参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌50例临床观察

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老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果观察

老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果观察摘要】目的：分析老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果。

方法：入组本院2017年1月-2018年1月收治的老年局部晚期非小细胞肺癌患者共50例，随机分组，对照组采取序贯放化疗，观察组同步放化疗。

比较两组平均生存时间、肺癌疗效、不良反应率。

结果：观察组平均生存时间、肺癌疗效均优于对照组，P＜0.05。

观察组的不良反应率低于对照组，P＜0.05。

结论：同步放化疗效果相对于序贯放化疗治疗更好，对老年局部晚期非小细胞肺癌可延长生存时间，减少不良反应。

【关键词】老年局部晚期非小细胞肺癌；序贯放化疗治疗；同期放化疗治疗；临床效果随着空气质量的下降，肺癌的发病率逐年上升。

非小细胞肺癌作为较常见的肺癌之一，其早期临床表现不明显。

大多数患者在出现症状或诊断时往往错过最佳治疗期，死亡率很高[1-2]。

正因为如此，需要进行放化疗治疗。

但是不同的放化疗治疗方案的效果不同。

本研究探索了老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果，如下。

1资料与方法1.1一般资料入组本院2017年1月-2018年1月收治的老年局部晚期非小细胞肺癌患者共50例，随机分组，其中，对照组男/女:21/14，年龄64-78（69.89±2.89）岁。

观察组男/女:22/13，年龄65-77（69.88±2.94）岁。

两组资料无显著差异。

1.2方法观察组：采用放疗和化疗同时进行治疗。

化疗方案是紫杉醇联合卡铂。

在24小时内，紫杉醇40 mg/rtl静脉滴注，卡铂AUC=Zing/(mL-rain)在48小时内静脉滴注。

每隔60天为一个治疗周期。

同步进行相关放疗。

(1)放疗患者采用仰卧位，CT扫描层厚3 mm，从肾上腺至环状软骨，用三维放射治疗系统制定计划，勾勒肿瘤体积(简称GTV值)，勾勒出心、脊髓、肺等重要器官，根据上述器官的最大降温，心脏V40%，肺V20≤25%，脊髓≤45Gy。

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨[摘要] 目的探讨放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。

方法选取2013年10月―2015年10月该院收治的局部晚期非小细胞肺癌50例，随机分为两组各25例，观察组采用三维适形放疗联合内生场热疗治疗，对照组采用单纯三维适形放疗治疗，对比临床治疗效果。

结果治疗12个月后观察组有效率（36.0%）、控制率（64.0%）高于对照组（12.0%、56.0%），差异有统计学意义（P0.05）。

结论局部晚期非小细胞肺癌放疗联合热疗的治疗，可提高局部晚期非小细胞肺癌的疾病控制率及治疗有效率，值得推广。

[关键词] 放疗；热疗；非小细胞肺癌[中图分类号] R73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）03（c）-0097-03Clinical Observation of Radiotherapy Combined with Hyperthermia in the Treatment of Non Small Cell Lung Cancer KANG Zhen，DIAO Xian-min，WANG Jia-zhuCancer radiotherapy center of Honghe Third People's Hospital of Yunnan Province，Honghe，Yunnan Province，661000 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect ofradiotherapy combined with hyperthermia in the treatment of non small cell lung cancer. Methods A total of 2013 October to October 2015 admitted to our hospital for locally advanced non small cell lung cancer （NSCLC）50 cases，and were randomly assigned to two groups of 25 cases in each group，the observation group using three-dimensional conformal radiotherapy combined with thermotherapy treatment，control group using simple three-dimensional conformal radiotherapy，compared to the effect of clinical treatment of fruit. Results After 12 months treatment，the effective rate （36%）and the control rate （64%）were higher than those in the control group （12%，56%），and the difference was statistically significant （P 0.05）. Conclusion Local advanced non-small cell lung cancer radiotherapy combined with hyperthermia treatment，can improve the local advanced non-small cell lung cancer disease control rate and treatment efficiency，it is worth promoting.[Key words] Radiotherapy；Hyperthermia；Non Small Cell Lung Cancer肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一，数据研究显示在我国发病率为12.4%、死亡率为17.6%，在所有的恶性肿瘤中均居于首位[1]。

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨康真;刁先民;王家祝【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)009【摘要】目的探讨放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法选取2013年10月—2015年10月该院收治的局部晚期非小细胞肺癌50例,随机分为两组各25例,观察组采用三维适形放疗联合内生场热疗治疗,对照组采用单纯三维适形放疗治疗,对比临床治疗效果.结果治疗12个月后观察组有效率(36.0%)、控制率(64.0%)高于对照组(12.0%、56.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在不良反应上差异无统计学意义(P>0.05).结论局部晚期非小细胞肺癌放疗联合热疗的治疗,可提高局部晚期非小细胞肺癌的疾病控制率及治疗有效率,值得推广.【总页数】3页(P97-98,116)【作者】康真;刁先民;王家祝【作者单位】云南省红河州第三人民医院肿瘤放疗中心,云南红河 661000;云南省红河州第三人民医院肿瘤放疗中心,云南红河 661000;云南省红河州第三人民医院肿瘤放疗中心,云南红河 661000【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期效果及毒副反应分析 [J], 成拯;2.放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期效果及毒副反应分析 [J], 成拯3.三维调强适形放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应的研究[J], 苗慧;刘亚洲;张文;徐海亭;耿冲4.三维调强适形放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应的研究[J], 苗慧;刘亚洲;张文;徐海亭;耿冲5.埃克替尼联合适形放疗及微波热疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的效果分析[J], 姜香玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

