银杏叶注射液治疗急性脑梗死的观察

表 1 2 组患者基本资料比较( n = 64)
组别
观察组 对照组2Βιβλιοθήκη t 值 P值性别男
女
38
26
39
25
0. 03
0. 857
年龄(岁)
病程( h)
67. 36±2. 67 68. 15±2. 96
1. 58 0. 115
9. 36±1. 85 9. 86±1. 73
1. 58 0. 117
1. 2 方法 1. 2. 1 治疗方法 2 组均给予常规药物治疗,如抗 血小板、降压、营 养 神 经 等; 对 照 组 给 予 丁 苯 酞 软 胶 囊( 石 药 集 团 恩 必 普 药 业 有 限 公 司, 国 药 准 字 H20050299,规格:0. 1 g)0. 2 g 口服,3 次 / d;观察组 在对照组的基础上给予银杏叶提取物注射液( 悦康 药业 集 团 有 限 公 司, 国 药 准 字 H20070226, 规 格: 5 mL:17. 5 mg) 20 mL 加入 250 mL 质量分数 0. 9% 氯化钠注射液中静脉滴注,1 次 / d,疗程 14 d。 1. 2. 2 观察指标 ①运用美国国立卫生研究院卒 中量表( national institute of health stroke scale,NIHSS) 评分观察治疗 14 d 后 2 组临床疗效[5] 。 治愈: NIHSS 评分 减 少 > 90%;显 效:NIHSS 评 分 减 少 46% ~ 90%;有效:NIHSS 评分减少 18% ~ 45% ;无 效:NIHSS 评分减少<18%。 总有效率 = ( 治愈例数 +显效例 数+有效例数) / 总例数 × 100%。 ②运用酶联免疫吸
脑梗死是常见的脑血管疾病,与年龄、高血压、 糖尿病等密切相关,以动脉粥样硬化为血管病变基 础,主要临床表现为头痛、言语不清、肢体瘫痪等,严 重者可危及生命,发病率、致残率及病死率均较高, 早 期 积 极 有 效 的 治 疗 可 减 轻 神 经 损 伤、 改 善 预 后[1-2] 。 丁苯酞 能 够 改 善 血 液 流 变 学 指 标,可 促 进 患者功能恢复,银 杏 叶 注 射 液 具 有 抗 血 小 板 聚 集 作 用[3] 。 本研究 分 析 银 杏 叶 注 射 液 联 合 丁 苯 酞 治 疗 急性脑梗死的效果及对患者血液流变学的影响,报 道如下。
收稿日期:2018-12-16 修回日期:2019-04-06 作者简介:曹俊峰(1985-) ,男,河南省商丘市人,本科,主治医师,从事神经内科临床治疗工作。
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河南医学高等专科学校学报
第 32 卷
附试验( ELISA) [ 酶 联 免 疫 分 析 仪 ( 德 国 艾 迪 公 司, ELR08 IFL) ] 测定 2 组 治 疗 前、治 疗 14 d 后 全 血 黏 度( WBV) ( 中切) ,正常水平 4. 60 ~ 6. 00 mPa·s;纤 维蛋白原( FIB) 试剂盒由上海江莱生物科技有限公 司提供,批号:hz-F010,正常水平 2. 00 ~ 4. 00 g / L; 血浆黏度( PV) 采用免疫比浊法测定,其试剂盒采用 补体 C4 测定试剂盒,批号:hz-E033,正常水平 1. 00 ~ 1. 50 mPa·s;红细胞压积( HCT) 采用酶联免疫比浊 法测定,选用上海江莱生 物 科 技 有 限 公 司 提 供 的 HCT ELISA Kit 试 剂 盒, 批 号: ZDZS - 014X / D, 正 常 水平 42. 00% ~ 47. 00%。 ③ 清 晨 或 者 空 腹 时,抽 取 肘静脉血 5 mL 采用 ELISA 法测定基质金属蛋白酶-
Vol. 32 No. 1 Feb. 2020
河南医学高等专科学校学报
Journal of Henan Medical College
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银杏叶注射液治疗急性脑梗死的观察
曹俊峰
( 柘城县人民医院神经内科,河南 柘城 476200)
[摘要] 目的 探讨银杏叶注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响。 方法 选取 急性脑梗死患者 128 例为研究对象,按照随机对照原则分为观察组和对照组,各 64 例。 对照组给予丁苯酞软胶囊 治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶注射液治疗。 比较 2 组患者临床疗效、血液流变学指标及炎症因子[ 基质 金属蛋白酶-9( MMP-9) 、脑钠肽( BNP) 、血清胱抑素 C( Cys-C) ] 水平。 结果 观察组总有效率 95. 31% ,高于对照 组的 81. 25% ,差异有统计学意义( P< 0. 05) ;治 疗 14 d 后,观 察 组 全 血 黏 度 ( WBV) 、纤 维 蛋 白 原 ( FIB) 、血 浆 黏 度 ( PV) 、红细胞压积( HCT) 分别为(2. 36±1. 21) mPa·s、(3. 28±1. 17) g / L、(1. 03±0. 85) mPa·s 及(32. 85± 5. 17) % , 对照组分别为(4. 38±1. 33) mPa· s、( 5. 86± 1. 21) g / L、( 2. 25± 0. 96) mPa· s 及 ( 43. 83± 6. 34) % ,观察组低于对照 组,差异有统计学意义( P<0. 001) ;治疗后,MMP - 9、BNP、Cys-C 水平均下降,且观察组各指标水平低于对照组,差 异有统计学意义( P<0. 05) ;观察组不良反应发生率 9. 38% ,对照组为 14. 06% ,差异无统计学意义( P>0. 05) 。 结论 银杏叶注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死,可改善患者血液流变学指标,降低炎症因子水平。 [ 关键词] 急性脑梗死;银杏叶注射液;丁苯酞软胶囊;血液流变学 [ 中图分类号] R 743. 33 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 1008-9276(2020)01-0019-03
1 对象与方法
1. 1 对 象 选 取 2017 年 1 月—10 月 柘 城 县 人 民 医院诊治的 128 例急性脑梗死患者为研究对象,按 照随机对照原则分为观察组和对照组,各 64 例。 纳 入标准:①符合急性脑梗死诊断标准[4] 。 ②年龄 54 ~ 78 岁。 ③签署知情同意书。 排除标准:①合并严重 肝肾功能不全者。 ②合并凝血功能障碍者。 ③合并 恶性肿瘤、免疫系统疾病者。 ④合并脑出血者。 ⑤ 对研究药物过敏者。 本研究经医院医学伦理委员会 批准通过。 2 组患者性别、年龄及病程差异无统计 学意义( P>0. 05) ,具有可比性。 见表 1。