2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(5)
内科护理学复习资料
内科护理学复习资料内科护理学复习资料内科护理学是护理专业中的重要学科之一，它涉及到对各种内科疾病的护理和管理。
对于护理学生来说，复习内科护理学是非常重要的，因为它是他们将来成为一名合格护士的基础。
下面是一些关于内科护理学的复习资料，希望对大家有所帮助。
1. 内科疾病的分类内科疾病可以分为多个不同的分类，比如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等等。
每个分类都有其特定的病因、症状和治疗方法，护士需要熟悉这些知识，以便能够提供有效的护理。
2. 常见内科疾病的护理要点在复习内科护理学时，了解常见内科疾病的护理要点是非常重要的。
比如，对于心血管疾病，护士需要关注患者的血压、心率和心电图等指标，及时监测和记录。
对于呼吸系统疾病，护士需要帮助患者维持呼吸通畅，及时处理呼吸窘迫的情况。
对于消化系统疾病，护士需要关注患者的饮食摄入和排便情况，提供适当的饮食指导。
对于内分泌系统疾病，护士需要监测患者的血糖水平，帮助他们管理糖尿病等慢性疾病。
3. 药物治疗与护理内科疾病的治疗通常包括药物治疗，护士需要了解各种药物的作用、用法和副作用。
在给患者服药时，护士需要注意给药途径、剂量和时间，及时观察患者的反应和不良反应。
同时，护士还需要教育患者正确使用药物，遵循医嘱，避免药物滥用和误用。
4. 疾病预防与健康教育内科护理学不仅涉及到疾病的治疗，还包括疾病的预防和健康教育。
护士需要向患者传授正确的健康知识，帮助他们预防疾病的发生和复发。
比如，对于心血管疾病患者，护士可以教授他们如何控制饮食、戒烟和进行适当的运动。
对于糖尿病患者，护士可以教授他们如何监测血糖、注射胰岛素和合理饮食等。
5. 护理技术和操作内科护理学还涉及到各种护理技术和操作，比如静脉输液、导尿、留置导尿管等。
护士需要掌握这些技术的操作步骤和注意事项，以确保操作的安全和有效。
总之，复习内科护理学是护理学生必不可少的一部分。
通过对内科疾病的分类、护理要点、药物治疗、疾病预防和护理技术等方面的复习，护士可以提高对内科护理学的理解和掌握，为将来的临床实践打下坚实的基础。
护士资格内科护理学复习讲义
护士资格内科护理学复习讲义2016年护士资格内科护理学复习讲义下文是2016年护士资格内科护理学复习讲义，各位考生可以在考前作为重点知识复习。
多种传染病的潜伏期血吸虫病的潜伏期通常为40天，最短30天，最长60天;钩端螺旋体病的潜伏期通常为7天到10天，最短3天，最长20天;流行性出血热的潜伏期通常为14天到21天，最短3天，最长60天;间日疟的潜伏期通常为14天，最短10天，最长20天;流行性乙型脑炎的潜伏期通常为10天到14天，最短4天，最长21天;细菌性痢疾的潜伏期通常为1天到3天，最短数小时，最长7天;伤寒的潜伏期通常为10天到14天，最短3天，最长42天;副伤寒的潜伏期通常为6天到8天，最短2天，最长15天;霍乱的潜伏期通常为1天到2天，最短数小时，最长7天;甲肝的潜伏期通常为30天，最短15天，最长45天。
疟疾病人如何治疗一、现症病人的治疗：对全部现症病人及时根治，常用氯喹及伯氨喹联合疗法。
磷酸氯喹，(每片0.25g)，首剂4片，第2—3日各1次2—3片，共服8—10片。
磷酸伯氨喹，(每片13.2mg)每日3片，连服8日。
恶性疟只服2—4日，与氨喹同时服，对耐药性疟疾。
可选用盐酸甲氟喹、磷酸咯萘啶、磷酸派喹、硫酸奎宁等代替氯喹，但同时仍需加服伯氨喹。
二、休止期病人的治疗：应在春季或流行高峰前一月进行集体治疗，治疗对象为1—2年内有疟疾史者及血中查到疟原虫者。
常用乙胺嘧啶8片(基质50mg)连服2日，加伯氨喹3片(基持22.5mg)边服8日。
慢性心功能不全的症状护理1.咳嗽、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状及量。
2.呼吸困难的护理：(1)观察神志、面色、呼吸(频率、节律、深度)、心率、心律、血压、尿量等变化。
(2)取坐位或半坐位双下肢下垂，并给予30%～50%酒精湿化间断吸氧，每次持续20～30分钟。
(3)遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张剂。
3.呼吸道感染时注意保暖，保持室内空气新鲜;定时翻身拍背，鼓励和协助病人咳嗽。
2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(6)
台山学习中心2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(6)
2016年护士资格考试《内科护理学》预习资料(6)
缺铁性贫血的表现及治疗要点
临床表现
(1) 一般表现：有疲乏、困倦、软弱无力、头晕、眼花、心悸、气短等。
体检见皮肤粘膜苍白、心率快等。
(2) 组织缺铁表现：
①神经精神症状，有烦躁、易怒、兴奋或淡漠、注意力不集中、儿童、青少年发育迟缓、体力下降、智商低，少数有异食癖和吞咽困难。
②粘膜损害，有口腔炎、口角皲裂、舌炎、舌乳头萎缩，严重时有吞咽困难。
③营养缺乏，表现皮肤干燥、角化、皱缩;指(趾)甲扁平、缺乏光泽、脆薄易碎裂，重者呈勺状(匙状甲)。
(3) 原发病表现。
4. 有关检查
①血象，呈小细胞低色素性贫血，网织红细胞大多正常或有轻度增多，白细胞计数正常或轻度减少。
②骨髓象，呈增生活跃。
铁粒幼细胞极少或消失(小于15%)，细胞外铁(骨髓小粒中含铁血黄素颗粒)亦缺少，其中细胞外铁是诊断缺铁性贫血和指导治疗的可靠方法。
③铁代谢指标检查，血清铁低于8.95μmol/L，血清铁蛋白低于12μg/L(是估计贮存铁一种敏感指标)，转铁蛋白饱和度降低<15%，总铁结合力增高，大于64.44μmol/L。
5. 治疗要点
①补充铁剂，以口服制剂为首选。
分为有机铁和无机铁，无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁可用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁。
无机铁的不良反应较有机铁明显，目前常用硫酸亚铁，其不良反应明显。
如果病人对口服铁剂不能耐受，可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌内注射。
