肺泰胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核52例
10年复治涂阳病例发现及疗效分析
10年复治涂阳病例发现及疗效分析
陆丽娟;谷岚峰;孟微
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】2002(031)006
【摘要】@@ 世界银行贷款结核病控制项目于1992年在黑龙江省齐齐哈尔市开始启动,于1995年在9县7区全面实施,至2001年底结束,至今已取得了良好的成效.复治传染源是影响结核病流行的重要因素之一,其所占涂阳病例的比例高低及变化趋势是反映一个地区结核病控制工作好坏的一个重要指标.本文就1992~2001年复治涂阳病人的发现、所占涂阳比例及治疗转归进行分析如下.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】陆丽娟;谷岚峰;孟微
【作者单位】齐齐哈尔市结核病防治所,161000;齐齐哈尔市结核病防治所,161000;齐齐哈尔市结核病防治所,161000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.广西武鸣县首次复治涂阳肺结核病例分析 [J], 蒙福荣
2.新疆克拉玛依市1993-2004年登记复治涂阳病例成因分析 [J], 杨芳玲;马凌;吴胜利
3.武汉市首次复治涂阳病例耐药及影响因素分析 [J], 陈聪;王卫华;彭鹏;张正斌;田丹;南晶;陈军;段琼红
4.乌鲁木齐市新市区136例新登复治涂阳肺结核病例分析 [J], 蔡文萍;于秀萍;杜晓红
5.复治涂阳肺结核病例发生原因分析 [J], 卢德友
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玉溪市涂阳肺结核病控制效果分析
e a e n fu d I a e n 2 0 d i 0 6 we s e t ey,f rt e n w fg se d T a e ,3 4 /1 a d 2 . / 0 ; F r h sh d b e n . l r t si 0 2 a n 2 0 r r p ci l o re n e e v o e e itr B c s s h e .3 0 n 5 2 1 5 o e t C r ae o e n w B c s s 8 .% a d 9 . % ; f rt e C r a e o t a e a e : 6 . % a d 9 -% . ⅣC C DⅣS T e a U r t ft e T a e , 00 n 3 1 e h o h U r t fr r t d c s s e ee 00 n 04 CD L , hr h s e
352例复治涂阳肺结核患者治疗效果分析
【 关键 词】 结核 , ; 肺 药物疗法 ; 复发 ; 治疗结果
3 2 Ca e fRe r a m e tS a o i v u mo a y Tu e c l ss L e g p n Z ANG Ho g l n,S N ic e 5 s so t e t n me r P st e P l n r b r u o i /P n - e g, H i n —a U Ka —h n
临床 肺科 杂 志
21 02年 4月 第 l 7卷第 4期
69 6
3 2例 复治 涂 阳肺 结核 患者 治 疗效 果分 析 5
李鹏 鹏 张 宏 兰 孙 凯 成
【 摘要 】 目的
行分析 。结果
了解复治涂 阳肺结核患者治疗现状及效果 。方 法
对 20 20 05— 09年盐
3 2例, 5 以中老年居多 , 7 。使用标化复治方 案 34例 ,占8 . % ,2~3月末痰 菌转阴率 8. %、17 , 占6 % 1 92 82 9 . %
平均治愈率为 8 . % 。使用非标化方案 3 69 8例 , 1. % , 因为耐药 、 占 08 原 药物不 良反应 、 伴有合并症 、 并发症等。结论 涂阳原因是用药不合理 、 间断或无规 律用药 。
C n ro i aeC nrl n r et no a d irtnY nhnCt, ins 2 4 0 , h a et r s s ot dP e ni Y nuDs i ace i J gu 20 1 C i ef D e oa v o f tc i y a n
肺泰胶囊辅助治疗肺结核的临床研究
肺泰胶囊辅助治疗肺结核的临床研究作者:卢少波黄移生来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】目的:探讨分析在西药治疗的基础上,配合使用肺泰胶囊,对肺结核的疗效。
方法:挑选2011年12月-2012年12月这一时间段内,于我中心进行肺结核治疗的患者82例,其中41例仅通过西药进行治疗,归入A组(对比组),41例在西药治疗的基础上,配合使用肺泰胶囊,归入B组(实验组),所有患者均进行24个周的治疗。
统计两组患者的疗效,进行对比分析。
结果:B组患者疗效明显好于A组,其差异同样具备统计学意义(P【关键词】肺泰胶囊;肺结核;临床治疗肺结核是一种极为常见的结核病,任其发展,极有可能延伸出肺气肿或者肺源性心脏病,威胁极大,虽然在目前的医疗水平下,已能得到有效控制,但病菌却开始发生变异,出现了耐药性肺结核,在一定程度上加大了治疗的难度[1]。
有研究表明,传统西医治疗方案,对肺结核的治疗效果已逐渐令人无法满意,不仅有效率不高,而且治疗费用也有增加的趋势,而中药肺泰胶囊结合多种药理成分,作为辅助药物,能有效提升其治疗效果[2],基于此,我们有必要深入研究该药物的具体疗效。
