护生对隐性课程在患者教育中作用的定性分析
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注意患者的差异。了解患者的文化 背景、社会背景和教育需求，基于对疾 病的诊断和适当的教育，注意患者的差 异和动机。应对患者的问题找出信息， 患者教育课程适应每个患者的需要。 ２．２ 学习机会
将学习机会定义为：教师、护士、 医生将理论和实际的任务、临床技能培 训以及教育制度的规则传递给患者。
任 务 和 培 训 活 动。 本 次 主 题 按 完 成教学任务的时间和获得必要的临床技 能培训为教学目标。护理指导教师设计 的任务和培训只有在教学目标驱动下才 有效。
数据采用 Graneheim & Lundman 的 定性内容分析方法进行分析。在第一时 间仔细记录，保证数据与学生的感受建 立联系。为了提高报告的可转换性，调 查人员与其他大学的学生分享了数据的
分析结果，证实调查结果与其经验之间 的联系。
２ 结果
这项定性研究的研究对象包括 20 名 护生，年龄 22 岁到 26 岁不等，包括 16 名女性和 4 名男性。从访谈记录中提取 了互动、学习机会以及反思性评价的三 个主题，提出了护生关于隐性课程在患 者教育中作用的主题和副主题，见表 1。 ２．１ 互动
作者简介： 宋艳丽（１９８１—），女，籍贯：吉林省吉林市，学历：硕士，职称：讲师，研究方向：医院感染和临床护理。
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教育管理
Education Management
中起着至关重要的作用。从参与者的观 点来看，对每一所大学的评估都有不同 的教学标准 [8]。这些标准取决于教学机 构所设置的教学方法，如强调患者教育 或某些类型的患者问题、教育政策和教 学风格。 ２．３ 反思性评价
从参与者的角度看，评价在教学中 的作用是非常有效的，它揭示了一门课 程的结果，教师和学生都会评价他们自 己是否达到了目标。
反馈的作用。从患者中得到不同的 反馈类型。例如，因表现良好而得到鼓励， 或因表现不好而得到惩罚。在学生的观点 上，他们认为只有得到患者正确的反馈时， 才有可能获得深刻而持久的学习经验。
伦理方面的考虑。重视教师、护士 甚至医生对患者的人性维度，避免对患 者进行唯物主义的治疗，尊重患者的隐
表 １ 护生对隐性课程在患者教育中的作用
主题 互动
学习机会 反思性评价
副主题 沟通风格 伦理方面的考虑 注意患者差异 任务和培训活动 教育系统的规章制度 反馈的作用 评价目标 教育的有效性
私，被认为是伦理方面的考虑 [7]。在患 者教育方面，护生们认为，他们在考虑 伦理方面能表现得很好。
教育系统的规章制度。护理学院的 政策在护生接受患者教育的训练和指导
基金项目： 本文系吉林市科技创新发展计划项目 ２０１６ 年度课题地方高校加强临床护理教学与学校护理教学衔接对策研究的阶 段性研究成果（项目编号：２０１６３１１２）；吉林省高等教育学会 ２０１６ 年度高教科研课题“提高护理专科学生医学伦 理精神研究”的阶段性研究成果。（项目编号：ＪＧＪＸ２０１６Ｄ１２６）；２０１６ 年吉林省大学生创新创业项目“社区老年 人家庭卫生保健”的阶段性研究成果（项目编号：２０１６Ｃ２０１）。
健康教育是患者的基本需求之一， 不仅改善了患者的健康状况，而且有效 减少入院人数。国外研究表明，他们在 患者教育项目中取得成功的因素之一是 将教育作为一种关怀 [1]。护生的学习并 不局限于正式课堂，通过自我尝试和各 种错误所学到的知识远远多于课堂学习。 由于护理教育与教育目标的不协调 [2]、 护理教育改革的需要，可见隐性课程的 重要性 [3]。
Education Management
教育管理
护生对隐性课程在患者教育中作用的定性分析
宋艳丽，彭 莹，张 巧，骈雅婧，陈春妤，战 洋，王 禹，高 敏
（吉林医药学院，吉林省 吉林市 １３２０１３）
