考前冲刺(一)【2015主治医师考试题库(口腔颌面外科)(含答案)】

[试题分类]：试题分类/考前冲刺/专业实践能力
试卷大题名称:A型题
题型:A型题
1．口腔颌面部贯通伤，应先缝合( )。

A．颈部的创口
B．皮肤上的创口
C．面部的创口，以保证美观容貌的恢复
D．与口、鼻腔及上颌窦相通的创口
E．肌层，以保证面部肌肉的连续性，恢复表情功能
【答案】D
涉及图片:
2．腺样囊性癌描述不正确的是( )。

A．肿瘤易沿神经血管束扩散
B．肿瘤侵袭性强，与周围组织无明显界限
C．肿瘤易侵入血管，造成血行转移
D．肿瘤颈淋巴结转移早，且发生率高
E．肿瘤可沿骨髓腔侵袭
【答案】D
涉及图片:
试卷大题名称:A3型题
题型:A3型题
（共用备选题干）
3．患者男性，40岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍1．颊部贯通伤的治疗原则是( )。

A．粗针粗线缝合
B．消灭死腔，放置引流
C．抗感染及全身支持疗法
D．定向拉拢缝合
E．尽量关闭创口，消灭创面
【答案】E
2．如无组织缺损，缝合采取的措施是( )。

A．将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
B．将口腔黏膜和皮肤相对缝合
C．严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流
D．皮瓣转移，关闭创口
E．以上都不是
【答案】A
3．如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合时应遵循的原则是( )。

A．口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面
B．严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
C．严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损
D．严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱
E．以上都不是
【答案】B
4．如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措施是( )。

A．拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
B．设法拉拢缝合，畸形二期整复
C．设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包
D．将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面
E．以上都不是
【答案】D
涉及图片:
4．患者经翻辩、去骨、劈开拔除左下近中阻生齿，3天后出现持续性疼痛，向耳颞部放射，检查见牙槽窝空虚，有腐败坏死物，有臭味，此时考虑的诊断是( )。

A．下颌骨边缘性骨髓炎
B．牙槽突骨折
C．干槽症
D．左下第二磨牙急性牙髓炎
E．拔牙术后肿胀反应
【答案】C
涉及图片:
5．患者男性，60岁，右上第一磨牙残根，糖尿病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(-)，下列说法错误的是( )。

A．此患者拔牙后易发生感染
B．患者目前状况可以拔牙
C．术前应预防使用抗生素
D．拔牙后应以碘仿纱条填塞牙槽窝
E．术后应预防使用抗生素
【答案】D
涉及图片:
试卷大题名称:B型题
题型:B型题
（共用备选选项）
A．红褐色血样液体，经久不凝
B．褐色液体，不含胆固醇晶体
C．乳白色豆腐渣样分泌物
D．淡黄色透明水样液体，内含淋巴细胞
E．黄色或棕色透明液体，含胆固醇晶体
1．囊性水瘤的穿刺液为( )。

【答案】D
2．成釉细胞瘤的穿刺液为( )。

【答案】B
3．神经鞘瘤的穿刺液为( )。

【答案】A
4．皮样囊肿的穿刺液为( )。

【答案】C
涉及图片:
7．患者女性，20岁，左舌下区浅蓝色肿物1年，将舌抬高，柔软，增大后破裂，流出蛋清样黏稠液，数日又长大如初，该患者的诊断可能是( )。

A．口底黏液腺囊肿
B．舌下腺囊肿
C．口底皮样囊肿
D．囊性水瘤
E．下颌下腺囊肿
【答案】B
涉及图片:
8．关于拔牙窝的处理，哪一项是正确的( )。

A．拔牙窝过高的牙槽中隔可待自行吸收
B．扩大的拔牙窝需要压迫复位
C．与粘骨膜相连的骨折片应及时取出
D．滞留乳牙拔除后应彻底搔刮拔牙窝
E．撕裂的牙龈出血应用碘仿纱条填压止血
【答案】B
涉及图片:
9．7岁患儿，右下中切牙乳牙滞留，松动Ⅲ度，拔牙时应用( )。

