麻醉机操作流程
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麻醉机的操纵流程之南宫帮珍创作
1.设定潮气量(10—15ml/kg),如使用限压通气,压力一般设定为15—20cmh2O,一般不该超出40cmh2O。
2.设定呼吸频率(10—18次/分)。
3.设定吸:呼比(1:2~2.5)。
4.选定通气模式(容量控制或压力控制)。
5.检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。
6.根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限(一般为预定目标值的±30%,如设计潮气量为500ml,呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml,上限为650ml,呼吸分钟通气量报警下线4.2L,上限为
7.8L)。
7.打开麻醉机电源,应有低氧压报警。
打开中心氧气,低氧压报警消失。
8.检查氧流量表。
旋流值最大时,O2流量应能大于10L/min,旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。
9.检查快速充氧是否工作,检查快速充氧后氧压表回升至0.4或更高。
10.检查钠石灰罐,如发现钠石灰失效应及时更换。
11.连接螺纹管和呼吸囊。
12.手堵螺纹管出口,将O2关至最小用快速充氧将压力冲至
40cmh2O,此时应有连续高压报警,同时在15秒内压力任高于
30cmh2O.
13.放开螺纹管出口,开动呼吸机,风箱上下空打,麻醉机应有脱机报警。
14.手堵螺纹管出口,用快速充氧将呼吸囊充气,检查手控通气是
否有效。
15.选择与病人相匹配的面罩,并检查面罩气垫是否充气。
16.对其他任何型号的麻醉机,检查都应遵循从上到下从左到右。
清洁消毒调养
1.日常消毒,每次使用完麻醉机后病人所用的呼出回路气路需拆下清洁、消毒,同时换上新的或已消毒的气路继续工作。
2.停止用麻醉机后的消毒处理需要完全清洁、消毒后装置好,供下次使用。
3.用多酶清洗剂稀释液(1:300)浸泡去除物品上的污物、血迹、痰痂和其他残留物,再将物品浸入2000mg/l有效氯消毒液中,消毒时各连接部件都要分离,不克不及拉或折管道,管腔壁上不克不及留有气泡,以便充分消毒,浸泡时间≥30min后取出,用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥装进已消毒双层袋内干燥保管备用。
4.传感器的清洗,各种传感器均为精密电了产品,价格贵,易损坏,必须根据麻醉机说明书和操纵指南进行操纵,一般传感器不克不及用水冲洗,只能把能接触水的部分轻轻测洗,不克不及接触水的部分需要时可用75%酒精球轻轻擦干净。
5.机器消毒时,依照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。
清洗消毒机的最低温度至少应达到85℃-90℃,维持时间至少5分钟。
6.麻醉机主机外部的清洁消毒可用用75%医用酒精擦拭,放在室内用紫外线照射或在洁净手术间中自然净化。
7.机械发生故障时,须技术与专职维修人员联系,切勿擅自打开机械。