心血管系统疾病题库9-1-8
医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案
医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案1、单选女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。
1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。
查体：烦躁，大汗。
明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏（江南博哥），桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。
下列治疗措施中，哪项为首选（）A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气正确答案：E2、单选淋巴瘤（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：B3、单选某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）A.利尿剂合钙拮抗剂B.以上都不是C.利尿剂合ACEID.β受体阻滞剂合ACEIE.β受体阻滞剂合钙拮抗剂正确答案：A4、单选脾破裂（）A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：D5、单选男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）A.呋塞米B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.西地兰E.阿托品正确答案：C6、填空题室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：（）、（）、（）。
正确答案：膜部缺损；漏斗部缺损；肌部缺损7、单选男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑（）A.风心病B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.肺心病右心衰E.甲亢性心脏病正确答案：D8、单选男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。
二周来共发生过5次，每次持续2～15s。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
主要累及的血管是（）A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉正确答案：C9、单选下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）A.肝源性B. 心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案：D10、单选旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正确答案：D11、判断题血管迷走神经性晕厥包括：血管抑制型、心脏抑制型及混合型3型。
病理生理学题库及答案——心血管系统疾病
第六章心血管系统疾病一、名词解释1. 动脉粥样硬化2. 冠状动脉性心脏病3．心绞痛4．心肌梗死5．原发性高血压6．高血压脑病7．心脏向心性肥大8．风湿病9．阿少夫小体10．绒毛心11．心瓣膜病12．瓣膜狭窄13．瓣膜关闭不全14.心力衰竭15.心脏紧张源性扩张16.端坐呼吸17.心性哮喘二、填空题：三、判断题1.动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。
2.糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合征均能引起继发性高脂血症。
3.主动脉粥样硬化时，病变多见于主动脉前壁和其分支开口处。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病占冠状动脉性心脏病的绝大多数。
5.心绞痛发作常持续数秒钟，经休息或用硝酸酯制剂而缓解。
6.心内膜下心肌梗死，绝大多数病例有血栓形成或粥瘤性阻塞。
7.心内膜下心肌梗死时，心电图上常出现病理性Q波。
8.透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。
9.心肌梗死6小时后，梗死灶心肌呈苍白色。
10.心肌梗死后第4-6周梗死灶瘢痕形成。
11.室壁瘤常发生在梗死的急性期。
12.原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。
13.细动脉硬化性固缩肾时，肾皮质变薄，肾盂周围脂肪变性。
14.原发性高血压时，视网膜中央静脉发生硬化。
15.急进型高血压多见于青中年，尤以收缩压升高明显。
16.动脉瘤是指动脉或静脉壁的限局性异常扩张。
17.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。
18.风湿病的发病机制主要与链球菌胞壁的C 抗原和M 抗原有关。
19.典型的风湿性肉芽肿多发生于脑、皮肤等部位。
20.儿童风湿热患者中，多数有心脏炎的临床表现。
21.风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和肺动脉瓣。
22.风湿性心肌炎时，Aschoff小体多见于室间隔和左室前壁。
23.心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常和后天性疾病造成的器质性病变。
24.二尖瓣狭窄的患者在心尖区常闻及舒张期隆隆样杂音。
25.主动脉狭窄时，X-线检查可见心脏呈梨形。
26.病毒性心肌炎的病变特征为心肌间质内炎细胞浸润和心肌细胞变性或坏死。
心血管疾病常用药物试题题库
一、单项选择题1. 以下哪个药物属于β-受体阻滞剂？A. 地尔硫卓B. 阿司匹林C. 阿莫洛尔D. 硝酸甘油答案：C2. 钙通道阻滞剂的主要作用机制是什么？A. 增加心脏收缩力B. 扩张冠状动脉C. 抑制血小板聚集D. 降低心脏传导速度答案：B3. 抗凝药物华法林的主要作用机制是什么？A. 抑制血小板聚集B. 抑制凝血酶原的活化C. 促进纤维蛋白溶解D. 增加抗凝血酶Ⅲ的活性答案：B4. 下列哪个药物是血管紧张素转换酶抑制剂？A. 阿莫洛尔B. 卡托普利C. 地尔硫卓D. 硝酸甘油答案：B5. 以下哪个药物是抗血小板药物？A. 阿司匹林B. 地尔硫卓C. 阿莫洛尔D. 硝酸甘油答案：A6. 心绞痛发作时，首选的急救药物是？A. 硝苯地平B. 阿莫洛尔C. 硝酸甘油D. 卡托普利答案：C7. 对于慢性稳定性心绞痛，改善预后的首选药物是？A. 氯吡格雷B. 琥珀酸美托洛尔C. 单硝酸异山梨酯缓释片D. 阿司匹林答案：D（注：虽然美托洛尔也用于心绞痛治疗，但阿司匹林在改善预后、预防心血管事件方面有更广泛的作用）8. 可诱发和加重哮喘的药物是？A. 硝苯地平B. 胺碘酮C. 普萘洛尔D. 地高辛答案：C9. 易引起刺激性干咳的药物是？A. 美托洛尔B. 硝普钠C. 地高辛D. 卡托普利答案：D10. 强心苷类药物的主要作用机制是抑制哪种酶？A. 磷酸二酯酶B. 鸟苷酸环化酶C. 腺苷酸环化酶D. Na⁺,K⁺-ATP酶答案：D二、多项选择题1. 下列哪些药物属于心血管疾病的常用药物？A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 卡托普利D. 地高辛答案：ABCD2. 降压药物包括哪些类型？A. ACE抑制剂B. ARBsC. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂答案：ABCD3. 下列哪些药物可用于治疗心律失常？A. 奎尼丁B. 胺碘酮C. 美托洛尔D. 硝苯地平答案：AB（美托洛尔虽可用于某些心律失常，但硝苯地平主要用于心绞痛和高血压，不直接用于治疗心律失常）4. 强心苷类药物的主要适应症包括哪些？A. 心力衰竭B. 心律失常（需慎用，因其也可能引起心律失常）C. 高血压D. 心绞痛答案：A（强心苷类药物主要用于心力衰竭，对心律失常需慎用，且不用于高血压和心绞痛的治疗）三、简答题1. 简述硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制。
