儿科住院医师考试:2022新生儿及新生儿疾病真题模拟及答案(5)
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儿科住院医师考试:2022新生儿及新生儿疾
病真题模拟及答案(5)
共614道题
1、足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难,体检胸廓不对称,舟状腹,右侧胸部听到心音,呼吸音轻。
最可能的诊断为下列哪一项()(单选题)
A. 气胸
B. 肺不张
C. 膈膨升
D. 先天性膈疝
E. 气管食管瘘
试题答案:D
2、一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。
其母的Rh血型可能是()(单选题)
A. cCdee
B. ccDEE
C. cCDEe
D. ccDee
E. CCDEE
试题答案:D
3、胎粪吸入综合征的临床特点,下面哪一项正确()(单选题)
A. 生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加
B. 严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
C. 易并发PPHN,但不伴发心力衰竭表现
D. 胎粪吸入只导致化学性炎症
E. 仅见于过期产儿
试题答案:A
4、产后感染性肺炎的特点正确的是()(单选题)
A. 广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎
B. 可通过血行感染
C. 早期可闻及肺部湿啰音
D. 近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少
E. 金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音
试题答案:B
5、新生儿第1次排胎便多在生后()(单选题)
A. 6h内
B. 12h内
C. 18h内
D. 24h内
E. 36h内
试题答案:D
6、新生儿出生体重3.5kg,出生后48小时血清总胆红素277μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。
在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()(单选题)
A. 光照疗法
B. 白蛋白输注
C. 输血浆
D. 交换输血
E. 口服苯巴比妥
试题答案:A
7、足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为()(单选题)
A. 脑水肿
B. 矢状旁区损伤
C. 脑细胞萎缩
D. 颅内出血
E. 脑室周围白质软化
试题答案:B
8、关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()(单选题)
A. 可有呼吸性酸中毒
B. 有胎儿缺氧
C. 可有呼吸困难
D. 可出现肺部湿啰音
E. 多见于早产儿
试题答案:E
9、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合()(单选题)
A. 生理性黄疸
B. 假月经
C. 新生儿粟粒疹
D. 新生儿湿肺
E. 乳腺肿大
试题答案:D
10、低出生体重儿是指()(单选题)
A. 初生1小时内体重不足1000g的新生儿
B. 初生1小时内体重不足1500g的新生儿
C. 初生1小时内体重不足2000g的新生儿
D. 初生1小时内体重不足2500g的新生儿
E. 初生1小时内体重不足3000g的新生儿
试题答案:D
11、足月儿新生儿,产重3200g,生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。
出生前胎心、胎动正常,无胎膜早破及产程延长,出生时有轻度窒息史,羊水Ⅲ度。
生后22小时发现黄疸,逐渐加重波及手足心,生后开始时吃奶较好,近1天吃奶差。
首先做何种检查来初步明确()(单选题)
A. 头颅CT
B. 血培养
C. 总胆红素、分钟胆红素
D. 脑电图
E. 脑脊液检查
试题答案:C
12、一新生儿,38孕周,因"窒息复苏后气促30分钟"入院,产前羊水Ⅲ度污染,1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。
查体呼吸67次/分,反应差,肌张力减弱,原始反射减弱。
患儿于治疗的第2天,出现全身发绀明显,给予吸氧后缓解不明显,听诊肺部未闻及中细湿啰音,心脏听诊有杂音。
目前最应当做的检查是()(单选题)
A. 胸片
B. 头颅B超
C. 心脏彩超
D. 血气分析
E. 头颅CT
试题答案:C
13、以下哪一项是生理性黄疸()(单选题)
A. 足月儿生后4天胆红素213μmol/L
B. 每日上升92μmol/L
C. 生后20小时出现黄疸
D. 足月儿生后17天皮肤可见黄染
E. 足月儿血中结合胆红素42μmol/L
试题答案:A
14、小儿生后4天因"不吃、不哭、体温不升2天"入院。
查体发现:患儿反应差,气促,皮肤较红,躯干、四肢近端黄染,脐部红肿,有脓性分泌物。
黄疸最可能的原因是()(单选题)
A. 新生儿肺炎
B. 红细胞增多症
C. 葡萄糖-6磷酸酶缺陷症
D. 败血症
E. 新生儿溶血病
试题答案:D
15、早产儿,体重2.2kg,生后2天诊断为新生儿溶血病。
化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。
首选的检查是()(单选题)
A. 血培养
B. 网织红细胞计数
C. 血ALT测定
D. 血气分析
E. 血常规
试题答案:A
