中国公立医院的特征和中国公立医院员工的特点
医院的特点名词解释
医院的特点名词解释随着现代医疗水平的不断提高，医院作为人们求医就诊的重要场所，承载着重要的医疗和救治使命，其自身的特点也逐渐凸显。
以下将对医院特有的一些名词进行解释，帮助读者更好地理解医院的特点和运作。
1. 门诊部门医院的门诊部门是经常被病人就诊的地方。
门诊部门通常由专业的医生和医务人员组成，提供各种专科和普通科室的诊疗服务。
患者可以根据自己的病情，在门诊部门进行初步的医学检查和诊断，同时可以获取医生的建议和治疗方案。
2. 住院部门如果经过门诊诊断后，患者需要进一步治疗或手术，他们可能需要住院。
医院的住院部门提供全天候的医疗监护和治疗服务。
在住院期间，患者会被分配到病房，并由医生和护士负责全天候的照料。
住院部门通常设有手术室和重症监护室，以应对各类急危重病情。
3. 医疗设备现代医院配备了各种先进的医疗设备，以支持医生进行准确的诊断和治疗。
例如，医院常见的设备包括CT扫描仪、核磁共振仪、X光机等。
这些设备通过获取人体内部结构图像和生理数据，帮助医生确定疾病的类型和程度，制定最恰当的治疗方案。
4. 护士站护士站是医院内的重要工作站之一。
护士们在护士站工作，负责记录病人的基本信息和治疗进展，同时配合医生进行各项医疗工作。
护士站还负责为病房提供基本的医疗器械和药品，确保医院的正常运作和患者的良好护理。
5. 急诊科急诊科是医院中的一个重要科室，主要负责应急医疗和急危重症救治。
急诊科的医生和护士需要具备丰富的医学知识和快速应对能力，能够在紧急情况下进行快速救助。
急诊科与其他科室紧密协作，确保病人在急救时得到及时有效的医疗服务。
6. 门诊手术门诊手术是指病人在不住院的情况下进行的小型手术。
这些手术通常是简单、无风险的，病人在手术后可以尽快回家休息。
门诊手术的优点包括缩短病人的恢复时间、减轻医院的负担和降低医疗费用。
7. 医学研究与教育医院不仅承担医疗任务，也是医学研究和教育的重要场所。
许多医院设有科研部门，医生和科研人员可以开展各种临床研究和医学试验，推动医学科学的进步。
中国私立医院及其卫生人力增长：与公立医院比较
中国私立医院及其卫生人力增长:与公立医院比较#唐程翔张昱成陈烈平林永强”李昕怿w/译彭铭刚/校摘要背景：中国通过2000年左右实施的一系列政策，大力开放了医 疗保健市场。
本文旨在研究这些政策对私立医院数量增长带来的直接 影响，并对中国私立医院与公立医院从事医疗保健工作人员的劳动力 来源进行对比。
方法：首先，我们对1990年至2009年间中国医院数量的系列 纵向数据进行分段回归分析，检视私立医院市场开放政策实施前后的 效果。
然后，将2009年收集的省级调查数据与2002年收集的另一个 数据库进行对比，了解私立和公立医院间劳动力的差异，检测医务人 员到私立医院就职的流动性。
结果：中国私立医院数量在2001年后急剧增长，从年均增长19 家变为年均增长205家，其主要原因是专科医院增加。
私立医院60岁以上的医生约占22.03%,而公立医院的这一比例仅为2.97%。
2008 年私立医院的工作人员中，至少有4. 1%曾于2001年在当地公立医院 ** 原文为Tang，C，et al_ 2014. “The Growth of Private Hospitals and Their Health Workforce in Chi- na: A Comparison with Public Hospitals. ” ffeaM 尸o/icy a/w i PZa/m i/ig 29 (1): 30 -41.**唐程翔，原澳大利亚新南威尔士大学博士研究生，现为广州大学公共管理学院副教授；张 昱成，原澳大利亚新南威尔士大学博士研究生，现为河北工业大学教授；陈烈平，福建省 卫生厅；林永强，福建省卫生厅。
***李昕怿，西南财经大学公共管理学院硕士研究生。
广州公共管理评论（第6辑）工作。
结论：私立医院自2001年以来大范围扩张，最可能的原因是无 偏袒的公、私医院市场政策环境。
此外，中国医院-医师关系的具体 特征可能会导致医生的年龄分布不均衡以及私立医院医护人员的流动。
根据课程内容,新时代医院高质量发展的关键
根据课程内容,新时代医院高质量发展的关键一、公立医院的现状症结和高质量发展的框架价值随着卫生体制改革的不断深入和健康中国战略的部署实施，我们在全民医保、补偿改革、现代管理、药品供应、综合监管等制度建设取得积极成效的同时，新时代的不平衡不充分的矛盾在公立医院日益突出：人民群众对健康和医疗日益增长的需求与我们医疗健康创新能力、技术能力、服务水平的矛盾日益突出；长期不变的公立医院三级体系既不利于分级诊疗的实质推进，也不能达到公立医院攀高峰、促创新、聚人才、兜网底的主导作用；公立医院长期无序扩张的高增长效应给公立医院服务体系的公平可及、协调连续制造的结构性失衡亟待解决；长期市场趋利环境的习惯管理方法对新的补偿机制、支付改革、绩效考核的不适应也不时凸显；科学化、精细化、智能化的医院管理缺乏切实可行的导向规范……高质量发展，是相对于前一段时期的高增速阶段而言，宏观上强调稳定、均衡和创新动力；行业层面通过结构优化，转型提效；微观层面则是质量提升和持续创新。
