中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效观察研究

中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效观察
研究
【摘要】目的：探究分析中医治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床治疗效果。

方法：从2022年9月—2023年3月期间因胃痛来我院就诊确诊为脾胃虚寒型胃痛的患
者中随机选取66例患者作为研究对象，进行随机对照试验。

随机抽取其中的33
例患者作为本研究对照组予以黄芪建中汤进行治疗，另外的33例患者作为本研
究的观察组进行黄芪建中汤联合雷火灸治疗。

两组患者均行为期1个月的治疗，
且对好转患者进行随访观察1个月。

分析比较临床治疗效果（治疗显效、有效和
无效），以及疾病复发的情况。

结果：观察组患者经过黄芪建中汤和雷火灸联合
治疗后仅1例患者的治疗效果较差，同时经过统计分析治疗有效率可高达96.97%
相比对照组要高出很多；随访观察期间，观察组32例好转患者中仅有1例患者
胃痛复发，相比对照组的6例要少很多，且经统计计算复发情况的发生率也明显
低于对照组。

结论：中医治疗中，黄芪建中汤联合雷火灸对脾胃虚寒型胃痛患者
进行治疗能显著提高临床疗效，同时降低了复发情况的发生，值得推荐应用。

【关键词】脾胃虚寒型胃脘痛；黄芪建中汤；雷火神灸；临床疗效
中医内科学中称“胃痛”又为“胃脘痛”，该病症患者主要出现上腹痛症状。

西医内科学中的十二指肠溃疡、急、慢性胃炎和胃溃疡等以上腹疼痛为主的胃肠
疾病都属于中医“胃痛”的范畴。

主要由于饮食不节、外邪犯胃、体质虚弱等影
响到胃的通降功能，使得气逆不上，胃气流通不畅，郁滞不通从而导致。

其中脾
胃虚寒型胃痛的症状为持续性胃部隐痛，泛吐清水，空腹状态疼痛剧烈进食后可
缓解，患者疲劳或受凉易使其加重，对患者的正常生活以及身体健康造成了严重
影响[1]。

因此需采取有效的治疗措施，中医内科学讲述治疗脾胃虚寒型胃痛的代
表方为黄芪建中汤，但是依据麻丽萍[2]等研究资料显示，在服用黄芪建中汤的基
础上联合使用雷火灸，更能提高治疗效果，促进患者的恢复，且能显著降低复发率。

为此，我院从2022年9月到2023年3月期间确诊为脾胃虚寒型胃痛的患者
中抽取了66例患者进行随机对照试验，均分成两组，即一组进行常规单纯中药
黄芪建中汤的治疗作为本次研究的对照组，另外一组进行黄芪建中汤和雷火灸联
合治疗作为本研究的观察组，均治疗1个月，且之后对好转者在随访1个月。

最
终通过分析比较两组临床治疗有效率以及治疗后胃痛的复发情况，来对黄芪建中
汤和雷火灸的联合疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效价进行探讨分析。

具体研究
报告内容如下：
1.临床资料与方法
1.1一般资料：研究对象：从我院2022年9月—2023年3月期间中医内科
诊治的脾胃虚寒型胃痛患者中随机抽取的66例患者。

其中，抽取33例患者作为
本研究的对照组进行黄芪建中汤治疗，该组有男性患者14例，其余患者19例为
女性，他们的年龄范围在27~72岁之间，患病时长1~6个月。

另外33例患者进
行黄芪建中汤联合雷火灸治疗组成本研究的观察组，其中男女患者各占11例和
22例，他们中年龄最大的为70岁，最小的为26岁，该组患者的患病时长均在
1~7个月范围内。

两组患者基本信息（身高、体重指数等）、患病时长等一般资
料之间的差异P＞0.05无统计分析的意义。

参与本研究的患者均符合中医内科学
对脾胃虚寒型胃痛的诊断标准，且近期均为接受其他药物的治疗，并都同意参与
配合本研究。

本研究也是经过医院同意和批准的。

1.2方法：
1.2.1对照组：33例患者均进行为期1个月的黄芪建中汤治疗，具体操作如下：每日先将15g黄芪，10g的桂枝和生姜，15g芍药，10g炙甘草和10枚大枣
用水加热熬制留取汤剂300ml，然后加入饴糖10g，再用文火慢慢熬煮至饴糖溶化，分成早晚饭前各温服150ml，连续治疗1个月。

