循证护理管理方案在胃癌患者护理中的应用效果及提高护理工作质量分析

循证护理管理方案在胃癌患者护理中的
应用效果及提高护理工作质量分析
摘要：目的：探究循证护理管理方案在胃癌患者护理中的应用价值以及提升护理工作质量分析。

方法：选取2020年1月～2021年12月期间本院胃癌患者94例，将其依照随机数字表法分为对照组（n=47）与试验组（n=47），对照组采用常规管理方法，试验组采用循证护理管理，比较两组干预后护理质量、患者满意度以及不良事件发生率。

结果：试验组基础护理、特色护理、人文护理以及健康教育评分均高于对照组，差异明显（P＜0.05）。

对比两组不良事件发生率，试验组低于对照组，差异明显（P＜0.05）。

对比两组患者满意度，试验组同样优于对照组，两者具有统计学方面意义（P＜0.05）。

结论：在胃癌患者护理当中应用循证护理管理方案具有较高的临床应用价值。

关键词：护理质量；不良事件；循证护理管理；患者满意度
Abstract: Objective: Exploring the application value of evidence-based nursing management scheme in the nursing of gastric cancer patients and improving the quality of nursing work .Methods: 94 patients with gastric cancer from January 2020 to December 2021 were pided into control group (n=47) and trial group (n=47), and the control group adopted routine management method and evidence-based nursing management to compare the nursing quality after intervention, patient satisfaction and the incidence of adverse events between the two groups. Results: The scores of basic nursing, characteristic nursing, humanistic nursing and health education were all higher than those of the control group (P <0.05). Comparing the incidence of adverse events between the two groups, the test group was lower than the control group, with a significant difference (P <0.05). Comparing
the patient satisfaction between the two groups, the trial group was also better than the control group, which were statistically
significant (P <0.05). Conclusion: Evidence-based nursing management scheme in the nursing of gastric cancer patients has high clinical application value.
Key words: quality of care; adverse events; evidence-based nursing management; patient satisfaction
随着近年来环境改变，人们生活水平提高，生活与饮食习惯发生了较大的变化，胃癌发病率不断升高。

这类患者需要住院接受治疗与护理。

护理是医院工作中较为关键的一个环节，可以有效帮助患者认知治疗重要性，增加配合度，保障在院期间的生命安全。

护理质量不仅关乎着医院的点评以及声誉，还关乎着患者的治疗效果、生活质量等。

基于此，应当着重关注护理管理方面，找出一种最为恰当的管理措施。

研究表示，循证护理管理应用于临床中有着极佳的效果，它受到了20世纪90年代循证医学思想的影响，在经过多年实践，已经逐渐成熟，可以安全投入到护理管理当中。

1资料与方法
1.1一般资料
从2020年1月～2021年12月本院患者中抽取94例作为试验样本，平均分为试验组与对照组，对照组男女（30/17）例，年龄40~60岁，平均年龄
（50.00±3.33）岁；试验组男女（31/16）例，年龄为41～59岁，平均年龄（50.00±3.00）岁。

两组均为同一批护理人员，男性1例，女性10例，年龄
20~35岁，平均年龄（27.50±2.50）岁，两组对比无明显差异（P＞0.05）。

本次试验已通过医院伦理委员会批准同意。

纳入标准：①两者患者经临床诊断为肿瘤疾病患者。

②患者以及家属共同签署知情同意书。

③患者应在本院进行全部治疗（包含化疗）。

④在本次调查研究中符合医院伦理委员会的同意，并备案。

⑤患者的生命周期应在6个月以上，方可入选。

剔除标准：①患者患有其他器官障碍疾病。

②患者意识不清晰，患有精神类
疾病。

③患者存在全身传染性疾病。

④患者与家属配合度不符合试验标准。

③患
者存在认知障碍，对结果会产生影响。

1.2方法
对照组：给予常规管理方法：监督护理人员遵照医院规定与医嘱对患者实施
相关操作，定期巡视病房，检查工作事宜。

试验组：给予循证护理管理方法：成立管理小组：小组组长由具备丰富临床
经验护士长担任，组员由科室护士组成，对以往的工作进行总结，分析影响护理
质量的因素，依据轻重将其排序，制定针对性管理方案。

向患者与护理人员采集
循证证据，分析其它优秀科室的护理管理措施，改进、优化当前的管理方案。

对
科室护理人员实施培训工作，使得所有护理人员均能胃癌疾病的相关知识。

由于
这类患者由于病痛折磨，往往会出现不良情绪，这种情绪将会影响到护理质量，
有可能出现自行拔管或其它行为。

应当让护理人员了解人文关怀的重要性，打下
护理的基础。

不仅注重护理人员的知识方面，还要注意培养护理人员的综合能力，增强责任心，秉承着以患者为中心进行实际工作。

定期组织护理质量改进会议，
增强护理人员工作能力。

要求护理过程中护理人员与患者加强沟通，根据不同患
者的情况选择正确的方式，使其能够记住护理内容，提高护理依从性，掌握患者
的个性和疾病特征等，以便能够随时发现异常患者。