参麦注射液干预晚期非小细胞肺癌治疗的临床观察

参麦注射液干预晚期非小细胞肺癌治疗的临床观察【摘要】目的观察参麦注射液在初治晚期非小细胞肺癌化疗中的作用。

方法治疗组采用参麦注射液50 ml＋5％葡萄糖500 ml静脉滴注，1次/d，连用15 d，在化疗开始前2 d开始用药；对照组仅用化疗。

所有病例均接受2个周期化疗。

结果治疗组白细胞降低的例数及程度都明显优于对照组，两组有显著性差异（P＜0．05）。

治疗组与对照组在恶心呕吐反应方面无显著性差异（P＞0．05）,但治疗组重度呕吐比例稍低。

结论参麦注射液在晚期非小细胞肺癌化疗时对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用，增强疗效，减轻化疗毒性，提高生存质量，提高化疗完成率。

【关键词】参麦注射液；晚期非小细胞肺癌；化疗；增效减毒在晚期非小细胞肺癌患者的化疗过程中，最常见的不良反应是骨髓抑制，恶心呕吐和乏力，是患者不能耐受治疗的主要原因之一。

自2002年7月至2008年3月在晚期非小细胞肺癌化疗过程中及化疗后应用参麦注射液，经观察具有较明显的减毒增效作用。

1 临床资料1．1 病例选择选择明确诊断为原发支气管肺癌（非小细胞型）初治患者为观察对象，具备化疗适应证，预计生存期3个月以上，KPS评分＞60分。

治疗前1个月内未服用影响血象，免疫功能药物，依从性好，可随访。

1．2 分组晚期初治非小细胞肺癌112例，其中肺鳞状细胞癌45例，腺癌65例，大细胞未分化癌2例，随机分成两组：参麦注射液治疗组56例，男34例，女22例；年龄25～75岁，平均55．7岁；对照组56例患者，男30例，女26例；年龄28～73岁，平均54．2岁。

1．3 治疗方法治疗组给予NP方案（长春瑞滨+顺铂），同时采用参麦注射液50 ml＋5％葡萄糖500 ml静脉滴注，1次/d，连用15 d，在化疗开始前2 d始用药。

对照组仅给予化疗。

1．4 观察指标①减毒，心肝肾及造血系统的损伤，生存状况，KPS评分，体质量;②增效，瘤体变化；化疗通过率。

同步加量调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果

同步加量调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果目的：观察并评价同步加量调强放疗联合化疗术治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。

方法：选取本院2015年1月-2016年5月就诊并由病理或者细胞学分析证实的102例非小细胞肺癌（NSCLC）患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组51例。

对照组给予IMRT治疗，治疗组给予SIB-IMRT治疗。

比较两组的不良反应发生情况、1年生存率、临床疗效。

结果：治疗组的不良发生发生率均低于对照组（P＜0.05）；治疗组的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组（P＜0.05）；治疗组的1年生存率高于对照组（P＜0.05）。

结论：针对局部晚期非小细胞肺癌患者，同步加量调强放疗联合化疗术效果良好，降低了不良反应发生率，提高了患者的生存率，可积极应用于临床。

肺癌是原發于肺部的一種恶性肿瘤，其以高发病率、高致死率占恶性肿瘤榜首，且该病死亡人数逐年增加。

非小细胞肺癌（NSCLC）为其比较常见的类型，可占其80%以上[1]。

非小细胞肺癌可分为三类，即腺癌、鳞癌、大细胞癌，其与小细胞癌的区别是癌细胞的生长速度缓慢，扩散转移也比较晚，恶性程度较低[2]。

非小细胞肺癌在刚开始病变时，没有明显的临床症状，患者仅有咳嗽或者偶有痰中带血的现象，往往不受患者的重视，使得患者不能及早的治疗，而导致病情加重，严重干扰患者的工作和生活[3]。

据报道，非小细胞肺癌初诊为局部晚期的患者占30%～40%，处于该阶段的患者不能手术，放疗和化疗联合的综合治疗成为其主要的治疗措施[4]。

但是，这种实施措施治疗后，患者容易发生局部复发的情况，这导致治疗效果不理想。

文献[5]研究表明，提高放疗剂量能够提高疾病控制率，同时提高患者的生存时间。

常规放疗，虽然提高了肿瘤区的剂量，但是也增加了正常组织的剂量，从而对患者的生存并没有实际的意义[6-7]。

同步加量调强放疗（SIB-IMRT）的方式有剂量梯度，给予了肿瘤根治性剂量照射，在周围预防照射区域予以预防照射剂量，降低了对正常组织的损伤[8-9]。

放疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

反应、射性肺炎，相应处理后恢复，治疗相关死亡发生。结论：疗联合中药艾迪治疗晚期非小细胞肺癌放经无放
安全、有效，良反应轻，不可作为晚期非小细胞肺癌的新的治疗方法。［关键词］疗联合中药；放晚期；小细胞肺癌；非疗效［中图分类号］４３Ｒ５（文献标识码］Ａ［文章编号］０８５４（０００－１５０１０ — １９２１｝２００ — ２
天即开始联合中药艾迪治疗，体方案为静脉滴注艾迪５ｍ一０ｍｌ３ｄ结果：７按计划完成治疗，效评具０ｌ１０＊０。２例疗
价Ｃ７（５９，Ｒ１例（６％）Ｃ例（．％）总有效率为９．Ｒ例２．％）Ｐ８６．，２７４７Ｎ２６％。其中主要不良反应为骨髓抑制、消化道
１．放疗当天开始联合中药艾迪治疗，．３２艾迪主要组成成分：人参、黄芪、刺五加、斑蝥。方案为静脉滴注艾迪５ｍｌ１０加０一０ｍｌ
入生理盐水或５％葡萄糖注射液４０升，续应用３天。０毫连０
２结果
３讨论
文献报道。，细胞肺癌根治术后５非小年生存率为２％一３％，００区域淋巴结阳性或肿瘤不全切除的５年生存率为０
１临床资料
１１一般资料．收集２００８～２１年问手术治疗并经病理确诊的非小细胞肺癌（ＳＬ）者２例，中男性１例，００ＮＣＣ患７其９女性８