16、Rh溶血病患儿,其血型是O.CcDEe,其母血型为A.ccdee,如需换血疗法。
下列哪一种血型最合适()(单选题)
A. DEe
B. dEe
C. DEE
D. dEe
E. dee
试题答案:E
17、为决定是否需要复苏,生后应立即评价()(单选题)
A. Apgar评分
B. 肤色、心率、弹足底反应
C. 心率、呼吸、肌张力
D. 心率、呼吸、肤色
E. 心率、呼吸、弹足底反应
试题答案:D
18、37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动。
最可能的诊断是()(单选题)
A. 低血糖
B. 缺氧缺血性脑病
C. 大脑中动脉梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全
试题答案:B
19、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()(单选题)
A. 生后6h内
B. 生后6~12h
C. 生后12~24h
D. 生后24~48h
E. 生后24~72h
试题答案:E
20、足月儿的外观特点是()(单选题)
A. 皮肤发亮,水肿毳毛多
B. 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
C. 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D. 呼吸常不规则,甚至呼吸暂停
E. 男女足月新生儿生后3~5d出现乳腺肿大
试题答案:B
21、一日龄4天足月女婴刚转运回院。
查体:神清,R100/分,HR180次/分,BP67/35mmHg,有腹胀。
急查:pH7.25,PaO27kPa,Na+1.40mmol/L,K+3.9mmol/L,Cr95μmol/L,BuN7.1mmol/L,Hct40%,采用新生儿危重病例评分法分值为()(单选题)
A. 50~60分
B. 60~70分
C. 70~80分
D. 80~90分
E. 90~100分
试题答案:C
22、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,生后12小时病情恶化,听诊左肺呼吸音降低。
考虑为()(单选题)
A. 胎粪吸入性肺炎伴气胸
B. 胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C. 胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D. 胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E. 胎粪吸入性肺炎伴肺出血
试题答案:A
23、下列关于新生儿体温调节的描述哪一项是正确的()(单选题)
A. 产热主要依靠葡萄糖分解产热
B. 早产儿棕色脂肪多,低体温较多见
C. 中性温度是指能保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度
D. 中性温度与体重和出生日龄密切相关,相对湿度应保持在30%~40%
E. 体表面积相对较大,皮下脂肪多
试题答案:C
24、新生儿病理性黄疸最常见的原因是()(单选题)
A. 胆红素排泄差
B. 母婴血型不合
C. 肝酶发育不完善
D. 红细胞不成熟,易被破坏
E. 肝细胞内Y、Z蛋白含量不足
试题答案:B
25、新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不正确()(单选题)
A. 口吐泡沫
B. 体温正常或不升
C. 发病时间多在3天以内
D. 诊断靠肺部听到细湿啰音
E. 可有气急、鼻煽,吸气时三凹征阳性
试题答案:D
26、一名30周早产儿,日龄3天,因生后黄疸、反应及精神差1天入院。
查体:神清,手足皮肤有脱皮,皮下有瘀点,中度黄疸貌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,外周血WBC21×10/L,Pt50×10/L,TRUST试验阳性。
诊断考虑为()(单选题)
A. 败血症
B. 弓形虫病
C. CMV感染
D. 先天性梅毒
E. 风疹感染
试题答案:D
27、一足月儿生后5min检查,心率每分钟120次,手与脚紫绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。
Apgar评分为()(单选题)
A. 6分
B. 7分
C. 8分
D. 9分
E. 10分
试题答案:D
28、新生儿易出现溢奶的原因,不包括()(单选题)
A. 胃呈水平位
B. 胃扭转
C. 下食管括约肌压力低
D. 幽门括约肌较发达
E. 贲门括约肌发育差
试题答案:B
29、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()(单选题)
A. 剖宫产
B. 早产儿
C. 足月小样儿
D. 糖尿病母亲分娩的婴儿
E. 肺表面活性物质缺乏
试题答案:C
30、关于窒息目前诊断参考指标是哪一项()(单选题)
A. 羊水Ⅲ度
B. Apgar1分钟评分≤7分
C. 出生后1小时动脉血pH<7.0
D. 出生后需正压通气复苏
E. 肌张力低下
试题答案:B
31、出生后5天男婴,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理()(单选题)
A. 挤压肿块
B. 局部热敷
C. 手术切除
D. 无须处理
E. 局部用药
试题答案:D
32、光疗的副作用,不包括下列哪项()(单选题)
A. 腹泻
B. 发热
C. 脱水
D. 皮疹
E. 低血糖
试题答案:E
