新生儿复苏考核评分细则
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3
B：气管导管与胎粪吸引管相连，连接负压吸引器（一项操作不正确扣1分）
2
A：按住胎粪吸引管手控口产生负压，3-5秒种慢慢退出，负压下拔出气管导管，到口腔时旋转快速吸引口腔分泌物（一项操作不正确或漏项扣2分）
5
A：擦干、撤走湿毛巾（一项操作不正确扣1分）
2
A：给予刺激（摩擦背部或轻弹足底两次），重新摆好体位（操作不正确或未做扣1分）
4
A：正确放置面罩（罩住下颌和口、鼻），下压气囊1/2-2/3，频率40-60次/分，吸呼比1：2（按压气囊并大声计数1-2-3），操作时面罩无漏气声（一项不正确扣1分）
5
A：复苏气囊给氧21%，B正确调制氧浓度
2
A与B：观察胸廓起伏 A：观察胸廓无起伏（考点是矫正通气，无论是否起伏，一律按无起伏） ，需矫正通气（未检查扣1分，口述错误扣1分）【矫正通气步骤必须做，且必须做完整】
2
A：询问呼吸、心率 B：听心率6秒，心率80次/分，呼吸喘息样（未评估或时间不够扣2分）
2
正压人工通气
A：确定正压人工通气的指征（缺一项或口述错误扣1分，直至本项分数扣完），（口述：1.呼吸暂停或喘息样呼吸；2.心率＜100次/分）
2
B：右手腕连接脉搏氧饱和度仪传感器。导管前目标值需要背述（连接错误扣2分，目标值口述错误一个扣1分，直至扣完）
2
B：准备气管插管，根据胎龄、体重选择合适型号的气管导管
2
A：摆正鼻吸气位，左手持喉镜，镜片顶端放至会厌软骨谷，暴露声门，右手插入带有导丝的气管导管（时间＜30秒，插入深度8-9cm），退出喉镜，拔出导丝。（插管不成功扣3分，一项手法不正确扣1分，直至扣完）
6
B：将导管固定于婴儿上颚。（固定方法不正确或不稳定各扣1分）
2
B：插管完毕后导管位置判断，心率增加、胸廓起伏对称、双肺呼吸音对称、导管内有雾气、尾部无扩张、气管插管成功（缺一项扣0.5分，直至扣完）
2
胸外按压
A：气管插管配合胸外按压，氧浓度调至100%（手法不正确扣2分，漏项扣2分） B：胸外按压位置—两乳头连线中点下方，胸骨下1/3，避开剑突，按压深度—胸廓前后径的1/3，手法首选拇指法，胸外按压配合正压通气频率3：1，大声计数1、2、3、吸，时间60秒，120个动作/分钟。（少一项扣1分，手法不正确扣3分）
2
A：快速挤压复苏气囊3-4次 B：60秒后评估，心率80次/分（未评估扣2分）
2
A：停止胸外按压，继续正压通气，调整氧浓度为40%（操作不确扣1分，漏项扣1分）
2
结尾
B：30秒后，心率120次/分、有自主呼吸、氧饱和度80% A：停止正压人工通气，拔出气管插管，常压给氧转重症监护室，复苏后护理（缺一项扣1分，直至扣完）
2.药品准备：肾上腺素（浓度1：1000，配成1：10000）（1分），肾上腺素配置方法口述（配置方法错误扣1分）
3.器械准备（3分，漏一项或手法不正确扣0.5分） （1）辐射台温度调至（32-34℃） （2）调节负压吸引装置，压力不超过100mmHg
（3）检查安装气囊：气流、压力、减压阀 （4）洗手、戴手套 （5）检查喉镜：型号、灯泡亮度及松紧度
4
举手示意操作完毕脱手套，整理物品，洗手（未洗手扣0.5分，未整理物品扣0.5分）
1
整体效果
仪表端庄，衣帽整齐
1
团队配合良好，操作熟练，动作连贯
1
总分
100
8
A+B：胸外按压配合正压人工通气60秒（时间不够或操作不正确扣2分）
4
A：60秒后评估心率，看三导心电图 助手：心率50次/分，看脉搏氧饱和仪（未评估扣2分），只要看脉氧饱和度，是要报出此时的氧饱和度，例如65%
2
A+B：确定使用肾上腺素的指征，继续胸外按压配合人工通气（B口述用药指征，错误扣2分，操作不正确扣2分）
步骤
标准
评分
得分
物品准备