A．2％普鲁卡因浸润麻醉
B．2％利多卡因浸润麻醉
C．2％普鲁卡因阻滞麻醉
D．2％利多卡因阻滞麻醉
E．2％的卡因表面麻醉
【答案】E
涉及图片:
10．颏部着地摔伤，双耳前区压痛明显，前牙牙龈无撕裂，前牙开[牙合.gif]，后牙早接触，此时诊断应考虑( )。

A．颏部骨折
B．下颌骨骨折
C．颏孔区骨折
D．髁状突骨折
E．下颌升支骨折
【答案】D
涉及图片:
牙合.gif:
11．舌损伤清创缝合时，不正确的处理方法是( )。

A．采取1号或4号线缝合
B．当舌组织有缺损时，应沿损伤长轴方向缝合
C．当伴有牙龈和口底黏膜创面时，应先缝合舌的创口
D．缝合时应距舌创缘稍远进针，缝深一些
E．可作褥式加间断缝合
【答案】B
涉及图片:
12．患者拔除有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致( )。

A．上颌窦炎
B．上颌窦积血
C．正常上颌窭
D．牙根留在上颌窦
E．邻牙根尖周炎
【答案】E
涉及图片:
13．患者经下牙槽神经阻滞麻醉口内注射后，拔除右下后牙，2天后出现张口受限，下颌支后缘压痛，白细胞计数升高，此时应考虑( )。

A．咬肌间隙感染
B．颁下间隙感染
C．翼颌间隙感染
D．眶下间隙感染
E．顾下间隙感染
【答案】C
涉及图片:
14．拔除上颌第一磨牙需要麻醉的神经是( )。

A．腭前神经和上牙槽后神经
B．腭前神经和上牙槽中神经
C．鼻腭神经和上牙槽后神经
D．鼻腭神经和上牙槽中神经
E．腭前神经、上牙槽中神经和上牙槽后神经
【答案】E
涉及图片:
15．一患者诊断为长脸综合征，其畸形矫治术式组合是( )。

A．下颌前部根尖下骨切开术
B．下颌前部根尖下骨切开术+颏成形术
C．上颌LefortⅠ型切开术+下颌前部根尖下骨切开术
D．上颁LefortⅠ型切开术+双下颁支斜行劈开术
E．上颌LefortⅠ型切开术+双下颌支矢状劈开术+颏成形术
【答案】E
涉及图片:
16．成釉细胞瘤，临床表现中哪项是错误的( )。

A．多发生于青壮年，以下颌体和下颌角常见
B．肿瘤可使牙松动、移位或脱落
C．可造成下颌骨病理性骨折
D．呈多房性，有一定程度的局部浸润性
E．不会引起下唇麻木
【答案】E
涉及图片:
17．患者女性，1岁，出生2个月即发现左颇稍显膨隆，逐渐长大，低头位增大明显，目前不适宜的治疗方案是( )。

A．给予激素治疗
B．发展迅速，及时治疗
C．穿刺诊断
D．放射治疗
E．定期观察和复查
【答案】D
涉及图片:
18．对下颌第三磨牙进行钳拔脱位时，应先向( )。

A．颊侧用力
B．舌侧用力
C．垂直用力
D．近中用力
E．远中用力
【答案】B
涉及图片:
19．慢性颌骨骨髓炎常有面部瘘管形成，并长期排脓或排出小块死骨块，例外的有( )。

A．中央性领骨骨髓炎
B．溶解性边缘性颌骨骨髓炎
C．放射性颌骨骨髓炎
D．增生性边缘性颌骨骨髓炎
E．婴幼儿上颌骨骨髓炎
【答案】D
涉及图片:
20．拔除牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从( )。

A．牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间
B．牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间
C．根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间
D．牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间
E．根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间
【答案】E
涉及图片:
（共用备选题干）
21．患者男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。