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的效果观察

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第35期80%肺癌为非小细胞肺癌，是我国发病率最高的恶性肿瘤[1]。

肺癌起病隐匿，发病迅速，多数患者确诊时已发展至中晚期，失去手术机会。

研究表明，放化综合治疗优于单纯放疗或化疗，其中以同步放化疗效果更佳，但不良反应较重[2]。

全身化疗及局部放疗是治疗中晚期肺癌的主要方法。

本研究旨在探讨序贯放化疗与同步放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性，现报告如下。

资料与方法2012年6月-2014年6月收治经肺穿刺细胞学检查纤维支气管镜活检确诊为Ⅲa 或Ⅲb 期的局部晚期非小细胞肺癌患者58例，男36例，女22例；年龄36～72岁，平均年龄(60.2±3.2)岁；IASLC 分期：Ⅲa 期28例，Ⅲb 期30例；病理分型：鳞癌32例，腺癌26例。

ECOG 评分0～2分，患者确诊时不能或不愿手术治疗，血常规、肝肾功能、肺功能和心电图正常，排除放化疗禁忌证。

所有患者入组前未接受其他抗癌治疗，病历资料完整，能规律随访。

本研究已通过医院伦理委员会批准。

所有患者均签署知情同意书。

采用随机数字表法将58例患者随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组，每组29例。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。

治疗方法：①放射治疗：两组均采用3D-CRT 或IMRT 技术，直线加速器6～10MV-X 射线。

患者取仰卧位，双手抱头，体膜固定体位，行CT 增强扫描定位，层厚5mm，范围为环状软骨至肾上腺水平。

由高年资医生勾画靶区。

大体肿瘤靶区(GTV)包括原发肿瘤和短径＞1.0cm 的淋巴结，临床靶区(CTV)为亚临床病灶区域，腺癌GTV 外放8mm，鳞癌GTV 外放6mm；计划靶区(PTV)参考呼吸动度CTV 外放7～10mm，不进行淋巴引流区勾画。

根据适形度、靶区剂量、剂量体积直方图(DVH)评估和优化治疗计划，剂量要求：95%PTV 处方剂量60～64Gy，2Gy/次，5次/周，30～32次完成，全肺V20≤30%，V5≤60%，脊髓最大剂量≤45Gy，心脏平均剂量≤30Gy，肺平均剂量≤15Gy。

放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

疗效及毒副反应。方法将６０例局部晚期ＮＳＣＬＣ患者随机分为放化同步组（同步组）和放化疗组（序贯组）
各３Ｏ例；两组均行适形放疗，化疗均为ＰＣ方案，同步组每周一次；序贯组每３周一次，化疗２周期后再行放疗。观察两组治疗近期有效率、生存率及急性毒副反应。结果两组均完成放化疗，同步组总有效率８６．
（ＣＲ＋ＰＲ）ｗａｓ８６．６７％ａｎｄ６３．３３％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｔｈｅｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｒｇｏｕｐａｎｄｔｈｅｓｅｑｕｅｎｔｉａｌｒｇｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．
ｌａｎＪ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏ — ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＴａｎｇｓｈａｎＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｎｇｓｈａｎ，Ｈｅｂｅｉ０６３０００，Ｃｈｉｎａ
ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｌｏｃｌｌａｙａｄｖａｎｃｅｄＮＳＣＬＣ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎ — ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｎｄｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，３０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｃｕｒｅｎｔｒｏｇｕｐａｎｄ３Ｏｉｎｔｈｅｓｅｑｕｅｎｔｉａｌｒｏｇｕｐ．Ｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｏｖｅｒａｌｌｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ

参一胶囊联合局部放疗治疗晚期非小细胞肺癌48例的临床研究与相关影响因素分析

【ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｂｅｅｔｅｅｃｃｎｒｇ— ｅｔｄｔｉｔｓｆｈｎｉａｓｌｉｉｅｃｎａｉｔｗｔｄＡｂｔｔａｊｃｉ：ｏｏｓｒｆａｙａｄｄｕｒｌｅｘｉｅｏＳｅｙｃｐｕｅｎＱ —ｄｆｉｔｔｎｓｉａ－ｖｖｈｉａｏｃｉｉｅｐｅｈ
李小瑞，小格，寇张清琴，留中，杨崔艳慧
（新乡医学院第一附属医院肿瘤科，河南卫辉４３０）５１０
【摘要】目的：观察参一胶囊联合局部姑息放疗对原发性非小细胞肺癌患者的远期疗效及不良反应。方法：８４例均经病理组织学确
诊为ｔ，Ｈ细胞肺癌，因年老体弱或合并有内科疾病不能耐受全身化疗的患者，口服参一胶囊２／日，０ｍｇ１日２次，连服ｌ，２周同时给予局部原
ｄｉ１．９９ｊｉｓ．６２—０６．００．９．０ｏ：０３６／．ｓｎ１７３９２１００６
中图分类号：Ｒ３．７４２
文献标识码：Ａ
文章编号：
１７０６（０００６２— ３９２１）９—１７００６— ３
２１００年０５月
中国民康医学
ＭｅｉａＪｕｎｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｌｄｃｌｏｒａｏｈｎｓｅｐｅａｔｌｈ
Ｍａ２０ｙ，０１
Ｖｏ．２ＦＭＮｏ９１２Ｈ．
第２２卷
上半月
第９期
【论
著】 Biblioteka 参一胶囊联合局部放疗治疗晚期非小细胞肺癌４８例的临床研究与相关影响因素分析