公立医院高质量发展的总体要求，就是经过5年的努力，聚焦能力现代化，实现发展方式从规模扩张向质量效益转型；通过服务人文化和管理信息化，在管理模式上从粗放管理向精细管理跃进；强调模式整合和创新激励，在资源配置上从物质要素向人力资源发展转变。
使公立医院坚持公益性和主体地位、提供公平可及系统持续的医疗服务，让人民群众和医务人员的获得感和幸福感得到理想实现。
公立医院高质量发展的新体系，由国家医学高峰、省级医疗高地、城市医疗集团和县域医疗共同体所构建。
其中国家医学高峰就是重大疾病攻关、高层次人才培养、高水平创新研究和成果转化的国家医学中心和国家临床研究中心，是公立医院主体的领头羊和排头兵；省级医疗高地以“N+X”方式遴选学科发展均衡、诊疗能力强、紧密对接国家医学中心的公立医院以及特色突出的重点专科，构筑解决危重疑难疾病的区域医疗中心；城市组建市级医院牵头的网格化紧密型医疗集团，强调诊治、健康管理、护理康复一体化的连续服务和慢性病防治为主的重点专科；农村以县级医院为龙头，发展县域医共体，做强县级医院，补齐服务短板，提高县域就诊率。
公立医院如何体现公益性
公立医院如何体现公益性在新医改中，大型公立医院的深化改革是难点之一。
其中，公立医院的公益性问题尤其值得关注。
怎样理解、落实及充分体现公立医院的公益性，请听医院院长和专家们的声音。
怎样理解公立医院的公益性北京大学中国经济研究中心教授李玲卫生事业必须强调公益性比尔?盖茨在2007年哈佛大学毕业典礼上的演讲令人深思。
他说：“人类很大的进步并不展现在科学技术的发明和创造，而是如何利用它们来减少人类的不平等……消除不平等才是人类最大的成就。
”在全球化、信息化的今天，中国应该借鉴国际经验，充分利用我们制度的优越性、现代信息技术以及人口规模优势，探索低成本、集约化、以公益性为主的新型医疗服务模式，为人类消除不平等作出贡献。
惠及全民的公益医疗卫生体系是消除不平等的方法。
医疗卫生服务体系公益性的含义是，医疗卫生机构不以其自身或其成员的利益为主要的追求目标，而追求提高医疗卫生服务的公平可及性、节约医疗支出、提高医疗服务质量等社会目标。
对于一般行业来说，不需要专门强调“公益性”的概念。
为什么强调医疗卫生行业的公益性？这是由其产品和服务的特殊性所决定的。
按照市场经济的理论，某些服务产品如果供大于求，竞争会使服务价格下降。
而医疗服务领域即使供给过剩，医方也可以通过诱导需求实现医疗服务扩张，拉动医疗费用上升。
患者无法确定医疗需求，需要医生作出判断和选择。
如果医院或医生追求经济利益最大化，很容易利用技术垄断主导患者消费，提供过度或不必要的服务，导致医疗费用快速上涨和患者经济负担增加。
自发的市场竞争并不能保障医疗卫生机构自身的利益和患者、社会的利益一致。
因此，医疗卫生事业的发展必须强调公益性原则，并采取一系列措施保障医疗卫生机构的公益性。
中国医科大学附属一院院长徐克坚持公益性是社会责任新医改方案是在对“市场化非医改方向”的总结和反思中酝酿形成的。
公立医院坚持公益性，是百姓享有平等医疗权和健康权的重要保障，也是我国卫生事业健康发展的必要前提。
《中国卫生健康统计年鉴》主要指标解释
★《中国卫生健康统计年鉴》中主要指标解释一、医疗卫生机构简要说明医疗卫生机构分类1、机构类别：医疗卫生机构分为医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构四类。
2、登记注册类型：分为公立、非公立医疗卫生机构。
公立医疗卫生机构包括登记注册类型为国有和集团办的医疗卫生机构；非公立医疗卫生机构包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医疗卫生机构。
3、按主办单位分为政府办、社会办和私人办。
政府办包括卫生健康（原卫生计生）、教育、民政、公安、司法等行政部门办的医疗卫生机构，社会办包括企业、事业单位、社会团体和其他社会组织办的医疗卫生机构。
4、按分类管理分为非营利性和营利性医疗卫生机构。
5、按城乡分，城市包括直辖市区和地级市辖区，农村包括县及县级市，乡镇卫生院及村卫生室计入农村。
按市县分，市包括直辖市区、地级市区和县级市，县包括自治县和旗。
主要指标解释医疗卫生机构：指从卫生健康行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学在职培训等工作的单位。