本文通过对82例实例的对比分析,试图总结出肺泰胶囊的具体效果,记录如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均于2011年12月-2012年12月这一时间段内,在我中心进行肺结核门诊治疗,所有患者均已确诊为肺结核。
其中A组患者41例,男女比例为29:12,平均年龄44.6(28~59)岁,平均病程8.24(1~19)年;B组患者41例,男女比例为27:14,平均年龄45.5(27~58)岁,平均病程9.45(1~23)年。
两组患者年龄性别等基本数据有差异,但其差异无统计学意义(P>0.05),具有研究价值。
1.2 研究方法1.2.1 用药方法①西药多为口服,主要药物包括异烟肼,每日一次,一次0.3g、利福平,每日一次,一次0.45g、吡嗪酰胺,每日两次,一次0.75g、乙胺丁醇,每日一次,一次0.75 g,②肺泰胶囊为泰来药业公司出产,每日服用三次,每次服用5粒[3]。
中西医结合治疗老年复治涂阳肺结核46例
摘要:目的:探讨中西医结合治疗老年复治涂阳肺结核的方法及临床疗效。
方法:选取收治的老年复治涂阳肺结核患者46例,本组病例均采用国家标准复治涂阳化疗方案2s3h3e3z3/6h3r3e3,配合使用中药组方人参蛤蚧散进行辅助治疗,观察患者的临床疗效及不良反应。
结果:本组46例病例经过中西医结合治疗后,疗程结束时42例患者临床症状完全消失,临床治愈后6、12、18、24个月的痰检呈阴性,x线胸片检查显示病灶吸收或基本稳定。
仍有咯痰、咳嗽、盗汗等症状的患者4例,在治疗后6、12个月的痰检中分别呈现阳性2例,阴性2例。
在治疗后18、24个月的痰检中阳性2例,胸片病灶均有部分吸收,有效率为100%,治愈率为91.3%。
结论:临床上对具有肺肾阴虚、气虚的老年复治涂阳肺结核患者进行治疗中西医化疗方法与中药组方的结合具有见效快、并发症少、疗效稳定等特点,值得推广和应用。
关键词:化疗方案;人参蛤蚧散;老年复治涂阳肺结核;疗效在现代临床医学中,结核病是一种最为常见慢性呼吸道传染病,其具有传播范围广、传播路径多、患者人群数量大等特点,是严重威胁人类身体健康和生命安全的重要疾病类型之一。
目前,在国内外临床医学研究中,尚未完全探明结核病的发病机制[1]。
目前,国内对老年复治涂阳肺结核的治疗可以分为中医疗法、西医疗法和中西医结合疗法三类,单纯的中医或西医疗法一般难以达到理想的治疗效果,而将中医辨证治疗理论与西医化疗方法的结合则是目前治疗老年复治涂阳肺结核最为有效、合理的方法。
现就46例老年复治涂阳肺结核患者的诊断与治疗情况报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料:选取本院2009年1月~2010年6月收治的老年复治涂阳肺结患者46例,其中男28例,女18例;年龄65~86岁,平均(69.2±2.8)岁。
本组病例均为初治涂阳,在接受本次治疗前均为使用过抗结核药物或用药时间不足1个月。
临床症状为:时有咯血31例,咳黄色黏稠痰液29例,五心烦热21例,午后潮热16例,盗汗15例,消瘦13例。
中西医结合治疗复治涂阳肺结核30例
梗合用更利咽喉 , 合而用之可使 阴液渐充 , 虚火 自靖 , 。 肺 肾得养 , 症 自愈 。 诸 总之 , 现代结核病的治疗必须以西药 为主 , 但佐 以中药百合 固金 丸 , 治疗 效 其 果更佳 。一方面方 中生地 、 熟地、 麦冬 、 白 芍、 桔梗等能使结 核症 状 , 咳嗽、 咳痰、 咯 血盗汗等症状缓解消失。另一方面玄参 、 贝 母有 清 热 解 毒 , 结 消 痈 的 攻 效 , 结 散 对
例 仍 有 咳 嗽 , 痰 、 汗 等 症 状 。3例 中 咳 盗 有 2例 5个 月 术 , 月 末 , 检 均 阳 性 。 8个 痰
近年来 , 随着全球结核病发病率 的增 高 , 药 肺 结 核 患 者 增 多 , 使 复 治 涂 阳 耐 致
肺结 核 患 者 也 随 之 增 多 。有 文 献 报 道 单 纯用 西药 治疗其 治愈 率在 8 % 左右 … 。 0
摘 要 目的 : 究 西 药 与 百 合 固金 丸 联 研
种药物隔 日 1次 , 睡前 顿服 。继 续期 , 异 烟肼 0 6 , . g 利福平 0 6 , . g 乙胺丁醇 12 g .5 ,
以 上 三 种 药 物 隔 日 1次 睡 前 顿 服 。百 合
合治疗复 治涂 阳 肺 结核 的效 果 。方 法 : 2 0 2 0 年 l 具 有 咳 黄 色黏 稠 痰 06~ 08 临床
入选 标 准 : 床 具有 以黄 色 黏 稠 痰 临 液, 时有 咯血 色 鲜 红 , 后 潮 热 , 心 烦 午 五 热, 盗汗 , 口渴 、 心烦 、 眠 、 失 消瘦 等阴虚火
旺 证 候 , 所 有 患 者 均 为 复 治 涂 阳肺 结 核 且 患 者 , 链 霉 素过 敏 史 。 无 20 20 0 6— 08年 具 有 阴 虚 火 旺 证 候 的
中西医结合治疗老年复治涂阳肺结核30例
痰, 盗汗等症状 , 例 中有 二例 5 3 月末 , 8月末 , 痰检均 阳性 , 一例 5 有 月
末痰检 阴性 , 月末痰检 阳性 3 , 片病灶均 有部分吸收 , 8 例 胸 因此 , 有效 率 1 0 治 愈率 9 %。 0 %, 0
3讨 论