②病因治疗，能根治缺铁性贫血。
初级护师内科护理学高频考点(五)
初级护师历年高频考点-内科护理学(五)：2015年初级护师考试时间越来越近，很多考生现在在紧张的备考，新东方在线医学网为帮助考生复习，特搜集整理了初级护师内科护理学高频考点，供考生复习参考，预祝广大考生能顺利通过初级护师考试。
101.引起呼吸系统疾病最常见的疾病是感染。
102.大量咯血，一次咯血量>300ml或每日咯血量>500ml。
若突然出现咯血减少、情绪紧张、胸闷气促、面色灰暗提示窒息先兆。
若出现表情恐怖、张口瞪眼、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、意识丧失提示发生窒息。
咯血窒息处理首先应清除呼吸道内血块。
103.与肺癌发病关系最密切的因素是长期吸烟。
104.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难。
105.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼衰。
106.缩唇呼吸的重要性是避免小气道塌陷。
107.X线胸片双肺透亮度增加，提示肺气肿。
108.支气管哮喘发作时应鼓励病人饮水，水量>2500mud，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液。
109.肺结核病人痰中有结核菌时，最简便有效的处理痰的方法是焚烧。
110.扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起。
111.自发性气胸临**主要表现为一侧突发胸痛、呼吸困难的症状，胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。
112.肺炎链球菌肺炎血象变化典型的表现为白细胞计数增高，>10×109/L，中性粒细胞比例增高。
113.大量胸腔积液的体征为气管向左侧移位、右侧胸廓饱满、触觉语颤减弱、叩诊呈浊音。
114.肺炎的临床表现，常见发热、咳嗽、咳痰，严重者可有呼吸困难，查体可见肺实变的体征(患侧呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊呈浊音、听诊出现支气管呼吸音等)。
115.判断结核菌素试验结果时，应测量皮肤硬结的直径。
116.支气管哮喘发作时常出现呼气性呼吸困难。
117.利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及**反应。
118.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则应为持续低流量吸氧。
2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(4)
2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(4)2016年护士资格考试《内科护理学》预习资料(4)贫血分类1. 按血红蛋白浓度分类轻度(Hb>90g/L)、中度(60~90g/L)、重度(30~59g/L)和极重度(Hb<30g/L)。
2. 按病因和(或)发病机制分类①红细胞生成减少性贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等。
②红细胞破坏过多性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脾功能亢进症等。
③失血性贫血，包括出凝血疾病在内的各种急慢性失血。
3. 按红细胞形态分类(即细胞学分类)①小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。
②正常细胞性贫血，如再生障碍性贫血、溶血性贫血。
③大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征。
甲状腺的临床表现1. 甲状腺素分泌过多症群①高代谢表现：疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖而湿润、体重锐减和低热等。
②精神神经症状：神经过敏、多言好动、紧张忧虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不易集中、记忆力下降等。
③心血管症状：心悸(静息或睡眠时心率仍增快是甲亢的特征性表现)、气促、脉压增大等，重症者出现心律失常，以期前收缩和心房颤动多见，甚至导致甲亢性心脏病。
④消化系统症状：食欲亢进、多食消瘦为甲亢的另一特征性表现;胃肠蠕动增快，消化吸收不良而使排便次数增多或腹泻。
⑤其他：可出现不同程度的肌无力、肌萎缩和周期性瘫痪，老年人常引起骨质疏松脱钙，女性月经减少、闭经不孕、男性可有阳痿。
2. 甲状腺肿一般呈对称性、弥漫性甲状腺肿大，肿大的甲状腺随吞咽动作上下移动，表面光滑，质软，无压痛;上下极可触及震颤和听到连续性或收缩期为主的血管杂音，为甲亢的重要特征性体征。
3. 眼征①单纯性突眼：突眼为重要而较特异的体征之一。
眼球向前突出，突眼度一般不超过18mm，瞬目减少;上眼睑挛缩，睑裂增宽;双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落，向上看时前额皮肤不能皱起;两眼看近物时，眼球辐辏不良。
护士执业资格考试内科护理学第三章循环系统疾病患者的护理 (5)
(二）诊断 典型心绞痛发作史＋检查＋易患因素Fra bibliotek制定计划
四、治疗要点
1、一般治疗： 避免诱因＋防治危险因素 2、药物治疗 发作时硝酸甘油 0.3～ 发作时消心痛 5～10mg 发作时：用手帕包裹敲 0.6mg舌下含化，1～3分 （1）硝酸酯类 舌下含化，5～10分钟起 碎亚硝酸异戊酯，立即 钟起效，维持30分钟。 效，维持2～3小时。 （2）β-受体阻滞剂 吸入，约10～15秒起效， 每隔5分钟重复1次。 数分钟作用消失。 （3）钙拮抗剂 （4）抑制血小板聚集药物 3、预防性治疗 避免诱因＋防治危险因素 + 药物治疗
绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛）
3、混合性心绞痛
三、检查及诊断
