CT和MRI检查在诊断骶髂关节病变中的临床价值
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２ ０１ ３年
第 ４期
影
像
技
术
Ｃ Ｔ 和ＭＲ Ｉ 检 查在诊 断骶髂关节
病 变 中的 临床 价 值
谈 树 林
匾 学 廖
（ 广 东省 肇 庆 市德 庆 县 人 民 医 院 ， 肇庆
５ ２ ６ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 采用ｃ Ｔ 和Ｍ Ｒ Ｉ 来诊断骶髂关节病变， 并对ｃ Ｔ 和Ｍ Ｒ Ｉ 的影像特点进行分析， 分析和探讨其在临床上
果： 在这４ ５ ８ 例骶 髂 关 节 病 变 患 者 中 ， 产 生 病 变 的 骶 髂 关 节 有９ １ ６ 例 。 其Ｃ Ｔ 表现 ： 其 中０ 级 的有 ２ ６ 例； Ｉ 级 的有 ３ ０ 例； Ｉ Ｉ 级
的 有９ ２ 例； Ｉ Ｉ Ｉ 级的有１ ２ 例； Ｉ Ｖ 级 的有 ８ 例 。然 而 ， 在这些患者 中， 有２ ２ 例 患 者 的４ ４ 个 骶髂 关节 发生 了软 骨 异 常 情 况 主 要 是 在Ｔ １ ｗＩ 和Ｔ ２ ＷＩ 上表现出一些没有规则性的增大或扭曲情况 ． 但 是 正 常线 性 的 中 等 信 号 的 软 骨 影 像 则 已经 完 全 消 失 。 结论 ： 在 对 患 者 的骶 髂 关 节 进 行 诊 断 时 ， 采用Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｉ 的方 式 均 比较 可 靠 。 但是对Ｃ Ｔ 和ＭＲ Ｉ 进行定性分析 时 ， Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｉ 对 骶 髂 关 节 病 变 的诊 断保 持 一 致 。 但 是 ， ＭＲ Ｉ 在诊 断软骨破坏和韧带损伤方面相对于Ｃ Ｔ 来说 ， 具 有 一 定 的 优势 ． 其 效 果 明显 优 于 Ｃ Ｔ
年 。对 两 组 的性别 、 年 龄和 病程 等资 料进 行 比较 ， 差 异没有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． 具有一 定 的可 比性 。
１ ． ２ 诊断 的方 法
我 院在２ ０ １ ０ 年１ 月 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 期 问 ．一 共 收治
了４ ５ ８ 例 骶髂 关节 病变 患者 ． 对 这些 患者 进行 随 机分 组． 分 成 试验 组 和对 照组 ． 试验组 中： 其 中男 性 患者 有１ ５ ０ 例， 女性 患 者为７ ９ 例． 患 者的 年龄 在４ ｌ ８ ０ 岁之 间． 平 均 年龄 为５ ５ ． ５ ６ 岁， 患者 的病 程为０ ． ５ ６ 年， 平均 病程 为３ ． ２ 年。 在对 照组 中 ： 其 中男 性患 者有 １ １ ２ 例。 女 性患 者为 １ １ ７ 例， 患者 的年 龄在４ ０ ８ ２ 岁之间． 平 均年 龄为５ ４ ． ８ ９ 岁． 患者 的病 程 为 １ ￣ ６ ． ５ 年． 平 均 病 程 为３ ． ５
在 临 床上 ．强 直性 脊柱 炎是 最为 常见 的免 疫 系
１ ． ２ ． １ 试 验组
统 性 的疾病 ＿ １ ］ ， 骶髂 关 节病 变则 是其 中之 一 。 本 院在 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月 期 间 ．一 共 收治 Ｔ４ ５ ８ 例 骶 髂 关节 病 变患 者 ．对患 者采 用Ｃ Ｔ 和ＭＲ Ｉ 的方式 来 进 行诊断， 现 对有 关 的具体 情 况做 以下 报道 。
对 所 有 的患 者 都 采 用 Ｃ Ｔ 来 进 行 骶 髂 关 节 的扫 描［ 。扫描 时 的层 距为５ ｍ ｍ． 层 厚为５ ａｍ。对患 者 的 ｒ 软 骨窗 和骨 窗进行 仔 细的观 察 。 其中， 软组 织窗 的宽 度 为３ ０ ０ ～ ３ ５ ０ Ｈ ｕ ， 骨 窗 的宽度 为 １ ３ ０ ～ １ ６ ０ ０ Ｈ ｕ 。Ｃ Ｔ 机： Ｇ Ｅ 双 排螺 旋Ｃ Ｔ 机
别 进行 采 集２ 次。 矩 阵为 １ ９ ６ ￣ ２ ５ ６ 。Ｔ ２ ＷＩ 扫描 ： Ｔ Ｒ在
３ ５ ０ ０ ４ ０ ０ ０ ｍｓ 之间． Ｔ Ｅ 在１ ０ ４ ～ １ １ ７ ｍ ｓ 之 间 ．分 别进 行
பைடு நூலகம்