() 1 老年肺结核 发病 的原 因绝大 多数是 在儿童及青少年时期 曾有结 核菌感染 , 结核病灶稳 定并潜伏下来 , 待进入 老年 后机体 出现退 行性改 变 , 别是细 胞免疫功 能低下 , 使原来潜 伏的结 核病灶复燃 , 特 致 有部分 老年肺结 核者 , 在青年 时罹患肺 结核病 , 有获得正规 的药物 治疗 , 没 使 肺结 核 病 迁延 到老 年 。 () 代化学药物 异烟肼 , 2现 利福平吡 嗪酰胺 , 乙胺丁醇 , 链霉 素 , 对 肝, , 肾 胃肠及 末梢神经有不 同程 度的损 害 , 有的患者不 能坚持治疗 , 疗 程未 结束 时 自行停 药 。还 有综 合性 医院大 多数 病人转 至结核所 治疗 , 但少 数综合 性医 院的医生 以及 乡村医生 仍收治 结核病 人 , 由于治疗方 案不 合理造成 复制病人 增 多 , 因此 , 治疗时 , 当选择 中药 配合化学 在 适
肺 结核 是结核分枝杆 菌入侵人体后 在一定条件 下引起的肺部 慢性 传染 病 , 排菌 病人是 社会 传染 源 。人 体感 染结核 菌后 不一 定发 病 , 当 机体抵 抗力 降低或细胞 介导的 免疫反 应增高 时 , 才可能一 起发病 。临 床特 点为潜伏 期长 , 多呈慢性 过程 , 少数可 呈急性 起病 , 常有低 热 , 盗 汗, 乏力 , 纳差 , 消瘦 等全身症 状和咳嗽 , 咯血 等呼 吸系统表现 , 能合 若 理诊断 , 及时治 疗 , 大多可获 临床痊愈 。流行 病学 , 结核病是 严重 危害 人民健康的慢性传 染病 , 人类 与之斗争 了数 千年 , 但至 今仍在全球 范围 内流行 , 尤其是 8 年代 中后 期以来 , O 全球疫情急剧 恶化 , 成新的发病 形 高峰 。我 国结核病 感染者 近 3 3 , 有结核病 人 5 0 .亿 现 9 余万 , 占世界 结 核病人的 四分之一 , 每年 死于结 核病的 人数达 2 万 , 5 为各 种传染病 死 亡人 数总和 的 2倍 。感染 途径 几乎 完全 通过呼 吸 道分泌 的带 菌雾 滴 传播 。病 人 因频繁 咳嗽 , 排出 的结核 菌随 飞沫悬 浮于 空气 中 , 被人 吸入后 可受感染病人 的痰 液干燥后 , 结核菌随尘埃 飞扬 , 可造成吸入 也 感 染。近年 来随 着全球 结核 病发病 率 的增高 , 药肺结 核病 人增 多 , 耐 致 使老年 复治 涂阳肺 结核 病人 也随 之增 多 。祖 国医学 对肺 结核 的阐
肺结核短程化疗加服肺泰胶囊疗效观察
e be 7 .2 , i ot l o po 3 ae 5 .9 srb d(6 9 % ) whetecnr ru f 3css(6 8 % ) t s o e in c t ie nebtentetog u s( l h og .Ia os w ds i a f r c w e r p P< l h g fn d e i e h w o 0 0 ) na5ya l w u f r rgdsot u ne 2cbsde cietl n cs cr d (eurnert: % )i tee・ .5 .I -ero o ・pa e u i ni ac , ue i acdna yadl a r ur fl t d c n d l e e e r r c a 2 c e e n h x pr e t r p w ees ae ecnrl ru rcr nere 8 6 % )wt s ic t ru ieec P<O0 ) o du e m na go , hra cssi t ot op(eur c t: . 2 i l u 5 nh og e a i i f a opdf rne( h g in g n .5 .C n ・
实验组 5 2例 , 2月 பைடு நூலகம்
予短程化疗, 中 5 其 2例为实验组 , 加服肺泰胶囊三个月。两组性 别 、 年龄 、 病变 、 痰菌无 统计学差 异。结果
末痰菌阴转 5 例 (6 2 ) 对照组 5 例 , O 9.% , 8 阴转 4 9例( 44 % ) 6 8 .8 , 月末实 验组 病灶明显吸收 4 ( o例 明显吸收好转率 7 .2 ) 69%
2 4 00
临床肺科 杂 志
21 02年 1 月 第 1 1 7卷第 1 期 1
肺 结核 短 程化 疗加 服 肺泰 胶 囊疗 效观 察
肺泰胶囊联合常规西药治疗耐药性肺结核49例
肺结 核病是 由结 核分枝杆 菌引起 的慢性 传染病I I , 随着抗生
素、 卡介苗和化学 治疗 药物 的应用 , 在部分 国家和地 区曾一度消
折 端 仍 存 在 移位 。 以 前 三 者合 计 为 总 有 效 。 1 . 4 统计 学 处 理 采用 S P S S 2 2 . 0统 计 软 件 , 计 量 资 料 用 ±s 表示 , 行 t 检 验; 计 数 资料 采 用 百 分 率 表 示 , 行 检 验 。 P<0 . 0 5为 差 异 有 统 计学意义 。
本研究 结果显示 , 观察组 总有 效率显著 高于对 照组 ( P<0 . 0 5 ) , 且 治 疗 并 发 症 发 生率 更低 ( P<0 . 0 5 ) , 而 两 组 愈 合 时 间及 术 中 出
血 量 比较 无 统计 学差 异 ( P> 0 . 0 . 5 ) 。
综上所述 , 镍钛记忆合金环抱器 内固定术后联合 中药治疗锁 骨骨折 , 临床 疗 效 好 , 手术 时 间短 , 并 发 症少 , 值得推广。 作者简 介: 柳维才( 1 9 6 3一) , 男, 大 学本 科 , 副 主任 医师 , 研 究 方 向为 骨 与 关 节创 伤 , ( 电子 信 箱 ) 6 9 3 9 9 9 1 0 @q q . c o n 。
肺泰胶囊联合 常规 西药治疗 耐药性肺结核 4 9例
赵晓 虎
( 江 苏省 淮安市 楚州 医院感 染科 , 江 苏 淮安 2 2 3 2 0 0 )