查体：右侧下领角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出
1．该患者最有可能的诊断为( )。

A．右下颌第三磨牙冠周炎
B．右下领肿瘤继发感染
C．右下颁边缘性骨髓炎
D．右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
E．右侧腮腺炎
【答案】D
2．此时不宜进行下列哪项操作( )。

A．血常规检查
B．拔除右下颌智齿
C．X线检查
D．口腔冲洗、含漱
E．局部穿刺检查
【答案】B
3．该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳( )。

A．下颌下缘下1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切口
B．肿胀最高处沿皮纹皮肤切口
C．肿胀最低处沿皮纹作皮肤切口
D．口内下颌升支外侧作长约3cm的纵行黏膜切口
E．口外下颌升支后缘后1～2cm皮肤切口
【答案】A
涉及图片:
22．患者男，30岁，夏天贪凉面对风扇直吹一晚，晨起发现左侧口角下垂，口腔漏水，此患者诊断最大可能是( )。

A．左侧中枢性面神经麻痹
B．左侧面肌痉挛
C．左侧贝尔麻痹
D．右侧贝尔麻痹
E．右侧面肌亢
【答案】C
涉及图片:
23．患者女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显，正确止血方法为( )。

A．棉纱球压迫止血
B．填塞碘仿纱条
C．行颈外动脉结扎术
D．肌注酚磺乙胺(止血敏)
E．局麻下缝合牙龈裂口
【答案】E
涉及图片:
24．一外伤患者右下第一、第二前磨牙间牙龈有撕裂，X线片显示两牙间有一由后下至前上的单线骨折，骨折段的移位方向是( )。

A．前骨折段向下移位，后骨折段不移位
B．前骨折段向上移位，后骨折段不移位
C．前骨折段向下移位，后骨折段向上移位
D．前骨折段向上移位，后骨折段向下移位
E．前后骨折段都不移位
【答案】C
涉及图片:
25．牙拔除过程中可使用旋转力的牙齿是( )。

A．上颌第三磨牙
B．下颌中切牙
C．上颌中切牙
D．下颌第三磨牙
E．上颌双尖牙
【答案】C
涉及图片:
26．颊骨颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于( )。

A．骨折块上所附着咀嚼肌的牵引
B．致伤外力的方向和大小
C．骨折线的方向和倾斜度
D．骨折的部位
E．重力的影响
【答案】B
涉及图片:
27．颧弓骨折时出现开口受限，主要原因是( )。

A．疼痛
B．肌肉痉挛
C．后牙早接触
D．颧弓塌陷压迫喙突
E．颧弓塌陷压迫髁突
【答案】D
涉及图片:
28．在处理局部麻醉注射后出现局部血肿并发症措施中，错误的是( )。

A．立即压迫止血
B．局部冷敷
C．24小时内热敷
D．24小时后热敷
E．给予抗生素
【答案】C
涉及图片:
29．判断上颌窦穿孔的正确方法是( )。

A．用口镜反光检查
B．X线片检查
C．用刮匙探查
D．捏紧两鼻孔鼓气
E．上颌窦开窗探查
【答案】D
涉及图片:
30．患者男性，60岁，右上前牙区牙龈菜花棒肿物1个月，约1cm×1cm，病理报告为"高分化鳞癌"，X线片显示局部牙槽突有破坏，颌面部和颈部未及淋巴结肿大，该患者最佳治疗方案是( )。

A．上颌骨区域性扩大切除+根治性颈淋巴结清扫
B．上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴结清扫
C．上颁骨区域性扩大切除+定期观察，密切注意颈淋巴结情况
D．上颌骨次全切除+功能性颈淋巴结清扫
E．上倾骨全切除+功能性颈淋巴结清扫
【答案】C
涉及图片:
31．舌损伤清创缝合中不应有的措施( )。

