｉ ｍｏ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ｏ ｎ Ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｃ ｈ ｎ ｏ ｉ ｄ Ｈｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ Ｈ Ｅ Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｐ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ，
微量泵推注尼莫地平于蛛网膜下腔出血中的应用和护理
《按摩与康复医学》2012年4月第3卷第4期（总28期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Apr2012，Vol.3，No.4对其体能进行针对性受限、进行必要的心理指导。
第3天:将治疗的具体目的、相关注意事项、不良反应等情况向患者进行介绍[3]。
第4天:对患者讲述心绞痛的病因、具体症状表现、治疗方案。
第5天:对患者运动的相关类型、运动程度、具体时间、注意事项进行严格规定。
第6天:使患者情绪保持稳定，保证睡眠充足，生活规律，戒烟酒。
第7天:帮助患者对心肌梗死的表现及具体的应对方法进行了解。
出院前:指导患者如何对病情进行自我监测，按时服药，并介绍相关保健知识[4]。
总而言之，实施临床护理路径模式对患有冠心病心绞痛的患者进行护理的临床效果非常明显，患者在经过护理后病情能够得到更加显著的控制，使疗效进一步提高，防止出现并发症现象，进而缩短临床治疗时间。
参考文献[1]勇芹，许娟，郑芳.护理路径在冠心病心绞痛病人中的应用[J].全科护理，2008；16(12):3309~3310[2]邱华珍，叶建波.护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响[J].中国初级卫生保健，2010；24(15):292~293 [3]赵瑞香.临床护理路径在冠心病患者中的应用[J].中国现代药物应用，2009；13(14):176~177[4]杜小红.护理干预对冠心病心绞痛发生率的影响[J].现代医药卫生，2008；24(19):2956~2957微量泵推注尼莫地平于蛛网膜下腔出血中的应用和护理马玉姗关坚红劳玉琳司徒翠红（广东省开平市中心医院神经内科，广东开平529300）摘要目的：探讨微量泵推注尼莫地平于蛛网膜下腔出血中应用的效果和护理方法。
方法：对49例蛛网膜下腔出血患者应用微量泵推注尼莫地平，观察其疗效及总结护理要点。
结果：微量泵推注尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血能有效防治脑血管痉挛，降低患者的缺血性损伤及病死率。
微量泵持续泵人尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血患者的观察及护理
微量泵持续泵人尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血患者的观察及护理摘要】目的探讨微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理。
方法选取2008年1月至2011年12月我院收治的蛛网膜下腔出血34例，均行微量泵注射尼莫地平治疗。
结论微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床效果很好。
【关键词】蛛网膜下腔出血微量泵尼莫地平观察及护理蛛网膜下腔出血(SAH)通常为脑动脉瘤和动脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,又称自发性蛛网膜下腔出血[1]。
当血液进入蛛网膜下腔后，直接刺激血管或因血细胞破坏产生多种血管收缩物质，使部分病人发生血管痉挛，严重时可导致脑梗死[2]。
我科于2008年1月-2011年12月共收治34例SAH,通过微量泵静脉持续泵人尼莫地平防治脑血管痉挛取得了较好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料2008年1月至2011年12月，我科共收治蛛网膜下腔出血患者34例，年龄31—85岁，平均64岁。
根据患者临床症状和体征、CT检查、腰穿、脑血管造影等诊断为蛛网膜下腔出血。
1.2方法均以尼莫地平注射液治疗，即用60毫升注射器抽吸尼莫地平注射液，按2mg/h的速度持续静脉泵入,4周为一疗程。
1.3观察及护理1.3.1注射泵的观察及护理把注射泵放在适当的位置，在输液过程中，应定期检查输液管路是否通畅，有无破损，因各种因素出现流动不畅时，输液管内的压力将增加，此时可使用临时过度输入液体法向病人体内输入液体，从而去除阻塞情况。
1.3.2药物的观察及护理尼莫地平常见副作用是面色潮红,血压下降,心动过速,头痛头晕,有时会致静脉炎[3]。
