中医诊断秘传之脐诊

中医诊断秘传之脐诊
脐诊是通过诊察脐形、脐⼒、脐间动⽓及压痛程度等⽅⾯来判断⼈体虚实，辨析冲⽓上逆之微甚，疾病之轻重及吉凶。

脐诊临床当与腹诊同步进⾏，是⽤“体质辨证”的重要⼿段。

⼀、脐诊原理
脐位于⼤腹中央，居⼀⾝之中。

朝·《东医宝鉴》谓：“脐者齐也，⾝之半，正谓脐中也。

”即是⼈体上下左右交会之中⼼。

脐⼜名神阙，是⼈体⽣命之根本。

张振鋆《厘正按摩要术》谓：“⼈⾝有脐，犹天之有北⾠也…… ，是神⽓之⽳，为保⽣之根……。

脐通五脏，真神往来之门也，故⽈神阙”。

汪宏《望诊遵经》谓：“脐也，⼈之命蒂也”。

或谓胎中之息在脐，道家之息在脐……盖不知母⽓通于⼉⿐，母⾎通于⼉脐矣”。

说明脐是系⼈⾝⾎脉之蒂，为精、神、⽓⾎往来之要冲，与五脏、冲任关系密切，故脐是⼈体⽣⽓之源，五脏六腑之本，⼗⼆经脉之根，呼吸之门，三焦之原，此为脐的⽣理意义。

因此，脐诊对探查⼈体⽣命的根本有密切的关系。

脐间动⽓，是指藏于两肾之间的元阳之⽓，它是⼈体⽣命活动的根本，⼜有防御病邪侵袭⼈体的功能。

脐间动⽓常出现在脐中及其上下左右。

下出丹⽥，为冲、任脉循⾏之地；上连系中脘、虚⾥，其表现为筑筑然动。

吴坤安说：“动⽓筑然动于当脐或上下左右，甚则连及虚⾥⼼胁，⽽浑浑然振动，此⽓⾎⼤亏，以致肾⽓不纳，⿎动于下⽽作也”。

⼆、脐诊诊法
脐诊属腹诊范畴，诊脐之要必须包括望、闻、问、切四法。

⼩⼉脐之变异的病理意义与成⼈相同，故⼩⼉脐诊法，与成⼈脐诊⼀并阐述。

望脐形：
脐⼤深者多寿，脐⼩浅者多夭；妇⼈脐深，⼦多体强，脐浅平者，⼦少；体弱、腹胀⽽脐突者，应注意有腹⽔；如脐下陷，则属⽓⾎亏虚；病⼈脐翻出者死，⽔肿脐肿突出者死；积聚肿胀，脐不凸者可治，脐凸者不可治，微在于脏腑⾎脉之间，甚则舍于脏腑⾎脉之外也。