医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。
医院：包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院，不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院。
中医医院：指中医（结合）医院和中医专科医院，不包括中西医结合医院和民族医院。
专科医院：包括口腔医院、眼科医院、耳鼻喉科医院、肿瘤医院、心血管病医院、胸科医院、血液病医院、妇产（科）医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、皮肤病医院、结核病医院、麻风病医院、职业病医院、骨科医院、康复医院、整形外科医院、美容医院等其他专科医院，不包括中医中医专科医院、各类专科疾病防治院和妇幼保健院。
公立医院：指经济类型为国有和集体的医院。
民营医院：指经济类型为国有和集体以为的医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。
公立医院医疗服务价格管理探讨
公立医院医疗服务价格管理探讨作者：孙艳欧小琳张茜来源：《管理学家》2022年第24期[摘要]医疗服务价格管理作为推进医药卫生体制改革的主要内容，需要通过调整医疗服务价格、取消药品加成、下调医疗器械等价格提升率的方式使医疗服务收入成为公立医院内部补偿机制的主要保障内容。
文章分析、研究公立医院内医疗服务价格管理的现况，探讨了当前阶段该项工作存在的问题和不足，结合医疗服务价格给价格管理带来的影响，提出强化医院内医疗服务价格管理的应对策略。
[关键词]公立医院；医疗服务；价格管理；对策建议中图分类号： R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2022）24-0093-03在我国，公立医院的医疗服务具有公益性的特质，主要依靠政府确定价格，但医疗服务提供的价值要远远高于其定价。
2016年，国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、财政部发布的《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》提出逐步缩小政府定价范围，改革医疗服务项目管理，改进价格管理方式，结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格[1]。
2018年，《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》发布，明确指出要深化医疗服务价格改革，加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制，优化调整医疗服务价格，重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格[2]，加快审核新增医疗服务价格项目。
准确把握政策内容，加强对公立医院内部的医疗服务价格管理，提高价格管理工作的质量和水平，为公立医院的转型升级提供强有力的保障，这是公立医院需要研究和探讨的问题。
（一）价格管理机制不完善医疗服务价格管理工作涉及的内容非常广泛，包括上级主管部门、医院内部各科室、患者和基金支付部门等，因此，完善、健全的管理机制在公立医院内部是不可或缺的。
当前阶段，多数公立医院及医疗机构内部的价格管理机制中依旧存在不少问题和缺陷，具体表现在：价格管理有关的制度体系不够完善健全，缺少更为全面、规范、科学的医疗服务价格管理制度体系；价格管理部门和公立医院内部其他的职能部门之间缺少有效的交流，比如医保管理部门对于某些特定的费用有不一样的看法，相对医务部门对于部分项目开展的资质认定持有不同态度；同上级价格管理部门之间的关系，仅局限于请示、报告以及监督和检查指导等内容，缺少双向的沟通和交流，导致在管理中出现一些新的状况和问题时，很难及时想出应对方案和解决办法。
公立医院建立预算管理一体化系统若干问题讨论
公立医院建立预算管理一体化系统若干问题讨论摘要：公立医院随着信息化技术的发展和国家对医院全面预算管理制度的要求，需要建立一套预算管理一体化系统，用系统手段规范制度执行，用良好的执行效果提高行业竞争力。
目前公立医院普遍存在预算系统和管理系统分管的现象，同时又存在各部门多种数据系统共存且相互独立的情形，这种情况造成了医院各部门间数据共享不畅，增加了医院的管理成本和管理难度。
文章通过从内、外部环境因素分析建立预算管理一体化系统的重要性，并以建立系统过程中遇到的人员重视问题、医院制度问题和信息互通性问题为导向，浅谈建立预算管理一体化系统所对应问题的相关措施，从而促进公立医院更好的建立系统，让预算管理一体化系统在工作应用中真正的统筹全局。