采集２ 次， 矩 阵 为１ ９ ６ ￣ ２ ５ ６ 。 Ｔ ２ 加权 像 扫描 ： Ｔ Ｒ 在５ ０ ０ ～ ７ ０ ０ ｍｓ 之间， Ｔ Ｅ 为３ ５ ｍｓ 。翻转 的 角度 在３ ０ ～ ５ Ｏ ｏ 之间。 分别 进行 采 集２ 次． 矩 阵１ ９ ６ ｘ ２ ５ ６ 。在 对 患者 进 行 平 扫 以后 。 再 对 患者 进行 增强 性 的ＭＲ Ｉ 检查 ． 对 患 者 注 射 比对 剂 以后 ， 对 患者 进行 Ｔ １ ＷＩ 的 扫描 检查 。主要
关键 词 ： 骶髂关节； Ｍ Ｒ Ｉ ； ｃ Ｔ
中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． ２ ： Ｒ ８ １ ６ ． ８ 文献 标 识 码 ： Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ０ ２ ７ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ２
１ ． ２ ． ２ 对 照 组
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 患者 的 临床 资料
采用 飞利 甫０ ． ３ ５ 低 场 ＭＲ Ｉ 机 来进 行 斜 冠状 面 的 扫描 。 层厚４ ｍ ｍ， 序 列是Ｔ ｌ ＷＩ ， Ｔ ２ ＷＩ ， Ｔ ２ 的加权 像 。 对
Ｔ １ ＷＩ 的扫描 ： Ｔ Ｒ 在６ ０ ０ ～ ８ ０ ０ ｍ ｓ 之间， Ｔ Ｅ 为２ ５ ｍ ｓ 。 要 分
的 应 用 价 值 。方 法 ： 我 院在 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月期间 。 一 共 收 治 了４ ５ ８ 例骶髂关节病变患者 ． 采用Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｉ 来 对 患
者 的病 变 进 行 分 析 和 对 比 ， 对这些患者进行随机分组 ， 分成试验 组和对照组 ， 分别为２ ２ ９ 例， 在试验 组中 ， 对 患 者 采 用 Ｃ Ｔ 诊断病变。在对照组中 ． 对 患 者 使 用 ＭＲ Ｉ 来 进 行诊 断 患 者 的 病 变 ， 并 对 两 者 在 临 床 上 的 价 值 进 行 比较 和 分 析 结
第 ４期
影
像
技
术
Ｃ Ｔ 和ＭＲ Ｉ 检 查在诊 断骶髂关节
病 变 中的 临床 价 值
谈 树 林
匾 学 廖
（ 广 东省 肇 庆 市德 庆 县 人 民 医 院 ， 肇庆
５ ２ ６ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 采用ｃ Ｔ 和Ｍ Ｒ Ｉ 来诊断骶髂关节病变， 并对ｃ Ｔ 和Ｍ Ｒ Ｉ 的影像特点进行分析， 分析和探讨其在临床上
果： 在这４ ５ ８ 例骶 髂 关 节 病 变 患 者 中 ， 产 生 病 变 的 骶 髂 关 节 有９ １ ６ 例 。 其Ｃ Ｔ 表现 ： 其 中０ 级 的有 ２ ６ 例； Ｉ 级 的有 ３ ０ 例； Ｉ Ｉ 级
的 有９ ２ 例； Ｉ Ｉ Ｉ 级的有１ ２ 例； Ｉ Ｖ 级 的有 ８ 例 。然 而 ， 在这些患者 中， 有２ ２ 例 患 者 的４ ４ 个 骶髂 关节 发生 了软 骨 异 常 情 况 主 要 是 在Ｔ １ ｗＩ 和Ｔ ２ ＷＩ 上表现出一些没有规则性的增大或扭曲情况 ． 但 是 正 常线 性 的 中 等 信 号 的 软 骨 影 像 则 已经 完 全 消 失 。 结论 ： 在 对 患 者 的骶 髂 关 节 进 行 诊 断 时 ， 采用Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｉ 的方 式 均 比较 可 靠 。 但是对Ｃ Ｔ 和ＭＲ Ｉ 进行定性分析 时 ， Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｉ 对 骶 髂 关 节 病 变 的诊 断保 持 一 致 。 但 是 ， ＭＲ Ｉ 在诊 断软骨破坏和韧带损伤方面相对于Ｃ Ｔ 来说 ， 具 有 一 定 的 优势 ． 其 效 果 明显 优 于 Ｃ Ｔ
年 。对 两 组 的性别 、 年 龄和 病程 等资 料进 行 比较 ， 差 异没有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． 具有一 定 的可 比性 。
１ ． ２ 诊断 的方 法