⼩⼉多啼⽽脐凸者⽓逆于内。

近年⽇⼈和国⼈对脐形与健康关系的研究指出，脐形与健康有着密切的关系。

其基本规律是：⼀、圆形，肚脐圆圆的，下半部丰厚⽽朝上者，是男⼦健康的标志，表⽰⾎压正常，肝肠胃等脏腑健康，精⼒充沛。

⼆、满⽉形，⼥性的脐形如满⽉，下腹丰满⽽有弹性，说明⾝体健康，卵巢机能良好。

三、向上形，肚脐向上延长⼏乎成三⾓形者，多数⼈胃、胆、胰脏功能不佳。

四、向下形，肚脐向下延长的，表现内脏可能有下垂或患便秘及慢性胃肠病，⼥性可能有妇科疾病。

五、偏右形，偏右的肚脐，很可能患肝炎或⼗⼆指肠溃疡。

六、偏左形，肚脐偏左者，多为肠胃功能不好，应注意消化道疾患。

七、浅⼩形，肚脐浅⼩者体弱，内分泌不⼤正常，常感乏⼒。

脓从脐出，疮绕脐⽣，肠痈之候也。

视脐⾊：
脐中出现蓝⾊瘀⾎，应注意急腹中有出⾎症。

⼩⼉撮⼝脐⿊者，⽓绝于中也；怀孕之外证，脐⾊当红⿊；脐风之死候，脐部当青硬。

闻⽓味：
脐部疮疡溃脓，⽓味腐臭者多为湿热证，⽓味不浓者，则可能为虚寒证。

问诊：
问脐部疼痛、寒热、动悸及病史等。

按脐：
按脐之法同腹诊常法，令患者仰卧，两腿伸直，两⼿置于⾝体两侧，以使脐动脉处于⾃然伸展状态。

医者站于病者体侧，以⼿指掌按切脐部。

近代苏南名医朱莘农⽒脐诊，⼀如切脉之举、按、推、寻，作轻重浅深之按切，以体会脐动脉之动势。

其认为，⼀般⽽⾔，脐诊，在部位上，分当脐及脐上、下、左、右；于⽓势上，分缓与急、粗与细、深藏与浮露等征象。

按脐及四周、上下调和⽆痞块者为常⼈。

如脐周软坚不⼀，似树枝装在布袋⾥，⾼低不平，虽暂时尚未患病，却不久即会发病。

常⼈腹部平软，腹肌弹⼒充沛。

阴寒内盛或寒凝不化者多见脐腹板窒，喜按摩⽽舒适；凡脐腹板窒⽽脐跳者，是为阳⽓虚，阴寒盛。

腹中柔软⽽脐跳者，则重在于虚，往往阴精亦伤。

正常的脐动是动⽽和缓有⼒，深藏不露，且常⼈每⽆所觉察。

病理之脐动，寒盛者脐跳细弦或拘紧⽽急，部位多在脐下，按之较深；肾虚者脐跳细弱短促或粗⼤⽆⼒，部位多在当脐或脐上；冲逆阳浮者脐跳则按之躁急，浮露不藏，则上冲⽽⾄脘。

辨有真神否：
脐以深⼤⽽坚固，左右上下推之不动，轮廓约束者为真神安全，有⼤病就可治，但暴病⾮⽐例。

脐按之有⼒，其动⽓应⼿和缓有⼒者，内有神⽓之守；若按之⽽⽓不应⼿者，其守失常也。

辨有病否：
若按之有⼒者⽆病，按之⽆⼒如指⼊⾹灰中者，为⽆治。

上腹软弱⽆⼒，脐部有⼒⽽充实者，为精⽓充实之候。

诊动⽓：
《厘正按摩要术》⽈诊肾间之动⽓者，密排右三指，或左三指，以按脐间，和缓有⼒，⼀息⼆⾄，绕脐充实者，肾⽓充也。

⼀息五六⾄，属热，⼿下虚冷，其动沉微者，命门不⾜也；⼿下热燥不润，其动细数，上中脘者，阴虚⽓冲也。

按之分散，⼀息⼀⾄者，为原⽓虚败之候。

按之不动，⽽指如⼊灰中者，为冲任空竭之候。

脐，居⼈体中部，谓齐分⼈体上下故名。

脐为⼀⾝之中枢，故⼜名天枢。

脐为任脉要⽳，名⽈“神阙”，神者，神⽓也，阙为宫殿之寓，神阙即⾔脐为神⽓出⼊之通道。

脐居⼤腹中央，内通五脏，外达四旁，且前贯任脉，后应督经，脐⼜位处中州根系于肾、命门，故为⼈⾝重要枢纽。

脐与全⾝脏腑经络密切相关，脏腑经络疾患可反映于脐，故通过脐诊可测知⼈体脏腑经络的盛衰状况，故脐⼜称为腹眼。

⼀、脐通五脏，为真神往来之门户
脐位于腹正中央，为冲脉之所系，元⽓归藏之根，故有五脏六腑之本的说法。

脐，齐也，正如《东医宝鉴》所⾔：“脐者，齐也，⾝之本，正谓脐中也”故脐实可谓⼈体上下，左右交会之枢纽。

脐⼜属任脉之神阙⽳，神阙，神⽓之⽳，真神往来之门户，正如《厘正按摩要术》所说：“脐通五脏，真神往来之门户也，故⽈神阙”⼜⽈：“是神⽓之⽳，保⽣之根”所谓神阙为神⽓守舍之处，故《诊病奇侅》⽈：“夫脐之凹也，是神⽓之⽳，为保⽣之根。

环中幽静、轮廓平整，徐徐按之有⼒，其⽓应⼿，内有神⽓之守也；若软柔如纊，按之其⽓不应者，其守失常也；突出⽽凸，⽓势在外，其守不固，⾄于弱如泥者，其命必不运，何得永保天年乎。

