糖尿病药物的分类及特点

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根据患者不 同的病证选不 同的药引送服 之 , 以起到增强疗效及
糖尿病是 以慢性高血糖为特征 的一组异质性代谢性疾病 , 由胰 岛素分泌缺陷和( 或) 胰 岛素作用缺陷所引起 , 以慢性高血
和 2型, 1 型糖尿病的主要病 因是 由于 自身免疫对胰 岛 1 3细胞 破坏后造成胰 岛素分泌 的绝对缺乏 , 故 1 型糖尿病患者需要胰
斯用药 当 。
取效等 。 主要是 指服药期间对某些食 物的禁
总之 , 中成药 的内服制剂剂 型多、 药性各异 , 但 临床运用 时
2 . 2 服药饮食禁忌
忌, 又称食 忌 。《 本草经集注》 说: “ 服药不 可多食生 胡荽及蒜 、 鸡、 生菜 , 又不可诸滑物果实等 , 又不可多食 肥猪 、 犬 肉、 油腻肥
[ 5 ] 焦 中军 , 孙泳 . 浅谈服 用 中成 药 时药引 的l 临床 应用 [ J ] . 陕 西 中医 , 2 0 0 1 , 2 2 ( 7 ) : 4 2 5 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 2 — 1 2 — 1 3 )
经》 中说 : “ 酒 人药为引者 , 取其活血行 经 ; 姜 入药为引者 , 取其
岛素治疗 来维持生命 ; 2型糖 尿病的发生是 由于胰 岛素分泌减
少或是胰 岛素抵抗 , 可表现为 以胰 岛素抵抗为主伴胰 岛素相对 缺乏 , 或胰岛素分泌缺 陷为主伴或不伴胰 岛素抵抗_ l l 。 治疗糖尿 病的药物有 口服降糖药和胰岛素制剂 。
1 I z l H  ̄ . 降 糖 药
2 . 3 用药 引送服
药引又叫引药 , 它有引药入经 、 直达病
【 4 】 肖保 国 , 宋浩, 段 海洋 . 中成 药服 法 的研 究 【 J ] . 陕 西 中医 , 2 0 1 0 , 3 1
( 7 ) : 9 0 4 - 9 0 5 .
所、 照顾 兼证 、 扶 助正气 、 调 和药性 、 矫臭 矫 味 、 提高疗效 等作 用。 古代许多 医籍对药引都有详 细记载 , 如清代 张介石《 资蒙医
糖尿病药物 的分 类及特点
董玲 玲
( 晋城市第二人民医院, 山西 晋城 0 4 8 0 0 0 )
不宜做 到随证加减 , 但若能辨证地选用药引 , 不仅有 引药归经 、
增 强疗效之功用 , 同时还兼有调和、 顾护 、 制约 、 矫 味等功效 , 弥 补其不 能加减之缺点 。 所以服用 中成药除用 白开水 冲服外另可
治疗兼证 的 目的 。 临床上选用药引 , 主要根据 中成药 的功能主 病季节和药 引的 自身功能而定 , 但必 须以提高药 效 、 减少药物
毒副作用 、 照顾兼病兼 证 、 顾 护正气 、 便于服用 为前提 , 以治愈
治、 药性特点结合病情变化 、 病程 长短、 病变位置 、 体质差异 、 发 糖伴血糖 、 脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。糖尿病可分为 1 型
羹, 腥臊等物” 。 明确指 出了在服药期间一般 应忌食生冷 、 油 腻、
各种药物 的功效 主治和患者病情又各不相 同。所 以 , 具体的服
用方法一定要根据 患者体质 、 病情 , 疾病 证候 、 药物剂 型 、 药 物
性质灵活掌握 , 以求达到降低药物的毒副作用 , 提高疗效 , 保 证
气养血 、 发汗解表 等作 用。根据 辨证灵 活运用 药引可起 到事半
功倍 的效果 。 2 . 4 掌握 中成药 的剂量 与服用方法 中成药往往 是由汤 剂 改变剂型而成 , 从古今 中成 药使用 的状况 来看 , 确定 中成 药 剂量的方法大致有 三种 : ① 按剂型 的习惯剂量使用 ; ② 将汤剂 剂量按 一定 比例换算后作 为成药剂量 ; ③对成药进行药效学研 究后确 定新剂量 。剂量是药效 的物 质基础 , 且任何药物都有着
疾病为 目的。临床上 多采用酒剂 、 醋汤 、 米 汤、 淡盐水 、 姜汤 、 蜂 蜜水 、 大枣汤 、 葱 白汤、 鲜萝 卜汁、 茶水 、 竹沥水 等作为药引 , 按
其本 身的属性能够起到增强疗 效及温通 活血 、 补气健脾 、 引药 入 肾、 软坚散结 、 温散 里寒 、 安 胃止呕、 补 益和 中、 润肺 止咳、 益
■ 鼢 园
患者的症状适当选用 , 才能有 的放矢 。正如 《 医述》 中说 : “ 凡医
晨起 空腹服用 , 滋阴安神药宜 睡前 服用 ; 病情危 急或攻伐 峻烈 之药 当中病即止 , 不可久用 ; 慢性病丸药缓治 , 可长期坚持 服药
人用药 , 须先认证 , 认证须先审脉。审脉明 , 斯认证真 : 认证真 ,
药, 2 0 0 4。 1 5 ( 1 1 ) : 8 0 1 — 8 0 2 .
椒、 辣椒、 大蒜 、 白酒等 辛热助 阳之 品 ; 脾 胃虚弱者忌食 油炸黏 腻、 寒 冷 固硬 、 不易 消化 的食 物 ; 胸痹 患者 忌食 肥 肉 、 动 物 内 脏及 烟 、 酒等 ; 肾病水肿 忌食盐 、 碱过 多和酸辣太 过的食物 ; 皮 肤病 、 疮 疡患者 应忌食 鱼 、 虾、 蟹等腥 膻发 物及辛辣 刺激 性食
消散开 胃发表注凝 ; 小枣入药 引者 , 取其消散开 胃; 大枣入 药引
者, 取其补 血健 脾 ; 龙 眼入药为引者 , 取其 宁心利水 ; 灯心入药
为引者 , 取其 得睡神归 ; 葱 白入药为 引者 , 取其发散清 邪勿注 ; 莲实入药为引者 , 取其清心养 胃和脾” 。由于 中成药组方 药管 理局. 中成药 临床应用指导原则 【 N 】 . 中国中 医药 报 ,
2 0 0 9 - 0 8 — 0 5.
[ 3 ] 张环宇. 探讨 中成药的合理应用与规范管理叨. 中医药导报 , 2 0 0 9 , 1 5
( 1 O ) : 6 5 — 6 6 .
患者用药安全 、 有效 的 目的。
参考文献
腥膻、 有刺激性 的食物 。另 外 , 根据病情不 同饮食禁 忌也有 区
别, 如 热性病应忌食辛辣 、 油腻 、 煎炸性食 物 ; 寒 性病应忌 食生
冷食物 , 清凉饮料等 ; 肝 阳上亢 、 头晕 目眩 、 烦躁易怒者 忌食胡
【 1 】 王光明 , 杨 晓梅 , 于建波 . 浅谈中成药 的不合理 应用[ J ] . 时珍 国医国
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