顺应喂养新概念及具体步骤

顺应喂养新概念及具体步骤
很多父母虽已具备一定的育儿经验,认识到喂养过程中营养素和营养结构的重要性，但在婴幼儿喂养过程中仍存在很多误区,主要是由于没有很好的理解喂养的核心观念----顺应喂养。

顺应喂养（Responsive feeding）
是"孩子与看护者之间的相互作用"的婴幼儿喂养模式。

2003年世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）提倡将顺应喂养纳入婴幼儿喂养指南中。

中国营养学会也于2015年发布的《0~6月龄婴幼儿喂养指南》和《7~24月龄婴幼儿喂养指南》中纳入顺应喂养的概念。

2011年Black和Aboud教授建立了早期顺应喂养框架，并将顺应喂养具体包括三个步骤：
①婴幼儿通过动作、面部表情和语言发出信号；
②父母识别并及时、有情感、保持一致性的回应婴幼儿发出的信号，并与婴幼儿的发育水平相适应；
③婴幼儿逐渐感受和学习父母可能的信号回应。

顺应喂养基本原则：
①在婴幼儿拿取食物前将他们的手洗干净；
②自我喂养：让他们自己拿食物吃；
③顺应：观察和听他们发出有关喂养的信号并给予回应；
④当婴幼儿拒绝时，停止喂养并思考他们拒绝的原因，不要强迫喂养；
⑤提供不同种类的食物，包括鱼虾蛋奶和水果蔬菜。

常见的误区以及相应的顺应喂养方案：
1、宝宝在婴儿期（6月龄前）纯母乳或混合喂养或人工喂养，宝宝出现哭闹时，父母都以喂奶回应，最终导致消瘦、超重或肥胖等营养问题。

顺应喂养方案：父母对宝宝发出信号的正确回应，需要考虑哭闹的原因，不是每次哭闹都是需要喂养。

①对早产儿或低体重儿，哭闹时再给予喂养，父母已经错失开始喂养的重要信号，并导致母乳喂养婴儿含接不良、快速吸吮及吸入过多空气，增加小儿的能量消耗，也会提高早产儿发育脆弱期的应激水平；
②要根据宝宝的月龄预设喂养的最大量和最长的喂养间隔。

错误解读宝宝的哭闹，这样的非顺应喂养反而造成溢奶加重、肠道不适及肥胖等不良影响；
③婴儿异常哭闹时，应考虑非饥饿原因，积极就医。

2、添加辅食过早和添加食物种类过快
顺应喂养方案：要根据宝宝的月龄和发育水平提供合适的食物，如辅食添加过快会导致宝宝肠道不适。

辅食添加应逐渐增加喂养次数、量和品种。

如当婴儿看到食物表现兴奋、小勺靠近时张嘴、舔吮食物等，表示饥饿；而当婴儿紧闭小嘴、扭头、吐出食物时，则表示已吃饱。

3、父母常常强迫喂养宝宝
顺应喂养方案：当婴幼儿拒绝时（宝宝发出的信号），停止喂养并思考他们拒绝的原因，不要强迫喂养（父母正确的回应）。

吃饭时，与孩子交谈并保持眼神的交流，让吃饭变成一个相互了解、充满爱的"游戏"，而不是单方面的强行喂给食物。

给孩子们提供种类多样的健康食物和合适的进食环境是父母应尽的责任，而孩子们该做的是决定吃什么和吃多少。

喂养时，要缓慢且有耐心，鼓励但不强迫进食。

4、父母常常为宝宝挑偏食而苦恼
顺应喂养方案：首先要明确父母是否存在挑偏食行为，是否因为父母的偏食，只提供了自己爱吃的食物；父母喜欢吃的食物宝宝不喜欢吃，不能代表宝宝就是挑偏食。

如果宝宝拒绝吃多种类食物，可以尝试不同食物、味道、口感的搭配。

婴幼儿饮食行为的形成依赖于健康的食物和喂养过程中的社会-饮食行为因素。

其中一个重要的因素就是"顺应喂养"，强调喂养中抚养人（主要是父母）和婴幼儿的互动。

实践已证实在生命早期，顺应喂养对儿童营养、生长及认知具有积极作用，应该被更多的家庭接受。

您还在为宝宝的厌食、挑食、吃饭时看电视、包含食物（不咀嚼不吞咽）等不良的不良饮食习惯，以及营养不良（消瘦、超重或肥胖）而担忧吗？如您了解和掌握了喂养实践中的顺应喂养原则，这些问题就迎刃而解了。