A．尽量保持舌的纵长度
B．清除已大部分游离的舌体组织
C．采用较粗的丝线
D．进针点应离创缘稍远
E．进行宜深并作褥式加间断缝合方法
【答案】B
涉及图片:
32．当上颌窦出现较小穿孔时，正确的处理方法是( )。

A．用碘仿纱条填塞穿孔部位
B．彻底搔刮穿孔部位
C．用0．09％生理盐水冲洗创口
D．嘱患者捏鼻用力鼓气，以确定穿孔位置和大小
E．让血块机化堵塞穿孔
【答案】E
涉及图片:
33．局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是( )。

B．注射区有感染
C．注射区有神经损伤
D．注射针有折断
E．注射区有水肿
【答案】C
涉及图片:
34．在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉的神经是( )。

A．颊神经和下牙槽神经
B．舌神经和下牙槽神经
C．下牙槽神经
D．颊神经和舌神经
E．颊神经、舌神经和下牙槽神经
【答案】E
涉及图片:
35．进行眶下孔阻滞麻醉的神经是( )。

A．眶神经
B．眶上神经
C．眶下神经
D．上牙槽后神经
E．以上都不是
【答案】C
涉及图片:
36．上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是( )。

A．上颌结节
B．颧牙槽嵴
C．牙槽孔
D．尖牙窝
E．颏棘
涉及图片:
（共用备选题干）
37．患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。

右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。

1．注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为( )。

A．麻药直接快速注入血管所致的中毒反应
B．患者低血糖，出现晕厥
C．患者出现过敏反应
D．患者有癔症病史
E．患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应
【答案】A
2．注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜，闭眼不能，其可能的原因为( )。

A．患者就诊前即患有面瘫
B．患者因张口过大出现面肌痉挛
C．患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪
D．因注射针头损及面肌所致
E．麻醉药物注入咬肌
【答案】C
3．拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是( )。

A．颊神经麻醉不全
B．舌神经麻醉不全
C．下牙槽神经麻醉不全
D．颊神经及舌神经麻醉均不全
E．拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉，嘱其坚持
【答案】C
【解析】3.这是一道与临床应用局部麻醉密切相关的考题，从局部麻醉药物使用过程中可能出现的并发症到麻醉药物注射注意事项，均要求考生熟练掌握，而拔除下颌第三磨牙则是年轻患者就诊的主要原因。

在拔除下颌第三磨牙时，需麻醉下牙槽神经、颊神经及舌神经，在注射麻醉药物前，需回抽无血后再注入麻醉药物。

否则，药物短期内直接快速注入血管将导致中毒反应，出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，这需要和过敏反应及晕厥等相鉴别。