内科三基试题及答案
内科三基试题及答案1. 何谓心血管疾病？心血管疾病是指影响心脏和血管功能的各种疾病，包括心脏病、高血压、动脉硬化等。
2. 请列举几种心脏病的分类。
常见心脏病的分类包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
3. 以下哪种症状属于心脏病的常见症状？a) 呼吸急促b) 疲劳乏力c) 胸痛d) 头痛答案：a) 呼吸急促, b) 疲劳乏力, c) 胸痛4. 高血压是指什么？高血压是指动脉血压持续升高，超过正常范围。
5. 请简要说明高血压的危害。
高血压可导致心脏负担加重、动脉硬化、心脏病、脑血管病等并发症的发生。
6. 血压的测量方法是什么？通常采用袖带式血压计进行血压测量，将袖带绕在上臂上，通过听诊器或数字显示器来获取血压值。
7. 心力衰竭是什么？心力衰竭是指心脏无法将足够的血液泵出以满足身体各部分的需求。
8. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状？a) 呼吸困难b) 乏力c) 腹泻d) 水肿答案：c) 腹泻9. 心律失常是指什么？心律失常是指心脏的节律或起搏序列发生异常，导致心率过快、过慢或不规则等。
10. 心律失常的治疗方法有哪些？治疗心律失常的方法包括药物治疗、手术治疗、心脏起搏器植入等。
11. 请问胃十二指肠溃疡常见的症状有哪些？胃十二指肠溃疡常见症状包括上腹痛、胃灼热感、恶心、呕吐、食欲减退等。
12. 胃酸分泌过多引起溃疡的机制是什么？胃酸分泌过多导致胃内酸度增高，消化液溢出十二指肠，腐蚀黏膜，引发溃疡形成。
13. 请简要描述下胃十二指肠溃疡的治疗方法。
胃十二指肠溃疡的治疗方法包括抗酸药物、杀菌消炎药物、减少胃酸分泌药物、手术治疗等。
14. 肝硬化是什么？肝硬化是指肝脏长期受到各种损伤后，纤维组织增生，形成结节，进而影响肝脏功能的疾病。
15. 以下哪种不是肝硬化的常见症状？a) 腹水b) 黄疸c) 腹痛d) 腹胀答案：c) 腹痛16. 肝硬化的主要治疗手段是什么？肝硬化的主要治疗手段包括控制病因、支持疗法、药物治疗、肝移植等。
内科主治医师心血管内科学专业实践能力-试卷9_真题-无答案(8)
内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）-试卷9(总分70,考试时间90分钟)1. A3/A4型题男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。
查体：血压200／110mmHg(26．7／14．7kPa)，心率90次／min，心(一)，两肺(一)，心电图：左室高电压伴V4～V6S—T段压低0．1mV。
1. 最可能的诊断是A. 冠心病、心绞痛B. 冠心病、心肌梗死C. 肺动脉栓塞D. 气胸E. 主动脉夹层2. 确诊的首选检查是A. 多普勒超声B. 血心肌酶C. 胸片D. 红细胞沉降率E. 继续监测心电图演变3. 患者突然出现双下肢运动障碍，意识模糊，血压140／80mmHg(18．7／10．7kPa)，心率86次／min，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为A. 脑梗死B. 短暂脑缺血发作C. 脑出血D. 心源性脑缺血E. 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉女性，35岁，左上肢血压160／90mmHg(21．3／12kPa)，右上肢血压120／80mmHg(16／10．7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。
4. 可能的诊断为A. 多发性大动脉炎B. 高血压病3级高危C. 主动脉缩窄D. 高血压病3级极高危E. 高血压脑病5. 首选检查为A. 头颅CTB. 肾功能及尿常规检查C. 明确有无糖尿病D. 动脉造影(头臂)E. 除外内分泌疾患性高血压6. 首选治疗A. 静脉降压药B. 联合用药保护靶器官C. 手术切除异常分泌的肿瘤D. 血管成形术E. 脱水降颅压2. A1型题1. 下述哪项不是主动脉夹层的体征A. 夹层破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B. 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C. 夹层破裂人胸膜腔内引起胸腔积液D. 主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全E. 脉搏减弱或消失2. 体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑A. 先天性多囊肾B. 急性肾小球肾炎C. 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D. 先天性主动脉缩窄E. 先天性肾动脉狭窄3. 下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是A. 高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素B. 动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因C. 主要累及肢体的大、中动脉D. 60岁以前发病较多，女性明显多于男性E. 下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢4. 闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是A. 血栓形成B. 动脉粥样硬化C. 动脉炎D. 血管痉挛E. 斑块内出血5. 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理A. 迅速解除疼痛，积极降压治疗B. 立即进行手术C. 立即给予洋地黄治疗以减慢心率D. 立即给β受体激动剂E. 立即给升压药以维持血压3. A2型题1. 男性，16岁。
执业医师循环系统题库
执业医师循环系统题库1.什么是心脏病的最常见类型？
-答案：冠心病
2.血压的正常范围是多少？
-答案：120/80mmHg
3.心脏中负责传导电信号的结构是什么？
-答案：心脏传导系统
4.哪个心脏瓣膜在左心室与主动脉之间？
-答案：主动脉瓣膜
5.心脏瓣膜狭窄会导致什么症状？
-答案：呼吸困难、胸痛等
6.心肌梗死是由于什么引起的？
-答案：冠状动脉阻塞导致血液供应不足
7.心房颤动是指什么？
-答案：心脏节律紊乱，心房不规则收缩
8.如何诊断心肌梗死？
-答案：心电图、血液标志物检测等
9.动脉粥样硬化是什么？
-答案：动脉壁内脂质沉积导致血管狭窄
10.心力衰竭的主要症状是什么？
-答案：呼吸困难、水肿等
11.心律失常是指什么？
-答案：心脏节律异常，包括过快或过慢等
12.什么是高血压？
-答案：持续性的血压升高
13.心肌炎是由什么引起的？
-答案：感染或免疫反应引起的心肌炎症
14.冠状动脉病变可以通过哪些检查来诊断？
-答案：冠状动脉造影、心电图等
15.什么是心包炎？
-答案：心包膜发炎引起的疾病
16.心肌病是什么？
-答案：心肌结构和功能异常的一类疾病
17.心脏瓣膜置换手术是治疗什么疾病的一种方法？-答案：心脏瓣膜疾病