”
⼆、脐为元⽓之所系，⽽关于肾
脐的⽣理意义还在于脐为⽣⽓之源，因脐关乎于肾，连及于命门，所谓前有神阙，后有肾、命，共为⽣⽓之所系。

故《难经·六⼗六难》⽈：“脐下肾间动⽓者，⼈之⽣命也，⼗⼆经之根本也，故名⽈原”。

肾间动⽓指两肾之间所藏的⽣⽓，亦即元⽓。

《诊病奇侅》说：“脐者，元⽓之所系，⼗⼆经之根本”及“脐下丹⽥，真⽓之所聚”真⽓乃先天真⼀炁⽓，丹⽥⼜称下⽓海，位于脐下，⼈⽣元⽓源于命门，肾，藏于脐、丹⽥下⽓海之中，系之于脐，故张景岳说：“命门者，下丹⽥，精⽓出⼊之处”及“先天真⼀炁藏于此”“⼀点真灵之⽓聚于脐下”以上皆说明了脐与源之于肾、命门，藏之于丹⽥下⽓海中的元⽓的密切关系。

三、脐贯任、督，通达⼗⼆经脉
脐，任脉贯⾏于中，督脉⽓应于后，任、督⼜各为阴经之海及阳经之海，总统诸经、故神阙（脐）能通应阴阳、内连⼈体诸经百脉。

脐⼜为冲脉循⾏之域，冲乃经脉之海，且任、督、冲⼀源⽽三岐，三脉经⽓相通，皆达于脐，可见脐与冲、任、督的关系甚为密切。

脐⼜与⼈体⼗⼆经络攸关，脐，地处⼈体中枢，为经络通⾏之枢要，许多经络皆贯脐或挟脐⽽⾏，如⼿太阴肺经之脉，“起于中焦”，⾜阳明胃经，“其直者，下挟脐”。

其他，⼿阳明⼤肠经，⾜太阴脾经，⼿少阴⼼经，⾜少阴肾经，⾜厥阴肝经，⼿厥阴⼼包经，阴蹻、阴维脉等经络的循⾏亦皆近脐。

此外，奇经⼋脉纵横串于⼗⼆经之间，具有横溢蓄经的作⽤，可见脐内联于全⾝经脉，通过各种经⽓的循⾏，交通于五脏六腑，旁达四旁，前主中州，后应肾、命门，实为⼈体⽓⾎相贯的⼀⼤枢纽。