临床上常见患者因低血糖或过度紧张而出现晕厥，表现为面色苍白、头晕、全身冷汗、四肢无力、恶心等症状。

而过敏反应是患者在注射入极少量的药物后即出现类似中毒反应的症状。

第一道题患者表现为中毒反应，故选A。

注射入麻醉药物后常出现各种可能并发症，患者表现为面瘫，常因注射时注入过深，麻醉药物进入腮腺区，暂时性麻醉面神经引起，故选C。

而在拔牙操作过程中，若出现牙根部疼痛，则下颌骨麻醉不全，系下牙槽神经分布区域，故应选C。

?
涉及图片:
（共用备选题干）
38．患者，男，68岁，因右上尖牙残根要求拔除。

患者既往患有高血压史10年，糖尿病5年。

今测BP120/80mmHg，空腹血糖8．0mmol／L。

1．应为患者选用何种麻醉药物( )。

A．含肾上腺素的1%普鲁卡因
B．含肾上腺素的2%利多卡因
C．肾上腺素阿替卡因
D．2%利多卡因
E．0.2%丁卡因
【答案】D
2．不应麻醉的神经是( )。

A．上牙槽后神经
B．眶下神经
C．上牙槽前神经
D．鼻腭神经
E．腭前神经
【答案】A
3．局部麻醉后，患者可能出现的并发症不包括( )。

A．出血
B．断针
C．疼痛
D．感染
E．血压升高
【答案】B
【解析】3.这是一道与局部麻醉药物的使用及其可能并发症相关的考题。

要求考生熟练掌握麻醉药物的适应证及其可能并发症，拔牙时选用麻醉方法的理论依据。

第一道题考点是麻醉药物的选择。

患者患有高血压史10年，故最好不选用含肾上腺素局部麻醉药物；而丁卡因因其毒性较大而不用于局部浸润麻醉。

故本题的最佳答案是D。

第二道题的考点是局部麻醉的理论依据。

上颌尖牙颊侧为上牙槽前神经及中神经分布区，腭侧为腭前神经及鼻腭神经分布区。

故本题的最佳答案是A。

第三道题的考点是局部麻醉的可能并发症，患者既往患有高血压及糖尿病，故出血及感染的可能性均较大，患者因紧张可出现血压升高。

而断针是麻醉过程中可能出现的并发症。

可以认为本题的最佳答案是B。

?
涉及图片:
（共用备选选项）
A．上颌窦下壁
C．上颌窦后壁
D．上颌窦上壁
E．上颌窦外壁下面症状提示肿瘤累及上颌窦的部位分别是
1．鼻阻塞、鼻出血( )。

【答案】B
2．流泪( )。

【答案】B
3．突眼、复视( )。

【答案】D
4．张口受限( )。

【答案】C
5．牙痛、牙松动( )。

【答案】A
6．面颊部麻木( )。

【答案】E
涉及图片:
（共用备选题干）
40．患者，男性，52岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近1周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼．右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、饮食不振。

查体：T39．2℃，P108／min，R24／min，急性病容。

右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，7654｜牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛，冠周溢脓。

白细胞总数为10．3×10[~9.gif]／L，中性分类为89％
1．该患者最可能的诊断为( )。

A．根尖周炎伴骨膜下脓肿
B．右下颌骨急性中央性骨髓炎
C．右下颌牙槽脓肿
D．下颌骨肿瘤伴感染
E．右下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染
【答案】B
2．此时该病例颌骨X线显示( )。

B．骨质游散性破坏
C．骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周病变
D．颌骨有明显死骨形成
E．颌骨形态改变，有新骨形成
【答案】C
3．该疾病的治疗应以( )。

A．全身支持疗法+小量输血
B．全身应用抗生素
C．全身应用抗生素+拔除患牙
D．脓肿切开引流术+拔除患牙
E．牙周治疗+开髓引流
【答案】C
4．若延误治疗可能发展为( )。

A．慢性中央性颌骨骨髓炎
B．慢性边缘性颌骨骨髓炎
C．慢性牙周炎
D．牙槽骨慢性炎症
E．下颌慢性根尖周炎
【答案】A
涉及图片:
~9.gif:
41．一患者因右颌下区反复肿痛10年，进食后疼痛加重，颌下区可触及硬块，检查可及颌下腺导管沙砾样结石，其治疗宜采用( )。

A．进食酸性食物
B．全身应用抗生素
C．理疗
D．导管结石摘除
E．下颌下腺摘除
【答案】E
42．患者男性，50岁，左下颌第三磨牙残根，并患有慢性乙型肝炎30年，关于此类患者拔牙，下列说法错误的是( )。

A．注意防止医源性交叉感染
B．肝炎急慢性期皆可拔牙
C．术前应进行肝功检查
D．肝功损害严重者术后易出血
E．拔牙前应检查凝血酶原时间
【答案】B
涉及图片:
（共用备选选项）
A．颅面分离
B．耳鼻流出血性液体
C．复视
D．张口受限
E．局部水肿
1．颅底骨折常伴有( )。