放化疗联合治疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效的评价

Байду номын сангаас
［２］中华神经科学会，中华神经外科学会．各类脑血管疾病诊断要
点［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：３７９ — ３８０．
［３］中国医师协会超声医师分会．血管超声检查指南［Ｊ］．中华超声
影像学杂志，２００９，１８（１０）：９１１－９２０．
位生存时间、１、２．５年生存率、进展时间（复发及二次转移），
放化疗联合治疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效的评价
乔晓媛牛润桂王利芳
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，由于肺癌的早期诊断尚有困难，７０％～８０％的患者在确诊时已难以行根治性手术切
治疗过程毒副作用。评价治疗安全性。
１资料与方法
１．１临床资料：收集山西省肿瘤医院２００７年１月至２００８年
能评定为ＳＤ；ＰＤ：至少有１个病灶，双径乘积或单径可测病
１月非手术治疗的初治患者，经病理学或细胞学确诊为 Ⅲ
ⅢＢ晚期非小细胞肺癌的患者８７例（不包括恶性胸腔积
１．３疗效及不良反应评价标准： ①近期疗效：按ＷＴＯ实体瘤标准评价，对可测量的病灶评估疗效，分为完全缓解（ＣＲ）、部
分缓解（ＰＲ）、稳定（ｓＤ）和进展（ＰＤ）。ＣＲ：所有可测量的病灶完全消失，至少维持４周后复测；ＰＲ：双径可测量病灶，各病灶最大两垂直直径乘积乘积之和减少５０％以上：ｓＤ：双径可测量病灶，各病灶最大两垂直直径总和减少小于５０％，或增大小于２５％，至少在４周后复测证实，至少经过６周治疗才

参芎葡萄糖注射液结合三维适形外照射放射治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌临床疗效观察

参芎葡萄糖注射液结合三维适形外照射放射治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌临床疗效观察[摘要]目的：观察参芎葡萄糖注射液结合三维适形外照射放射治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌临床疗效和放射治疗的毒副反应。

方法：65例Ⅲ期老年非小细胞肺癌患者随机分成两组。

A组：32例，应用参芎葡萄糖注射液，使用直线加速器6MV的x射线进行纵隔区及原发病灶的三维适形外照射放疗，200cGy·次-1，1次·d-1，5次·周-1，总剂量4000cGy；原发病灶三维适形放射治疗追加剂量放疗，200cGy·次-1，1次·d-1，共10次，总剂量2000cGy。

放疗开始当天参芎葡萄糖注射液100ml静脉注射，1次·d-1，共6周。

B组：33例，放射治疗方法同A组，放疗当天开始生理盐水250ml加入维生素C注射液2g、维生素B6注射液200mg静脉滴注，1次·d-1，共6周。

观察两组术后肿瘤近期疗效、生存率(术后3、6、12、18个月生存率)、免疫功能、放疗后生存质量和毒副反应。

结果：A组有效(CR+PR)率为71.9％，B组为45.5％(P＜0.05)，两组CR率分别为46.7％、24.2％(p＜0.05)。

A组3、6、12、18个月生存率分别为96.88％、90.63％、71.90％、34.40％，平均生存期为(16.2±3.1)个月；B组患者术后3、6、12、18个月生存率分别为93.94％、72.73％、60.60％、27.30％，平均生存期为(13±2.3)个月；两组比较12、18个月生存率无显著差异(P>0.05)。

A组近期疗效明显优于B组，免疫功能、放疗后生存质量A组明显好于B组，A组毒副反应明显较B组减轻。

结论：参芎葡萄糖注射液结合三维适形外照射放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌，可改善老年患者的生存质量，减轻放射治疗的毒副反应。

[关键词]参芎葡萄糖注射液；三维适形外照射放射治疗；老年；Ⅲ期非小细胞肺癌非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)的放射治疗在近年内发展很快，2／3的患者适合首选放射治疗。

放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌观察

放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌观察目的：分析小剂量TP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。

方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者，随机分为同步放化组和单放组各28例，化疗用小剂量TP方案，紫杉醇30 mg+顺铂30 mg，每周1次，连续5～6周，同步化疗于放疗第1天开始。

放疗采用三维适形放疗，直线加速器、6MV-X线，放疗剂量为60～70 Gy，6～7周完成放疗，同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异，放疗结束后3个月评价疗效。

结果：56例全部完成治疗计划，同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），毒副反应较单放组有所增加，但经对症治疗均能耐受，均能顺利完成治疗计划。

结论：小剂量TP 方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，毒副反应有所增加，但患者可以耐受。

标签：非小细胞肺癌；化学疗法；小剂量TP方案；三维适形放疗；同步肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌约占80%[1]，就诊时绝大多数患者已失去手术机会。