摘要：目的，从护生的角度探讨隐性课程对患者教育的影响。材料与方法，对 ２０ 名护生通过面对面的半结构化 访谈收集数据，采用传统的内容分析法进行分析。结果，护生对患者教育中隐性课程的认知主要表现在三个方 面：互动、学习机会、反思性评价。结论，患者教育中的隐性课程可以为教师、护生、医生之间提供有效互动， 教学计划和学生的学习任务应该以患者教育为目标来设计，避免对患者进行唯物主义治疗。 关键词：隐性课程 患者教育 定性分析 认知 中图分类号： Ｒ４７ 文献标识码：Ａ
护生们注意到，互动作为隐性课程 的一部分，教师、学生、护士和医生的 交流方式对患者有很大的影响。在一对 一的对话中，护生们强调了教师与患者 的互动方式和沟通风格的相关性 [5]。他 们还强调了在教学中考虑伦理因素的重 要性，并注意个人差异和学习动机。与 患者互动体现在以下三个方面：
沟通风格。沟通风格是向患者传递 健康信息过程表现出的个性风格。心理 学研究表明，如果能够采用积极的沟通 风格与患者进行沟通，友好平等地关注 患者，不仅会提高教学效果，也会改善 与患者关系 [6]。
３ 讨论
本研究的结果显示，在患者教育方 面，由教学过程中的评价过程和 教学过程中的隐性课程进行了细致的分 析。Mahram 在评价过程的研究结果与本 研究结果相一致。他认为评价过程中存
在的问题作为高等教育中的反教育经验 的一个原因 [9]，因此，本文对学生进行 反思性评价方面做出论述 ( 其中学生对 评价结果和评价目标进行了多次反馈 )， 有效地培养了学生的能力。事实上，他 们把反思性评价作为隐性课程可持续学 习的一部分。
评价目标。明确患者与学生之间的 教育目的，使学生在学习过程中能与患 者相互合作，消除障碍。此外，这对教 学也是有利的。
教育的有效性。必须以一种方式来 评估教师和学生在课程中的表现，否则， 教育效果无法体现。医院和保健机构对 护士在提供患者护理方面的教育是相当 重要的，有效的教育可以大大减轻护理 服务的负担。不幸的是，这项重要的任 务尚未完全完成，为患者提供护理服务 方面存在不足。
１ 对象与方法
１．１ 对象 采用整体抽样和随机抽样的方法选
取吉林医药学院的 20 名护生，包括 16 名女性和 4 名男性。 １．２ 方法
本文采用传统的内容分析法进行定 性分析。内容分析是在基于内容的数据中 获取深入信息和有效结果的一种合适的方 法 [4]。主要访谈问题从第一次访谈中发展， 不断进行修改并提出探索性问题。 １．３ 统计学方法
将学习机会定义为：教师、护士、 医生将理论和实际的任务、临床技能培 训以及教育制度的规则传递给患者。
任 务 和 培 训 活 动。 本 次 主 题 按 完 成教学任务的时间和获得必要的临床技 能培训为教学目标。护理指导教师设计 的任务和培训只有在教学目标驱动下才 有效。
数据采用 Graneheim & Lundman 的 定性内容分析方法进行分析。在第一时 间仔细记录，保证数据与学生的感受建 立联系。为了提高报告的可转换性，调 查人员与其他大学的学生分享了数据的
分析结果，证实调查结果与其经验之间 的联系。
２ 结果
这项定性研究的研究对象包括 20 名 护生，年龄 22 岁到 26 岁不等，包括 16 名女性和 4 名男性。从访谈记录中提取 了互动、学习机会以及反思性评价的三 个主题，提出了护生关于隐性课程在患 者教育中作用的主题和副主题，见表 1。 ２．１ 互动
作者简介： 宋艳丽（１９８１—），女，籍贯：吉林省吉林市，学历：硕士，职称：讲师，研究方向：医院感染和临床护理。
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教育管理
Education Management
中起着至关重要的作用。从参与者的观 点来看，对每一所大学的评估都有不同 的教学标准 [8]。这些标准取决于教学机 构所设置的教学方法，如强调患者教育 或某些类型的患者问题、教育政策和教 学风格。 ２．３ 反思性评价
从参与者的角度看，评价在教学中 的作用是非常有效的，它揭示了一门课 程的结果，教师和学生都会评价他们自 己是否达到了目标。
反馈的作用。从患者中得到不同的 反馈类型。例如，因表现良好而得到鼓励， 或因表现不好而得到惩罚。在学生的观点 上，他们认为只有得到患者正确的反馈时， 才有可能获得深刻而持久的学习经验。