以上说明脐与⼈体脏腑密切相关，故脐是窥视⼈体内脏状况的重要部位。

脐诊法就是按切脐部的动脉，探查其动态变化，以了解“肾间动⽓”的⼀种⽅法。

适⽤于重症外感
热病(夹阴伤寒)及复杂的内伤病辨证等⽅⾯。

其主要表现为当脐筑动，简称脐跃，亦称脐旁动⽓。

脐诊诊法令患者仰卧，⼿⾜平伸，敞露脘腹。

医者以⼿掌⼼平按患者当脐，作轻、重、浅、深的切按，注意辨析脐跃动态的⼤⼩、缓急、深藏、浮现等。

按切时应上下左右移动，上及于脘，下及脐下三⼨。

脐诊原理祖国医学认为，当脐属肾，脐下三⼨为丹⽥，是元⽓归藏之根。

冲脉起于胞中，挟脐上⾏，⾄胸中⽽散，为⼗⼆经脉之海，根于肾，⾪于阳明。

沈⾦鳌谓:“肾间动⽓，即下丹⽥，为脏腑经络之根本，呼吸之门户，三焦之源头，名⽈⼤海，贮其精⾎”。

据此可知，脐诊法既可诊察冲脉动态，⼜可探知肾及其他脏腑经络之变化。

故下元虚损，冲阳浮逆，或阴寒上僭等病变，脐跃即可产⽣变象。

《内经》云:“冲脉为病，逆⽓⾥急。

”⼜云:“寒⽓客⽽脉不通，脉不通⽽⽓因之，故喘动应⼿矣”。

吴坤安云:“动⽓筑筑就动于脐旁上下左右，甚⽽连及虚⾥⼼胁⽽浑然振动，此⽓⾎⼤亏，以致肾⽓不纳，⿎动于下⽽作也”，均资证明。

脐居⼈体正中，内通五脏外达四旁，腹内脏器疾患皆可外露于脐，故脐⼜称为腹眼。

此外，⼝、脐、肛为⼈体上中下三要窍，乃候脾胃之要地……所以奇珍在诊断⾥⾯也属于很重要的⼀个⽅向。

⼀、相脐轮
正常脐轮为圆形或椭圆形，轮⼝丰满，⾊泽红润，边缘滑利⽽富于弹性，象征脏腑精⽓充⾜，⽣机旺盛。

如脐轮薄，脐⼝不圆，⾊泽不正，按之枯涩为脏腑精⽓不充，禀赋素薄。

此外，应注意脐的轮廓是否清楚，⼤⼩是否得当，和腹的⼤⼩是否相应，深浅是否相宜。

⼀般⽽⾔，脐直径2．0厘⽶称为⼤圆脐，1～2厘⽶为中等脐，⼩于1厘⽶称⼩脐。

⼆、相脐壁
脐壁亦称脐廓，正常，脐壁厚实，⾊泽明润，脐宇宽宏，如脐壁薄，⾊泽枯晦，脐廓窄缩则属异常。

⼀般⽽⾔，脐廓深度⼤于1．5厘⽶为深脐，⼩于1厘⽶为浅脐，过深或太浅之脐廓均为异常，故《诊病奇侅》⽈：“脐⼤容李者为寿相，浅⼤者亦为寿相”。

然脐宇虽⼩，只要坚固牢实者亦⾮夭貌。

总之，脐之⼤⼩得宜，脐部坚牢厚实者提⽰肾⽓实，反之，脐廓软薄萎缩，脐宇⼩浅者肾⽓虚，故据脐廓的刚盈柔松可判断疾病的虚实，体质的强弱。

三、相脐底
正常，脐底光滑红润，脐之根蒂居中，牢实挺拔，推之不移，象征元⽓充盛。

反之，若根蒂应⼿虚软，⾊泽枯夭，或苍⽩露青筋，甚⾄呈晦滞⾊者，皆属异常脐底，若见脐与⾁相离者则为元⽓败脱之兆。

四、脐相寿夭的意义
脐为元⽓之候，故对预测寿夭有⼀定的意义，若脐深、脐环圆整、轮廓宽宇、肌⾁厚实、⾊泽明润、按之有⼒，应⼿如有根蒂之脐，为神⽓内守、元⽓充盛之相，主寿。

反之，如脐浅、脐环不圆，轮薄廓狭，脐⾁薄虚⾊泽不华，按之虚软如泥者为⽆根蒂之脐，为神⽓不充、元⽓虚弱之夭相，故《诊病奇侅》⽈：“⼈之寿夭，相脐可知也”甚是。

最近⽂献报道称⽇本⼀位医⽣根据临床经验发现，从肚脐的形状，可判断⼈的健康状况。

如圆形，下半部丰厚⽽朝上，表⽰正常男⼦；满⽉形，多为正常⼥⼦；向上形即肚脐向上延长⼏乎成三⾓形，多有胃、胆囊、胰腺疾患；向下型与上述相反，表明患有胃下垂，胆囊等疾患；偏右型易患肝炎及⼗⼆指肠溃疡病；偏左型多见肠胃不佳；浅⼩型多见激素分泌不正常，经常感全⾝⽆⼒等现象。

五、脐动⽓预报意义
悸动⽓包括脐周悸与脐周动⽓，脐周悸包括脐上悸、脐中悸及脐下悸，其特点为⾃觉悸动，多提⽰脏虚、⽔饮及挟瘀。

脐周动⽓包括脐上动⽓，脐中动⽓及脐下动⽓，特点为他觉触动，为脏虚、冲⽓上逆、⽔⽓的标志。

脐周悸病轻，脐周动⽓则较重，脐周动⽓可由脐周悸发展⽽来。

⼆者互为病理转化关系。

⼀般来说，脐中动⽓是不能触动的，如能触到其跳动亦是较柔和的，⼀息⼤约5～6次，如7～8次以上则属凶相。

1．脐上悸、动先兆意义　
脐上悸为病⼈⾃觉脐上筑动，多属⼼肝不宁，常出现于神经⽐较敏感的⼥性，病情较轻，每于情绪激动时出现，常与失眠，梦多等症兼见，此类⼈多性情急躁、敏感多疑，素禀体质纤弱。