关键词：公立医院；预算管理；一体化系统随着国家卫生健康委《公立医院全面预算管理制度实施办法》的印发执行，公立医院在预算管理方面的改革变化越发显著，文件中不仅要求医院应当对全口径的人、财、物进行管理，同时也要提高医院管理和运行效率，这种情况下依靠信息化手段建设的公立医院预算管理一体化系统应运而生。
一、公立医院建立预算管理一体化系统的重要性（一）外部环境因素1.宏观环境下需要建立预算管理一体化系统随着国家科学技术的发展，信息技术在人们工作中的应用场景不断扩展，国家卫生健康委《公立医院全面预算管理制度实施办法》要求医院应当加强预算管理信息化建设，对预算编制、审核、执行、调整、决算、分析、考核的全过程实现信息化管理，而过去的医院预算管理，有的是手工EXCEL表格数据统计，有的是通过财务软件、资产系统或收费系统统计，造成每一次的预算管理编制、审核、分析都会花费大量的时间成本，不仅使工作效率低下，更有可能造成数据的错漏，而预算管理一体化系统的建立，可以实现预算系统与其他管理系统的互联互通，将数据直接从各系统中提取，减少了人为干预，提高了医院管理和运行效率。
2.预算管理一体化系统在行业竞争中形成正循环公益性是公立医院最根本的特征之一，但随着中国人口增长和老龄化问题的不断加深，医院发展的前景也越发向好，吸引了诸多民营资本进入到医院、医疗行业。
公立医院与私立医院区别
公立医院与私立医院区别标题：公立医院与私立医院区别引言概述：公立医院和私立医院都是为了提供医疗服务而设立的机构，但它们在很多方面存在着明显的区别。
本文将从医疗服务、管理机制、医疗费用、医疗技术和医疗设施等方面对公立医院和私立医院进行比较，以便读者更好地了解两者之间的差异。
一、医疗服务1.1 公立医院：- 为大众提供基本医疗服务，包括急诊救治、基本手术等。
- 通常设有各科室，能够提供全面的医疗服务。
- 服务对象广泛，包括农民工、低收入者等。
1.2 私立医院：- 提供更加个性化的医疗服务，包括高端医疗服务、专家门诊等。
- 通常服务对象为中高收入人群，注重服务质量和舒适度。
- 医疗服务更加灵活，可以根据患者需求进行定制。
1.3 医疗服务比较：- 公立医院注重基本医疗服务的普及，私立医院更注重高端医疗服务的提供。
- 公立医院服务对象广泛，私立医院服务对象相对狭窄。
二、管理机制2.1 公立医院：- 由政府管理，资金主要来自政府拨款。
- 人员编制和医疗政策由政府规定。
- 管理机制相对固定，决策过程较为繁琐。
2.2 私立医院：- 由企业或个人投资兴办，管理更加灵活。
- 自主决定人员编制和医疗政策。
- 管理机制更加灵活，决策过程更为迅速。
2.3 管理机制比较：- 公立医院受政府管理，管理机制相对固定。
- 私立医院由企业或个人投资，管理机制更加灵活。
三、医疗费用3.1 公立医院：- 医疗费用相对较低，政府补贴部分医疗费用。
- 部分医疗项目可以享受医保报销。
- 对低收入人群提供免费医疗服务。
3.2 私立医院：- 医疗费用相对较高，服务质量和舒适度较高。
- 大部分医疗费用需由患者自费。
- 部分医疗项目不在医保范围内。
3.3 医疗费用比较：- 公立医院医疗费用较低，私立医院医疗费用较高。
- 公立医院对低收入人群提供更多的医疗补贴。
四、医疗技术4.1 公立医院：- 医疗技术水平相对较稳定，医疗设备相对简单。
- 医生多为公立医院聘用，医疗团队较为庞大。
公立医院基本情况汇报范文
公立医院基本情况汇报范文公立医院基本情况汇报。
公立医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着医疗救治、预防保健、医学教育和科研等多项重要职责。
为了更好地了解公立医院的基本情况，本文将对公立医院的规模、医疗设备、医疗水平、人员构成等方面进行汇报。
首先，公立医院的规模是衡量其综合实力的重要标志。
我国的公立医院规模不一，有大型综合性医院，也有小型社区卫生服务中心。
其中，大型综合性医院通常设有多个临床科室和医技科室，拥有较为完善的医疗设备和技术力量，能够提供高水平的医疗服务。
而小型社区卫生服务中心则更加注重基层医疗保健工作，为周边居民提供基本医疗服务和健康管理。
其次，医疗设备是公立医院的重要支撑。
随着医疗技术的不断发展，各类先进的医疗设备已经成为公立医院的标配。
例如，CT、MRI、PET-CT等影像学设备，以及心脏起搏器、呼吸机等治疗设备，都为医生诊断和治疗疾病提供了重要的支持。
同时，公立医院还配备了一系列的实验室设备和检验仪器，能够进行常规化验和特殊检查，确保医疗诊断的准确性。
再次，医疗水平是公立医院的核心竞争力。
公立医院拥有一支由专家学者和临床医生组成的医疗团队，他们具有丰富的临床经验和专业知识，能够为患者提供高质量的医疗服务。
