探究和分析中医对中风病急性期的临床治疗疗效

0 引言
脑梗死在中医理论中可被归类为中风病范畴内，我国人 口老龄化的发展进程已经处于一个深入状态，所带来的影响 也开始在各个领域中浮现，老年人健康以及生活质量直接影 响到整个社会的稳定 [1]，在老年人各种常见疾病中脑卒中的 威胁程度更高，且近年来脑梗死发病率呈现出逐渐升高的趋 势，致残致死率极高。常用中风病急性期西医治疗手段虽然 已经形成体系并逐渐成熟，但是对于患者康复还是达不到预 期效果，因此本院近年在中医方面探寻辅助治疗手段，最终采 取联合中药补阳还五汤方案治疗，取得良好疗效，报道如下。
排 除 标 准：① 属 于 短 暂 性 脑 缺 血 发 作；② 为 蛛 网 膜 下 腔 出 血 或 者 脑 出 血；③ 为 外 伤 性 脑 出 血；④ 合 并 精 神 疾 病 或 者 交流障碍 [3]；⑤存在重症感染。
根据对患者治疗方案将其每组 60 例分为对照组与联合 组，完成分组后对组间相关数据分布差异是否存在统计学意 义进行处理分析，提示 P>0.05，可做对比。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组
建立 Excel 数据库，将纳入研究患者基线资料、研究数据 进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入 SPSS 21.0 软件 处理，计数资料采用 χ2 检验，两组独立，正态，方差等计量资 料采用 t 检验，P<0.05 为有统计学差异。
2 结果
2.1 临床指标 两项临床指标比较后提示经治疗干预下均有改善而联合
每天 1 剂，水煎煮，早晚服用。 1.3 观察指标 1.3.1 临床指标
分 别 在 治 疗 前 后 对 两 组 患 者 NIHSS（神 经 功 能 缺 损 情 况）、Barthel 指标进行评估 [4-5]，前者评价所得分数越低提示 恢复越好，后者评价所得分数越高提示恢复越好。 1.3.2 临床疗效
在 上 述 治 疗 基 础 上 联 合 补 阳 还 五 汤，药 材 组 成 如 下：红 花与桃仁各 6 g，当归 15 g，石菖蒲、地龙、赤芍、水蛭各 10 g， 川芎 30 g，丹参 20 g，黄芪 60 g。对于语言障碍患者加入远志、 郁金；对口眼不正患者加入僵蚕、白附子；对便秘患者加入郁 李仁、火麻仁、肉苁蓉；对小便失禁患者加入山萸肉、五味子。
1 资料与方法
1.1 一般资料 取 本 院 2018~2019 年 收 治 中 风 病 急 性 期 患 者 为 分 析
对 象，共 有 120 例。 患 者 中 男 性 73 例，女 性 47 例；年 龄 在 50~80 岁，平均为（67.1±4.8）岁。
纳入标准：①临床症状与西医脑梗死诊断标准相符合 [2]；② 与中医中风病诊断内容相符合并在辨证后确认为痰瘀阻络 型；③抢救成功并处于恢复期。
组患者数据具备显著优越性（P<0.05），详情请见表 1。
表 1 不同治疗方案下急性脑梗死患者相关临床指标变化比较（ ±s, 分）
组别
时间
NIHSS
Barthel
对照组（n=60）
干预前
10.2±2.5
51.2±4.2
干预后
7.7±2.0
62.3±13.7
联合组（n=60）
干预前
11.0±2.5
51.3±4.1
该 组 患 者 接 受 常 规 对 症 治 疗，包 括：抗 血 小 板 聚 集、控 制 颅 内 压、钙 离 子 拮 抗 剂、营 养 支 持 等，根 据 患 者 病 史 对 血 压 进 行 合 理 调 整 ，保 持 水 电 解 质 的 平 衡 ，预 防 感 染 。 应 用 依 达拉奉，剂量为 30 mg 依达拉奉注射液溶入 100 mL 生理盐 水（0.9%）中，通过静脉滴注方式用药。 1.2.2 联合组
干后
5.7±1.7
77.8±15.0
2.2 临床疗效 评估疗程后患者病情改善情况，联合组患者总有效率显
著优于常规组（P<0.05），详情请见表 2。
表 2 两种治疗方案干预下急性脑梗死患者病情改善比较（n, %）
组别
治愈 显效 有效 无效 总有效率
对照组（n=60） 14
13
18
15
75.0
联合组（n=60） 25
212
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.89
·中医中药·
探究和分析中医对中风病急性期的临床治疗疗效
马天翼
（苏州市中医医院，江苏 苏州）
摘要：目的 探析对中风病急性期患者应用中医治疗手段对病情的干预效果。方法 取本院 2018~2019 年收治中风病急性期患者为分 析对象，共有 120 例，根据对患者治疗方案将其每组 60 例分为对照组与联合组，对应常规急性期脑梗死西医对症治疗、联合中药补 阳还五汤加味治疗。对两组患者治疗后病情改善评价以归纳联合补阳还五汤加味治疗对急性中风病患者的临床价值。结果 分别在治 疗前后对两组患者 NIHSS（神经功能缺损情况）、Barthel 指标进行评估，提示均有改善而联合组患者数据具备显著优越性（P<0.05）； 评估疗程后患者病情改善情况，联合组患者总有效率显著优于常规组（P<0.05）。结论 为中风病急性期患者制定治疗方案时可考虑 在常规对症西药治疗基础上配合补阳还五汤加味，能够更全面有效的改善相关指标变化，缓解症状对正常生活的影响，值得临床推广。 关键词：补阳还五汤；中风病急性期；临床疗效；生活质量 中图分类号：R277.7 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.89.137 本文引用格式 ：马天翼 . 探究和分析中医对中风病急性期的临床治疗疗效 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(89):212,215.
在患者接受治疗前后对其神经功能应用美国国立卫生研 究院卒中量表（NIHSS）进行检测，提示疗程后患者的 NIHSS 评分有所减少，幅度超过 91%，判定为基本痊愈；在治疗后患 者 NIHSS 评分减少且幅度在 46%~90%，判定为显效；治疗后 患者 NIHSS 评分减少且幅度在 15%~18%，判定为有效；未能 满足上述相关疗效标准，判定为无效 [6]。 1.4 统计学方法