在使用期间应密切观察患者的血压,心率波动情况,以及注射血管周围的皮肤情况。
因此护理上除了要掌握尼莫地平的相关知识外还要严格控制输液速度，密切观察患者有无不良反应，发现异常及时报告医生。
使用脱水药时应严格记录24小时出入量, 20%甘露醇250毫升应在20分钟-30分钟内输完,勿使高渗液外渗,并观察有无电解质紊乱症状。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｈ ａ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． ＧＯ Ｓ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｏ ｆ ５ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｍ ｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ
采用尼莫地平治疗蛛 网膜下腔 出血可提高患者的临床治疗总有效率 ， 降低死亡率及并 发症发生率 ， 改善预
后， 延 缓 疾病 发 展 。 【 关 键词 】 蛛 网膜 下 腔 出血 ； 尼莫地平； 脑 血 管痉 挛 【 中图分 类 号 】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３ 【 文献 标识 码 】 Ｂ 【 文章 编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ５） ０ ４ — ４ ７ — ０ ３
ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ８ ６ ． ２ ７ ％） ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ７ ２ ． ５ ５ ％） ， ｔ ｈ ｅ
２ １ ０ ４ ， ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｔ ｏ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｈ ｏ ｗ ａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ
尼莫地平注射液在蛛网膜下腔出血中的应用及护理
【 关键词 】微量 泵； 尼莫地平注射 液： 蛛 网膜下腔 出血
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ４ ２ ４ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ — １ ９ ３ — １
因有先天性动脉瘤 、 脑血管畸形 、 高血压动脉硬化以及各种感染引 起的动脉炎 、 血液病 、 抗凝治疗的并发症等 。控制患者继续 出血是 治疗该病 的关键 。尼莫地平注射 液是一种高选择性作 用于脑组织 的钙离子拮抗剂 ， 可选择性扩 张脑血管 ， 缓解脑血管痉挛 、 在临床 上获得了广泛的应用 。我科 自２ ０ ０ ９ 年通过微量泵注入 尼莫地平注 射液治疗蛛网膜下腔 出血取得 了良好的效果 。现报告如下。
再 次出血 ， 因此 ， 患者应 多食富含维 生素 、 粗纤 维饮食 ， 锻炼床 上
大小便 的能力 ， 防止便秘及尿潴 留的发生 。同时给予镇静 ， 镇痛 ，
［ ３ 】 刘娟 ， 贾兰梅 ， 张华． 尼 莫地平联合依 达拉奉 治疗蛛 网膜 下腔 出 血疗效观察 卟 中国实用神 经疾病杂志， ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ７ ） ： ８ ８ — ８ ９ ． ［ ４ 】 李秀峰 ， 尼莫地平持续 泵入 治疗蛛 网膜 下腔 出． ｔ ￣ － ２ ５ 例观 察和护
尼 莫地 平 注射 液在 蛛 网膜 下腔 出血 中的应用 及 护理
丁 园珠 ， 徐 晶， 杜媛媛
（ 内蒙古包 头市北 方医院神 经内科，内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ ３ ０ ）
【 摘 要 】目的 探讨尼莫地平 注射液在蛛 网膜 下腔 出血患者 中的应用及护理。方法 通过 对蛛 网膜 下腔 出血患者２ ４ 小时连续泵入尼莫 地 平注射 液的用药观 察及 护理 。结论 在蛛 网膜下腔 出血 患者 中应 用注射 泵持 续注入 尼莫地平注射液能有效 防治脑血 管痉挛 ， 加强用
尼莫地平在蛛网膜下腔出血中的应用及护理
【摘要】尼莫地平能明显地降低蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。在应用尼莫地同时严密监测及精心护理是提高蛛网膜下腔出血治愈率的保证。
【关键词】尼莫地平;脑血管痉挛;护理