脐上动⽓为医⽣可以触知的动⽓，提⽰肾虚不潜，冲⽓凌⼼，常出现于肾阳虚患者，若脐上动悸连及⼼下，甚⾄波及虚⾥则为⼼肾两虚宗⽓⽆根的重证信号。

证见⾯⽩头晕，⼼悸怔忡、畏寒肢冷、脉沉、⾆质青、苔⽩等，故前⼈叹⽈：脐之动，实为君⽕之应，意竟在此。

动⽓在脐上，若见颧⾚烦躁，⼜为下焦阴寒浮阳上越的真寒格阳症标志。

2．脐中悸、动先兆意义　
脐中悸即当脐悸，为中虚之征兆，盖脐主中州，脐有动悸则⽰脾⽓不⾜，胃⽆虚冷等病变，证见神疲乏⼒，⾷少纳呆，⾯⾊萎黄，⾆苔⽩润胖嫩，脉细弱⽆⼒，脐中悸常有中⽓下陷致内脏下垂等证，临床上胃下垂患者确常有脐中悸症状。

脐中动⽓为脐中悸的较重情况，为脾肾两虚、肾病及脾病理。

由于命门⽕衰，不能温煦中⼟，因此，脐中动⽓除提⽰脏寒之外，还有中虚⼟不制⽔，冲⽓凌⼼之势，较脐中悸更为严重。

证见脐中筑动、⾯⽩畏寒、腰冷肢凉、腹鸣便溏、⾷少⼼悸、⾆苔的⾆质青体胖嫩、脉沉细等症。

3．脐下悸、动先兆意义　
脐下悸提⽰肾虚不能制⽔，⽔停下焦的⽔饮病和肾虚冲⽓不潜的病候，如《伤寒论》五苓散证：“假令瘦⼈脐下悸、吐涎沫⽽癫眩，此⽔也，五苓散主之。