同时，公立医院还积极引进国际先进的医疗技术和治疗方案，不断提升医疗水平，为患者提供更加安全、有效的治疗方案。
最后，人员构成也是公立医院运行的重要组成部分。
公立医院的医务人员包括医生、护士、技师等多个岗位，他们各司其职，共同为患者提供全方位的医疗服务。
除了临床医疗人员外，公立医院还设有行政管理人员、后勤保障人员等，他们保障了医院的正常运行和服务质量。
综上所述，公立医院作为我国医疗卫生体系中不可或缺的一部分，承担着重要的医疗救治和健康管理职责。
通过本文的汇报，相信大家对公立医院的基本情况有了更加清晰的了解，也期待公立医院在未来能够不断提升自身的医疗水平和服务质量，为人民群众的健康保驾护航。
公立医院内部控制信息化难点与对策
内控研究INTERNAL CONTROL STUDY公立医院内部控制信息化难点与对策万文瑜南昌大学附属眼科医院摘要：随着医疗卫生体制改革的深化，我国公共卫生事业发展到一定阶段，对公共卫生事业的发展提出新的要求。
目前，公立医院是我国医疗卫生事业的重要组成部分，随着时代的发展，公立医院的医疗质量不断提高，吸引了更多的高端人才。
而在这一过程中，医院的内控制度对公立医院的运行和发展起着至关重要的作用。
但是，目前我国公立医院在内部控制方面还存在着诸多问题，这给公立医院的长远发展带来了困难。
基于此，本文结合公立医院的内部控制工作特点，对其存在的困难进行了剖析，并提出了相应的应对措施，以此来供相关人士交流参考。
关键词：公立医院；内部控制；信息化；难点与对策引言在目前的国际形势下，我国公立医院完善内控信息化是一项十分必要的工作。
公立医院最重要的一点是要实现社会效益，一个好的内部控制体系可以防止出现严重的医疗事故，保证医院的健康。
同时，医疗保健制度的改革也要求建立健全的内部控制制度。
然而，部分公立医院的内部控制问题却越来越严重，特别是公立医院的财务造假问题更是屡见不鲜。
因此，需要不断地改进内部控制体系，根据自身的实际状况，采取相应的改进措施，以促进医疗卫生体制的变革。
一、公立医院内部控制工作特点（一）内部控制目标的多元化公立医院既是公益性的，又兼具一定的营利性。
它的内部控制呈现出多样化的特征。
公立医院是国家的事业单位，为广大群众提供高质量的医疗服务是其基本任务，也是其社会公益性质的重要表现。
而公立医院的运营也离不开资本，没有资本，医院的运营和发展都会受到制约。
尤其是在社会发展的同时，社会资本也开始向医疗行业渗透，公立医院在竞争中面临着巨大的挑战，同时也要考虑到公立医院自身的收支情况，这是公立医院的一大特点。
（二）内部控制体系的复杂性由于公立医院的经营活动多种多样，所以其内部的机构和管理体系往往是分散的，因而形成了一个复杂的系统。
中国公立医院的特征和中国公立医院员工的特点
中国公立医院的特征和中国公立医院员工的特点中国公立医院的特征和中国公立医院员工的特点1．中国公立医院的特征（1）公益性中国公立医院由政府投资举办,是体现中国卫生事业性质的重要载体。
我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
党的十七大报告对公共卫生服务做出了明确的定位，即公益性质为基础，强化政府责任和投入为主导，目标是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
公立医院要遵循公益性质和社会效益原则。
政府通过举办公立医院来承担公共卫生和基本医疗服务的职能并通过给予其补贴、减免税收、控制价格等一系列政策来实现卫生事业的公益性。
维护绝大多数人的利益，确保公立医院用比较低的价格向全体公民提供比较优质的基本医疗服务。
强调公益性质，不等于公立医院不讲效率，而应该用更少的钱做更多的事。
公益性是我国公立医院的本质属性。
公立医院的公益性应涵盖服务可及、服务适宜和服务具有较好的质量和效率3个层次[42]。
具体要求是可及性高、非营利性、价格低、质量高、反应性好。
（2）非营利性公立医院要遵循公益性质，公立医院的社会定位是非营利性，承担着政府的部分福利职能，就是要以社会效益为第一位，不以营利为目的，不能过分强调经济效益。
高强在2008年全国卫生工作会议上的总结讲话中指出[43]，当前，公立医院运行机制最大的弊端是鼓励医院创收，实行收入归己，自行支配。
公立医院存在严重趋利倾向。
公立医院的营运原则是面向低收入群体，坚持低价格、高质量、优服务。
医院对医生的激励不仅仅是一个现金的收入，还有一系列的配套的保障体系，特别是公立医院里高素质的医生应有他们发展的平台。
（3）多层次性公立医院规模大小不一，层次多。
按医疗技术水平及服务层次划分，医院可分为一级、二级和三级医院。
直接为社区提供医疗、预防、保健、康复等综合服务的基层医院，位于三级医疗网的底部医院属于一级医院。
主要包括：农村乡、镇卫生院，地市级的区医院和相当规模的职工医院。