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种常见的出血性脑血管病,多由脑血管瘤及血管畸形破裂出血引起。尽管在影像诊断、手术技术、麻醉以及围手术期处理等多方面有了飞速发展,但SAH的预后仍差,美国心脏病学会进来的报告显示,SAH总死亡率约25%,存活者中50%有明显的并发症,这些并发症多与SAH后的脑血管痉挛(CVS)有关。CVS发生率由于缺乏恒定、可靠的诊断标准而差异很大,血管造影显示CVS有典型的暂时性动态变化过程,出血后3~5 d发作,6~14 d内最狭窄,2~4周逐渐消退,约一半病例CVS表现为延迟性的脑缺血障碍。目前SAH后CVS发病的复杂机制尚不十分清楚,也缺乏满意的预防和治疗方法。[1]尼莫地平是一种高度选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,具有直接扩张脑血管、增加脑血流,又可作用于神经元细胞、增强其抗缺血缺氧的能力、加速其正常生理活动的恢复。
1.2.2口服治疗静脉治疗停止后6 h开始口服尼莫地平30 mg/次,6次/d,疗程7~14 d。
2监测及护理
2.1严密监测药效及病情变化治疗期间应严密监测血压、脉搏、神志、脑膜刺激征等变化。防止尼莫地平不良反应的发生如:血压下降、心率失常、反跳性血管痉挛等。密切观察血压变化,静脉治疗期间15~30 min监测一次,口服治疗期间2~4 h监测一次,并做好记录(收缩压低于100 mm Hg需慎用)。对神志、瞳孔改变、恶心、呕吐、血压下降变化的患者,应随时调节进药速度并报告医生采取相应措施。严重肝功能不全,尤其是肝硬化,由于首过效应的降低和代谢清除率下降,导致尼莫地平的生物利用率的升高,疗效和不良反应,尤其是血压下降更明显。此类患者更应密切监测,在这种情况下,根据血压情况适当减量,必要时中断治疗。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察
[摘要]目的 探讨尼莫地平对于预防和治疗蛛网膜下腔出血( SAH) 和脑血管痉挛( C VS) 的疗效。 方法 将本组 36 例病人
随机分为 2 组, 对照组 17 例入院后静滴 6- 氨基乙酸 等抗纤溶药物止血, 镇静脱水降颅压等常规治 疗; 治疗组 19 例 在常规治
疗的基础上, 加用尼莫地平 20mg+ NS500ml 缓慢维持静滴, 1 次/ 日, 共用两周。结果 2 周后, 临床症状和体征缓解率治疗组高
1 资料与方法 1.1 一般 资料 : 全部患 者共 36 例, 其 中男 19 例, 女 17 例。均为 2003 年以来的住院患者。临床表现: 急性起病, 剧烈 头 痛、恶 心呕吐、意识 模糊、脑膜刺激 征明显; 头部 CT 显示
治疗组 对照组
临床表现结 果
头痛烦躁等 脑膜刺激征
脑脊液改变
治疗 一周 后明 显 减轻 16 例 2 周后 18 例缓解
脑沟与脑池密度增高, 提示 SAH。随机将患者分为对照组 17 例, 其中男 9 例、女 8 例, 年龄 28- 67 岁, 平均 48.7 岁; 治疗 组 19 例其中男 10 例、女 9 例, 年龄: 26- 69 岁, 平均 49.2 岁。两组平均年龄相比, 差异无显著性。
1.2 治疗方 法: 对照组 给予常 规卧床 、镇 静, 静滴 6- 氨 基乙酸 6- 8g/ 日 , 防 止再出血, 甘露 醇或甘油 果糖脱水 对症 治疗 。治疗 组在常 规治疗 的基 础上加 用尼 莫地平 20mg+ NS500ml/24 小时缓慢维持静滴 2 周, 第三周起改口 服尼莫 地平 60mg/ 次, 3 次 / 日, 持续 4- 6 周。治疗期间密切观察头 痛 、恶 心 、呕 吐 、意 识 障 碍 、脑 膜 刺 激 征 等 的 缓 解消 失 情 况 。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察目的探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效。
方法选择已确诊的SAH患者82例，随机分为两组，各41例，两组均给予常规治疗。
治疗组采用尼莫地平持续泵入加口服药物治疗，并与对照组常规治疗进行对比观察。
结果两组治愈率比较，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组脑血管痉挛（CVS）发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；再出血发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；死亡率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论尼莫地平明显降低SAH后CVS发生率，提高CVS治愈率且无增加再出血的风险，但不能降低SAH后的死亡率。
标签：蛛网膜下腔出血；尼莫地平；脑血管痉挛SAH的药物治疗除扩容、升压、血液稀释治疗、血管扩张剂的应用外，尼莫地平由于其选择性扩张脑动脉，取得了更广泛的应用和良好的疗效。