”⼜如苓桂术⽢汤证：“发汗后脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝⽢草汤”即是。

动⽓在脐下多为不良预兆，提⽰肾阳式微、命⽕不⾜。

脐下动⽓预后最差，因脐下为肾间动⽓所在，肾间动⽓者，《难经》六⼗六难说：“脐下肾间动⽓者，⼈之⽣命也，⼗⼆经之根本也，故名⽈原”。

肾间动⽓⼜名原⽓，导源于命门、肾，藏之于丹⽥，系于脐下。

正常，肾间动⽓内守不动，如脐下筑筑悸动则表⽰藏⽓内虚、真⽓失守，乃⼤凶之兆。

证见⾯⾊ ⽩，精神虚惫，脐下筑筑悸动，畏寒腰冷，丹⽥发凉，⼼悸⽓促、⾆质青，体胖有齿痕，脉沉弱，尺部尤⽆⼒。

4．脐左右动、悸先兆意义　
脐左右动悸，临床上所见不多，主要与肝胆有关，盖肝⽓⾏于左，胆经侧⾏于脐旁，故肝虚胆不宁则动悸于脐之左右。

此外，肝⽓不舒，⽓郁于左，亦可出现脐左动悸、常与七情有关，多见于妇⼥更年期，为逍遥散的适应证，证见神情忧郁寡欢。

总之，脐动悸多预兆脏虚，尤为肾⽓不⾜。

其中，脐上动悸往往为⼼肾疾患的信号，⽽脐中动悸则多预报脾肾异常，脐下动悸为⼼肾虚的信号，脐旁动悸则考虑肝胆疾患，故脐动悸与脏腑疾病有着重要的预报意义。

六、脐温先兆意义
脐温是预报内脏寒温的温度表，脐居于中，故脐与脐周温度的变化更能集中反映内脏的寒温。

1．脐温过⾼　脐当⼤腹中央，内应脾胃，如脐温过⾼则可提⽰⼤⼩肠积热，或阳明府实蕴热，或⼼经积热流于⼩肠，如同时并见脐部发汗，有⼩疮疖，则有脐痈之虞。

2．脐温过低　脐上冷多预兆⼼肺阳虚，常并见⼼悸⽓短、浮肿⽆⼒等症，脐周发凉⼜提⽰脾胃虚冷、中州⽕候，脐下寒为命门⽕衰，肾阳不⾜的信号。

七、脐部⾊诊
脐部⾊诊，主要观察脐部⾊泽的变化来判断机体内脏的病理变化。

⼀般脐部的⾊泽改变，多提⽰内脏寒热的变化。

1．脐⾊⽩　脐⾊ ⽩⽆光泽，反映肺⽓虚、⼼阳不⾜、⾎虚，临证可见⽓促⼼悸、头晕乏⼒、虚浮⾷少，唇甲苍⽩，⾆质淡、苔⽩，脉细⽆⼒，常与脐下陷、腹凉并见。

2．脐⾊⾚　脐⾊红⾚，甚⾄有疮疖，表⽰⼼⽕重，热毒内蕴，或⼼⽕下移⼩肠，热积腹中外应于脾，或腑⽓不通，阳明热毒内蕴、毒溢于脐，可与⼝渴⾯⾚、⾆质红、苔黄⼲、便结⼼烦等全⾝症状并见。