18.心肌梗死的治疗方法有哪些？
-答案：血栓溶解剂、血运重建等
19.什么是心包积液？
-答案：心包腔内液体积聚
20.心脏起搏器是用来治疗什么问题的？-答案：心脏节律异常，如心动过缓等。
心血管内科学-第9章同步练习(1)
全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第9章同步练习（1）共90分钟共40道题【题型】X型题1.下列哪些药物可以提高扩张型心肌病患者的5年生存率A.洋地黄B.β受体阻滞剂C.ACEID.磷酸二酯酶抑制剂E.以上均正确【题型】X型题2.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素A.主动脉压力B.左室收缩力C.收缩期左室与主动脉压力差D.左室舒张期容量E.心率【题型】X型题3.急性病毒性心肌炎出现下列哪种情况为应用激素指征A.休克B.高热不退C.高度房室传导阻滞D.伴发心力衰竭E.以上均正确【题型】A1A2型题4.下列哪一项不是扩张型心肌病的临床特征A.一侧或两侧心腔扩大B.充血性心力衰竭C.常伴有心律失常D.女性多于男性E.病死率较高【题型】A1A2型题5.以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大A.血清肌钙蛋白(T或I)增高B.血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高C.血清肌红蛋白含量增加D.血沉加快E.血清柯萨奇病毒的中和抗体滴度增高【题型】A1A2型题6.关于扩张性心脏病的描述下列哪项不正确A.在患者能耐受情况下，尽可能给予大剂量的ACEIB.对有症状的心衰，可间断用利尿剂C.小剂量洋地黄能改善患者症状D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用E.只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物【题型】A1A2型题7.下列哪项不支持病毒性心肌炎的诊断A.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难B.严重者可出现Adams-Stokes综合征C.可见与发热程度不平行的心动过速D.血清酶可增高E.病毒中和抗体滴度增高【题型】A1A2型题8.治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证A.窦性心动过速B.难治性心力衰竭C.心源性休克D.存在自身免疫E.房室传导阻滞【题型】A1A2型题9.男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。
查体：双肺底少许湿性啰音。
试题二
（1～3年护士)题库及答案一、名词解释1.急性冠脉综合征2.高血压急症3.心肌梗死4.心脏性猝死5.每搏输出量6.窦性心动过速7.窦性心动过缓8.窦性停搏9.人工心脏起搏术10.动态心电图二．填空题1．________是左心衰竭最早出现的症状。
2.左心衰以______及______表现为主。
右心衰竭以__________表现为主。
3．心脏电复律时两电极板分别放置于_________和____________。
两个电极板之间的距离不小于__________。
4.心源性呼吸困难根据严重程度的不同可分为______________，________________及_______________。
5.急性肺水肿时，加入酒精湿化氧气的目的是________________,___________________。
6心力衰竭患者行在使用血管扩张剂的过程中，要控制__________并________，根据血压调节滴速，防止_________________。
7.心脏骤停后、大部分患者将在______内开始发生不可逆脑损伤。
8.心肺复苏分为___________和___________两个阶段。
9、感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药，________，剂量足、疗程长。
10、心梗溶栓治疗应在________内。
11、影响心脏每搏输出量的因素有______,_________和____________。
12.临床上最为常见的心肌病类型是__________和______________。
13、心肌病患者有明显呼吸困难时吸氧流量为______________。
14.心包穿刺的主要指征是___________和______________。
15.心导管检查术的目的是明确诊断___________和____________病变的部位与性质。
16.ACEI类药物主要的副作用有_________等，最严重的副作用是_______________。
心血管系统疾病与饮食营养题库1-1-8
心血管系统疾病与饮食营养题库1-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于极低密度脂蛋白叙述不正确的是（）。
A.由肝脏合成，含甘油三酯丰富B.血液中游离脂肪酸浓度高，合成极低密度脂蛋白增多C.水平升高是冠心病的保护性因素D.胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病常常伴有高水平的极低密度脂蛋白E.来源于肝脏、小肠问题：[单选,A2型题,A1A2型题]动脉粥样硬化患者的饮食营养治疗说法正确的是（）。
A.控制胆固醇摄入，不必限制碳水化合物摄入B.蛋白质对胆固醇转运无益C.维持理想的体重D.维生素B有促进能量利用的功能，所以应该限制E.烟酸有促进动脉粥样硬化的功能问题：[单选,A2型题,A1A2型题]对动脉粥样硬化描述不正确的是（）。
A.动脉发生非炎性、退行性和增生性的病变B.是一个缓慢过程，从青少年即开始C.动脉粥样硬化斑块主要是脂肪沉积D.高血脂是导致动脉粥样硬化最主要原因E.是血管老化或衰老的结果(和平精英 /)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]动脉粥样硬化与矿物质的关系叙述不正确的是（）。
A.补充铬可提高高密度脂蛋白浓度B.铅是心血管疾病发生的危险因素C.锌过多可增加血清胆固醇含量D.铜过多可增加血清胆固醇含量E.镉对心血管疾病发生有促进作用考查动脉粥样硬化与矿物质的关系。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于中密度脂蛋白描述不正确的是（）。
A.是引起动脉硬化的因素B.正常血液中很低C.极低密度脂蛋白向低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白D.低密度脂蛋白向极低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白E.来源于肝脏问题：[单选,B1型题]单纯性高胆固醇血症（）。
A.低盐、低脂肪、低胆固醇、少食多餐B.限制胆固醇摄入，中重度胆固醇小于200mgdC.限制总能量摄入、限制不饱和脂肪酸、增加蛋白质D.限制总能量、限制盐、补充维生素和矿物质E.高能量、高蛋白质问题：[单选,A2型题,A1A2型题]血液中的脂肪必须与血液中的载脂蛋白结合成脂蛋白才能转运，下列哪种脂蛋白含三酰甘油约90％（）。
第十二章心血管系统疾病习题