对82例确诊的SAH患者随机分成尼莫地平组（治疗组）和常规治疗组（对照组），对治疗效果、脑血管痉挛（CVS）发生率、再出血发生率及死亡率进行比较，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2011年6月～2013年1月本院住院治疗的SAH患者共82例。
治疗组41例，男30例，女11例，年龄14～76岁，平均49.7岁，其中发病后72 h 3例。
对照组41例，男25例，女16例，年龄14～76岁，平均50.7岁。
其中发病后72 h 4例。
两组患者年龄、性别、发病时间、病情严重程度等经统计学处理差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。
82例SAH住院患者，均无严重的心、肝、肾等脏器疾病及其他神经系统疾病。
根据临床表现、阳性体征、脑CT或MRI、脑血管造影及腰椎穿刺脑脊液细胞学检查等客观依据诊断为SAH，符合1995年第4届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准。
SAH后CVS 诊断标准：①治疗后症状波动或进行性加重；②意识由清醒转为嗜睡或昏迷，或由昏迷转清醒后再转昏迷；③出现局灶体征；④出现颅内压升高症状；⑤除外SAH后近期再出血。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察目的：对蛛网膜下腔出血患者采取尼莫地平治疗的效果进行观察与分析。
方法：选取我院收治的96例蛛网膜下腔出血患者为研究对象，依照随机原则分为对照组与观察组。
对照组接受临床常规治疗，观察组患者在此基础上接受尼莫地平治疗。
结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，且并发症的发生率及死亡率明显低于对照组，数据差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于蛛网膜下腔出血患者，采用尼莫地平治疗可取得显著疗效，在有效降低了脑血管痉挛、再出血及脑积水等并发症风险的同时，极大程度上降低了患者的病死率，具有非常重要的应用价值。
标签：蛛网膜下腔出血；尼莫地平；临床疗效Abstract：Objective：Take effect on patients with subarachnoid hemorrhage Nimodipine therapy were observed and analyzed. Methods：Select our hospital 96 cases of subarachnoid hemorrhage patients for the study，were randomly divided into two groups in accordance with the observation group. The control group received conventional therapy clinical observation of patients on the basis of acceptance of Nimodipine therapy. Results：Treatment of patients in the observation group was significantly higher total efficiency，and the incidence of complications and mortality was significantly lower than the control group，the data significantly different，with statistical significance （P 0.05）。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察目的：探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。
方法：将100例蛛网膜下腔出血的患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上联合尼莫地平治疗，并将两组疗效进行对比。
结果：治疗组的总有效率及痊愈率明显高于对照组，且并发症的发生及病死率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血，有效预防了脑血管痉挛的发生，降低了再出血发生率，提高了疗效，降低了病死率，值得在临床上推广。
标签：尼莫地平；蛛网膜下腔出血；脑血管痉挛蛛网膜下腔出血（SAH）在临床中比较常见，而常见的并发症是脑血管痉挛、再出血、脑积水等，具有再发率高、致残率高、病死率高等特点[1]。
临床上治疗多给予脱水、降颅压、止血、预防并发症等对症及支持疗法。
但蛛网膜下腔出血造成的脑血管痉挛往往导致患者死亡，也是决定临床疗效的关键。