1.3观察指标
（1）护理质量：采用本院自制的护理质量通用表，100分为满分标准，当评
估分值越接近满分则代表着护理质量越好。

（2）不良事件：自行停药、管道脱落、感染。

（3）患者满意度：采用我院自制的调查问卷，满分为100分。

三种标准对
应分数范围为：非常满意85-100分，比较满意为60-84分，不满意为60分以下。

1.4统计学方法
根据SPSS28.0进行数值调研，本研究中采用计数资料[n，（%）]进行表示，以X2进行检验，以差异P＜0.05为存在统计学意义。

2结果
2.1两组护理质量对比
试验组护理质量评分高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组护理质量评分比较（±s，分）
组别
例
数
基础护
理
特色护
理
健康教
育
人文护
理
干预前
1
1
84.43±
2.80
85.45±
2.76
87.43±
2.77
85.98±
2.34
干预后
1
1
90.34±
2.74
91.88±
2.84
92.87±
2.47
91.63±
2.87
t- 5.003 5.385 4.861 5.060
P-＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001
2.2两组不良事件发生率对比
试验组不良风险事件发生率低于对照组，在统计学上具有差异意义（P＜0.05）。

表2 对比不良事件发生率对比[n(％)]
组别
例
数
自行停
药
感染管道脱
落
不良事
件发生率
对照组
4
7
2(4.26)4(8.51)3(6.38)
9(19.15
)
试验组
4
7
0(0.00)1(2.13)0(0.00)1(2.13)
χ2----7.162 P----0.007 2.3两组患者满意度对比
对照组满意度低于试验组，具有统计学差异（P＜0.05）。

表3 两组患者满意度对比[n(％)]
分组
例
数
非常
满意
比较
满意
不满
意
总满意
度
对照组47
21(44
.68)
10(21
.28)
16(34
.04)
31(65.
96)
试验组47
30(63
.83)
14(29
.79)
3(6.3
8)
44(93.
62)
χ2----11.148
P----0.001
3讨论
胃癌具有较高的致死率，患者通常需要化疗、放疗或手术方式来延长生命长度，在治疗期间还需要配合护理措施，帮助患者提高认知能力，增加配合度，保障治疗能够顺利进行，对患者进行输液、生命体征监测等措施[1-3]。

随着当前医疗行业逐渐发展，临床上对于护理质量的要求不断提升，容易使得护理人员出现工作倦怠感。

护理质量主要是指在院内护理人员为患者提供护理技术服务以及基础护理服务的最终效果，在医疗机构所有工作中占据着重要地位[4-6]。

以往采取常规管理措施已经无法满足当前时代的需求，导致护理质量受到影响。

循证理念早在20世纪就已经被提出，现在已经充分发展成熟，应用于护理管理中有较好的成效。

循证护理管理可以将其理解为遵循证据的管理模式。

即以有价值的、可信的科学研究结果为证据。

提出问题,寻找实证,用实证,一对患者与护理人员实施最佳的护理管理措施。

建立小组，将所有护理人员集中在一起，按照制定的管理模式去进行实际工作，对组员进行严格培训，确保其能够掌握疾病相关知识，关心患者的病情与心理。

让患者感受到护理人员的人文关怀，更加听从护理人员的健康指导，注意生活中的各项注意事项，大幅度减少患者不良行为，并且还可以减轻患者不适感，获得了患者与家属的一致认可[7-9]。

同时，还可以有效避免科室资源浪费，让所有护理人员以及医疗资源均能得到合理配置。

循证护理管理模式在科室的应用在临床应用中发挥着重要作用，不仅可以充分保护患者的生命和健康，还可以提高护理人员的业务能力，避免病房内的不良意外事件，充分保障科室的安全[10]。

为了探究以上两种管理方法在实际应用的效果，本文选取收治的94例胃癌患者作为试验对象，将其平分为两组，深入对比两种管理过程与结果。

依据上述表格可以得出结论，试验组护理质量优于对照组，对比两组不良事件，试验组低于对照组，并且护理满意度高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

由此可以看出循证护理管理措施比之常规管理措施效果更为显著，不仅能够稳定提升科室内的护理质量，还能够使患者更加满意，效果显著。

综上所述，将循证护理管理模式应用于病房护理持续改进当中具有较高的临床应用价值，能够避免科室发生不良事件的几率，提高工作效率，同时保证患者能够得到良好休养，对患者后续恢复发挥出积极作用，值得进一步推广应用。

参考文献：
[1]刘楠,孙云,刘颖.基于延续性护理管理的针对性饮食指导对胃癌术后患者营养状况及预后的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(15):2689-2693.
[2]叶碧琴,郑丽仙,许秀芳,等.优质护理干预对胃癌患者术后胃肠功能恢复与睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(12):2204-2206.
[3]陆月雯.护理干预与营养支持对胃癌患者营养状况及睡眠质量的影响观察[J].当代临床医刊,2021,34(06):50+33.
[4]赵汉青,赵海霞.基于马斯洛层次理论的护理管理对胃癌根治术老年患者自我效能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2021,53(02):239-242.
[5]刘瑞华.外科快速康复理念下术前是否采用机械性肠道准备对胃癌患者术后康复的影响[J].黑龙江医学,2021,45(02):144-146.
[6]黄宇博,张小雪.结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用[J].贵州医药,2020,44(05):828-830.
[7]马文丽,张涵.循证护理管理方案在晚期胃癌患者疼痛护理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(10):63-65.
[8]张剑霞.PDCA循环护理管理模式在胃癌根治手术护理中的应用效果及其对并发症发生的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(01):173-175
[9]李静.循证护理管理方案在胃癌患者护理中的应用[J].中国卫生产
业,2019,16(28):63-64.
[10]朱建梅,强明珠,何科茗.基于积极心理学干预联合PDCA循环法在化疗期胃癌患者PICC护理中的应用[J].广东医学,2019,40(17):2531-2535.。