集束化护理对ICU重症脑卒中患者的效果观察

集束化护理对ICU重症脑卒中患者的效果观察
摘要】目的：分析ICU重症脑卒中患者实施集束化护理的超声诊断对提高诊断
准确率及特异性。

方法：选取2018年6月—2019年6月我院纳入的64例ICU重症脑卒中患者，利用数字表法随机分为实验组与参照组，每组32例。

参照组采
用常规护理，实验组予行集束化护理，比较患者的救治时长、生活质量评分、误
吸率、压力性损伤率及护理满意度。

结果：（1）实验组ICU住院时长、拔管时
长短于参照组，组间具有显著差异（P＜0.05）。

（2）实验组误吸率（3.13%）、压力性损伤率（0.00%）低于参照组的（21.88%、15.63%），差异显著（P＜
0.05），实验组护理满意度（93.75%）高于参照组的（71.88%），组间具有显著
差异（P＜0.05）。

结论：ICU重症脑卒中患者实施集束化护理效果显著，能够缩
短患者住院时长，可有效降低患者误吸率、压力性损伤率。

【关键词】 ICU；重症脑卒中；集束化护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）22-0166-02
重症脑卒中患者病情较重，患者吞咽能力及肢体运动能力下降，故发生误吸、压力性损
伤的比例相对较高[1]。

本研究对ICU重症脑卒中患者护理措施进行分析，讨论集束化护理的
应用价值。

1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2018年6月—2019年6月我院纳入的ICU重症脑卒中患者64例，利用数字表法，
随机分为实验组（n=32）与参照组（n=32）。

ICU重症脑卒中男35例，女29例。

年龄43～88岁，平均（61.08±14.19）岁。

ICU重症脑卒中患者年龄、性别等一般资料无显著差异（P
＞0.05），具有可比性。

1.2 方法
参照组采用常规护理，实验组予行集束化护理，皮肤护理方面，ICU重症脑卒中患者应
用防压疮充气床垫实施护理，每日采用葡萄糖酸氯己定擦拭全身，保持患者的衣物、床单清
洁和干爽[2]。

每2h协助ICU重症脑卒中患者翻身，并对其尾骶、肩胛、髋关节、肘关节、
足踝等位置进行按摩，涂抹润肤露，必要时可粘贴水胶体敷料或泡沫敷料，从而防止ICU重
症脑卒中患者发生压力性损伤。

肠内营养支持护理方面，通过量表评价患者的误吸风险，在
实施营养给予前，调节患者的床头高度，其床头高度不得低于30度，ICU重症脑卒中患者应
用肠内营养泵匀速泵注，每日给予肠内营养剂后，对患者胃内残留营养剂量进行测量[3]。

患
者床头挂置“防误吸”警示牌，根据ICU重症脑卒中患者实际情况实施针对性的护理。

1.3 观察指标
观察ICU重症脑卒中ICU住院时长、拔管时长；记录患者误吸率、压力性损伤率，评价
患者护理满意度，满分20分，分值≥12分表明患者满意现有护理工作及服务[4]。

1.4 统计学分析
全部64例ICU重症脑卒中患者病案数据采用SPSS19.0软件之分析，实验组与参照组ICU 住院时长、拔管时长等计量资料，通过t检验，以（均数±标准差）表现。

以χ2检验误吸率、压力性损伤率及护理满意度情况等计数资料，以（n%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学
意义。

2.结果
2.1 两组ICU重症脑卒中患者ICU住院时长、拔管时长比较
对比ICU重症脑卒中患者救治时长与生活质量评分数据，实验组ICU住院时长、拔管时长短于参照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论
脑卒中作为进行脑血管疾病之一，患者由于脑血管破裂或栓塞所致脑部神经细胞死亡，故造成其肢体功能下降，患者在住院期间极易发生误吸、压力性损伤[5]。

本文对ICU重症脑卒中患者开展集束化护理，结果表明，实验组ICU住院时长、拔管时长短于参照组，实验组误吸率、压力性损伤率低于参照组，与参照组相较，实验组护理满意度较高。

集束化护理通过有效证据将多种护理措施进行有机结合，从而形成全方位的护理措施，通过给予ICU重症脑卒中患者实施集束化护理，针对相关文献进行整合与总结，并与患者护理实践相互结合，能够有效改善ICU重症脑卒中患者的生存质量，并降低患者误吸率、压力性损伤率。

综合以上结果，给予ICU重症脑卒中患者应用集束化护理效果确切，在缩短患者治疗时间、降低误吸率、压力性损伤率、提高护理满意度方面取得了显著成效，因此，集束化护理于ICU患者重症脑卒中护理中具备临床应用的价值。

【参考文献】
[1]胡艳群,钟薇.集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍病人生活质量、焦虑抑郁的影响[J].安徽医药,2019,23(10):2061-2065.
[2]蓝婷.集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):61,76.
[3]孙玉娟.对留置鼻肠管的脑卒中后吞咽障碍患者进行集束化护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(1):209-210.
[4]于圣萍.集束化护理对重症脑卒中患者压力性损伤发生率及满意度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(34):151.
[5]邹艳辉,毛立杰,杨慧燕,等.集束化护理干预模式在促进脑卒中患者身心康复和提高护理质量中的作用[J].中国医药科学,2020,10(2):177-180.。