第十一章心血管系统疾病习题一、单选题1．高血压心脏的主要改变是A．心肌间质有肉芽肿形成B．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小C．心肌有梗死灶D．左心室有疤痕形成2．高血压病主要累及A．大、中动脉B．毛细血管C．细小静脉D．细小动脉3．高血压心脏的主要改变是在A．左心房B．左心室C．右心房D．右心室4．良性高血压病晚期会引起A．继发性固缩肾B．原发性固缩肾C．肾凹陷性瘢痕D．肾盂积水5．高血压的脑出血，血管破裂最常发生于A．大脑上动脉B．脑基底动脉C．豆纹动脉D．大脑中动脉6．高血压脑出血最常见部位是A．内囊及基底节B．蛛网膜下腔C．大脑皮质D．豆状核和丘脑7．下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是A．舒张压升高明显B．细动脉玻璃样变C．多见于青壮年D．较早出现肾功能衰竭8．高血压失代偿期心脏病变为A．左心室向心性肥大B．左心室明显扩张C．左心室肌收缩力加强D．心肌出现弥漫性纤维化9．血管玻璃样变常见于A．急进性肾小球肾炎B．风湿性心脏病C．高血压病D．动脉粥样硬化10．与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A．TGB．VLDLC．LDLD．HDL11．动脉粥样硬化主要发生在A．细、小动脉B．大、中动脉C．细、小静脉D．大、中静脉12．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的A．中性白细胞B．胆固醇结晶C．坏死物质D．泡沫细胞13．下述哪一个不是动脉粥样硬化病变常易累及的部位A．主动脉后壁B．动脉分支处C．肾叶间动脉和弓形动脉D．冠状动脉14．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是A．血液凝固性增高B．内膜损伤C．血流缓慢D．血流旋涡形成15．冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及的动脉分支是A．左冠状动脉前降支B．左冠状动脉旋支C．右冠状动脉主干D．右冠状动脉旋支16．心肌梗死最常发生的部位为A．左心室侧壁B．左心室前壁C．左心室后壁和室间隔后1/3D．右心室前壁17．下述哪项关于风湿病的记述是错误的A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B．是一种结缔组织病C．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的D．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90％18．风湿病病变最严重的部位是A．关节B．血管C．皮肤D．心脏19．风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A．心肌纤维变性、坏死B．Aschoff小体形成C．炎细胞浸润D．结缔组织基质黏液变性20．风湿性心内膜炎最常累及A．二尖瓣+主动脉瓣B．二尖瓣C．三尖瓣+肺动脉瓣D．三尖瓣21．风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A．增生的肉芽组织B．风湿性肉芽肿C. 白色血栓D．混合血栓22．下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的A．瓣膜赘生物内有细菌B．赘生物位于房室瓣的心室面C．瓣膜赘生物与瓣膜牢固相连D．受累瓣膜易穿孔23．关于风湿病的论述中哪一项是不正确的A．心脏病变对患者危害最大B．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能C．风湿性关节炎常可导致关节畸形D．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助24．亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A．多发生于原有病变的瓣膜上B．赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状C．镜下，其表面有细菌团D．赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎25．亚急性细菌性心内膜炎最侵犯的部位为A．二尖瓣和主动脉瓣B．三尖瓣和肺动脉瓣C．主动脉瓣D．主动脉瓣26．急性感染性心内膜炎的特点不包括A．病原菌的致病力和侵袭力强B．多有严重的全身性化脓性细菌感染C．多发生于风湿性心脏病或先天性心脏病之瓣膜D．可造成瓣膜溃疡和穿孔27．心力衰竭发生的本质是A．心肌变性坏死B．心肌缺血缺氧C．心舒缩功能障碍D．心肌负荷过大28．下述哪项不是心力衰竭的原因A．弥漫性心肌病变B．心肌缺血缺氧C．心脏负荷增加D．感染29．下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加A．高血压B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄30．关于心力衰竭的叙述，下面哪项适用于所有心衰病人A．心力衰竭病人心率加快B．心力衰竭病人心输出量低于正常C．心力衰竭病人心肌肥大D．心力衰竭病人动静脉氧含量差增大31．下列哪项对心功能代偿无意义A．心率加快B．心肌肥大C．心肌肌源性扩张D．心肌紧张源性扩张32．心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是A．心脏B．肾C．肝D．骨胳肌33．左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A．心脏缺血缺氧B．肺淤血、肺水肿C．低血压D．体循环淤血，回心血量减少02-多选题1．良性高血压时血压持续性升高是因为A．细动脉发生玻璃样变性B．细动脉发生纤维素样坏死C．小动脉内膜因胶原纤维增生而增厚D．小动脉内膜因弹性纤维增生而增厚2．良性高血压时可出现以下哪些病变A．脑软化、出血B．左心室肥大C．原发性颗粒性肾固缩D．视网膜出血3．与动脉粥样硬化形成有关的因素包括A．高血压B．高脂血症C．吸烟D．糖尿病4．动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞来源于A．血管内皮细胞B．血管壁平滑肌细胞C．血液中的单核细胞D．淋巴细胞5．动脉粥样硬化的继发性改变有A．出血、血栓形成B．溃疡、钙化C．化脓D．动脉瘤形成6．心肌梗死的并发症有A．室壁瘤形成B．心力衰竭C．附壁血栓形成和器官栓塞D．心脏破裂7．典型的风湿小体包含下列哪些成分A．上皮样细胞B．阿少夫细胞C．纤维素样坏死D．纤维母细胞和淋巴细胞8．有关风湿病正确的论述是A．常有皮下结节B．常有动脉炎C．常有细菌性栓塞小脓肿D．常导致关节畸形9．亚急性感染性心内膜炎的结局和并发症包括A．赘生物内病原菌侵入血液引起败血症B．动脉性栓塞最常见于脑，其次是肾、脾C．可引起弥漫性肾小球肾炎D．动脉性栓塞常引起多发性脓肿10．可导致左心室向心性肥大的疾病有A．冠心病B．二尖瓣狭窄C．原发性高血压D．主动脉瓣狭窄11．下列哪些原因可导致心脏容量负荷增加A．二尖瓣关闭不全B．主动脉关闭不全C．室间隔缺损D．肺动脉高压12．下列哪些原因可引起高输出量性心力衰竭A．甲亢B．贫血C．二尖瓣狭窄D．动静脉瘘13．右心衰竭可出现下面哪些变化A．下肢水肿B．少尿C．食欲不振，恶心呕吐D．心性哮喘三、填空题1．缓进型高血压又称为，按病变发展过程依次可分为、、三个时期。
(完整版)心血管内科学考试试卷及答案9题库
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)(4分)[1]男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。
超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。
胸片如图所示。
