探讨急性心肌梗死病人经桡动脉行急诊PCI围手术期的护理管理策略

探讨急性心肌梗死病人经桡动脉行急诊PCI围手术期的护理管理策略
摘要：目的：急性心肌梗死（AMI）患者经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗时应用围手术期护理干预，观察该种护理方法效果。

方法：将我科2019年1月--2020年12月的AMI患者94例作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用围手术期护理和使用基础护理，对比两种护理方法效果。

结果：一组和二组并发症发生率、护理满意率对照中，一组分别是8.51%、95.74%，二组分别是29.78%、82.97%，（x2=18.140,p=0.000），结果有差异。

结论：AMI患者经桡动脉行PCI治疗时应用围手术期护理干预效果优良，该方法可推广。

关键词：AMI；PCI；围手术期护理
AMI患者在临床上常见，该种病症病情急，患者治疗时随时面临死亡，威胁其生命安全。

为了保证患者生命安全，可以在急诊时采用PCI治疗，该种方法能够帮助患者恢复身体健康。

但是患者采用PCI治疗时，该种手术治疗效果和应用的护理方法有直接关系。

为了提高患者PCI治疗效果，可以在治疗时采用围手术期护理干预，该种方法能够在整个PCI围手术期提供护理服务，使患者能够顺利完成治疗，以此来提高患者治疗效果。

基于此，本组研究AMI患者经桡动脉行PCI治疗时应用围手术期护理干预，观察该种护理方法效果。

1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2019年1月--2020年12月的AMI患者94例作为观察对象，并且分成一组与二组。

一组有AMI患者47例，年龄在48岁--75岁，平均年龄
61.27±7.28岁，男23例，女24例。

二组有AMI患者47例，年龄在45岁--75岁，平均年龄60.38±7.17岁，男22例，女25例.（P>0.05），资料无差异。

1.2方法
1.2.1二组
二组使用基础护理，该种护理方法有以下内容：首先护理人员可以对患者采
用观察护理，通过观察了解患者病情治疗情况。

其次护理人员可以使用给药护理，护理人员指导和监督患者用药，保证患者用药治疗安全。

最后是护理操作技术护理，护理人员使用专业护理技术帮助患者完成治疗，使其早日恢复身体健康。

1.2.2一组
一组在二组护理基础上开展围手术期护理干预：
（1）术前护理：
术前心理护理：患者出现急性心肌梗死疾病后，许多患者会失去语言能力，
这些患者在治疗时想要表达病情时无法表述，导致患者心理紧张，患者心率加快
不利于急诊治疗工作的开展。

护理人员开展心理护理时，首先需要了解患者需要
表达的内容，可以采用手语，或者是使用文字方法，帮助患者表示，以此来减少
患者治疗担忧。

同时，护理人员还需多鼓励患者，帮助患者建立治疗信心，使其
积极配合治疗，以此来提高患者治疗效果[1]。

急救护理：护理人员开展急诊护理工作时，需要为患者开通静脉通道，以便
患者出现危机情况时能够获得及时治疗。

同时，护理人员需要最好急救准备，防
止患者发生以外。

在急诊护理时，护理人员需要随时观察患者心电图情况，保证
患者生命体征平稳[2]。

（2）术中护理
患者开展手术治疗过程中，护理人员需要随时监测患者生命体征，防止患者
出现意外，以此来保证患者手术治疗安全。

同时，护理人员在监护时发现患者异
常需要及时告知医生，并且协助医生完成治疗工作。

患者在手术时如果有情绪波动，护理人员可以捂着患者手，对其进行鼓励和安慰，帮助患者恢复平静心理状态。

患者手术完成后，护理人员需要帮助患者擦洗身体血迹，并且帮助患者穿干
净衣物，同时，对患者覆盖棉被保暖，提高患者抵抗力，减少手术后并发症发生[3]。

（3）术后护理
健康教育：患者在治疗过程中对疾病知识不了解，导致后期治疗时不能够采
取有效方法预防并发症，引起患者并发症多发，影响治疗效果。

护理人员在患者
完成手术治疗后，需要对其进行健康教育，帮助患者掌握疾病知识。

护理人员采
用的健康教育方法中，首先可以用面对面宣教方法，这种方法能够在宣教时根据
患者对疾病知识掌握程度不断调整宣教内容，以此来帮助患者掌握更多疾病知识。

同时，护理人员采用宣教方法时，还可以应用微视频宣教，这种宣教方法的优点
是能够提高患者理解能力，因此，在一些患者理解能力差时可以采用该种宣教方法。

操作护理：患者回到病房后，护理人员需告知患者静卧24小时，并且密切
监视患者生体征变化情况。

患者手术后4小时可以解除桡动脉加压绷带，使患者
血液顺利流通。

同时，患者在手术后需叮嘱其多饮食，该种护理主要目的是排出
造影剂，减少造影剂对身体损伤。

最后是开展早期康复护理，患者手术24小时
后可以进行活动锻炼，以便患者能够早期恢复身体健康。

1.3统计学
采用SPSSI18.0软件，计量资料用x2检验，P<0.05表示数据之间有差异。

2.结果
一组和二组并发症发生率、护理满意率对照在表1呈现：
表1两组并发症发生率和护理满意度对照
组别数例并发症护理满意度
数例发生率数例满意
率
一组47
（例）
4
（例）
8.51%45
（例）
95.74
%
二组47
（例）
14
（例）
29.78%39
（例）
82.97
%
X2----18.327--17.95
3 p----0.000--0.000
3.讨论
AMI患者采用PCI治疗过程中，为了提高患者护理质量，可以对患者应用围
手术期护理干预，该种护理方法中首先采用了心理护理，帮助患者建立健康心态，使患者积极配合治疗。

其次是围手术期护理干预中有手术室护理，保证患者手术
治疗安全。

最后是手术后有健康教育护理，帮助患者掌握疾病知识，以便患者能
够采取措施预防并发症，以此来提高患者手术后治疗效果。

在本组研究过程中，为了获得AMI患者采用PCI治疗时应用围手术期护理干
预效果，使用两组对照分析。

从一组和二组并发症发生率、护理满意率对照中分析，一组分别是8.51%、95.74%，二组分别是29.78%、82.97%，
（x2=18.140,p=0.000），结果有差异。

从上述分析获得，护理人员对患者采用围
手术期护理干预效果优良，该方法可推广。

参考文献
[1]杨妙珍,洪明花.急性心肌梗死患者PCI围手术期应用整体护理的临床效果[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(17):45-46.
[2]贾静,蒋慧,梁燕伍.急性心肌梗死(AMI)病人经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的护理管理策略[J].实用临床护理学电子杂
志,2020,5(23):170-171.
[3]贺永超,任虹旭,乔家凯,刘姿君,王颂,沈树慧,孙新磊,刘静.急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗手术围手术期护理探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(07):147+149.。