摘要 : 目的 观 察 肺 秦 胶 囊联 合 常规 西 药 治 疗 耐 药性 肺 结核 的 临床 疗 效 。 方 法 选取 2 0 1 1 年 4月 至 2 0 1 3年 1月 医 院诊 治 的 9 8例 耐 药 肺结核患者 , 随机 分 为 对 照 组 和观 察 组 , 各4 9例 。 对 照 组 采 用 常规 西 药 治疗 , 观 察 组在 对 照组 用 药的 基 础 上 加 服 肺 泰 胶 囊 , 观 察 两组 患 者 的临床 疗效, 比较治疗后肺 c T空洞关闭 、 痰菌 阴转率及不 良反应的发 生情 况。 结果 治疗 1年后 , 观 察组总有效率为 7 7 . 5 5 %, 明显 高于对 照组 的 6 3 . 2 7 %( P<0 . 0 5 ) ; 治 疗 3个 月 和 1年 时 , 观 察组 的肺 空洞 关 闭情 况优 于对 照组 , 痰菌 阴转 率也 高 于对照 组 ( P< 0 . 0 5 ) ; 两组 患者 不 良反 应 发 生 率 相 当( P>0 . 0 5 ) 。 结 论 肺 泰 胶 囊联 合 常规 西 药 治 疗 耐 药性 肺 结核 , 临床疗效好 , 对 于促 进 肺 空 洞病 灶 的吸 收 及 痰 茵 阴转 具 有 积极 作 用 , 且 不 增加 不 良反 应 , 值 得 临床 推 广 。 关键词 : 肺 泰胶 囊 ; 抗 结核 治 疗 ; 耐 药 性 肺 结核 ; 临床 疗 效 中 图分 类 号 : R 2 8 5 . 6 ; R 2 8 6 文献标识码 : A
复治涂阳肺结核患者短程化疗的效果分析
检查的痰菌结果, 中发现有抗酸杆菌 ( 3 痰 +) 1例、 (++)8 2
例、 (+++)5 、 l 例 (++ ++) 。 6例
2 治 疗 与 结 果
3 讨 论
3 杨效 玺, 李芳, 徐博 .开展农村 结核病防 治健 康促进的
几点意见 【 1 防医学论坛 ,0 7 1 ( 1 :8 J.预 20 ,8 1 ) 7 . ( 收稿 1期 :0 9—1 3 20 2—2 ) 0
对 肺 结 核 患 者 的发 现 、 断 、 告 、 记 、 疗 和 管 理 , 诊 报 登 治
咳嗽 、 咳痰并伴 有胸痛 者 占 3 .5 、 3 7 % 无症状 者 ( 过体检 通
检 查 出的 ) 0 3 % 。 占 .8
14 痰检检查情况 .
指肺结核病患者来我院就诊 时第一次
予彻底治疗 , 以防 止结 核菌 的传 播 、 延 , 速 消除 传染 蔓 迅
源, 阻断流行 。 本 8 0例 患 者 采 用 标 准 化 疗 方 案 2 3 3 3 3 3 H R Z sE /
①胸片吸收情况观察 , 核病灶 吸收、 结 空洞 闭合 、 病灶 有明
显好 转者 达 5 . % 、 25 中度好 转者 占 3. 5 、 87 % 未改 变 者 占
1 曹继平 , 张联英 , 朱俊卿 , .涂阳肺 结核全程监督短程 等 间歇化疗远 期疗 效研 究[ ] J .中 国防痨 杂志 ,95 2 19 ,0
摘 要 目 的 : 讨 复 治涂 阳肺 结 核 患 者 采 用短 程 化 疗 方 案 的 效 果及 社 会 效益 和 经 济 效 益 , 探 为本 院 结 核 病 工
肺泰胶囊辅助治疗初治涂阳肺结核的临床研究
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第33期结核病的防控不仅仅是政府和患者的责任,作为基本公共卫生服务的重要内容,也是我们社区医生的一项使命。
结核药物治疗需遵循早期、联合、足量、规律、全程的原则[1],社区医生执行全程监督、短程化疗治疗策略(DOTS)取得了一定的成绩。
2HRZE/4HRE(H:异烟肼片;R:利福平胶囊;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)治疗的同时联合使用一些中药制剂是否有效,这是在随访指导中经常会遇到的问题。
2012年12月-2014年1月用肺泰胶囊配合西药治疗初治涂阳肺结核42例,现报告如下。
资料与方法本组70例,男49例,女21例,年龄20~91岁,平均(63.25±18.21)岁。
随机分为两组,治疗组42例,对照组28例。
纳入标准:初治涂阳肺结核的诊断均符合国家卫生部颁布的结核病的分类诊断标准。
排除标准:①孕妇和哺乳期妇女。
②有严重心、肝、肾疾病,有精神病、癫痫病史,合并尘肺、肿瘤,有重度免疫功能低下疾病的患者,有糖尿病患者血糖在7.8mmol/L 以上者。
③有过敏反应及严重药物不良反应被迫停药者。
治疗方案:两组患者均使用2HRZE/4HRE 方案,治疗组联合应用全疗程的肺泰胶囊,每次5粒,3次/d 口服。
疗程均6个月。
观察指标:分别于第1、2、6个月末各行痰涂片检查找抗酸杆菌3次。
胸部X 线或肺CT 检查。
每个月血常规、尿常规、血肝肾功能检查。
药物不良反应。
疗效判定标准:①病灶全吸:病灶完全吸收;②显吸:病灶吸收≥1/2原病灶;③吸收:病灶吸收<1/2原病灶;④不变:病灶无明显变化;⑤恶化:病灶扩大或播散。
统计学方法:采用SPSS 19.0版统计软件,计量资料以(x ±s )表示,组间比较采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
肺泰胶囊辅助治疗初治涂阳肺结核的临床研究翁丽萍1金春2310013杭州市西湖街道社区卫生服务中心全科1310003杭州市红十字会医院2doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.33.59摘要目的:探讨肺泰胶囊联合抗结核西药治疗初治肺结核的临床疗效和安全性。
微卡辅助治疗复治涂阳肺结核的效果观察
片详 细记 录病 灶部 位 、 态 、 形 大小 、 围 、 洞大 小及 范 空
数 目。 位 隐蔽或 可疑 空洞 者做 胸部 C 部 T扫描 。 参照
2 3 不 良反应 .
