土茯苓联合青霉素治疗梅毒血清抵抗26例疗效观察

组， 各２ ６例 。观 察组 采 用土茯苓 联合 青霉 素治 疗 ， 对 照组给 予苄 星青霉素 治 疗。观 察 两组临床 效果 、 血清 复发情 况。结 果 ： 观 察组 总有 效率 为 ６ １ ． ５ ４ ％， 优 于对 照组 的 ２ ３ ． ０ ８ ％， 差异 具有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 总复发 率 为 ７ ． ６ ９ ％， 对 照组 总复发 率 为 ２ ６ ． ９ ２ ％， 比较 差异 无统 计 学
例； 年龄 ２ ０ — ４ ２岁 ， 平 均年 龄 （ ３ ５ ． ２ ４±２ ． ５ ６ ） 岁； 已婚 １ ８例 ， 未婚 ８
注： 与对 照组 比较 ， 。 Ｐ＞ ０ ． ０ ５
例； 血清 反应 素 治疗滴 度 情况 ： ６例 １ ： １ ６ ， ７例 １ ： ８ ， ７ 例１ ： ４ ， ４例 １ ： ２ ， ２ ３ 讨 论 例１ ： １ 。一 期梅 毒 ２ ０例 ， 二 期梅 毒 ６ 例 。对照 组男 １ ５例 ， 女１ １ 例； 年 梅 毒在 中 医上 为 “ 梅疮” 范畴， 中 医学对 梅 毒有 详 细 的记 载 ， 认 为 龄２ ２— ４ ０岁 ， 平 均年 龄 （ ３ ３ ． １ ７ ４ － ３ ． பைடு நூலகம் ５ ） 岁； 已婚 １ ７例 ， 未婚 ９ 例； 血 清 此 病 的病机 为湿热 邪火 化毒导 致 的一 种疾 病 。梅毒 为多 器官疾 病 ， 反应 素治 疗滴 度 情况 ： ８例 １ ： １ ６ ， ５例 １ ： ８ ， ８例 １ ： ４ ， ３例 １ ： ２ ， ２ 例１ ： １ 。 早 期梅 毒应该 早期 治疗 ， 预 防疾病 的进一 步进展 。中药 土茯苓 用 于梅 期 梅毒 １ ６例 ， 二期 梅 毒 １ ０例 。两 组 患者 一 般资 料 比较 ， 差 异 无 统 毒 的治疗 具有 较好 的效果 。按照 中医药 性来 分 析 ， 青霉 素 偏 苦寒 ， 与 计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 土茯 苓合 用能 够起 到很好 的辅 助 作 用 。晚期 梅 毒病 灶 中螺 旋 体 被消
一
１ ． ２ 方法： 对 照 组患 者给 予苄 星青 霉 素 （ 瑞 阳制 药有 限 公 司 ， 国药准 灭后 ， 肉芽组织 被破 坏 ， 缺 损 区形 成 瘢痕 。如果 发 生 在重 要 器 官组 字Ｈ ２ ０ ０ ２ ３ ７ ９ ９ ） ２ ４ ０万单 位 ， 肌 内注射 ， １ 次／ 周， 连 续使 用 ６个 月 ， 每３ 织 可能会 加重 病情 ， 导致病 情 恶 化 ， 甚至 出现功 能 障碍 。而 中 药 的应 个月 做一 次 血清 Ｔ Ｒ Ｕ Ｓ Ｔ检 查 。观察组 在对 照组 基础 上 口服 中药 土茯 用能 够有效 促 进 功 能 康 复 ， 健脾 胃、 祛风湿， 预防纤维化 ， 治疗 效 果 苓， ６ ０ ｇ 水 煎服 ， １ 剂／ ｄ ， ３ ０ ｄ 为 １ 个 疗程 ， 治疗 ６个疗 程 ， 并 嘱咐患 者每 较好 。 本次 研 究 中 ， 观察组总有效 率为 ６ １ ． ５ ４ ％， 优 于 对 照 组 的 １ ． ３ 观察 指标 ： ①每隔 ３ 个月 做 一次 血 清 Ｔ ＲＵ Ｓ Ｔ检 查 ， 共 做 ４次 ， 并 ２ ３ ． ０ ８ ％， 差异具 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 提示 在 苄星 青 霉 素治 疗 的 记 录 好患 者 血清 Ｔ ＲＵ Ｓ Ｔ滴 度变 化情况 。②统 计 血清 转 阴例数 和血 清 基 础上 采用 中药 土茯苓 治疗 梅 毒具 有 更好 的效果 。