医院门诊工作特点
医院门诊工作特点
一、病人流量大而集中，观察时间短而受限
门诊每天接受来自社会各阶层的病人，尤其是一些技术好、信誉高的大医院，除接受本地区的病人外，还接受跨区、跨市甚至跨省来就医的外地区病人。
在某些疾病突发时，门诊病人可能骤增。
由于病人多，条件所限，病人在门诊的观察时间短且断断续续不系统。
二、就诊环节多，医疗程序繁
病人到门诊就诊，从挂号开始，经就诊、检查、处置、交款直至取药，需经过诸多环节，且常出现无效往返。
因而，简化就诊手续，优化就诊程序，是门诊不断研究改进的重点。
三、病情病种多，人群混杂，易发生交叉感染
综合医院门诊量大，传染病与非传染病、健康人与病人混杂，很容易发生交叉感染。
严把消毒隔离，维持安静、舒适的就诊环境，合理的就诊流程是防止交叉感染的重要环节。
四、医生变换频繁，技术水平不一
门诊医生由各科轮流派遣，难以做到系统地观察病人，为了提高门诊的医疗质量，应在门诊派驻一定数量水平较高的医生，并维持相对稳定。
五、分科精细，专科门诊增加
随着医学科学的不断发展，分科渐趋精细，各专科门诊也不断增加。
如何协调各科室之间的关系，解决好科室与科室之间的转诊，最大限度地方便病人，是门诊工作的新课题。
六、门诊是医院经济收入的主要来源
要正确处理经济收入与医疗质量的矛盾。
不能为了增加医院的经济收入盲目扩大门诊规模，否则将导致医护人员负担过重，医疗质量下降，待床病人增加等不良后果。
《我国公立医院当前的工资制度[五篇范例]》
![《我国公立医院当前的工资制度[五篇范例]》](https://img.taocdn.com/s3/m/7710875dcc22bcd127ff0cc9.png)
《我国公立医院当前的工资制度[五篇范例]》第一篇：我国公立医院当前的工资制度我国公立医院当前的工资制度公立医院属事业单位性质，经过xx年全国事业单位工资制度改革，完成从职务等级工资制度到岗位绩效工资制度的过渡，初步建立了适应事业单位聘用制改革和岗位管理要求的，以岗定薪、岗变薪变，并将岗位责任、工作业绩、实际贡献紧密联系的新型工资制度。
要想进一步加大对优秀人才和关键岗位的倾钭力度，搞活医院内部分配，增强医院活力，就要充分发挥薪酬激励机制的作用。
长期以来，我国的公立医在员工薪酬方面，工资标准化、奖金平均化、福利普惠化，员工“大锅饭”的思想比较严重，致使核心医务人员个人价值不能得到体现，不公平感强烈，工作积极性受挫。
在这样的情况下，合资医院和民营医院开始通过提供丰厚的薪酬、舒适的工作环境、先进的诊疗设备和诱人的培训计划，从公立医院吸引人才为其服务，致使公立医院人才大量流失，给公立医院造成了巨大的损失，其中包括技术优势丧失、人才培训投资回报减少、管理和培训成本加大、医院的凝聚力和员工的士气下降等。
而有调查显示，有超过90.63%的医务人员认为引发他们流动的首要因素是薪酬。
所以在国家新医疗体制改革的背景下，公立医院的定位、只能、治理、运营等等一系列问题重新引发了人们新一轮的思考，作为医院内部重要的运营机制之重，薪酬激励机制更成为各方所热议的焦点。
目前我国公立医院工资结构是实行岗位绩效工资制度，职工的薪酬由岗位工资、薪级工资、绩效工资、津补贴、奖金等几部分构成。
岗位工资目前全部按个人所任职务对应最低档执行，薪级工资是根据职工个人任职年限和工作年限确定，绩效工资是按职工工改前原工资的一定比例测算，实行总量控制，单位自主分配，津贴补贴是按国家有关规定标准执行。
由此不难看出，目前虽然实行的是岗位绩效工资制度，但同一职务人员不论其任职时间长短、工作水平高低，岗位工资都一样，薪级工资确定主要依据工龄和任职年限，未能充分体现出岗位绩效工资制度在收入分配上优势，仍是一种基于论资排辈，基于静态的个人资历的分配制度，忽视了实际能力与现实贡献，并且缺乏有效考核评价依据，难以激励那些具备高技术含量、高经验积累、承担高风险、高附加值、高强度工作的专业人员，是一种对于劳动价值没有充分评价的新形势下的“大锅饭”制度，因此难以有效建立和发挥薪酬制度的保障和激励机制。
公立医院绩效考核和DRG考核
公立医院绩效考核和DRG考核引言在中国的医疗领域中，公立医院是主要的医疗服务提供者之一。
为了提高医院的绩效和服务质量，医疗管理部门常常使用绩效考核机制评估公立医院的工作表现。
其中，DRG（Diagnosis-Related Group，诊断相关分组）考核是一种常用的方法，通过将患者按照临床诊断、治疗过程和费用等特征进行分类，对医院进行考核和评价。
本文将详细介绍公立医院绩效考核和DRG考核的相关内容。
一、公立医院绩效考核1. 背景说明公立医院是为公众提供医疗服务的重要机构，其绩效考核对于改善医疗服务质量、提高医院管理水平具有重要意义。