整理衣帽，规范洗手，戴口罩。 1.用物准备：室温24-26℃；辐射保温台、手套、温暖的毛巾、肩垫、吸引球或吸管、吸引器、胎粪吸引管、胃管、听诊器、面罩、复苏气囊、氧气管、脉氧仪、三导心电图、喉镜、镜片、气管导管、金属导芯、脐静脉置管、三通、注射器、生理盐水、肾上腺素（4分，少一项，扣0.3分，直至扣完），此处口述插胃管的指征，不口述或口述错误扣1分。
2
A：首先，重新放置面罩；其次，通畅气道，调整体位为鼻吸气位、清理气道分泌物、打开口腔；最后，适当增加压力（操作不正确或漏做一项扣1分，直至扣完）
6
A：继续正压通气30秒，30秒后评估（时间不够或操作不正确扣2分） B：心率50次/分
2
气管插管
A：有效正压通气30秒，心率仍＜60次/分，需要气管插管配合胸外按压，使用3-导联心电监测，考虑脐静脉置管
新生儿复苏操作考核评分细则
科室：
姓名：成绩：
模拟场景：孕妇38周，先兆子痫，胎心监护晚期减速，胎心70-90次/min（由于物品准备前要进行团队组建，这一句由B口述，后A口述团队组建和物品准备），自然分娩一男活婴，体重3200g，产妇羊水Ⅲ度，没有呼吸，无肌张力。（这一句的内容后面母婴评估中由A询问，B回答，物品准备前不再赘述）
8
母婴评估
A：足月吗？羊水清吗？哭声或呼吸好吗？肌张力好吗？
B：足月，羊水Ⅲ度，没有呼吸，无肌张力（缺一项扣1分，直至扣完）
4
气管插管
胎粪吸引
A：羊水Ⅲ度，没有呼吸，无肌张力，立即给予气管插管吸引胎粪（未评估扣2分）
2
A：鼻吸气位（垫肩垫），正确操作气管插管（一项操作不正确扣1分），口述：连接胎粪吸引管、负压吸引器
4
药物应用
A：给予1：10000肾上腺素气管内注入（口述：静脉给药0.1至0.3ml/kg，气管导管内用量为0.5ml/kg），给药量应从最小剂量开始。（一项口述错误扣2分）
2
B：用注射器抽取准确剂量的肾上腺素复述后气管内注入（操作不正确扣2分），给药由B来给，此时胸外按压停止不扣分，但应表述出胸外按压实际不应停止
B：气管导管与胎粪吸引管相连，连接负压吸引器（一项操作不正确扣1分）
2
A：按住胎粪吸引管手控口产生负压，3-5秒种慢慢退出，负压下拔出气管导管，到口腔时旋转快速吸引口腔分泌物（一项操作不正确或漏项扣2分）
5
A：擦干、撤走湿毛巾（一项操作不正确扣1分）
2
A：给予刺激（摩擦背部或轻弹足底两次），重新摆好体位（操作不正确或未做扣1分）
4
A：正确放置面罩（罩住下颌和口、鼻），下压气囊1/2-2/3，频率40-60次/分，吸呼比1：2（按压气囊并大声计数1-2-3），操作时面罩无漏气声（一项不正确扣1分）
5
A：复苏气囊给氧21%，B正确调制氧浓度
2
A与B：观察胸廓起伏 A：观察胸廓无起伏（考点是矫正通气，无论是否起伏，一律按无起伏） ，需矫正通气（未检查扣1分，口述错误扣1分）【矫正通气步骤必须做，且必须做完整】
2
A：询问呼吸、心率 B：听心率6秒，心率80次/分，呼吸喘息样（未评估或时间不够扣2分）
2
正压人工通气
A：确定正压人工通气的指征（缺一项或口述错误扣1分，直至本项分数扣完），（口述：1.呼吸暂停或喘息样呼吸；2.心率＜100次/分）
2
B：右手腕连接脉搏氧饱和度仪传感器。导管前目标值需要背述（连接错误扣2分，目标值口述错误一个扣1分，直至扣完）
2
B：准备气管插管，根据胎龄、体重选择合适型号的气管导管
2
A：摆正鼻吸气位，左手持喉镜，镜片顶端放至会厌软骨谷，暴露声门，右手插入带有导丝的气管导管（时间＜30秒，插入深度8-9cm），退出喉镜，拔出导丝。（插管不成功扣3分，一项手法不正确扣1分，直至扣完）
6
B：将导管固定于婴儿上颚。（固定方法不正确或不稳定各扣1分）
2
B：插管完毕后导管位置判断，心率增加、胸廓起伏对称、双肺呼吸音对称、导管内有雾气、尾部无扩张、气管插管成功（缺一项扣0.5分，直至扣完）
2
胸外按压