【答案】B
2．眶底骨折常伴有( )。

【答案】C
3．颧骨颧弓骨折常伴有( )。

【答案】D
4．上颌骨高位骨折常伴有( )。

【答案】A
涉及图片:
44．一患儿儿童期颠部对冲伤致单侧颞下颌关节强直，其伴发面下部发育畸形不正确的描述是( )。

A．颏点偏向患侧
B．健侧面部丰满
C．患侧角前切迹加深
D．患侧下颌体及升支短小
E．患侧面部丰满
【答案】B
涉及图片:
45．一舌癌患者术后放疗致左下颌骨放射性骨髓炎，下述哪项治疗方法是不适当的( )。

A．全身抗炎和支持疗法
B．局部低浓度H[2.gif]O[2.gif]或抗生素冲洗
C．必须待死骨分离才能施行死骨切除术
D．必须在健康骨质范围内施行死骨切除术
E．高压氧舱治疗
【答案】C
涉及图片:
2.gif:
46．异物阻塞咽喉部导致的窒息应当( )。

A．迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物
B．尽快行环甲膜切开术
C．尽快行气管切开术
D．用大针粗线牵出舌
E．使伤员处于头低侧卧位或俯卧位
【答案】A
涉及图片:
47．一患者上颌骨骨折移位和软腭后坠，引起呼吸困难，最主要的抢救措施是( )。

A．环甲膜切开
B．清除口腔内分泌物
C．头低侧卧位
D．舌牵向口外
E．上提并固定上颌骨
【答案】E
涉及图片:
48．某患者35岁，左下颌第三磨牙区和下颌升支渐进性膨隆，按压有乒乓感，X线片显示多房性囊肿样阴影，边缘不整齐，呈半月型切迹，囊内的牙根尖有不规则吸收影象，该患者的诊断可能是( )。

A．牙源性角化囊肿
B．成釉细胞瘤
C．牙源性黏液瘤
D．颌骨中央性血管瘤
E．骨化纤维瘤
【答案】B
涉及图片:
49．一患者疑有下颌下腺结石，首选哪种X残片检查( )。

A．全口曲面断层
B．下颌下腺造影
C．下颌体腔片
D．下颌骨侧位片+下颌横断片
E．以上都不是
【答案】D
涉及图片:
（共用备选选项）
A．急性化脓性骨髓炎
B．慢性颌骨骨髓炎
C．放射性骨髓炎
D．婴儿骨髓炎
E．亚急性骨髓炎
1．由急性冠周炎或根尖周炎等原因引起的髓炎为( )。

【答案】A
2．由放射治疗引起的骨髓炎为( )。

【答案】C
3．有口内或口外或口内外瘘管形成时称( )。

【答案】B
涉及图片:
51．一患者从建筑工地高处摔下，检查见左、右下侧切牙间牙龈撕裂，下颌牙弓缩窄，舌后坠，颌骨骨折部位可能是( )。

A．颏孔区骨折
B．髁状突骨折
C．正中颏部单线骨折
D．颏部粉碎性骨折
E．下颌角骨折
【答案】D
涉及图片:
52．患者男性，40岁，左颈部无痛性肿物5年，缓慢增大，检查见肿物约2．5cm×3cm，圃形，质地坚韧如软胶样周界清楚，表面未及动脉波动，穿刺抽出褐色血样液体，但经久不凝，该患者的诊断可能是( )。

A．颈动脉瘤
B．神经鞘瘤
C．颈部海绵状血管瘤
D．囊性水瘤
E．腮裂囊肿
【答案】B
涉及图片:
（共用备选选项）
A．颌内动脉
B．颌外动脉
C．颞浅动脉
D．颈总动脉
E．唇动脉
1．额部、头顶颞部出血时可压迫( )。

【答案】C
2．面部出血时可压迫( )。

【答案】B
【答案】D
涉及图片:
54．对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理，错误的作法是( )。

A．刮除拔牙窝内残留物
B．牙槽窝压迫复位
C．过高牙槽间隔应待其自行吸收
D．检查拔除牙根是否完整
E．检查牙龈有无撕裂
【答案】C
涉及图片:
55．牙拔除术手术区域的处理，错误的是( )。