公立医院绩效考核一般包括以下几个方面：•医疗质量评估：评价医院的疗效、安全性、合理用药等方面；•患者满意度调查：了解患者对医院服务的满意程度；•财务管理评估：评估医院的经济运营情况；•学术研究评价：评估医院的学术研究水平和科研成果。
2. 绩效考核指标公立医院的绩效考核指标通常根据医院的定位、规模和特点等制定，包括但不限于：•门诊量和住院量：反映医院的就诊量和床位利用率；•手术数量和手术成功率：反映医院的手术技术水平；•平均住院日：评估医院的住院管理效率；•医院感染率：评估医院的卫生控制水平；•门诊排队时间和住院等候时间：反映医院的服务效率。
3. 绩效考核的影响因素公立医院的绩效考核受多种因素影响，例如：•资金投入：医院的经费支出和资金配备状况；•人员配置：医护人员的数量和专业水平；•设备设施：医院的医疗设备和硬件设施状况；•医疗技术：医院的医疗技术水平和创新能力。
二、DRG考核1. 概述DRG（Diagnosis-Related Group）是一种按照医学和花费特点将患者进行分类的方法，通过将具有相似病症、治疗过程和费用的患者归入相同的组别，对医院的花费和工作进行考核和评价。
2. DRG的应用DRG的应用可以使医院更加公正地对待患者，提高医疗服务的质量和效率，并对医疗资源进行合理配置。
公立医院管理人员“T”型能力模型
公立医院管理人员“T”型能力模型
韩璐;马敬东;万爱华
【期刊名称】《中国医院》
【年(卷),期】2022(26)2
【摘要】目的:探索开发出一个公立医院管理人员“T”型能力模型,以有效提升医院管理人员的综合能力素质、推动医院管理体制改革。
方法:通过融合有关“T”型人才和胜任力模型的研究成果,凝练提出一个公立医院管理人员“T”型能力模型。
结果:提出的公立医院管理人员“T”型能力模型包含了外在的能力特征:至少一个学科领域的知识技能和多学科、跨领域的知识技能;内在的能力特征:能力素质、目标追求与成就、个人特质。
结论:提出的“T”型能力模型将为公立医院管理人员的培训、绩效考核和薪酬激励提供参考依据。
【总页数】4页(P73-76)
【作者】韩璐;马敬东;万爱华
【作者单位】华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院;华中科技大学智慧健康研究院;华中科技大学同济医学院附属同济医院院办
【正文语种】中文
【中图分类】R192
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公立医院「国考」进阶在即,DIP+DRG是怎么影响绩效得分的？
在医保支付改革的大背景下，新医保支付方式的推行如何转化为医院精细化管理的突破口，是摆在每个医院管理者面前的时代课题。
尤其是全国30个城市的试点医院DRG运行势头正盛之时，71个城市又开启“试水”DIP分值付费，恰似“东风未息，西风又起”。
一时之间，业界有声音表示，DIP 和DRG这两种医保支付方式不仅可以共存，还可以在一家医疗机构中“合作”。
国家布局的试点城市中，的确存在两种支付方式并轨而行的试点医院。
当发轫于美国的DRG，与中国原生原创的医保付费方式DIP分值付费相互碰撞，二者可能迸发出怎样的火花？健康界特此连线同步试点DRG和DIP的上海交通大学医学院附属新华医院（下称“新华医院”），寻找上述问题的答案。
DRG够不到的地方，DIP来弥补“既能向上兼容，又能向下扎根”。
新华医院副院长潘曙眀开门见山地介绍，DRG 和DIP的共同使用，让医院本就已经详细设定好的临床路径再添一重可操作性。
二者的关系不是非黑即白，而是共生共荣。
“舶来品”DRG，传统意义上是按照临床路径相近、医疗资源消耗相近的原则，把同一组的病例“标准化”分组的医保付费方式，同时建立“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，促使医院自觉有效控制费用的过快增长、控制成本。
其覆盖面多为已在北京、上海等地区多数三级医院开展的较为成熟的技术和急性住院病例，而不适用于门诊病例、康复病例、需要长期住院的病例，以及某些诊断和治疗方式相同但资源消耗和治疗结果变异巨大的病例(如精神类疾病)。
按照国家医疗保障局2020年6月12日公布的《医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）细分组方案（1.0版）》，DRG付费的基本单元为618组。
与细分组数在千数以内的DRG不同，基于大数据和分值的病种组合DIP划分更细，组数过万。
本质上看，DIP虽与DRG同是按病种付费，但相对而言更具有适应性及可扩展性，既可应用于普通门急诊付费标准的建立，也可以应用于医疗机构收费标准的改革。
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中国公立医院的特征和中国公立医院员工的特点
1．中国公立医院的特征
