护理药物学 第二章传出神经系统药

护理药物学第二章传出神经系统药
姓名： [填空题] *
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1. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的 [单选题] *
A．心率减慢
B．胃肠道平滑肌收缩
C．汗腺分泌增多
D．瞳孔括约肌舒张(正确答案)
E．心脏抑制
2. N2受体主要分布于 [单选题] *
A．神经节
B．心血管
C．骨骼肌(正确答案)
D．支气管
E. 胃肠平滑肌
3. 下述哪种是激动β1受体的主要效应 [单选题] *
A．舒张支气管平滑肌
B．加强心肌收缩(正确答案)
C．骨骼肌收缩
D．胃肠平滑肌收缩
4. 胆碱能神经节后纤维兴奋时不会产生 [单选题] *
A．瞳孔缩小
B．内脏平滑肌收缩
C．汗腺分泌增加
D．心脏抑制、血管扩张、血压下降
E．骨骼肌松弛(正确答案)
5. 阿托品与M受体有较强的亲和力而无内在活性，属于 [单选题] * A．拟胆碱药
B．拟肾上腺素药
C．抗胆碱药(正确答案)
D．抗肾上腺素药
E．抗胆碱酯酶药
6. 毛果芸香碱对眼睛的作用是 [单选题] *
A．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛(正确答案)
B．缩瞳、降低眼内压和调节麻痹
C．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
D．散瞳、升高眼内压和调节麻痹
E．散瞳、升高眼内压和调节痉挛
7. 与毛果芸香碱相比，毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是 [单选题] * A．毒副作用小
B．水溶液稳定
C．作用强而久(正确答案)
D．不引起调节痉挛
E．不缩小瞳孔
8. 新斯的明下列效应器兴奋作用最强的是 [单选题] *
A．心血管
B．腺体
C．支气管平滑肌
D．骨骼肌(正确答案)
E．胃肠平滑肌
9. 禁用新斯的明的患者是 [单选题] *
A．腹胀
B．支气管哮喘(正确答案)
C．尿潴留
D．阵发性室上性心动过速
E．重症肌无力
10. 下列哪项是阿托品的作用 [单选题] * A．降低眼压
B．调节麻痹(正确答案)
C．促进腺体分泌
D．减慢心率
E．镇静作用
11. 胆绞痛时，宜选用下列何药治疗 [单选题] * A．颠茄片
B．山莨菪碱
C．吗啡
D．哌替啶
E．山莨菪碱+哌替啶(正确答案)
12. 阿托品抗休克的主要作用方式是 [单选题] *
A．扩张支气管，增加肺通气量
B．扩张血管，改善微循环(正确答案)
C．兴奋中枢神经，改善呼吸
D．舒张冠脉及肾血管，增加心脏
E．解除迷走神经对心脏抑制，兴奋心脏
13. 麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用 [单选题] *
A．毛果芸香碱
B．新斯的明
C．东茛菪碱(正确答案)
D．毒扁豆碱
E．丙胺太林
14. 某患者腹部手术后发生腹气胀，肠呜音消失。

经分析认为系肠麻痹所致，应用何药物治疗为好 [单选题] *
A．阿托品
B．东莨菪碱
C．肾上腺素
D．新斯的明(正确答案)
E．加兰他敏
15. 抢救有机磷酸酯类中度以上中毒，最好使用 [单选题] *
A．阿托品
B．解磷定
C．解磷定+筒箭毒碱
D．解磷定+阿托品(正确答案)
E．毛果芸香碱
16. 有机磷酸酯类中毒的N样症状是 [单选题] *
A．骨骼肌不自主抽搐或震颤(正确答案)
B．小便失禁
C．躁动不安
D．恶心、呕吐
E．心动过缓
17. 青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射 [单选题] *
A．肾上腺皮质激素
B．氯化钙
C．去甲肾上腺素
D．肾上腺素(正确答案)
E．阿托品