3．脐⾊⿊　脐⾊⿊为肾阳式微、命⽕败绝的凶讯，亦为暴病将卒的恶⾮和久病⽣机将绝之征，临症险恶，常与急促息微，神识昏迷等危象并见。

4．脐⾊黄　脐⾊发黄，并有油性分泌物渗出，发痒，为湿热蕴积脾胃或肝胆湿热之兆，常因感受湿热外邪或过⾷肥⽢酒⾁内⽣湿热所致。

证见⾝热起伏或⽆热，脘痞满闷，呕恶纳呆，⼤便不爽，⼩便短⾚，⾆红、苔黄腻，脉濡数等。

5．脐⾊青　脐⾊发青或青蓝，为内有寒积，⽔饮或风寒内伏中州，常与腹⽪寒冷、拘急板滞并见。

常有腹痛隐隐，喜按就温，肠鸣泄泻，四肢⽋温、⼝淡⾷少、多涎，⼩便清长，⾆苔⽩润、脉迟或紧，此外，痛证亦可出现脐⾊发青。

6．脐⾊紫　脐⾊发紫，⾊泽晦枯，或见瘀斑为内有瘀积之象。

腹腔癥积和盆腔肿瘤尤可反应于脐，重者可见脐腹肤肌甲错、⼲燥如鱼鳞，腹内可触及包块，腹⽪拘急拒按，全⾝可见⼝⼲夜热、善忘，⾯⾊黎⿊。

⼋、脐形态与脐位主病
正常⼈脐位于⼈体正中，脐环圆整，轮廓宽余，肌⾁厚实，脐深，⾊泽明润，按之有⼒。

应⼿如有根蒂之脐，为神⽓内守，元⽓充盛，说明⾝体健康⽆病。

若脐的形态和脐的位置发⽣改变，则提⽰⼈体内脏可能发⽣疾病。

因此，观察脐的变化对诊断疾病有重要意义。

脐形态主病
1. 圆形肚脐
肚脐圆圆，下半部丰厚⽽朝上，这是男性中最好的⼀种。

这种肚脐表明⾎压正常，肝、肠和胃等内脏都健康，⽽且此类⼈精⼒充沛。

2. 满⽉形肚脐
脐如满⽉般丰满调和，下腹有弹性，这种脐表明⼥性⾝体健康，卵巢功能良好。

3. 浅⼩形肚脐
肚脐眼⼜浅⼜⼩，具有这样肚脐者，不论男⼥，⾝体都较虚弱，内分泌功能不正常，经常感到浑⾝乏⼒。

⽓功出偏差和精神障碍者，常见这种肚脐。

4. 海蛇形肚脐
因静脉扩张使肚脐周围如海蛇缠绕⼀般，这种肚脐是肝硬变等肝脏疾病常见的征兆。

5. 凸出形肚脐
肚脐外突为⽔肿的凶兆，提⽰严重⽔肿。

脐外突凸⼜为喘胀的险候，预兆肺、肾之⽓将绝。

此外还可见卵巢囊肿。

6. 陷凹形肚脐
脐陷于⼤腹，是脾肾⼤虚之凶兆，多见于久泄，元⽓将脱及暴吐之后。

此外，脐突然下陷为正虚邪闭的凶兆，多见于⼩⼉瘟疫染⾝，毒邪内逼之证，病情险恶，预后不良。

当腹内发⽣炎症变化时，如粘连性结核性腹膜炎，肚脐可向内凹陷。

脐位主病
1、肚脐上移
肚脐向上延长⼏乎成三⾓形，为⽓逆、⽓滞的反应，临床上为肺、胃之⽓上逆，或肝⽓升发太过，或肝⽓郁滞之象。

常以郁怒为诱因，多与胀满、呕吐并见。

此外，内有症瘕、积聚亦可牵提致脐上移。

临床常提⽰，不论男⼥，肚脐上移多为胃、胆囊和胰脏有病。

2. 肚脐下移
脐位下移，为肾虚、中⽓不⾜表现，多兼见腹壁松弛虚软，常提⽰内脏下垂。

证见少⽓⽆⼒，动则息促，头晕眼花，腹部坠胀，脉虚⽆⼒，⾆淡苔⽩等中⽓下陷证，提⽰有胃下垂、肝肾下垂及脱肛、⼦宫脱出等。

3. 肚脐偏右
肚脐偏向右侧为⽓虚，可见于⾼⾎压、左侧肢体偏瘫。

此外，肚脐偏右尚提⽰，易患肝炎、⼗⼆指肠溃疡等疾病。

4.肚脐偏左
为⾎虚，见于⾼⾎压、右侧肢体偏瘫。

此外，肚脐偏左提⽰，肠胃不佳、便秘、⼤肠粘连等症。

九、脐先兆在急证，危证中的意义
脐位于腹之前缘，诊腹时脐⾸当其冲，⼜具外露特点，故具有⼀定的诊断优势。

脐⼜有丰富的⾎脉经络，是经⽓贯注交汇的中⼼，故诊腹紧急时可独取于脐。

脐诊在急症、危证中有⼀定的独特诊断意义，如呕吐泻泄出现⼤脐下陷为元⽓暴虚之兆；⽔肿脐突为肿证危候；久病肾虚、脐⾊现⿊为肾⽓将绝、命⽕欲息之危象。

⼜如脐上动悸维系虚⾥为⼼阳虚、宗⽓外泄的征象，预后⼤多不良。

⼜脐下动⽓伴怔忡、⼼悸⼜提⽰肾虚失制冲⽓上逆，元阳败竭。

另外，脐萎缩枯润⼜为精⽓亏损⽣机渐尽之象，脐突然发凉为寒⽓内袭中州之兆……。

⾜见脐对急证、危证具有重要的预诊意义。

不同形状的肚脐代表了什么？
你知道吗？我们每个⼈的肚脐都不⼀样。

有的很⼤，有的很⼩，有的很圆，有的很瘪，有的很深，有的很浅.....你可能会说⼈还有⾼矮胖瘦呢，肚脐不⼀样有什么好奇怪的呢！
其实，肚脐不⼀样还真有好奇怪的，因为你的肚脐⾥藏着你⾝体的⼤秘密！
《诊病奇侅》中说：脐⼤容李者，寿相也。

说肚脐⼤能容进⼀个李⼦是长寿之相......
那⼜⼩有憋的肚脐是不是就不好呢？
其实肚脐⼜叫神阙⽳。

是连接胎⼉和母体的营养枢纽。

当我们在母体中，营养供给充⾜就会粗⼤⼀点，当我们在母体接收的营养少就会浅瘪⼀点。

⽽那些成横条、竖条的肚脐⼀般代表肠胃失调，横条的偏向便秘，竖条的偏向腹泻。

横脐
竖脐
还有的⼈的肚脐长的有点偏，要么偏左，要么偏右，中医讲左⽓右⾎，偏左的肚脐多反映⽓虚或者阳虚，这种⼈常常会怕冷，⼿脚冰凉，乏⼒没精神，⾷欲不佳，腹胀。

肚脐偏左
肚脐偏右，多反映⾎虚或阴虚，这种⼈常失眠多梦，⾝体酸痛，燥热等。

肚脐偏右
另外，肚脐的温度也代表了⾝体的病症。

如果发红发热，多代表内热便秘痔疮⼀类，但是如果肚脐周围发凉就代表阳虚，内寒多有腹泻，或者痛经，免疫⼒低下。

肚脐能尝药味治病
你知道吗？肚脐能尝药味治病！
如果你把⼤蒜捣成泥敷在肚脐⾥，⽤艾草条艾烤，⼗分钟以后，你的嘴巴⾥⾯就会出现明显的蒜味，如果把百部的根，放在脐上⽤酒和糯⽶饭盖上，嘴⾥就会出现酒⽓。