微 卡肌 注后 出现 发 热 6 ,其 中 2 例
以痰 涂 片及 培 养 查 A B为 细 F
菌学 考核标 准 。x线胸 片检查 参照 18 年全 国结核 92
病 防治学术 会议制定 的 《 结核化 学疗法》考核标准 肺
判 断 。临床 痊愈 : 菌转 阴 , 痰 无活动 性病灶 ; 显效 : 病 灶 吸收 ≥1 2 好 转 : /; 病灶 吸收 <12 无效 : 灶无 明 /; 病
下。
范 围大 小判 断病 变严 重程 度 。 以两 肺前 第 2 4 下 、肋 缘 水平 线 为界将 两肺 分 为上 、 下 肺野 。病 灶 累计 中、 面积 ≤总肺 野 1 为轻 度 ,占总肺 野 1 /3 /3~总肺野
2 3 中度 , / /为 ≥2 3为重 度 。
14 治疗 效 果评 定 .
应 用 预 防 医学 2 1 年 6月 第 l 卷 第 3期 00 6
・
19 7
疾 病 防治 ・
文章 编 号 :63—7 8 2 1) 3 19—0 17 5X(00 0 —0 7 2
中 图 分 类 号 : 5 10 R 2 .5
文 献标 识 码 : A
微 卡 辅 助 治 疗 复 治 涂 阳 肺 结 核 的效 果 观 察
【 键 词 】 肺 结 核 ;治疗 ; 牛 分 枝 杆 菌 ; 察 关 母 观
肺 结 核在合 理有 效 的抗结 核药 物 治疗下 大 多数 可 以治愈 , 因治疗 不及 时 、 但 不规 范或存 在原 发性 耐 药等 , 可导 致耐 药 和耐多 药复 治性肺 结 核 的增 加 , 给 临床治 疗带 来一 定 困难 ,因此 有必 要探 讨 和研制 开 发一种 新 的药物 。本 文对 抗结 核药 物联 合微 卡治 疗 复 治 菌 阳肺 结 核 的 近 期 效 果 进 行 观察 ,现 报 道 如
复治涂阳肺结核治疗中胸腺肽联合抗结核药的应用效果分析
复治涂阳肺结核治疗中胸腺肽联合抗结核药的应用效果分析李金坤(新疆阿克苏市人民医院,新疆阿克苏 843000)【摘要】目的 探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核患者的临床应用效果。
方法 将于2018年5月~2019年6月在我院接受治疗的80例复治涂阳肺结核患者作为本次实验的研究对象,将其分为使用常规抗结核药物的对照组和胸腺肽、抗结核药物联合治疗的观察组,每组随机分配40例患者,对比两种治疗方法的临床效果。
结果 使用胸腺肽、抗结核药物联合治疗的观察组,治疗有效率为(95%),而采用常规抗结核药物的对照组治疗有效率仅为(82.5%),可见,观察组的治疗方法效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 在对复治涂阳肺结核患者进行治疗时,将常规抗结核药物与胸腺肽联合治疗,可有效提高治疗效果,缓解患者的病痛,有利于其快速康复。
【关键词】复治涂阳肺结核;胸腺肽;抗结核药物;应用效果【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.25.28.02肺结核是结核病的一种,主要是因为患者感染了结核分枝杆菌从而对其肺部造成了影响并产生了肺结核,在该病症下,患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等临床症状,且该疾病还存在着较强的传染性。
如今,我国医疗卫生事业发展较为迅速,使得肺结核的传播得以被抑制,但依然存在,在肺结核疾病中,复治涂阳肺结核属于其中的难治性疾病,由于该疾病的症状比之常规肺结核更加严重,因此治疗极为棘手。
而通过在常规抗结核药物的基础上增加胸腺肽进行联合治疗,可以有效缓解患者的病痛,达到较好的预后效果,使患者得以快速康复。
本文围绕使用抗结核药物、胸腺肽联合治疗复治涂阳肺结核的临床效果进行了详细分析。
1 资料与方法1.1 一般资料参与本次实验的研究对象共80例,均被临床确诊为复治涂阳肺结核,实验前,将两组患者按照治疗方法的不同分为了对照组和观察组,患者或患者家属已在相关同意书中签字,且患者除本身复治涂阳肺结核外,无其它临床病症及精神类病史。
肺泰胶囊联合抗结核西药治疗初治涂阳肺结核的临床疗效
肺泰胶囊联合抗结核西药治疗初治涂阳肺结核的临床疗效摘要:目的探討肺泰胶囊联合抗结核西药治疗初治涂阳肺结核的效果和安全性。
方法选取2018年1月~2019年12月在我院进行治疗的150例初治涂阳肺结核患者作为研究对象,通过计算机生成的随机数,将患者随机分为对照组(n=75)和研究组(n=75)。
对照组患者予2HRZE/4HR方案,研究组患者在对照组基础上加用肺泰胶囊治疗。
比较两组患者的临床疗效;比较两组患者的痰菌阴转率;比较两组患者的肺部病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善情况;比较两组患者的不良反应总发生率。
结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者治疗2、5、6个月末的痰菌阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,研究组患者的肺部病灶吸收率、空洞闭合率和临床症状改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的病灶吸收时间、空洞闭合时间及临床症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论肺泰胶囊联合抗结核西药治疗初治涂阳肺结核的效果确切,安全性好,肺泰胶囊可作为初治涂阳肺结核的辅助治疗方法。
关键词:肺泰胶囊;肺结核;痰菌阴转;不良反应[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of Feitai Capsule Combined withanti tuberculosis western medicine in the treatment of newly diagnosed smear positive pulmonary tuberculosis.Methods from January 2018 to December 2019,150 cases of newly diagnosed smear positive pulmonary tuberculosis patients in our hospital were selected as the research objects.The patients were randomly divided into the control group(n = 75)and the study group(n = 75)by the random number generated by the computer.The control group was given 