A：气管插管配合胸外按压，氧浓度调至100%（手法不正确扣2分，漏项扣2分） B：胸外按压位置—两乳头连线中点下方，胸骨下1/3，避开剑突，按压深度—胸廓前后径的1/3，手法首选拇指法，胸外按压配合正压通气频率3：1，大声计数1、2、3、吸，时间60秒，120个动作/分钟。（少一项扣1分，手法不正确扣3分）
2
A：快速挤压复苏气囊3-4次 B：60秒后评估，心率80次/分（未评估扣2分）
2
A：停止胸外按压，继续正压通气，调整氧浓度为40%（操作不确扣1分，漏项扣1分）
2
结尾
B：30秒后，心率120次/分、有自主呼吸、氧饱和度80% A：停止正压人工通气，拔出气管插管，常压给氧转重症监护室，复苏后护理（缺一项扣1分，直至扣完）
2.药品准备：肾上腺素（浓度1：1000，配成1：10000）（1分），肾上腺素配置方法口述（配置方法错误扣1分）
3.器械准备（3分，漏一项或手法不正确扣0.5分） （1）辐射台温度调至（32-34℃） （2）调节负压吸引装置，压力不超过100mmHg
（3）检查安装气囊：气流、压力、减压阀 （4）洗手、戴手套 （5）检查喉镜：型号、灯泡亮度及松紧度
4
举手示意操作完毕脱手套，整理物品，洗手（未洗手扣0.5分，未整理物品扣0.5分）
1
整体效果
仪表端庄，衣帽整齐
1
团队配合良好，操作熟练，动作连贯
1
总分
100
8
A+B：胸外按压配合正压人工通气60秒（时间不够或操作不正确扣2分）
4
A：60秒后评估心率，看三导心电图 助手：心率50次/分，看脉搏氧饱和仪（未评估扣2分），只要看脉氧饱和度，是要报出此时的氧饱和度，例如65%
2
A+B：确定使用肾上腺素的指征，继续胸外按压配合人工通气（B口述用药指征，错误扣2分，操作不正确扣2分）
步骤
标准
评分
得分
物品准备
整理衣帽，规范洗手，戴口罩。 1.用物准备：室温24-26℃；辐射保温台、手套、温暖的毛巾、肩垫、吸引球或吸管、吸引器、胎粪吸引管、胃管、听诊器、面罩、复苏气囊、氧气管、脉氧仪、三导心电图、喉镜、镜片、气管导管、金属导芯、脐静脉置管、三通、注射器、生理盐水、肾上腺素（4分，少一项，扣0.3分，直至扣完），此处口述插胃管的指征，不口述或口述错误扣1分。
2
A：首先，重新放置面罩；其次，通畅气道，调整体位为鼻吸气位、清理气道分泌物、打开口腔；最后，适当增加压力（操作不正确或漏做一项扣1分，直至扣完）
6
A：继续正压通气30秒，30秒后评估（时间不够或操作不正确扣2分） B：心率50次/分
2
气管插管
A：有效正压通气30秒，心率仍＜60次/分，需要气管插管配合胸外按压，使用3-导联心电监测，考虑脐静脉置管
新生儿复苏操作考核评分细则
科室：
姓名：成绩：
模拟场景：孕妇38周，先兆子痫，胎心监护晚期减速，胎心70-90次/min（由于物品准备前要进行团队组建，这一句由B口述，后A口述团队组建和物品准备），自然分娩一男活婴，体重3200g，产妇羊水Ⅲ度，没有呼吸，无肌张力。（这一句的内容后面母婴评估中由A询问，B回答，物品准备前不再赘述）
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母婴评估
A：足月吗？羊水清吗？哭声或呼吸好吗？肌张力好吗？
B：足月，羊水Ⅲ度，没有呼吸，无肌张力（缺一项扣1分，直至扣完）
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气管插管
胎粪吸引
A：羊水Ⅲ度，没有呼吸，无肌张力，立即给予气管插管吸引胎粪（未评估扣2分）
2
A：鼻吸气位（垫肩垫），正确操作气管插管（一项操作不正确扣1分），口述：连接胎粪吸引管、负压吸引器
4
药物应用
A：给予1：10000肾上腺素气管内注入（口述：静脉给药0.1至0.3ml/kg，气管导管内用量为0.5ml/kg），给药量应从最小剂量开始。（一项口述错误扣2分）
2
B：用注射器抽取准确剂量的肾上腺素复述后气管内注入（操作不正确扣2分），给药由B来给，此时胸外按压停止不扣分，但应表述出胸外按压实际不应停止