由于非小细胞肺癌对放射治疗和化疗敏感性差，二者单独治疗的疗效不理想，单纯放疗5年生存率仅为5%～10%，单纯化疗5年生存率仅为0%～3%，而放化疗综合治疗5年生存率可达15%～20%[2]。

我院2004年8月～2007年8月收治局部晚期非小细胞肺癌56例，随机分为同步放化组和单放组各28例，同步放化组近期疗效满意，现将治疗结果进行分析如下：1资料与方法1.1入组标准包括：①病理学或组织学证实，不能手术治疗有可测量病灶的Ⅲ期患者（不包括恶性胸腔积液和心包积液）；②年龄0.05），具有可比性。

两组在治疗前均经过标准的诱导化疗2周期。

1.3化疗方法用小剂量TP方案：第1周开始，紫杉醇、顺铂各30 mg，1 次/周，同一天给药，连续5～6周。

使用紫杉醇前常规给地塞米松及异丙嗪抗过敏治疗；化疗前后常规给奥美拉唑及格拉斯琼对症治疗；紫杉醇静点期间注意观察血压、心率、呼吸变化。

老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果观察

老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果观察摘要目的观察老年局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果。

方法60例老年局部晚期NSCLC患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组30例。

对照组患者实施同期放化疗，观察组患者实施序贯放化疗。

比较两组临床疗效、不良反应发生情况。

结果观察组治疗总有效率为63.33%，明显低于对照组的86.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组治疗期间不良反应发生率为73.33%，明显低于对照组的93.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论老年局部晚期NSCLC采用序贯放化疗与同期放化疗治疗效果相近，可保证一定时期的生存率，但序贯放化疗治疗安全性更高，临床应根据患者实际情况综合考虑。

关键词非小细胞肺癌；局部晚期；放化疗；序贯；同期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer，NSCLC）是臨床较为常见的肺癌类型，约占80%[1]。

近年来随着我国人口老龄化日益加剧，老年NSCLC发病率不断增加，尤其是局部晚期NSCLC大多丧失手术治疗时机，以放化疗为最有效的手段。

受老年患者体质影响，其机体肝脏功能对药物代谢的能力及耐受力降低，如何选择合适的放化疗是确保患者安全、延长生存时间的关键[2-4]。

本研究旨在对比序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗老年局部晚期NSCLC的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2015年1月～2016年12月收治的60例老年局部晚期NSCLC患者作为研究对象，均经细胞学或病理学检查证实为老年局部晚期NSCLC。

按照随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。

对照组男18例，女12例；年龄61～75岁，平均年龄（68.15±5.24）岁；病理分期：Ⅲa期16例，Ⅲb期14例。

局部晚期非小细胞肺癌应用放疗联合热疗治疗的疗效观察

局部晚期非小细胞肺癌应用放疗联合热疗治疗的疗效观察发表时间：2016-12-20T16:05:26.810Z 来源：《中国蒙医药》2016年8月第8期作者：杨巧[导读] 讨论局部晚期非小细胞肺癌患者采用放疗联合热疗的临床治疗效果。

南华大学附属第一医院湖南衡阳 421000 【摘要】目的：讨论局部晚期非小细胞肺癌患者采用放疗联合热疗的临床治疗效果。

方法：选取自我院2015年7~2016年6月收治的68例局部晚期非小细胞肺癌患者进行研究，分为研究组和对照组，.对照组采用常规的放疗计划进行治疗，研究组采用放疗联合热疗的方式进行治疗。

结果：研究组患者的有效率94.44%明显高于对照组的81.25%，并且研究组患者出现不良反应情况明显优于少于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论：采用放疗和热疗联合治疗的效果显著，可以有效的缓解患者的临床症状，延长患者的生存时间。

【关键词】局部晚期非小细胞肺癌；放疗联合热疗；治疗效果肺癌是指发生在支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤，发病率较高，是导致人类死亡的重要原因之一。

发病人群多以男性为主，但是随着社会水平的提高，女性的发病率也呈上升趋势。

肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种，其中非小细胞肺癌的发病率较高，占肺癌的80%左右。

在临床治疗中常见的治疗手段就是放疗、化疗和手术治疗[1]。

其中手术治疗在发病初期的治疗效果较好，但是患者在就诊时已处于晚期，因此无法实施手术治疗，而单独的放疗或者化疗的效果虽然很理想，但是复发率高，很容易引起不良反应，所以如何有效的提高治疗效果并降低复发率和不良反应是治疗的关键所在，具相关文献报道，热疗方案的治疗效果较为良好[2]，因此为了研究放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果，特选取2015年7~2016年6月收治的68例局部晚期非小细胞肺癌患者进行研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取自我院2015年7~2016年6月收治的68例局部晚期非小细胞肺癌患者进行研究，根据治疗方式分为两组，研究组和对照组，其中研究组36例，男性患者20例，女性患者16例，年龄40~75岁，平均年龄（52.3±3.2）岁，根据TNM分型ⅢA期为16例，ⅢB期20例；对照组32例，男性患者17例，女性患者15例，年龄41~76岁，平均年龄（53.2±3.5）岁，根据TNM分型ⅢA期为17例，ⅢB期19例；经比较，两组患者在年龄及性别方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效评估

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效评估发表时间：2016-06-23T14:55:49.563Z 来源：《医药前沿》2016年6月第17期作者：王小辉1 王潇2 [导读] 放疗联合热疗能够有效地提高对局部晚期非小细胞肺癌的治愈率，同时能够明显降低不良反应，有利于提高患者的依从性，安全有效，值得临床推广。