33、新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状()(单选题)
A. 12小时
B. 10小时
C. 48小时
D. 24小时
E. 出生时或4~6小时内
试题答案:E
34、诊断坏死性小肠结肠炎,最特异的检查是()(单选题)
A. 胸片
B. 腹部平片
C. 心脏彩超
D. 头颅B超
E. 头颅CT
试题答案:B
35、早产儿胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停。
最可能的原因是()(单选题)
A. 低体温
B. 红细胞增多症
C. 肺炎
D. 颅内出血
E. 肺透明膜病
试题答案:D
36、新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠()(单选题)
A. EEG
B. CT
C. B超
D. MRI
E. 临床表现
试题答案:E
37、足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。
首先应采取的措施是()(单选题)
A. 供给氧气
B. 清除气道分泌物
C. 肌肉注射山梗菜碱
D. 人工呼吸,心脏按摩
E. 纠正酸中毒
试题答案:B
38、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是()(单选题)
A. 甘露醇
B. 地塞米松
C. 苯巴比妥钠
D. 苯妥英钠
E. 呋塞米
试题答案:C
39、在新生儿期,应进行哪些预防接种()(单选题)
A. 卡介苗,百白破疫苗
B. 乙肝疫苗,百白破疫苗
C. 卡介苗
D. 卡介苗,乙肝疫苗
E. 乙肝疫苗
试题答案:D
40、下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述,正确的是()(单选题)
A. 新生儿肠道内没有建立正常菌群
B. 肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原
C. 新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D. 未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏
E. 以上说法都正确
试题答案:E
41、足月儿生后3d,娩出经过顺利,母乳喂养。
近1d皮肤黄,进食好,不吐。
体检:颜面及胸部皮肤黄染,肝肋下1.5cm,血清胆红素119mmol/L()(单选题)
A. 新生儿溶血病
B. 新生儿败血症
C. 新生儿肝炎
D. 母乳性黄疸
E. 生理性黄疸
试题答案:E
42、某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。
针对该症状,目前最应当采取的措施是()(单选题)
A. 胸片检查
B. 痰培养
C. 胸腔穿刺检查
D. 调整呼吸机湿化器
E. 调整呼吸机参数
试题答案:B
43、Rh溶血病患儿,其血型是O.CcDEe,其母血型为A.ccdee,如需换血疗法。
下列哪一种血型最合适()(单选题)
A. DEe
B. dEe
C. DEE
D. dEe
E. dee
试题答案:E
44、新生儿肺透明膜病的原因是()(单选题)
A. 羊水吸入
B. 胎粪吸入
C. 窒息
D. 出生前感染
E. 肺泡表面活性物质生成不足
试题答案:E
45、一足月新生儿出生时有窒息,生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为()(单选题)
A. 蛛网膜下腔出血
B. 缺氧缺血性脑病
C. 低血钙
E. 先天性脑发育不全
试题答案:B
46、以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确()(单选题)
A. 湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
B. 早产儿呼吸不规则,甚至出现呼吸暂停
C. 肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的
D. 正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀
E. 肺表面活性物质至33周前迅速增加
试题答案:B
47、母亲患糖尿病,新生儿胎龄35周,出生体重4500g,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()(单选题)
A. 低血糖
B. 心肌肥厚
C. 肺透明膜病
D. 红细胞增多症
E. 以上都是
试题答案:E
48、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是()(单选题)
A. 面颊部
B. 肩部
C. 上肢
D. 小腿及大腿外侧
E. 臀部
49、足月儿胎龄40周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。
生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
应先进行何种治疗()(单选题)
A. 气管插管,机械通气
B. 持续气道正压通气(CPAP)
C. 吸入一氧化氮
D. 给予肺表面活性物质
E. 头罩吸氧
试题答案:A
50、以下哪项不是光照疗法的副作用()(单选题)
A. 低血糖
B. 脱水
C. 皮疹
D. 发热
E. 腹泻
试题答案:A
51、患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。
对该患儿的护理哪项是正确的()(单选题)
A. 生后半小时吸吮母乳