而笔者所在医院神经内科2012年1月-2013年1月采用了尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血，进一步减轻了脑血管痉挛，疗效确切，现总结汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院神经内科2011年1月-2013年1月收治的蛛网膜下腔出血患者100例作为研究对象。
其中男51例，女49例；年龄最小46岁，最大72岁，平均63.4岁；随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），两组患者一般情况如性别、年龄、发病时间、病程、病情严重程度等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 入选标准（1）所有患者均符合最新中华医学会新确定的诊断标准[2]。
（2）均伴有头痛，且意识清楚，Hunt-Hess分级不超过3级。
（3）头颅CT或MRI检查均支持诊断。
（4）合并严重的心、肺、肝及肾病变的患者除外。
（5）合并糖尿病的患者除外。
1.3 治疗方法所有患者入院后进一步完善相关检查，给予吸氧、心电监护、绝对卧床休息、保持大便通畅、脱水、降颅压、止血、控制血压等对症及支持疗法，并根据病情必要时行脑脊液置换。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察姜萍【摘要】目的探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法选取2015年6月至2016年6月在东港市中医院脑病二科就诊的50例蛛网膜下腔出血的患者,随机分为试验组和对照组,试验组25例,采取常规治疗方法,试验组25例,在对照组的基础上采用尼莫地平治疗,比较两组患者的脑血管痉挛情况、再出血、脑积水.结果试验组脑血管痉挛2例,再出血2例,脑积水1例,对照组脑血管痉挛5例,再出血6例,脑积水2例,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结果使用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血,临床效果显著,值得在临床推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)033【总页数】2页(P62-63)【关键词】尼莫地平;蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛【作者】姜萍【作者单位】东港市中医院脑病二科,辽宁东港 118300【正文语种】中文【中图分类】R743.34蛛网膜下腔出血（SAH）是临床神经内科常见的疾病，其主要的出血部位为脑底或者脑表面血管破裂，导致血液流入蛛网膜下腔所致。
其主要的并发症为脑血管痉挛、脑积水、再出血等[1]。
目前，治疗蛛网膜下腔出血的主要治疗手段为升压、扩容、稀释血液、扩张血管。
在目前钙离子拮抗剂也广泛的应用在临床中，并且取得了较好的治疗效果。
笔者从2015年起对蛛网膜下腔出血的患者采用尼莫地平急性治疗，取得了较好的临床效果，报道如下。
1.1 基本资料：选取2015年6月至2016年6月在东港市中医院脑病二科就诊的50例蛛网膜下腔出血的患者，两组患者均符合华医学会第四届脑血管病会议确定的蛛网膜下腔出血的诊断标准[2]，并且经过CT（MRI）检查确诊，并且患者的意识清楚，Hunt-Hess分级＜3级。
随机分为试验组和对照组，试验组25例，其中男性12例，女性13例，年龄45～60岁，平均年龄（54±2.3）岁，试验组25例，其中男性13例，女性12例，年龄44～61岁，平均年龄（55±2.1）岁，经统计学分析，两组患者年龄、性别统计学差异（Pgt;0.05），可以比较。
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床观察
尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床观察摘要目的探讨尼莫地平在蛛网膜下腔出血患者治疗中的应用价值。
方法76例蛛网膜下腔出血患者，随机分成观察组与对照组，各38例。
对照组患者实施常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用尼莫地平治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率、脑血管痉挛发生率以及死亡率。
结果经过对比，观察组患者的临床治疗总有效率为92.11%（35/38）高于对照组的76.32%（29/38），差异有统计学意义（χ2=9.6341，P＜0.05）；观察组患者的脑血管痉挛发生率及死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.1542、10.6347，P＜0.05）。
结论在蛛网膜下腔出血患者临床治疗中加用尼莫地平，能够显著提高患者的临床治疗有效性，同时降低患者脑血管痉挛发生率和死亡率，值得推广应用。