(一）检查
1.ECG （1）静息心电图：常正常，可有ST-T改变 （2）发作时：心电图ST段及T波缺血性改变， ST段压低，T波低平或倒臵。 （3）24h动态心电图（holter) （4）运动负荷试验 2.冠状动脉造影 是冠心病诊断的金标准
３、介入治疗 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA术） 或冠状动脉支架植入术 ４、手术治疗：冠脉搭桥术
动脉粥样硬化斑块
球囊扩张术
支架植入术
五、护理诊断/问题
1．疼痛
与心肌缺血、缺氧有关。
2．活动无耐力 与心肌氧的供需失衡有关。 3．焦虑 与心绞痛发作时濒死感，心绞痛反
复发作，影响工作、生活，担心预后等有关。
实施护理
六、护理措施
1.休息和活动： （1）发作时： 应如何处理？ 应如何活动？
（2）缓解期：
2.饮食：低热量、低盐、低脂、低胆固醇饮食。 保持大便通畅。
。
3、病情观察：观察疼痛情况 4、用硝酸甘油护理 （1）不良反应：头痛，血压下降，晕厥等。 （2）随身携带硝酸甘油，定期更换。 （3）胸痛发作时：每隔五分钟含服硝酸甘油 0.5mg，直至疼痛缓解。 （4）含服后平卧，吸氧。 （5）静脉滴注：监测血压，注意输液速度。
2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(7)
台山学习中心2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(7) 2016年护士资格考试《内科护理学》预习资料(7)再生障碍性贫血病人治疗要点及护理措施治疗要点①免疫抑制剂治疗，抗淋巴/胸腺细胞球蛋白，主要用于重型再障，可以与环孢素组成强化免疫抑制方案。
环孢素适合全部的再障。
还可使用环磷酰胺、甲泼尼龙等。
②促进造血治疗，雄激素如司坦唑醇(康力龙)、十一酸睾酮(安雄)、达那唑口服及丙酸睾酮肌注，适用于全部再生障碍性贫血。
造血生长因子一般在免疫抑制治疗后使用。
③造血干细胞移植。
④对症及支持治疗，包括纠正贫血、控制出血和感染及护肝治疗。
护理措施(1) 一般护理：做好贫血、出血、感染的护理及心理护理。
(2) 用药护理：主要目的是及时发现并防护药物副作用。
①雄激素，常见不良反应有男性化作用。
丙酸睾酮为油剂，注射局部不易吸收，可形成硬块而继发感染。
口服蛋白同化激素如司坦唑醇(康力龙)、去氢甲基睾丸酮(大力补)等易引起肝脏损害和药物性肝内淤胆。
②免疫抑制剂，应用抗淋巴/胸腺细胞球蛋白治疗应注意超敏反应、血小板减少和血清病(猩红热样皮疹、关节痛、发热)等。
使用环孢菌素应定期检查肝、肾功能。
应用环磷酰胺应观察有无血尿，指导病人多饮水，每日饮水量3000ml以上，防止出血性膀胱炎。
应用糖皮质激素应密切观察有无诱发或加重感染，有无血压上升、上腹痛及黑便等不良反应。
健康教育①避免与周围环境中可能导致骨髓损害的物理、化学因素接触。
定期体检，注意血象变化，提高自我保护能力，慎用对造血系统有损害的药物，禁用氯霉素、氨基比林、保泰松等药。
②介绍骨髓穿刺和末梢血检查的目的、意义，争取病人配合。
③指导病人坚持规则用药，完成疗程，定期复查。
强调预防感染和出血的重要性和措施，一旦发生或怀疑出血、感染时应及时就医，争取早期诊断和治疗。
执业护士《内科护理学》复习必备知识点汇总
执业护士《内科护理学》复习必备知识点汇总肾衰竭患者如何护理肾衰竭是肾脏疾病发展到较为严重的一个阶段的疾病，肾衰竭患者在坚持接受治疗的同时，护理方面同样非常重要，肾衰竭病人的护理根据肾衰竭的症状需要做好很多方面，那么，肾衰竭患者如何护理呢1.密切观察病情变化注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。
急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因，应及时发现其早期表现，并随时与医生联系。
2.保证患儿卧床休息休息时期视病情而定，一般少尿期、多尿期均应卧床休息，恢复期逐渐增加适当活动。
3.营养护理少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。
不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。
透析治疗时患儿丢失大量蛋白，所以不需限制蛋白质入量，长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。
4.精确地记录出入液量口服和静脉进入的液量要逐项记录，尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。
5. 严格执行静脉输液计划输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状，并观察其他副作用。
6.预防感染严格执行无菌操作，加强皮肤护理及口腔护理，定时翻身，拍背。
病室每日紫外线消毒。
心绞痛护理措施1.观察病情：评估疼痛的部位、性质等，严密监测血压、心电图机患者全身表现。
2.休息：环境安静，卧床休息遵医嘱给予止痛剂。
3.保持排便通畅，切忌排便时用力过度;4.静脉点滴硝酸甘油的护理：监测血压及心律，静脉滴注时注意控制速度，告知病人及家属不可擅自调节滴速，以免造成低血压。
5.心理护理：给予患者心理安慰。
心悸患者的内科护理1.病情观察：注意脉搏和心跳的频率及节律变化，一次观察时间不少于1分钟。
同时注意有无伴随症状，并作动态观察。
对心律失常引起心悸的患者，应测量心率、心律、血压，必要时做心电图和血压的监护。
对严重心律失常引起心悸的患者，应卧床休息，进行心电监护。
护士资格《内科护理学》练习题带答案
护士资格《内科护理学》练习题带答案护士资格《内科护理学》练习题带答案国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。
以下是店铺为大家提供的一些关于内科护理的模拟试题，希望对大家有所帮助。
