关于医院建筑信息系统综合布线的思考

关于医院建筑信息系统综合布线的思考
【摘要】医院综合布线系统是打造数字化、智能化、现代化医院的基石，是医院信息化建设的基础。

综合布线系统是否合理直接影响信息化建设进度和使用效果。

本文分析了医院综合布线的特点，讨论了医院综合布线的内容，提出了医院综合布线的注意事项，最后以实例的方式，讲述了医院信息化综合布线体会，提出了综合布线整体设计的重要性。

【关键词】数字化医院；综合布线；信息系统
近几年，我国卫生信息化建设工作取得明显发展，从现阶段医院信息化建设趋势来看，数字化医院已成为医院发展的方向。

综合布线系统是打造数字化医院的基础，对医院信息化建设影响明显，一旦投入使用，很难补救。

再次改造，既影响正常业务，又需要额外资金投入。

因此，要加强医院综合布线重要性认识，为提高医院综合服务能力提供坚实的保障。

一、医院综合布线的特点
（一）传输性能要求高。

在医院信息系统当中，院级PACS、视频会议、视频教学、远程医疗都对综合布线的传输带宽要求高。

以放射科传递一张放射图像为例，现目前有两种方式：一种是人工传递，一种是网络传送。

人工传递方式依次经历：患者拍片，胶片打印，医技人员写报告，胶片和报告传递到临床科室，医生看报告和胶片，整个流程下来一般在1个小时左右，中间的传递过程平均一般大于15分。

通过网络传输，百兆网络也就几分钟，通过千兆、万兆网络时间更短。

（二）可靠性要求高。

医院是开业就不停运转的特殊服务场所，这就要求医院各种信息系统持续稳定的运行。

信息系统停止服务直接影响医院服务供给能力，从而影响患者就医感受。

如果重症监护系统出现故障，就会影响患者的生命安全。

（三）安全性要求高，方便管理。

医院是人流密集场所，综合布线材料的阻燃性要好。

阻燃性好的材料能有效降低火灾扩散速度，当火灾来临时，能给患者和医护人员逃离争取宝贵的时间。

二、医院综合布线系统的主要内容
（一）信息系统网络布线
医疗信息系统网络布线，包含医院所有信息系统的网络布线需求，包括HIS、CIS 、RIS、LIS、PACS、OA、财务系统等，主要负责医院管理信息系统、临床信息系统的数据传输。

在医疗信息系统网络布线过程中，一般采用三层网络结构，每个房间有链路冗余，业务系统无线传输要求速度快、稳定性好、无盲区。

（二）安全管理系统布线
医院安全管理系统包括消防报警系统、视频监控系统。

安全管理系统综合布线要可靠性高、易用。

消防报警系统是公共服务场所必要组成，医院消防报警系统在设计时要考虑特殊人群。

在行动不便人群常出现的区域，要多设置几个报警器，例如骨科、疼痛康复科。

在无障碍通道区域，要把报警器安装在方便接触的位置。

视频监控系统综合布线要考虑传输抗干扰能力。

在室外的视频监控，强电和弱点线路走同一根导管，如果使用非屏蔽双绞线传输信号会，信号传输稳定性和抗干扰能力就差。

视频监控系统综合布线，建议室内采用屏蔽双绞线，室外采用阻水型电缆。

（三）自动控制系统布线
医院自动控制系统主要是门禁系统，在进行综合布线时，对线路的阻燃性、防水性要求高，无论火灾和水患，都要求整个控制系统能良好的运行。

（四）信息传播系统布线
医院信息传播系统包括广播系统、呼叫系统，这部分综合布线大部还是采用模拟音频线路，为了提高线路抗干扰能力和可靠性可以采用双绞线或者光纤进行传输。

三、医院综合布线的注意事项
（一）整体设计，多部门协作。

医院综合布线也属于基础建设的一部分，在基础建设过程中需要基建科、设备科、信息科、临床科室共同参与。

因此医院综合布线需要整体设计，多部门协作。

（二）做好需求分析，合理区分。

以医疗信息系统综合布线来说，目前主干线路可采用万兆，配线系统采用千兆，工作区子系统通过跳线实现百兆、千兆变换。

具体使用中，收费室、药房、护士站可采用100Mbps，放射科、B超室、医生工作站就采用1000Mpbs。

（三）满足需求，适当规划。

科技在不停发展和创新，在进行综合布线时，首先要满足当前的使用需要，其次就是要考虑未来3-5年的信息化发展需求。

四.实例分析
本文以重庆市九龙坡区第一人民医院信息系统综合布线为案例，谈谈对综合布线工作的体会。

（一）实例背景
重庆市九龙坡区第一人民医院地处九龙坡区政治、经济、商贸、文化中心——杨家坪，始建于1952年，经过60余年的建设和发展，已经发展壮大为一所技术实力雄厚、设备先进的现代化国家二级甲等综合性医院。

医院集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家二级甲等综合性医院，是重庆医药高专、重庆三峡医药高专非直管附属医院。

分A、B、C三个区，占地面积近25亩，建筑面积近5万平方米。

编制床位550张。

重庆市九龙坡区第一人民医院计划2013年B区新大楼开诊，需要对B区新大楼，B区老群楼、A区老大楼进行综合布线，其中有全新布线，也有网络改造。

B区老群楼、A区老大楼的网络综合布线系统都是百兆线路，投入使用时间长，利用率低。

（二）实例分析
在进行业务系统需求分析后，提出三层网络架构，万兆主干，千兆配线系统，工作区子系统千兆或百兆切换的总要求。

B区新大楼是新建筑，共20层，其中有临床科室、医技科室、收费室。

房间设置有挂号和收费室、诊疗室、医生办公室、值班室、手术室、强电井、弱电井。

网络接点的设置确定为：门诊室3-4个，每个挂号或收费窗口2-4个，每个病房2个（用于网络电视），医生办公室每一个办公桌2-4个，护士工作站4个，诊疗室2-4个，值班室2-4个，每个无线AP点2个。

传输介质选择：室外选择阻水电缆，市内有电磁干扰的环境采用屏蔽布线。

B区老群楼、A区老大楼的网络传输线路老旧又利用率低，进行重新布线，但是老大楼使用时间很长，存在很多暗线。

经过信息科、基建设备科商量，从经济、美观等角度考虑，选择网络线路、强电线路、呼叫系统线路等传输线路均从设备带走线。

（三）应用效果
进过一年多来的使用，整个网络传输没有任何瓶颈，也没有出现电磁干扰、信号损耗严重、链路冗余不够、无线传输不稳定的情况，使用效果达到设计预期。

因此，医院老建筑的综合布线改造工程可借鉴此次经验。

老建筑所有线路都从设备带放线，既经济、美观，又维护。

五、结束语
医院系统综合布线是一系统化工程，其建设质量直接影响医院服务能力，在进行综合布线过程中，必须要考虑医院数字化未来发展趋势和近几年的应用需求。

打造数字化医院要重视综合布线建设工作，规划整体建方案，进行详细的需求分析、物理网络设计、逻辑网络设计，为真正实现数字化医院提供坚实、高效、经济的建设指导。

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