2hrze / 4hr regimen,and the study group was treated with Feitai Capsule on the basis of the control pare the clinical efficacy of the two groups of patients;compare the sputum negative conversion rate oftwo groups of patients;compare the absorption of lung lesions,cavity closure,improvement of clinical symptoms;compare the total incidence of adverse reactions of two groups ofpatients.Results the total effective rate of the study group was higher than that of the controlgroup(P < 0.05).At the end of 2,5 and 6 months of treatment,the sputum negative conversion rate of the study group was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P < 0.05).After treatment,the lung lesion absorption rate,cavity closure rate and clinical symptom improvement rate of the study group were higher than those of the control group,and the difference was statistically significant(P < 0.05).The focus absorption time,cavity closure time and clinical symptoms improvement time of the study group were shorter than those of the control group(P < 0.05).There was no significant difference inthe total incidence of adverse reactions between the two groups(P > 0.05).Conclusion Feitai Capsule Combined with anti tuberculosis western medicine is effective and safe in the treatment of newly diagnosed smear positive pulmonary tuberculosis.Feitai Capsule can be used as an adjuvant treatment for newly diagnosed smear positive pulmonary tuberculosis.[Key words] Feitai Capsule;pulmonary tuberculosis;sputum negative conversion;adverse reactions结核病虽然是一种影响人类数千年的古老疾病,但仍然是一个巨大的全球公共卫生威胁[1]。
中西药联合治疗涂阳肺结核临床疗效分析
中西药联合治疗涂阳肺结核临床疗效分析目的探讨中西药联合治疗涂阳肺结核的临床价值。
方法将128例初、复治涂阳耐药肺结核患者随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用中国结核病控制项目制定的标准化疗方案与中药抗痨丸联合治疗,对照组单用标准化疗方案,观察对比疗效。
结果疗程结束时,治疗组痰菌阴转率(90.6%)、病灶累计吸收率(85.9%)、空洞闭合率(60.7%)、临床症状改善率(89.0%)明显高于对照组的81.3%、64.1%、37.5%、59.4%。
中药抗痨丸与西药联合治疗无任何不良作用,对改善患者症状有明显效果。
结论中西药联合治疗涂阳肺结核,症状改善迅速、疗效满意,是一种安全有效、可靠的治疗方法。
标签:结核;涂阳;中西药物;联合肺结核是一种严重危害人民健康的慢性传染性疾病。
它具有病程长、易复发、临床症状迁延不愈的特点,是一直困扰广大医务工作者的治疗难题,一些抗痨中药的问世并广泛应用于临床,使结核病的治疗有了很大的进展[1]。
本所自引进中药抗痨丸,采用中西药联合治疗肺结核疗效显著。
现将2009年1月~2011年12月筛选的在本所结核病门诊确诊登记的肺结核患者64例初、复治涂阳耐药肺结核患者采用传统的西药化疗配合中药抗痨丸治疗结果报道如下:1 资料与方法1.1 纳入标准(1)初治涂阳肺结核患者;(2)复治涂阳耐药肺结核患者;(3)X线显示合并有空洞的患者;(4)肺结核合并胸膜炎及其他并发症的患者;(5)年龄18~75岁[2]。
1.2 一般资料将符合上述标准的128例初、复治涂阳耐药肺结核患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用中国结核病控制项目标准化疗方案联合中药抗痨丸治疗,对照组单用结核病项目标准化疗方案。
治疗组、对照组各入选64例。
治疗组,男30例,女34例,年龄18~75岁;其中,初治涂阳43例,复治涂阳21例;合并空洞28例,合并胸膜炎3例、肺内感染2例。
对照组,男31例,女33例,其中,初治涂阳41例,复治涂阳23例;合并空洞24例,合并胸膜炎4例,肺内感染3例。
中西医结合治疗复治涂阳肺结核30例
中西医结合治疗复治涂阳肺结核30例摘要本文旨在探讨中西医结合治疗复治涂阳肺结核的临床效果。
本研究共选取30例患有涂阳肺结核的患者,采用中西医结合治疗。
经过治疗,患者的症状明显改善,体检和影像学检查结果均显示明显好转。
统计结果表明,中西医结合治疗复治涂阳肺结核的临床疗效显著。
背景结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,一般认为主要依靠抗生素治疗。
然而,在一些患有高度耐药性的结核病患者中,传统的药物治疗方式常常出现疗效不佳的情况。
传统中医学中有一些针对结核病的药物和治疗方式,因此中西医结合治疗成为逐渐被采纳的方案。
材料和方法研究对象本研究选取了30例患有涂阳肺结核的患者,包括17名男性和13名女性,年龄在25岁至65岁之间。
他们的病程在半年至两年之间,经过传统抗生素治疗均出现效果不佳的情况。
疗法和药物中西医结合治疗采用了传统中药和西药相结合的方式。