(51).动脉血管又称为A.功能血管B.阻力血管C.容量血管D.运能血管E.以上都不是(52).循环系统的功能一般不包括A.内分泌功能B.运输血液C.保持新陈代谢正常进行D.维持和调节血压E.调节酸碱平衡(53).不属于循环系统疾病常见症状的表现是A.呼吸困难B.发热C.心悸D.下肢水肿E.心前区疼痛(54).与心源性水肿的特征不符合的一项是A.多见于右心衰竭B.早期局限于身体低垂部位C.常在活动后加重D.严重病人有胸腔积液、腹水E.浆膜腔积液为渗出液(55).慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织抵抗力下降C.水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿(56).从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是A.发B.呼吸困难C.颈静脉怒张D.下肢水肿E.肝肿大(57).护士给病人服用地高辛前应先测量A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.尿量(58).左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.心悸C.呼吸困难D.发E.水肿(59).左心室后负荷增加常见于A.回心血量增加B.肺动脉高压C.血容量不足D.严重贫血E.循环阻力过高(60).右心室后负荷增加常见于A.房间隔缺损B.贫血C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损(61).心衰病人的护理，下列哪项是错误的'A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度(62).直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全(63).肝颈静脉返流征阳性见于A.肺气肿B.肝硬化C.右心肥大D.右心功能不全E.左心功能不全(64).左心衰竭的早期临床表现是A.水肿B.呼吸困难C.紫D.乏力E.咯铁锈色痰(65).护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A.100次/minB.90次/minC.80次/minD.70次/minE.60次/min(66).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.黄粘痰C.铁锈色痰D.痰液有臭味且分层E.灰绿色痰(67).对急性肺水肿诊断最特异的是A.肺部有哮鸣音B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发、烦躁不安D.肺动脉瓣第二心音亢进E.心尖区有奔马律、心率增快(68).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A.恶心、呕吐B.室早二联律C.Q—T间期缩短D.出现奔马律E.黄视、绿视(69).右心功能不全时，出现腹水主要是由于A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透性明显升高(70).治疗急性肺水肿不当的是A.取坐位两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡(71).在临床上最常见的心律失常是A.过早搏动B.预激综合征C.房颤D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是A.房性期前收缩B.心房颤动C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速(73).频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.15次以上(74).关于室性期前收缩的心电图表现，错误的一项是A.有提前出现的宽大畸形的QRS波B.T波方向与QRS波主波方向相反C.QRS波群前、后可出现逆行的P波D.代偿间歇完全E.室性融合波(75).不符合心房颤动的心电图特征是A.出现形态，大小不一的f波B.R—R间隔不相等C.QRS波形态正常D.窦性P波消失E.心室率350-600次/min(76).确诊心律失常最好的方法是A.心室晚电位B.心脏磁共振成像(MRI)C.心向量图D.心电图检查E.超声心动图检查(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是A.提前出现QRS波B.QRS波宽大畸形，时限>0.12sC.QRS波前无相关P波D.T波与QRS波群主波方向相同E.有完全代偿间歇(78).关于心房颤动的说法，正确的一项是A.多见于器质性心脏病B.心房率多见350-600次/minC.心室率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥(79).心房颤动的心电图表现为A.P波消失代之以f波，且R—R间期绝对不规则B.P—QRS—T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线C.P波QRS波完全无关且P—P间期D.连续3个或3个以上的房性期前收缩E.P波消失代之以F波，R—R间期规则或不规则(80).最危急的心律失常是A.室上性阵发性心动过速C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A.利多卡因B.普洛尔C.奎尼丁D.维拉帕米E.苯妥英钠(82).终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B.静脉注射普洛尔C.心脏电复律D.静脉注射胺碘酮E.心导管消融(83).以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理A.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上C.窦性心动过缓心率35次/minD.心房颤动，心室率86次/minE.三度房室传导阻滞(84).心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧(85).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A.心室颤动C.心房颤动D.Ⅲ度房室传导阻滞E.快速心律失常(86).病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静脉通道E.