这听上去似乎很神奇，但恰恰说明了我们的肚脐不但能诊病，还能吃药治病。

药物可以通过肚脐被⼈体吸收，肚脐的渗透⼒极强。

那么我们也可以利⽤肚脐来保健。

下⾯推荐⼤家⼏个肚脐保健的⼩妙招，⾮常灵，有需要的朋
友可以试⼀试。

去肝⽕
陈⽪青⽪磨成粉⽔调，贴敷肚脐，每⽇睡前贴，起床揭掉。

降⾎压
吴茱萸磨成粉，⽤陈醋调和贴敷肚脐，膏药固定，睡前贴，早起揭掉，七次为⼀个疗程。

健脾祛湿
佩兰20克，⽩芷、苍术各15克，独活、⼴⽊⾹各10克，花椒、艾叶各5克，桂枝15克。

上药研磨成粉，⽤温⽔调和贴敷肚脐。

活⾎化瘀
当归30克，川芎15克，细⾟、三棱、莪术各10克，乳⾹、没药、丁⾹各5克，冰⽚3克。

⼩⼉夜啼
⿊丑50克，研为细末，以⽶汤调成糊状，于每晚⼊睡前1⼩时贴敷肚脐。

⼩⼉遗尿
五倍⼦、茯神各等量，共研细末，以⽶汤调成糊状。

每晚睡前2⼩时取药糊适量贴敷肚脐，早晨去掉。

呃逆
选⽤橘⽪、半夏、杮蒂、丁⾹等，研成细末后⽤⽣姜汁调成糊状敷于脐孔，连⽤2―7天。

寒症胃痛
可选⽤胡椒、⼲姜、⾹附等，⽤黄酒调成糊状，连⽤2―7天。

脾胃虚寒
胡椒，⼲姜，⾹附，⽩芷各等分，磨成粉蜂蜜调和，贴敷肚脐，早餐后贴敷，晚餐前去掉。

⽉经不调
取当归9克，⾁桂、⽩芍、红花、⼲姜、川芎各6克，⿅茸3克，共研为细末，贮瓶备⽤，敷贴时取上药适量，加醋调成糊状，敷于脐中，以纱布覆盖，胶布固定，两天换药⼀次，10次为⼀疗程。

本法可适⽤于⽉经提前、推后或先后不定期者。

神阙隔姜灸
把姜⽚上穿刺数孔，覆盖于脐上，点燃艾炷在姜⽚中啄灸，以感温热且舒适为度。

每次灸15～20分钟，隔⽇1次，每⽉灸10次，冬⾄开始灸最好。

此法对寒邪引起的消化不良、腹痛诸症有预防作⽤。

以下⼈群不适合脐疗
有严重⼼⾎管疾病、体质特别虚弱者，处在怀孕期、哺乳期的⼥性，以及过敏性⽪肤者，特别是腹部⽪肤有炎症、破损、溃烂者不适合脐疗。

除此之外，还要注意有⽆药物过敏史，避免在⽤药时引起过敏。

另外，要特别注意保暖，治疗不要在室外进⾏，或者让脐部对准风⼝。

保持室内温暖，适当覆盖⾐被。

尤其是腹泻、感冒、体质虚弱的患者，以及⽼⼈和⼩⼉更要注意保暖。

如果在操作中遇到需要局部加热，⽐如艾灸，此时要特别留意⽪肤的颜⾊改变和表⾯温度，避免温度过⾼造成烫伤。

给⼩⼉施灸时尤其要当⼼，⼩⼉⽪肤娇嫩，在治疗过程中也很难长时间保持⼀个姿势，所以更容易烫伤，需要倍加⼩⼼。

⼀旦有过敏现象，⽴刻停药。

轻者可⾃⾏消退，如发⽣⽪肤⽔泡者，⽤消毒针挑破，外搽紫药⽔即可。