(1)可能的诊断是( )A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、先天性心脏病C、肺心病D、心肌炎E、扩张型心肌病(2)患者心功能( )A、NYHA心功能Ⅰ级B、NYHA心功能Ⅱ级C、NYHA心功能Ⅲ级D、NYHA心功能Ⅳ级E、Killlip分级Ⅱ级(3)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用( )A、倍他乐克(美托洛尔)B、卡托普利C、双氢克尿塞D、地高辛E、消心痛(异山梨酯)(4)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行( )A、查电解质，纠正电解质紊乱B、加用速尿大量利尿C、短期联合应用多巴胺与硝普钠D、血常规查是否贫血E、查看所用药物剂量剂型是否合适(4分)[2]男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。
(1)首先应考虑的诊断是( )A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( )A、静滴异丙肾上腺素B、吸入硝酸甘油C、站立时D、下蹲位E、体力活动(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( )A、地高辛B、β受体阻滞剂C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、米力农(4)为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查( )A、胸部X线检查B、心肌核素显像C、胸部CTD、超声心动图E、心电图(3分)[3]女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。
心血管系统疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题
心血管系统疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1-2题共用题干）男，2岁半。
发热咳嗽3天气急半天。
出生后3个月发现心脏有杂音。
曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。
体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。
体温39℃，心率150次／分，呼吸50 次／分。
心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。
两肺背部有细湿啰音。
肝肋下2cm。
心电图示RV530mm。
胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。
肺动脉段凸出，左心室扩大．主动脉弓小。
1. 根据以上资料考虑其诊断为A. 法洛四联症合并肺炎B. 动脉导管未闭合并心力衰竭C. 室间隔缺损合并肺炎D. 房间隔缺损合并肺炎E. 室间隔缺损合并心力衰竭答案：C2. 入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的A. 氧气吸入B. 毛花苷丙C. 酚妥拉明D. 退热药物E. 头孢拉定答案：B（3-5题共用题干）女孩，12岁。
经常患感冒和肺炎。
体检：心前区隆起。
无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及IⅠ 级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，Rv114mm，Pv12mm，P－R问期0．16秒3. 该患儿考虑何种先心病A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄E. 法洛四联症答案：A4. 该患儿的超声心动图改变是A. 左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔活动正常B. 右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动C. 左心房和左心室内径增宽，主动脉内径增宽D. 右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚E. 主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽答案：B5. 该患儿典型X线改变是A. 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B. 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C. 肺纹理减少，肺野清晰D. 肺野呈网状肺纹理E. 肺纹理增多，肺充充血答案：A（6-8题共用题干）6岁，女孩。
生理学心血管系统练习题与解答
生理学心血管系统练习题与解答问题一心血管系统的主要功能是什么？答：心血管系统的主要功能是输送血液并维持血液循环。
它包括心脏、血管和血液三个组成部分，通过心脏的收缩和舒张来推动血液流动，供应氧气和营养物质到全身各个组织和器官。
问题二请解释动脉和静脉的区别。
答：动脉和静脉是血管的两种主要类型。
动脉携带含氧的血液从心脏流向全身各个组织，以供应氧气和营养物质。
它们通常具有较高的压力和较小的直径。
静脉则将含二氧化碳的血液从组织返回心脏，以便排除废物。
静脉通常具有较低的压力和较大的直径。
问题三什么是心脏的心动周期？答：心脏的心动周期是指从一个心跳到下一个心跳的完整过程。
它包括心脏的收缩（心脏收缩期）和放松（心脏舒张期）两个阶段。
在心脏收缩期，心脏将血液推出心脏，使之流向全身。
在心脏舒张期，心脏放松并充满新的血液。
问题四请解释心脏的起搏和传导系统。
答：心脏的起搏和传导系统是一组特殊的心肌细胞，负责控制心脏的节律和传导冲动。
起搏细胞产生电信号，引发心脏的收缩。
传导细胞将电信号传递给心脏其他部位，以确保有序的心脏收缩。
这个系统包括窦房结、房室结、希氏束和浦肯野纤维等重要结构。
问题五什么是心电图？答：心电图是一种记录心脏电活动的图形。
它通过电极放置在身体表面，捕捉心脏的电信号并将其转化为图形。
心电图可以用来评估心脏的节律、心室收缩和舒张以及心脏传导系统的功能。
问题六请解释心脏收缩和舒张期间的心脏瓣膜的作用。
答：心脏收缩期间，心脏瓣膜关闭，防止血液逆流回心腔。
心脏舒张期间，心脏瓣膜打开，允许血液流入下一个心腔。
心脏的瓣膜起到了确保血液流动方向正确的重要作用。
问题七请解释心脏如何调节心脏输出量以满足身体的需求。
答：心脏通过调节心脏输出量来满足身体的需求。
心脏输出量是指心脏每分钟向全身供应的血液量。
心脏可以通过调节心率和每搏输出量来调节心脏输出量。
当身体需要更多氧气和营养物质时，心脏会通过增加心率和每搏输出量来增加心脏输出量。
急救题库(附答案)
急救题库（附答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是( )A、静注尼可刹米B、非同步电除颤C、静注利多卡因D、高流量吸氧E、同步直流电复律正确答案：B2、机械通气时呼吸道湿化,每日湿化液的需要量为( )A、500—800mlB、200—300mlC、100—200mlD、800—1000mlE、350—500ml正确答案：E3、休克的微循环变化分为:( )A、多灌多流、少灌多流、不灌不流B、多灌少流、少灌少流、不灌不流C、少灌多流、多灌多流、少灌少流D、少灌少流、多灌少流、不灌不流正确答案：D4、上述血气分析结果符合代偿性呼吸性酸中毒( )A、pH7.38, PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2 80mmHgC、pH7.40,PaO260mmg,PaCO2 65mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO2 20 mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO2 30mmHg正确答案：C5、动脉穿刺置管术时,以下错误的是( )A、桡动脉穿刺置管必须做Allen试验。
B、严格无菌操作。