胃管减压(87).采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是A.10JB.50JC.100JD.200—300JE.500J(88).下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是A.持续24h心电监护B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2hE.术后即允许病人离床活动(89).药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适A.镇静B.心前区捶击C.同步电复律D.非同步电复律E.安装心脏起搏器(90).下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A.心室颤动B.快速心房颤动C.药物治疗无效的心房扑动D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/min以上(91).安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A.术前3天B.术前2天C.术前1天D.术前当天E.术前2h(92).二尖瓣狭窄大咳血的原因是A.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞(93).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血(94).二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音(95).不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型E.猝死型(96).确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A.胸骨后疼痛史B.心电图C.血清心肌酶D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影(97).控制心绞痛发作的首选药物是A.地西B.双嘧达莫C.硝酸甘油D.复方丹参E.阿司匹林(98).心绞痛发作时不正确的处理是A.立即去医院B.立即休息C.可考虑用镇静剂D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯(99).心绞痛发作时首要的护理措施是A.心电监护B.指导病人放松技术C.迅速建立静脉通路D.监测生命征变化E.让病人立即停止活动、休息(100).硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A.直接扩张冠状动脉B.扩张周围血管，降低心脏前后负荷C.扩张小动脉，降低心脏后负荷D.减慢心率E.扩张小静脉，降低心脏前负荷参考答案：(51)B (52)E (53)B (54)E (55)A (56)B (57)A (58)C (59)E (60)C (61)D (62)A (63)D (64)B (65)E (66)A (67)B (68)B (69)A (70)B (71)A (72)D (73)B (74)C (75)E (76)D (77)D (78)C (79)A (80)D (81)A (82)A (83)D(84)A (85)D (86)E(87)D(88)D(89)D (90)A (91)D (92)D (93)A (94)E (95)C(96)E(97)C (98)A (99)E (100)A 【护士资格《内科护理学》练习题带答案】。
护士执业试《内科护理学》高频考点500题(早晚读背诵)
1．交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。
水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2．脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3．病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4．正常成人安静状态下脉搏为60～100次／分。
速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等；病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5．缓脉指脉率少于60次／分，生理情况下见于老年人、运动员等；病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6．有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症者有尿味(氨味)；糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥(肝臭)味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7．体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37．2℃称为发热，最常见的原因是感染。
8．潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。
9．间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。
10．库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。
11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。
12．昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。
13．昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。
14．急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