注意：如果患者泛吐清水严重，可在方剂中加入干姜、法半夏、陈皮、茯苓；如果患者严重反酸，可以将方
剂中的饴糖改成黄连、炒吴茱萸、乌贼骨和煅瓦楞子。

根据患者的具体情况，对
黄芪建中汤进行加减[2]。

1.2.2观察组的33例患者进行黄芪建中汤和雷火灸联合治疗，具体操作如下：黄芪建中汤治疗与对照组相同。

雷火灸治疗：嘱患者平卧，点燃雷火灸的一端后
将其放置于恒温灸盒内，并在灸盒上覆盖3至5层棉布巾，然后在距离胃脘部上方的3~5㎝处进行大面积施灸，同时应注意以患者皮肤感觉温热舒适为宜。

每日一次，每次灸25~30分钟。

联合黄芪建中汤连续治疗1个月[3-4]。

1.3观察指标：指标一：临床疗效：根据对治疗显效、有效以及治疗没有效果的人数情况进行判断，同时计算出总有效率，计算公式为：总有效率＝（显效＋有效）/样本数。

指标二：脾胃虚寒型胃痛复发情况：根据好转人数中的复发人数进行统计分析判断。

1.4统计学分析：软件：SPSS28.0。

参考数据：“[n(%)]”（代表“临床疗效”和“复发率”）。

差异检验法：卡方。

当P＜0.05时代表差异具有统计分析意义。

注：“临床疗效”和“复发率”均为计数资料。

2.结果
2.1两组患者临床疗效比较：观察组采取的黄芪建中汤联合雷火灸治疗更有效，总有效率可达96.97%，具体数据分析比较如下表1：
表1两组临床疗效比较
组别
例
数
显
效
有
效
无
效
总有效率
对照组
观察组
X 2
P
3
3
3
3
1
2
6
1
4
6
9
1
72.73%(24
/33)
96.97%(32
/33)
7.029
0.006
2.2两组患者脾胃虚寒型胃痛复发情况比较：观察组好转的32例患者中仅1
例患者胃痛复发，而对照组中有6例复发胃痛，观察组复发情率要低于对照组的，具体数据分析见表2：
表2两组复发率比较
组别
例
数
复
发人数
复
发率
对照组
观察组
X 2
P
2
4
3
2
6
1
25
%
3.
13%
6.
000
0.
0143
3.讨论
黄芪建中汤是治疗脾胃虚寒型胃痛的常见方剂，其方剂中的黄芪、大枣和炙
甘草有补脾益气的作用，桂枝生姜有温阳散寒的功效，芍药则起到缓急止痛效果，饴糖有补脾缓急之效。

该方能有效温和中焦，健益脾脏。

雷火灸又称雷火神灸其
是由中药草粉末加艾绒制成的。

其通过药物燃烧产生的热量刺激相应穴位，激发
脉气，促使皮肤局部机理开放，让药物进入相关穴位发挥药效，起到通经活络、
消炎止痛、温经散寒等功效。

且其中所用到的沉香、干姜、羌活等中草药具有调
和气血、畅通经络等作用。

雷火灸渗透力强且药效猛，能有效根治疾病[1-4]。

因此，将黄芪建中汤和雷火灸联合使用治疗脾胃虚寒型胃痛相比单纯的中药治疗能
更有效的提高治疗效率，促进患者的恢复，并且能明显降低胃痛的复发率。

又依
据本文研究结果得：观察组患者有效和显效的总有效率高达96.97%比对照组的72.73%明显高出许多；观察组好转的32例患者中仅1例患者胃痛复发，而对照
组中有6例胃痛复发患者，观察组复发情率要低于对照组的。

进一步证明了黄芪
建中汤和雷火灸联合治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效价显著。

4.小结
综上所述，中医治疗脾胃虚寒型胃痛得方法中黄芪建中汤和雷火灸联合疗法
能有效提高临床疗效，降低疾病复发，应用效价显著，值得推荐。

参考文献：
[1]张伯礼，吴勉华，等.中医内科学[M].4版.北京：中国医药出版社，2017：229-235.
[2]麻丽萍.中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察[J].光明中医，2017，
32(20):2936-2938.
[3]杨炳权.中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效观察[J].中国社区医师，2018，34(20):102-104.
[4]黄雯莉.雷火灸联合西药治疗脾胃虚寒型胃炎的临床观察[J].中国民间疗法，2020，28(15):67-68.。