王小辉1 王潇2（1四川友谊医院放疗科四川成都 610040）（2四川友谊医院肿瘤科四川成都 610040）【摘要】目的：研究分析热疗辅助放疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。

方法：选取90例患者，随机分为研究组和对照组，对照组进行单纯放疗，研究组进行放疗联合热疗，记录两组患者3个月后的治疗效果和不良反应情况。

结果：研究组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05），不良反应比例均显著低于对照组（P<0.05）。

结论：相对于单纯放疗模式，放疗联合热疗能够有效地提高局部晚期非小细胞肺癌的治愈率，并减少不良反应的发生。

【关键词】放疗；热疗；局部晚期非小细胞肺癌【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0062-02 肺癌是危害人类健康的头号杀手，随着雾霾天气的加剧，其发病率和死亡率逐年攀升[1]，其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占到了80%[2]。

目前临床主要通过放射疗法治疗NSCLC，然而单纯的放疗效果并不明显，而且会造成严重的急性肺损伤。

我院采用放疗联合热疗方法对局部晚期NSCLC患者进行治疗，效果良好。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年6月～2015年9月收治的90例局部晚期NSCLC患者，随机分为研究组（n=45）与对照组（n=45）。

研究组：男22例、女23例，平均年龄（49.02±2.37）岁；对照组：男21例、女24例，平均年龄（48.67±1.25)岁。

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效观察

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效观察摘要】目的评价三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌的疗效和毒性。

方法对35例ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌患者进行三维适形放疗，同步给予顺铂单药化疗。

放射治疗剂量为64-66Gy。

化疗方案：顺铂25mg/m2，每周一次。

结果 35例全部完成治疗计划，治疗总有效率为83.3%；胸痛改善率为82.4%；1年生存率为70.0%。

毒副作用：Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降、贫血发生率分别为26.7%，50.0%，Ⅲ～Ⅳ度放射性食管炎及放射性肺炎发生率分别为3.3%，14.7%。

结论三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌症状改善明显，毒副反应可耐受，生存质量提高。

【关键词】非小细胞肺癌；三维适形放疗；顺铂；化疗【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0157-02我于2009年1月～2011年12月用三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌35例，现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法1.1 病例入选标准所有患者胸部CT有明确的客观可测量病灶、纵隔内有明显增大淋巴结，经纤维支气管镜、肺穿刺活检病理及痰细胞学检查确诊为非小细胞肺癌，经胸外科医师会诊确定为不可切除的Ⅲ期患者。

所有患者PS评分≤2分，血常规、心电图及肝、肾功能基本正常，肺功能FEV1≥1.5L或＞50%预测值，能耐受放化疗。

1.2 一般资料 35例患者均为初治患者，年龄43～72岁，中位年龄63岁。

其中男性26例，女性9例，病理类型鳞癌24例,腺癌9例,腺鳞癌2例。

1.3 三维适形放疗方法所有患者均行增强CT定位，扫描区域从肝脏至锁骨上水平，层厚、层距均为3mm，TOPSLANE工作站制定放疗计划，采用SIEMENS PRIMUS 直线加速器。

靶区勾画范围为CT图像上可见肿瘤和纵隔内肿大淋巴结，CTV外放8mm，实际勾画中不超出解剖边界。

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌50例疗效观察

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌50例疗效观察
曹晓艳;郑寰宇;杨照环
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2006(46)16
【摘要】近年来，我们应用同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者50例，疗效满意。

现报告如下。

临床资料：选择不能手术的局部晚期NSCLC 患者50例，其中男34例、女16例，年龄41～65岁、平均52岁，均经胸部CT检查确诊为肺癌，并经头颅CT、全身骨扫描、腹部B超检查确定分期。

除外有锁骨上淋巴结转移或心包积液者。

病理组织证实为鳞癌或腺癌，KPS评分≥60分。

患者肝肾功能无明显异常，心电图基本正常。

【总页数】1页(P78)
【作者】曹晓艳;郑寰宇;杨照环
【作者单位】唐山工人医院,河北,唐山,063000;唐山工人医院,河北,唐山,063000;唐山工人医院,河北,唐山,063000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 罗劼妍;黄浩;黄胜兰;陈炎;陈洁;;;;;
2.紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 罗劼妍;
黄浩;黄胜兰;陈炎;陈洁
3.热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 郝永杰; 邓军吉; 崔传水; 魏瑶; 李博; 李桂庆
4.热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 郝永杰;邓军吉;崔传水;魏瑶;李博;李桂庆
5.百合固金汤联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 丛顺地因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及安全性

放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及安全性发表时间：2017-06-21T09:27:37.197Z 来源：《航空军医》2017年第7期作者：周斌[导读] 局部晚期非小细胞癌是临床上较严重的一类癌症，已错失手术时机，当前临床上多采用放疗进行局部治疗。

邵阳市中医院肿瘤内一科【摘要】目的：分析放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及安全性。

方法：选取我院收治的84例局部晚期非小细胞肺癌患者，根据治疗方案，将采用调强放疗的42例患者设为对照组，将采用调强放疗联合热疗的42例患者设为联合组。

比较两组治疗后临床症状改善情况及毒副反应情况。

结果：联合组有效率为90.10%，高于对照组的52.38%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；联合组毒副反应发生率9.52%，稍低于对照组的11.90%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：临床上采用调强放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞癌患者的疗效和安全性均较好，值得应用于临床治疗。