伦理方面的考虑。重视教师、护士 甚至医生对患者的人性维度，避免对患 者进行唯物主义的治疗，尊重患者的隐
表 １ 护生对隐性课程在患者教育中的作用
主题 互动
学习机会 反思性评价
副主题 沟通风格 伦理方面的考虑 注意患者差异 任务和培训活动 教育系统的规章制度 反馈的作用 评价目标 教育的有效性
私，被认为是伦理方面的考虑 [7]。在患 者教育方面，护生们认为，他们在考虑 伦理方面能表现得很好。
教育系统的规章制度。护理学院的 政策在护生接受患者教育的训练和指导
基金项目： 本文系吉林市科技创新发展计划项目 ２０１６ 年度课题地方高校加强临床护理教学与学校护理教学衔接对策研究的阶 段性研究成果（项目编号：２０１６３１１２）；吉林省高等教育学会 ２０１６ 年度高教科研课题“提高护理专科学生医学伦 理精神研究”的阶段性研究成果。（项目编号：ＪＧＪＸ２０１６Ｄ１２６）；２０１６ 年吉林省大学生创新创业项目“社区老年 人家庭卫生保健”的阶段性研究成果（项目编号：２０１６Ｃ２０１）。
健康教育是患者的基本需求之一， 不仅改善了患者的健康状况，而且有效 减少入院人数。国外研究表明，他们在 患者教育项目中取得成功的因素之一是 将教育作为一种关怀 [1]。护生的学习并 不局限于正式课堂，通过自我尝试和各 种错误所学到的知识远远多于课堂学习。 由于护理教育与教育目标的不协调 [2]、 护理教育改革的需要，可见隐性课程的 重要性 [3]。
Education Management
教育管理
护生对隐性课程在患者教育中作用的定性分析
宋艳丽，彭 莹，张 巧，骈雅婧，陈春妤，战 洋，王 禹，高 敏
（吉林医药学院，吉林省 吉林市 １３２０１３）
摘要：目的，从护生的角度探讨隐性课程对患者教育的影响。材料与方法，对 ２０ 名护生通过面对面的半结构化 访谈收集数据，采用传统的内容分析法进行分析。结果，护生对患者教育中隐性课程的认知主要表现在三个方 面：互动、学习机会、反思性评价。结论，患者教育中的隐性课程可以为教师、护生、医生之间提供有效互动， 教学计划和学生的学习任务应该以患者教育为目标来设计，避免对患者进行唯物主义治疗。 关键词：隐性课程 患者教育 定性分析 认知 中图分类号： Ｒ４７ 文献标识码：Ａ
护生们注意到，互动作为隐性课程 的一部分，教师、学生、护士和医生的 交流方式对患者有很大的影响。在一对 一的对话中，护生们强调了教师与患者 的互动方式和沟通风格的相关性 [5]。他 们还强调了在教学中考虑伦理因素的重 要性，并注意个人差异和学习动机。与 患者互动体现在以下三个方面：
沟通风格。沟通风格是向患者传递 健康信息过程表现出的个性风格。心理 学研究表明，如果能够采用积极的沟通 风格与患者进行沟通，友好平等地关注 患者，不仅会提高教学效果，也会改善 与患者关系 [6]。
３ 讨论
本研究的结果显示，在患者教育方 面，由教学过程中的评价过程和 教学过程中的隐性课程进行了细致的分 析。Mahram 在评价过程的研究结果与本 研究结果相一致。他认为评价过程中存
在的问题作为高等教育中的反教育经验 的一个原因 [9]，因此，本文对学生进行 反思性评价方面做出论述 ( 其中学生对 评价结果和评价目标进行了多次反馈 )， 有效地培养了学生的能力。事实上，他 们把反思性评价作为隐性课程可持续学 习的一部分。
评价目标。明确患者与学生之间的 教育目的，使学生在学习过程中能与患 者相互合作，消除障碍。此外，这对教 学也是有利的。
教育的有效性。必须以一种方式来 评估教师和学生在课程中的表现，否则， 教育效果无法体现。医院和保健机构对 护士在提供患者护理方面的教育是相当 重要的，有效的教育可以大大减轻护理 服务的负担。不幸的是，这项重要的任 务尚未完全完成，为患者提供护理服务 方面存在不足。
１ 对象与方法
１．１ 对象 采用整体抽样和随机抽样的方法选
取吉林医药学院的 20 名护生，包括 16 名女性和 4 名男性。 １．２ 方法
本文采用传统的内容分析法进行定 性分析。内容分析是在基于内容的数据中 获取深入信息和有效结果的一种合适的方 法 [4]。主要访谈问题从第一次访谈中发展， 不断进行修改并提出探索性问题。 １．３ 统计学方法