关键词尼莫地平；蛛网膜下腔出血；脑血管痉挛DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.109在蛛网膜下腔出血患者临床治疗中，多采用尼莫地平对患者脑血管痉挛预防，取得了满意的临床效果[1]。
本次研究选取本院76例蛛网膜下腔出血患者，对尼莫地平在其临床治疗中的应用价值进行分析，具体研究结果报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料选取本院2010年10月～2015年2月治疗的76例蛛网膜下腔出血患者，随机分成观察组与对照组，各38例。
对照组男18例，女20例，年龄21～56岁，平均年龄（37.6±6.4）岁；观察组男17例，女21例，年龄21～54岁，平均年龄（38.3±5.6）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
本研究均通过患者知情同意。
1. 2治疗方法对照组患者实施常规治疗，其中包括吸氧、止血、镇静镇痛、保持血压平稳以及脱水降颅内压等一系列针对性治疗，同时依照患者的实际病情需求给予实施腰穿置换脑脊液，强化感染预防。
观察组患者在对照组基础上加用尼莫地平（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20100002）治疗，对其采用微量注射泵24 mg/d，滴速设定为 1 mg/h，对患者实施24 h持续静脉给药，连续治疗7～14 d。
尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理观察
尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理观察
冯丽;冀翠平
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)012
【摘要】目的：探讨尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理效果。
方法选取
我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，2组患者在治疗初期2周内均使用微量泵进行尼莫地平滴注治疗，对照组患者在用药期间进行一般护理，观察组在对照组基础上进行全面护理。
观察2组患者用药
期间不良反应发生率和住院时间，并进行比较。
结果观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.01），观察组住院时间明显短于对照组（P<0.05）。
结论对尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血进行全面护理可减少不良反应发生，提高用药安全性，同时还能提高药效和缩短住院时间，值得在临床推广应用。
【总页数】2页(P1675-1675,1678)
【作者】冯丽;冀翠平
【作者单位】宁武县人民医院，山西宁武 036700;宁武县人民医院，山西宁武036700
【正文语种】中文
【相关文献】
1.自发性蛛网膜下腔出血早期应用尼莫地平治疗的临床效果评价
2.尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的可行性及安全性分析
3.尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出
血致脑血管痉挛的临床效果4.尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床进展5.尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的作用观察
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尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的作用观察
尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的作用观察目的研究尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床疗效。
方法选取2013年4月～2015年3月于我院就诊的自发性蛛网膜下腔出血患者52例，随机分为观察组（常规疗法联合尼莫地平治疗）与对照组（常规治疗）各26例，对比两组的临床治疗效果。
结果观察组的头痛、呕吐以及意识模糊等临床症状的消失时间分别为（4.68±1.74）d、（2.14±0.55）d、（5.32±2.08）d，均低于对照组，组间对比差异显著（t=12.48，7.60，16.49；P＜0.05）。
观察组的治疗总有效率为92.31%，显著高于对照组（x2=6.40；P＜0.05）；观察组的出血吸收时间与脑血管痉挛发生率分别为（6.32±1.20）d、1例（3.85%）；均显著低于对照组水平，组间差异具统计学意义（t=9.34，x2=4.12；P＜0.05）。
结论应用尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的效果优良，可促进症状改善、降低脑血管痉挛发生率，有利于病情康复，值得推广应用。
[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of nimodipine in treatment of spontaneous subarachnoid hemorrhage. Methods 52 patients with spontaneous subarachnoid hemorrhage who were admitted to our hospital from April 2013 to March 2015 were selected and they were randomly divided into the observation group （routine treatment combined with nimodipine）and the control group （routine treatment），with 26 in each. Clinical curative effects of two groups were compared. Results Disappeared time of clinical symptoms including headache，vomiting，confusion and so on of the observation group were （4.68±1.74）d，（2.14±0.55）d and （5.32±2.08）d respectively，lower than those in the control group，Differences between two groups were significant （t=12.48，7.60，16.49；P＜0.05）. Total effective rate of treatment in the observation group was 92.31%，significantly higher than that of the control group （x2= 6.40；P＜0.05）. Hemorrhage absorption time and the incidence of cerebral vasospasm of the observation group were （6.32±1.20）d and 1 case （3.85%）respectively，both significantly lower than those in the control group. Differences between two groups were statistically significant （t=9.34，x2=4.12；P＜0.05）. Conclusion Nimodipine in treatment of spontaneous subarachnoid hemorrhage has good curative effect. It can promote the improvement of symptoms and incidence of cerebral vasospasm which is helpful for disease rehabilitation，worthy of promotion and application.[Key words] Nimodipine；Subarachnoid hemorrhage；Clinical curative effect自发性蛛网膜下腔出血患者的常规疗法以脑脊液净化为主，以降低或避免脑血管痉挛的发生风险[1-2]，但该种疗法会给患者带来较大痛苦，对主治医师的素质水平也有较高要求，不适于临床推广。
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１ ． ３ ． １ 静脉穿刺 护理
护理人员应 选择适 当规格 的静脉
留置针 ， 在选择静脉 血管时应根据患者实 际情况挑选 弹性 较好 和较粗直 而滑动 性较小的静脉 ， 在静脉置管操作时应严格进行
无 菌操作 ， 并提高穿刺成 功率以免对患者造成痛苦 和增 加感 染 率 。尼莫地平在 使用 过程 中会增加血管通透性 ， 使药液外渗 导
方法不 当会ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ起很 多不 良反 应和降低 药效。 我 院在使用尼莫地
置管处关节 的活 动 ， 防止 留置 针脱出或变形而 出现药液滴 注不
畅或外渗 。
１ ． ３ ． ２ 静 脉泵护 理
在 置泵之前 需检查微 量泵 的包装是