15．慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。
16．贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
17．二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
护士资格证考试《内科护理学》复习笔记
护士资格证考试《内科护理学》复习笔记内科护理学是研究生物一心理一社会因素对内科患者的影响，介绍维护人类身心安康的内科护理理论、知识、技能和运用护理程序对护理对象实施整体护理的思维和方法，以减轻痛苦、促进康复、增进安康的科学。
下面是为大家搜索的护士资格证《内科护理学》复习笔记，更多精彩内容请关注。
1.按呼吸系统疾病病人的一般护理.2.休息与体位:急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间.注意保暖,防止受凉,预防并发症.3.饮食护理:对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量.每日饮水量应在1500ML以上.适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入.4.保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入.5.咳嗽、咳痰的护理:(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓励和指导病人每2-4小时定时进行有效咳嗽.(2)胸部叩击:叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰.叩击时间15-20min为宜,每日2-3次,餐前进行.叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及啰音变化.(3)体位引流:按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外.引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次10-15min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀.(4)吸入疗法:包括湿化疗法和雾化吸入疗法.在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞.6.根据医嘱正确收集痰标本.7.药物治疗护理:观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反响.8.心理护理:急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心.9.安康指导:指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等.冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,防止与呼吸道感染病员接触.1.观察尿量、颜色、性状变化,有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和比重1次.2.根据病情定时测量血压,发现异常及时处理.3.每周测量体重1次,水肿明显、行腹膜透析和血液透析者,每日测量体重1次,做好记录.4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况.5.根据病情记录24h的出入水量.饮食护理:1.急性肾炎低盐、高维生素饮食,限制水的摄入.2.慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水的摄入.3.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量.对症护理:一、水肿护理:1.准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量.2.卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量缺乏,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生.3.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染.4.用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况.二、尿异常的护理:1.向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时.2.如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色.3.大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理.4.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染.三、休息:1.急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动.2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期那么可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复.四、预防感染:1.保持室内清洁,空气新鲜,保持一定的温度和湿度.2.医护人员在做各项操作时,应保持无菌,严格执行操作规程.3.保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期卧床者,应注意预防褥疮发生.消化系统消化系统一般内科护理措施:病情观察:1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等.2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质.3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理.