施工现场各类事故应急处置措施

施工现场各类事故应急处置措施

(一)基坑坍塌事故应急处置措施

(1)发生坍塌事故后，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场安全员，由安全员打事故抢救电话“120”，向上级有关领导、部门或医院打电话抢救。同时启动应急救援预案，工长组织有关人员进行清理土方或杂物，若有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员, 其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大，现场安全负责人随时监护坍塌处状况，防止造成再次事故的发生。对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。重伤人员由送外抢救，专人在路口迎接来救护的车辆, 按照程序处理事故事件，最大限度的减少，人员和财产损失。

(2)坍塌事故所造成的伤害主要是机械性窒息引起呼吸功能衰竭和颅脑损伤所致中枢神经系统功能衰竭，因此紧急工作组成员必须熟练掌握止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技术等。

(3)项目部必须将项目部应急领导小组成员的手机号码、应急救援小组成员手机号码、当地安全监督部门电话号码，明示于工地显要位置。工地抢险指挥及安全员应熟知这些号码。

(4)安全保卫小组应在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制，维护现场治安秩序。

(5)疏散人员按照指挥人员的疏导要求进行疏散，做到不惊慌失措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。

(二)支架坍塌事故应急处理措施

(1)当事故发生后或发现事故预兆时，最早发现者立即大声呼

救，并根据情况可立即采取正确的方法施救，向有关人员报告或报警。

（2）按照应急程序处置，指挥部门迅速成立。

（3）有关人员与距离最近医院联系，或联系120急救中心。

（4）迅速判断事故发展状态和现场情况，采取正确方法施救，判断清楚被掩埋人员位置后，立即组织人员全力挖掘。

（5）应急响应指挥部接到通知后应立即组织专业队以最快的速度赶赴事故现场，并迅速开展救护工作。

（6）事故现场在通知有关部门的同时要保证事故现场道路畅通, 保证救援能够顺利到达救援现场。

（7）指挥抢救人员应立即、尽快的了解坍塌事故的现场，摸清现场是否还存在产生坍塌的可能，如存在应立即进行加固，确保其处于稳定状态，以避免造成新的坍塌事故；同时还应尽快了解坍塌现场的情况（伤亡人数、人员掩埋情况），避免指挥上的失误。

（8）各抢险组在进行救援时应作到相互的沟通与协调，在行动上要保持高度一致，在搜救伤亡人员时各抢险组要密切注意事故现场动态，尽量使用软质工具或人工挖掘，如用机械设备时，要准确的确定被救人员的方位，在现场指挥人员的指挥下进行挖掘，严格避免被救人员的负伤。

（9）当人员被构件卡死无法摆脱时，抢救人员要用切割设备，小心切割掉卡死构件，然后搬离伤员。对较重、较大的建筑构件可用吊车吊移，在没有被埋压人员之处，且不会对被埋压人员造成危险的地方可使用工程机械，以加快搜救进程。

（10）工程事故救援组有关人员进行清理支架或杂物，如有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员。抢救重点是集中现场的人力、物

力、设备尽快把压在人上面的支架、构件搬离，受伤者抬出来并立即抢救。

(11)其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大，让现场安全负责人随时监护相邻模板支架，及时清理相邻模板支架上堆放的材料, 防止造成再次事故的发生。

(12)在向有关部门通知抢救电话的同时，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。

(13)急救人员按照有关救护知识救护伤员，在等待医生救治或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救，死亡应有医生来判断。

(14)抢救人员发现被救人员出现呼吸不畅休克时，现场救护人员立即清理呼吸道杂物，并进行紧急人工呼吸，待呼吸顺畅时立即就近送往医院救治，出现其他伤亡人员救护人员立即就近赶往医院救治。

(15)如果坍塌事故可能危及对周边环境及人员的安全，警戒、保卫组应及时采取措施，使周边人员及时撤离危险环境。

(16)夜间救护要保证现场救护的各种照明及动力。

(17)分析事故或支架坍塌影响范围，迅速组织疏散无关人员撤离事故现场，并组织治安队人员建立警戒，不让无关人员进入事故影响范围，防止坍塌事故进一步扩大。

(三)高处坠落事故应急处置措施

当发生高处坠落事故后，抢救重点放在对伤者休克、骨折和出血部位的处理。

1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼

吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。

2、出现颅脑损伤，必须维持伤者呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。

3、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，让伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，应用硬木板平放。

4、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉、神经或血管。固定方法: 可就地取材，用木板、竹头等作为固定的材料，在无材料的情况下, 上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起，目的是固定骨折处上下关节。

5、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：

（1）一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。

（2）加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成的软垫，放在伤口上包紧扎实，以达到止血作用。

（3）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、