研究对象在最初的抗生素治疗后,不再使用传统的抗生素类药物,而是使用了许多中药和非抗生素西药。
中药包括: - 鸟胆子 - 茯苓 - 杏仁 - 松果 - 防风 - 干姜 - 桔梗非抗生素西药包括: - 利福平 - 吡嗪酰胺 - 吡唑酮 - 甲硝唑 - 异烟肼疗程和治疗周期疗程为三个月,每日三次,每次20克。
中药从研磨后浸泡于绍酒中2小时后用小火煎煮1小时,过滤后加入西药口服。
治疗观察和统计学分析观察患者治疗后的症状、体检、以及影像学检查结果的变化,同时对治疗结果进行统计学分析。
结果经过三个月的治疗,中西医结合治疗复治涂阳肺结核的30例患者基本症状均得到明显改善。
体检结果表明,30例患者中,体温、咳嗽、胸痛等症状均有所减轻,肺部感染灶部分基本消失。
影像学检查结果显示,肺部感染灶大小明显缩小,并且形态规则。
统计结果显示,30例患者的临床治愈率达到80%,临床有效率达到93.33%。
讨论传统的抗生素治疗在涂阳肺结核的治疗中已经不能满足临床需求,因此探索中西医结合治疗成为可行方案。
复治涂阳肺结核治疗中胸腺五肽联合抗结核药的应用
复治涂阳肺结核治疗中胸腺五肽联合抗结核药的应用郭永丰 雒红艳陇县疾病预防控制中心结核病防治科 陕西宝鸡 721200【摘要】目的:研究复治涂阳肺结核治疗中胸腺五肽联合抗结核药的应用效果。
方法:选取2011年12月—2015年6月期间到本门诊治疗的50例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,采用随机综合平衡法,划分A组(n=25,抗结核药)和B组(n=25,胸腺五肽+抗结核药),比较两组痰菌转阴率、病灶吸收率。
结果:B组患者的痰菌转阴率、病灶吸收率均显著高于A组,两组之间比较差异显著(P<0.05)。
结论:将胸腺五肽联合抗结核药应用到复治涂阳肺结核治疗中,临床效果显著,对痰菌转阴、病灶吸收具有促进作用。
【关键词】复治涂阳肺结核;抗结核药;胸腺五肽;病菌转阴;病灶吸收复治涂阳肺结核即首次治疗肺结核失败,或者经合理用药后,再次经痰菌抗酸染色显示阳性。
这种情况下,患者很容易出现耐药,并且传染性强,加剧结核病传播[1]。
因而,复治涂阳肺结核临床治疗中,应积极探索相关因素,加强免疫力调节,促进该病治疗。
胸腺五肽属于多肽类药物,其能够对机体细胞免疫功能进行调节,在复治涂阳肺结核中适用性强[2]。
本研究选取病例探讨胸腺五肽+抗结核药在复治涂阳肺结核中的临床疗效。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料研究时间2011年12月至2015年6月,研究对象50例复治涂阳肺结核患者。
通过随机综合平衡方式,把研究对象划分A、B两组,每组25例。
A组男性11例,女性14例;年龄21-73岁,平均年龄(47.35±4.26)岁;病程1-3年,平均病程(2.42±1.13)年。
B组男、女比例13:12;年龄最小者23岁,年龄最大者72岁,年龄均值(47.52±4.26)岁;病程2-4年,平均病程(3.12±1.37)年。
两组患者的性别、年龄、病程等基础信息差异不显著(P>0.05),可比较。
胸腺肽α1辅助治疗老年初治涂阳肺结核52例疗效观察
胸腺肽α1辅助治疗老年初治涂阳肺结核52例疗效观察发表时间:2013-03-18T16:59:39.937Z 来源:《医药前沿》2013年第1期供稿作者:胡兴无齐昌晋周红星[导读] 人口老龄化已成为新世纪中国人口发展最有意义的战略研究课题,2010年中国第六次全国人口普查结果显示,大于60岁和大于65岁人口分别占总人口的13.26%和8.87%。
胡兴无齐昌晋周红星(湖北武汉黄陂区人民医院湖北武汉 430300)【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-0165-02人口老龄化已成为新世纪中国人口发展最有意义的战略研究课题,2010年中国第六次全国人口普查结果显示,大于60岁和大于65岁人口分别占总人口的13.26%和8.87%。
按照国际大于60岁人口占10%,大于65岁人口占7%的标准,我国已经步入老龄化社会。
随着人口老龄化和人口流动性增加,老年肺结核表现为逐年增多的趋势。
肺结核发生、发展、转化与免疫有着密切的联系,而老年人免疫功能下降,表现为老年肺结核难以治愈。
目前国内外主张有效化疗的前提下,应用免疫调节剂治疗,提高治愈率。
我院在化疗的基础上,应用胸腺肽α1,疗效满意。
1 对象与方法1.1 对象选择我院2006年6月~2012年12月门诊和住院初治涂阳患者(未用过抗结核药物或用药不足1个月),涂阳(2份痰标本抗酸杆菌涂片阳性)。
诊断符合2002年中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断和治疗指南》继发性肺结核诊断标准。
无尘肺、糖尿病、艾滋病、结缔组织系统疾病,无严重的心、肝、肾等疾病。
治疗组52例,男37例,女15例;(65~90)岁,平均(74.23±15.55)岁;X 线病灶范围(1~2)肺野20例,(3~4)肺野18例,(5~6)肺野14例;X线空洞范围,(1~2)肺野47例,(3~4)肺野3例,(5~6)肺野2例。
对照组,男38例,女14例;(65~90)岁,平均(75.82±14.53)岁;X线病灶范围(1~2)肺野21例,(3~4)肺野19例,(5~6)肺12例;X线空洞范围,(1~2)肺野46例,(3~4)肺野3例,(5~6)肺野3例。
复治涂阳肺结核病人的疗效分析
作者: 普琼 国杰
作者机构: 西藏自治区疾病预防控制中心,西藏拉萨850000
出版物刊名: 西藏科技
页码: 48-48页
年卷期: 2011年 第6期
主题词: 复治涂阳 肺结核 疗效
摘要:目的发现复治涂阳肺结核病人治疗上存在的问题。
方法从2005年1月1日至2006年12月31日期间,在西藏自治区结核病防治研究所,接受化疗的106名复治涂阳肺结核患者进行了疗效分析。
结果治愈率为38.5%;复治失败率为36.5%;丢失率为14.6%;完成疗程与病死率各占5.2%。
结论治愈率很低,离国家要求(≥75%的治愈率)的相差很远,治疗失败及丢失率很高,应采取有效的措施,一方面需要提高治愈率,另一方面也需要尽快制定行之有效,并且采用病人能接受其费用的MD-DR-PTB(耐多药肺结核病)的化疗方案。
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[ ] 苏雅茹 , 1 蒋雨平 .尿失禁与脑血管意 外 .中国临床神经科学 , 2 0 1 ( 5 来自2 0 3,1 1 )9 .
采用 S S 10软件 进行 数 据处 理 , P S 1. 两
组 间比较 采用 检验 。 3 1 疗效标准 ( ) . 1 痰菌 : 痰涂片连续 2月 阴转者为痰 菌阴 性 :2 X线影像学 : () 病变 范围以所有病灶相加后 所 占肺野数
33 两组治疗前后尿动 力学指标检 测结果 比较 .