观 察 组 总复 发率 复发 数 。转 阴指 患者 血清 原液 １ ： １比例 阴性 ， 复发指 血清 反 映由 阴转 为 ７ ． ６ ９ ％， 对 照组 总 复发 率 为 ２ ６ ． ９ ２ ％， 比较 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ 阳， 或升高 ４ 倍 。治疗 总有 效 率 以 ３— １ ２个月 血 清 素转 阴数 计 算 ， 复 ０ ． ０ ５ ） ， 是 否是 因为样 本量太 小或 者其他 原 因， 仍 然有 待进 一步探 讨 。 发 率 以 ３～ １ ２个 月血 清 复发 例数计 算 。 过 ３个月 做 一次 血清 Ｔ Ｒ Ｕ Ｓ Ｔ检查 。
２ ０ １ ７年 ３月第 ６期
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土茯苓 联合青 霉素治疗 梅毒 血清 抵抗 ２ ６例 疗 效 观 察
岳 赛
（ 湘南学 院附属 医院皮肤 科 摘
湖南
郴州 ４ ２ ３ ０ ０ ０ ）
要 ：目的 ： 观 察 土茯苓 联合 青霉 素 治疗梅毒 血 清抵 抗的 临床效 果。 方法 ： ５ ２例梅 毒 血 清抵 抗 患者 ， 根 据治 疗方 法 不 同分为 观察 组 和对 照
梅 毒是 由梅 毒 螺旋体 （ Ｔ Ｐ ） 引 起 的 一种 慢 性 传染 性 疾病 ， 主要 传 播 途 径为 性传 播 和胎 传播 ， 此病 的免疫 机 制比较复 杂 …。临床 上对 二
期 梅 毒 的治疗 一般 采 用抗 生素 ， 近几年 临床 上逐渐 采用 土茯苓 进行 治 疗 。但 是 土茯苓 治疗梅 毒 的机制仍 然不 清晰 ， 本 次 观察土茯苓 治疗 梅毒 血清 抵抗 的治疗 效果 ， 取得 一定效 果 ， 现报道 如下 。
注： 与 对 照 组 比较 ， ‘ Ｐ＜ ０ ． ０ ５
表 ２ 两组血清复发情况比较 ［ ｎ （ ％） ］
《 性病 防治手 册 》 卫 生 部 卫 生 防疫 司编 著 的患 者 ， 签 订 知情 同意 书患 者 。排 除标 准 ： 合 并 人类 免疫 缺陷病 毒 （ Ｈ Ｉ Ｖ ） 感染 者 ； 对 Ｂ一内酰胺 有 过敏 史或 哌拉 西林 皮 试 存在 过 敏 者 ；哺乳 期 及 妊娠 妇 女 。根据 治 疗方 法不 同分 为 观 察 组 和对 照组 ， 各２ ６例 。观 察 组 男 １ ６例 。 女１ Ｏ
意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 土茯苓 治 疗梅毒 血清抵 抗具 有较好 的效果 ， 能够 有效促 进梅 毒血 清抵 抗血 清反应 素转 阴 ， 值得 推广 。 关 键词 ： 土茯 苓 ： 梅毒 血 清抵 抗 ； 疗效
中图分 类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ７ ） ｏ ６一 ｏ ｏ ８ ７一 Ｏ １ 表 １ 两组治疗 血清转 阴情况比较 ［ ｎ （ ％） ］
１ 资 料 与方 法
１ ． １ 一 般 资料 ： 选取 ２ ０ １ ５ 年５ 月一 ２ ０ １ ６年 ８ 月 本 院 ２性病 门诊 收 治
的５ ２例梅 毒血 清抵 抗患 者 作 为研 究对 象 ， 所 有 患者 均确 诊 为早 期 梅 毒 患 者 。诊 断标 准 ： 根据 《 性病 防治 手册 》 卫生 部卫 生 防疫 司 编著 ： ① 流行 性 病学 史 ： 多性 伴侣 、 不 安全 性 行 为或 性 伴侣 有染 病 史 。②一 期 梅 毒临 床见 有典 型硬 下疳 ， 近部 淋 巴结 肿大 ； －期梅 毒 临床见 斑疹 、 丘疹 、 鳞 屑 性皮 疹 、 湿丘疹 及扁 平湿 疣等多 形态皮 损 。纳入标 准 ： 符合