B. 连续肌注7天维生素K,注意补充维生素C、A、D、E,铁剂和叶酸
C. 常规应用肺表面活性物质(PS),预防NRDS
D. 严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正压通气
E. 出生后立即注射卡介苗
52、严重的先天性心脏病()(单选题)
A. 出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B. 日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C. 无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D. 患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E. 早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
试题答案:C
53、早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。
最可能的诊断为()(单选题)
A. B组β溶血性链球菌感染
B. 新生儿胎粪吸入综合征
C. 持续肺动脉高压
D. 羊水吸入综合征
E. 新生儿肺透明膜病
试题答案:E
54、一名日龄7天女婴在家中出生,有不洁接生史,近1日出现抽搐不止,抽时神清、牙关紧闭,无明显发热。
护理应注意()(单选题)
A. 将患儿置于人多、光亮的环境,勤吸痰
B. 将患儿置于人多、避光的环境,勤吸痰
C. 将患儿置于人多、避光的环境,尽量减少刺激
D. 将患儿置于安静、光亮的环境,勤吸痰
E. 将患儿置于安静、避光的环境,尽量减少刺激
55、早产儿视网膜病变可分为几期()(单选题)
A. 1期
B. 2期
C. 3期
D. 4期
E. 5期
试题答案:E
56、患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。
体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。
关于患儿用氧,下列哪个说法是正确的()(单选题)
A. 应进行血氧监测,使PaO2维持在50~70mmHg,SaO2维持在85%~95%
B. 应进行血氧监测,使PaO2维持在50~65mmHg,SaO2维持在88%~92%
C. 应进行血氧监测,使PaO2维持在60~70mmHg,SaO2维持在88%~95%
D. 应进行血氧监测,使PaO2维持在50~80mmHg,SaO2维持在87%~93%
E. 应进行血氧监测,使PaO2维持在65~70mmHg,SaO2维持在90%~95%
试题答案:A
57、X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()(单选题)
A. 胎粪吸入性肺炎
B. 肺出血
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 感染性肺炎
试题答案:A
58、一孕妇有妊娠高血压综合征,娩出一男婴,胎龄39周,出生体重2.45kg,身长47cm,头围34cm。
这类小儿并发症多,但有一种不易发生()(单选题)
A. 吸入性肺炎
B. 肺透明膜病
C. 红细胞增多症
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 低血糖
试题答案:B
59、孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。
该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。
考虑诊断为()(单选题)
A. 胎粪吸入综合征
B. 新生儿肺出血
C. 湿肺
D. 新生儿呼吸窘迫综合征
E. 宫内感染性肺炎
试题答案:A
60、男婴,胎龄39周,出生体重2.25kg,故系足月小于胎龄儿。
下列各种病理情况中,哪种很少发生()(单选题)
A. 红细胞增多症
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 肺透明膜病
E. 高胆红素血症
试题答案:D
61、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的()(单选题)
A. 立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
B. 交换输血
C. 多输白蛋白,以预防胆红素脑病
D. 光照疗法
E. 防止低血糖、低体温
试题答案:C
62、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现()(单选题)
A. 弥漫性、均匀一致的细颗粒和网状阴影
B. 两肺野透亮度普遍降低
C. 支气管充气征
D. 部分肺泡代偿性气肿
E. 严重病例呈"白肺"
试题答案:D
63、新生儿内科新入院一男性患儿,日龄26天,胎龄31周,体重1700g,体温不升.颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿,且有出血倾向。
应转到哪个病房()(单选题)
A. NICU
B. PICU
C. 特需病房
D. 新生儿外科
E. 血液科
试题答案:A
64、足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为()(单选题)
A. 脑水肿
B. 矢状旁区损伤
C. 脑细胞萎缩
D. 颅内出血
E. 脑室周围白质软化
试题答案:B
65、足月儿生后3d出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81μmol/L(11mg /dl)。