A．术前应尽量减少口腔内细菌数量
B．所有敷料应为清洁敷料，但无须严格消毒处理
C．所用器械因需反复使用，应严格消毒
D．拔牙操作中，应注意预防交叉感染
E．口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术
【答案】B
涉及图片:
56．患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超显示囊性肿物，手术摘除颌下腺，术后1个月囊肿再次复发，该患者的诊断可能是( )。

A．颌下腺囊肿
B．囊性水瘤
C．舌下腺囊肿口外型
D．皮样囊肿
E．以上都不是
【答案】C
涉及图片:
57．霍纳(Horner)征，临床表现中无下述哪一项( )。

A．同侧瞳孔缩小
B．上睑下垂，眼裂变小，结膜充血
C．面色潮红，皮肤干燥，无汗
D．鼻腔黏膜充血，鼻塞
E．声音嘶哑，甚至出现急性上呼吸道梗阻
【答案】E
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58．对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，应当( )。

A．立即行气管切开术
B．立即行环甲膜切开术
C．插入通气导管
D．向外牵出舌
E．使患者处于头低侧卧位或俯卧位
【答案】C
涉及图片:
59．患者男性，68岁，左下颌第一磨牙残冠，高血压病史20余年，服药控制在143／90mmHg，近半月出现劳累后心前区疼痛症状，下列叙述哪项是错误的( )。

A．应心血管内科治疗后再拔牙
B．拔牙可能诱发心内膜炎
C．拔牙可能诱发心绞痛
D．拔牙可能诱发心肌梗死
E．此患者目前应禁忌拔牙
【答案】B
涉及图片:
60．患者右下智齿反复肿痛1年，伴面颊瘘半年，1周前右面部出现肿胀，伴开口度2指，瘘道溢脓。

检查从颊瘘可探及粗糙下颌骨骨面，此时可能的诊断是( )。

A．颌骨肿瘤侵犯软组织
B．颌骨结核形成脓肿
C．颌面部放线菌病
D．牙源性边缘性骨髓炎
E．皮样囊肿继发感染
【答案】D
涉及图片:
61．干槽症发生时间多在拔牙后( )。

A．当天
B．2天
C．3～4天
D．5～6天
E．1周以后
【答案】C
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62．患者因舌部受伤，出血明显，你用哪种方法止血( )。

A．注射止血针
B．用纱布块填塞止血
C．做颈外动脉结扎术
D．指压患侧颈总动脉
E．缝合止血
【答案】E
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63．新生儿化脓性颌骨骨髓炎治疗错误的是( )。

A．全身大量有效抗感染治疗
B．给予必要的对症和支持疗法
C．眶周、牙槽突或腭部形成脓肿，及早切开引流
D．尽早取出死骨
E．牙胚要尽量保留
【答案】D
涉及图片:
64．关于翻辨去骨拔除断根，错误的方法是( )。

A．瓣应足够大，使视野清楚
B．瓣的基底部位应宽，以提供充足的血运
C．翻瓣时应将骨膜保留在骨面以防术后骨感染
D．保证足够去骨间隙，防止去骨损伤软组织
E．缝合后应保证切口下方有骨支持
【答案】C
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65．防止甲状舌管囊肿术后复发，关键在于( )。

A．囊肿和瘘管并舌骨中份一并切除
B．完整摘除囊肿
C．沿瘘管追踪到舌骨表面切除囊肿和瘘管
D．沿囊肿和瘘管外0．5cm切除
E．以上都不对
【答案】A
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66．颞下颌关节脱位临床表现，哪一项是错误的( )。

A．呈开口状，不能闭口
B．咬合关系紊乱
C．关节区压痛
D．患侧耳屏前方触诊有凹陷
E．中线偏向患侧
【答案】E
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67．对上颌前牙进行钳拔脱位时，应先向( )。

A．近中用力
B．远中用力
C．唇侧用力
D．腭侧用力
E．前下方用力
【答案】C
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