18. 防治硬膜外麻醉引起的低血压宜选用 [单选题] *
A．麻黄碱(正确答案)
B．肾上腺素
C．去甲肾上腺素
D．多巴胺
E．间羟胺
19. 去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重不良反应是 [单选题] * A．血压过高
B．静滴部位出血坏死(正确答案)
C．变态反应
D．急性肾衰竭
E．心律失常
20. 关于治疗量多巴胺的作用，下列哪项正确 [单选题] * A．激动α受体，收缩肾血管
B．激动β受体，舒张肾血管
C．激动M受体，舒张肾血管
D．激动多巴胺受体，收缩肾血管
E．激动多巴胺受体，舒张肾血管(正确答案)
21. 下列哪一种状况不能用异丙肾上腺素治疗 [单选题] * A．支气管哮喘
B．心源性哮喘(正确答案)
C．休克
D．心搏骤停
E．房室传导阻滞
22. 少尿或无尿的感染性休克患者宜选用 [单选题] * A．去甲肾上腺素
B．肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴胺(正确答案)
E．间羟胺
23. 过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用 [单选题] * A．肾上腺素静滴
B．肾上腺素皮下注射
C．去甲肾上腺素静滴(正确答案)
D．去甲肾上腺素皮下注射
E．麻黄碱静滴
24. 有机磷酸酯类的中毒机制为 [单选题] *
A．与乙酰胆碱结合．抑制其水解
B．与单胺氧化酶结合，抑制去甲肾上腺素水解
C．与胆碱酯酶结合．抑制去甲肾上腺素水解
D．与胆碱酯酶结合．抑制乙酰胆碱水解(正确答案)
E．与多巴胺结合．抑制其水解
25. 可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 [单选题] *
A．阿托品
B. 氯解磷定(正确答案)
C．毒扁豆碱
D．新斯的明
E．毛果芸香碱
26. 传出神经中．不是以Ach为递质的是 [单选题] *
A．交感神经、副交感神经节前纤维
B．小部分交感神经节后纤维
C．全部副交感神经节后纤维
D．运动神经纤维
E．大部分交感神经节后纤维(正确答案)
27. 某患者有机磷农药中毒，应用大剂量能阻断M受体的阿托品解救，后者不会引起 [单选题] *
A．瞳孔缩小(正确答案)
B．汗腺分泌减少
C．胃畅蠕动减慢
D．唾液分泌减少
E．心率加快
28. 能选择性与毒蕈碱结合的受体为 [单选题] *
A．M受体(正确答案)
B．N受体
C．a受体
D．β受体
E.多巴胺(DA)受体
29. 效应器的a受体激动时不会直接引起 [单选题] *
A．血管收缩
B．支气管收缩
C．括约肌收缩
D．瞳孔缩小(正确答案)
E．唾液分泌
30. 去甲肾上腺素能神经递质NA释放后作用消失的主要原因是 [单选题] * A．被ChE破坏
B．被MAO破坏
C．被COMT破坏
D．被神经末梢摄取(正确答案)
E．由肾排出
31. 直接激动M受体的拟胆碱药是 [单选题] *
A．新斯的明
B．毒扁豆碱
C．吡斯的明
D．毛果芸香碱(正确答案)
E．加兰他敏
32. 治疗青光眼最好选用 [单选题] *
A．乙酰胆碱
B．毛果芸香碱(正确答案)
C．新斯的明
D．吡斯的明
E．加兰他敏
33. 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者 [单选题] * A．胆管、输尿管平滑肌
B．子宫平滑肌
C．支气管平滑肌
D．胃肠道括约肌
E．痉挛状态的胃肠道平滑肌(正确答案)
34. 新斯的明禁用于 [单选题] *
A．肠麻痹
B．重症肌无力
C．尿潴留
D．阵发性室上性心动过速
E．支气管哮喘(正确答案)
35. 阿托品不具有的作用是 [单选题] *
A松弛平滑肌
B．抑制腺体
C．兴奋心肌
D．导致远视
E．降低眼压(正确答案)
36. 治疗胆绞痛宜首选 [单选题] *
A.阿托品
B．哌替啶
C．阿斯匹林+阿托品