本例最可能的诊断是()(单选题)
A. ABO溶血病
B. 败血症
C. 生理性黄疸
D. Rh溶血病
E. 胆道闭锁
试题答案:C
66、先天性梅毒患儿的临床表现包括()(单选题)
A. 皮肤损害、肝脾肿大
B. 皮肤损害、脑钙化
C. 肝脾肿大、脑钙化
D. 骨损害、脑钙化
E. 贫血、血小板减少、脑钙化
试题答案:A
67、下列哪项是新生儿危重病例的单项指标()(单选题)
A. 血糖<2.2mmol/L
B. 出生体重≤1000g
C. 反复抽搐,经处理持续2小时以上不缓解
D. 高胆红素血症但无换血指征者
E. 体温≤35℃或>39℃
试题答案:B
68、下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因()(单选题)
A. 大肠杆菌
B. 病毒
C. 铜绿假单胞菌
D. 真菌
E. 肠黏膜损伤与感染
试题答案:E
69、新生儿早发型败血症是指()(单选题)
A. 生后1天内起病
B. 生后1周尤其3天内起病
C. 生后3~7天发病
D. 出生7天后发病
E. 出生10天发病
试题答案:B
70、一名6天男婴,来自山区,因拒奶1天入院。
查体:神清、呼吸促,刺激后有抽搐,压舌板试验阳性,脐部红肿,有脓性分泌物。
诊断考虑为()(单选题)
A. 缺氧缺血性脑病
B. 化脓性脑膜炎
C. 颅内出血
D. 新生儿破伤风
E. 癫痫
试题答案:D
71、以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一()(单选题)
A. 丙酮酸激酶
B. Y.Z蛋白
C. 葡萄糖醛酸转移酶
D. 葡萄糖醛酸苷酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
试题答案:D
72、一足月新生儿生后第6天,因少吃、少哭、少动2d入院。
体检:肛门温度38.2℃,精神萎,前囟饱满,皮肤黄染。
呼吸每分钟50次,心、肺听诊正常,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及;拥抱反射迟钝,已抽血送培养。
进一步检查应先考虑()(单选题)
A. 胸部X线摄片
B. 腰椎穿刺、脑脊液常规及培养
C. 颅脑CT检查
D. 膀胱穿刺、尿液培养
E. 血清胆红素测定
试题答案:B
73、早产儿的外观特点之一是()(单选题)
A. 皮肤发亮,水肿毳毛多
B. 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
C. 指甲已达指尖
D. 软骨发育好,耳舟直挺
E. 足纹遍及整个足底
试题答案:A
74、ABO溶血病诊断的主要依据为()(单选题)
A. 生后24小时内出现黄疸
B. 贫血、肝脾肿大、黄疸进展快
C. 母O型,子B型
D. 血清胆红素每天上升大于85μmol/L(15mg/dl)
E. 血清间接胆红素大于205μmol/L(12mg/dl)
试题答案:B
75、超低出生体重儿(ELBW)是指()(单选题)
A. 出生体重不足1000g的新生儿
B. 出生体重不足1500g的新生儿
C. 出生体重不足2000g的新生儿
D. 出生体重不足2500g的新生儿
E. 出生体重为2500~4000g的新生儿
试题答案:A
76、一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。
其母的Rh血型可能是()(单选题)
A. cCdee
B. ccDEE
C. cCDEe
D. ccDee
E. CCDEE
试题答案:D
77、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是()(单选题)
A. 血细菌培养
B. 血白细胞层直接涂片检菌
C. 急相蛋白测定
D. 分泌物涂片检菌
E. 外周血检查
试题答案:C
78、早产儿颅内出血最常见的原因是()(单选题)
A. 产伤
B. 感染
C. 窒息缺氧
D. 血管畸形
E. 凝血因子的缺乏
试题答案:C
79、以下哪项不是新生儿体温调节的特点()(单选题)
A. 体温调节功能差
B. 体表面积小,不易散热
C. 能通过皮肤蒸发出汗散热
D. 皮下脂肪薄,不易保温
E. 靠棕色脂肪产热
试题答案:B
80、二出生男婴,胎龄291d,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确的()(单选题)
A. 过期产儿,巨大儿
B. 过期产儿
C. 足月儿
D. 足月小样儿
E. 足月儿,巨大儿
试题答案:C
81、门诊急诊室接诊一患儿,日龄2小时,足月顺产,母无特殊疾病,孕期体健,因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。
现查体:昏迷状,面色尚可,R50次/分,HR100次/分,BP55/30mmHg,左锁骨骨折,原始反射均消失。
该患儿应住哪个病房()(单选题)
A. PICU
B. NICU
C. 新生儿内科
D. 新生儿外科
E. 骨科
试题答案:B
82、以下有关新生儿胎便的特点,哪项是错误的()(单选题)
A. 早产儿胎便排出常延迟
B. 由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C. 墨绿色
D. 新生儿6h内排出胎便
E. 2~3d排完
试题答案:D
83、39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,双肺可闻及湿啰音,未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸45次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为()(单选题)