C、避免反复穿刺,减少动脉损伤。
D、发现凝血块可继续注射液体。
正确答案：D6、EGDT治疗目标不包括:( )A、CVP 8-12mmHgB、MAP≥65mmHgC、尿量≥0.5ml/kg/hD、中心静脉血氧饱和度≥0.7E、混合静脉血氧饱和度>0.65正确答案：E7、呼气末正压通气的作用有( )A、降低呼吸作功,增加心排血量B、提高肺顺应性,增加功能残气量C、增加肺内分流,提高动脉氧分压D、增加肺泡通气量,增加肺泡气—动脉血氧分压差E、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤正确答案：B8、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。
血气分析：PaO293kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)，根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为( )A、通气功能障碍B、换气功能障碍C、通气和换气功能障碍并存D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低E、通气/血流比例降低正确答案：B9、某患者胸片示右上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO230mmHg, PaO2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示答案解析( )A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒+代谢酸中毒正确答案：C10、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应( )A、低于病员头部B、低于呼吸机C、高于病人头部和呼吸机D、高于呼吸机E、高于病人头部正确答案：A11、窦性心律,心率54次/分,无症状,常采用的措施是( )A、皮下注射阿托品B、口服麻黄素C、含服异丙肾上腺素D、静滴去甲肾上腺素E、一般不需治疗正确答案：E12、MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变:( )A、胃黏膜损害B、胃出血C、肠梗阻D、肠腔内毒素入血E、胃肠形成溃疡正确答案：C13、以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列哪项不正确( )A、每次按摩约5-10秒B、当心率减慢应立即停止按摩C、宜左右两侧轮流按摩D、适用于室上性阵发性心动过速病人E、适用于室性阵发性心动过速病人正确答案：E14、对于脓毒性休克,以下哪项是不正确的:( )A、在适宜情况下,应每日重新评估抗生素治疗以逐步减少剂量;B、快速执行影像学检查以明确潜在的感染源;C、在确诊 24 小时内对感染源的控制需要权衡所选治疗方案的利弊D、对确诊为脓毒性休克和未发生脓毒性休克的严重脓毒症确诊后1小时内使用广谱抗生素治疗;E、抗生素治疗前进行血培养;正确答案：C15、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为( )A、330mlB、480 mlC、550 mlD、650 mlE、750 ml正确答案：A16、严重创伤、长骨骨折( )A、PaO2下降B、PaCO2上升C、两者均有D、两者均无正确答案：A17、在脓毒性休克时关于血管活性药物的使用不正确的是:( )A、初始应用血管活性药物使MAP达65mmHgB、首选去甲肾上腺素C、需要额外使用血管活性药物应用肾上腺素D、采用低剂量多巴胺进行肾脏保护E、不推荐使用去氧肾上腺素正确答案：D18、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括( )A、气管插管或气管切开导管移位B、人机对抗C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多D、病人呼吸过快E、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道正确答案：D19、MODS是指:( )A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤的综合征C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭正确答案：D20、女性，女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。
2016年执业药师第十章心血管系统常见疾病习题
B．普萘洛尔
C．硝苯地平 D．卡托普利
E．拉贝洛尔
13.高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物
A．普萘洛尔 B．卡托普利
C．哌唑嗪
D．氢氯噻嗪
E．依那普利
14.以下的论述哪项是错误的
A．普萘洛尔可抑制肾素的分泌
B．氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压
C．硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D．氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，提高疗效，
D．为避免不良反应、单一用药
E．对异常指标跟踪观察
7．治疗高胆固醇血症的首选药物是
A．烟酸
B．益多脂
C．吉非贝齐 D．考来替泊
E．阿托伐他汀钙
8．氯贝特的不良反应中哪一项是错误的
A．皮肤潮红 B．皮疹、脱发
C．视力模糊 D．血象异常
E．腹胀、腹泻、恶心、乏力
9．能明显降低血浆胆固醇的药是
A．烟酸 B．苯氧烷酸类
者高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗，故 7 题选 E。A、B 过于笼统，是干扰 答案。
[8~10]解析：答案分别为[c、B、D]，本组题考查抗高血压药用药注意事项。长期服用甲 基多巴可致男性乳房增大，男性患者慎用，8 题选 C；ACEI 引起干咳，给予硫酸亚铁可减缓， 9 题选 B；ACEI 联用 ARB 可出现大幅度降压或急性肾衰竭，血肌酐升幅大于 30%~50%提示肾 缺血，应停用 ACEI 或减量，10 题选 D；A、E 无对应题干。联用他汀类可降低缺血性心脏病 和脑卒中的风险。麻黄碱、萘甲唑啉等滴鼻过量，易发生心动过速、血压升高。
减少不良反应
E．尼群地平可与 B 受体阻断药合有提高降压作用
二、配伍选择题
[1~4]抗高血压药物
全科医学主治医师专业实践能力心血管系统疾病模拟试卷10_真题-无答案
全科医学主治医师专业实践能力（心血管系统疾病）模拟试卷10(总分66,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 女性，54岁。
高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心搏骤停、意识丧失、呼吸停止。
判断动脉搏动的规范做法是A. 触摸颈动脉B. 触摸桡动脉C. 触摸颞动脉D. 触摸股动脉E. 触摸足背动脉2. 为及时发现和处理急性心肌梗死患者的严重心律失常，应选择检查A. 运动后心电图B. 静息心电图C. 动态心电图D. 持续心电监测E. 药物试验心电图3. 病人心电图V1一V4出现宽而深的Q波，ST段抬高，其病变部位考虑为A. 左室下壁B. 左室前间壁C. 左室高侧壁D. 左室广泛前壁E. 左室前壁4. 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采用A. 强心剂B. 呼吸兴奋剂C. 小剂量利尿剂D. 纠正呼吸性酸中毒E. 控制呼吸道感染5. 此心电图考虑为A. 二度房室传导阻滞B. 窦性心律不齐C. 一度房室传导阻滞(一度A VB)D. 窦性心动过缓E. 房颤6. 使快速房颤的心室率减慢，首选A. 洋地黄B. 利多卡因C. 苯妥英钠D. 奎尼丁E. 普鲁卡因胺7. 血尿伴高血压最常见下列哪种疾病A. 肾病综合征B. 。
肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 肾肿瘤8. 男性，18岁，主诉心悸，心前区不适2周，不伴有发热和关节疼痛。
查体：BP 116／72mmHg，心脏听诊未闻及杂音，心率72次／分，心律不规则，心电图示：提早出现的宽大畸形QRS波，其前无P波。
其诊断考虑为A. 房性期前收缩B. 窦性心律不齐C. 一度房室传导阻滞D. 室性期前收缩E. 二度I型房室传导阻滞9. 高血压性脑出血的止血方法主要是A. 用抗纤溶药B. 用止血药C. 脱水药D. 降血压药E. 镇静药10. 高血压病最常见的并发症是A. 脑血管意外B. 肾功能衰竭C. 冠心病、心肌梗D. 高脂血症E. 糖尿病11. 选出哪项不是高血压病诊断内容A. 除外症状性高血压B. 确诊血压是否高于正常C. 心、脑、肾等主要脏器功能估计D. 心电图负荷试验是否阳性E. 至少两次非同日同时测量静息血压12. 下述哪项不是高血压发病的危险因素A. 高盐膳食B. 体重超重C. 中度饮酒D. 体育活动增多E. 生活节奏紧张13. 治疗心绞痛药物的副作用是A. 阿替洛尔可引起房室传导阻滞B. 地尔硫革可引起血钾下降C. 硝酸甘油可引起踝部水肿D. 维拉帕米可引起室上性心动过速E. 硝苯地平可引起血压上升2. A3/A4型题男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。
心血管内科(医学高级)：心肌病题库知识点三
心血管内科(医学高级)：心肌病题库知识点三1、单选男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。
体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩术期左心室容积增大，左心室射血分数（江南博哥）降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。
最可能的诊断是（）A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案：C参考解析：扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低。
且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。
2、单选下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）A.克山病B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣脱垂D.结缔组织病E.肺心病正确答案：E3、多选关于扩张型心肌病正确的是（）A.易发生猝死B.预后较好C.发病女性多于男性D.以心脏扩大为主E.病死率较高正确答案：A, D, E4、多选扩张型心肌病超声心动图的特征为（）A.心室腔扩大B.心室壁运动节段性减弱C.心室壁运动弥漫性减弱D.心室壁变薄E.心肌收缩力下降正确答案：A, C, D, E5、单选男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）A.高血压病B.肥厚型心肌病C.心肌炎D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄正确答案：B6、单选乙醇性心肌病治疗的关键在于（）A.早期诊断，早期抗心力衰竭治疗B.早期诊断，立即戒酒C.早期诊断，早期保护心肌处理D.早期抗心力衰竭、缓慢戒酒E.早期抗心力衰竭、保护心肌正确答案：B7、单选下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义（）A.心电图B.超声心动图C.胸部X线检查D.心导管E.心血管造影正确答案：B8、单选男性，40岁。
因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。
下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）A.劳力后心绞痛B.心电图有病理性Q波C.左室肥厚D.冠状动脉造影E.心尖区收缩期杂音正确答案：D9、单选下列哪项不属于特异性心肌病（）A.药物中毒性心肌病B.酒精性心肌病C.围生期心肌病D.克山病E.限制性心肌病正确答案：E10、单选男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。
《生理学》第十四章心血管系统疾病的生物化学检验练习题及答案
第十四章心血管系统疾病的生物化学检验练习题及答案一、学习目标1.掌握：肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白、肌红蛋白、心型脂肪酸结合蛋白、C-反应蛋白、同型半胱氨酸、缺血修饰性白蛋白测定的方法学评价、临床意义和应用评价。
2.熟悉：B型利钠肽及B型利钠肽原N端肽测定的临床意义和应用评价。
3.了解：心脏的结构和功能；心血管系统疾病的病理生理机制；理想的心肌损伤标志物的特点。
二、习题（一）填空题1.AST在AMI发生后升高，达高峰。
2.血清CK-MB活性水平在AMI发病后开始出现增高，即可达到峰值。
3.血清LDH有5种同工酶，AMI发生后升高更为明显是，并导致比值升高。
4.肌钙蛋白是横纹肌的结构蛋白，存在于心肌和骨骼肌肌原纤维的细丝中，与钙结合的部分称为肌钙蛋白C，含抑制因子部分称为，与原肌球蛋白结合的部分称为。
5.肌红蛋白是一种，广泛存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中，分子量大约为17.8 kD，小于乳酸脱氢酶，且位于细胞质内，故心肌损伤后。
6.判断再灌注干预效果，应动态检测或，确定有无冲洗小峰或高且持续时间长的再灌注损伤新峰。
（二）单项选择题A型题1.心肌损伤标志物中，用于排除AMI发生的较好指标是A.MbB.cTnIC.CK-MBD.cTn TE.CK2.血清CK-MB活性水平在AMI发病后达到峰值的时间是A.2～4小时B.4～6小时C.6～9小时D.9～24小时E.24～48小时3.AMI发病后能够判断再梗死的心肌酶是A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.LDHE.AST4.检测血清CK- MB特异性最佳的方法是A.单克隆抗体法（质量检测法）B.离子交换色谱法C.免疫抑制法D.电泳法E.比色法5.组成LDH2的亚基为A.M4 B.HM3C.H2M2D.H3M E.H46.诊断心肌梗死发生一周以上的心肌酶是A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.ASTE.LDH7.肌钙蛋白由几种亚基组成A.2B.3C.4D.5E.68.诊断心肌损伤确定性标志物是A.LDHB.CK-MBC.CK-MMD.cTnE.AST9.肌红蛋白（Mb）在AMI后出现在血清中的时间为A.1小时B.2小时C.3小时D.4～6小时E.8～12小时10.有关肌钙蛋白的评价，下列说法正确的是A.cTn在溶栓治疗成功后立即下降B.cTn检测对于微小心肌损伤的敏感度低于CKC.cTn在AMI发作时，只在6～48小时内维持增高D.cTn可敏感地测出小灶可逆性心肌损伤的存在E.cTn定量测定对于判断急性心肌梗死面积大小无意义11.下列心肌损伤标志物中，具有较好的阴性预测值，用于排除AMI的较好指标是A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTnE.Mb12.以下为冠心病明确危险因素的是A.ALP升高B.白蛋白增高C.