【关键词】非小细胞肺癌；放疗；热疗；疗效；安全性局部晚期非小细胞癌是临床上较严重的一类癌症，已错失手术时机，当前临床上多采用放疗进行局部治疗，取得一定成效，但局部控制效果并不理想。

肿瘤体积明显影响放疗疗效和局部控制效果，进而影响患者的生存率[1]，提示临床上不断探讨局部晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案尤为重要。

为分析放疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及安全性，本研究选取我院收治的84例局部晚期非小细胞肺癌患者，采用两种方案进行治疗并研究，现报道如下。

1 资料和方法1.1 临床资料选取2014年9月-2016年7月我院收治的84例局部晚期非小细胞肺癌患者，根据治疗方案，将采用调强放疗的42例患者设为对照组，其中男29例，女13例，年龄42-67岁，平均（56.18±3.47）岁，癌症类型：腺癌19例，鳞癌14例，腺鳞癌9例；将采用调强放疗联合热疗的42例患者设为联合组，其中男27例，女15例，年龄41-68岁，平均（56.34±3.29）岁，癌症类型：腺癌20例，鳞癌14例，腺鳞癌8例。

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2013年第26卷第1期
报道·衷中参西
近年来，我国原发性支气管肺癌发病率呈逐年上升趋势，局部晚期非小细胞肺癌占全部肺癌的５０％左右，由于其手术根治切除率低、术后远期
效果差，多被视为外科禁忌［１］。

放疗是局部晚期非小细胞肺癌的重要治疗方法之一，而因放疗引起的并发症又影响了其疗效。

笔者近年来采用参芎葡萄糖注射液联合放疗治疗５０例局部晚期非小细胞肺癌患者，取得较好疗效，现报道如下：１资料与方法
１．１临床资料选取２００７年８月至２０１０年５月在衡水市第四人民医院肿瘤科住院的９２例局部晚期非小细胞肺癌患者为观察对象，随机分为２组。

治疗组５０例，其中男４１例，女９例；病理分型：鳞癌３０例，腺癌１８例，腺鳞癌２例；年龄４１～
８０岁，平均年龄５８．３岁。

对照组４２例，其中男３６
例，女６例；病理分型：鳞癌２６例，腺癌１５例，腺鳞癌１例；年龄３８～７９岁，平均年龄５７．８岁。

２组性别、病理分型、年龄等临床资料相比，差异无统计学意义（P ＞０．０５），具有可比性。

１．２诊断标准参照《临床肿瘤内科手册》［２］３９９－４０１
制定诊断标准。

１．３纳入标准纳入：①均为经影像学（Ｘ摄线、ＣＴ），细胞学、组织学确诊为非小细胞肺癌的患者；②均经病理学或组织学确诊；③签署放疗知情同意书。

１．４治疗方法
１．４．１治疗组治疗组采用直线加速器（山东新华医疗器械有限公司生产，型号：ＸＨＡ６００）６ＭＶ的
参芎葡萄糖联合放疗
治疗局部晚期非小细胞肺癌５０例临床观察
宋春燕，王翠英
衡水市第四人民医院肿瘤科，河北衡水０５３０００
［摘要］目的：观察参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。

方法：将９２例患者随机分为治疗组５０例、对照组４２例。

２组均给予放疗治疗，治疗组同时给予参芎葡萄糖静脉滴注。

观察２组患
者治疗前后近期疗效、生存率及毒副反应。

结果：治疗组近期疗效优于对照组（P ＜０．０５），毒副反应小于对照组（P ＜０．０５）。

患者生存率２组比较差异无统计学意义（P ＞０．０５）。

结论：参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高疗效，减轻毒副反应。

［关键词］非小细胞肺癌；参芎葡萄糖；放疗；毒副反应
［中图分类号］Ｒ７３４．２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４－６８５２（２０１３）０１－００８９－０２
ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎShenXiong ＧｌｕｃｏｓｅＣｏｍｂｉｎｅｄ
ｗｉｔｈＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒ５０ＣａｓｅｓｏｆＬｏｃａｌＮｏｎ－ｓｍａｌｌ－ｃｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒａｔＡｄｖａｎｃｅｄＳｔａｇｅ
SONG Chunyan,WANG Cuiying
Oncology in Hengshui Municipal the Fourth People ′s Hospital,Hengshui 053000,China
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆShenXiong ｇｌｕｃｏｓｅａｎｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｌｏｃａｌｎｏｎ－ｓｍａｌｌ－ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）ａｔａｄｖａｎｃｅｄｓｔａｇｅ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｌｌ９２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ５０ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄ４２ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｗｉｔｈｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｄｒｉｐｐｉｎｇｏｆShenXiong ｇｌｕｃｏｓｅ．Ｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｉｎｔｈｅｎｅａｒｆｕｔｕｒｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｉｎｇ，ｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅａｎｄｔｏｘｉｃｉｔｙｏｆｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｎｔｈｅｎｅａｒｆｕｔｕｒｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（P ＜０．０５），ｔｏｘｉｃｉｔｙｗａｓｌｉｇｈｔｅｒｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（P ＜０．０５）．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｉｎｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｓｈｏｗｅｄｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗｉｔｈｏｕｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｍｅａｎｉｎｇ（P ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ShenXiong ｇｌｕｃｏｓｅａｎｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｌｏｃａｌＮＳＣＬＣａｔａｄｖａｎｃｅｄｓｔａｇｅｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｒｅｌｉｅｖｅｔｏｘｉｃｉｔｙ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓｎｏｎ－ｓｍａｌｌ－ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ；ShenXiong ｇｌｕｃｏｓｅ；ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ；ｔｏｘｉｃｉｔｙ
Western Journal of Traditional Chinese Medicine,2013Vol.26No.1报道·衷中参西
Ｘ射线，进行纵膈区及原发病灶的三维适形外照射治疗。