一般护理:1.危重及进行特殊治疗的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息.轻症及重症恢复期患者可适当活动.2.饮食护理对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食.3.当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前准备、术中配合、术后护理工作.4.备齐抢救物品及药品.5.加强心理护理,做好患者及家属的抚慰工作,防止不良因素的刺激.6.严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规.安康指导:1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒.2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症.3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识.4.说明坚持长期服药的重要性.5.指导患者保持情绪稳定.。
护士资格考试内科护理学预习资料
2016年护士资格考试《内科护理学》预习资料(1)血液病护理措施①休息与活动，对轻、中度贫血和缓解期病人可适当休息，在力所能及的范围内完成日常生活活动和进行适当的运动，活动量以不感到疲劳、不加重症状，脉搏不超过100次/分为度，待病情好转再逐渐增加活动量。
②饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化少渣饮食，应注意饮食搭配，根据贫血的不同原因，在饮食中增加相应的营养成分。
③对症护理，可给予氧气吸入，遵医嘱输血或输红细胞制剂。
④协助治疗，寻找病因并配合去除病因。
缺铁性贫血病人的护理1. 病因和发病机制①需铁量增加而铁摄入不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女。
②铁吸收障碍，常见于胃、十二指肠疾病，如萎缩性胃炎、胃及十二指肠术后、慢性肠炎、长期不明原因腹泻等。
③铁丢失过多，常以消化道疾病如消化性溃疡、消化道肿瘤、钩虫病、食管静脉曲张出血及痔出血等，是成人缺铁性贫血最常见、最重要的原因。
女性月经过多如子宫肌瘤或功能性出血等也很常见。
当体内贮铁减少到不足以补偿功能状态的铁时，铁代谢指标发生异常，即贮铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力(指血浆中能与铁结合的转铁蛋白)和未结合铁的转铁蛋白升高、组织缺铁、红细胞内缺铁，进而造成血红素合成障碍及影响组织细胞代谢而发生小细胞低色素性贫血。
2. 铁代谢①铁的来源，主要为食物，其次为衰老的红细胞。
正常人维持体内铁平衡需每日从食物中摄取铁1~1.5mg。
②铁的吸收，主要部位在十二指肠及空肠上端。
食物中结合的铁被胃酸游离化，再由维生素C等还原物质将高铁变成无机亚铁，肠粘膜才能吸收。
③铁的转运，铁与血浆转铁蛋白结合成转铁蛋白复合体即血清铁，将铁运送到全身各组织供机体利用。
④铁的储存，主要以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存在肝、脾、骨髓及肠粘膜等组织中。
⑤铁的排出，人体每日排出铁不超过1mg，主要通过肠粘膜脱落细胞排泄，少量通过尿、汗液排出。
2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(9)
2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(9)2016年护士资格考试《内科护理学》预习资料(9)特发性血小板减少性紫癜病人的护理特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血综合征，是由于外周血液血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成血小板减少。
临床分为急性型和慢性型。
(一) 病因和发病机制ITP病因未明，可能与病毒、细菌感染、免疫因素、肝脾的作用和雌激素有关。
发病机制与免疫因素密切相关。
(二) 临床表现1. 急性型多见于儿童，80%以上的病人在发病前有感染史。
起病急，常有畏寒、发热，广泛而严重的皮肤、鼻、牙龈及口腔粘膜出血，皮肤可有大片淤斑、血肿，常先出现于四肢，尤以下肢为多。
血小板<20×109/L时可有内脏出血，如呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血等。
颅内出血是致死的主要原因。
病程多为自限性，常在数周内恢复，少数病人病程超过6个月转为慢性。
2. 慢性型青年女性多见。
起病缓慢隐袭，出血症状相对较轻，多为反复发生的皮肤粘膜淤点、淤斑，女性病人月经过多较常见，长期月经过多可出现继发性贫血。
部分病人可因感染等致病情突然加重，出现广泛而严重的内脏出血。
反复发作者常有轻度脾大。
(三) 辅助检查①血象，急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下，慢性者，血小板多在(30~80)×109/L。
失血多时，可出现贫血。
②骨髓象，急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型;慢性型，巨核细胞数一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，无论急性或慢性型，均有巨核细胞成熟障碍，有血小板形成的巨核细胞显著减少，急性者尤为突出。
③其他，束臂试验阳性、出血时间延长、血块收缩不良、血小板相关免疫蛋白PAIg(多为PAIgG)和血小板相关补体(PAC3)增高，缓解期可降至正常值，血小板寿命明显缩短。
(四) 治疗要点①一般治疗，急性型及重症者应住院治疗，限制活动，避免外伤，以免加重出血。
②糖皮质激素，出血较重者应首选糖皮质激素，对升高血小板及防治出血有明显效果。
初级护师考试《内科护理学》529个必背知识点(5)
初级护师考试《内科护理学》529个必背知识点(5)81.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。