糖耐量异常D.HDL升高E.ALT增高13.下列关于CRP的说法，正确的是A.是炎症时淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成，在感染、创伤、手术时可增高B.在AMI发生过程中最先升高C.CRP降低反映动脉粥样硬化存在明显的炎症过程和粥样斑块破裂脱落D.AMI患者hs- CRP检测可明确诊断E.溶栓治疗AMI患者的CRP升高与心梗范围密切相关14.下列有关BNP特征的描述正确的是A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心力衰竭的存在B.BNP升高程度和CHF严重程度不一致C.BNP在机体中起保钠、利尿、收缩血管的生理作用D.怀疑AMI患者检查BNP，可行早期诊断E.对于呼吸困难患者，BNP不是一个将来发生CHF的预示因子15.胸痛发作12小时疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是A.CKB.MbC.ASTD. cTnTE.LDH16.可用于微小心肌损伤诊断的标志物是A.CKB.ASTC.LDHD.ALTE.cTn T17.胸痛发作2小时疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是A.CKB.MbC.ASTD.cTn TE.LDH118.下列血清心肌标志物升高持续时间最长的是A.MbB.CK-MBC.cTn ID.H-FABPE.AST19.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDHC.CKD.ASTE.α-HBDH20.下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是A.ALTB.BNPC.CK-MBD.ASTE.ALP21.心肌损伤时血清LDH同工酶的变化为A.LDH1>LDH2B.LDH2> LDH1C.LDH3>LDH2D.LDH4 > LDH3E.LDH5>LDH422.下述心肌损伤标志物中分子量最小的是A.H-FABPB.cTn IC.CK-MBD.cTn TE.Mb23.CK作为心脏标志物的叙述中，不正确的是A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感D.能用于测定心肌再梗死E.能用于判断再灌注损伤24.下列有关CRP的描述，不正确的选项是A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素B.CRP和冠脉不良预后关系密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素C.在AMI发生后6小时在血中才能测得升高的CRPD.CRP和TC/HDL联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性E.CRP的升高反映动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落25.通常不能用来评估溶栓疗效的指标是A.cTn TB.cTn IC.CK-MBD.LDHE.CK26.下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是A.cTn敏感度高于CKB.cTn检测特异性高于CK-MB活性检测C.cTn可用于判断再灌注是否成功D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛27. IFCC建议将心肌损伤标志物测定周期控制在多长时间之内较合适A.4小时B.3小时C.2小时D.1小时E.0.5小时28.下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述，不正确的是A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白B.心肌内FABP含量较Mb低C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用D.FABP诊断早期AMI的敏感性与Mb相近，比CK-MB高E.临床用Mb/FABP可用于区分心肌损伤及骨骼肌损伤29. BNP与下列哪项指标联合应用，对急性不稳定性心力衰竭(HF)的危险分层更准确A.CK-MBB.MbC.cTnD.LDHE.MLC30.以下不是冠心病危险因子的是A.纤维蛋白原增高B.C反应蛋白增高C.HDL增高D.凝血因子增高E.血胆固醇( TCH)增高B型题（1～3题共用备选答案）A.免疫抑制法B.电泳法C.酶联-紫外连续监测法D.层析法E.荧光法1.目前临床检测LDH同工酶常用的方法是B2.目前临床检测CK-MB常用的方法是A3.目前临床检测AST常用的方法是C（4～7题共用备选答案）D.cTnE.MbA.CKB.CK-MBC.LDH14.与碳酸酐酶Ⅲ联合检测可提高AMI诊断特异性的是E5.目前作为心肌损伤确诊标志物的是D6.AMI发生后，血中出现最早的损伤标志物是E7.AMI发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是C（8～9题共用备选答案）E.ASTA.CKB.MbC.LDHD.LDH18.诊断AMI特异性最差的是E9.用于心肌再灌注损伤判断的较好指标是A（三）简答题1.简述免疫抑制法测定CK- MB的方法原理。
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心血管系统疾病题库
9-1-8
问题：
[单选]先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动脉压力降低。
诊断考虑（）
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
问题：
[单选]关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的（）
A.多数可以治愈
B.可在短时间内急剧恶化或死亡
C.可出现心功能不全
D.是否转化为心肌病尚未定论
E.新生儿急性心肌炎预后好
问题：
[单选]动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉（）
A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显
出处：天津11选5 ;
问题：
[单选]左向右分流型先心病可出现以下症状，但除外（）
A.体循环血量减少
B.肺循环血量增多
C.肺动脉压力增高
D.肺动脉压力下降
E.反复肺炎
问题：
[单选]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可应用糖皮质激素（）
A.高热
B.室性早搏
C.心包摩擦音
D.ST-T改变
E.Ⅲ度房室传导阻滞
问题：
[单选]动脉导管未闭的杂音特点应除外（）
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音
C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
D.杂音随肺循环压力增高而增强
E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别
问题：
[单选]12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。
胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。
血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。
诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄。