应用废弃零感吸氧管路保护心电监护导联线

部 控制 率 ， 减 轻 正 常组 织 损 伤 ， 改 善 病人 的生 存 质 量 。 放 疗 中的护 理干 预对 提高病 人 的疗 效及 生存 质 量具 有 重要 作用 ＿ ２ ］ 。调强 放疗 中与病 人每 日接 触最 多 的 为放 射 治疗技 师 ， 因此 ， 在 日常工作 中如 加强 与病 人 心理 疏 导及 护理 的 干预 ， 必 将减 轻病 人 的心理 压力 ， 消 除病 人 的疑 虑 ， 使 其 能 主动 配 合 治疗 ， 在 放 疗 的全 过 程 中 ， 放 疗技 术人 员须 严密 观察病 人 的不 良心理 反应 和放 疗 中 产生 的副反 应 ， 做到 心 中有 数 ， 及时 护理并 配 合 医师 采 取有 效 的预 防措 施 ， 尽最 大可 能减少 副反 应 的发生 。
全科护理 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 第 １ ２卷 第 ３ Ｏ期 便及 时发现 并矫 正偏 差 ， 确保 治 疗 计划 准确 无误 地顺 利进 行 ｒ ３ ］ 。在 治疗 期 间随 时 观察 病 人体 膜 与身体 的结 合 程度 ， 如 病人 由 于放 疗 后 水 肿 等 原因， 体膜 较 紧 、 无 法 佩戴 时建 议 病人 先 行 抗 感染 、 消 肿等 处理 后再 行放 疗 ； 如果病 人放 疗 中 由于肿 瘤 退缩 营养 不 良等原 因 ， 模 具 与身体 之 问 出现较 大空 隙 ， 病人 体 位 无法保 证 准确 时 ， 建 议病 人重 新行 体膜 的制作 ， 保 证 病 人治 疗 中的舒 适与 精确 。 ２ ． ４ 毒 副反应 的护 理 放 射 治 疗 中可 以 出现各 种 急 慢 性 毒 副反 应 ， 作 为 放 射技 师 ， 须做 到 应 知应 会 ， 并 在 病 人 出现 反应 时及 时 给 予 正 确 的指 导 ， 如 ① 全身 放 射 反应 ： 包括 乏力 、 头晕 、 胃纳减退 、 恶心 、 呕吐 、 失 眠或 嗜 睡等 。虽然 程度 不 同 ， 但 经 对 症 处 理及 适 当护 理 一 般 都 能克 服 ， 完 成 放射 治疗 过程 。②皮 肤 急性 放射 反应 ： 照射 区 内皮 肤一 般 出现红 斑 、 色素沉 着 、 毛发 脱 落和 干 性脱 皮 ， 如 照射 速 度 快 ， 皮肤 有 水 肿 时还 继 续 照射 ， 可 形成 水 泡 ， 融 合成 大 片湿性 脱皮 ， 嘱病 人在 照 射部 位 涂 抹少 许 放射皮 肤 防护剂 （ 磺 胺 嘧啶银 等 ） ， 使皮 肤 干燥 ， 禁用 肥 皂 水 、 酒精 、 碘酒等。 轻者７ ｄ ～１ ０ ｄ， 重者 ２ 周 ～３周 可完全 愈合 。③ 黏 膜 反应 ： 口咽 、 鼻 咽黏 膜 照 射过 程 中可 出现 黏膜水 肿或 充血 ， 常有 咽 喉疼 痛 、 进食 困难 等 。可 嘱病 人 用 呋 喃 西林 液 漱 口 ， 咽 部 有疼 痛 症 状者 可含 服生 理盐 水 、 利多 卡 因及 少量 皮 质激 素 ， 每 次 少许 慢慢 吞 咽 。④ 唾 液腺 放 射 反 应 ： 唾 液 分 泌 明显 减 少， 病人 口干 ， 进 干 食 困难 ； 接受 放疗 短 期 内可 发生 腮 区肿 胀 、 疼痛 ， 这可 能 由于放疗 后腮 腺 急性 充血 、 水肿 、 腮 腺 导 管 阻塞 ， 涎液 淤 积所 致 ， 一般 无 需特 殊 处 理 ， 嘱 进清 淡 饮 食 、 注 意 口腔 卫 生 ， 多 可 自行 消 失 ； 若 继 发 感 染， 应 给予 全 身抗炎 等 。⑤后 期反 应 ： 鼻 咽癌 病人 放 疗 后 可 能会 发生 头颈部 颞颌 关节 功 能障碍 ， 活 动受 限 ， 少 数 病 人张 口困难 ， 告 知并 示范做 适 当 的功能 锻炼 ， 如 颈 前 后左 右缓 慢旋 转运 动 、 张 口练 习 ， 按摩 颞颌 关 节 。 出 院时 嘱病人 出院后 １ 个月、 ３个 月 、 ６个 月 ， 以后 每 年 ３
次 或 ４次 来 院 复 查 。
３ 结 果
经过上 述 的精 确摆 位及 护 理 ， ９ ８例 病 人 均能 积 极
配合 治疗 ， 完成整 个治疗计划 ； 观 察 口腔 黏 膜 反 应 ： Ｉ 级 １ ５例 ， Ⅱ级 ５ ９例 ， Ⅲ级 １ ９例 ， Ⅳ级 ５例 ； ３个 月 ～ ６
参考文献 ：
［ １ ］ 殷蔚伯 ， 余子豪 ， 徐国镇 ， 等． 肿瘤放射 治疗学 ［ Ｍ］ ． 第 ４版． 北京 ： 中 国协 和 医科 大 学 出 版 社 ， ２ ０ ０ ８ ： ４ ４ ３ ． ［ ２ ］ 唐莎． 鼻咽癌调强适 形放疗 摆位及护 理配合 ［ Ｊ ］ ． 中外 医 学 研 究 ，
个月复查鼻咽镜及 Ｃ Ｔ成核磁共振成像 （ ＭＲ Ｉ ） 均见肿
瘤不 同程度缩 小 或消失 ， 有 效率 达 １ ０ ０ 。
４ 讨 论
放射 治疗 技师 严谨 规范 的技术 操作 及 沟通 是鼻 咽
癌调 强放 疗成 功 的关 键 环节 。在 调强放 疗 中摆 位 的精 确性 及重 复性 好 是 保 证 治疗 成 功 的关 键 因 素之 一 ＿ ４ ］ 。 技术 人员 在摆 位治疗 过程 中 ， 要 有 高度 的工作 责 任 心 ， 要 求 全 程参 与 ， 坚持严肃、 严谨 的工作 作 风 ， 认 真 细 致 地 进 行 定位 、 摆位治疗 ， 并 积极 做 好病 人 与 医 生 、 护 理 人 员 的桥梁 ， 力 争做精 确度 更高 、 重 复性更 好 的放 射 治 疗， 以获得令 人满 意 的剂量 分布 ， 最大 限度 地把 剂 量集 中在靶 区 内 ， 有效 杀灭 肿瘤 细胞 ， 并 能使靶 区周 围的重 要 器官 少受 照射 ， 最大 限度保 护 正常组 织 ， 提高 肿 瘤局