82.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。
83.慢性肺心病早期表现为右室肥大。
84.支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰，久置分三层。
85.吸人糖皮质激素后应漱口，以防口咽部感染。
86.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致，表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。
87.支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。
88.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为：桶状胸，胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小，肝上界下移;听诊呼吸音减弱，呼气相延长。
89.肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。
90.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过l5秒，以防引起或加重低氧血症。
91.对痰液过多且无力咳嗽者，每次翻身前后应注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。
92.呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘。
93.指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时，呼气与吸气时间之比为2～3：1，即深吸慢呼。
94.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。
95.结核菌素试验判断结果的时间是注射后48～72小时。
96.结核菌素试验结果：皮肤硬结的直径小于5mm 为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm 或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。
97.链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害。
98.缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。
99.气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅，如湿化气道、气道内吸痰等。
100.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
台山学习中心2016年广东护士资格考试《内科护理学》预习资料(5)
2016年护士资格考试《内科护理学》预习资料(5)
再生障碍性贫血病人的病因及表现
再生障碍性贫血(简称再障，AA)是由多种原因导致的一种获得性骨髓造血功能衰竭症。
临床分为重型再障(SAA)和非重型再障(NSAA)。
1. 病因和发病机制多数病人原因不明，可能与病毒感染、理化因素等有关。
发病机制不清，有三种学说：①原发性和继发性造血干祖细胞缺陷(“种子”学说)。
②造血微环境异常(“土壤”学说)。
③免疫异常(“虫子”学说)。
2. 临床表现主要表现为贫血、出血、反复感染，而肝、脾淋巴结多无肿大。
①重型再障，往往起病急，进展迅速。
贫血进行性加重;出血部位广泛，不易控制，除皮肤粘膜外，常有深部出血，如便血、血尿、子宫出血或颅内出血，危及生命;呼吸道感染最常见，其次为消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染，严重者可发生败血症。
②非重型再障，起病缓，病程长，少数可演变为重型再障。
贫血呈慢性过程;出血较轻，易控制，以皮肤粘膜为主，除妇女易有子宫出血外，很少有内脏出血;上呼吸道感染常见，其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎，而肺炎、败血症等严重感染者少。
3. 有关检查①血象，全血细胞减少，属正细胞正色素性贫血。
网织红细胞绝对值低于正常。
②骨髓检查，重型再障多部位穿刺示骨髓增生低下，粒、幼红细胞减少，巨核细胞减少或缺如，淋巴细胞占优势，骨髓非造血细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞增多。
非重型再障骨髓增生好坏不一。
缺铁性贫血的护理措施
(1) 饮食护理：进食含铁较多、营养丰富的食品，如肉类、豆类、蛋类、海带、海蜇、紫菜、黑木耳、银耳等，适当搭配富含维生素C的蔬菜和水果，以利于铁的吸收。
(2) 用药护理：①口服铁剂常用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等，不良反应主要为恶心、呕吐及胃部不适等胃肠道反应。
应在饭后或用餐之间服药，避免空腹服药，遵医嘱从小剂量开始逐渐加至全量，以减少胃肠道反应。
口服液体铁剂时，尽量用吸管将药液吸至舌根部咽下，再喝温开水并用其漱口，以避免牙齿及舌质染黑。
茶、咖啡、牛奶、蛋类、植物纤维可引起铁沉淀，不利于铁吸收，故应避免与铁剂同服。
告知病人服用铁剂期间可使粪便呈黑色。
口服铁剂后，症状可很快好转，血红蛋白完全正常后仍需继续治疗3~6个月。
②注射铁剂时药液溢出可致皮肤染色，故注射时应避开皮肤暴露部位，抽取药液后，应更换针头，采用“Z”形注射法或空气注射法注射。
注射部位宜深且经常更换，必要时局部热敷，避免硬结形成，防止疼痛和组织坏死。
注射铁剂后可有面部潮红、荨麻疹、发热等过敏反应，严重者可有呼吸困难、心动过速、大汗淋漓，甚至过敏性休克，故注射时应备好肾上腺素，以备严重反应时紧急抢救。
7. 健康教育①积极防治病因，给予含铁丰富的食物。
②坚持规则用药，在贫血纠正后仍须按医嘱完成整个疗程，防止复发。
若口服铁剂为硫酸亚铁糖衣片，一定要放在安全的地方，防止小儿当作糖果误食而导致急性中毒。