A. 新生儿湿肺
B. 宫内感染性肺炎
C. 产时感染性肺炎
D. 正常新生儿
E. 新生儿吸入性肺炎
试题答案:D
84、关于肺表面活性物质,下列哪项是正确的()(单选题)
A. 肺表面活性物质在胎龄18~20周时出现,35~36周达肺成熟水平
B. 由肺泡Ⅰ型上皮细胞分泌产生
C. 肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因
D. 肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂
E. 肺表面活性物质的主要成分为蛋白质
试题答案:A
85、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病()(单选题)
A. 母A子O
B. 母O子A
C. 母AB子A
D. 母B子0
E. 母AB子B
试题答案:B
86、X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()(单选题)
A. 胎粪吸入性肺炎
B. 肺出血
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 感染性肺炎
试题答案:D
87、新生儿败血症早期最主要的特点是()(单选题)
A. 高热、拒乳
B. 肝脾肿大
C. 皮肤有感染灶
D. 血白细胞总数增高
E. 缺乏特异症状
试题答案:E
88、新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()(多选题)
A. 换血疗法
B. 光照疗法
C. 给予抗生素治疗
D. 纠正缺氧及酸中毒
E. 出生后1天内输白蛋白
试题答案:A,B
89、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()(单选题)
A. 一氧化碳中毒
B. 围生期窒息
C. 产伤
D. 脑血管栓塞
E. 贫血
试题答案:B
90、新生儿肺透明膜病的临床特点为()(单选题)
A. 口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征
B. 多在生后4~6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟,进行性加重
C. 出生后不久出现青紫、呼吸困难,吸氧后症状不缓解
D. 出生后2~5小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响
E. 有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促
试题答案:B
91、下列哪项不符合正常新生儿的特点()(单选题)
A. 胎龄满37~42周,体重在2500g以上
B. 出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主
C. 胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳
D. 具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性
E. 特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病
试题答案:E
92、一足月男婴,出生后5天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。
体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
以下哪项检查对明确诊断很重要()(单选题)
A. 血培养
B. 肝功能
C. 查母、婴血型
D. 血常规及血小板计数
E. 红细胞G-6-PD活性测定
试题答案:A
93、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是()(单选题)
A. 早期神经细胞激动剂的使用
B. 早用高压氧
C. 早期的对症支持综合治疗
D. 早期用氧
E. 新生儿期后的治疗
试题答案:C
94、新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率94次/分,呼吸18次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
处理中最重要的是()(单选题)
A. 清理呼吸道,保持呼吸道通畅
B. 维持正常循环
C. 纠正酸中毒
D. 母乳喂养
E. 预防感染
试题答案:A
95、早产儿,体重2.2kg,生后2天诊断为新生儿溶血病。
化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。
治疗选择不恰当的是()(单选题)
A. 保暖
B. 给予抗生素
C. 输白蛋白
D. 禁食母乳
E. 纠正酸中毒
试题答案:D
96、一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时烦躁、肢体抖动。
体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。
血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
最有助于诊断的检查是()(单选题)
A. 腰穿
B. 血培养
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 血气分析
试题答案:D。