张仲景的“群方之魁”！巧治爱出汗、浑身痒，这才是中医

张仲景的“群方之魁”！巧治爱出汗、浑身痒，这才是中医
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。

文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）本文理论依据：《方剂学》
你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，张仲景的群方之魁。

它是谁啊？是桂枝汤。

桂枝汤这个配伍，是中医方剂学里头要讲的第一张配伍，出自张仲景的《伤寒论》。

由于它应用范围广泛，而且衍生方很多，所以被称作群方之魁、百方之冠。

它的标配，就是桂枝9克，芍药9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣6克。

有人开玩笑说，这个方子，中医人到了快死的时候，弥留之际，哪怕什么都不知道了，也应该把这方子倒背如流。

它是中医人的基本功、童子功。

这个配伍能干啥呢？我归纳，就是调和人体卫气和阳气之间的关系。

往大了说，就是调节人体和自然的关系。

这么谈，太复杂，太玄妙了。

咱们哪，实实在在地，给你讲个故事，你从中体会一下，就全懂了。

话说，有这么一个人，姓范，当时年纪也就是20多岁。

什么毛病呢？就是爱出汗。

别说运动了，就连平时简单的劳作，也容易出汗。

而且只要一出汗，就浑身发痒。

挠的时候，会留下一条条的痕迹。

有时候，这痕迹很快就消了。

有时候，在皮肤上停留两三天才消。

这是怎么回事呢？有人说，你这是过敏。

于是，患者服用过敏药，但结果证实无效。

等到后来，此人每每在身体活动后，就出汗、身体发热、瘙痒。

其他的，别无任何不适。

患者实在是受不了了，决定求中医，喝汤药。

这时候，中医切脉，发现脉缓。

于是，医家给开了一张方子：
桂枝、白芍、地肤子各10克，炙甘草5克，桑白皮15克，路路通15克，生姜3片，大枣5枚。

当时是开了5剂。

每日一剂，水煎分2次温服。

5剂喝完，患者自觉汗出瘙痒之感减轻，身体发热之感没有了，整个人神清气爽。

效不更方，再用5剂，诸证悉平。

此后随访，未再复发。

这是怎么回事呢？来吧，文老师给你解读一下。

你一定要跟住文老师的思路，别丢了。

记住啊，他这个情况，叫营卫不和。

营气和卫气的关系，不协调。

你看，这个人啊，一动弹就爱出汗。

怎么回事呢？人的体表有一层卫气。

卫气，能固护里面的营气。

营气，又叫做营阴，汗水是它的一种体现。

这个人啊，卫气太弱了，它护不住里头的营阴，所以汗水就总流出来。

汗水流出来，可不得了！津液能载气啊。

汗水可以把气带出来。

同时，流汗了，腠理毛孔是不是就舒张了？这样的结果，就是卫气更弱了。

于是，自然界的风寒之邪就容易伤他。

尽管处于同样的情况下，别人没事儿，但是他就偏偏适应不了。

风寒伤了他的肌表腠理，仅存的卫气开始和邪气抗争，于是就发热。

患者自己的感觉，就热乎乎的。

这边正邪交争，那边津液流失，皮肤就成了“战场”。

它遭殃了，
不乐意，于是就开始瘙痒。

你看，问题捋出来了吧？
所以说，要想调治的话，就必须增强患者的卫气，让卫气充足起来，固护营阴，同时有足够的力量来抵御风寒外邪。

同时，还要补营阴之气，以免津液流失太多，肌肤失养，同时还会要敛住营阴，不让它们轻易外邪，防止卫气进一步流失。

当然了，你还得用点传统的祛风止痒药。

这是治标之举啊。

好了，明白这些，你再看看上头的配伍——
桂枝、白芍、地肤子各10克，炙甘草5克，桑白皮15克，路路通15克，生姜3片，大枣5枚。

这里头，显然就是桂枝汤的加减。

其中，生姜和大枣，入中焦，养脾胃，增进气血生化之源。

咱们的卫气和营阴啊，说到底，都源于脾胃的生化。

你补胃气也好，补营阴也好，根儿都在脾胃上啊。

所以说，得从补脾胃入手。

生姜和大枣，增进脾胃生化气血的能力，这就是在治本。

具体说，生姜可以补阳卫之气，大枣可以补营阴精血。

然后，你看桂枝和白芍。

桂枝，解肌、温阳、通经行气。

它可以振奋我们体表的卫气，驱散风寒之邪。

白芍呢，敛营阴。

你不是爱出汗吗？白芍给你敛住，不让卫气随津液外泄。

如此一来，卫气和营阴之间的关系，再次归于和睦。

炙甘草呢，和桂枝搭配，辛甘化阳。

它和白芍搭配，酸甘化阴。

这就增强了营气和卫气的滋补和调和。

在这个基础上，配路路通、地肤子、桑白皮来祛风止痒，治标。

这问题就解决了。

我这么解释，你应该懂了吧？
其实，这个案例，体现的就是张仲景桂枝汤的临床运用。

说起来啊，它的妙用还有很多呢。

我跟你讲，毫不夸张地说，桂枝汤的应用，可以写一本大书，还得分好几集呢，内容实在太多了。

要不怎么说，桂枝汤是张仲景的群方之魁呢。

我体会，它的作用就在于调和人与自然的关系。

因为人和自然，不就隔着一层皮吗？营卫不和的事儿，就发生在肌表。

所以，通过调和营卫，就可以调和人与自
然的关系。

文中案例的情况，就是汗出以后，人和自然的关系不协调，体现在了皮肤上而已。

这样的例子还有很多。

比如说，有的女子，坐在空调房里就不自在，怎么弄都不行。

离开空调房，就好了。

怎么办？桂枝汤。

她那是身体和自然环境不协调的表现，营卫失和啊！
好了，关于这个事儿，我就跟你说这么多吧。

可以讲，关于桂枝汤，我每天写一篇文字给你，一年都写不完。

这里的奥秘太多了。

以后啊，我再慢慢给你聊吧。

文中配伍，感兴趣的朋友，必须在中医师辨证指导下来借鉴应用。

皮肤瘙痒属阴虚、血虚者、血热者，绝对不能用。

全文完。

文老师感谢你的阅读。