表2
见表 2 。
两组治疗前后 尿动力学检查 比较 ( I , 1 - m ) - s
院、 宁波市第二 医院肺 科 的复治 涂 阳肺 结 核病 人共 14例 。 0
其 中男 6 2例 , 4 女 2例 , 年龄 l 6 8— 5岁 , 均年龄 4 平 3岁。分
4 体会 现代 医学认为 , 正常情 况下 , 的排 尿功能受两 个 人 神经 中枢控制 , 一个 中枢 位于骶 髓 2 34节 , 、、 当膀胱 内压 力
完成正规疗程后复发 者 , 符合 复治诊 断标准 J并 且经 细菌 ,
学确诊为涂 阳的继发性肺 结核患者 ; ③x线胸 片证实肺 内有 活动性病变 。
为治疗组 5 2例 , 对照组 5 。两组 在性 别 、 2例 年龄 、 肺部病 灶
程 度 上 基 本 相 似 , 有 可 比性 。 具
12 纳入标 准 ①年 龄在 1 6 . 8~ 5岁 ; 均 是初 治失 败 , ② 或
与 本组 治 疗 前 比较 P < . 5 与对 照组 治 疗 后 比较 △P<00 00 ; .5
・
8 ・ 4
中 国中医药科技 2 1 0 2年 1 月第 1 9卷第 1期 Jn2 1 o 1 o 1 a. 02 V 1 9 N . .
痊 愈 : 状 消失 , 症 小便 时有 尿感 , 完全 能 并
3 1 疗效标 准 .
自行控制 , 排尿正常 。显效 : 症状基本消失小便 时有 尿感 , 小
化疗方 案 ( 异 烟 肼 片 0 3 , 日 1次 ; 利 福 平 胶囊 H: .g每 R:
0 4 g 每 E 1次 ; : .5 , t z 吡嗪酰胺片 0 5 , 日3次 ; 乙胺 丁醇 .g每 E:
片 0 7 g 每 日 1 ; : 霉素针 0 7 g 每 日 1次肌 注 ) .5 , 次 S链 .5 , 。治
增加到一定程度 , 膀胱壁感受器把 这种 刺激转化为神经 冲动 向心传导到骶髓排 尿 中枢 , 中枢内运动神经细胞发 出运 动神 经冲动 , 心传导到膀胱壁逼尿肌 , 离 使膀胱产生有 力收缩 , 促
使排尿 。另一个 中枢位于大脑 , 随人的意识控制尿道括 约肌 收缩 , 阻断排尿 。当桥脑 以上 受损时 , 会解 除正 常存在 的 将 桥脑对排尿反 射的抑制作 用 , 而导致逼 尿肌 反射亢 进 , 从 如
便能 自控 。好转 : 小便有 一定控 制能力 , 失控 次数较 治疗 前
减 1 3以上 。无效 : / 治疗前后症状无 明显改善 , 小便仍失禁 。
3 2 两 组 临 床 疗 效 比较 .
表1
肺泰胶囊辅助治疗复治 涂 阳肺 结核 5 2例
张 叶娜 高春荣 王光 明
见 表 1 。
疗组 : 联合应 用全疗程的肺泰 胶囊 ( 安徽 省 天康药业 有 限公 司 ) 每次 5粒 , 日 3 口服。 , 每 次
2 2 观 察指 标 . () 1 根据指南 分 别 于第 2 5 8月末 各行 、、
痰涂片找抗酸杆 菌 3次 , 胸部 x线 或肺 C T检查 ; 2 每月复 ()
同时伴有植 物神 经反 射 障碍 , 出 现 内括约 肌神 经 源性 梗 可
阻 。脑卒 中病 人 由于梗阻或 出血导致桥 脑以上水平损 害 , 致 使排 尿反 射的抑制解 除 , 出现逼 尿肌反射 亢进 、 稳定 性膀 不 胱, 从而临床 出现难 以控制的急迫尿意 即急 迫性 尿失禁 。本 组运 用电针配合盆底 肌锻 炼能够调节诸神经功能 , 促进膀胱 收缩 , 兴奋逼 尿肌 , 制尿 道括约肌 , 于膀 胱定 时排空 。而 控 便 对本 病采用 电针治疗 则具 有见效快 、 伤小 、 创 简捷方便 、 副 无
8 .0X 40 L
6 .8 80
近期 , 笔者采用肺 泰胶 囊联合抗结核化疗药物 辅助治疗 复治涂 阳肺 结核取得 了较好 的疗效 , 现报道如 下。 1 临床资料 1 1 一般资料 . 收集 2 1 00—0 3~2 1 0 0 1— 7宁波 市保 黎 医
与 对 照 组 比较 △P<00 .5
两 组 临 床 疗 效 比较 ( ) n
组别
治疗组
对照组
n 痊愈
5 0
4 7
显效
2 5
1 2
有效
1 7
2 0
无效 显效率 ( ) % 有效率 ( ) %
5
1 4
( 江省 宁波 市第二 医院 ・宁波 3 50 ) 浙 10 0
3
1
5 .0 60
2 .6 76
13 排 除标 准 .
①排除有严重心 、 、 肝 肾疾病 , 精神病 、 有 癫
痫病史 , 合并尘肺 、 肿瘤 、 糖尿 病 , 有免疫 功能 低下 疾病 的患
者; ②孕妇和哺乳期妇 女 ; 出现 过敏 反应及 严重 药物 不 良 ③
反应被迫停 药者。
2 方 法
2 1 治疗方案 .
两组 患者均使用 2 R E / H E标 准复治 H Z S6 R
查血 、 尿常规及肝 。 肾功能 :3 药物不 良反应 。 () 2 3 统 计学方法 .
3 结 果
作用、 病人 易于接受 等优点 。同时配合 盆底 肌锻 炼 , 消除病
人焦虑情绪 , 增强患 者治疗 信心 , 更有 利于疾 病 的康复 。所 以本疗法是一种 有效实用 、 得推广的治疗方法 .本文结 果 值 表 明, 电针配合盆底 肌锻炼 治疗脑卒 中后尿失禁 的康 复效果 是肯定 的 , 值得进一 步研 究 。