否完整 和微量泵 的安全性 ，防止在使用过程 中出现意外事故 ， 在使用注射器抽 取尼莫地平接入泵管 时应完 全排尽空气 ， 并 在 治疗 卡上详细记 录患者 的姓名 、 床号 、 药物 名称 以及 用药时 间 等 。在用药过程 中应 将微量泵放置在安全 的地方 ， 并嘱 咐家 属 在 患者 翻身或 睡眠时避免 将微量泵 管弯折 ，以免影 响药液输 注 。护理人员每 天更 换微量泵泵管并使 用一 次性 注射器 ， 防止 污染发生 。护理人员 还要及时处理微量泵报 警 ， 若药液滴注 完 毕应及时关 闭开关 ， 若 出现 管壁堵 塞或电源不通等异 常情况应
示 大脑 前动脉 、中动脉和后 动脉及椎 一基 底动 脉中的 １ 条 或 多条血管 的血流 速度加快 。２组患者在年龄、 性别 、 病情严 重程 度等一般资料方 面差异无统计学意义 （ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 治疗方法 ２组 患者在入 院后进行脱 水 、 镇静 、 静 脉 补液 、 纠正水 电解质紊乱等常规处理 ， 给予尼莫地平进行微量泵 滴注 ， ２ ０ ～ ４ Ｏ ｍｇ ／ ｄ ， 连续使用 １ ４ ｄ 后 口服治疗 ， 每天剂量为 ４ ０ ｍｇ ，
一 鲺 魍
压力增 高 ， 呈均匀血性 或黄变 ， 清液 隐血试验亦 为 阳性。头颅 Ｃ Ｔ检查结果显示蛛 网膜下腔及脑池 内呈高 密度 阴影 ，同时显
尼 莫地 平治 疗 自发 性 蛛 网膜 下腔 出血 的护 理 观 察
冯 丽 冀翠 平
（ 宁武县人 民医院 ， 山西 宁武 ０ ３ ６ ７ ０ ０ ）
组和对照组各 ４ ３ 例 。其中男 ４ ６ 例， 女４ ０ 例； 年龄 ３ ８ 岁～ ６ ５ 岁， 平 均年龄 （ ５ ２ ． ５ ± ２ ． ５ ） 岁； 所有患 者经 临床 诊断 ， 排除其他 感染 性疾病 和颅 内占位性 疾病 ， 均伴 有突 发性 的剧 烈头痛 ， 同时伴
随频 繁恶心呕吐症状 ， 脑脊刺 激征显示为 阳性 。患者的脑脊液
期 ２周 内均使 用微 量 泵 进 行 尼 莫 地 平 滴 注 治 疗 ， 对 照 组 患 者在
施 常规对症 护理 ；观察 组患者在 对照组 的基础上进 行全 面护
用药期 问进行 一般 护理 ，观察 组在 对照组基 础上进 行全 面护 理 。观察 ２组 患者用药期间不良反应发 生率和住 院时间， 并进行 比较。结果 观察组不 良反应发生率明显低 于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ，
在 临床 推 广 应 用 。
留置针周 围皮肤 干燥 并防治感染 ， 密切观察周 围皮肤变化和 患
【 关键词 】蛛 网膜下腔 出血
尼莫地平 护理
观察
者 临床表现 ， 若 出现上述不 良反应及时更换静脉置 管部位并 做 好对症处理 。 护理人员应嘱咐患者在治疗过程 中尽量减少静 脉
自发 性蛛 网膜下腔 出血常 见且严 重的并 发症之 一是脑血 管痉挛 ， 其 是 自发性蛛 网膜 下腔 出血导致死 亡和遗 留神经功 能 障碍 的重要原 因之 一。因此 ， 合理有效治疗 自发性蛛 网膜下腔 出血后 的脑血管痉挛是 十分必要 的。临床上经常使用尼莫地平 微量泵滴注治疗 自发性蛛 网膜下 腔出血具有一定 的效果 ， 但 由 于患者 发病急且 病情较重 ［ １ 】 ， 使 用微量泵滴 注尼 莫地平 若操作
及 时处 理 防止 意 外 发 生 。
平治疗 自发性蛛 网膜 下腔 出血时进行全 面护理 ， 取得了满意 的
临床效果 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般资 料
选 取我 院 ２ ０ １ １ 年 ５月一２ ０ １ ４年 ５月诊
断并收治 的 ８ ６例 自发性蛛 网膜下腔 出血患 者 ，随机分为观察
作者简介 ： 冯 丽， 女， 大专， 主管护师。 基层医学论坛 ２ ｏ １ ５ 年 ４月第 １ ９卷第 １ ２ 期
１ ． ３ ＿ ３ 用 药护理
在用 药前应对 患者进行 全面检查 和详
细询 问病史和药物过 敏史 ， 若 患者有酒 精过敏史应禁止使用尼 莫地平 ， 收缩压在 ９ ０ ｒ ｔ ｌ ｌ ｎ Ｈ ｇ 以下 ， 在药 物滴注过程 中应密切 观 察血压变化 ， 若 出现异常情况应 减慢滴注速度或减少用量 。每
天药物应在使用半小 时前 进行配制 ， 滴 注时避免 阳光直射微量 泵管以免使药效降低。 （ 下转第 １ ６ ７ ８页）
口服时间为 ７ ｄ 。
【 摘要 】目的
的护 理 效 果 。 方法
探讨尼 莫地平治疗 自发性蛛 网膜 下腔 出血
选 取 我 院收 治 的 自发 性 蛛 网膜 下腔 出血 患
１ ． ３ 护理
理。 ・
对 照组在使用微 量泵滴注 尼莫地平治疗 时实
者８ ６ 例， 随机 分为观察 组和 对照组各 ４ ３例 ， ２组 患者在 治疗初
致针 口周 围出现 红肿热痛等不 良反应１ ２ ］ 。在用药过程 中应保 持
观察 组住 院时间明显短于对照组（ ＇ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 对尼 莫地平
治 疗 自发 性 蛛 网膜 下 腔 出血 进 行 全 面 护 理 可 减 少 不 良反 应 发
生， 提 高用药安全性 ， 同时还能提 高药效和缩短住 院时 间， 值得