（1）公益性
中国公立医院由政府投资举办,是体现中国卫生事业性质的重要载体。
我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
党的十七大报告对公共卫生服务做出了明确的定位，即公益性质为基础，强化政府责任和投入为主导，目标是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
公立医院要遵循公益性质和社会效益原则。
政府通过举办公立医院来承担公共卫生和基本医疗服务的职能并通过给予其补贴、减免税收、控制价格等一系列政策来实现卫生事业的公益性。
维护绝大多数人的利益，确保公立医院用比较低的价格向全体公民提供比较优质的基本医疗服务。
强调公益性质，不等于公立医院不讲效率，而应该用更少的钱做更多的事。
公益性是我国公立医院的本质属性。
公立医院的公益性应涵盖服务可及、服务适宜和服务具有较好的质量和效率3个层次[42]。
具体要求是可及性高、非营利性、价格低、质量高、反应性好。
（2）非营利性
公立医院要遵循公益性质，公立医院的社会定位是非营利性，承担着政府的部分福利职能，就是要以社会效益为第一位，不以营利为目的，不能过分强调经济效益。
高强在2008年全国卫生工作会议上的总结讲话中指出[43]，当前，公立医院运行机制最大的弊端是鼓励医院创收，实行收入归己，自行支配。
公立医院存在严重趋利倾向。
公立医院的营运原则是面向低收入群体，坚持低价格、高质量、优服务。
医院对医生的激励不仅仅是一个现金的收入，还有一系列的配套的保障体系，特别是公立医院里高素质的医生应有他们发展的平台。
（3）多层次性
公立医院规模大小不一，层次多。
按医疗技术水平及服务层次划分，医院可分为一级、二级和三级医院。
直接为社区提供医疗、预防、保健、康复等综合服务的基层医院，位于三级医疗网的底部医院属于一级医院。
主要包括：农村乡、镇卫生院，地市级的区医院和相当规模的职工医院。
二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院和地区性医疗预防技术的中心，是三级网的主要层次。
主要包括：各地一般市及县医院以及省、直辖市的区级医院。
三级医院是医疗、科研、教学的技术中心，位于三级网的顶部。
主要包括：中央、省、市直属的城市大医院及医学院校的附属医院。
因为规模大小、功能定位、技术层次不同，薪酬体系的激励要素和内容也各不相同。
（4）医疗服务性
世界卫生组织给医院下的定义是：医院是社会和医学系统中一个完整的组织，它的功能是为人们提供完善的健康服务，包括医疗和预防两个方面以及从门诊延伸到家庭的医疗服务。
中国公立医院作为治病防病的组织和场所，具有服务行业的性质。
它的顾客就是病人，它的最终目标就是为病人提供满意的医疗健康服务。
2．中国公立医院员工的特点
中国公立医院的主体是医疗技术人员，还有一部分其他如管理工勤人员。
设计激励性的薪酬体系必须充分了解及掌握医疗人才的特点，同时兼顾其他人员的需求。
公立医院医疗技术人才有如下的特点：
（1）较强的独立性自主性：医疗技术人才拥有较强的独立自主性，他们不喜欢上级把要做的每件事的计划与措施都已安排的非常明确，而更强调工作中的自我引导。
（2）创新性：创新是知识型员工最重要的特征。
医疗技术人才从事的不是简单重复性工作,而是在医疗高风险系统中充分发挥个人的主观能动性,应对各种可能发生的情况,推动着技术的进步,不断使医疗技术和服务得以更新。
（3）流动性：在信息经济时代，科学技术飞速发展,资本不再是稀缺要素,知识取代了它的位置，长期保持聘用关系的可能性降低。
因此，医疗技术人才对于医院的忠诚度将降低，他们献身于自己所从事的专业而不是所服务的医院，如果医院的发展不能与个人职业生涯规划相吻合，他们很快会离开。
（4）心理需求多样化，物质需求为主，成就需求强：与一般员工相比, 作为知识型员工的医疗技术人才也有物质需求，在非物质需求方面，比较在意实现自身价值,并强烈期望得到社会的承认与尊重。
表1是对443名医务人员需求情况的调查结果[44]，排名在前五位的都与物质因素有关，在第六位，就是工作得到社会承认和尊重。
医疗技术人才热衷于具有挑战性的工作,把攻克难关看作一种乐趣,一种体现自我价值的方式。
医疗行业是技术、资金及知识密集型行业，医院人才学历偏高，虽然利用经济薪酬手段留住核心人员是医院最直接、有效的手段，但已不再是医院吸引人才的唯一手段。
医院员工早已不再满足于温饱的概念，在择业和跳槽时看中的是有无一套完整的薪酬体系,包括工作环境、医院文化、职业发展机会、培训晋升等。
特别对于医院管理者与副主任医师职称之上的员工，面对已经相当高的薪资收入，吸引与留住他们的则更多是医院声誉、个人发展空间、事业舞台等非经济薪酬的因素。
在医疗行业，非经济薪酬已经成为经济薪酬的必要补充。