D．阿托品+哌替啶(正确答案)
E．丙胺太林
37. 阿托品的不良反应不包括 [单选题] *
A.视近物模糊
B．口干
C．恶心、呕吐(正确答案)
D.心跳过速
E．皮肤潮红
38. 对一鼻粘膜出血患者，为了止血，医生让护士速取盐酸肾上腺索注射液一安瓿给病人应用，试问应如何用法 [单选题] *
A．浸透棉球填塞出血处(正确答案)
B．皮下注射
C．肌内注射
D．静脉注射
E．局部注射
39. 阿托品禁用于 [单选题] *
A.麻醉前给药
B．胃肠绞痛
C．心动过缓
D.青光眼(正确答案)
E．膀胱刺激症状
40. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起的低血压状态应选用 [单选题] *
A.肾上腺素
B．去申肾上腺素
C．麻黄碱(正确答案)
D.异丙肾上腺素
E．多巴胺
41. 酚妥拉明扩张血管的作用是由于 [单选题] *
A.兴奋α受体
B.兴奋β2受体
C.兴奋DA受体
D.阻断M受体
E.阻断α受体(正确答案)
42. 某农民在应用敌敌畏灭蚊时未注意防护，发生了轻度中毒症状，瞳孔缩小，恶心、腹痛，宜立即皮下注射 [单选题] *
A．阿托品1mg
B．阿托品10mg
C．阿托品5mg+氯磷定1g(正确答案)
D.碘解磷定0.4g+氯磷定0.5g
E. 碘解磷定0.8g
43. 某有机磷中毒患者：经反复大量注射阿托品后，原有症状消失，但又出现心悸,兴奋, 瞳孔极度扩大，视近物模糊，排尿困难等症状，这时应该 [单选题] *
A．继续用原剂量阿托品治疗，以免复发
B．改用大剂量东莨菪碱治疗，以缓解新出现的症状
C．用适量毛果芸香碱对抗新出现的症状(正确答案)
D.改用新斯的明继续治疗
E.以上皆否
44. 有两例房室传导阻滞者，一例应用异丙肾上腺素，另一例应用阿托品，结果两例症状皆被缓解，为什么? [单选题] *
A．两药皆激动β受体
B．两药皆激动M受体
C．两药皆阻断M受体
D．异丙肾上腺素阻断M受体，阿托品激动β3受体
E．异丙肾上腺素激动β受体，阿托品阻断M受体(正确答案)
45. 某感染患者采用青霉素治疗时，注药约一分钟后病人面色苍白，烦燥不安，脉搏细弱，血压下降，呼吸困难，诊断为过敏性休克，宜立即 [单选题] *
A．皮下或肌内注射去甲肾上腺素
B．皮下或肌内注射肾上腺素(正确答案)
C．口服麻黄碱
D．口服东莨菪碱
E．静注酚妥拉明
46. 对一上消化道出血病人，为了止血，医生让护士速取酒石酸去甲肾上腺素注射液一安瓿给病人应用，试问应如何用法 [单选题] *
A．皮下注射
B．肌内注射
C．静脉注射
D．稀释静滴
E．稀释口服(正确答案)
47. 有一感染性休克患者，应用去甲肾上腺素治疗后，发现尿量越来越少，这时宜改用何药来改善循环 [单选题] *
A．肾上腺素
B．麻黄碱
C．多巴胺(正确答案)
D．去氧肾上腺素
E．间羟胺
48. 有一患者麻醉意外而发生心跳骤停，医生立即给予心室内注射肾上腺素lm+阿托品lmg+利多卡因100mg，使病人转危为安，其疗效是因为 [单选题] *
A．三药皆激动β受体
B．三药皆激动M受体
C．三药皆阻断M受体
D．肾上腺素激动β受体，阿托品阻断M受体，利多卡因抗心律失常(正确答案) E．肾上腺素阻断M受体，阿托品激动β受体，利多卡因兴奋心肌
49. 医生给眼病患者开方如下：
Rp．硝酸毛果芸香碱滴眼剂2％一10．O
用法：滴眼
对该处方的下列议论哪项说错了? [单选题] *
A．用药后可使瞳孔缩小，眼压降低
B.既可治闭角型青光眼，也可治开角型青光眼
C、仅用于闭角型青光眼，禁用于开角型青光眼(正确答案)
D.滴眼时应该压迫内眦
E．滴眼后可导致近视状态
50. 医生开方如下：
Rp．溴化新斯的明片15mg×10
用法：一次1 5mg，一日3次
该处方禁用于 [单选题] *
A.青光眼患者
B．支气管哮喘患者(正确答案)
C．膀胱麻痹患者
D.心动过速患者
E．重症肌无力患者
51. 医生对溃疡患者开方如下：