我 院在２ ０ １ ０ 年１ 月 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 期 问 ．一 共 收治
了４ ５ ８ 例 骶髂 关节 病变 患者 ． 对 这些 患者 进行 随 机分 组． 分 成 试验 组 和对 照组 ． 试验组 中： 其 中男 性 患者 有１ ５ ０ 例， 女性 患 者为７ ９ 例． 患 者的 年龄 在４ ｌ ８ ０ 岁之 间． 平 均 年龄 为５ ５ ． ５ ６ 岁， 患者 的病 程为０ ． ５ ６ 年， 平均 病程 为３ ． ２ 年。 在对 照组 中 ： 其 中男 性患 者有 １ １ ２ 例。 女 性患 者为 １ １ ７ 例， 患者 的年 龄在４ ０ ８ ２ 岁之间． 平 均年 龄为５ ４ ． ８ ９ 岁． 患者 的病 程 为 １ ￣ ６ ． ５ 年． 平 均 病 程 为３ ． ５
在 临 床上 ．强 直性 脊柱 炎是 最为 常见 的免 疫 系
１ ． ２ ． １ 试 验组
统 性 的疾病 ＿ １ ］ ， 骶髂 关 节病 变则 是其 中之 一 。 本 院在 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月 期 间 ．一 共 收治 Ｔ４ ５ ８ 例 骶 髂 关节 病 变患 者 ．对患 者采 用Ｃ Ｔ 和ＭＲ Ｉ 的方式 来 进 行诊断， 现 对有 关 的具体 情 况做 以下 报道 。
对 所 有 的患 者 都 采 用 Ｃ Ｔ 来 进 行 骶 髂 关 节 的扫 描［ 。扫描 时 的层 距为５ ｍ ｍ． 层 厚为５ ａｍ。对患 者 的 ｒ 软 骨窗 和骨 窗进行 仔 细的观 察 。 其中， 软组 织窗 的宽 度 为３ ０ ０ ～ ３ ５ ０ Ｈ ｕ ， 骨 窗 的宽度 为 １ ３ ０ ～ １ ６ ０ ０ Ｈ ｕ 。Ｃ Ｔ 机： Ｇ Ｅ 双 排螺 旋Ｃ Ｔ 机
别 进行 采 集２ 次。 矩 阵为 １ ９ ６ ￣ ２ ５ ６ 。Ｔ ２ ＷＩ 扫描 ： Ｔ Ｒ在
３ ５ ０ ０ ４ ０ ０ ０ ｍｓ 之间． Ｔ Ｅ 在１ ０ ４ ～ １ １ ７ ｍ ｓ 之 间 ．分 别进 行
பைடு நூலகம்
采集２ 次， 矩 阵 为１ ９ ６ ￣ ２ ５ ６ 。 Ｔ ２ 加权 像 扫描 ： Ｔ Ｒ 在５ ０ ０ ～ ７ ０ ０ ｍｓ 之间， Ｔ Ｅ 为３ ５ ｍｓ 。翻转 的 角度 在３ ０ ～ ５ Ｏ ｏ 之间。 分别 进行 采 集２ 次． 矩 阵１ ９ ６ ｘ ２ ５ ６ 。在 对 患者 进 行 平 扫 以后 。 再 对 患者 进行 增强 性 的ＭＲ Ｉ 检查 ． 对 患 者 注 射 比对 剂 以后 ， 对 患者 进行 Ｔ １ ＷＩ 的 扫描 检查 。主要
关键 词 ： 骶髂关节； Ｍ Ｒ Ｉ ； ｃ Ｔ
中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． ２ ： Ｒ ８ １ ６ ． ８ 文献 标 识 码 ： Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ０ ２ ７ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ２
１ ． ２ ． ２ 对 照 组
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 患者 的 临床 资料
采用 飞利 甫０ ． ３ ５ 低 场 ＭＲ Ｉ 机 来进 行 斜 冠状 面 的 扫描 。 层厚４ ｍ ｍ， 序 列是Ｔ ｌ ＷＩ ， Ｔ ２ ＷＩ ， Ｔ ２ 的加权 像 。 对
Ｔ １ ＷＩ 的扫描 ： Ｔ Ｒ 在６ ０ ０ ～ ８ ０ ０ ｍ ｓ 之间， Ｔ Ｅ 为２ ５ ｍ ｓ 。 要 分
的 应 用 价 值 。方 法 ： 我 院在 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月期间 。 一 共 收 治 了４ ５ ８ 例骶髂关节病变患者 ． 采用Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｉ 来 对 患
者 的病 变 进 行 分 析 和 对 比 ， 对这些患者进行随机分组 ， 分成试验 组和对照组 ， 分别为２ ２ ９ 例， 在试验 组中 ， 对 患 者 采 用 Ｃ Ｔ 诊断病变。在对照组中 ． 对 患 者 使 用 ＭＲ Ｉ 来 进 行诊 断 患 者 的 病 变 ， 并 对 两 者 在 临 床 上 的 价 值 进 行 比较 和 分 析 结