剂量分割方式为２００ｃＧｙ／次，１次／ｄ，每周５次，总剂量４０００ｃＧｙ。

第二次三维适形放射追加剂量，２００ｃＧｙ／次，１次／ｄ，５次／周，共１０次，总剂量２０００ｃＧｙ。

放疗开始当天参芎葡萄糖注射液（上海景峰制药有限公司生产，批准文号：国药准字：Ｈ５２０２０７０３）１００ｍＬ静脉滴注，１次／ｄ，共６周。

１．４．２对照组放疗方法同治疗组，放疗当天开始生理盐水（山东华鲁制药有限公司生产，国药准字：Ｈ２００２３４２８）１００ｍＬ静脉滴注，１次／ｄ，共６周。

１．５观察指标分别统计治疗后３，６，９，１２，１８个月的生存率、副反应和近期疗效。

１．６疗效标准
１．６．１近期疗效评价参照《临床肿瘤内科手册》［２］１４９－１５６制定诊断标准。

完全缓解（ＣＲ）：肿瘤完全消失并持续４周以上，无新病灶出现。

部分缓解（ＰＲ）：肿瘤两径乘积减少５０％以上并持续４周以上，无新病灶出现。

稳定（ＮＣ）：肿瘤两径乘积减少５０％以下或增大２５％以下持续４周以上，无新病灶出现。

进展（ＰＤ）：肿瘤两径乘积增大２５％以上或新病灶出现。

临床总有效率＝（ＣＲ＋ＰＲ）／ｎ×１００％。

１．６．２毒副反应评价依据１９９５年ＲＴＯＧ（美国放射治疗肿瘤组）、ＥＯＲＴＣ（欧洲癌症组织机构）共同制定的晚期正常组织损伤评价标准即ＳＯＭＡ分级标准［３］评价。

１．７统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件进行数据的统计学处理，P＜０．０５为差异有统计学意义。

２结果
２．１近期疗效２组患者近期疗效比较，差异有统计学意义（P＜０．０５）。

见表１。

表１２组患者近期疗效比较
组别例数ＣＲ／例ＰＲ／例ＮＣ／例ＰＤ／例有效率／％治疗组５０２０１７１０３７４．０
对照组４２１１９１５７４７．６２．２生存率２组患者治疗后生存率比较，差异无统计学意义（P＞０．０５）。

见表２。

表２２组患者治疗后生存率比较％
组别例数３个月６个月９个月１２个月１８个月治疗组５０９７．８９９２．１３８５．３１７１．７７３９．７４
对照组４２９５．３７８５．４２７２．８９６０．２３２８．３７２．３毒副反应２组放疗毒副反应比较，差异有统计学意义（P＜０．０５）。

见表３。

表３２组患者治疗后毒副反应分级
组别例数时间
反射性肺损伤分级
１２３４
照射后４周２０００
治疗组５０照射后６周２１００
照射后１２周４３００
照射后４周８１００
对照组４２照射后６周１１００
照射后１２周７２１０
３讨论
肺癌是当今世界上发病率最高的恶性肿瘤，其中８０％为非小细胞肺癌。

大多数患者在确诊时已属晚期，失去手术机会。

随着放疗技术和设备的不断更新，放疗在非小细胞肺癌治疗中占有越来越重要的地位，随之升高的是放射性肺损伤等放疗的一些毒副反应，因此，探索有效低毒治疗局部晚期非小细胞肺癌的方法尤为重要。

参芎葡萄糖为复方制剂，其成分为丹参素２０ｍｇ、盐酸川芎嗪１００ｍｇ、葡萄糖５ｇ。

药理研究表明，它可通过提高基质细胞黏附，促进骨髓造血细胞的生成，抑制肿瘤细胞内微血管生成及肿瘤细胞增殖，降低肿瘤转移率，降低恶性肿瘤血液高凝状态，抑制恶性肿瘤血栓、癌栓形成，提高放化疗药物治疗作用，拮抗肿瘤放化疗自由基损伤等多个方面起到增效减毒的效果。

研究表明［４］参芎葡萄糖通过改善微循环抑制炎性反应。

对特发性肺间质纤维化有一定治疗效果，可明显改善患者的临床症状，显著改善患者的肺部弥散功能，对特发性肺间质纤维化有一定逆转作用。

本研究表明，采用参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高患者近期疗效，减轻毒副反应，这可能因其与放疗同用具有增效减毒的作用有关。

参考文献
［１］王树军．局部晚期非小细胞肺癌外科综合性治疗进展［Ｊ］．临床肺科杂志，２０１０，１５（１）：６７－６９．
［２］孙燕，石远凯．临床肿瘤内科手册［Ｍ］．５版．北京：人民卫生出版社，２００９．
［３］侯友贤．肿瘤放疗并发症防治［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００８：２７－２９．
［４］朱莉莉，李玉梅，梁蕊，等．参芎葡萄糖注射液治疗特发性肺间质纤维化的疗效观察［Ｊ］．临床肺科杂志，２０１１，１６（１０）：
１４９２－１４９３．
收稿日期：２０１２－０９－０２
作者简介：宋春燕（１９８０—），女，硕士学位，主治医师。

研究方向：肿瘤疾病的中西医结合治疗。