Rp．溴化丙胺太林片15mg×10
用法：一次1 5mg，一日3次
对此处方的下列议论哪项正确? [单选题] *
A.该药可阻断M受体，故可治溃疡病(正确答案)
B.该药可激动M受体，故可治溃疡病
C.该药可中和胃酸, 故可治溃疡病
D.该方商可用于前列腺肥大患者,缓解排尿困难
E.该方禁用于胃炎患者
52. 有一心源性休克患者，脉搏微弱，血压下降，尿量明显减少，最好选用何药治疗？ [单选题] *
A．肾上腺素
B．多巴胺(正确答案)
C．麻黄碱
D．去甲肾上腺素
E．去氧肾上腺素
53. 酚妥拉明和酚苄明皆不适用于治疗 [单选题] *
A．冠心病(正确答案)
B．血管痉挛
C．血栓闭塞性脉管炎
D．感染性休克
E．嗜铬细胞瘤引起的高血压症状
54. 酚妥拉明和妥拉苏林皆可 [单选题] *
A．阻断a受体(正确答案)
B．直接松驰血管平滑肌
C.兴奋a受体
D．兴奋肠平滑肌
D．兴奋肠平滑肌 E．增加胃酸分泌
55. β受体阻断药不可治疗 [单选题] *
A．支气管哮喘(正确答案)
B．过速型心律失常
C．心绞痛
D.高血压
E．甲亢
56. 能选择性与烟碱结合的胆碱受体为 [单选题] *
A．M受体
B.N受体(正确答案)
C．α受体
D．β受体
E．DA受体
57. 外周去甲'肾上腺素能神经合成与释放的递质是 [单选题] *
A.肾上腺素
B．多巴胺
C．去甲肾上腺素(正确答案)
D.异丙肾上腺素
E．麻黄碱
58. 效应器的β受体激动时一般不会引起 [单选题] *
A.心脏兴奋
B．血管收缩(正确答案)
C．平滑肌松弛
D.脂肪分解
E．糖原分解
59. 胆碱能神经递质Ach释放后作用消失的主要原因 [单选题] *
A.被胆碱酯酶破坏(正确答案)
B.被MAO破坏
C.被COMT破坏
D.被神经末梢摄取
E.被肾脏排出
60. 治疗胃肠痉挛性绞痛最好选用 [单选题] *
A．毛果芸香碱
B.阿托品(正确答案)
C.后马托品
D.颠茄
E.以上都不宜
61. 治疗有机磷中毒，阿托品不能缓解的症状是 [单选题] *
A.中枢症状
B.化道症状
C.骨骼肌纤维震颤(正确答案)
D.呼吸困难
E出汗
62. 对中枢兴奋作用较强的但又能促进递质释放的药物是 [单选题] *
A.肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．多巴胺
D.异丙肾上腺素
E．麻黄碱(正确答案)
63. 异丙肾上腺素扩张血管的作用是由于 [单选题] *
A .激动α受体
B.激动DA受体
C.激动β2受体(正确答案)
D.阻断M受体
E．阻断α受体
64. 下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤? [单选题] *
A.肾上腺素
B.阿托品
C．酚妥拉明(正确答案)
D．心得安
E．山莨菪碱
65. 适用于感染性休克血管痉挛期的药物 [单选题] *
A.肾上腺素
B．麻黄碱
C．去甲肾上腺素
D.间羟胺
E．异丙肾上腺素(正确答案)
66. 下列何者不是异丙肾上腺素的禁忌症 [单选题] *
A.甲亢
B.心绞痛
C．心跳骤停(正确答案)
D．心肌炎
E．心室颤动
67. 下列何者可用大量阿托品治疗? [单选题] *
A.心动过速
B.有机磷中毒(正确答案)
C．青光眼
D．前列腺肥大
E．高热待查
68. 某农民在应用对硫磷杀虫时未注意防护，发生了中度中毒症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压升高、骨胳肌纤维震颤，宜立即肌内注射 [单选题] *
A．阿托品lmg
B．阿托品10mg
C．阿托品3mg+氯磷定0.75g(正确答案)
D．碘解磷定lg +氯磷定0.75g
E．碘解磷定1．2g
69. 某患者于腹部手术后发生尿潴留，经分析认为系膀胱麻痹所致，应用何药治疗为宜? [单选题] *
A阿托品
B．东莨菪碱
C．新斯的明(正确答案)
D．肾上腺素
E．麻黄碱。